Язвенная болезнь у детей: симптомы и лечение у ребенка

Каждое заболевание, появляющееся у ребенка, является предметом тревоги для родителей. Особое место занимает язвенная болезнь , поскольку иммунитет у детей еще недостаточно крепкий, и появление язвы может негативно отразиться на формировании других органов и систем организма.

Очень важно не упустить первые симптомы заболевания, выявить причины его появления и начать соответствующее лечение.

Появление язвенной болезни у ребенка не является приговором на всю оставшуюся жизнь. Детский организм быстро реагирует на своевременные меры, и вероятность полного излечения язвы при этом достаточно велика.

Однако следует помнить, что без участия врача-гастроэнтеролога добиться положительного результата просто невозможно.

Что такое язвенная болезнь

Язвенная болезнь – это нарушение целостности внутренних стенок желудка или двенадцатиперстной кишки в виде язв разных размеров. Они являются результатом воздействия на стенки желудка кислот, пищеварительных ферментов, бактерий и многих других факторов.

Локализация этих изъязвлений может быть в различных отделах пищеварительного тракта. Такое заболевание отличается длительным и упорным протеканием, что особенно тяжело для организма ребенка.

Появление язв на оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки у детей (даже очень маленьких) уже не является редким явлением. Поэтому родителям следует вооружиться информацией, касающейся этой патологии.

Классификация

Лечение любого заболевания у ребенка требует тщательного обследования. Особенно это касается такой болезни как язва; ее запущенная форма у детей может стать серьезной проблемой в его дальнейшей жизни. Существует медицинская классификация язвенной болезни по различным параметрам.

По месту локализации:

  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • двойная локализация (в обоих органах).

По фазе протекания болезни:

  • стадия обострения;
  • фаза неполной клинической ремиссии;
  • этап клинической ремиссии.

По форме протекания болезни:

  • неосложненная;
  • с осложнениями.

При выборе способа лечения необходимо изучить и принять во внимание каждый из этих факторов. От этого во многом зависит конечный результат борьбы с болезнью.

Причины язвенной болезни у детей

Выявление причин любого заболевания имеет решающее значение в определении методики его лечения. Не является исключением и язва желудка; причины ее появления у детей аналогичны причинам появления у взрослых.

Еще в недавнем прошлом основными факторами развития хронической язвы желудка считались условия жизни и режим питания (нервное перенапряжение и еда всухомятку). Однако дальнейшие медицинские исследования показали, что существует много других причин для развития воспалительного процесса в ЖКТ. Ими являются:

  1. Бактерия хеликобактер пилори. Представляет собой уникальный патогенный микроорганизм, живущий и размножающийся в органах ЖКТ. Образование большинства язв связывают с воздействием на стенки желудка именно этой бактерии.
  2. Хронический гастрит. Появление его у ребенка нельзя оставлять без внимания и лечения. В дальнейшем он способен спровоцировать ослабление защитных функций желудка и, как следствие, − появление язвенной болезни.
  3. Нарушение процесса желудочной секреции. При определенных обстоятельствах в детском организме происходит сбой механизмов, участвующих в процессе образования желудочного секрета. В этом случае начинается повышенное выделение кислоты, раздражающей стенки желудка. Вероятность появления язвы при этом очень велика.
  4. Нерегулярное питание и большие перерывы между приемами пищи. Отсутствие режима питания нарушает способность желудка защищать себя от агрессивного воздействия пищеварительных ферментов.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства. На фоне их бесконтрольного применения у ребенка часто возникает та или иная патология в ЖКТ. Продолжение необоснованного приема таких препаратов (Аспирина, Ибупрофена, Напроксена) может привести к образованию язвы.
  6. Хронические заболевания. Сахарный диабет, заболевания желчного пузыря могут вызвать повышение или понижение моторики желудка. Такие нарушения работы ЖКТ способствуют появлению язвенной болезни.

Существуют и другие факторы, провоцирующие ослабление слизистого слоя желудка. Ими могут быть курение, употребление алкоголя, кофеиносодержащие напитки, длительные физические нагрузки, травмы. Для того чтобы сохранить детское здоровье, родители должны исключить их появление в жизни ребенка.

Симптомы

Главный настораживающий симптом при язвенной болезни у ребенка – это боли в любой области живота (в зависимости от места локализации язвы). Они не носят постоянный характер: некоторое время боль может отсутствовать.

Болевые приступы, как правило, имеют схваткообразный вид, поэтому ребенок при этом старается поджать ноги к животу. Его стремление при таких болях принять «позу зародыша» должно быть поводом для внимания родителей.

В большинстве случаев болевые приступы появляются непосредственно после приема пищи (хотя бывают варианты и «голодных» болей), особенно если еда была несоответствующей и съедена второпях.

Иногда болезненные ощущения при наличии язвы у ребенка не наблюдаются. Это характерно для скрытого протекания болезни, которое может быть фактором риска для кровотечений ЖКТ или других осложнений.

Кроме болевого симптома язва желудка сопровождается и другими признаками; у детей ими могут быть:

  • изжога;
  • кислая отрыжка;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • обложенный язык;
  • снижение веса тела и аппетита;
  • нарушение работы кишечника (как правило, это запоры);
  • черный стул – при развитии осложнений.

Задача родителей – не оставить без внимания ни один из этих факторов, если он появился у ребенка. При этом ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Только консультация специалиста и проведенное обследование смогут подтвердить или опровергнуть их опасения.

Осложнения

К числу наиболее опасных заболеваний относится язвенная болезнь желудка; вероятность появления осложнений у детей при этом достаточно велика. Они способны спровоцировать нарушение дальнейшего развития организма ребенка. Распространенными осложнениями являются:

  1. Кровотечение (чаще всего сопровождающееся рвотой). При этом также наблюдаются общие симптомы потери крови: слабость, головокружение, низкое давление, стул черного цвета жидкой консистенции. На фоне такого состояния появление рвоты с примесью крови явно указывает на желудочно-кишечное кровотечение у ребенка.
  2. Пенетрация. При такой патологии язва врастает в близлежащие органы. Появление болей при этом не связывается ни с какой другой причиной, сопровождается сильной изжогой и имеет постоянный характер.
  3. Перфорация. Происходит прорыв стенок желудка на месте локализации язвы. Все содержимое изливается в полость брюшины. В данном случае требуется срочное оперативное вмешательство; каждый час промедления может стоить жизни ребенку.
  4. Сужение или непроходимость. Отек и образовавшиеся рубцы могут сузить или совсем закрыть проходимость кишечника. Это может вызвать необходимость хирургического вмешательства.

Родителям следует иметь в виду, что осложнения при таком заболевании способны нанести непоправимый урон детскому организму.

Диагностика

Первым этапом при проведении диагностики заболеваний ЖКТ у ребенка является выявление жалоб (путем опроса родителей и ребенка). Затем проводится тщательный осмотр маленького пациента.

Для правильного установления диагноза назначается исследование органов пищеварения. Наиболее точную картину дает обследование с помощью эндоскопа. Применяются и другие дополнительные методы диагностики:

  • рН-метрия секрета желудка за сутки;
  • УЗИ;
  • анализы крови (общий и биохимия);
  • копрограмма кала;
  • анализ кала на предмет обнаружения скрытой крови;
  • при необходимости – обследование на аллергию.

Сопоставление всех данных проведенной диагностики поможет выбрать правильный метод лечения язвы у детей.

Лечение язвенной болезни у ребенка

Обеспечение многих факторов требует лечение язвенной болезни; при выявлении такого заболевания у детей эти условия ложатся на плечи родителей. Они должны помнить, что игнорирование детских жалоб и симптомов может спровоцировать обострение заболевания. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов также способен усугубить ситуацию.

При наличии язвы у ребенка только детский гастроэнтеролог может выбирать и изменять методику лечения. Терпеливое и тщательное следование всем медицинским рекомендациям дает шанс полного излечения. В зависимости от тяжести и вида заболевания его можно вылечить, применяя различные методы лечения.

Режим питания

Корректировка режима питания в определенных случаях может дать положительный результат. В основном, она применима на начальной стадии болезни. При этом может использоваться как самостоятельный метод, так и как часть комплексного лечения. Диета при язве должна учитывать все нюансы болезни и особенности детского организма.

Родители должны придерживаться частого (до 6 раз в день) питания, но маленькими порциями. При этом исключаются продукты, вызывающие выделение желчи, – все жирное, острое, кислое, соленое. Предпочтение должно отдаваться вареной, тушеной, паровой пище. Ребенку желательно употреблять еду в протертом виде, особенно в период обострения.

Важно также соблюдать температурный режим детских блюд. Еда не должна быть ни горячей, ни холодной – чтобы исключить любую травму на воспаленные ткани слизистой оболочки.

Точный перечень разрешенных продуктов по каждой конкретной диете дает лечащий врач. Возрастные и индивидуальные параметры ребенка находят отражение в рекомендованном режиме питания.

Лекарственные препараты

В более сложной стадии болезни назначается медикаментозная терапия. Ее первостепенная задача – остановить прогрессирование заболевания и всех сопутствующих процессов воспаления. Устанавливаются причины, вызвавшие болезнь; для этого применяются препараты следующих видов действия:

  • антибактериальные;
  • блокаторы кислоты;
  • Н2-блокаторы;
  • обволакивающие (для защиты слизистой оболочки);
  • препараты, способствующие регенерации слизистой и заживлению язв.

В качестве дополнения могут назначаться успокоительные средства (пустырник, валериана).

В заключительной стадии процесса медикаментозной терапии применяются лекарства, способные восстановить функции органов ЖКТ. В состав комплексной терапии в дальнейшем также могут входить:

  • физиотерапия;
  • препараты растительного происхождения для заживления и рубцевания язв;
  • лечебные минеральные воды.

Все эти мероприятия назначают, ориентируясь на степень заболевания, возраст и особенности организма ребенка.

Хирургическое вмешательство

Если изменение режима питания и медикаментозное лечение не дали результата, то врачи применяют оперативное лечение. В зависимости от ситуации могут быть проведены операции:

  • ваготомия (делается для уменьшения образования кислоты в пределах желудка и для заживления язв);
  • резекция (удаление пораженной части желудка);
  • гастроэнтеростомия (искусственное соединение желудка и тонкого кишечника);
  • локальное иссечение (удаление язвенных очагов);
  • паллиативное ушивание отверстия (выполняется при прободной язве; отверстие в стенке желудка ушивается с помощью рассасывающей нити).

В случае возникновения определенных осложнений хирургическое вмешательство должно быть незамедлительным, поскольку является единственным способом лечения.

В настоящее время хирургические вмешательства в большинстве случаев выполняются лапароскопическим методом – через несколько небольших проколов. При отсутствии противопоказаний он рекомендуется как малотравматичный и эффективный способ проведения операций.

Читайте также:  Опухоль желчного пузыря: признаки, диагностика и лечение

Профилактика

При наследственной предрасположенности к этой болезни родители должны относиться к профилактическим мерам с особым вниманием. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  1. Детское питание должно быть регулярным и сбалансированным.
  2. Пищевой рацион – соответствующий возрасту ребенка.
  3. Правильный образ жизни: исключить курение, алкоголь; привлекать к занятиям спортом.
  4. В семье должна царить комфортная психологическая атмосфера − без стрессов и конфликтов.

Правильно организованный родителями режим питания и жизни в целом поможет избежать появления опасной болезни у ребенка.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/zabolevaniya-zhkt/yazvennaya-bolezn-u-detej.html

Язвенная болезнь у детей: симптомы, лечение и профилактика

Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, протекающее с периодами обострений и временного благополучия (ремиссии), характеризующееся образованием язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.

У детей обычно встречается язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, а язва желудка бывает крайне редко (разве что у подростков). Причем язва желудка у детей — острое заболевание, а не хроническое.

Причины возникновения язвы не отличаются от таковых при гастрите и гастродуодените. Медицине пока не ведомо, отчего одни дети при воздействии неблагоприятных факторов отделываются легким гастритом, а у других в схожих ситуациях образуется язва.

Пока есть только предположения. Считается, что в формирования язвы играют роль особые психотравмирующие факторы и индивидуальная восприимчивость ребенка.

Однако прямых доказательств этому на сегодняшний день не существует, и факт остается фактом: одним детям везет, другим — нет.

Симптомы язвенной болезни у детей

Симптомы язвенной болезни ребенка такие же, как и при гастрите (боль в животе, изжога, тошнота), только выражены сильнее и более стойкие. Характерной особенностью болей в животе при язве является их возникновение в ночное время, чаще ближе к утру. Поэтому у детей нарушается сон.

Ребенок страдает от постоянных болей, и со временем его общее состояние ухудшается: нарастает эмоциональная лабильность, утомляемость, развивается астения, больной теряет в весе. Нередко у детей с язвенной болезнью снижено артериальное давление и частота сердечных сокращений, появляется потливость и другие реакции со стороны вегетативной нервной системы.

  • Осложнения язвенной болезни
  • Кровотечение. Типичные признаки:
  • —  рвота кофейной гущей,
  • —  черный кал, похожий на деготь,
  • —  падение артериального давления и ухудшение состояния больного.

Прободение язвы (язва проедает дырку в желудке, и его содержимое проваливается в брюшную полость). Типичные признаки: сильнейшие боли в животе, клиника острого живота.

Помощь при осложнениях.

1.  Холод на живот.

2.  Пить, есть, принимать лекарства запрещается.

3.  Незамедлительно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в ближайшую больницу.

Лечение язвенной болезни у детей

  1. Впервые выявленная язва желудка и двенадцатиперстной кишки лечится в больнице.
  2. Диета.
  3. Общие правила:
  • Питание 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Прием пищи при постельном режиме через каждые 2-3 часа.
  • Последний прием пиши должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
  • Пища во время обострения язвенного процесса жидкая или полужидкая, в период затихания — пюреобразная.
  • Пища должна быть теплой (не холодной и не горячей).
  • Исключается жаренная, копченая, острая, жирная пиша, соленья, раздражающая слизистую желудка.
  • Нельзя есть всухомятку.
  • Необходимо заставлять ребенка тщательно жевать.
  • Соль ограничивается до 8 г в сутки.

Исключение продуктов:

  • Категорически запрещается: Кола («Пепси-кола», «Кока-кола» и др.), чипсы, «Маконалдс», лапша быстрого приготовления типа «Ролтон», сухарики («Емеля», «Три корочки», и т. д.), майонез, кетчуп, алкоголь (пиво), табачный дым и жевательная резинка.
  • При язвенной болезни нельзя принимать продукты, увеличивающие выделение желудочного сока:
  • —  концентрированные мясные бульоны,
  • —  свежая сдоба и тесто,
  • —  свежая белокочанная капуста,
  • —  сухое вино.
  • Хурма. Образует в желудке непереваримые грубые конгломераты, повреждающие слизистую.

Рекомендуются продукты:

При обострении язвенного процесса лучше всего подойдет детское питание: пюре в баночках, каша. Продукты для детского питания хорошо механически обработаны и витаминизированы, что для детей с больным желудком оптимально.

Во время обострения детям с язвенной болезнью назначают:

  • Стол №1а по Певзнеру на 5-7 дней.
  • Далее — стол № 16 на 7-14 дней.
  • Далее — стол № 1 на 1 — 1,5 месяца.

После этого диету ребенку можно расширять. При длительном отсутствии обострений ребенка переводят на стол № 5.

Фитотерапия и народные рецепты.

При лечении необходимо менять состав травяных сборов каждые 2-3 недели, и раз в 2 месяца обязательно делать перерывы на 2-3 недели, чтобы не было привыкания, в противном случае эффективность терапии снижается. Лечение травами назначают в период, когда обострение пройдет и для профилактики в осеннее и весеннее время.

Препараты растительного происхождения:

Облепиховое масло. Масло шиповника.

Биогастрон (Германия). Препарат из корня солодки.

Ликвиритон (Россия). Фитопрепарат на основе корней солодки.

Флакарбин (Россия). Препарат содержит биофлавоноиды (кверцетин, ликуразид).

Алантон (Россия). Содержит корни девясила.

Плантаглюцид (Россия, Украина). Препарат из листьев подорожника в виде порошка.

  1. Фитосбор № 1:
  2. листья кипрея – 2 части,
  3. цветки липы – 2 части,
  4. плоды фенхеля  –  1 часть,
  5. цветки ромашки  – 1 часть.

2 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1 стакану 2—3 раза в день.

  • Фитосбор № 2:
  • цветки ромашки –  1 часть,
  • корень солодки голой  – 1 часть,
  • корень алтея  – 1 часть,
  • плоды фенхеля  –  1 часть.

2 ч. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Кипятить 5-7 минут, процедить. Принимать по 1 стакану перед сном. Фитосбор № 3:

  1. корень солодки голой  –  1 часть,
  2. цветки ромашки –  1 часть,
  3. плоды фенхеля  – 1 часть.

1 ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Нагревать на водяной бане 20 минут. Охладить при комнатной температуре в течение 20 минут. Процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день после еды.

  • Фитосбор № 4:
  • корень алтея –  3 части,
  • листья мяты – 1 часть,
  • корень девясила – 1 часть.

1 ст. л. сбора запить 1 стаканом кипятка. Настоять в теплом месте 30 минут, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.

  1. Фитосбор № 5:
  2. трава тысячелистника  –  1 часть,
  3. цветки ромашки  –  1 часть,
  4. цветки календулы –  1 часть.

1   ст. л. сбора залить 1 стаканом кипятка. Нагревать на водяной бане 15 минут. Охладить при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.

  • Фитосбор № 6 (при повышенной кислотности желудочного сока):
  • листья подорожника –  3 части,
  • цветки ромашки –   4 части,
  • трава сушеницы –  3 части,
  • плоды шиповника –   4 части
  • трава тысячелистника  – 1 часть,
  • корень солодки  –    1 часть.

2  ч. л. сбора залить 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1/2 стакана до еды.

  1. Фитосбор № 7 (при сниженной кислотности желудочного сока):
  2. листья подорожника  – 4 части,
  3. трава полыни –  2 части,
  4. трава тысячелистника –  2 части,
  5. трава золототысячника  –  2 части,
  6. корень солодки  –   3 части,
  7. плоды шиповника –  4 части,
  8. листья мяты – 2 части.

Заварить 1 ч. л. сбора 1 стаканом кипятка. Настоять 30-60 минут. Принимать по 1 чайной — 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды.

При выраженных болях и изжоге: Фитосборы № 1 и № 2 чередуют каждые 10 дней в течение 2-3 месяцев. Готовят настой трав: 1 ч. л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Принимают по 1 чайной — 1 столовой ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

Мед. После приема меда нормализуется кислотность желудка, исчезает изжога, прекращаются боли в животе, заживают эрозии и язвы. Лечение возможно только при отсутствии аллергии на мед. Принимают по 40 г (взрослая доза) чистого цветочного меда, растворенного в 1/3 стакана теплой кипяченой воды, за 1,5-2 часа до еды или через 3 часа после.

Настои сушеницы болотной с медом. Залить 1 ст. л. травы 1 стаканом кипяченой воды, настаивать 30 минут, добавить 1 ст. л. меда и пить по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

Прополис с маслом шиповника или облепихи. Залить 20 г очищенного и измельченного в виде крошки прополиса 200 мл масла шиповника или облепихового масла. Выдержать на кипящей водяной бане 30-40 минут при постоянном помешивании, затем профильтровать через 2 слоя марли. Принимать по 1 ч. л. 4-5 раз в день. Курс лечения — 4-8 недель.

Физиотерапия.

При отсутствии кровотечения из язвы назначают парафиновые аппликации, УВЧ, КВЧ, диатермию и др. Назначает врач физиотерапевт.

  • Лечебные промывания двенадцатиперстной кишки растворами фураиилина, трихопола, антибиотиков, отварами ромашки, зверобоя и др.
  • Лечебная гимнастика.

Минеральная вода.

Используют воду слабой и малой минерализации без газа (ессентуки № 4, славяновская). Воду подогревают до 40-45 °С. Прием воды начинают с малых доз (с половины дозы первые 2-3 дня) за 1-1,5 часа до еды 3 раза в день. Курс лечения — 30-45 дней. Во время обострения язвенной болезни минеральную воду пить нельзя.

  • Доза минеральной воды на прием рассчитывается так:
  • Возраст ребенка х 10.
  • Например, ребенку 9 лет нужно на прием 9 х 10 =   90 мл воды.
  •  Ароматерапия.
  • Ароматическая смесь:
  • масло лаванды   –   4 капли,
  • масло шалфея  –  4 капли,
  • масло мяты –  3 капли,
  • масло Фенхеля   –  5 капель,
  • транспортное масло –  100 мл.
  • (кунжутное)
  • Использование:
  • Массаж живота. Легкими массирующими движениями втирать арома-смесь в живот по часовой стрелке и в поясницу 1-2 раза в день до улучшения состояния.
  • Микроклизмы в прямую кишку по 5 мл. Курс — 21 день.

Тактика ведения и диспансерное наблюдение больного с язвенной болезнью

Дети с язвенной болезнью обязательно должны находиться под контролем врача. Периодически они осматриваются педиатром, гастроэнтерологом, другими специалистами, проводится гастроскопия. Время от времени для профилактики обострений детям назначают курсы медикаментозного лечения, фитотерапии, минеральной воды, физиотерапии. Показано санаторно-курортное лечение.

Читайте также:  Свечи натальсид: инструкция по применению при наружном и внутреннем геморрое, использование при беременности и грудном вскармливании, состав, что лучше - релиф, постеризан или натальсид?

В проведении профилактических мероприятий для предупреждения обострений нужно учитывать сезонность заболевания: язва обостряется, как правило, весной (в марте), осенью (в сентябре) и поздней осенью. Поэтому профилактику нужно проводить предварительно, чтобы к ожидаемому времени обострения все лечение было уже закончено.

Источник: https://zdorovye-rebenka.ru/yazvennaya-bolezn-u-detej

Первые симптомы язвы желудка у детей и методика ее лечения

Язва желудка у детей возникает на фоне гастродуоденита или гастрита. Язвенная болезнь носит хронический характер и развивается в течение длительного времени, ввиду чего ее не обнаруживают у детей раннего возраста.

В зоне риска находятся подростки, причем заболевание может практически никак не проявляться, характеризуясь длительными периодами ремиссии. Обострения обычно происходят сезонно, весной или осенью.

Причины

Факторы, провоцирующие развитие язвенной болезни желудка у детей, можно условно разделить на три группы:

  • Экзогенные или внешние.
  • Эндогенные или внутренние.
  • Второстепенные факторы, которые оказывают косвенное влияние на развитие недуга.

Среди внутренних факторов наиболее распространенными являются:

  • Активная деятельность бактерии Хеликобактер Пилори. Именно этот микроорганизм является основным провокатором язвенных недугов.
  • Проблемы, связанные с недостаточностью моторики органов ЖКТ. По этой причине возникают застойные явления и проблемы в процессе переваривания пищи.
  • Предрасположенность к развитию заболевания на генетическом уровне.
  • Осложненное течение других патологических процессов, в частности, гастроэнтерита или гастрита, имеющих хронический характер.

Наиболее распространенные внешние причины язвенной болезни:

  • Плохое питание: отсутствие режима приема пищи, употребление потенциально вредных продуктов.
  • Лечение с использованием некоторых лекарственных средств.
  • Отсутствие в ежедневном рационе ребенка первых блюд.
  • Переедание или же наличие больших перерывов между приемами пищи.
  • Частое употребление острых и жирных блюд.
  • Плохое пережевывание пищи.

Заболевание может развиться под влиянием второстепенных факторов:

  • Стрессы. Сильные и затяжные стрессовые состояния способны создать благоприятную почву для развития язвы.
  • Эмоциональность. При повышенной нервной возбудимости ребенка у него может развиться язвенная болезнь.
  • Наличие факторов, которые неблагоприятно воздействуют на неокрепшую психику ребенка.

Симптомы

Основной признак язвы желудка у детей – это болевые ощущения в районе пупка. При этом, неприятные ощущения имеют свойство иррадиировать в область поясницы и спины. Как правило, такие боли имеют ритмичный, периодический характер и способны как нарастать, так и затихать по мере дальнейшего прогрессирования заболевания.

У детей язва желудка проявляется следующими симптомами:

  • наличие отрыжки, имеющей кисловатый привкус;
  • развитие вететативной дисфункции;
  • проблемы со стулом, когда понос чередуется с запором;
  • сильная изжога.

Это основная симптоматика, которая может дополняться другими признаками.

Важно! Если у ребенка присутствует хотя бы два вышеописанных признака, необходимо немедленно отвести его к специалисту. Симптоматическое проявление язвы нередко сопровождается простудными заболеваниями.

Как правило, боли в желудке у детей усиливаются в утреннее время, сразу же после пробуждения. Через полчаса после приема пищи болевой синдром может достигнуть своего пика. Также возможно проявление ночных болей, снизить интенсивность которых можно выпив стакан воды или молока.

Болевые ощущения в животе могут иметь различный характер, что зависит от локализации воспаления. В периоды обострения ребенок пытается подсознательно занять позу эмбриона, подтянув ноги к животу.

Таким образом ему удается снизить дискомфорт. Если же изъязвление образуется на передней поверхности желудка, то для снижения боли пациенту следует принять положение лежа на спине.

Осложнения

Если язва желудка у ребенка не будет своевременно пролечена, то она может вызвать развитие серьезных осложнений:

  • Кровотечение. Это одно из наиболее распространенных и опасных последствий язвенной болезни. При развитии внутреннего кровотечения появляется резкое ухудшение самочувствия пациента, артериальное давление падает, кал становится черным. Возможна рвота «кофейной гущей», что прямо свидетельствует о развитии кровотечений.
  • Пенетрация. Язва прорастает сквозь стенку желудка и распространяется на другие органы, расположенные поблизости к желудку. Это очень редкое осложнение, которое развивается вследствие неправильного выбора терапии или длительного игнорирования симптомов заболевания.
  • Прободение. В результате язвы, в стенке желудка появляется сквозное отверстие, через которое возможно попадание пищи в брюшину. При этом у пациента наблюдается крайне сильная болезненность. Подобное состояние требует срочной госпитализации пациента. Как правило, подобный дефект появляется на последней стадии язвенной болезни.
  • Перфорация. Характеризуется развитием сильной боли, способной вызвать у пациента шоковое состояние.

Важно! Если на фоне язвенной болезни у пациента развивается перфорация, то в процессе пальпации брюшины, специалист может отметить исчезновение печеночной тупости. Подобное возникает ввиду поступления воздуха в полость живота.

Диагностика

Диагностику проводит врач педиатр и гастроэнтеролог. Исследование состояния пациента начинается со сбора анамнеза и пальпации. Опытный врач способен поставить пациенту предварительный диагноз на основании осмотра, после чего последний направляется на обследование. Различают следующие процедуры для диагностики язвенной болезни:

  • Рентген верхнего отдела кишечника. Проводится исследование желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Для этого используется контрастное вещество – раствор бария, который ребенок выпивает перед процедурой.
  • Эндоскопия. Предполагает введение зонда в организм ребенка через пищевод. На другом конце трубки расположена камера с небольшим фонарем, позволяющее определить степень прогрессирования заболевания.
  • Биопсия. Поврежденные ткани берутся на анализ с целью последующего изучения на наличие микроорганизма Хеликобактер Пилори.
  • pH-метрия – процедура, предполагающая введение зонда в желудок пациента с целью определения уровня кислотности.
  • УЗИ желудка. Позволяет получить дополнительные сведения о состоянии органа. Ввиду ограничений видимыми контурами органа, процедура назначается довольно редко.
  • Дуоденальное зондирование. Обычно проводится детям старшего возраста. Процедура позволяет исследовать состав желудочного сока и желчи, оценить работу печени.

Лечение

Лечение язвы желудка зависит от ряда факторов и назначается индивидуально. В ходе разработки курса терапии, врач учитывает особенности организма пациента, возраст, степень прогрессирования патологии.

Медицинские препараты

Основой лечения язвы желудка у детей является прием лекарственных средств, которые назначаются на основании тщательной диагностики. Те или иные медикаменты используются в комплексной терапии в зависимости от степени развития заболевания. Чаще всего применяются препараты следующих групп:

  • Антибиотики. Эти препараты способствуют уничтожению болезнетворных микроорганизмов Хеликобактер Пилори.
  • Ингибиторы протонной помпы. Осуществляют блокаду выработки желудочной кислоты.
  • Н2-блокаторы. Подавляют выработку соляной кислоты, разрушающе воздействующей на слизистую органов ЖКТ.
  • Медикаменты, обволакивающего действия, которые обеспечивают слизистой необходимую защиту и препятствуют ее дальнейшему разрушению.

Важно! Чаще всего детям назначаются витаминные комплексы, способствующие повышению защитных сил организма.

Хирургическое вмешательство

Операция при язвенном поражении проводится крайне редко. Своевременно проведенная медикаментозная терапия позволяет избавиться от основного провокатора заболевания и способствует заживлению уже имеющихся дефектов.

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, если организм пациента не реагирует на лекарства. Чаще всего проводиться ушивание раны.

Диета

Диета при язве желудка – один из элементов успешного лечения заболевания. В рацион ребенка придется внести значительные коррективы, исключив из него следующие продукты:

  • копченую, соленую, перченую, жареную пищу;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • острые соусы и специи;
  • жирное мясо.

Важно! Питание должно быть сбалансированным, в ежедневном рационе ребенка должны присутствовать овощи и фрукты как в свежем виде, так и в составе различных блюд.

Профилактика

Во избежание образования язвы, необходимо следовать таким рекомендациям:

  • Исключение стрессов.
  • Правильное питание.
  • Достаточная физическая активность.
  • Укрепление иммунитета.

Язвенная болезнь – это серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. При появлении у ребенка первых же признаков недуга, необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Источник: https://vnorg.ru/zheludok/yazva/274-yazva-zheludka-u-detey.html

Язва желудка у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Специалисты считают, что язвенная болезнь желудка в раннем возрасте может развиваться на фоне постоянных стрессовых ситуаций и чрезмерной восприимчивости детской психики.

Однако основными причинами от чего может быть язва, являются следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • несоблюдение режима приёма пищи;
  • быстрый процесс еды;отсутствие в рационе первых блюд;
  • употребление вредных продуктов;
  • нарушение функционирование органов желудочно-кишечного тракта;
  • приём некоторых лекарств;
  • наличие сопутствующих заболеваний (гастрит, гастроэнтерит и т.д.).

Симптомы

Основным признаком дефекта слизистой желудка является боль в области пупка. Имеет свойство «отдаваться» в спину и поясницу. Она носит периодический ритмичный характер. В зависимости от прогрессирования болезни то нарастает, то утихает. Помимо этого распознать язву можно по таким распространённым симптомам:

  • приступы тошноты и рвоты;
  • чувство изжоги;
  • частая отрыжка с кисловатым привкусом;
  • отсутствие или снижение аппетита;
  • переменчивость стула (запор – понос);
  • вегетативная дисфункция;
  • предрасположенность к запорам.

При наличии указанных симптомов необходимо показать ребёнка детскому гастроэнтерологу. Если на фоне язвенной симптоматики наблюдаются частые простудные заболевания, то так же следует посетить педиатра. Последний, в свою очередь, в зависимости от результатов осмотра может направить на консультацию к таким специалистам, как: эндокринолог, аллерголог, кардиолог и т.д.

Диагностика язвы желудка у ребёнка

Определить наличие язвы у детей можно следующими способами:

  • осмотр врача и физикальное обследование (пальпация живота);
  • медицинские лабораторные исследования. Они включают в себя анализы крови и кала. Как правило, они проводятся при имеющихся подозрениях на осложнения в виде кровотечения;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (представляет собой забор материала для гистологического исследования на возможные процессы развития опухолей);
  • рентген органов желудочно-кишечного тракта;
  • определение функций желудка с помощью внутрижелудочковой pH-метрии;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • определение наличие бактерии геликобактер пилори;
  • детям старшего возраста проводят дуоденальное зондирование во время обострения, берут анализ желудочного сока и дополнительно обследуют печень.  

Осложнения

Самым основным и опасным осложнением язвенной болезни является внутреннее кровотечение. При открывшемся кровотечении появляются такие признаки: кал приобретает чёрный цвет, рвота кофейной гущей, снижение артериального давления и ухудшение общего состояния.

Помимо этого на фоне несвоевременного лечения заболевания возникают такие последствия:

  • Перфорация язвы. Появляется сильная резкая боль, которая может повлечь за собой шоковое состояние. При пальпации живота из-за поступления воздуха в полость брюшины исчезает печёночная тупость.
  • Пенетрация. В данном случае язва распространяется в другие органы. Однако такое осложнение встречается крайне редко. Только в случаях длительного игнорирования заболевания и неправильного лечения.
  • Если имеет место прободения язвы, дефект слизистой становится сквозным и всё содержимое желудка проваливается в брюшину. Сопровождается очень сильными болезненными ощущениями.
Читайте также:  Кровоснабжение поджелудочной железы

При подозрении на осложнения необходимо срочно вызвать скорую помощь и до её приезда не давать больному пить, есть и никаких лекарств. Можно положить холод на живот для облегчения состояния.

Лечение

Если болезнь выявлена впервые, то лечение её проходит только в условиях госпитализации. Если же возникает повторно, то под наблюдением и контролем врача, ребёнок может оставаться в домашних условиях с учётом строгого выполнения всех рекомендаций.  

Что можете сделать вы

Основным компонентом комплексной терапии является строгое соблюдение диеты. Диета при язве включает такие пункты:

  • дробное питание. Употреблять пищу необходимо в маленьком количестве каждые два-три часа;
  • между последней трапезой и сном должно пройти не менее трёх часов;
  • блюда должны быть преимущественно жидкими (пюреобразными);
  • по температурному режиму вся еда должна быть тёплой (ни в коем случае не горячей);
  • в рационе не должны присутствовать жареные, копчёные, жирные, солёные, кислые, горькие продукты, которые негативно влияют на пищеварительную систему и раздражают слизистую оболочку желудка;
  • тщательное пережёвывание;
  • ограничение употребления соли до 8 грамм в день;
  • полный отказ от вредных продуктов (фаст-фуд, газированные напитки, чипсы, сухарики, кетчупы, майонез и т.д.).

Кроме этого, больному необходим строгий постельный режим.

Что может сделать врач

Помимо режима питания при лечении язвы желудка специалистом назначается комплексное лечение, которое включает в себя:

  • приём лекарственных препаратов антацидной группы;
  • противомикробные средства (антибиотики);антигистамины;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, грязевые процедуры, парафиновые и озокеритовые);
  • реабилитация. Проводится три года подряд, после чего в случае успешного лечения ребёнка снимают с учёта.

Профилактика

Чтобы избежать развития у детей язвенной болезни в первую очередь необходимо следить за их режимом питания и эмоциональным состоянием. Придерживаясь следующих несложных правил, можно предотвратить развитие у ребёнка язвы:

  • ежедневный рацион должен включать в себя все необходимые витамины, полезные вещества и микроэлементы;
  • пища должна быть качественной;
  • избегать как переедания, так и чувства голода. Всего должно быть в меру;
  • еда должна быть разнообразной;
  • обязательно ежедневно должен соблюдаться режим приема пищи;
  • блюда должны соответствовать возрасту ребёнка;
  • отказ от вредных продуктов;
  • придерживаться основ дробного питания.

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании язва желудка у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как язва желудка у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга язва желудка у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить язва желудка у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания язва желудка у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание язва желудка у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/yazva-zheludka/

Язвенная болезнь у детей: симптомы, лечение и профилактика. Язвенная болезнь у детей

Язвенная болезнь
– хроническое заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки, протекающее с образованием язвенных дефектов в слизистой оболочке и возможным вовлечением в патологический процесс других органов пищеварения и систем организма.

Этиология заболевания

Важнейшие этиологические факторы у детей:

  • пилорический хеликобактериоз (Helicobacter pylori);
  • нервно-эмоциональное перенапряжение (стресс);
  • генетическая предрасположенность, включая повышение кислотности желудочного сока конституционального характера;
  • медикаментозное воздействие (НПВП, ГКС и др.);
  • нарушение режима и качества питания.

Для язвенной болезни характерно нарушение баланса между защитными факторами слизистой оболочки (слизеобразование, местный иммунитет) и «внешний» агрессией (высокая кислотность, бактериальная обсемененность, ЛС).
Повреждение слизистой оболочки с возникновением воспаления и образованием язв связывают с преобладанием факторов агрессии над факторами защиты.

Симптомы язвенной болезни у детей:

  • абдоминальная боль;
  • желудочная диспепсия;
  • нарушение аппетита и общего самочувствия.

Преимущественно болеют дети старшего, реже – младшего школьного возраста.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки у детей в подростковом возрасте встречается в 20 раз чаще, чем язвенная болезнь желудка.
У большинства детей отмечаются поздние боли (спустя 2 – 4 часа после приема пищи), а также ночные боли.

Возможен «язвенноподобный» ритм боли в зависимости от приема пищи: голод→ боль→прием пищи→ облегчение →голод →боль и т.д. Прием пищи, облегчает боль, но она не исчезает полностью.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки поздние и ночные боли сопровождаются нейровегетативными изменениями и психоэмоциональными реакциями. Для язвенной болезни желудка характерна ранняя боль, возникающая непосредственно после приема пищи или спустя 20 – 30 минут. Боль сопровождается тошнотой, отрыжкой воздухом.

Стадии заболевания
:

  • обострение;
  • ремиссия (клиническая, анатомическая – эпителизация, красный или белый рубец).

Характер течения:

  • впервые выявленная;
  • обострения редкие – 1 раз в 2 – 3 года;
  • ежегодные;
  • частые – 2 раза в год.

Острая язва
.

Необходимо отличать язвенную болезнь от острых гастродуоденальных язв. При острых (пептических) язвах обычно отсутствуют типичный болевой синдром, периодичность обострений. Имеются указания на стресс, прием ульцероопасных лекарственных средств. Диагноз уточняется с помощью эндоскопического исследования.Осложнения
:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • перфорация;
  • пенетрация;
  • деформация и стеноз привратника.

Источник: https://erbaevhack.ru/yazvennaya-bolezn-u-detei-simptomy-lechenie-i-profilaktika-yazvennaya-bolezn-u/

Язвенная болезнь у детей: симптомы, классификация и лечение

Язвенная болезнь — хроническое заболевание, которое характеризуется дефектом слизистой оболочки и формированием язвы в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Этиология.

Наследственная предрасположенность составляет 50% (секреция соляной кислоты, содержание пепсиногена II, активность фермента альфа-1-антитрипсина, содержание ИgА, адреналина и ацетилхолинэстеразы в сыворотке крови, О (1) группа крови, тип высшей нервной деятельности и др.. ). Значение алиментарного, нервно-психического факторов, влияние лекарственных препаратов (аспирин, кортикостероиды и др..) И значительная роль хеликобактер пилори.

Патогенез язвенной болезни

Суть заболевания в нарушении равновесия между факторами защиты слизистой оболочки у детей  и факторами агрессии. К факторам защиты относят образование слизи, секреция бикарбонатов, хорошее кровообращение и регенерация эпителия, секрецию простогландинив, функцию иммунной системы.

Факторы агрессии включают соляную кислоту, пепсин, нарушение эвакуаторной функции желудка, дуоденогастральный рефлюкс. Имеет значение нарушение местных гормональных механизмов (уменьшение секретина, панкреозимин, холецистокинина и др..).

Хеликобактер пилори выделяет протеазу, цитотоксины, которые повреждают эпителий, вызывая язву.

Клиника язвы у детей

У детей чаще бывает язва двенадцатиперстной кишки. Болевой синдром: локализация в области эпигастрия, реже в области пупка, через 1,5 часа после еды и натощак (голодный боль), боль увеличивается после еды.

Диспепсический синдром: рвота, тошнота, изжога, отрыжка, запоры.

Интоксикационный синдром: эмоциональная лабильность, нарушения сна, утомляемость, астеническое состояние, миалгии, артралгии, головная боль, брадикардия, глухие тоны сердца, систолический шум на верхушке. Гастродуоденоскопия: дефект круглой или овальной формы с четкими краями.

Дно дефекта заполнено фибрином. Диагностика хеликобактер пилори: биопсия слизистой (бактерии оказываются микробиологическим, иммуноморфологические и биохимическим методами), уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ с выявлением специфической антител.

Классификация язвенной болезни: 

(А.А. Баранов, 1996 г.):

  • 1.Локализация:
  • — Желудок (медиогастральных, пилороантрального) — двенадцатиперстная кишка (бульбарная, постбульбарных) — желудок и двенадцатиперстная кишка.
  • 2.Клинична фаза:
  • — Обострение (свежая язва, начало эпителизации дефекта) — уменьшение обострения (заживление язвы-ного дефекта без рубца, рубцово-язвенная деформация) — ремиссия.

3.Сложность течения: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

4.Тяжелая: кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз, перивисцерит.

Лечение язвенной болезни 

Постельный режим, диета № 1а, 1б, 1, затем № 5, антацидного препарата действия альмагель А, альмагель, фосфалюгель, маалокс, гастал.

Блокаторы Н2-рецепторов гистамина: редко назначают препараты I поколения (циметидин, тагамет, беломет), чаще показаны препараты II (ранитидин, зан-так, ранисан), III (фамотидин, квамател, фамосан), IV (низатидин, аксид) и V (роксатидин) поколения.

Наиболее эффективный метод элиминации хеликобактер пилори является антибактериальная терапия. До 5 лет рекомендуют: метронидазол (тинидазол) 20 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней, амоксициллин 130 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней.

У детей от 5 до 15 лет: метронидазол (тенидазол) 20 мг на кг массы в сутки в 3 приема — 10 дней; денол 0,12 г 3 раза в сутки — 10 дней; амоксициллин 130 мг на кг массы в сутки за три приема — 10 дней.

При аллергии на пенициллины амоксициллин заменяют рокситромицин (рулид) по 10 мг на кг массы в сутки в 2 приема.

При рецидивирующей язве и отсутствии эффекта эрадикации назначают метронидазол 20 мг на кг массы в сутки в 2 приема — 10 дней кларитромицин (клацид) 10 мг на кг массы в сутки в 2 приема, денол 0,12 г 3 раза в сутки, омепразол (лосек) 20 мг 2 раза в сутки.

К репаранта относят карбеноксолон (биогастрон), ликвиритон, гефарнил, гастрофарм, оксиферискорбон, метацил, пентоксил, рибоксин, облепиховое масло и др.. Де-нол можно заменить виснолом (0,12 г). Физиотерапия: УВЧ, парафиновые, озокеритовые, грязевые аппликации.

Реабилитационная терапия проводится 4-3-2 раза в год, с диспансерного наблюдения ребенка снимают через 3 года полной клинико-эндоскопической ремиссии.

Источник: https://nmedicine.net/yazvennaya-bolezn-u-detej-simptomy-klassifikaciya-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию