Полипы в толстой кишке: симптомы, причины развития, лечение, осложнения

Полипэктомия толстой кишки — образование единичной или множественной опухоли доброкачественного характера из железистого слоя кожного покрова слизистой оболочки. Несвоевременное обращение к специалисту за медицинской помощью приводит к развитию рака.

Особенности заболевания

Полипы прямой кишки – новообразования, имеющие выраженный серо-красный, розоватый цвет. Патология встречается у детей младшего возраста, а также у взрослых людей, достигших 50 лет.

В зависимости от формы, размера, происхождения выделяется классификация полипов, образовавшихся в толстой кишке:

  • количество: одиночные, множественные, диффузные (семейные);
  • форма строения: аденоматозные, гамартромные, зубчатые, метапластические, ювенильные;
  • происхождение: гиперпластические, воспалительные, неопластические;
  • внешний вид: шарообразные, ветвистые, грибовидные.

Множественная форма отличается от одиночной группой воспалительных узлов, место расположения которых может сосредотачиваться в разных местах слизистой оболочки. Семейный полипоз толстой кишки, передающийся по генетическому коду, характеризуется наличием сотен/тысяч равномерно находящихся доброкачественных новообразований.

Аденоматозный полип толстой кишки — распространенная разновидность патологии, отличающаяся разрастанием красноватых узлов, размером около 3 см, имеет несколько типов:

  • тубулярные;
  • ворсинчатые (папиллярные);
  • тубулярно-ворсинчатые.

Тубулярный аденоматозный вид — гладкие плотные полипы розового цвета, увеличивающиеся в размерах при прогрессировании заболевания.

Ворсинчатый тип заболевания — красные новообразования множественного типа, имеющие ветвистую внешнюю форму большого размера (от 3 см), при несвоевременном лечении перерастают в злокачественную опухоль.

Папиллярный тип заболевания по строению узла характеризуется прорыванием эпителия, что приводит к внутреннему кровотечению. Смешанная аденоматозная форма отличается образованием трубчатых и ворсинчатых плотных полипов.

Гамартомный вид заболевания наблюдается при патологии внутреннего кожного покрова толстой кишки. Метапластические полипы, располагающиеся над слизистой оболочкой, имеют мягкую внешнюю форму маленького размера.

Зубчатая форма патологии толстой кишки отличается новообразованиями средней плотности красновато-розового цвета.

Ювенильные полипы – аномальный тип заболевания, встречающийся редко у детей младшего и школьного возраста.

Гиперпластическая разновидность встречается вследствие деформации железистого эпителия толстой кишки. Полипы воспалительной этиологии образуются после перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний при попадании патогенных бактерий, микробов. Неопластическая форма наблюдается при распространении атипичных клеток, которые могут перерасти в злокачественные новообразования.

Полипы в толстой кишке имеют разную внешнюю форму распространения внутреннего эпителия слизистой: шарообразную, ветвистую с широким основанием, грибовидную с характерной вытянутой ножкой.

Этиология заболевания

Основными причинами появления полипов в толстой кишке являются:

  • ежедневный рацион питания: употребление высококалорийной еды (жирные, соленые, маринованные блюда), преобладание пищи животного происхождения, полуфабрикатов; отсутствие продуктов, богатых клетчаткой, витаминами; минимальное включение в меню фруктов и овощей, кисломолочных ингредиентов, рыбы; переедание, перекусы всухомятку;злоупотребление спиртосодержащими напитками, табачными изделиями;
  • патологии органов пищеварительной системы, носящие хронический характер или находящиеся в стадии обострении вследствие попадания инфекции: язвенный колит, гастрит, энтерит, болезнь Крона, брюшной тиф, дизентерия, дискинезия;
  • регулярное применение послабляющих препаратов,антибиотиков, приводящее к продолжительным запорам;
  • ожирение;
  • отсутствие физической активности из-за специфики жизнедеятельности;
  • возрастная категории старше 50 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия проживания, плохая экология.

Неправильный рацион питания приводит к нарушению нормального функционирования кишечного тракта, перистальтики, уплотнению кала, раздражающего слизистую оболочку толстого кишечника.

Вредные продукты после переваривания трансформируются в патогенные соединения, являющиеся причиной воспалительного процесса. Дополнительные негативные факторы (пассивный образ жизни, вредные привычки, экологическая обстановка) способствуют прогрессированию заболеванию, увеличению количества полипов, которые со временем перерождаются в злокачественные опухоли.

Симптоматика

Полип толстого кишечника на стадии образования не имеет выраженного признака проявления. Опухоли доброкачественного характера, не приносящие дискомфорт, обнаруживаются после диагностики. Симптомы полипов толстой кишки наблюдаются при увеличении размера и множественном распространении новообразований.

Выраженными признаками прогрессирования патологии являются:

  • боль при выделении твердых, жидких каловых масс;
  • ноющие, схваткообразные спазмы внизу живота, анального отверстия, проходящие после опорожнения кишечника;
  • нерегулярность стула;
  • выделение слизистых масс, кровяных сгустков во время дефекации;
  • истощение.

Множественная форма полипов может закупорить просвет кишечника, что приводит к непроходимости кала.

Основные симптомы блокировки канала – сильные продолжительные спазмы, тошнота, выделение рвоты, запор, повышенное газообразование, изжога.

Регулярное наличие незначительного количества крови после акта опорожнения – причина возникновения анемии, признаками которой являются кружение головы, бледность кожи.

Выделение слизи из заднего прохода приводит к появлению зуда в промежности, анусе. Образование полипов возможно из воспаленного геморроидального узла, поэтому симптомом прогрессирования патологии толстой кишки является выпадение и ущемление новообразования сфинктером, расположенным в нижней части органа малого таза.

Диагностирование

Симптомы образования полипов в толстом кишечнике совпадают с признаками заболеваний органов пищеварительной системы. Поэтому отсутствие выраженных проявлений на ранней стадии развития приводит к прогрессированию заболевания. Выявить форму, размер, внешний вид, зону распространения полипов внутри слизистой оболочки позволяют современные способы диагностики.

К основным методом исследования относят:

  • лабораторная сдача крови, мочи для выявления воспалительного процесса;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография органов малого таза.

Ирригоскопия – вид медицинского обследования толстого кишечника, особенностью которого является введение бариевой кислоты через анальное отверстие для обнаружения полипов, размером более 10 мм, после проведения рентгеноскопии.

Колоноскопия предполагает ввод в задний проход зонда с оптической камерой для выявления внутренних повреждений, деформаций оболочки до 100 см.

Дополнительные щипцы, прикрепленные к колоноскопу, позволяют осуществить забор эпителия внутри толстой кишки для гистологического анализа на наличие раковой опухоли.

Ректороманоскопия – метод диагностики, дающий возможность визуально рассмотреть нижнюю часть поверхности слизистой на глубине до 0,3 м. Внутренние и внешние повреждения толстого кишечника, множественные и диффузные полипы обнаруживаются после проведения комплексной компьютерной томографии малого таза.

Методы терапии

Лечение полипов в толстой кишке назначается врачом после получения результатов медицинского исследования. Единственным эффективным методом терапии является хирургическое вмешательство. Своевременное проведение операции препятствует перерастанию новообразований в раковые опухоли.

Полипы толстой кишки удаляются разными способами в зависимости от формы строения, внешнего вида, места локализации:

  • эндоскопическая полипэктомия;
  • лазерная электрокагуляция;
  • радиоволновая хирургия.

Одиночные, множественные новообразования отсекаются во время проведения колоноскопии. Эндоскопическая полипэктомия проводится эластичным зондом с петлевым электродом, вставленным в задний проход и проведенным через толстый кишечник к месту распространения.

Новообразования небольших размеров выжигаются диатермокоагулятором. Большие полипы удаляются постепенно методом пережимания и отсечения основания, а удаленные отдельные части при помощи эндоскопа отравляют на гистологический анализ.

Время восстановления после колоноскопии – один день.

Лазерная, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия воздействуют на полипы на клеточном уровне, не повреждая эпителий слизистой оболочки прямой кишки. Современные методы лечения позволяют не только удалить новообразования, но и предотвратить выделения крови. Преимущества данных видов оперативного вмешательства — отсутствие болевого синдрома, короткий период реабилитации.

Удаление полипов толстой кишки диффузного типа предполагает тотальное вырезание новообразований под общим наркозом с применением традиционных хирургических методов. После вмешательства назначаются спазмолитики и антибактериальные, противовоспалительные препараты.

Резекция множественной, ворсинчатой формы требует регулярной проверки состояния здоровья на протяжении двух лет с плановым проведением колоноскопии через год после операции.

Колотомия злокачественных новообразований толстой кишки предполагает ежемесячное медицинское обследование в течение года.

При обнаружении полипов незначительных размеров и склонности к аллергическим реакциям на медикаментозные препараты в ходе операций на ободочной кишке назначаются методы лечения, основанные на народных способах. Терапия направлена не на удаление новообразований, а на снятие беспокоящих симптоматических признаков.

Эффективными ингредиентами, применяемыми в народной медицине, являются:

  • калина;
  • чистотел;
  • золотой ус;
  • семена тыквы и яичны желтки;
  • камфарное, облепиховое масло.
  • Из травяных сборов приготавливают отвар для внутреннего использования при воспалительном процессе или для применения клизм и теплых ванночек, компрессов.
  • После удаления полипов назначается диетическое питание для нормализации функционирования органов желудочно-кишечного тракта:
  • исключение из рациона соли, бобовых культур, капусты, морепродуктов, ингредиентов животного происхождения, кофе;
  • отказ от жирной, копченой, соленой еды, блюда с добавлением специй, соусов, маринадов;
  • порционный прием пищи не менее 5 раз за сутки;
  • употребление продуктов в вареном и пареном виде, предварительно протертых до пюреобразной консистенции.

Продолжительность диетотерапии после хирургического вмешательства – месяц. По истечении 4 недель назначается повторная колоноскопия для визуального рассмотрения слизистой оболочки прямой кишки.

Вероятные осложнения

Несвоевременное проведение операции по удалению полипов в толстом кишечнике представляет опасность для здоровья. Множественное распространение новообразований при отсутствии лечения приводит к:

  • наличию крови в каловых массах;
  • перерождению опухоли в злокачественные новообразования;
  • закупориванию просвета толстой кишки;
  • хроническому запору;
  • энтероколиту;
  • анемии;
  • перитониту.

Наибольшую опасность представляет энтероколит – обострение воспаления слизистой прямой кишки, при прогрессировании которого наступает смерть.

Несвоевременное установление заболевания, неправильное лечение, осложнения в ходе операционного вмешательства приводят к нарушениям естественного функционирования органов малого таза, брюшной полости, множественному образованию желудочного полипоза толстого кишечника.

Меры профилактики

Избежать возникновения полипов в толстой кишке и осложнений при прогрессировании заболевания позволит соблюдение профилактических мероприятий:

  • проведение медицинского обследования при обнаружении беспокоящих симптомов;
  • экстренное удаление доброкачественной опухоли толстой кишки;
  • соблюдение диетического питания:
  • регулярное потребление зелени, овощей, фруктов, продуктов, богатых клетчаткой;
  • отказ от алкоголя;
  • употребление растительных жиров;
  • исключение полуфабрикатов, фаст-фуда;
  • строгое соблюдение режима поглощения пищи;
  • ведение здорового образа жизни;
  • занятие спортом;
  • употребление жидкости, объемом не менее 2 литров в сутки;
  • отслеживание массы тела.

Соблюдение мер профилактики, своевременное обращение за помощью к специалисту позволят избежать образования раковой опухоли из железистого полипа толстой кишки.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Как определить аппендицит у женщин — основные признаки

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/polipy-tolstoj-kishki

Причины образования полипов в кишечнике и их профилактика

Полипы в кишечнике образуются в результате гипертрофии слизистых оболочек органа. Локализация полипов может быть различна: сигмовидная кишка, толстая кишка, двенадцатиперстная и прямая.

Читайте также:  Апельсины при панкреатите

Обычно при малых размерах полипов патологические наросты никак не проявляются, но по мере их роста начинаются первые «сигналы» и реакции организма на разрастания слизистой.

Полипы в кишечнике — распространённая причина озлокачествления опухолевидных новообразований, поэтому основной метод лечения — хирургическая операция. При назначении любой терапии важно учесть не только характер клеток полипа, но и причины его появления.

Почему появляются полипы в кишечнике — предрасполагающие факторы

Истинные и достоверные факторы, влияющие на возникновение кишечного полипоза, до сих пор не выяснены. Также, неизвестны точные причины распространения и увеличения единиц патологических наростов (множественные полипы в кишечнике называют полипозом). Нередко виновниками проблемы становятся сразу нескольких основных факторов в совокупности, которые в определённой мере влияют на гиперплазию слизистых оболочек.

Известно, что полипы редко формируются на здоровой ткани кишечника, являются следствием каких-либо заболеваний или болезненных состояний органов ЖКТ, а также отделов эпигастрии.

10 основных причин возникновения полипов

Особенности питания

Опухоли, имеющие высокие риски озлокачествления, образуются в результате пристрастий пациента к жирной, острой, пряной и жареной пищи. Такой рацион наполнен большим объёмом канцерогенов, которые снижают перистальтику кишечника, провоцируют застойный процессы в желудке или кишечнике.

Канцерогены очень тяжело перевариваются желудком, их длительное растворение способствует долгому негативному воздействию соляной кислоты на слизистые оболочки.

Подобный механизм лежит в основе развития:

  • язвенной болезни,
  • гастрита,
  • дуоденита,
  • инфицирования Хеликобактер пилори.

Наследственность и генетические мутации

Образование полипов в кишечнике нередко обусловлено генетическим фактором или предрасположенностью различным заболеваниям нижних пищеварительных отделов.

При полипах кишечных отделов нередко имеет место ювенильный полипоз, который формируется ещё в раннем возрасте ребёнка. Информация о симптомах ювенильных полипов у детей вот здесь.

Так, наличие онкологии у близких родственников является поводом для более частой диспансеризации детей.

Обратите внимание! Среди геномных мутаций, которые могли бы спровоцировать полипы в кишечнике, считают синдром Пейтца-Егерса, характеризующийся разрастанием слизистой ткани по гамартомному типу.

Нарушение и нестабильность стула

При неправильном питании, а также при несоблюдении режима приёма пищи возрастает риск появления запоров. Отсутствие слизи в каловых массах приводит к повреждению слизистых прямой кишки, возникает риск образования геморроя.

Постепенно ресурсы слизистых тканей в плане восстановления иссякают и повреждения становятся более явными. Именно тогда начинает формироваться полипозный очаг.

Неактивный образ жизни

Малоподвижность провоцирует:

  • застойные процессы в кишечнике,
  • запоры,
  • вздутие живота,
  • симптомы интоксикации,
  • инфицирование слизистых кишечника.

Частые воспаления нередко становятся причиной образования полипов.

Эмбриональная теория полипов

Многие учёные видят предпосылки к образованию кишечных полипов ещё на стадии формирования плода в утробе матери. В процессе активного эмбриогенеза формируются слизистые ткани желудочно-кишечного тракта, включая кишечные стенки.

На заметку! К такой теории приравнивают возникновение ювенильных полипов, которые диагностируются ещё в раннем возрасте ребёнка.

Чувствительность к клейковине и пищевые аллергии

Существует множество реакций организма на различные пищевые раздражители, например, глютен. Непереносимость клейковины — серьёзная патология, которая способствует развитию стойкого отторжения иммунитетом всех пищевых продуктов, содержащих глютен. Из-за подобных механизмов страдает слизистая оболочка тонкого кишечника.

При несоблюдении рекомендаций врача нередко развивается нарушение всасываемости кишечником питательных веществ, рак кишечника. Полипы на фоне чувствительности к клейковине развиваются в 45% всех случаев.

Воспалительный процесс

Хронический воспалительный процесс в слизистых структурах стенок любых отделов кишечника практически во всех случаях приводят к атрофии тканей и формированию полипозных очагов. «Воспалительная» теория является определяющей в формировании множественных диффузных полипов. При старении или гипертрофии тканей кишечника повышается секреция слизи, объём которой может достигать 1 л в сутки.

Основными заболеваниями на фоне воспаления считаются:

  • язвенные колиты,
  • варикоз желудочно-кишечного тракта,
  • дивертикулит,
  • гастродуоденит,
  • поражение желудка Хеликобактер пилори и её распространение в верхние отделы кишечника.

Особенную роль в формировании полипоза кишечника играют:

  • хронические запоры,
  • дискинезии кишечника,
  • острые или хронические интоксикации любого генеза.

Неблагоприятная экологическая обстановка

Таким образом косвенной причиной формирования полипов кишечника можно считать и неблагоприятные условия проживания.

Дополнительно люди ухудшают состояние здоровья:

  • неправильным питанием,
  • несоблюдением режима сна и бодрствования,
  • неадекватным применением лекарственных препаратов.

Вредные привычки

Основными ядами для органов ЖКТ является табак и алкоголь. Пагубные пристрастия негативно отражаются не только на общем самочувствии пациента, но и на здоровье тканей, органов, клеток. Гастриты, язвенные колиты, воспаления и запоры — результат злоупотребления алкоголем и табакокурением.

При наличии временных или абсолютных противопоказаний к удалению новообразований может быть показано медикаментозное лечение полипов в кишечнике. Однако клиницисты уверены в том, что удаление — единственный адекватный способ избавления от полипов.

Как избавиться от полипов в матке без операции узнайте в этой статье. В основном врачи назначают гормональную, а при необходимости антибактериальную терапию.

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез

При патологии органов ЖКТ и сосудистых компонентов эпигастрального пространства определяется и состояние выстилающего слизистого эпителия. Любые заболевания способны влиять на экскрецию, секрецию и продуцирование важных ферментов, кислот и питательных веществ, которые незаменимы для здорового пищеварения.

Любые нарушения, включая гормональнозависимые факторы, способны полностью разрушить здоровье органов ЖКТ и стать пусковых механизмом к формированию полипозным компонентов.

Обратите внимание! Тщательно анализируя причины появления полипов, следует уделить особое внимание наследственным и внешним негативным факторам. К сожалению, с годами отмечается тенденция к возникновению полипов у пациентов раннего возраста.

Профилактические мероприятия

Основной опасностью полипозных новообразований является их озлокачествление. Почти 70% аденоматозных полипов склонны к скорой малигнизации и развитию онкологических заболеваний.

Целью профилактики является:

  • Нормализация ежедневного рациона;
  • Повышение моторики кишечника;
  • Улучшение перистальтики различных отделов желудка.

Предупредить образование полипов можно, соблюдая простые правила:

  1. Правильное питание;
  2. Полный отказ от агрессивной пищи;
  3. Назначение диеты, снижающей нагрузку на пищеварительный тракт;
  4. Активный образ жизни и исключение вредных привычек;
  5. Своевременное обращение к врачу при нетипичных симптомах;
  6. Профилактика запоров.

Применение лекарственных препаратов должно осуществляться только по назначению врача. Нередко именно неадекватное применение медикаментов, самолечение провоцирует осложнение заболеваний органов ЖКТ.

Основная профилактическая мера полипов и других заболеваний кишечника — его регулярное очищение. Подробности смотрите в данном видео:

Прогноз при полипах кишечника благоприятный при своевременной диагностике полипов кишечника. К сожалению, на ранних стадиях патологии происходит только случайная диагностика, когда больного обследуют на предмет иных заболеваний. Обычно пациенты обращаются к врачу, когда появляются характерные симптомы кишечного полипоза с тенденцией к озлокачествлению.

  • О способах удаления полипа толстого кишечника читайте в нашей статье здесь.
  • Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
  • Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/kishechnik/prichiny-obrazovaniya-polipov

Полип толстой кишки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Полип толстой кишки образуется из железистого эпителия его слизистой оболочки. Диагностируют такие наросты довольно часто, обычно они доброкачественные, но в отдельных случаях могут озлокачествляться (малигнизироваться).

Полипы в толстом кишечнике образуются из слизистой оболочки

Патология не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, но некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения в животе, расстройства дефекации, появление крови и слизи в каловых массах. Наличие новообразований может провоцировать кишечную непроходимость или рак, что оправдывает необходимость своевременной диагностики и раннего начала терапии.

Выросты внешне напоминают узлы на тонкой ножке или широком основании. Они могут быть единичными или множественными, и даже достигать в количестве нескольких сотен или тысяч штук (диффузный семейный полипоз). Риск их образования наиболее высокий у пациентов в возрасте старше 50 лет, однако нередки случаи их обнаружения и у детей.

Неоплазии в толстом кишечнике диагностирует проктолог посредством сбора анамнеза, объективного осмотра пациента, ректального исследования, эндоскопии и рентгенографии.

Лечение заболевания исключительно оперативное.

Учитывая состояние больного, количество, размер и место прикрепления опухолей, врач рекомендует хирургическое или эндоскопическое удаление либо резекцию пораженного участка кишечника.

Возможные причины

Одной из предполагаемых причин образования выростов в толстом кишечнике выступают хронические воспалительные изменения его слизистой оболочки. Наиболее часто они отмечаются у пациентов, которые питаются несбалансированно и нерегулярно. В их рационе преобладают пряные, острые, жареные, соленые и жирные блюда, а свежих овощей и фруктов практически нет.

Развитие патологии может быть связано с несбалансированным и нерегулярным питанием

Из-за этого перистальтическая активность кишечника снижается, а число вредных соединений в содержимом кишечника увеличивается. Расстройство перистальтики замедляет движение перевариваемой пищи по кишечнику, и содержащиеся вредные вещества более длительно контактируют с его внутренней стенкой.

Плотность каловых масс при этом повышается, и при движении они травмируют толстый кишечник, что также приводит к хроническому воспалению его слизистой оболочки.

К другим причинам появления опухолей относятся:

  • нарушения в развитии кишечной стенки в период внутриутробного развития плода;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • гиподинамия;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация

В зависимости от морфологической структуры, различают следующие типы полипов:

Симптомы полипа в толстом кишечнике

Клиническая симптоматика в большинстве случаев не отмечается. Опухоли обнаруживаются случайно во время проведения инструментальных исследований по поводу других заболеваний ЖКТ. Некоторые пациенты испытывают болевые ощущения схваткообразного, распирающего или ноющего характера в нижних и боковых отделах живота, ослабевающих или полностью исчезающих после дефекации.

Полипы могут приводить к чередующимся запорам и диарее

К возможным симптомам также относятся чередующиеся частые запоры и диарея. Ворсинчатые выросты, локализованные в нижних отелах кишечника, могут проявляться появлением крови и слизи в кале. При иных разновидностях новообразований такое явление обычно не наблюдается, так как они не склонны к образованию слизи и кровоточивости.

Также этот симптом не характерен для ворсинчатых полипов, располагающихся в верхних отделах толстого кишечника. Выделяемые ими примеси при прохождении по кишечнику частично перерабатываются и смешиваются с калом, из-за чего визуально практически не определяются.

Читайте также:  Осложнения острого аппендицита: последствия, симптомы, вздутие живота после операции

Несмотря на то, что объем кровопотери при полипах незначительный, при частых кровотечениях имеется опасность развития анемии.

  • 15 растений, проростки семян которых стоит включить в рацион
  • 6 причин обогатить рацион клетчаткой
  • 8 вредных последствий просмотра телепередач

Диагностика

Для диагностики врач учитывает имеющиеся клинические проявления, проводит физикальный и ректальный осмотр, дает пациенту направление на прохождение лабораторных и инструментальные исследований.

Выбор оптимального метода диагностики определяется врачом

Во время пальпации живота в области, пораженной новообразованиями, выявляется болезненность. Ректальное пальцевое исследование может быть информативным, если неоплазии располагаются в нижней части толстого кишечника.

Проведение ирригоскопии эффективно только при выростах, размер которых превышает 1 см. Методика позволяет установить наличие одиночных или множественных дефектов наполнения. Скрытая кровь в анализе кала выявляется лишь при наростах, склонных к кровоточивости.

Чаще всего проводится колоноскопия или ректороманоскопия

Осмотр вышележащих отелов кишечника и прямой кишки проходит посредством эндоскопических методов – колоноскопии или ректороманоскопии. В ходе исследований визуализируются опухоли любых размеров, устанавливается их количество, диаметр, форма и место прикрепления, выявляются некротизировавшиеся, изъявившиеся и кровоточащие выросты.

Эндоскопия позволяет получить образцы тканей неоплазий для последующего гистологического исследования. Если проводимых манипуляций для постановки точного диагноза недостаточно, проводят компьютерную томографию. В результате получают детализированное трехмерное изображение толстой кишки со всеми имеющимися новообразованиями.

Лечение полипов толстой кишки

Единственным эффективным способом лечения является хирургическое удаление опухолей. Если у больного диагностируются небольшие выросты без признаков озлокачествления, ему могут быть предложены щадящие эндоскопические методики. В этих случаях в кишечник вводят эндоскоп со специальной петлей, которую набрасывают на полип и перемещают к его основанию.

Крупные наросты обычно удаляются хирургическим путем

Манипуляция позволяет удалить узел и одновременно провести электрокоагуляцию кровоточащего основания. Обычно операция хорошо переносится пациентами и не требует их госпитализации.

Для удаления крупных новообразований также могут быть использованы эндоскопические методики, но при таких вмешательствах увеличивается риск развитии перфорации или кровотечения в толстом кишечнике. В связи с этим такие манипуляции должны осуществляться только опытными хирургами-эндоскопистами, имеющими доступ к современному оборудованию.

Обычно крупные выросты удаляют посредством классических хирургических техник в условиях стационара. В зоне прикрепления неоплазии вскрывают толстую кишку, иссекают нарост, после чего кишку зашивают.

Резекция участка кишечника

Резекция пораженного участка кишечника требуется при выявлении множественных наростов, полипов с признаками малигнизации и опухолях, осложнившихся некрозом стенки кишки и непроходимостью кишечника. В зависимости от распространенности патологического процесса и вида новообразований, устанавливают объем резекции.

Показанием к субтотальной колэктомии с формированием колостомы выступает наследственный семейный полипоз, который относят к категории облигатных предраковых патологий.

После хирургического вмешательства пациентам требуются перевязки, а также применение антибактериальных препаратов и анальгетиков.

Потенциальные осложнения

Крупные неоплазии в некоторых случаях могут стать причиной частичного закрытия просвета толстой кишки и возникновения кишечной непроходимости, симптомами которой выступают:

  • тошнота, вздутие живота, рвота;
  • отсутствие дефекации;
  • интенсивные болевые ощущения схваткообразного характера.

Для устранения этих последствий требуется экстренная госпитализация пациента и проведение неотложного хирургического вмешательства.

Одно из возможных осложнений – развитие колоректального рака

Еще одно возможное осложнение – малигнизация клеток новообразований с развитием колоректального рака, образованием гематогенных и лимфогенных метастазов.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз дается пациентам с неосложненными наростами без признаков озлокачествления. Во всех остальных случаях прогноз напрямую зависит от общего состояния больного и тяжести течения заболевания.

После резекции рекомендованы регулярные осмотры у проктолога и эндоскопические исследования кишечника с целью своевременного обнаружения рецидивов.

В зависимости от вида выростов, врач в индивидуальном порядке устанавливает требуемую продолжительность наблюдений и частоту проведения колоноскопий.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/polip-tolstoj-kishki-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.php

Полипы в толстой кишке опасны? Симптомы и лечение | Мое здоровье

Мы все можем иметь полипы в толстой кишке, потому что они очень распространены, но являются ли они раковыми? И прежде всего, когда они опасны? Откройте для себя все, что вам нужно знать.

Хотя мы всегда склонны думать о худшем, когда где-то в нашем организме мы сталкиваемся с опухолью. Правда в том, что в большинстве случаев она доброкачественная. То же самое происходит с тем, что известные как полипы, которые не связаны с раковыми поражениями, но они могут стать раковым поражением. По этой причине многие врачи рекомендуют удаление в качестве профилактической меры.

Это то, что обычно случается с  полипами в толстой кишке, хотя они не склонны вырезаться, если только нет медицинской необходимости (например, с семейной или личной историей рака толстой кишки), они изучаются, чтобы сохранить контроль над их эволюцией.

Что такое полипы толстой кишки?

Полип — это чрезмерный рост ткани, в основном состоящий из аномального роста ткани. Хотя он может появляться в любом месте тела.

Согласно обществу хирургов полипы толстой кишки состоят из аномального роста ткани, поступающей из внутреннего слоя или слизистой оболочки толстой кишки, и это может обнаружиться через кишечный канал.

Это, по сути, одна из медицинских проблем, которые чаще всего влияют как на толстую кишку, так и на прямую кишку, от что страдает около 20% взрослого населения. Более того, вполне вероятно, что у всех нас есть один или несколько полипов прямо сейчас, и мы не знаем этого, поскольку они становятся более распространенными с возрастом, когда мы становимся старше.

Почему появляются полипы толстой кишки? Причины возникновения

С медицинской точки зрения, специалисты не совсем поняли причину или причины, которые непосредственно влияют на появление полипов толстой кишки. Однако есть некоторые факторы, которые могут повлиять.

Каковы эти факторы? В основном это следующие:

  • Семейная история полипов толстой кишки или рака толстой кишки или прямой кишки.
  • Существование какого-либо воспалительного заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).
  • Возраст
  • Определенные привычки, как курение.
  • Избыточный вес
  • Полипы толстой кишки чаще встречаются с возрастом, увеличивая риск появления у взрослых.

Симптомы полипов толстой кишки, которые вы не должны пропустить

Знаете ли вы, что на самом деле у большинства людей с полипами толстой кишки нет симптомов. Поэтому наиболее распространенным или обычным является то, что они диагностируются неожиданным образом, например при колоноскопии.

Однако, когда полипы толстой кишки производят симптомы, мы можем суммировать их ниже:

  • Кровь в прямой кишке: она замечается путем наблюдения за окрашиванием в нижнем белье или в туалетной бумаге после очистки после дефекации.
  • Кровь в стуле: Появляется либо с пятнами или полосками интенсивного красного цвета в стуле, либо когда мы находимся перед темным стулом.
  • Усталость и слабость: когда полипы вызывают кровотечение, могут возникнуть анемия и дефицит железа. В результате человек может чувствовать себя слабым и усталым.

Опасны ли полипы толстой кишки? Являются ли они раковыми?

Как мы уже упоминали, полипы толстой кишки не являются злокачественными. Фактически, в большинстве случаев они являются доброкачественными, что означает, что они не являются раком.

Но мы должны иметь в виду, что большую часть времени рак в толстой или прямой кишки начинается, как полипы, так как с течением времени возможно, что некоторые из этих полипов могут стать злокачественным.

В этом смысле наиболее распространенными полипами являются те, которые известны как аденоматозные или аденомы. Они развиваются в слизистой оболочке, которая выстилает внутреннюю часть толстой кишки.

Поэтому, когда аденомы становятся раковыми, они известны с медицинской точки зрения как аденокарцинома, которая является типом злокачественной опухоли, которая точно возникает в клетках железистой ткани.

Существует также другой тип полипа, известный как ворсистая аденома, которая иногда плоская и может распространяться. У нее самый большой риск стать раковой.

Однако полипы толстой кишки размером более 1 см имеют более высокий риск стать раком, поэтому, когда диагноз возникает, его обычно удаляют. То же самое происходит, когда есть какой-то фактор риска.

Когда удаляют полипы толстой кишки? Ваше лечение

Полипы толстой кишки удаляются при наличии фактора риска, такого как наличие семейной истории как полипов, так и рака толстой кишки или прямой кишки, возраста и наличия ворсистых аденом.

Кроме того, экстирпация также выполняется, когда диагностируется, что полип больше 1 сантиметра, учитывая, что они имеют более высокий риск развития рака.

Источник: https://promyhealth.ru/polipy-v-tolstoj-kishke-opasny-simptomy-i-lechenie/

Полипы толстой кишки: классификация, симптомы, причины, лечение, опасность, что можно есть и пить после удаления

Полипы в толстом кишечнике – распространенная проблема, приковывающая внимание врачей во всем мире. Именно по причине доброкачественного полипа впоследствии развивается аденома – кишечный рак. Что такое полип и полипоз, во что может вылиться при длительном прогрессировании и что предпринять при лечении – будет рассмотрено в статье.

Что такое

На практике это обыкновенный вырост, образовавшийся в области слизистой кишечной стенки.

Наросты могут носить единичный характер, а могут располагаться в множественном порядке, размещаться на ножке или же обладать одним широким основанием (в народе и медицине такие образования получили название «сидячих»).

Градация наростов по видам осуществляется в зависимости от формы их проявления, нюансов строения, степени прогрессирования.

Полипам в области толстого кишечника уделяется внимание медиков на всей планете.

Это связано с тем, что сами по себе образования безобидны, но их последствия при отсутствующем или неправильном лечении могут привести к летальному исходу. По статистике, патология встречается достаточно часто.

Читайте также:  Лекарства при гастрите желудка

Мировая практика показывает, что ими страдает около 20% населения планеты и 5-15% из этих людей уже перешагнули 50-летний рубеж.

В нормальном состоянии клеточные элементы слизистой подлежат непрерывному обновлению. Когда этот процесс нарушается, т. е. наблюдается его неравномерное протекание, появляются локальные наросты, которые и называются полипами.

На практике были случаи, когда новообразования выступали в качестве генетически обусловленных явлений, а также могли появляться ввиду нарушения режима питания.

Виды

Классификация полипов обширна и многогранна. Врачи диагностируют единичные и множественные поражения, которые выступают в просвете кишечника.

Особое внимание заслуживает состояние диффузных полипов, так как им понадобится специфическое лечение. Серьезным является и грануляционный полипоз. По внешнему виду выделяют следующие наросты:

  • шаровидные полипы по своему виду и форме напоминают шарик, располагающийся на широком основании;
  • ветвистые похожи на ответвления, порой их диагностика затруднена в связи со сходствами с другими типами образований;
  • грибовидные оснащены ножкой и по виду напоминают грибы.

По цветовой характеристике выросты могут быть серовато-красными, иметь желтый оттенок или багровый тон. Исходя из происхождения, наросты подразделяются на следующие основные группы:

  • гиперпластические (образование их происходит по причине гипертрофии нормальной тканевой структуры – эпителия железистого типа);
  • воспалительные (формирование осуществляется в области участков слизистой оболочки, в которой стартовала воспалительная реакция);
  • неопластические (самые опасные из всех наростов, их появление происходит вследствие разрастания нетипичных клеток).

По строению принято распознавать следующие виды наростов в области толстого кишечника:

  • ворсинчатые (они имеют сходство с ворсинчатым ковром, диагностируются в 40% клинических ситуаций);
  • аденоматозные (на практике у пациентов чаще всего обнаруживают аденоматозные новообразования круглой формы);
  • комбинированные (представлены комбинированием двух прежних разновидностей полипов).

По степени опасности в плане вероятности развития рака выделяют доброкачественные и злокачественные новообразования. От вида нароста зависит тактика лечения, которую может подобрать только компетентный медик.

Причины

Если говорить о наиболее вероятных причинах возникновения этой патологии, можно выделить несколько распространенных факторов, способных ее спровоцировать.

К ним относятся регулярные запоры, переходящие в хронические состояния, дискинезия в области кишечного тракта, несоблюдение принципов рационального питания (избыток в рационе мяса и недостаток клетчатки, ферментов, витаминов, минералов), генетика, старение эпителиального слоя слизистой оболочки.

Новообразования могут быть вызваны и заболеваниями. Среди предшественников выделяют дизентерию, колит язвенной природы, энтерит, тиф брюшной.

Практическая статистическая картина показывает, что обнаружение полипов чаще всего происходит у лиц, которые страдают гастритами. Определение истинной причины, на которую и нужно воздействовать в процессе лечения – 50% благоприятного прогноза на полноценное выздоровление.

Симптомы

Размерные параметры наростов являются вариабельными и зависят от нескольких факторов. Новообразования, размеры которых не превышают нескольких миллиметров, обычно не сопровождаются выраженными признаками.

Они могут быть обнаружены лишь случайно вследствие инструментальной диагностики кишечника в случае возникновения у врачей подозрений на другие болезни. В львиной доле ситуаций дают о себе знать лишь новообразования, которые успели достичь внушительных размеров и осложниться.

При нарушении целостности слизистой оболочки есть риск развития кишечных кровотечений.

В ряде ситуаций дают о себе знать следующие клинические признаки и проявления: выделение вместе с фекалиями кровяной жидкости или слизи, общая дисфункция кишечника, неприятные болевые ощущения в абдоминальной зоне (возникают не очень часто), учащенный стул, включая диарею, имеется вероятность истощения, анемия.

Общая симптоматическая картина при прогрессировании полипов толстого кишечника является неспецифичной. Кроме того, есть риск того, что подобные наросты – не самостоятельные заболевания, а состояния, сопровождающие другие, более сложные и серьезные патологии.

Иногда в ходе кишечного опорожнения (при нахождении в нижней части толстой кишки) нарост выпадает и ущемляется силами ректального сфинктера, что влечет за собой болевые ощущения. Это приводит к формированию кровотечения из анального отверстия во время дефекации.

Может ли перерасти в рак

Да, более того, одна из причин формирования рака – невылеченный доброкачественный полип. Практика показывает, что наиболее благоприятный вид полипа с точки зрения риска перерастания в раковую опухоль – ворсинчатый тип. Частота развития из него злокачественной опухоли составляет порядка 40%.

Повышенными онкогенными свойствами наделены неопластические наросты. При влиянии определенных факторов они тоже перерастают в рак и усугубляют общую клиническую картину.

Диагностика

Практика показывает, что выросты в области прямой кишки беспокоят порядка 15-20% населения планеты. Есть вероятность, что процент заболеваемости значительно выше, однако некоторые люди в связи с отсутствием симптомов и деликатностью проблем не спешат обращаться к врачу.

Для определения вида, формы, природы заболевания он проводит следующие методы обследований:

  • ирригоскопия (вид рентгенологической диагностики, подразумевающий введение в кишечник взвеси бария методом клизмы);
  • рентгеноскопия желудка (т. к. полипы имеют сходства с рядом иных образований в области ЖКТ, требуется проведение полноценного обследования, и данный метод – не исключение);
  • пальцевое исследование в области прямого кишечника;
  • изучение слизистой оболочки с помощью ректороманоскопа – это специальная металлическая трубка, оснащенная подсветкой, оптическим механизмом и щипцами для проведения биопсии;
  • ректороманоскопия – позволяет обследовать порядка 30 см нижнего отдела пищеварительной системы, куда относится прямая кишка и какая-то часть сигмовидной;
  • колоноскопия – предполагает процедуру, при которой происходит продвижение эндоскопической трубки по кишечным изгибам на глубину до одного метра (прохождение ее рекомендуется всем лицам, которые перешагнули 50-летний рубеж, а при наличии прогрессирующих желудочных осложнений обязательно нужно проводить такую диагностику и молодым людям);
  • гемокульт-тесты – предполагают возможность самостоятельного обнаружения в каловых массах примесей крови, причем сделать это можно на ранних стадиях, даже если какие-либо жалобы отсутствуют.

Основная опасность состоит в том, что диагностика затруднена ввиду отсутствия выраженных симптомов и сходства полипов с другими видами новообразований.

Лечение

Консервативное лечение, предполагающее прием медикаментов, не имеет никакой перспективы. Любой полип, обнаруженный в ходе проведенных исследований, обязательно подлежит хирургическому удалению. В хирургической терапии традиционно используется эндоскопическое оборудование.

Схема проведения операции примерно такая: в область заднего прохода происходит введение гибкого эндоскопа, к которому прикреплен петлевой электрод. Он обеспечивает прочный захват, пережим и срезание ножки образования.

В целях прижигания выростов используется способ электрической коагуляции. Мелкие полипы удаляются быстро и, как правило, безболезненно. Крупные наросты устраняют по частям. Если диагностирован множественный полипоз, принято использовать полостное оперирование с удалением определенной части толстой кишки.

Удаленная часть подлежит отправке на гистологическое исследование, позволяющее определить, насколько онкогенно образование.

Эндоскопическая процедура удаления имеет массу преимуществ – хорошо переносится, является безболезненной, используется без применения общего наркоза. Уже на следующий день пациент имеет возможность выписаться из стационара.

Если же в ходе операции удаляется часть кишки, лечение автоматически становится более сложным, как и протекание восстановительного периода. После удаления особо крупных полипов, достигших размерных показателей в 2 см и более, спустя год проводится контрольная эндоскопия для определения общего состояния пациента.

Диета

Есть и пить после удаления полипов, а также при их присутствии в толстой кишке необходимо правильно, употребляя только нужные продукты в ограниченном количестве. Вот несколько рекомендаций касательно питания после операции.

  1. Ограничить потребление соли.
  2. Удалить из рациона острые, кислые, холодные и чрезмерно горячие блюда.
  3. Соблюдать принцип дробного питания, потребляя пищу малыми порциями и часто.
  4. Кушать допустимо лишь отварные блюда или пищу, приготовленную с использованием пара.
  5. Желательно протирать еду через крупное сито, это упростит процесс ее переваривания.

Запрещено есть следующие продукты: грибы, маринады, жирные сорта рыбы, мяса, черный кофе, редис, капуста, майонез, маргарин, свежие фрукты и овощи по причине содержания в них грубой клетчатки, копчености, жареная еда.

Допустимо употреблять после операции следующие блюда: каши в перетертом виде (они содержат много клетчатки и нормализуют стул), отварные овощи, паровые котлеты из говядины, телятины, нежирные и ненаваристые супы, бульоны, кисломолочные продукты.

Питание после удаления полипа толстой кишки должно быть максимально рациональным и сбалансированным. Так как операция является достаточно сложной, требуется придерживаться этих принципов длительное время – несколько месяцев или год.

Осложнения

Сами по себе полипы представляют опасность ввиду вероятности развития следующих осложнений:

  • образование кровотечений в случае повреждения;
  • переход в злокачественное состояние и рак;
  • перфорация в области стенки толстого кишечника;
  • развитие перитонита, представленного тяжелым и опасным воспалением;
  • непроходимость кишечника, сопряженная с проблемами прохождения пищевого комка по ЖКТ;
  • острый энтероколит (острый воспалительный процесс в области стенки кишечника);
  • запоры, приводящие к формированию каловых камней;
  • анемия.

В случае своевременно проведенного оперирования возникновения всевозможных осложнений можно избежать.

Прогноз

Прогноз при своевременном обнаружении болезни и подверженности ее лечению в основном всегда благоприятный. Трудности могут возникнуть в следующих ситуациях: если нарост имеет онкогенную природу, если операция не была проведена вовремя, при возникновении осложнений.

В этих случаях есть риск возникновения дополнительных проблем со здоровьем, но летальный исход при принятии мер лечения – редкость, т. к. выздоровление наступает в 90% ситуаций.

Профилактика

Чтобы избежать образования полипов в кишечнике и предотвратить осложнения, которые они способны вызвать, необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций.

Нужно снабдить рацион грубой клетчаткой, потребляя как можно больше овощей и фруктов, отдать предпочтение растительным жирам, а не животным, ограничить себя в употреблении пива и прочих разновидностей алкогольных напитков, способных приводить к опухолевым процессам в кишечнике.

Таким образом, полипы в области толстого кишечника – серьезная проблема, требующая незамедлительного решения и своевременного качественного лечения. Выбором вида оперирования занимается исключительно лечащий специалист.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/polipy-tolstoy-kishki/

Ссылка на основную публикацию