Осложнения цирроза печени

Осложнения цирроза печени

Среди всех органов пищеварения самой уязвимой и при этом жизненно важной считается печень, так как она беспрерывно фильтрует через себя кровь, очищая ее от вредных веществ и токсинов. Выполняя огромный объем работы орган очень восприимчив к факторам негативного влияния, особенно к вредной пище и алкоголю. Цирроз — это сложнейшее заболевание печени, требующее своевременного и комплексного лечения.

На самом же деле, в большинстве случаев цирроз печени невозможно излечить до конца, так как заболевание подразумевает структурную деформацию тканей печени, замещение нормальных клеток фиброзной тканью, которые в норме являются основой сухожилий и связок. Поэтому в данном случае уместно лишь лечение осложнений цирроза печени, так как заболевание быстро прогрессирует и приводит к патологическим процессам.

Все осложнения цирроза печени

Осложнения цирроза печени

Цирроз печени — это сложнейшее заболевание, приводящее к рубцеванию здоровых тканей органа, то есть к необратимому изменению. В соответствии с этим становится понятным, что излечить и полностью восстановить орган невозможно, специалистам под силу лишь предотвратить развитие осложнений, а также проводить постоянно поддерживающую терапию для максимального сохранения жизнеспособности печени.

Заболевание сопровождается разными осложнениями, у одних пациентом может наблюдаться тот или иной вид осложнения, у кого-то — сразу несколько.

При болезнях печени нужно принимать..

Осложнения цирроза печени

  • Специальный препарат, основанный, на натуральных веществах
  • Цена на препарат
  • Отзывы о лечении

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

Эффективный способ очистки печени

Осложнения цирроза печени

  1. Всего 1 раз в день, по 3 капли
  2. Результаты лечения
  3. Инструкция по применению

Не является лекарством. Требуется консультация специалиста.

К ним относят следующие патологии:

Важно! Найдено уникальное средство для борьбы с болезнями печени! Принимая его курсом можно всего за неделю победить почти любую болезнь печени! Читать далее >>>

  • варикоз вен в зоне пищевода;
  • печеночная кома;
  • гепаторенальный синдром;
  • тромбообразование в воротной вене;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • перитонит.

Только при условии своевременного обращения к медицинскому специалисту можно максимально уберечь свой организм от подобных осложнений цирроза печени. К тому же правильно выполненное лечение осложнений цирроза печени может существенно продлить пациенту жизнь, несмотря на то, что цирроз неизлечим до конца.

По статистике, от цирроза чаще всего погибают люди преклонного возраста 50-60 лет.

Тромбоз воротной вены

Осложнения цирроза печени

За поступление крови по всем органам пищеварения отвечает одна главная вена — воротная вена. Она проходит через пищевод, от желудка идет к селезенке, далее по поджелудочной железе и кишечнику, и так до самой печени. К тому же такая вена является единственной в организме, которая проводит кровь только в одном направлении. В связи с этим можно понять, насколько опасно нарушение ее функций при циррозе печени.

Нарушение кровообращения часто приводит к острому или хроническому тромбозу воротной вены, в первом случае чаще всего происходит смерть человека. Тромбоз не позволяет поступать крови, а также блокирует кислородное питание клеток, в результате чего они отмирают. Признаки такого тромбоза следующие:

  • нарастающий болевой синдром живота;
  • запоры;
  • вздутие в области кишечника;
  • коричневые рвотные массы;
  • кровотечение пищевода;
  • накопление жидкости в брюшине;
  • перитонит;
  • черные каловые массы;
  • кровотечение в области ануса.

На фоне тромбоза воротниковой вены происходит развитие еще одного осложнения цирроза печени — портальная гипертензия. Только своевременное обнаружение таких последствий при помощи комплексной диагностики и лечение позволяют восстановить кровоток.

Портальная гипертензия

Осложнения цирроза печени

Самым частым осложнением хронического цирроза является портальная гипертензия, в результате чего в области воротной вены наблюдается завышенные отметки давления (при норме 6–7 мм рт. ст. у человека с таким диагнозом врачи отмечают до 12 мм рт. ст.). Приводит к этому увеличенный объем поступаемой крови и лимфы, чему в свою очередь сопутствует долгое расширение сосудов в тканях и органах.

Пораженная печень не позволяет кровотоку в клетках органа нормально поступать и отходить, в результате этого страдает вся система кровообращения в целом, а также сосудистая система.

На фоне этого сокращается объем оксида азота, без которого сосуды не могут полноценно расширяться.

Развитие цирроза вызывает сужение сосудов, вследствие чего кровь не может нормально протекать по таким сосудам, происходят скачки давления, а также многие другие последствия.

Печеночная энцефалопатия

Осложнения цирроза печени

Цирроз печени сопровождается печеночной недостаточностью, которая в свою очередь провоцирует развитие энцефалопатии. При таком патологическом процессе в мозге человека наблюдаются необратимые процессы, в результате которых у человека со временем начинают проявляться заметные симптомы. Сначала человек становится рассеянным, у него начинает портиться память, снижается внимательность и концентрация на чем-либо. Далее проявляется раздражительность, нарушения сна, перепады настроения с эмоционального подъема к резкой депрессии.

Происходит также накопление токсинов в крови, которые печень больше не может ликвидировать своими ресурсами.

Токсины откладываются вследствие распада белка, что отражается визуально в виде нарушенной координации движения, проблем с памятью, с речевыми навыками.

Также у пациентов с энцефалопатией развивается мышечная ригидность, бредовые приступы, что являются предшественникам наступления комы.

Именно энцефалопатия при циррозе печени является главным предвестником смерти пациента.

Асцит

Осложнения цирроза печени

Цирроз печени приводит, прежде всего, к нарушению обмена веществ, к проблемам функционирования органов пищеварения, к отекам и увеличению живота. Распирающий живот на самом деле является следствием накопления жидкости в брюшной полости, по которому врачи диагностируют очередное осложнение цирроза — асцит. Постепенное увеличение объема такой жидкости, то есть цирроз печени, осложненный водянкой, провоцирует развитие воспалительного процесса — перитонита.

Обнаружить асцит достаточно просто даже визуально — увеличенный объем в области брюшины, что приводит к натяжению кожи в этих местах, расширение грудной клетки, сопровождаемое болезненными симптомами. С каждым днем у человека нарастает давление на забрюшинное пространство, последствием чего становятся грыжи. На поздних порах асцит проявляется резким отвисанием живота.

Отеки

Осложнения цирроза печени

При помощи печени в организме фильтруется не только кровь и продукты питания, но и поступающая жидкость. Цирроз сопровождается нарушенным водным балансом, в результате чего такое заболевание приводит к появлению отеков. Причем отечность наблюдается как на первой легкой стадии цирроза, так и на декомпенсированной стадии. Если наблюдаются отеки ног, скорее всего речь идет о поздних признаках цирроза.

Отечность рук и ног сопровождается другими симптомами:

  • появление сосудистых звездочек на коже;
  • подкожные кровоизлияния и зуд в этих местах;
  • желтушность кожи;
  • появление опухолей и их болезненность.

Причиной накопления жидкости является недостаточность альбумина и калия в организме человека. Декомпенсированная стадия цирроза, то есть тяжелая форма болезни, может сопровождаться отеком легких, в результате чего человеку нужна своевременная медицинская помощь.

Внезапное и быстрое нарастание клинической картины сопровождается поверхностным учащенным дыханием, давлением грудной клетки, удушьем, синюшностью кожи, одышка даже во время покоя, хриплый сухой кашель, быстрое сердцебиение, потеря сознания. В таком случае важна стремительная госпитализация.

Перитонит

Осложнения цирроза печени

Вследствие накопления жидкости в области брюшины у человека может развиваться воспалительный процесс — перитонит. В связи с этим пациента с асцитом обязательно проверяют на наличие перитонита. Признаками развития воспалительного процесса являются нарастающие боли в области живота, слабость, отсутствие газообразования и стула, повышение температуры тела.

Перитонит без лечения в клинике приводит к инфицированию крови и летальному исходу. Лечение перитонита может быть медикаментозным, в запущенных случаях — только оперативным путем. Специалист прокалывает брюшную полость для откачки лишней жидкости. Также применяются антибиотики для ликвидации патогенной флоры и инфекции.

Кровотечения

Лечение осложнений цирроза печени значительно затрудняется, если у пациента наблюдаются кровотечения в области пищевода.

Часто такие последствия могут развиваться, даже если все функции пищевода сохранены и не нарушаются. Предшествовать этому может варикозное расширение вен в области желудка, пищевода.

В области органов пищеварения вены не способны правильно сбрасывать кровь, приводя к разрывам сосудов.

Причинами кровотечений могут быть серьезные сбои функций печени, преклонный возраст, высокое давление, тяжелая почечная недостаточность, формирование больших узлов варикоза. Как правило, кровотечения возникают резко, этому предшествует падение гемоглобина, проявление крови в рвотных массах и каловых массах. Кровь может выделяться из носа и ануса.

Рак печени

При хроническом течении цирроза печени еще одним осложнением такого заболевания является рак органа или гепатоцеллюлярная карцинома, как указывается в медицинском заключении. Только компьютерная томография или ультразвуковое исследование способно определить наличие раковых клеток в организме пациента. После этого обязательно проводится биопсия новообразования.

Внешне гепатоцеллюлярная карцинома проявляется характерными признаками — сильная потеря веса и истощение человека, массовый некроз тканей и клеток вызывает расстройство сознания, сильная боль в области правого подреберья. Лечение при таком диагнозе неуместно, так как помочь пациенту в данном случае можно только снятием боли и поддержкой организма для улучшения качества жизни.

Гепаторенальный синдром

Нарушение функций печени рано или поздно приводит к развитию печеночной недостаточности, что в медицине зовется гепаторенальным синдромом. В медицинской практике рассматривается 2 вида такого синдрома:

  • Гепаторенальный синдром первого типа, при котором недостаточность печени стремительно развивается в течение 10-14 суток, повышая тем самым риски летального исхода.
  • Синдром гепаторенальный второго типа, развитие которого длится около 3-6 месяцев, благодаря чему у человека есть время обратиться к врачу и получить должное поддерживающее лечение.

Состояние пациента, а также своевременность посещения врача с таким осложнением повышает шансы восстановления и успешность лечения. Понять наличие гепаторенального синдрома можно по желтушности кожи и слизистых, вздутии живота, слабости и низкой работоспособности человека. В клинике обязаны проверить по анализам уровень аммиака в организме, азотосодержащих шлаков в кровотоке, мочевины и др.

Читайте также:  Анализы на поджелудочную железу: какие лабораторные исследования нужны для выявления заболеваний?

Кома печени

Наиболее частым осложнением такого заболевания, как цирроз печени, является кома печени, при первых проявлениях которой важно своевременно обратиться к врачу. Признаки комы:

  • сонливость и вялое состояние человека;
  • спутанное сознание;
  • проявление галлюцинаций;
  • бессвязная речь;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • аммиачный запах в ротовой полости.

В результате потери функций печени страдает весь организм в целом. Если же человек впал в печеночную кому, ни о каком самолечении не может идти речи.

Только срочное реанимирование пациента, чистка крови в условиях клиники, гемодиализ и плазмаферез могут предотвратить такое осложнение.

Если же лечение не будет проведено своевременно, через 2-3 дня после комы человека может ждать летальный исход.

Опасные последствия цирроза

Для всех пациентов с циррозом печени типичны разные осложнения, все зависит от степени развития цирроза, индивидуальных особенностей и предрасположенностей организма человека, его образа жизни и своевременного лечения в условиях клиники. Самым сложным последствием цирроза и самым частым из возможных осложнений считается печеночная недостаточность. Далее печеночная недостаточность вытекает энцефалопатией, наблюдаются также внутричерепные осложнения при циррозе печени.

Сильнейшая интоксикация крови и мозга человека без скорого и правильного лечения приводит к тому, что развивается печеночная кома. Осложнения разрастаются на другие жизненно важные органы человека, в результате чего может в скором времени наступить летальный исход. Неизлечимым осложнением цирроза является гепатоцеллюлярная карцинома, то есть рак печени, который неминуемо ведет к смерти.

Прогнозы

Чтобы цирроз печени не стал началом развития тяжелейших патологий и осложнений в организме человека, очень важно вовремя обратиться к врачу, пройти тщательную диагностику, после чего следовать назначенному лечению. Единственным возможным методом лечения цирроза печени является пересадка донорского органа, в остальном специалисты лишь проводят поддерживающую терапию для продления жизни пациента.

Раннее выявление цирроза и адекватное лечение способно на долгое время оттянуть процесс прогрессирования болезни, формирования осложнений и сопутствующих патологий. Несмотря на то, что официально медицина не располагает методиками и препаратами, вылечивающими цирроз печени, вполне реально перевести цирроз в группу контролируемых хронических заболеваний.

Источник: http://ZaPechen.ru/bolezni-pecheni/tsirroz/oslozhneniya.html

Осложнения цирроза печени при несвоевременном лечении

Осложнения цирроза печени

Цирроз печени является серьезным заболеванием, которое приводит к постепенному разрушению органа. Зачастую, патология нередко усугубляется возникающими осложнениями, которые несут не меньшую опасность, чем основное заболевание.

Определение

Цирроз – это обширное поражение печени, при котором ее клетки погибают и замещаются на соединительную ткань. При этом структура печени начинает меняться. Вместо однородной поверхности, ткани печени становятся узловатыми, покрытыми множественными рубцами.

Патология обладает выраженными симптомами, которые начинают проявляться уже в начале болезни.

Портальная гипертензия

Гипертензия портального типа – это увеличение кровяного давления в области воротной вены. Нередко повышенное давление в два раза превышает норму.

Осложнения цирроза печени

Воротная вена

Причинами такого осложнения является отмирание тканей печени, что препятствует полноценному оттоку крови. При циррозе печени такой гипертензия встречается у 60% больных и в большинстве случаев, считается не осложнением, а характерным признаком патологии.

При гипертензии, давление повышается локализовано и имеет коллатеральный характер, благодаря чему предупреждается дальнейшее его повышение. Но при этом, создается расширение части, между верхней и нижней полыми венами, приводящее к разрыву сосудов. Это чревато тяжелыми кровотечениями желудка, геморроидальных вен, шунтовой энцефалопатией хронического типа.

Кроме данных проявлений, осложнение сопровождается метеоризмом и диспепсическими нарушениями.

При первых признаках осложнения необходимо обратиться к врачу, который окажет первую помощь. Чаще всего при гипертензии назначают терапию, включающую следующие процедуры:

  • назначение β-адреноблокаторов неселективного типа: октреотид, надолол или пропранолол;
  • проведение эндоскопического лигирования;
  • для профилактики инфекций назначается норфлоксацин или цефтриаксон.

Недостаточность органа

Печеночная недостаточность является одним из проявлений цирроза печени, сформировавшимся за счет частичного функционирования данного органа.

Осложнения цирроза печени

Печеночная недостаточность

Патология проявляется частой тошнотой, которая возникает при виде пищи, алкоголя, табака. Также наблюдается извращение аппетита, общая слабость, эмоциональные расстройства. Присоединяются симптомы диспепсического расстройства и геморрагического диатеза.

При длительном течении осложнения лицо приобретает серый или желтый оттенок, отмечается нарушение зрительного восприятия. У женщин нарушается цикл менструации, а у мужчин снижается потенция. На кожных покровах формируются сосудистые звездочки. Человек быстро теряет в весе.

Отсутствие лечения может привести к печеночной коме или нарушениям психического характера.

При обнаружении первых признаков печеночной недостаточности, необходимо сразу обратиться к специалисту за помощью. Самостоятельное лечение патологии недопустимо. Терапию проводят только в условиях стационара. Для купирования осложнения применяют следующие препараты:

  • лактулоза или лактитол, для снижения аммиака в кишечнике;
  • для подавления флоры продуцирующей аммоний назначается антибактериальная терапия: ципрофлоксацин, ванкомицин или неомицин;
  • в качестве восстанавливающего препарата показан Гепа-мерц или Гепасол НЕО.

Тромбоз воротной вены

Тромбоз воротной вены — это закупорка просвета данного сосуда в области русла органов ЖКТ. Чаще всего выступает в качестве осложнения при гипертензии портального.

Осложнения цирроза печени

Тромбоз воротной вены на УЗИ

Интенсивность симптомов осложнения будет напрямую зависеть от размера тромба и его локализации. В основном, патология проявляется кровотечением пищевода и увеличением селезенки.

Первично наблюдаются боли в области живота, вздутие и нарушение стула, которые спровоцированы неправильным кровотоком. Пальпация отдает болезненностью, при этом прощупываются абсцессы в районе печени.

Самостоятельно купировать осложнение не получится. Для его лечения применяют комбинированную терапию с включением:

  • антикоагулянтов: гепарина, аценокумарола, фениндиона;
  • тромболитических средств: фибринолизина, стрептодеказа, реополиглюкина;
  • антибиотиков: имипенем и циластатин;
  • хирургического вмешательства: зонд Сенгстакена–Блэйкмора, эзофагоскопия со склерозирующими препаратами, дренирование абсцессов.

Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

В результате постоянного сдавливания сосудов печени фиброзной тканью, происходит перераспределение кровотока и перегрузке подводящих вен пищевода. В результате этого процесса, сосудистые стенки утрачивают эластичность и истончаются. В качестве провоцирующего фактора выступает рвота, физические нагрузки, высокое артериальное давление.

Осложнения цирроза печени

Расширенные вены пищевода

Осложнение можно выявить по следующим признакам:

  • слабость;
  • не проходящее головокружение;
  • рвота, в которой обнаруживается кровь;
  • снижение давления до пограничных значений;
  • жидкий стул почти черного цвета.

При появлении этих признаков требуется срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. Кровотечение купируется с помощью внедрения в область поражения, специального зонда, расширяющего вены. Кроме этого, проводят гастроскопию.

Присоединение инфекции

Возможные внутренние кровоизлияния и наличие жидкости в брюшной полости, нередко приводят к присоединению инфекционной патологии.

В качестве симптомов в данном случае будет выступать:

  • постоянная сильная боль в области живота;
  • ухудшение общего самочувствия: появление слабости, дрожания конечностей;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • метеоризм;
  • задержка стула.

Лечение инфекции должно проводиться только в стационарных условиях. Как правило, оно состоит из двух частей:

  1. Хирургическое вмешательство, при котором проводят прокалывание брюшной стенки специальной иглой, через которую удаляют жидкость.
  2. Антибиотикотерапия. Препараты назначаются в зависимости от возбудителей. Чаще всего применяют норфлоксацин, ципрофлоксацин или неомицин.

Перитонит

Перитонит – это гнойная инфекционная патология, развивающаяся в результате распространения инфекций в области брюшной полости. О развитии патологии можно судить по появлению следующих симптомов:

  • боль в районе живота;
  • перенапряжение брюшной стенки;
  • диарея;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • гипер- или гипотермия;
  • тахикардия.

Отсутствие лечения приводит к тяжелой интоксикации организма, которая провоцирует кому. Поэтому, при первых признаках необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Осложнения цирроза печени

Перитонит

Лечение перитонита заключается в применении антибиотиков. Особенно активными считаются цефотаксим,  ципрофлоксацин и амоксиклав, которые вводятся внутривенно.

Местная кома

Печеночная кома – это тяжелое осложнение цирроза, которое характеризуется полной дисфункцией печени. Как правило, она развивается при поражении большей части печени. Осложнение проявляется определенными симптомами:

  • выраженная сонливость;
  • вялость, нарушение трудоспособности;
  • спутанность сознания;
  • появление галлюцинаций;
  • желтушность кожи приобретает более выраженный характер;
  • пот и запах изо рта приобретает аммиачный оттенок.

Появление подобных симптомов служит сигналом для вызова «Скорой помощи». Чем раньше будет оказана терапия, тем больше шансов получить положительный результат лечения.

Первой помощью в стационаре будет гемодиализ и плазмаферез.

Рак

Рак печени – это поражение клеток данного органа с их замещением фиброзной тканью. Причиной развития патологии, чаще всего выступает отсутствие лечения при циррозе или осложнение патологического процесса провоцирующими факторами, например, алкоголизмом.

Осложнения цирроза печени

Злокачественная опухоль печени

Рак проявляется следующими признаками:

  • быстрая потеря массы тела;
  • ухудшение общего состояния;
  • боль с правой стороны в области верхней части живота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • тошнота, рвота.

Лечение рака печени, на фоне развивающегося цирроза, как правило, ограничивается консервативным лечением, которое включает лучевую и химиотерапию.

Асцит

Данная патология является самым распространенным осложнением цирроза, при котором в брюшной полости скапливается жидкость. По статистике асцит развивается примерно у 75% больных.

Патологию можно определить по следующим проявлениям:

  • увеличение объемов живота. По мере развития осложнения размеры только увеличиваются;
  • тошнота и рвота;
  • наличие точечных подкожных кровоизлияний, которые со временем сливаются в единую сетку;
  • нарушение стула;
  • болезненность при пальпации.

При неосложненном асците требуется лечение с применением препаратов диуретического типа в комбинации с спиронолактоном и фуросемидом. При этом пациент должен строго придерживаться гипонатриевой диеты.

Читайте также:  Гастродуоденит - что это такое, симптомы и лечение у взрослых

Больной с асцитом

При отягощенных формах асцита проводят хирургическое лечение с включением антибактериальной терапии.

Прогноз

При наличии осложнений, прогноз лечения цирроза будет зависеть именно от них. Патология, осложненная портальной гипертензией, при своевременном купировании, имеет благоприятный прогноз. Как правило, проблем не возникает в 85% случаях.

Не такая радужная картина у осложнений, спровоцированных гипертензией: тромбозом вены и ее кровотечением. В данном случае клиническая картина развивается более стремительно, что не дает провести своевременное лечение в большинстве ситуаций. Лишь в 1/3 случаев, патологию удается вовремя купировать и привести к регрессу патологического процесса.

Одним из самых неблагоприятных прогнозов имеет печеночная недостаточность и кома. В связи со стремительным развитием болезни, помочь удается лишь 30% случаев.

Наиболее прогнозируемым результатом лечения обладает осложнение в виде инфекций и дальнейшего перитонита. Как правило, их удается с успехом купировать у 80% пациентов.

Рак печени, так же как и асцит, не имеют такой благоприятной картины. Чаще всего у 50% больных уже в течение первых 2 лет наблюдается рецидив, который приводит к смерти.

В этом видео специалисты беседуют о диагностике и лечении осложнений цирроза печени:

Отзывы

Как показывают отзывы, осложнения при циррозе лучше предотвращать, чем лечить. Основная часть прогноза только подтверждает это. Предлагаем и вам поделиться своим отзывом об осложнениях, возникающих при циррозе печение, в х к данной статье.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kakie-byvayut-oslozhneniya-cirroza.html

Осложнения цирроза печени: портальная гипертензия, отек легких, пневмония, кровотечение, кома

Патологические процессы, происходящие в органе при циррозе, приводят к постепенному разрушению печени и окружающих тканей. Цирроз печени считается неизлечимым заболеванием, а на термальной (последней) стадии к нему присоединяются еще и не менее тяжелые осложнения.

Лечение в таких случаях направлено на поддержание основных функций организма, а также устранение сопутствующих патологий. Какими осложнениями грозит цирроз, а также основные симптомы таких заболеваний — вся информация по теме приведена в этой статье.

Разновидности осложнений цирроза печени

Нарушения функции печени приводят к постепенному отравлению организма продуктами метаболизма, поэтому от такого заболевания в той или иной степени страдают все органы и системы жизнеобеспечения. Поддерживающая терапия в таких случаях направлена на раннюю диагностику и лечение таких осложнений.

Портальная гипертензия и ее лечение

Осложнения цирроза печени

Портальная гипертензия характеризуется повышением давления воротной вены. Если нормальные показатели колеблются в пределах 6 – 7 мм.рт.ст, то при поражении печени это значение может достигать 12 мм.рт.ст и выше. Связано это с нарушением нормального кровообращения в сосудах и артериях брюшной полости.

Со временем гипертензия приводит к ослаблению стенок сосудов, что увеличивает риск прорыва и внутренних кровотечений.

Как лечится портальная гипертензия:

  • Прием мочегонных и гипотензивных препаратов.
  • Гормональная терапия для регулирования эластичности стенок сосудов.
  • Снятие спазма гладких мышц брюшной полости.
  • Стимуляция работы кишечника.
  • Кровоостанавливающие лекарства.
  • Антибактериальная терапия для предупреждения развития инфекций.

Лечение должно быть комплексным, направленным не только на устранение причин, но и предупреждения развития сопутствующих симптомов. В срочном порядке проводятся операции по восстановлению целостности сосудов при разрыве и внутреннем кровотечении.

Плановая операция включает тампонаду кишечника, а также шунтирование сосудов для удаления сгустков крови и посторонних включений.

Кровотечения ЖКТ

Одним из самых частых осложнений являются внутренние кровотечения пищеварительного тракта. Они могут быть вызваны перфорацией стенок сосудов, повышением артериального давления и механическими раздражителями (кашлем, рвотой).

Смертность от внутренних кровотечений у пациентов с циррозом составляет примерно 50% случаев. Появление таких проблем обычно предшествуют следующие симптомы.

Как проявляется:

  • Расстройства пищеварения.
  • Частая рвота с примесью крови.
  • В кале также присутствует кровь (проводится соответствующий анализ).
  • Лабораторный анализ крови показывает развитие анемии.

Даже если быстро принять меры по устранению прорыва сосуда, риск повторного кровотечения остается довольно высоким. Наиболее часто от такого страдают пациенты пожилого возраста, ведь эластичность сосудов у них снижена.

Водянка

У пациентов с диагнозом «цирроз печени» очень часто развивается асцит. Существует даже принятая градация обозначения степени заболевания, при которой асцит рассматривается как сопутствующее осложнение. Это состояние характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости и может быть вызвано и другими заболеваниями внутренних органов.

Перитонит

Осложнения цирроза печени

Перитонит является показанием для проведения срочной хирургической операции, а также дальнейшей антибактериальной терапии.

Печеночная энцефалопатия и кома

Одними из самых страшных последствий цирроза печени можно назвать печеночную энцефалопатию и кому. Эти состояния тесно связаны, ведь в этом случае нарушения затрагивают центральную нервную систему. У пациента наблюдается расстройства поведения, общее ухудшение состояния, а также двигательные и речевые функции.

Заболевание возникает на фоне токсического отравления клеток мозга продуктами распада.

Нарушения носят необратимый характер и зачастую прогноз неутешителен. Крайняя степень энцефалопатии — печеночная кома, при которой смертность практически стопроцентная.

Вторичное инфицирование

Проявления печеночных заболеваний чаще всего имеет хронический характер, поэтому нередки рецидивы симптомов. Вторичное инфицирование происходит на фоне прогрессирующей инфекции, особенно в случае диагностирования перитонита.

Воспалительный процесс может распространиться на сердечную мышцу, почки и легкие. В последнем случае нередки пневмонии. Лечение зависит от причин заболевания, в обязательном порядке включает антибактериальную терапию, а при необходимости еще и оперативное вмешательство.

Анемия

Снижение гемоглобина зачастую связано с внутренними кровотечениями. В этом случае назначаются экстренные процедуры и прием соответствующих препаратов.

В некоторых случаях спасти пациента может исключительно хирургическое вмешательство (устранение разрывов сосудов), а также переливание крови.

Тромбоз воротной вены

Почечные заболевания часто приводят к инфицированию главной вены брюшной полости. Тромбоз может стать осложнением при любой дисфункции внутренних органов, но чаще всего проявляется именно при циррозе.

Он является осложнением при дисфункции печени, а также оперативного вмешательства. Чаще всего диагностируется у пожилых пациентов (нарушена эластичность сосудов и качественный состав крови).

Осложнения цирроза печени

Признаки печеночных проблем:

  • Геморрагический синдром подразумевает нарушения свертываемости крови, который чаще всего проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках. У пациентов наблюдается появление долго не проходящих синяков даже после незначительного воздействия.
  • Гепаторенальный синдром характеризует сильную почечную недостаточность на фоне дисфункции печени и системы кровообращения. При таком недуге нарушается нормальное кровообращение почек, поэтому прогноз весьма неутешительный.
  • Гепатопульмональный синдром проявляется в виде патологических процессов в легких. Лечение весьма затруднительно, ведь помимо токсического поражение, организм начинает испытывать нехватку кислорода.

Гиперспленизм

Синдром снижения количества определенных ферментов крови называется гиперспленизм. Нехватка может возникнуть не только вследствие недостаточного продуцирования больной печени, но и ввиду разрушений компонентов крови.

Механизмы возникновения этого заболевания пока недостаточно изучены, выделена зависимость от появления портальной гипертензии (увеличения давления в воротной вене и сопутствующих артериях).

Для лечения применяют специальные препараты, помогающие увеличить количество лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях единственно правильным вариантом лечения является переливание донорской крови или ее составляющих.

Тромбоцитопения

Такое состояние обусловлено нехваткой тромбоцитов в крови, что уменьшает ее сворачиваемость и негативно влияет на кроветворную функцию.

Зачастую заболевание имеет аутоиммунный характер, но при поражениях печени также встречается. Лечение также включает в себя введение компонентов крови, а также устранение причин такого состояния.

Онкология

Цирроз печени может спровоцировать перерождение клеток и формирование опухолей. Пациент жалуется на резкое снижение веса, потерю аппетита и болезненность в правой части живота.

Диагностировать рак можно по результатам биопсии тканей, прогноз крайне неблагоприятный.

Цирроз печени относится к одному из самых тяжелых заболеваний внутренних органов. При этом нарушается функция печени, организм подвергается токсическому отравлению продуктами метаболизма, развиваются сопутствующие заболевания.

  • Симптоматика и распространенные проблемы, с которыми могут столкнуться пациенты с циррозом, описаны в нашей статье.
  • Видео показывает конференцию про цирроз печени и его осложнения:

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/pechen/oslozhneniya-tsirroza-pecheni.html

Цирроз печени: классификация, признаки, прогнозы, осложнения и смертность

Цирроз печени, признаки, осложнения

  • Цирроз печени — болезнь, приводящая к некрозу печени и смертельному исходу.
  • Причины патологии
  • Вызвать развитие болезни могут воспалительные процессы, а также врожденные заболевания, спровоцированные нарушением метаболизма.

Осложнения цирроза печени цирроз печени

Цирроз печени, классификация

Выделяют несколько разновидностей цирроза:

  • Алкогольный. Развивается у людей, страдающих алкогольным гепатитом. Причина болезни — злоупотребление спиртными напитками на протяжении длительного времени. Больным необходимо полностью отказаться от алкоголя.
  • Билиарный. Воспаления в желчных протоках мешают отхождению желчи.
  • Аутоиммунный. Самый распространенный. Развивается, если неправильно функционирует иммунная система. Она воспринимает печеночные клетки как чужеродные тела и борется с ними.

Патология развивается медленно и на начальных стадиях обычно не поддается диагностике.

Признаки цирроза печени

Скорость прогрессирования патологии зависит от ее причины и своевременного начала лечения цирроза. Если патологические изменения вызваны гепатитом, то наблюдается быстрый прогресс, в течение месяца. В хронической форме заболевание прогрессирует очень медленно и развивается в течение года.

Продолжительный период времени болезнь ничем не обнаруживает себя. Первые признаки проявляются только при сильном поражении печени, когда клетки органа становятся неспособными к самовосстановлению.

Прогрессируя, цирроз печени сопровождается:

  • пожелтением кожи лица, слизистых оболочек и белка глаз;
  • покраснением кистей и ладошек вследствие увеличения концентрации билирубина;
  • ярким окрасом кожного покрова из-за повышенного уровня эстрогена и серотонина;
  • насыщенным розовым окрасом языка и его гладкостью;
  • сухостью и пигментацией кожи;
  • сильным зудом, вызванным накоплением желчной кислоты в кровеносных сосудах;
  • образованием сосудистых звездочек;
  • переплетением вен в брюшной области, видимом визуально;
  • неожиданно возникающими гематомами и кровоподтеками;
  • носовыми кровотечениями;
  • потемнением мочи и осветлением кала;
  • повышением температуры тела до 38°С;
  • частыми инфекциями;
  • развитием варикозной болезни;
  • обострением геморроя;
  • ростом груди у мужчин;
  • увеличением размеров живота вследствие скопления жидкости;
  • увеличением и выпиранием печени, что становится заметно невооруженным глазом.
Читайте также:  Масло от запоров: как принимать и какое выбрать

  Возраст и печень, рекомендации

https://youtu.be/YeCooy8WvGo

Прогноз болезни

Невозможно стопроцентно спрогнозировать протекание заболевания. На него влияют провоцирующие факторы, стадия патологии, возраст пациента, а также скорость постановки диагноза. Окончательный прогноз может поставить только специалист, основываясь на специальных таблицах, которые учитывают все возможные осложнения.

Полное выздоровление при циррозе печени возможно только после трансплантации донорского органа, что доступно немногим людям из-за высокой стоимости. Все остальные методы лечения цирроза могут только затормозить прогрессирование патологических процессов.

Но не все так печально. Если своевременно начать лечение цирроза и в точности соблюдать все врачебные рекомендации, регулярно принимать назначенные лекарства и придерживаться диеты, то можно существенно облегчить работу печени и продлить ее функционирование, а человеку возвратиться к обычному образу жизни.

Сколько живут с циррозом?

Медицинская статистика свидетельствует, что больные с циррозом печени живут не более 7 лет. Если человек страдает другими хроническими заболеваниями, то длительность жизни значительно уменьшается. В запущенной форме болезнь не поддается лечению, и человек в течение 3 лет умирает. При этом почти всегда открывается внутреннее кровотечение.

Медики утверждают, что при наполнении живота жидкостью продолжительность жизни сокращается на 3 года. Если асцит сопровождается осложнениями, то этот срок уменьшается еще сильнее. Если развивается печеночная энцефалопатия, то смерть наступает в течение года.

Если же удается компенсировать заболевание, то больной сможет прожить до 20 лет.

Смертность при первой стадии

В начале развития цирроз печени протекает бессимптомно. Если человек в это время сделает ультразвуковое исследование, то врач сможет диагностировать болезнь. В таком случае при правильном сочетании медикаментозного лечения цирроза, народных средств и диеты удастся избежать летального исхода.

Смертность при второй стадии

Если диагностировать заболевание на второй стадии, то больной способен прожить 10 лет. Но если он будет курить и употреблять спиртные напитки, то даже при качественном лечении цирроза, длительность жизни сократится вдвое.

  Репешок обыкновенный отвары и противопоказания

Смертность при третьей стадии

На третьей стадии длительность жизни зависит от особенностей протекания патологии. Обычно половина больных умирает на протяжении 4 лет. При скоплении жидкости продолжительность жизни может значительно сократиться.

Если врач правильно подберет схему лечения цирроза, а пациент будет неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации, то удастся продлить жизнь на 2 года.

Спасти человека от смерти сможет только трансплантация. Но и операция не может дать 100% гарантии, так как возможно отторжение органа и развитие серьезных осложнений.

Смертность при четвертой стадии

Прогноз на этой стадии неутешителен. Редко кому удается прожить больше трех лет. При развитии асцита прогноз ухудшается.

Осложнения цирроза

На последней стадии недуг сопровождается различными осложнениями, в число которых входят асцит, желудочно-кишечное кровотечение и рак.

Асцит

Асцит — патологическое состояние, при котором брюшная полость заполняется жидкостью. На последней стадии цирроза печени он диагностируется у 75% больных.

Своевременное лечение цирроза позволяет затормозить развитие патологических процессов, но в любом случае при наличии асцита человек может прожить максимум 8 лет. Нередко этот срок уменьшается вдвое.

Внутреннее кровотечение

Это наиболее часто встречающееся осложнение цирроза печени. Подобное состояние провоцируют ухудшение свертывающих свойств крови и резкие скачки артериального давления. Обычно кровотечение осуществляется из варикозных вен, пищевода или желудка.

При вирусной и алкогольной форме болезни кровотечения наблюдаются крайне редко.

Обычно смерть наступает при первом кровотечении, но у некоторых больных подобные явления периодически наблюдаются на протяжении 2-3 лет. В таких случаях причиной смерти становится не кровотечение, а посторонний фактор.

Нажмите тут —  все материалы на тему Печень

Все материалы портала о Печени по ссылке выше

Рак печени

Довольно часто цирроз печени провоцирует формирование злокачественных опухолей в органе.

  Лечение бородавок народными средствами

Даже если наблюдается продолжительная ремиссия, полностью стабилизовать организм удается крайне редко.

Лечение цирроза в активной стадии не позволяет получить желаемый результат. Довольно часто развивается печеночная недостаточность, вызывающая смертельный исход.

Профилактические мероприятия

Чтобы свести к минимуму риск развития цирроза печени, необходимо радикально изменить свой образ жизни и придерживаться следующих правил:

  • бросить курить;
  • отказаться от употребления спиртных напитков и наркотиков;
  • регулярно принимать витаминные комплексы;
  • рационально питаться, обогатить рацион овощами и фруктами, содержащими много витаминов;
  • поддерживать суточный баланс минеральных элементов, жиров, углеводов и белков;
  • изъять из рациона жареную, жирную и острую пищу, соленые и копченые продукты;
  • почаще гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом;
  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • при первых симптомах, свидетельствующих о сбоях в функционировании пищеварительной системы, обращаться к гастроэнтерологу;
  • своевременно лечить гепатит и другие заболевания печени.
  1. Если диагностирован гепатит либо цирроз печени, то следует избегать физического перенапряжения и стрессовых состояний.
  2. При точном соблюдении вышеперечисленных предписаний и правильно назначенном лечении цирроза удается существенно продлить продолжительность жизни.
  3. В распоряжении медиков имеется несколько методик, позволяющих диагностировать патологические процессы на начальных стадиях, что существенно облегчает и продлевает жизнь больного.

Но даже качественное лечение цирроза не может гарантировать полного выздоровления. Для этого требуется трансплантация печени, но она недоступна для большинства больных.

Источник: https://old-lekar.com/cirroz-pecheni-prichiny-i-lechenie/

Осложнения цирроза печени

Цирроз печени является достаточно распространённым заболеванием, при котором структура органа начинает заменяться соединительной тканью. Потеря функциональности органа неизбежно ведёт к тяжёлым последствиям и летальному исходу. Наиболее распространённые осложнения и методы, которыми производится их лечение, перечислены ниже.

Последствия цирроза печени

Портальная гипертензия

Одним из неизменных спутников заболевания является повышенное артериальное давление, что приводит к варикозному расширению вен и внутренним кровотечениям, которые могут стать причиной смерти больного. Синдром повышенного давления или портальная гипертензия нередко сопровождается:

  • скоплением жидкости в брюшной полости (асцит);
  • патологическим увеличение селезёнки (гиперспленизм)
  • метеоризмом.

Кровотечения желудочно-кишечного тракта

В желудочно-кишечном тракте образуется кровотечение из-за цирроза

При поражении печени нарушается работа всего желудочно-кишечного тракта и системы кровообращения.

Как результат в любой момент может возникнуть внутреннее кровотечение, которое без экстренной медицинской помощи, часто становится причиной летального исхода.

Лечение состоит в экстренном хирургическом вмешательстве.

Основной причиной кровотечений становится повышенное давление, при разрыве вен и сосудов наблюдается рвота с кровью, стул становится черного цвета, развивается тахикардия и шок. Помимо давления к кровотечению могут привести высокие физические нагрузки и несоблюдение больным прописанной диеты.

Асцит

Асцит относится к наиболее распространённым последствиям болезни, значительно повышая вероятность летального исхода. Связь асцита со стадиями цирроза выявлена не была, и он может проявиться на каждой из них. По данным статистики, каждый пятый больной с проявившимся асцитом умирает в первый месяц после его проявления.

Внешнее проявление асцита — резкое изменение размеров живота, который округляется, образуется пупочная грыжа. Нередко при асците развивается перитонит, усиливаются внешние проявления желтухи, пациент испытывает сильнейшие боли в животе.

Кома

Кома (энцефалопатия) – проявляется на нервно-мышечном уровне с нарушением выработки мочевины и попаданием большого количества токсинов в кровь. Из всех осложнений кома становится причиной смерти каждого третьего больного данной патологией.

Самое опасное последствие цирроза — кома

Для комы при циррозе характерны следующие стадии:

  • нарушение сна, состояние полной апатии;
  • психические отклонения приобретают ярко выраженный характер, у больного проявляется пространственная дезориентация, мозговая деятельность нарушения;
  • нарушение работы мышечной системы на рефлекторном уровне, а также на данной стадии появляется характерный неприятный запах изо рта;
  • полная потеря рефлексов и осязания, больной впадает в состояние комы.

Единственным способом спасти жизнь пациента при коме является срочная госпитализация и проведение реанимационных мероприятий, основным из которых является гемодиализ. Лечение другими методами неэффективно. Такие тяжелые последствия дает цирроз печени.

Рак

Злокачественные новообразования могут появиться на любой стадии патологии и выявляются при проведении диагностических процедур и биопсии. Всё медикаментозное лечение и процедуры в данном случае направлены на облегчение страданий пациента, так как прогноз неблагоприятный. Лучевая и химиотерапия, когда речь идет о поражении печени, нецелесообразны.

Осложнением цирроза может стать рак печени

Осложнения при болезнях печени возникают с высокой вероятностью и носят тяжелый характер, в своем большинстве заканчиваясь смертельным исходом. Поэтому все усилия должны быть направлены не на их устранение, а на профилактику, с целью свести риск их развития к минимуму.

Прогноз при указанных последствиях всегда неблагоприятный, а единственным способом сохранить жизнь пациента в долгосрочной перспективе является операция по пересадке печени, которая, к большому сожалению, доступна лишь единицам пациентов.

Видео о циррозе печени

Цирроз печени в запущенных стадиях приводит к летальному исходу. Чтобы не допустить таких последствий и вовремя определить проблемы со здоровьем, необходимо регулярно проходить диагностику всего организма. Об особенностях течения и последствиях такой болезни, как цирроз, смотрите в видеоматериале:

Источник: https://pechen.org/cirroz/oslozhneniya.html

Ссылка на основную публикацию