Мрт поджелудочной железы: показания, противопоказания и результаты исследования

МРТ поджелудочной железы позволяет получать послойное изображение органа и окружающих тканей, и применяется как для постановки, так и для уточнения диагноза, когда по результатам компьютерной томографии (КТ) или ультразвукового обследования невозможно сделать окончательное заключение.

Это одна из относительно безопасных диагностических методик. Она подходит для обследования поджелудочной железы у женщин на поздних сроках беременностями и детей, когда противопоказаны методы обследования с использованием рентгеновских лучей.

Магнитные поля, образующиеся при проведении МРТ, считаются безвредными.

Показания к направлению на обследование

Исследование поджелудочной железы часто выполняется в рамках МРТ брюшной полости, то есть области между грудной клеткой и тазом, где расположены также печень и желчные пути. Признаками заболевания являются боли, вздутие, тошнота. Наряду с острым и хроническим воспалением (панкреатит), к наиболее часто встречающимся недугам относятся доброкачественные и злокачественные новообразования.

Пользу из методики извлекают, прежде всего, пациенты с неточными диагнозами, поставленными с помощью других инструментальных методов. Благодаря визуализации с высоким разрешением можно определить, идет ли речь о воспалении или опухоли, доброкачественных или злокачественных изменениях.

С помощью магнитно-резонансной томографии определяются состояние протоков поджелудочной железы, местонахождение, размеры, форма, плотность и распространенность новообразования. Как следствие, часто удается избежать болезненной биопсии.

Новые разработки в этой области позволяют следить за эффективностью химиотерапии путем визуализации неоваскуляризации опухоли.

Можно и нужно сделать МРТ также в следующих случаях:

  • опоясывающие боли в подреберье;
  • увеличение объемов органа;
  • хроническое расстройство пищеварения;
  • травма;
  • подозрение на врожденный стеноз выводного протока;
  • подозрение на рак при неясных данных КТ-исследования;
  • необходимость дополнительного исследования непонятной «кисты».
  • клиническое подозрение на инсулиному (гормоноактивная, в большинстве случаев доброкачественная опухоль).
  • планирование хирургического вмешательства при нарушении работы органа;
  • контроль за состоянием в послеоперационный период.

Подготовка к проведению диагностики

Важно хорошо все взвесить и решить, есть ли необходимость в проведении процедуры. МРТ поджелудочной железы «подгоняется» под пациента в зависимости от диагностической задачи, поэтому большое значение для радиолога имеет точная информация от направляющего врача. Спланировать исследование помогают снимки, предварительное заключение и т. д.

В рамках подготовки за два дня до обследования поджелудочной железы на МРТ, также как и при обследовании печени, следует перейти на пищу, которая легко усваивается, и исключить из меню продукты, способствующие газообразованию. За один день ограничить следует употребление спиртного, кофе, крепко заваренного чая. Не рекомендуется есть за 3 часа и пить за 2-3 часа до начала процедуры.

При подготовке к обследованию, перед сеансом МРТ поджелудочной железы необходимо снять украшения, пирсинг, очки, брекеты, разъемный зубной протез, слуховой аппарат, заколки.

На теле не должно быть ничего влажного, например, мокрых послеоперационных повязок. Если имеется предрасположенность к клаустрофобии, то следует заранее сказать об этом врачу.

Чтобы избавить пациента от дискомфорта, связанного с шумной работой томографа, медицинский персонал выдает наушники.

Рекомендации в разных медучреждениях могут отличаться. Иногда больным, которые проходят стационарное лечение, предварительно ставят очистительную клизму. При необходимости чистят желудок с помощью зонда.

Как проводится процедура

Непосредственно перед обследованием больному устанавливают венозную канулю, через которую вводятся контрастное вещество и необходимые для соответствующего исследования медикаменты. Возможность их использования обсуждается заранее.

Во время исследования больной лежит на кушетке в трубе, которая не закрывает голову и ноги. Сохраняется зрительный контакт с ассистентом радиолога. Пациент должен лежать спокойно. При необходимости медик просить задержать дыхание на 15-20 секунд. Время проведения процедуры в зависимости от модели устройства составляет 20-60 минут.

Чем больше мощность аппарата, тем точнее изображение. Оптимальная — составляет 1,5 Тесла. При правильном выполнении манипуляций персоналом, исследование проходит абсолютно безболезненно.

Вредные воздействия неизвестны. Однако при неправильном положении (например, скрещены руки или ноги) в редких случаях образуются поверхностные ожоги.

Если возникли неприятные ощущения, следует сразу известить об этом медика.

Применение контрастирования

Вещества, используемые для МРТ поджелудочной железы, усиливают магнитный сигнал, что позволяет получить наиболее точные данные. Применяются контрастные препараты с соединениями гадолиния, в основном Магневист, Примовист, Гадовист, Прохэнс. Агенты с содержанием йода, которые идут в ход при КТ, не подходят.

Обычно эти средства хорошо переносятся, но могут возникнуть проблемы у пациентов с поврежденной почкой. Если в рамках исследования запланировано введение агента, заранее проводится специальный анализ определенных показателей функции почек.

 МРТ с контрастом для диагностики болезней поджелудочной железы противопоказана, если выявлена аллергия на них, и при беременности. Точность диагностики при этом снижается. В редких случаях препараты вызывают нефрогенный системный фиброз.

Возможные противопоказания

К проведению МРТ имеются не только показания, но и противопоказания. К ним относится наличие в теле любых металлических предметов, которые невозможно убрать (зубные коронки, осколки и т. д.), а также следующих имплантатов:

  • кардиостимулятора (отдельные модели),
  • дефибриллятора,
  • противоболевого насоса,
  • инсулиновой помпы,
  • искусственного клапана сердца (отдельные модели),
  • металлического сустава,
  • сосудистых клипс в голове.

Пациентам, в организме которых есть такие предметы, необходимо сообщить о них перед исследованием, чтобы избежать негативных последствий.

Помимо металлических имплантатов, проблему представляет боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия). Во многих случаях помогает прием седативного медикамента. При использовании современных томографов с трубой большого диаметра (около 70 см) часто удается обойтись без успокаивающих препаратов.

Другие противопоказания:

  • избыточный вес (больше 110 кг),
  • беременность на раннем сроке,
  • обострение психического расстройства,
  • нервное или психическое истощение,
  • декомпенсированная сердечная недостаточность.

Почти все перечисленные противопоказания не являются абсолютными и проведение обследования при их наличии возможно. В каждом отдельном случае решение принимает врач, ориентируясь на соотношение риска и пользы для пациента.

Какие заболевания можно выявить

МРТ поджелудочной железы помогает диагностировать такие болезни, как хронический панкреатит и доброкачественные опухоли, к которым относятся цистаденомы, внутрипротоковые папиллярные муцинозные и нейроэндокринные опухоли. Томограф показывает все разновидности рака.

Ассистент 2 раза делает снимок поджелудочной железы: до и после введения контрастирующего средства. Затем радиолог анализирует его накопление в патологических новообразованиях. Он делает заключение, и результаты исследования передаются лечащему врачу.

МРТ нередко комбинируется со специальными техниками обследования, позволяющими получить особенно хорошее изображение системы протоков поджелудочной железы и желчных протоков (МРХПГ = МР-холангиопанкреатография), а также кровеносных сосудов эпигастральной области (МР-ангиография) даже без использования контрастных веществ. Они применяются как альтернатива эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) или рентгенографическому исследованию сосудов (ангиография). Новый метод — диффузионная МРТ, которая позволяет получить данные о клеточной плотности разных тканей и облегчает дифференциацию опухоли от воспаления.

МРХПГ — это неинвазивное, совершенно безболезненное исследование желчных путей и протоков поджелудочной, которое продолжается около 15 минут. С его помощью можно выявить воспаление, сужение протоков и камни. Метод подходит для исследования опухолей и кист.

Перед обследованием врач может дать активное вещество секретин, чтобы изображение панкреатического протока было более четким.

МРТ поджелудочной железы — безопасный для большинства пациентов метод, который подходит для постановки и уточнения диагноза. Он позволяет выявить многие заболевания и избежать болезненного инвазивного вмешательства. Внедрение более мощных томографов и улучшения в области контрастных веществ увеличивают достоверность метода.

Источник: https://diagme.ru/mrt/bryushnaya-i-grudnaya-polost/podzheludochnoj-zhelezy

Мрт поджелудочной железы

Мрт поджелудочной железы – высокоточный метод оценки состояния органа, отличающийся стопроцентной безопасностью. Достоверность результатов обследования превышает 97%. Назначается для диагностики отклонений в работе органа и оценки результативности лечения.

МРТ — безопасный и достоверный метод выявления заболеваний поджелудочной железы

Описание обследования

Метод основан на способности магнитных полей отражаться от тканей различной плотности. Полученные результаты анализируются томографом и отображаются в трех плоскостях. Качество полученных снимков может отличаться в зависимости от используемого оборудования.

Кроме того, аппараты могут быть как открытого типа, так и закрытого, то есть туннельного. Первые имеют мощность, не превышающую 0,5 Тесла, тогда как вторые по мощности могут доходить до 1,5 Тесла.

По этой причине диагностика поджелудочной железы выполняется с применением туннельных аппаратов.

В результате проведения МРТ удается оценить форму поджелудочной железы, ее размер и положение. Также определяются такие показатели, как плотность тканей, однородность, наличие включений, состояние сосудов, протоков, лимфатических узлов. Особое значение уделяется процессу разрастания новых сосудистых веток в тканях железы.

Традиционная томография позволяет выявить включения, размер которых не превышает двух миллиметров. Применение контраста повышает информативность обследования и дает возможность диагностировать патологические очаги меньшего размера.

Снимок МРТ позволяет оценить форму и расположение поджелудочной железы

Виды обследований

Для диагностических целей назначается МРТ без введения контрастного вещества. Процедура безболезненная, имеет минимум противопоказаний и может выполняться настолько часто, как это требуется.

Магнитно-резонансную томографию таким методом нельзя считать стопроцентно достоверной, так как мельчащие патологические очаги не будут визуализированы.

При подозрении на поражение метастазами поджелудочной железы МРТ назначается с контрастом. Средство вводится внутривенно. Для удобства используется катетер для бесперебойной подачи препарата малыми дозами. При обследовании используются составы на основе гадолиния, так как только они реагируют на магнитный поток.

При подозрении на раковую опухоль назначается Мрт поджелудочной железы с контрастом

Показания к обследованию

Процедура может использоваться как при уже имеющемся предварительном диагнозе, так и в том случае, если у пациента отмечается неясная симптоматика, связанная с состоянием внутренних органов. В большинстве случаев проводится МРТ всей брюшной полости, а не органа отдельно.

Специалисты выделяют следующие показания к обследованию:

  • Любые образования, выявленные в результате иных обследований.
  • Симптомы калькулезного панкреатита.
  • Диагностированные опухоли.

МРТ назначается для выявления хронических патологий поджелудочной железы

  • Повышение давления внутри протоков.
  • Хронические патологии железы.
  • Кистозные разрастания.
  • Гнойные процессы.
  • Длительный болевой синдром без явной причины.
Читайте также:  Можно ли есть хурму при гастрите?

Благодаря тому, что томография не вызывает никаких изменений в состоянии здоровья, выполнять ее можно часто. По этой же причине обследование может назначаться для оценки эффективности лечения.

Продолжительная боль в поджелудочной железе требует выполнения МРТ

Противопоказания к выполнению процедуры

Процедура не может выполняться в следующих случаях:

  • Наличие имплантатов, в том числе скоб, спиц, протезов, зубных коронок.
  • Ранее установленные автоматические системы, например, дозиметры инсулина или водители сердечного ритма.
  • Первая треть беременности.
  • Вес пациента более 155 кг.
  • Клаустрофобия.

Магнитно-резонансную томографию не проводят на раннем сроке беременности

Все предметы, содержащие металл, в том числе съемные протезы, должны быть сняты до проведения процедуры.

При обследовании поджелудочной железы с контрастированием ограничением является наличие тяжелых патологий почек и индивидуальная непереносимость препарата.

В такой ситуации обследование выполняется без контраста.

Если имеются явные показания к МРТ, но при этом у пациента отмечается клаустрофобия либо его психическое и физическое состояние не позволяют сохранять неподвижность, может применяться наркоз.

Подготовка к процедуре

Прежде чем сделать Мрт поджелудочной железы, важно выяснить, как необходимо подготовиться к исследованию, чтобы результаты были стопроцентно достоверными. Для удобства обследование назначается в утренние часы. Объясняется это тем, что процедуру необходимо выполнять на голодный желудок. В назначенное время следует прийти к специалисту, имея при себе направление.

Для подготовки в проведению Мрт поджелудочной железы следует ограничить употребление алкоголя

Подготовка заключается в следующем:

  • На протяжении трех суток рекомендуется соблюдать диету, исключающую избыточное газообразование. Под запрет попадают хлеб, капуста, все бобовые, газированные напитки.
  • В течение суток до обследования запрещается употреблять спиртосодержащие напитки.
  • Последний прием пищи должен быть не менее чем за шесть часов до процедуры.
  • Перед томографией пациент снимает все украшения, часы и одежду, содержащую металлические элементы.

До начала процедуры важно сообщить врачу о наличии аллергических реакций на препараты. Если имеются какие-либо отклонения в самочувствии, например, головокружения, повышенное давление или тошнота, о них также следует уведомить специалиста.

За 6 часов до обследования нужно отказаться от приема пищи

МРТ может проводиться не только планово, но и в экстренном порядке. В этом случае подготовка будет существенно отличаться. Пациенту назначается очистительная клизма. Также важно освободить желудок с помощью зонда. Процедуры являются обязательными, так как застой в верхних отделах пищеварительной системы негативно скажется на достоверности результатов томографии.

Как проходит обследование

До начала выполнения процедуры пациенту необходимо переодеться в специальную медицинскую рубашку. В том случае, если на одежде пациента нет металлических элементов, допускается проведение обследования в ней. В кабинет запрещается брать с собой телефоны, банковские карты и прочие предметы, способные сказаться на магнитном поле.

Процедура выполняется в положении лежа. При использовании аппарата туннельного типа стол после размещения на нем пациента задвигается в туннель. Для исключения искажения снимков важно на протяжении всей процедуры не двигаться.

Мрт поджелудочной железы проводится на аппаратах туннельного типа

Для исключения дискомфорта в аппаратах туннельного типа выполнятся подача воздуха, имеется освещение, а общение между врачом и пациентом осуществляется за счет переговорного устройства.

При использовании контраста ход процедуры немного отличается. До ее начала важно сделать подкожную пробу, чтобы исключить аллергическую реакцию на вводимое средство. Если в течение 5-10 минут никаких отклонений не возникло, врач приступает к введению препарата в кровяное русло. В некоторых случаях устанавливается катетер для постоянной подачи препарата.

Для получения исчерпывающей информации считывание результатов осуществляется два раза. Первые снимки делаются до введения контраста, а вторые после. В ходе обследования оценивается степень накопления вещества в патологических очагах и скорость его распространения по сосудам и тканям.

Перед введением контраста необходимо провести кожную пробу

Расшифровка результатов

Сигналы, полученные аппаратом, преобразуются в снимки в трех плоскостях. Врач изучает снимки и составляет описание. Как правило, это занимает не более двух часов. Результаты после обследования сразу передаются пациенту на руки. В заключении должны быть указаны следующие данные:

  • Размеры железы.
  • Форма органа.
  • Патологические включения.
  • Контуры патологических очагов, их размеры и текстура.

На основе результатов Мрт поджелудочной железы врач может поставить диагноз пациенту

  • Состояние рядом расположенных лимфоузлов.
  • Состояние кровеносных сосудов.
  • Состояние протоков.

Все перечисленные данные позволяют не только поставить точный диагноз, но и составить план хирургического лечения.

Возможные осложнения

Томография без применения контраста не имеет никаких негативных последствий. У пациентов с мигренеподобными болями и неврологическими отклонениями может ухудшиться состояние за счет неприятного жужжания аппарата. Для исключения этого используются беруши либо наушники, позволяющие слышать врача. Никаких иных последствий не возникает.

Щелчки, которые издает томограф, могут вызвать осложнения у пациентов с мигренью

В то же время, важно знать, что показывает томография без контраста. Обследования позволяет оценить параметры органа, но очаги, размер которых не превышает двух миллиметров, выявить не удастся.

Поэтому при подозрении на опухоли и метастазы используется контрастирование. При грамотной подготовке процедура также безопасная. В редких случаях отмечается непереносимость препарата.

По этой причине процедура не назначается пациентам с выраженными нарушениями экскреторной функции почек.

С особенностями проведения Мрт поджелудочной железы ознакомит видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-mrt-podzheludochnoj-zhelezy.html

Мрт поджелудочной железы: что показывает и как подготовиться?

МРТ поджелудочной железы – процедура, позволяющая выявлять всевозможные патологии данного органа.

В связи с расположением его невозможно подробно визуализировать посредством рентгенологического и ультразвукового методов обследования.

Магнитно-резонансная томография считается одной из высокоточных методик диагностирования – точность доходит до 97%. Исследование безопасно и имеет минимум ограничений по использованию.

Как работает методика

Магнитно-резонансную томографию проводят с помощью специального устройства. Результаты получаются посредством взаимодействия магнитного поля, которое создает устройство, с организмом человека.

Каждая клетка организма человека имеет индивидуальную частоту колебаний. Из-за работы томографа меняется частота колебания атомов, регистрируемая детектором, присутствующим в аппарате. При помощи компьютерной программы создаются объемные изображения внутренних органов, которые можно детально рассматривать с разных сторон.

Пациента укладывают на кушетку. В ходе процедуры вокруг него при помощи вращающегося детектора и катушек создается магнитное поле. За небольшой промежуток времени получается более ста изображений срезов тела человека, сделанных на разных уровнях. Достоверность результатов исследования, как и качество снимков, напрямую зависит от мощности агрегата.

Для улучшения качества изображений специалисты иногда прибегают к использованию контрастных веществ. Такая комбинация дает возможность не только увидеть проблемы в конкретном органе, но и оценить питающие его кровеносные сосуды.

Диагностику поджелудочной железы лучше выполнять на оборудовании закрытого типа, так как оно имеет более высокую мощность – более 1,5 Тесла. Такие показатели гарантируют высокое качество исследования, в ходе которого выявляются даже небольшие изменения. МРТ является лучшим способом диагностики поджелудочной железы.

Когда назначают обследование

Показания к МРТ поджелудочной железы следующие:

  • период после операции или подготовительные работы к хирургическому вмешательству;
  • травмы брюшной области;
  • боли в животе;
  • нарушенное пищеварение;
  • наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
  • кисты (полости, заполненные жидкостью);
  • внутрипротоковая гипертензия;
  • гной в клетчатке вокруг поджелудочной;
  • хроническое воспаление;
  • камни;
  • аномалии строения.

Направление на МРТ печени и поджелудочной железы выдается не только при имеющемся диагнозе, но и при неясной симптоматике, когда симптомы и признаки слабо выражены или сомнительны, что не позволяет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

В таких случаях проведение магнитно-резонансной томографии становится единственным методом разрешения проблемы.

Метод абсолютно безопасный и позволяет наблюдать состояние прооперированного органа в динамике, контролировать эффективность назначенных препаратов и послеоперационное состояние больных с панкреатитом.

Информация, полученная с аппарата, позволяет своевременно выявить уплотнения или опухоли, отличить последние от кисты, по четкости контуров и округлости форм убедиться в доброкачественности новообразования. Проведение магнитно-резонансной терапии так важно при обследовании данного органа, который невозможно точно визуализировать никаким другим способом.

Снимки, сделанные посредством магниторезонансной томографии, позволяют врачам получить следующие данные о поджелудочной железе:

  • расположение и строение;
  • параметры каждой части (головка, хвост, тело);
  • новообразования;
  • структура и уплотнение тканей;
  • форма и параметры патологических образований;
  • степень врастания образования в ткани;
  • метастазы из другого органа;
  • камни в протоках (имеются/отсутствуют, размер, местоположение);
  • сосуды, питающие поджелудочную (состояние, проблемы и локализация).

Как подготовиться

Процедура считается плановой и требует предварительной подготовки. Главная задача специальной подготовки – исключить газообразование в ЖКТ. Из обычного рациона исключаются следующие продукты:

  • бобовые культуры;
  • хлеб и сдоба;
  • капуста;
  • газированная вода;
  • солености и копчености;
  • сладкие соки;
  • жирное и жареное;
  • алкоголь;
  • кофеинсодержащие напитки.

Также стоит воздержаться от приема лекарств на спиртовой основе.

Первое, что следует сделать, – это придерживаться диеты. Делается это за три дня до обследования.

Подготовка к МРТ поджелудочной железы имеет ряд и других правил, не менее важных, чем диета:

  • процедуру проводят на голодный желудок, нельзя не только есть, но и пить, а также курить;
  • за сутки-двое до МРТ исключаются какие-либо другие исследования, построенные на работе контрастных веществ, которые вводятся в главный проток поджелудочной;
  • при выполнении исследования в стационаре иногда назначают очищающую клизму или очищение желудка через зонд – это зависит от состояния ЖКТ;
  • при наличии в организме любых протезов из металла или электроустройств следует заблаговременно о них сообщить, ведь в таких случаях может потребоваться специальная настройка томографа;
  • обязательно следует предупредить лечащего врача о наличии любой аллергической реакции;
  • перед началом процедуры необходимо снять с себя все металлические украшения, а также съемные зубные протезы;
  • мобильный телефон рекомендуется оставить за пределами помещения, в котором проводится диагностика;
  • то же самое касается слухового протеза, если таковой имеется – он оставляется в раздевалке;
  • нижнее белье пациента должно быть выполнено из натуральных тканей;
  • перед началом исследования пациенту делают аллергопробу, поэтому резонно прийти раньше.
Читайте также:  Апельсины при панкреатите

Соблюдение рекомендаций позволит получить наиболее достоверные результаты диагностики. Поэтому подготовка для МРТ поджелудочной железы настоятельно рекомендуется.

Как проходит процедура

МРТ поджелудочной железы, как и любых других органов, проводится в специальном помещении. Перед процедурой пациента просят раздеться до нижнего белья или полностью, выдав больничный халат. Так исключается появление посторонних деталей на мониторе.

Пациент располагается на подвижной платформе аппарата, на которой его фиксируют ремнями в области рук и ног. Голова фиксируется небольшими подушечками. Это снижает количество движений, которые могут смазать четкость картинки.

При проведении исследования на МРТ закрытого типа пациент оказывается в капсуле полностью, при открытом типе – исследуется только место расположения поджелудочной железы.

Если в ходе обследования водятся контрастные препараты, устанавливают внутривенный катетер, через который подается данное вещество. Во время процедуры пациенту не надо ничего делать, только стараться лежать спокойно и не шевелиться. Иногда специалист может попросить задержать дыхание.

Перед применением контрастной диагностики, до введения в организм веществ, делают снимок железы. После пациенту вводят контраст. Он выводится из организма в течение двух суток. Препарат необходим для улучшения качества изображений, которые выводятся при сканировании на монитор аппарата. Благодаря составляющим контраста при исследовании можно выявить даже самые мелкие новообразования.

Так как контрастные препараты у некоторых пациентов могут вызывать аллергические реакции, предварительно выполняются аллергопробы при которых небольшое количество вещества наносят на внутреннюю сторону запястья. Через 15 минут специалист оценивает реакцию на препарат. При отсутствии покраснения и зуда можно переходить к сканированию.

Во время процедуры пациенту надевают на уши наушники. Дело в том, что томограф издает достаточно сильные звуки. Посредством наушников пациент не только защищен от какофонии аппарата, но и поддерживает связь с врачом через встроенный микрофон.

Процедура длится от 20 до 40 минут. Все это время пациент должен быть неподвижен, дышать ровно и спокойно, периодически выполнять команды специалиста, который находится в отдельной комнате – за аппаратом.

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ поджелудочной железы имеет массу плюсов, у этого вида диагностики имеется и ряд недостатков в виде полных или частичных противопоказаний:

  • несъемные металлические предметы (осколок, зубные протезы и коронки, искусственные суставы, скобы, специальные швы) – об их наличии нужно заблаговременно сообщить врачу;
  • электронные приборы, работающие автономно;
  • беременность;
  • клаустрофобия;
  • аллергия на контрастные препараты;
  • вес больше 150 кг.

При боязни замкнутого пространства проводить МРТ можно под наркозом. Для этого проводится ряд дополнительных анализов, в том числе аллергопроба на анестезирующий препарат.

В чем преимущество мрт перед другими видами обследования

Среди диагностических методик МРТ-диагностика поджелудочной железы отличается рядом преимуществ перед компьютерной томографией и другими видами исследований:

  • точность до 97%;
  • выявление нарушений, которые недоступны другим методам;
  • исследование забрюшинной области;
  • безопасность для пациента и врача.

Если же стоит выбор, делать КТ поджелудочной железы или УЗИ, обычно выбирают компьютерную томографию, так как она дает более точную картину. Когда нужно выбрать, что лучше – КТ или МРТ, это решает только врач в каждом конкретном случае.

Возможная картина на МРТ

Широкие возможности томографа позволяют получить максимум информации о состоянии органа – от камней в протоках до новообразований и патологий поджелудочной железы. Описывая патологию, специалист отмечает:

  • размер,
  • форму,
  • контуры очага.

Также по интенсивности сигнала можно определить плотность тканей и отличить опухоль от кисты.

Что показывает МРТ печени и поджелудочной железы:

  • особенности протоков;
  • аномальное развитие любой части органа;
  • опухоли и кисту;
  • острую форму панкреатита.

Острый панкреатит на МРТ также можно визуализировать.

Примерные цены в клиниках Москвы

МРТ поджелудочной железы в разных клиниках может стоить от 7000 до 14000 рублей за исследование с введением контраста и от 6000 до 9000 рублей без контраста. Цена зависит от квалификации медработников и оборудования, используемого при процедуре.

Также на стоимость может влиять ряд совершенно немедицинских факторов – удаленность от центра города и раскрученность диагностического центра, ведь стоимость рекламы также закладывается в расценки на услуги учреждения.

Источник: https://podzhelud.ru/podzh/mrt-podzheludochnoj-zhelezy

Мрт поджелудочной железы

Поджелудочная железа относится к тем структурам, которые посредством обычных методов диагностики достаточно сложно визуализировать.

Даже крупные новообразования бывают не видны на снимках, полученных посредством рентгена или УЗИ.

Мрт поджелудочной железы и протоков благодаря повышенной разрешающей способности позволяет своевременно выявлять различные патологии органа, включая злокачественные опухоли, что очень важно для проведения эффективного лечения.

Запись на МРТ в платные клиники Москвы +7 (499) 519-32-37

  1. Гарантия лучшей цены при записи через наш сайт
  2. Бесплатно подберем для вас ближайшую клинику
  3. Запишем на самое удобное для вас время приема

Показания и противопоказания

Внешние симптомы при заболеваниях железы появляются обычно поздно, когда заболевание уже сильно прогрессирует и патологический процесс затрагивает другие органы и системы.

Показаниями к исследованию являются:

  • болевые ощущения в районе желудка, опоясывающие боли, кисты поджелудочной железы;
  • часто повторяющиеся нарушения пищеварения, аномалии развития органа;
  • сбои в функционировании кишечного тракта, нарушение углеводного обмена;
  • подозрение на наличие опухолевых образований, травмы, внутрипротоковая гипертензия;
  • наличие конкрементов в протоках железы, подозрение на калькулезный панкреатит;
  • уточнение диагноза, поставленного на ультразвуковом исследовании;
  • контроль за состоянием пациента после операции наблюдение за ходом терапии.

Противопоказания к процедуре:

  • период беременности, лактация (при использовании контраста);
  • наличие металлических частей и электронных приборов в организме (кардиостимуляторов, протезов, клипс на сосудах и т.д.);
  • клаустрофобия, психические патологии, эпилепсия;
  • заболевания печени и почек (при МРТ с контрастом);
  • неспособность пациента сохранять неподвижность длительное время;
  • вес больного свыше 130 кг;
  • индивидуальная чувствительность к контрастному соединению.

Как подготовиться к сканированию

Подготовка к обследованию заключается в соблюдении следующих рекомендаций. За трое суток до процедуры нужно начать соблюдать диету, исключающую продукты, которые располагают к избыточному образованию газов в кишечнике (свежий хлеб, сладкие соки, капуста, газировка, бобовые).

За 24 часа отказаться от приема алкоголя, если МРТ назначено на утренние часы, то нельзя завтракать, если процедура будет проходить в более позднее время, то промежуток после приема пищи должен составить 6 часов.

Предварительно убрать с тела все металлические детали, пирсинг, украшения, поставить в известность врача о наличии любых аллергических реакций, особенно на контрастное вещество, если его применяли когда-либо раньше.

Если обследование назначено при нахождении пациента в стационаре, то подготовка может несколько отличаться. Это объясняется особенностями распорядка внутри учреждения, а также зависит от мощности томографа. Иногда, перед тем как сделать Мрт поджелудочной железы и протоков ставится очистительная клизма или проводится выведение через зонд содержимого желудка.

Что показывает Мрт поджелудочной железы

Снимки, полученные с помощью МР-томографа, содержат следующую информацию о поджелудочной железе:

  • месторасположение и структура органа;
  • параметры каждого отдела железы (головы, хвоста, тела);
  • наличие новообразований, структура тканей, их уплотнение;
  • параметры и контуры патологических образований;
  • степень прорастания опухолей в ткани, метастазы из других органов;
  • наличие или отсутствие конкрементов в протоках, их локализацию и размеры;
  • состояние и расположение сосудов, через которые происходит питание железы.

Мрт поджелудочной железы показывает всю информацию, позволяющую вовремя обнаружить уплотнения или опухоли, дифференцировать их с кистами, дает возможность установить доброкачественный характер новообразований по округлости формы и четкости контуров.

При обнаружении опухоли процедура дает понять первичным или вторичным является этот процесс. Вторичный тип означает, что опухоль является следствием метастазирования из других органов. Первичный процесс говорит о том, что рак развивается непосредственно в самой железе.

Использование контрастирования

Степень визуализации органа повышается при применении контрастирования. Контрастное вещество играет роль индикатора и дает возможность выявить самые незначительные структурные изменения, а также рассмотреть особенности сосудистой системы внутри любых частей железы.

Контрастный препарат, содержащий гадолиний, вводится путем внутривенной инъекции перед проведением сканирования и, продвигаясь с кровью по сосудам, и скапливается в большом количестве именно в районе новообразования, позволяя увидеть его границы, размеры и структуру на снимке.

Кроме того, использование контраста позволяет отличить доброкачественную опухоль от раковой. В доброкачественном новообразовании вещество накапливается незначительно, в то время как злокачественные опухоли выглядят на снимках намного ярче.

Как проводят обследование

Сканирование проходит в специальном кабинете, где установлен аппарат. Чтобы сделать МРТ, пациент ложится на движущийся транспортировочный стол, который затем задвигается в магнитную камеру. Конечности больного закрепляются мягкими ремнями, чтобы предотвратить непроизвольные движения, которые могут дать нечеткие изображения.

В томографах закрытого типа человек полностью располагается внутри магнитного цилиндра. При открытом типе трубка, излучающая магнитные волны, помещается непосредственно над обследуемой зоной.

При необходимости Мрт поджелудочной железы с контрастом препарат поступает к больному через катетер под давлением с помощью специального устройства. При проведении процедуры снимки генерируются дважды – сначала получают изображение органа до введения контрастного вещества, затем делают серию снимков после инъекции.

Во время всей процедуры врач видит и слышит пациента, а также может с ним связаться посредством обратной связи. Стандартное обследование продолжается от 40 до 60 минут. При использовании контрастирования время сканирования немного удлиняется.

Читайте также:  Глисты: симптомы и лечение у взрослых, как выглядят глистные инвазии

Стоимость исследования

Цена Мрт поджелудочной железы определяется типом используемого аппарата, его мощностью, осуществлением дополнительных процедур. Средняя стоимость обследования составляет 3500-9000 рублей, при использовании контрастных препаратов цена составляет от 5700 до 14000 рублей. Иногда одновременно проводят МРТ печени и поджелудочной железы. Стоить такое обследование будет больше.

Расшифровка результатов

Практически в 100% случаев МРТ позволяет провести точную диагностику хвоста и тела поджелудочной железы. В этих областях наиболее часто образуются карциномы. После получения снимков специалист проводит их расшифровку и составляет описание, в котором освещаются следующие параметры:

  • размеры органа – размеры поджелудочной железы в норме у взрослых составляют примерно 3х3х2 см;
  • форма – если новообразования имеют правильную округлую форму, то, скорее всего, они носят доброкачественный характер;
  • контур – он может быть неровным или четким. Доброкачественные образования обычно имеют четкие ровные границы;
  • интенсивность сигнала – определяет плотность ткани в районе патологического явления. Используется для дифференциации кист и опухолей;
  • взаимодействие образования с иными органами и тканями – онкологические процессы обладают свойствами метастазирования и способностью прорастать в рядом находящиеся органы и ткани.

Также важно оценить состояние сумок и карманов, принадлежащих железе, так как в них может происходить накопление гноя, воспалительной жидкости, крови.

Альтернативные методы

Альтернативными способами выявления заболеваний поджелудочной железы являются компьютерная томография и УЗИ. К ним прибегают в тех случаях, когда затруднительно проведение МРТ.

УЗИ позволяет увидеть только общую картину и определить наличие или отсутствие образований. С помощью МРТ или КТ поджелудочной железы получают более качественные трехмерные снимки, на которых видно не только наличие опухолей, но и определяется их характер.

КТ, МРТ или УЗИ поджелудочной железы обычно используются в комплексе с лабораторными методами исследования, для того чтобы максимально точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Источник: http://mrt-diagnostik.ru/vidy-mrt/mrt-podzheludochnoj-zhelezy

Мрт поджелудочной железы: что показывает, показания и противопоказания

6 1114

Поджелудочная железа входит в ряд органов, слабо визуализирующихся при помощи обычных диагностик. Ни рентгенографии, ни УЗИ диагностике не под силу полноценно обнаружить даже новообразования среднего размера при выраженном сосудистом компоненте.

В этой ситуации без магнитного томографа не обойтись. Данная статья расскажет о том, что показывает МРТ поджелудочной железы, каковы его характерные признаки.

Принцип работы аппарата

МРТ основывается на взаимосвязи магнита с организмом человека, что приводит к изменению частотных колебаний атомов. Магнитное поле активизирует водород, присутствующий в организме, особенно это актуально для тканей, содержащих большое количество воды.

Это взаимодействие позволяет наиболее четко визуализировать обследуемый орган.

Датчик оборудования находится около тела обследуемого и точно фиксирует внутренние ткани. Благодаря моментально снимающимся изображениям возможно рассмотреть все «укромные» уголки органа и обнаружить изменения в структуре, кровотоке, опухоли.

Получаемые объемные снимки дают возможность детального рассмотрения со всех сторон. В ходе диагностики оборудование способно сделать более 100 снимков в срезах, которые могут выполняться на том или ином уровне.

Качество изображений зависит от того, какую мощность имеет аппаратура. При наибольшей мощности можно получить результаты максимальной точности. Причем обследование, проведенное на закрытом томографе, дает наиболее высокое качество снимков, следственно позволяет определить патологию, находящуюся лишь на стадии своего развития.

Кроме того, улучшения качества изображений можно добиться с использованием контрастного вещества, которое позволяет визуализировать не только незначительные изменения, но и производить оценку сосудов, подходящих к органу.

Виды томографов для обследования поджелудочной железы

Для проведения диагностики патологий поджелудочной железы используют томографы открытых и закрытых типов. В закрытом аппарате человек заезжает на столе в тоннель, имеющий округлую форму. Причем все его тело помещается в оборудовании.

В открытом виде человек не находится в закрытом пространстве, сканер располагается лишь вокруг обследуемой области. Последний вид оборудования может производить исследование даже для лиц, имеющих вес более 150 кг, а также детей и взрослых, страдающих клаустрофобией.

Важно! При исследовании поджелудочной железы выполняются снимки до введения контрастного вещества и после. Время исследования не только зависит от того, используется ли в ходе процедуры контраст, но и от типа томографа.

Как правило, на оборудовании открытого вида стандартное обследование длится от 40 до часа. Если используется контраст, то диагностика может занимать более длительное время.

Как проводится обследование

При проведении МРТ обследуемому следует принять наиболее удобное положение, что является важным условием. Поскольку ему необходимо на протяжении длительного времени пребывать в неподвижном состоянии.

Медперсонал мягкими ремнями закрепляет конечности пациента, фиксировать голову помогают маленькие подушки. Это условие поможет избежать непроизвольных движений, которые дают неточные, смазанные изображения.

Вводимый контраст не накапливается в организме, а полностью выводится из него на протяжении 2 суток почками.

Когда исследование проводится с контрастом, то важно на МРТ прийти на 40 ранее назначенного времени. Это необходимо для обнаружения аллергических проявлений медикаментозного средства.

Красящий препарат вводится в кровь, быстро достигает поджелудочной железы. Оно позволяет получить точное изображение даже незначительных образований, которые без контраста определить не было бы возможности.

Обычно контрастное вещество распространяется по всему организму за пару . При этом в области наисильнейшего кровотока наблюдается накапливание красящего компонента. Чаще всего именно в этих областях локализуются опухоли и метастазы.

Исходя из этого невозможно пропустить наличие злокачественных новообразований во время диагностики, проведенной на МРТ с контрастом.

Что можно обнаружить в ходе диагностики

МРТ поджелудочной железы дает врачам информацию:

  • о строении поджелудочной железы
  • структуре органа
  • состоянии клетчатки
  • наличии образований
  • позволяет обнаружить отличия опухоли от кисты
  • дает данные об опухолевом процессе, позволяет определить его границы, насколько оно распространилось
  • проросло ли образование в близрасположенные ткани
  • имеются ли в протоках камни
  • какое состояние имеют сосуды, питающие поджелудочную железу.

Важно! Когда на МРТ обнаруживается опухоль с четкими границами, то она является доброкачественной. При обнаружении опухолевых процессов МРТ позволяет определить первичный это процесс или вторичный.

Если это второй тип, то опухоль метастазировала из других тканей, если же первый, то онкология образовалась непосредственно в поджелудочной железе.

Подготовка

Для того чтобы получить наиболее точные результаты, необходимо заранее проконсультироваться с врачом о надобности проведения подготовки. Обычно перед тем, как проводить магнитно-резонансную томографию, даются следующие подготовительные рекомендации.

Не употреблять за 3 дня до предполагаемого исследования продукты, которые способны вызвать повышенное газообразование в кишечнике. К ним относятся капуста, газированные напитки, бобовые, соки.

В течение 24 часов не принимать алкогольные напитки.

Если обследование проводится в утренние часы, то последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов, если днем, то между исследованием и едой должно пройти не меньше 6 часов. Обязательно нужно сообщить специалисту о любой аллергической реакции, если даже она проявлялась ранее.

Кроме того, бывает, что врач, исходя из состояния пациента, может назначить очистительную клизму или вывести все содержимое желудка путем зондирования. Чаще всего данная подготовка необходима при застоях, скопленных в верхнем отделе пищеварительной системы.

Когда назначают МРТ

Нередко встречается латентное течение заболеваний поджелудочной железы, характеризующееся полным отсутствием симптоматики или минимальными жалобами. Особенно это актуально при наличии опухолевых процессов, что делает затруднительным своевременное диагностирование патологии.

К показаниям для МРТ поджелудочной железы относятся:

  • опоясывающие боли в верхней области живота
  • хронические заболевания пищеварительной системы
  • любые предположения на опухоль, кисту
  • любая форма панкреатита
  • гипертензия желчевыводящих путей.

Так как у магнитной компьютерной томографии нет противопоказаний, связанных с оказанием негативного воздействия на работу внутренних органов, то ее нередко рекомендуют в качестве контроля за назначенным лечением. Часто исследование поджелудочной железы делают одновременно с МРТ печени, поскольку данные органы между собой взаимосвязаны и оказывают непосредственное влияние друг на друга.

Противопоказания

Невзирая на то, что МРТ не несет опасности для организма, не подвергает его облучению, для его проведения имеются довольно веские противопоказания. К которым относятся:

  • наличие не снимаемых металлических протезов
  • встроенный кардиостимулятор или инсулиновая помпа
  • первый триместр беременности
  • наличие психических расстройств
  • почечная недостаточность
  • наличие сверхчувствительности на красящее вещество.

Альтернативные методы исследования

Альтернативным методом диагностирования патологий поджелудочной железы является КТ, которая широко используется для выявления новообразований органа. Однако, делая выбор в пользу того или другого метода, лучше остановиться на МРТ, поскольку она имеет меньшее количество противопоказаний, не оказывает лучевого воздействия на организм.

Кроме того, только у магнитного исследования имеется возможность определить опухолевые процессы поджелудочной железы размером менее 3 мм и выявить к какому типу относится данное образование, к злокачественному или нет. МРТ является незаменимым методом диагностирования заболеваний поджелудочной железы, позволяющим обнаружить патологию на стадии ее развития.

Источник: https://sparmoscow.ru/zdorove/mrt-podzheludochnoj-zhelezy-chto-pokazyvaet

Ссылка на основную публикацию