Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.
Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Как выглядит новообразование и чем оно опасно

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • серозный.

Статистические данные:

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Анатомия селезенки

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.

Классификация новообразований lien

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

По причине возникновения:

  1. Истинные или врожденные.
    — Закладываются у плода в период внутриутробного развития.
    — Это аномалия в структурном развитии органа.

    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.

  2. Приобретенные или ложные.
    — Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.
    — Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.

    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.

  3. Паразитарные.
    — Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.

    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

По количеству кист в паренхиме органа:

  • единичные;
  • множественные.

Этиология новообразований

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

  • Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.
  • Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.
  • Изначально возникают неспецифические симптомы:
  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).

Новообразование у ребенка

Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.
    — Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.
    — Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.

    — Но чаще возникают после еды.

  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Новообразования селезенки, на начальных этапах их развития, никак себя не проявляют или появляются неспецифические симптомы характерные для многих болезней органов пищеварения. Поэтому, зачастую они выявляются в момент прохождения плановых медицинских осмотров или при диагностики других болезней органов ЖКТ.

К таким методам относится:

  1. Физикальный осмотр:
    — пальпация живота помогает выявить болезненные зоны или спленомегалию.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП):
    — помогает визуально увидеть кисту и оценить ее размеры.
  3. Компьютерная томография органов брюшной полости.
    — Выполняется с введение контрастного вещества: помогает детально рассмотреть стенки новообразования и ее содержимое.

Для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист применяются:

  1. Аллергопроба Каццони (внутрикожная инъекция с содержащей эхинококк жидкостью), информативность 90%, положительна при эхинококковых кистах.
  2. Общий анализ крови — выявляет увеличение числа эозинофилов.
  3. Иммунологические пробы (реакция латексной агглютинации) – наиболее современная и информативная проба, положительна в 93.6% случаев.

К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Методы лечения

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

Терапия включает в себя:

  • инвазивные;
  • неинвазивные методы.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.

Консервативная терапия

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.

Хирургическое лечение

  1. Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы
  2. После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.
  3. Показания к удалению новообразования:
  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Период восстановление больного

  • Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы
  • Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.
  • Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.
  • Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):
  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Меры профилактики

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Прогноз

Киста селезенки при правильном наблюдении и лечении может не беспокоить пациента. Важно правильно соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие осложнений, что позволяет минимизировать риски.

Источник: https://kistabolezn.ru/kista-vnytrennix-organov/kista-selezenki.html

Киста селезенки

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Киста селезенки – полость в паренхиме селезенки, заполненная жидкостью и отграниченная капсулой от окружающих тканей. При малых размерах симптомы болезни отсутствуют. Рост и увеличение количества полостей приводит к появлению тошноты, отрыжки, рвоты, болезненных ощущений в левом подреберье, отдающих в левую руку, лопатку. Ухудшается общее состояние пациента: возникает головная боль, слабость, головокружение. Диагностика заключается в проведении хирургического осмотра, УЗИ И МСКТ селезенки. Пациенты, имеющие образования небольших размеров, требуют динамического УЗ-контроля. При наличии показаний проводят удаление кисты с полной или частичной резекцией органа, пункцию полости с введением склерозирующих веществ.

Читайте также:  Рак желчного пузыря: симптомы и проявление

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомыКиста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Киста селезенки – округлое очаговое образование селезенки, внутри которого находится серозная или геморрагическая жидкость. Впервые непаразитарная селезеночная киста была обнаружена в 1829 г. французским анатомом Г.

Андралем в ходе аутопсии, а спустя почти 40 лет была проведена первая спленэктомия по поводу данной патологии. Распространённость заболевания в мире составляет 1%. Киста селезенки возникает преимущественно в возрасте от 35 до 55 лет, чаще поражает лиц женского пола.

Исходя из особенностей клиники, в половине случаев заболевание обнаруживается случайно, при проведении ультразвукового исследования ОБП.

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Киста селезенки

Причиной заболевания может служить внутриутробная аномалия развития селезенки. На стадии эмбриогенеза под воздействием различных факторов (приема медикаментов, алкоголя, табака, неблагоприятных условий внешней среды) формируется сосудистая мальформация, образуются патологические полости, которые после рождения могут видоизменяться. Приобретенные кисты могут возникать в результате:

  • Исхода абсцесса или инфаркта селезенки . После пункционного лечения абсцесса или разрешения инфаркта на его месте могут образовываться патологические полости, которые со временем формируют стенки и заполняются серозной жидкостью.
  • Операций на селезенке. Хирургическое удаление части органа, иссечение абсцесса и другого патологического образования может стать причиной формирования кисты.
  • Травматического поражения селезенки. Ушибы, ранения брюшной полости, которые сопровождаются центральным или подкапсульным разрывом органа, способствуют формированию патологического полостного образования.
  • Паразитарной инфекции. Заболевание возникает при попадании в организм пациента личинок свиного цепня, эхинококка. Проникая в селезенку, цестоды образуют в тканях органа обособленные кистозные полости.

Кисты селезенки делятся на одиночные и множественные, однокамерные и многокамерые. Содержимое кистозной полости может быть серозным или геморрагическим. Исходя из этиологии, выделяют следующие виды образований:

  • Истинная (врожденная) киста. Образование формируется внутриутробно и относится к порокам развития селезенки. После рождения киста может увеличиваться в размерах или уменьшаться вплоть до полного исчезновения. Врожденные кисты изнутри выстланы эндотелием.
  • Ложная (приобретённая) киста. Развивается вследствие травм, операций, патологических изменений селезенки, тяжелых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, грипп). Стенки капсулы образуются из поврежденных тканей органа.
  • Паразитарная киста. Формируется при попадании личинок цестод в селезенку. Паразиты выделяют эндотоксины, которые вызывают интоксикацию всего организма и постепенную атрофию органа.

Клиническая картина зависит от локализации, размеров и вида образования. При небольшой (менее 2-3 см) одиночной кисте признаки заболевания отсутствуют. Возникновение первых симптомов связано с увеличением размеров полостного образования или формированием в нем воспалительных процессов.

В этом случае появляется периодическая ноющая боль в подреберье слева, слабость, головокружение. По мере роста кисты присоединяются интенсивные боли, иррадиирущие в левую лопатку и плечо, тошнота и рвота. После приема пищи отмечается тяжесть и дискомфорт в области левого подреберья.

Редко возникает нарушение в работе дыхательной системы: появляется одышка, сухой кашель, неприятные ощущения в области грудины при глубоком вдохе.

При множественных и больших (больше 7 см) одиночных кистах наблюдается значительное увеличение селезенки (спленомегалия), возникает частая тошнота, рвота, отрыжка, нарушается функция кишечника (вздутие живота, спазмы, диарея или запор). Отмечаются выраженные болевые ощущения, ухудшение общего состояния пациента: апатия, головокружение, головная боль, резкая слабость. При присоединении воспалительного процесса возникает озноб, лихорадка.

Воздействие факторов внешней среды (ушиб, удар) может привести к прорыву кисты селезенки и излитию содержимого в полость живота.

При отсутствии экстренных лечебных мероприятий данное состояние служит причиной перитонита, а в тяжелых случаях — летального исхода. Нагноение кисты вызывает формирование абсцесса, интоксикацию организма вплоть до развития бактериемии.

Длительное течение болезни может спровоцировать спонтанное кровотечение в полость образования, а при его разрыве – кровотечение в брюшную полость.

Ввиду отсутствия симптоматики при небольших объемах кисты заболевание удается обнаружить на поздних стадиях или при прохождении плановых диагностических и хирургических манипуляций. Для подтверждения диагноза необходимо провести следующие процедуры:

  1. Осмотр хирурга. В ходе физикального обследования специалист может заподозрить патологию со стороны селезенки, однако наличие кисты можно определить только с помощью инструментальных методов исследования.
  2. УЗИ селезенки. Является основным методом диагностики. При врожденной кисте визуализируется шаровидное анэхогенное образование с четкими контурами, при ложной — округлое образование с выраженной капсулой и признаками кальциноза стенки, при паразитарной — образование неправильной формы с выраженным кальцинозом капсулы.
  3. МСКТ селезенки с контрастированием. Наиболее современный и эффективный метод исследования. Визуализирует точные размеры и локализацию кисты, позволяет выявить природу заболевания (паразитарная, травматическая киста). При наличии истинной кисты определяет сосуд, питающий стенку образования.

Лабораторные исследования крови малоинформативны и рекомендованы для проведения дифференциальной диагностики кисты с абсцессом и другими воспалительными заболеваниями селезенки.

При подозрении на паразитарную природу болезни назначают серологическое исследование крови (РНГА, ИФА, РНИФ), кожно-аллергическую пробу — реакцию Касони.

Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными селезеночными новообразованиями.

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

КТ ОБП. Кистозное образование в селезенке с хорошо различимой обызвествленной капсулой.

Тактика лечения основывается на данных о величине и количестве образований, их местоположении и общем состоянии больного.

При малой непаразитарной кисте (менее 3 см) пациенту показано динамическое наблюдение и прохождение УЗИ селезенки 1-2 раза в год.

По мере увеличения объема образования, появления симптомов болезни, присоединения инфекции встает вопрос о применении хирургических методов лечения. К абсолютным показаниям к оперативному вмешательству относят:

  • прорыв кисты в абдоминальную полость
  • абсцедирование
  • развитие кровотечения
  • наличие одной большой (более 10 см) или нескольких (более 5) малых патологических полостей.
  • постоянно рецидивирующее течение заболевания (более 4-х эпизодов в год).

При множественных кальцинированных кистах с поражением более 50% площади селезенки проводят полное удаление органа — спленэктомию.

Лечение небольшого образования выполняют путем пункции кисты, аспирации ее содержимого и последующего введения в спавшуюся полость склерозирующих препаратов.

При одиночном образовании осуществляют иссечение кисты с капсулой и проведение аргоноплазменной коагуляции пораженных участков селезенки. Средние и несколько небольших полостей, расположенных рядом, резецируют вместе с участком органа.

В современной хирургии наиболее эффективным и малотравматичным методом удаления кисты признана лапароскопия.

Лапароскопическая операция позволяет значительно сократить реабилитационный период и уменьшить послеоперационный болевой синдром.

При истинной кисте показано комбинированное лечение, которое заключается в чрескожной деэпителизации под контролем УЗИ с дальнейшей эмболизацией артерии, питающей стенку образования.

Прогноз заболевания зависит от местоположения, размеров кисты, количества образований и наличия осложнений. При небольшой одиночной кисте селезенки, которая не увеличивается в размере и не нагнаивается, прогноз благоприятный.

Развитие воспалительных изменений, рост количества множественных образований, увеличение одиночной полости, прорыв кисты может повлечь за собой серьезные жизнеугрожающие осложнения. Профилактика кисты подразумевает своевременное посещение диспансерных осмотров, соблюдение правил личной гигиены.

Больным, имеющим в анамнезе операции на селезенке, необходимо раз в год проходить УЗИ-контроль. Пациентам рекомендовано отказаться от травмоопасных видов спорта.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/splenic-cyst

Киста селезенки у ребенка и новорожденного: причины и лечение

  • Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
  • 41549
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Киста селезенки у ребенка является полостью с жидкостью, образующейся внутри данного органа.

Подобная патология может развиваться на фоне инфекционного поражения организма, воспалений и травм. Как правило, недуг в течение длительного времени развивается бессимптомно и выявляется лишь при начале неконтролируемого роста.

Лечение зависит от локализации кисты и причин возникновения новообразования.

Что такое киста в селезенке?

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Чаще всего выявление кисты в селезенке происходит случайно, при прохождении пациентом УЗИ в ходе диагностики других заболеваний

Подобные патологии выявляются довольно часто и могут поражать как детский, так и взрослый организм. Киста является доброкачественным полостным новообразованием, имеющим округлую форму. Внутри нее скапливается жидкость, которая может иметь серозную или геморрагическую природу. В последнем случае содержимое кисты является кровянистым.

Селезенка представляет собой своеобразное анатомическое депо, в котором человеческий организм хранит свои запасы крови, которые высвобождаются при значительной кровопотере. Помимо этого, данный орган очень важен для обеспечения иммунной защиты организма, продуцируя лимфоциты и антитела, отфильтровывая мертвые и мутировавшие клетки, а также токсины.

Сбои в работе селезенки способны вызвать целый ряд неприятных последствий, а удаление данного органа является крайне нежелательным.

Киста селезенки у ребенка имеет следующие особенности:

  1. Болезнь выявляется у одного ребенка из 100. Причем более подвержены развитию данной патологии девочки.
  2. Чаще всего выявление кисты происходит случайно, при прохождении пациентом УЗИ в ходе диагностики других заболеваний. Нередко такие новообразования являются осложнением других недугов, характеризуясь медленным и совершенно бессимптомным развитием. Большую опасность подобное состояние представляет для организма пациента в том случае, если возникает значительное поражение кистами одной части органа, а здоровые ткани не способны справиться со своими функциями.
  3. Развитие маленьких полостей происходит в качестве последствий воспалительных процессов. Если киста имеет диаметр до 10 мм, то она может исчезать сама собой или же приостанавливать рост после того, как будет устранен воспалительный процесс.

Классификация

Киста на селезенке у ребенка может иметь несколько видов:

  1. Истинные кисты. Это врожденные патологии. Чаще всего их причиной выступают нарушения развития эмбриона.
  2. Паразитарные. Чаще всего такие кисты возникают в результате проникновения в организм эхинококков.
  3. Ложные. Также называются лжекистами. Являются последствиями травм, болезней селезенки. Нередко развиваются на фоне перенесенных операций. Это наиболее часто встречающийся вид подобных образований. Могут иметь воспалительную или травматическую природу.

Современная классификация также выделяет следующие виды данных патологий:

  1. Единичные и множественные образования. Чаще всего возникают первые. Множественные кистозные поражения тканей селезенки являются тревожным симптомом.
  2. В зависимости от того, из скольких ячеек состоит полость кисты, различают одно- и многокамерные новообразования.
Читайте также:  Кишечные колики при беременности: симптомы, признаки, как избавиться от спазмов

Симптоматика

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

При заболевании, после еды у ребенка появляются тошнота и рвота

Признаки появления кисты на селезенке зависят от типа образования, причин его появления, размеров, локализации и степени воздействия на окружающие ткани. Если речь идет о единичной кисте, размером не более 3 см, то ее развитие может протекать бессимптомно. Если же происходит патологическое разрастание тканей, то появляются сбои в функционировании органа.

В некоторых случаях первые признаки развития патологии проявляются лишь спустя годы после ее появления. К первым тревожным симптомам относятся:

  1. Периодическое возникновение ноющих болей в районе правого подреберья или в подложечной области.
  2. После еды пациентом ощущается тошнота.
  3. В левом боку появляются неприятные ощущения. Возможно возникновение тяжести.

Если кистозная полость разрастается до 80 мм в диаметре и более, то у пациента появляются следующие симптомы:

  1. Боли высокой интенсивности. Чаще всего речь идет о режущих или тупых болях, которые могут иррадиировать в левое плечо, лопатку или ключичную область.
  2. Одышка и появление кашля при глубоком вдохе. При вдохе за грудиной ощущаются колющие боли и тяжесть.
  3. После приема пищи появляются тошнота и рвота, интенсивность которых зависит от типа употребляемой пищи.
  4. Выраженная слабость, развитие головных болей и подавленного состояния, а также головокружений. У пациента в значительной степени ухудшается работоспособность.
  5. Происходит нарушение работы пищеварительной системы. Это выражается в развитии сильных болей и спазмов в районе желудка, рвоте, отрыжке, газообразовании, поносе, запорах.
  6. Увеличение селезенки становится заметным даже невооруженным глазом. Она хорошо прощупывается, выпячиваясь под брюшной стенкой.

Помимо изменений состояния больного, развитие кисты проявляется и в результатах анализов. Прогрессируя, данная патология резко негативно отражается на работе селезенки, потому анализ крови позволяет безошибочно определить развитие патологии органа.

Причины

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Самые частые причины возникновения кисты селезенки у ребенка – паразитного характера

Развитие кисты в селезенке у новорожденного чаще всего носит врожденный характер и возникает на фоне аномалий формирования тканей при внутриутробном развитии. Как правило, у детей выявляются единичные кисты, формирование которых происходит при закладке селезенки.

Менее благоприятной является ситуация, при которой возникает дефект наследования мутантного гена. В таком случае патология может развиваться не только в тканях селезенки, но и захватывать другие органы.

Развитие приобретенной формы недуга происходит ввиду следующих причин:

  1. Травмы области живота – ушибы и ранения, результаты падений, вызвавших разрыв селезенки.
  2. Развитие воспалительных процессов, спровоцировавших патологические изменения тканевой структуры.
  3. Последствия инфаркта селезенки и перенесенных операций, а также нагноения.
  4. Вызвать развитие кисты на селезенке у ребенка может и банальный грипп.
  5. Патология может развиваться и в результате действия гельминтов (эхинококк). В таком случае на селезенке формируется киста паразитарного типа, которая может иметь многочисленные полости. В процессе жизнедеятельности паразиты постепенно отравляют организм, что в конечном счете приводит к дистрофии тканей селезенки.

В последнем случае возможно развитие патологии в виде паразитарной кисты печени.

Осложнения

Киста селезенки в детском возрасте является крайне опасным заболеванием. Поэтому при подозрении на ее развитие следует как можно быстрее обратиться к специалисту.

При отсутствии своевременного лечения возможно значительное ухудшение защитной функции организма. Вследствие этого он становится восприимчивым к различным инфекционным поражениям. Множественные кисты способны угнетать функцию селезенки, в результате чего она полностью перестает выполнять свои функции.

К тому же на фоне запущенного патологического процесса в селезенке возможно развитие кистоза печени.

Можно ли вылечить заболевание?

В зависимости от степени тяжести заболевания различают два метода лечения кисты в детском возрасте: консервативный, предполагающий терапию медикаментами; хирургическое вмешательство. Рассмотрим особенности, показания и эффективность каждого варианта.

Лечение кисты с помощью народных рецептов противопоказано для маленьких детей! Не предпринимайте попыток использования средств нетрадиционной медицины.

Консервативное лечение

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Для контроля течения болезни следует проводить лечение совместно с УЗИ для отслеживания изменений образования в размерах (рост, остановка роста, исчезновение)

Тактика лечения медикаментами выбирается практически всегда при работе с новорожденными. Если говорить о детях постарше, то она будет эффективна только при небольших, непаразитарных кистах, до 30 мм размером.

Цель данного метода заключается в том, чтобы предотвратить дальнейший рост новообразования.

Повлиять на ситуацию положительно могут следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства позволяют бороться со спленитом (воспалительный процесс в селезенке);
  • спазмолитики и обезболивающие лекарства хоть и не оказывают лечебного воздействия, но помогают ребенку легче переносить дискомфорт от заболевания;
  • антибиотики назначаются при инфицировании тканей, предшествующем кисте, или при уже развившемся наросте, чтобы не допустить его нагноения;
  • иммуностимуляторы подталкивают организм к активной борьбе с недугом.

Контроль динамики кисты при медикаментозном лечении проводится регулярно с помощью УЗИ.

Так ли необходимо оперативное вмешательство?

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Оперативное вмешательство рекомендуется только при тяжёлых патологиях, стремительном росте полости или нагноении образований

Многие мамы задаются вопросом о том, действительно ли так необходимо удалять кисту хирургическим методом. Если образование было выявлено на относительно ранней стадии развития, то хороший специалист сделает все, чтобы не допустить проведения операции. В таком раннем возрасте это может стать сильным ударом по иммунной системе.

Но такой вид лечения может быть просто необходим в следующих ситуациях:

  1. Наличие в селезенке полостей, размеры которых превышают 3 см и доходят до 9 см.
  2. Медикаментозное лечение оказалось полностью неэффективным, киста продолжает стабильно увеличиваться.
  3. Кисты рецидивируют несколько раз в год.

Операция неизбежна, если в ходе диагностики выявлено следующее:

  • установлена паразитарная природа кисты;
  • количество полостей достигает 5, а размер каждой превышает 3 см;
  • болевой синдром характеризуется постоянством, а нарушения в работе ЖКХ стали явно выраженными.

При нагноении кистозного новообразования или выходе его содержимого в брюшную полость, а также в случае возникновения кровотечения показана экстренная хирургия.

Оперативное лечение может отличаться в зависимости от степени повреждения тканей селезенки:

  1. Вылущивание. Удаляется содержимое полости вместе с капсулой, не затрагивая здоровых тканей. В ходе операции используется аргоноплазменный коагулятор для “запаивания” сосудов, смежных с кистой.
  2. Иссечение кисты. При этом затрагиваются и окружающие полость воспаленные ткани селезенки. Такой подход используется при подозрении на перерождение кисты в злокачественную форму.
  3. Пунктирование. Из полости откачивают все содержимое, а вместо него вводится склерозирующий раствор. Этот вариант используется, когда размеры полости не превышают 5 см. Возможны рецидивы.
  4. Спленэктомия. Это радикальная операция, в ходе которой селезенка удаляется полностью. Проведение спленэктомии показано при опухолях больших размеров, множественном кистозе, обширном некрозе.

Оперативное вмешательство для маленьких пациентов предпочтительно проводить по методу лапароскопического вмешательства. Данные манипуляции требуют небольших разрезов, а потому менее травматичны.

Чтобы убедиться в том, что процесс не злокачественный, удаленное новообразование подвергается гистологическому исследованию.

Источник: https://limfouzel.ru/selezyonka/kista-selezenki-u-rebenka/

Киста на селезенке: причины, симптомы, лечение

Кисты селезенки представляют собой патологические полости, заполненные жидким содержимым, которые могут возникнуть у взрослых и детей любого возраста по разным причинам. Иногда они способны привести к неприятным и даже опасным последствиям. Откуда берутся эти образования и что делать при их обнаружении – об этом подробнее.

Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.

Причины развития патологии

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомыКистозные образования в селезенке считаются самостоятельной нозологией и имеют свой код по МКБ-10, который обозначается как D73.4 в рубрике болезней крови и кроветворных органов. В этом разделе они занимают 15 место по частоте встречаемости. Заболевание не имеет половых и возрастных пределов, но чаще всего обнаруживается у детей и подростков, а также у взрослых людей от 25 до 55 лет. Рост числа больных данной патологией в последнее время связан с совершенствованием методов диагностики и качеством медицинских осмотров.

Причинами образования кисты в селезенке являются:

  • перенесенные заболевания – инфекционный мононуклеоз, туберкулез, малярия, тиф;
  • травмы – ушибы, удары тупым предметом в живот, падения с высоты;
  • паразитарные болезни – эхинококкоз, альвеококкоз, тениоз;
  • расстройства кровоснабжения органа (инфаркт или др.);
  • оперативные вмешательства на селезенке – пункция абсцесса, удаление опухоли;
  • нарушение эмбрионального развития – неправильное формирование кровеносной системы с образованием полостей вследствие действия неблагоприятных факторов (алкоголь, курение, медикаменты, токсины).

Классификация

Различают несколько форм кистозных образований, различающихся по нескольким признакам. Общепринятым является деление на паразитарные и непаразитарные кисты, последние делятся на 2 вида в зависимости от строения:

  1. Истинные полости – обладают плотной стенкой из фиброзной ткани, изнутри выстланы эпителием. Они имеют внутриутробное происхождение, после рождения человека могут увеличиваться в размерах или уменьшаться до полного исчезновения. Врожденные формы составляют примерно десятую часть от всех кист данного органа, обнаруживаются в детстве.
  2. Ложные полости – их стенки представлены поврежденными тканями, а не эпителием или эндотелием. Они являются приобретенными, возникают в течение жизни в результате травм, операций, болезней.

Среди паразитарных форм чаще всего встречается эхинококковая киста селезенки как одно из проявлений опасного заболевания. По клиническому течению бывают осложненные и неосложненные образования, по локализации – внутрипаренхиматозные и подкапсульные, по характеру жидкого содержимого – серозные, геморрагические, серозно-геморрагические варианты.

Клинические проявления

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомыСимптомы патологической полости в селезенке достаточно скудны и неспецифичны. Длительное латентное течение объясняется медленным ростом кисты. Первые признаки начинают появляться, когда размеры образований достигают больших величин. У больного сначала возникает чувство дискомфорта или тяжести в левом подреберье. Интенсивность клиники нарастает по мере увеличения объема – появляются симптомы растяжения капсулы, связочного аппарата, а также признаки сдавления соседних органов. Большая киста в селезенке проявляется жалобами на боли в верхней части живота (больше слева), диспепсическими расстройствами (тошнота, рвота после приема пищи, запоры, распирание и вздутие). Иногда беспокоит одышка, навязчивый кашель, тахикардия, отечность ног.

Гигантские или множественные полости приводят к появлению асимметрии и деформации левой стороны передней брюшной стенки.

Общие симптомы кисты на селезенкеслабость, повышенная утомляемость, головокружение, снижение успеваемости или работоспособности.

Читайте также:  Свечи натальсид: инструкция по применению при наружном и внутреннем геморрое, использование при беременности и грудном вскармливании, состав, что лучше - релиф, постеризан или натальсид?

При осмотре врач обнаруживает выпячивание в животе, селезенка может выпирать из-под реберной дуги и прощупываться в виде малоподвижного, плотно-эластичного и гладкого образования. В случае развития воспаления у больного может появиться лихорадка с ознобом.

Возможные осложнения

В некоторых случаях больной впервые попадает к врачу с выраженными общими и местными симптомами, свидетельствующими о развитии осложнений кисты, расположенной в селезенке. Такие ситуации угрожают жизни пациента и требуют экстренной медицинской помощи. К главным из них относятся:

  1. Кровотечение внутри образования – оно может возникнуть спонтанно у пациентов с длительным заболеванием. Скопление большого количества крови приводит к растяжению и разрыву стенок кисты и массивному кровоизлиянию в брюшную полость.
  2. Присоединение бактериальной инфекции – вызывает развитие гнойного воспаления (эмпиемы) и тяжелой интоксикации со значительным нарушением общего состояния пациента.
  3. Посттравматический прорыв кисты (падение, удар) – излитие внутреннего содержимого приводит к асциту и перитониту с высоким риском летального исхода.
  4. При повреждении целостности эхинококковой кисты у пациента может развиться острая аллергическая ситуация – анафилактический шок. Распространение паразитов по всему организму утяжеляет течение заболевания и ухудшает прогноз для выздоровления.
  5. Кишечная непроходимость – способна развиться как результат сдавления кишки кистой гигантских размеров.

Методы диагностики

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

  • ультразвуковое исследование – основной метод, который выявляет спленомегалию, наличие анэхогенного образования в селезенке, визуальные нюансы которого зависят от происхождения;
  • многослойная компьютерная томография – используется для уточнения вида и расположения кисты, также выполняется при подозрении на развитие осложнений.

Дифференциальная диагностика проводится с опухолями селезенки, кистой поджелудочной железы, спленомегалией при инфекционных и других заболеваниях.

Внимание! Лабораторные исследования показательны только при паразитарных кистах – обнаруживается эозинофилия в общем анализе крови, наличие специфических антител в ИФА.

Лечение заболевания

Кистозные полости в селезенке не всегда требуют хирургического лечения. Выбор метода зависит от размеров патологического образования и жалоб пациента. Большинство обращений к врачу связано со случайным обнаружением небольшой кисты во время проведения УЗИ по другому поводу. Маленькие полости подлежат динамическому наблюдению, при больших размерах проводится операция.

Хирургические методы

Селезенка не является жизненно важным органом для человека, но для ребенка она нужна, чтобы обеспечить правильный иммунный статус. Поэтому используются максимально щадящие способы лечения. Главные хирургические методы:

  1. Удаление селезенки (спленэктомия) – проводится по строгим показаниям (множественные кистозные полости, паразитарные кисты, развитие осложнений).
  2. Резекция пораженной части органа – если есть единичные образования в области полюсов селезенки.
  3. Вылущивание полости вместе со стенками.
  4. Чрескожная пункция кисты с ее опорожнением и введением внутрь 96% раствора этанола.

Чаще всего операцию выполняют лапароскопическим методом, который позволяет провести хирургическое лечение в полном объеме без инвазивного вмешательства и выписать пациента в максимально короткие сроки.

Медикаментозные методы

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомыНазначение препаратов является обязательным при паразитарных кистах селезенки. С этой целью применяют Альбендазол, Вермокс или другие лекарства по выбору лечащего врача. При эхинококкозе после операции медикаментозная терапия назначается на длительный срок, иногда пожизненно. В остальных случаях при необходимости используются симптоматические средства – антибиотики, противовоспалительные препараты, спазмолитики.

Важно! Лечение народными средствами считается неэффективным, поскольку на размеры кисты и ее исчезновение повлиять не может.

Прогноз и профилактика

Специфических превентивных мер для данной патологии не существует.

Рекомендуется беречься от травм, избегать тяжелых физических нагрузок, регулярно проходить профилактические осмотры, соблюдать правила личной гигиены для предупреждения заражения паразитами.

Людям, перенесшим операции, не требуется особой диеты, достаточно в течение пары месяцев ограничить занятия спортом и физическую нагрузку. Контроль УЗИ проводится ежегодно после удаления кисты.

Прогноз зависит от размеров и количества полостей, развития осложнений, своевременности и правильности проведенного лечения. Опасность для жизни представляют множественные, осложненные и большие кисты. В большинстве случаев при небольших вовремя удаленных образованиях прогноз благоприятный.

Источник: https://KistNet.ru/bryushnaya-polost/kista-selezenki

Киста селезенки у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Киста селезенки у ребенка – своеобразная полость со стенками, сформировавшаяся внутри органа, которая заполнена жидким экссудатом. Причины появления данной патологии имеют самую различную этиологию.

Чаще всего в патогенезе заболевания у детей лежит эмбриогенез, наследственный фактор, воспаление органа, травмы селезенки. Как правило, болезнь, особенно на начальных стадиях, протекает бессимптомно.

У деток капсулы небольших размеров могут рассосаться самопроизвольно.

Виды селезеночных кист

Кистозные разрастания в селезенке классифицируют на несколько видов. Селезеночные кисты бывают:

  1. Истинные (врожденные, солитарные). Могут быть простыми, многокамерными, дермоидными, ретенционными.
  2. Лжекисты;
  3. Паразитарные кистозные образования;
  4. Кисты связок.

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Паразитарные селезеночные кисты провоцируют патологические микроорганизмы, гельминты, к примеру, альвеокоiкки или эхинококки, которые обитают в водоемах, грунте, в траве, на шерстном покрове животных. Локализуются в головном мозге, печени.

Причины

Причины данной патологии у деток во многом зависят от характера, вида кистозных образований. Так, врожденные селезеночные кисты, как уже было отмечено, формируются из-за нарушений эмбриогенеза, что приводит к формированию одной, нескольких полостей.

Хронические патологии матери, тяжело протекающая беременность, перенесенные инфекционные, вирусные заболевания также часто провоцируют кисты в селезенке у новорожденных деток. Как правило, аномальные полости закладываются в процессе формирования органа.

Подобную патологию можно обнаружить только при проведении планового УЗИ малыша.

Важно! Кистозное образование в селезенке у младенца рассасывается до рождения малыша или в первый год жизни ребенка.

Основные причины формирования кистозных селезеночных образований:

  • травмы, ушибы, спровоцировавшие разрыв органа;
  • острое, хроническое воспаление;
  • вирусно-бактериальные, инвазионные болезни;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфаркт, абсцесс селезенки;
  • врожденные аномалии.

Нередко киста в селезенке у детей развивается из-за употребления немытых фруктов, овощей, мяса сомнительного качества, мясных продуктов, не прошедших термической обработки. Если у малыша диагностирована паразитарная киста, эхинококк, провоцирующий данную патологию, может проникнуть в организм при контакте ребенка с взрослыми, которые заражены эндопаразитом.

Ложные селезеночные кисты могут сформироваться в результате неадекватного ответа иммунной системы на воспалительные процессы.

Аномальные полости нередко формируются после длительного приема некоторых медикаментов, а также после перенесенных операций на органы.

Перекрытие железистых протоков с нарушением циркуляции жидкости внутри тканей органа нередко приводит к развитию данной болезни у детей различных возрастных групп.

Симптоматика

Клинические признаки зависят от характера, величины кистозных образований. В начале развития болезни, если размер кисты не превышает 15-22 мм, симптоматика отсутствует или выражена очень слабо.

Важно! При наличии в селезенке гигантских кист размером 7-8 см, а также в том случае если кистозные образования не большого размера, но их много, орган будет увеличен.

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

  • сильный острый болевой синдром в левом подреберье, лопатке;
  • болезненность в грудине при вздохе, одышка;
  • тяжесть в желудке после употребления пищи;
  • нарушение пищеварительных процессов;
  • беспричинный сухой кашель;
  • отрыжка после еды;
  • снижение активности, головокружение;
  • бледность, желтушность слизистых;
  • общая слабость, бессонница;
  • повышение температуры, озноб, лихорадка;
  • быстрая утомляемость после незначительных физических нагрузок.

При сильном увеличении селезенка провоцирует сбои в функционировании органов пищеварительного тракта. Ребенок постоянно ощущает приступы сильной тошноты, особенно по утрам, сразу после еды. Аппетит понижен.

При кистозе детки до года быстро теряют вес. Температура у ребенка повышается не несколько градусов, если в органе развивается воспалительные процесс.

Если своевременно не будет назначено лечение, возможно развитие серьезных осложнений, среди которых можно отметить:

  1. Разрыв селезенки с вытеканием содержимого в брюшину, перитонит.
  2. Кровотечения в кистозные полости.
  3. Интоксикация.
  4. Снижение иммунного потенциала.

Нередко разрастания кистозных образований провоцирует развитие острого воспаления. Возможно нагноение содержимого патологической полости, близлежащих тканей.

Диагностика

Лечебная терапия, если диагностирована киста селезенки у ребенка, назначается только после проведения комплексной диагностики. Диагноз ставится на основании данных анамнеза, по результатам УЗИ.

Проводится компьютерная томография, МРТ, ряд лабораторных анализов, аллергические пробы.

При необходимости проводится дифференциальная диагностика, которая позволит отличить кисту в селезенке от злокачественных новообразований в органе.

Лечение

Выбор лечебных методик зависит от величины, типа, локализации, характера кистозных образований, а также от первопричины.

В том случае, если диаметр кисты не превышает 25-30 мм, лечащий врач-педиатр систематически контролирует состояние маленького пациента. Два-три раза в год назначается УЗИ, КТ органов брюшины.

Как правило, лечение, если диагностирована у ребенка киста селезенки, проводится медикаментозными средствами или оперативным вмешательством.

Важно!При кистозе лечение народными средствами не проводят. Нетрадиционная медицина при данной патологии может вызвать различные нарушения в организме. Что делать и как лечить данную патологию назначит врач-педиатр.

При кисте в селезенке деткам прописывают противовоспалительные, болеутоляющие препараты, медикаментозные средства, которые способствуют рассасыванию патологической полости.

Проводится симптоматическая терапия, направленная на купирование симптомов, нормализацию состояния ребенка. Если кисты селезенки спровоцированы вирусной болезнью, детям назначается курс антибиотикотерапии.

При паразитарной селезеночной кисте прописывают комплексные антигельминтные средства, противопаразитарные медикаменты.

Операция (лапароскопия, спленэктомия, резекция) проводится:

  1. если размер кисты превышает 85-100 мм;
  2. при множественных больших кистах;
  3. быстром разрастании образований;
  4. разрыве полости;
  5. сильном воспалении.

Киста селезенки у детей и взрослых: причины, лечение, симптомы

Если диагностирована киста селезенки у новорожденного, операцию не проводят. Деткам назначают медикаментозную терапию.

Прогноз, профилактика

Чтобы не допустить развития данной патологии, родители должны внимательно следить за рационом питания ребенка. Следите, чтобы малыш не травмировал животик. Не менее важно укреплять иммунитет своего чада. Ребенок должен получать незаменимые аминокислоты, макро- микроэлементы, витамины.

Важно! Чтобы выявить кистоз как можно раньше, необходимо регулярно показывать малыша врачу-педиатру. Болезнь очень хорошо поддается лечению на ранних стадиях.

В том случае, если ребенок ощущает дискомфорт в левом подреберье, жалуется на тупую, ноющую боль в брюшине, заметно общее недомогание, ухудшение состояния, незамедлительно обратитесь к врачу.

Чем раньше будет выявлен кистоз у ребенка, тем быстрее врач-педиатр подберет адекватную эффективную лечебную терапию. В этом случае прогноз благоприятный. При этом родители должны помнить, что даже если киста рассосалась самопроизвольно, возможны рецидивы.

Поэтому чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо хотя бы два раза в год привозить ребенка в медцентр для прохождения диагностического обследования.

Источник: https://vseokiste.ru/kista-selezenki/kista-selezenki-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию