Температура при циррозе печени: как сбить, может ли быть

Температура при циррозе печени – частый симптом, причиной которого выступает как основное заболевание – прогрессирование цирротических процессов, так и развившиеся осложнения со стороны железы.

Повышается показатель еще на ранней стадии заболевания, возрастает незначительно – до 37-37,2 градусов. Долгое время держится на уровне субфебрилитета. В последствие наблюдаются скачки до критических показателей и обратно.

Температура при гепатите C, циррозе печени, причины возрастания и вероятные осложнения, способы нормализации – рассмотрим подробно.

Почему повышается температура тела при циррозе?

Температура при заболеваниях печени – частое явление. Так, на фоне развития цирротических процессов увеличение показателя имеет прямую взаимосвязь с рядом факторов – причина болезни, возрастная группа человека, время от начала отмирания печеночных тканей.

Некротические процессы, спровоцированные текущим гепатитом C либо другими видами, приводят к увеличению температуры до 37-38 градусов. Лекарственное поражение железы встречается сравнительно редко, может протекать без лихорадочного состояния. Алкогольное поражение органа часто приводит к перегреву организма, проявляется субфебрилитетом в течение продолжительного периода времени.

В острую фазу патологического процесса температура 38-39 градусов либо 40. В последующем выявляется ложное улучшение – через 40-60 дней после острой фазы.

Показатель снижается до нормальных значений либо держится в пределах 37 градусов.

Если вовремя начать лечение, то температура нормализуется, однако будет подниматься под воздействием пагубных факторов, например, после потребления алкоголя, вследствие приема гепатотоксического лекарства.

Есть определенная взаимосвязь и с возрастом человека. У молодых людей и лиц среднего возраста температура нарастает постепенно, редко на первых стадиях повышается свыше 37.5 градусов. В пожилом возрасте организм ослаблен, поэтому цифры на термометре 37.9-38.5 и выше.

Причины увеличения температуры

К основной причине роста температурного режима относят острый воспалительный процесс в печени человека. Любое воспаление приводит к увеличению показателей термометра, поскольку так работает защитный механизм организма.

Здоровая печень схватывает токсичные компоненты, обезвреживает, трансформируют в безопасные соединения, которые в последующем покидают организм вместе с уриной и калом. Но на фоне утраченной функциональности токсины попадают в кровь, что ведет к интоксикации, лихорадочному состоянию.

Другие причины:

  1. Инфекционный, вирусный процесс в организме.
  2. Переход заболевания в активную стадию.

Растет температура при аутоиммунном, токсическом и вирусном поражении печени, это обусловлено тем, что все дегенеративные процессы в органе ведут к воспалительной реакции.

Высокая температура при гепатите C – скорее исключение, чем правило. Чаще у пациента наблюдается субфебрильный уровень, клинически он проявляется тошнотой, головной болью, слабостью, вялостью, ухудшением аппетита.

При гепатите Б у больных выявляется фебрильная лихорадка, цифры на термометре не более 38 градусов; также субфебрилитет бывает после прививки от B гепатита.

Виды температуры на фоне циррозного поражения

  • Какая температура при циррозе печени, сказать сложно.
  • Поскольку все зависит от стадии заболевания, степени его тяжести, возраста человека, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов.
  • При этом нужно учесть восприимчивость организма, индивидуальные и физиологические особенности.
  • В целом можно выделить следующие тенденции в зависимости от вида поражения печени:
Форма поражения Описание
Вирусная форма Отличается острым течением, перепадами температуры с 37 до 38 градусов, иногда выше. Показатель имеет свойство «прыгать» в течение суток – утром возрастает, к обеду практически нормализуется, а к ночи снова повышается. Продолжительность – несколько месяцев, в некоторых случаях дольше. После мнимое благополучие, и на новом витке болезни цифры снова растут.
Лекарственная форма Этой форме свойственно вялое течение, цирротические процессы вначале не имеют острого проявления. Патология сигнализирует о своем развитии субфебрилитетом. Лихорадочное состояние характеризуется нестабильностью, лекарственные средства помогают сбивать цифры на термометре.
Токсическая форма Течение – нечто среднее между лекарственным и вирусным видами. Активность выше по сравнению с лекарственной формой, но не такое прогрессирование, как у вирусной разновидности. Полное разрушение печени выявляется в период 0,5-2 года. Первые 2 месяца стабильное увеличение показателей, в последующем незначительное снижение. Если одновременно проводить лечение, ориентированное на компенсацию цирроза, при этом симптоматическую терапию, то лихорадочное состояние быстро купируется.

Повышение температурного режима – это не болезнь, а симптом прогрессирования цирроза либо осложнений. Если нормализовать функциональность печени, то лихорадочное состояние удается быстро нивелировать.

Показатели на градуснике 37-37.5 градусов чаще всего встречаются при поражении печени лекарственного, токсического происхождения. Сбивать значение можно только при его повышении свыше 38 градусов. Как правило, при субфебрилитете пациенты начинают жаловаться на другие симптомы – перепады давления, озноб, периодическая тошнота, общее недомогание.

Высокая температура

Фебрильная температура (38-39 градусов) и пиретическая (39-41) выявляется при вирусном циррозе, несколько реже на фоне токсического поражения печени, когда ткани начинают быстро воспаляться, в патологический процесс вовлекается все большая площадь печени. В такой ситуации необходимо сбить показатель.

Когда значение свыше 39 градусов, нужно вызывать скорую помощь, госпитализировать пациента. Лечение в стационере – до стабилизации цифр на термометре. Основная опасность возрастания температуры – внезапное массивное внутреннее кровотечение.

Как долго держится температура при циррозе?

  1. При острых заболеваниях печени температурный режим тела возрастает, на фоне хронического течения показатель держится на уровне субфебрилитета либо в пределах нормы.
  2. В течение острого периода температура растет, стойко держится.
  3. В редких картинах развивается гипертермия, которая приводит к смерти.
  4. Наряду с гипертермией у больного выявляются другие симптомы:
  • Болезненные ощущения в области проекции печени.
  • Горечь во рту у ребенка, взрослого человека.
  • Изменение цвета каловых масс, урины.
  • Кожный зуд.
  • Тошнота, рвота.
  • Разбитость, постоянная усталость.
  • Скачки артериального давления.
  • Пожелтение кожного покрова.

Обусловливать рост показателя могут осложнения – внутреннее кровотечение, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), портальная гипертензия.

Осложнения и температура

Цирроз – заболевание, опасное для жизни, потому что на фоне недуга развиваются необратимые процессы в печени, которые рано или поздно приводят к полной дисфункции. Осложнения цирротических изменений также проявляются перепадами температуры, другими специфическими признаками.

На фоне прогрессирования циррозного поражения организм постоянно слабеет, ухудшается иммунный статус. Больной становится более чувствительным к атакам патогенных микроорганизмов, вирусов. Что приводит к появлению тяжелых форм ОРВИ, гриппа, ОРЗ – они характеризуются выраженным лихорадочным состоянием, ознобом, жаром.

Перитонит сопровождается быстрым и существенным ростом температуры до 41. Это состояние является опасным для жизни. Дополнительные признаки – сильная боль в боку справа, в области эпигастрия, озноб, понижение артериального давления.

Когда в плевральной области скапливается жидкость, говорят об асците. Если вовремя не купировать осложнение, оно приводит к эмпиеме – нагноению брюшных листков. Признаки асцита – увеличение живота, колющая боль, резкие скачки температуры.

Как сбить температуру?

Температура – симптом, поэтому лечение ориентируется на восстановление работы печени, нивелирование развившихся осложнений.

Жаропонижающие препараты

Лекарства с парацетамолом характеризуются гепатотоксическим свойством, поэтому при циррозе под категорическим запретом. Температура на фоне приема таблетки Парацетамола нормализуется, однако ухудшится состояние печени.

Анальгин и Пенталгин приводят к ломкости кровеносных сосудов, нарушают вязкость и текучесть биологической жидкости, что может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Из медикаментов с жаропонижающим свойством можно только Ибупрофен. Он относительно безопасен для пациентов с таким анамнезом, но злоупотреблять не стоит.

Прохладная ванна

С помощью воды можно снизить температурный режим на несколько градусов. В ванну набирают воду (20 градусов). Прежде чем полностью окунуться, больной должен омыть ноги. Во время купания рекомендуется растирать кожу мочалкой. Время процедуры -10-15 минут. Этот способ для снижения показателя можно использовать, если определяется уровень субфебрилитета.

Холодный компресс

Смочить мягкий материал, впитывающий влагу, в прохладной жидкости. Немного отжать. Компресс накладывают на лоб, голени и межлопаточную область. По мере нагревания смачивают холодной водой. На фоне бактериальной инфекции как вторичного осложнения, холодный компресс не поможет.

Источник: https://blotos.ru/pri-tsirroze-pecheni-temperatura

Температура при циррозе печени: что делать и как сбить

Гипертермия является ответной реакцией на появление в крови пирогенных веществ — продуктов распада бактерий, лейкоцитов, микроорганизмов, химических веществ. Иммунитет таким способом пытается бороться с появлением очага инфекции или воспалительного процесса.

Повышается ли температура при циррозе печени? Ответ однозначный – температура повышается на протяжении всего периода заболевания. Показатели меняются в зависимости от тяжести, наличия осложнений и назначенного лечения.

На ранних стадиях температура тела при циррозе носит субфебрильный характер, то есть не превышает 37,5 градусов. Если появляется стремительный скачок температуры, то это тревожный сигнал о появлении осложнений и начала динамической фазы в клинической картине болезни.

Цирроз печени

В пораженных тканях органа запускается процесс замещения их на фиброзные. Это влечет за собой образование узлов, рубцов и полную перестройку органа. Долгое время болезнь протекает практически бессимптомно или с нетипичными признаками.

Быстропрогрессирующее заболевание имеет несколько стадий и часто приводит к печеночной недостаточности, портальной гипертензии. Необратимые процессы, полная дисфункция органа может привести к смерти больного.

В переводе с греческого языка цирроз (cirrhosis) — лимонно-желтый цвет. Один из симптомов этого заболевания – это желтушность кожи, склер глаз.

Основные причины появления данного заболевания:

  • вирусный гепатит С;
  • алкоголизм;
  • аутоиммунный гепатит;
  • нарушения метаболизма;
  • химиотоксическое поражение печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • венозный застой.

Бывают случаи, когда определить причину не удается. В этом случае диагностируют криптогенный цирроз.

Читайте также:  Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Течение болезни делится на несколько стадий, каждой из них присущи определенные симптомы. Первая носит легкий характер, типичной картины не имеет, хорошо поддается лечению. Среди признаков 1 стадии:

  1. сонливость;
  2. быстрая утомляемость;
  3. смена настроения;
  4. ноющие боли в области живота или правом подреберье;
  5. боли в суставах;
  6. отсутствие аппетита;
  7. небольшое повышение температуры тела;
  8. тошнота, рвотные позывы.

Сонливость Быстрая утомляемость Смена настроения Ноющие боли Боли в суставах Отсутствие аппетита Повышение температуры Тошнота и рвота

По мере прогрессирования болезни появляются более характерные симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • вздутие живота;
  • кровоточивость десен;
  • желтуха;
  • обесцвечивание кала, потемнение мочи;
  • рвота, диарея;
  • носовые кровотечения;
  • гематомы;
  • красная кожа ладоней;
  • зуд кожи;
  • «малиновый» язык;
  • показатели температуры тела колеблются в районе 37,5-38 градусов.

Для третьей стадии присуще полное поражение печени, к предыдущим симптомам добавляются новые:

  1. температура тела повышается до 39-40 градусов и не спадает длительное время;
  2. озноб;
  3. сильные боли в эпигастрии;
  4. напряжение мышц передней брюшной стенки;
  5. нарушение сознания;
  6. падение артериального давления.

Причины повышения температуры при циррозе

Повышение температуры при циррозе присутствует всегда, начиная от первой стадии и до момента, когда происходит полный отказ органа. Но показатели ее всегда разные и говорят об активности развития болезни, осложнениях, наличия сопутствующих заболеваний.

Существует ряд факторов, провоцирующих гипертермию и объясняющих ее волнообразный характер:

  • Процессы некротического порядка. Происходит гибель гепацитов, продукты их распада образуют токсический очаг в органе.
  • Из-за снижения фильтрующей функции печени в организм проникают различные бактерии, которые способствуют появлению воспалительных очагов в организме.

Температурные скачки всегда сопровождают осложнения, которые могут развиться при данном заболевании. Асцит – это осложнение, сопровождающиеся увеличением живота в результате скопления жидкости в брюшной полости из-за повышенного образования лимфы.

В тяжелой форме болезни объем может достигать 25 литров. Асцит всегда вызывает распространение жидкости в полости внутренних органов, вызывая перитонит или гидроторакс. Снижение фильтрующей способности и понижения иммунитета происходит размножение патогенной флоры, образуются очаги инфекции.

Чаще всего возбудителем является кишечная палочка либо различные энтеробактерии. Все эти факторы приводят к сепсису, самому угрожающему жизни состоянию.

  • Нарушения работы пищеварительной железы при циррозе у многих пациентов, особенно мужчин, на более поздних стадиях вызывают повышение уровня аммиака, меркаптопуринов в крови, что влечет за собой поражение почек, сопровождающееся острой лихорадкой, может привести к отказу парных органов.
  • Большую вероятность появления высокой температуры вызывают желудочно-кишечные кровотечения, которые нередко сопровождают цирроз печени.
  • Гипертермия не является основным синдромом при постановке диагноза, но она служит сигналом, что в организме происходит ускорение патологических процессов. Хотя есть немало заболеваний железы, при которых тоже отмечается повышение температуры тела:
  1. холангит;
  2. холестаз;
  3. глистные инвазии;
  4. рак печени;
  5. гемолитическая анемия;
  6. тромбоз в портальной системе.

Диагностика

Для постановки диагноза и обнаружения причин появления температурных скачков требуется комплексная диагностика, в которую входят как инструментальные, так и лабораторные исследования. Наиболее информативными процедурами являются:

  • УЗИ;
  • ФЭГДС;
  • рентгенография с контрастным веществом;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопное сканирование;
  • пункционная биопсия.

Чтобы получить наиболее полную картину патологических процессов, нужно провести ряд лабораторных исследований:

  1. общий, биохимический анализ крови;
  2. анализ мочи, кала, желчи;
  3. исследование крови на маркеры вирусных гепатитов, онкомаркеры;
  4. гистология клеток печени.

Все эти способы помогут не только установить причину гипертермии, но и исключить заболевания, которые имеют похожую клиническую картину.

Как снизить жар

Сбивать температуру при циррозе печени обычными жаропонижающими препаратами нельзя, тем более без предписания врача.

Это обусловлено тем, что клетки печени уже подверглись изменениям и их фильтрующая способность снижена, любое дополнительное токсическое поражение усугубит течение болезни, может привести к смерти больного.

Даже обычный «Парацетамол» на 40-60% расщепляется в печени, а значит большая часть веществ превратится в токсические продукты распада.

  1. Самым правильным и эффективным способом нормализовать температуру тела будет лечение заболевания самого пораженного органа, что приведет к регенерации клеток, восстановлению его функций, соответственно у больного спадет жар, лихорадка.

Важный пункт, который помогает ускорить процесс выздоровления, — это соблюдение соответствующей диеты, полный отказ от алкоголя. Основное направление в лечении направлено на процесс переработки и обезвреживания токсинов, выведение их из организма. Для этого существует несколько методов детоксикации:

  • Усиленный диурез, при котором вводится большое количество жидкости. Это помогает вывести из организма вредные вещества через мочевыделительную систему.
  • Плазмаферез. Это аппаратное очищение плазмы крови от продуктов распада токсинов и микроорганизмов;
  • При токсическом поражении лекарственными средствами делают промывание желудка содовым раствором слабой концентрации.

Так как клетки железы имеют природную способность к регенерации, то необходимо применять гепатопротекторы, способствующие восстановлению функций органа, защищающие клетки от перерождения и имеют желчегонный эффект. Все они имеют растительную основу и обладают терапевтическим действием. Самые популярные в этом ряду:

  1. Фламин;
  2. ЛИВ-52;
  3. Эссенциале Форте;
  4. Карсил;
  5. Гептрал.

Недостаточная работа органа приводит к нарушению метаболизма липидов и холестерина, вследствие этого начинается скопление жировых отложений, происходит ускорение процесса разрушения клеток. Этот процесс всегда сопровождается субфебрилитетом.

  • Для восстановления такого обмена и снижения температуры тела применяют липотропные средства, например, Инозит, Холин, Бетаин.
  • Чтобы сбить температуру при циррозе печени и не давать дополнительной нагрузки в виде лекарств, можно использовать физиотерапевтические процедуры или народные средства.

Одним из таких способов является погружение больного в прохладную ванну. Температура воды должна быть не выше 20 градусов.

Предварительно нужно окунуть ноги, а затем опуститься полностью. Вода обладает высокими теплопроводными свойствами и помогает снизить температуру тела на 2-3 градуса.

Не применяют данную процедуру для тех, кто страдает гипертонией или вегетососудистой дистонией.

Один из самых простых и известных способов – это холодные компрессы. Из марли и ваты нужно сделать повязку, смачивать ее в холодной воде и прикладывать на места прохождения крупных вен. Запястья, область паха, подмышки, икры, локтевые и коленные сгибы, лоб. Можно в воду добавить лед и слабый раствор уксусной кислоты. Компрессы нужно менять каждые 3-5 минут.

Нельзя прикладывать компрессы на область сердца, так как это вызовет спазм сосудов, произойдет нарушение кровообращения. Не рекомендуются применять компрессы при кожных заболеваниях.

Можно использовать свежие капустные листья, прикладывая их на шею и лоб больного. Они «вбирают» в себя жар, принося облегчение.

Немаловажную роль играет микроклимат в помещении. Чем выше и суше воздух, тем больше поднимается температура. Поэтому важно часто проветривать комнату, понижая температуру до 18 градусов.

В летнее время можно использовать вентилятор, направляя потоки воздуха на пациента или включить кондиционер. Рекомендуется прикрывать окна темными шторами или жалюзи, снижая нагрев воздуха от солнечных лучей.

Лихорадочное состояние при циррозе является признаком токсического поражения организма, процессом перерождения гепатоцитов или присоединения осложнений инфекционного характера.

Здоровая печень обезвреживает продукты метаболизма лекарств и болезнетворных микроорганизмов. Нарушения в ее работе приводят к накоплению токсинов, вызывая отравление и появлению лихорадки. Не стоит в данном случае заниматься самолечением, так как угроза жизни при циррозе очень велика и любой неверный шаг приведет к необратимым последствиям.

Все назначения, диета и процедуры должны быть рекомендованы специалистом с учетом индивидуальных особенностей и состоянием больного. Заболевания гепатобилиарной системы при своевременном обращении к врачу и комплексном лечении имеют высокие шансы на восстановление как самого органа, так и его функций.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/temperatura-pri-cirroze-pecheni.html

Причины повышения температуры при циррозе печени

Повышенная температура при циррозе печени — один из ключевых признаков развития болезни. Лихорадка указывает на наличие патологических процессов, характеризующихся замещением гепатоцитов клетками соединительной ткани.

Сбои в процессах терморегуляции чаще всего связаны с тем, что пораженная печень не в состоянии обезвреживать проходящие через нее кишечные бактерии.

Нормализовать температуру можно только в случае улучшения функций органов желчеобразования.

Современная фармацевтика предлагает множество разнообразных жаропонижающих средств (антипиретиков), с помощью которых можно сбить высокую температуру. Однако большинство из них создают избыточную нагрузку на органы детоксикации, к которым относится печень.

В связи с нарушением ее функций систематическое использование лекарств может ухудшить самочувствие пациента и ускорить дегенеративные процессы в органе.

Из статьи вы узнаете о причинах повышения температуры при циррозе, а также физиотерапевтических и медикаментозных способах восстановления нормальной терморегуляции.

Субфебрилитет как признак цирроза

Цирроз печени — это хроническое заболевание, которое характеризуется протеканием необратимых процессов в органе. Повышенная температура (лихорадка) объясняется декомпенсацией цирроза, т.е.

дисфункцией органа, которая связана с замещением нормальных клеток печени (гепатоцитов) фиброзной тканью. Нарушение процессов терморегуляции чаще всего приводит к незначительному повышению температуры — 37.2-38°C (субфебрильная температура).

Но в некоторых случаях столбик термометра приближается к отметкам в 38.1-39°C (фебрильная температура).

Субфебрилитет характерен для многих видов заболеваний печени, но чаще всего нарушение процессов терморегуляции наблюдается при таких типах цирроза:

  • вирусный — сопровождается фебрильной температурой, недомоганием и ознобом;
  • вторичный билиарный — характеризуется дискомфортными ощущениями в правом подреберье, субфебрилитетом и выраженной желтухой;
  • компенсированный — протекает практически бессимптомно, но при прогрессировании болезни пациенты могут жаловаться на высокую температуру и слабость в мышцах.
Читайте также:  Перга при панкреатите: полезные свойства

Сбивать субфебрильную температуру аптечными препаратами не рекомендуется, так как это может привести к снижению иммунитета и еще большему нарушению функций печени.

К основным причинам нарушения процессов терморегуляции при циррозе печени относятся:

  1. Некроз гепатоцитов. Перерождение клеток печени приводит к нарушению функций всего органа и, как следствие, накоплению в организме токсических веществ. Одними из ключевых симптомов интоксикации является субфебрильная лихорадка, тошнота и недомогание;
  2. Бактериальные пирогены. Субфебрильная лихорадка чаще всего связана с прохождением через печень кишечных микробов (пирогенов). При отсутствии сбоев в работе органа они быстро обезвреживаются. Но при дисфункции железы болезнетворные агенты часто провоцируют воспалительные процессы, которые сопровождаются повышением температуры;
  3. Инфекционные осложнения. Цирроз — заболевание, которое часто сопровождается развитием побочных патологий. Дисфункция печени настолько ослабляет иммунную защиту, что впоследствии это приводит к инфекционным осложнениям — перитониту, асциту и т.д. Инфекционные осложнения в 96% случаев сопровождаются фебрильной лихорадкой, снижением перистальтики кишечника, резями в животе и ознобом.

Субфебрилитет при циррозе печени — тревожный симптом, который может указывать на развитие в организме инфекционных осложнений. Согласно практическим наблюдениям, несвоевременное лечение сопутствующих патологий в 80% случаев заканчивается летальным исходом.

Жаропонижающие препараты

При нарушениях функций органов гепатобилиарной системы нужно внимательно следить за состоянием здоровья и степенью повышения температуры тела.

Важно понимать, что здоровая печень способна самостоятельно обезвреживать токсические вещества и активные компоненты, которые содержатся в витаминах и лекарственных препаратах.

Но при перерождении гепатоцитов ее функции нарушаются, поэтому нерациональный прием лекарств может ухудшить состояние здоровья.

Существуют ли медикаменты, которые можно использовать при циррозе печени? К числу наиболее безопасных жаропонижающих средств относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они не только восстанавливают процессы терморегуляции, но и устраняют боли в пораженных органах. Однако специалисты предупреждают, что при дисфункции пищеварительной железы, т.е.

печени, происходят сбои в печеночном метаболизме.

Согласно результатам лабораторных анализов, при циррозе печени даже «Парацетамол» в печени метаболизируется примерно на 40-60%. Это значит, что часть веществ, которые содержатся в препарате, превращаются в токсичные продукты распада. Иными словами, нерациональное использование антипиретиков приводит к накоплению метаболитов в организме и, как следствие, его отравлению.

Важно понимать, что без острой необходимости использовать антипиретики при циррозе печени нельзя, так как они накапливаются в тканях, что приводит к дополнительной интоксикации организма.

Принципы лечения

Лечение печени — самый оптимальный способ восстановления процессов терморегуляции в организме. Как уже упоминалось, в большинстве случаев субфебрилитет возникает по причине прохождения через печень пирогенов, которые и провоцируют повышение температуры. Улучшить состояние органа и восстановить его функции можно при прохождении консервативного лечения.

Продолжительность терапии во многом зависит от тяжести патологических процессов, которые протекают в пищеварительной железе. Минимальный курс лечения составляет 14-21 день, на протяжении которых пациент должен принимать лекарства, прописанные специалистом. При сильном разрушении гепатоцитов и развитии инфекционных осложнений терапия проводится в стационарных условиях.

Детоксикация организма

Детоксикацией называют процесс переработки и обезвреживания токсических веществ, накопление которых приводит к отравлению организма. Для снижения концентрации токсинов в тканях применяют несколько способов:

  • форсированный диурез — процесс введения в организм большого количества жидкости, стимулирующей выведение вредных веществ с мочой;
  • промывание желудка — введение в ЖКТ слабоконцентрированного содового раствора, с помощью которого из организма выводятся токсины и метаболиты лекарственных препаратов;
  • плазмафарез — аппаратное очищение плазмы крови от продуктов распада аптечных препаратов и метаболитов болезнетворных микроорганизмов.

Форсированный диурез не используется для лечения пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Детоксикация благотворно влияет на функционирование гепатобилиарной системы, благодаря чему впоследствии нормализуется температура тела. Этот метод часто используется для лечения больных, страдающих не только циррозом, но и гепатитом или холангитом.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы — это препараты, которые благотворно влияют на функционирование печени. Их компоненты «защищают» гепатоциты от перерождения, которое может быть связано с накоплением в организме токсических веществ. При циррозе в схему лечения включают препараты на растительной основе, так как они обладают выраженным терапевтическим действием:

  • восстанавливают белковосинтетическую функцию пораженной печени;
  • защищают гепатоциты от негативного воздействия синтетических препаратов и алкоголя;
  • оказывают желчегонное действие.

«Фламин», «ЛИВ-52» и «Карсил» — гепатопротекторы растительного происхождения, которые чаще всего используются при лечении цирроза печени.

Среди растительных гепатопротекторов не бывает препаратов, которые создавали бы избыточную нагрузку на органы детоксикации. При рациональном использовании медикаментов в печени замедляются дегенеративные процессы, что косвенным образом влияет на процессы терморегуляции.

Липотропные препараты

Сбои в работе печени со временем приводят к нарушению липидного обмена. В связи с этим в пораженном органе начинают скапливаться жировые отложения, которые ускоряют процесс разрушения пищеварительной железы. Для восстановления нормальной активности печени используют так называемые липотропные препараты:

  • «Инозит»;
  • «Холин»;
  • «Бетаин».

Лекарства данной группы препятствуют дистрофическим изменениям в органе и, как следствие, нарушению его функций. Согласно практическим наблюдениям, жировое перерождение печени часто сопровождается субфебрилитетом. При своевременном использовании липотропных веществ количество жировых инфильтратов в железе уменьшается, благодаря чему снижается и температура тела.

Общие рекомендации

Сбить температуру при циррозе можно и без использования лекарственных препаратов. Однако все они направлены на устранение самого симптома, а не причины его возникновения. Игнорировать проявления болезни нельзя, так как они могут указывать на развитие побочных заболеваний и инфекционных осложнений. Если же при обследовании у гепатолога явные нарушения в функционировании органов гепатобилиарной системы не были обнаружены, устранить субфебрильную и фебрильную лихорадку помогут физиотерапевтические процедуры.

Особый микроклимат в помещении

Если столбик термометра приближается к показателям в 38-38.5°C, нужно позаботиться о создании в доме подходящего микроклимата.

Снижение температуры в помещении до 18-19°C усилит теплообмен организма со средой, благодаря чему лихорадка пройдет. В зимнее время года рекомендуется проветривать комнату не реже 4-5 раз в день.

Больной при этом должен одеваться достаточно легко, так как слишком теплая одежда только удерживает тепло в организме, за счет чего температура растет.

В летнее время года для снижения температуры в доме используют кондиционеры и вентиляторы. При отсутствии соответствующей техники просто держите шторы и жалюзи закрытыми. Возможно, кому-то подобные меры покажутся нерезультативными, однако более 35% тепла поступает в дом именно через окна.

Прохладная ванна

При сильном жаре рекомендуется принимать прохладные ванны. Вода — хороший теплопроводник, посредством которого можно снизить температуру тела на 2-3°C. Чтобы предотвратить серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, при проведении процедуры нужно учитывать несколько важных нюансов:

  1. наполните ванну холодной водой (температура не более 20°C);
  2. прежде чем окунуться в воду, омойте ноги;
  3. во время купания массируйте кожу мочалкой (усиление микроциркуляции крови обеспечит скорейший теплообмен со средой);
  4. при улучшении самочувствия завершите процедуру.

Важно! Прохладные ванны не рекомендуется принимать людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией и гипертонией.

Холодный компресс

Холодный компресс — один из самых простых и безопасных методов устранения субфебрильной лихорадки. Для восстановления нормальной температуры рекомендуется накладывать влажные компрессы на запястья, паховую область, лоб и икроножные мышцы. Холодные компрессы обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Чтобы справиться с лихорадкой при циррозе печени, нужно проделать следующее:

  1. оберните марлей достаточно большой кусок ваты;
  2. смочите подготовленный материал в холодной воде;
  3. наложите компресс на лоб, голень, межлопаточную область;
  4. по мере нагревания компресса смачивайте его в холодной воде.

Накладывать компрессы на область сердца нельзя, так как это может привести к спазму артерий и нарушению нормального кровообращения. Чтобы усилить жаропонижающее действие компресса, можно накладывать его области с крупными сосудами — подключичная, паховая, подмышечная и т.д. Противопоказаниями к применению холодных компрессов являются инфекционные и кожные заболевания.

Заключение

Повышение температуры при циррозе чаще всего является результатом самоотравления организма, перерождения клеток печени и развития инфекционных осложнений.

Нормально функционирующая печень должна превращать метаболиты лекарств и болезнетворных микроорганизмов в безвредные компоненты.

Сбои в работе органа неизбежно приводят к накоплению токсинов в тканях и, как следствие, возникновению признаков интоксикации, к которым относится и лихорадка.

Сбивать температуру лекарствами при циррозе печени не рекомендуется, так как это только усугубит состояние здоровья. Нормализовать процессы терморегуляции можно в случае восстановления функций пищеварительной железы. Для лечения печени используют детоксикационные процедуры (форсированный диурез, плазмафарез), растительные гепатопротекторы и липофильные препараты.

В случае сильного повышения температуры тела рекомендуется ограничиваться физиотерапевтическим лечением. Устранить лихорадку можно прохладными ваннами, влажными компрессами и т.д. Если столбик термометра приближается к отметке в 40°C, рекомендуется однократный прием жаропонижающих средств — «Ибупрофена», «Парацетамола» или «Нурофена».

Чернобай Надежда

Источник: https://rentco.ru/tsirroz/temperatura.html

Температура при циррозе печени: причины, показатели, чем сбивать

Цирроз печени — опасное заболевание, имеющее черты воспалительно-некротического процесса. В ходе него происходит частичное или полное отмирание гепатоцитов — печеночных клеток.

Температура при циррозе печени может быть нормальной, может быть повышенной — все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Также есть связь между причиной некротического процесса и температурными показателями. Так, лекарственное поражение печени редко сопровождается выраженным повышением значений термометра, вирусное — напротив.

Читайте также:  Аллохол: инструкция по применению таблеток, вред и польза, состав, действие на взрослых и детей, дозировка при беременности, горечь во рту при лечении аллохолом

Какие же уровни температуры считаются типичными для той или иной разновидности болезни, и как понять, что это цирроз? Об этом читайте далее в статье.

Почему повышается температура при циррозе печени

При поражении печени показатели термометра ведут себя по-разному. Существует прямая связь с такими факторами:

  • Этиология заболевания. Некроз, вызванный текущим гепатитом C или его иными разновидностями, протекает с повышенными температурными показателями. Лекарственные формы некроза печени, которые, к слову, встречаются сравнительно редко, могут протекать без лихорадки вовсе. Токсический цирроз (наиболее частая разновидность болезни, спровоцированная постоянным употреблением этилового спирта и напитков на его основе) проходит со средней интенсивности гипертермией (перегревом организма).
  • Время с начала некротического процесса. В острую фазу температурный показатель взлетает до фебрильных отметок (38-39 градусов) или даже пиретических (свыше 39 градусов). В дальнейшем наступает период мнимого благополучия — спустя 1,5-2 месяца от острой фазы. Возможен переход патологии в хроническую форму. Если процесс взят под контроль и наступила частичная компенсация дисфункции печени, то температура будет подниматься время от времени, с учетом воздействия неблагоприятных факторов извне. Например, питания, очередной «дозы» алкоголя, приема гепатотоксичного препарата, в частности, на основе парацетамола, и т.д.
  • Возраст больного. У возрастных пациентов цирроз протекает активнее и раньше приводит к смертельным осложнениям: кровотечениям, энцефалопатии, коме.

Так выглядит печень после цирроза

Причины повышения температуры при циррозе таковы:

  1. Острое воспаление. Гепатонекроз — это дегенеративный и, вместе с тем, воспалительный процесс. Любое воспаление сопровождается повышением температуры тела. Это естественный защитный механизм. В данном случае термическая реакция идет по пути токсического поражения головного мозга, в частности, особых центров гипоталамуса вредными веществами. В нормальном состоянии печень «отлавливает» токсины и обезвреживает их, превращая в безопасные метаболиты и способствуя естественному выведению с калом и мочой. Пораженный орган утрачивает функциональную активность. Тем больше, чем обширнее площадь поражения. Рабочие ткани замещаются фиброзными, рубцовыми. Печень превращается в сплошную соединительнотканную структуру. К тому же, многие токсичные вещества сами обладают пирогенными (жароповышающими) свойствами, то есть, способны раздражать и стимулировать зону терморегуляции в гипоталамусе. Такая картина наиболее характерна для токсического и лекарственного происхождения болезни.
  2. Воздействие на гипоталамус вирусов. Вирусы гепатита сами по себе являются мощными пирогенами. В совокупности с воспалительным процессом влияние болезнетворных микроорганизмов производит двойной эффект. Поэтому температурные показатели при циррозе вирусного происхождения наиболее высоки и хуже поддаются коррекции (в следующей статье читайте подробнее о том, как проявляется температура при гепатитах разных форм).
  3. Бывает и так, что жар на раннем этапе отсутствует, а начинается после приема специфических препаратов для нормализации функции печени. Это может быть реакцией на введение лекарственных средств, т.к. используются они в больших дозировках. Наличие аллергической реакции провоцирует повышение температуры тела. Но показатели редко превышают 37-37,5 градуса по Цельсию.

Часто имеет место сочетание всех трех факторов повышения температуры тела при циррозе печени. В таком случае есть смысл скорректировать терапию и активнее применять безопасные жаропонижающие препараты для нормализации течения заболевания печени и состояния пациента.

Какая бывает температура при циррозе печени?

Ответить на этот вопрос стандартными выкладками невозможно. Все зависит от активности некротического процесса, сопротивляемости организма, силы иммунного ответа, лечения, возраста пациента, причины болезни. В целом, можно говорить о таких тенденциях:

  1. Вирусная форма протекает остро, с резким скачком температуры до 38 градусов и выше. Температурный показатель держится не постоянно: то падает, то вновь поднимается в течение дня, особенно к вечеру и ночи. Длительность подобного явления — 1,5-2 месяца, бывает немного больше. Затем наступает период мнимого благополучия. На новом витке усугубления процесса возможно восстановление гипертермии.
  2. Лекарственная форма протекает вяло, поскольку такие циррозы редко начинаются остро. Процесс дает знать о себе минимальным подъемом температуры тела до 37-37,2 градуса. Интервал между каждым последующим повышением — 5-8 часов, иногда до суток. Лихорадка отличается нестабильностью, ее показатели легко корректируются препаратами.
  3. Токсический цирроз протекает как нечто среднее между первым и вторым. Он более активен, чем лекарственный, но не столь агрессивный, как вирусный. Полное разрушение печени без лечения наступает спустя 6-24 месяца. В первые 2 месяца температура стабильно повышенная (37,5-37,8 градуса или чуть выше). Отклик на терапию положительный. Если проводить системное лечение первопричины цирроза и одновременно купировать лихорадку, то последняя быстро отступает.

Повышение температуры при циррозе печени имеет вторичный характер. Устранив первопричину болезни можно нормализовать температурный уровень.

Субфебрильная температура

Субфебрильные (от 37 до 38 градусов) отметки на градуснике встречаются наиболее часто при лекарственном и токсическом поражении. Повышенная температура при циррозе печени подобного рода сбивается только при превышении отметки 38 градусов. Температура 37 при циррозе не требует устранения.

Высокая температура

Фебрильная (38-39 градусов) и пиретическая (39-41 градус) лихорадка встречается при вирусном происхождении болезни, реже — при токсическом, если та протекает тяжело. Требует обязательного купирования.

При превышении отметки 39 градусов пациент нуждается в срочной госпитализации и стационарной помощи до стабилизации состояния. Надеяться на самостоятельное решение проблемы жаропонижающими не стоит.

Температура 39 при циррозе печени несет опасность осложнений, в первую очередь, острого обильного кровотечения.

Высокая температура при циррозе печени сама по себе — основание для обращения к гепатологу. В отсутствие такого врача в пределах города — хотя бы к гастроэнтерологу.

Как долго держится температура при циррозе

Насколько долго бывает температура при циррозе печени? Как уже было сказано, в течение всего острого периода. Его длительность редко превышает 2-3 месяца.

В редких случаях возможно развитие гипертермии вплоть до летального исхода, который при отсутствии лечения наступает в перспективе 2-12 месяцев.

Обычно же проблема быстро обнаруживается: не заметить сопутствующие симптомы сложно. Следует кратко перечислить их:

  • Боли в правом подреберье тянущего, тупого характера (режущие — указание на вовлечение в патологический процесс желчного пузыря).
  • Тошнота.
  • Тяжесть в правом боку.
  • Рвота.
  • Обесцвечивание кала.
  • Образование сыпи по всему телу или отдельных участках по типу экземы или дерматита.
  • Образование сосудистых паучков на коже.
  • Длительное отсутствие заживления даже мелких ранок.
  • Изменение оттенка мочи.
  • Отрыжка, диспепсические явления.
  • Асцит (увеличение живота из-за скопления жидкости).
  • Проблемы с памятью, мышлением.
  • Повышение артериального давления.
  • Кожный зуд.
  • Желтуха.

При появлении таких симптомов важно не упустить момент для начала лечения.

Лечение

При циррозе терапия комплексная, применяются медикаментозные методы воздействия. Этиотропное лечение (направленное на устранение первопричины) включает в себя использование нескольких групп фармацевтических препаратов:

  • Диуретики. Используются для уменьшения количества жидкости, скапливающейся в брюшной полости.
  • Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов. Нужны для купирования приступов гипертензии (повышенного артериального давления). Применяются на постоянной основе как симптоматические средства.
  • Нормализация мозговой деятельности проводится с помощью ноотропов и сорбирующих препаратов, впитывающих токсины.
  • Ферменты. Для нормализации пищеварения и частичного замещения функций разрушенной печени.
  • Пребиотики используются с целью восстановить флору кишечника и избежать тяжелых запоров.
  • Антигистаминные средства первого, третьего поколений. Они устраняют невыносимый кожный зуд, который характерен для патологии.
  • Гепатопротекторы для восстановления функций печени.

Перед хирургическим вмешательством назначают антибактериальные средства широкого спектра действия, поскольку иммунная система прекращает нормальную активность. Возможно использование заместительной терапии андрогенами у представителей сильного пола.

На ранних стадиях эффективна трансплантация печени. На поздних смысла в ней нет из-за массивных кровотечений. Хирургическое иссечение тканей печени показано при одновременном течении рака и цирроза (такое смертельное сочетание встречается часто).

Лечение температуры при циррозе печени проводится в качестве симптоматической меры.

Чем сбить температуру при циррозе?

Выбор у пациентов и врачей невелик. Препараты на основе парацетамола обладают гепатотоксичным эффектом, проще говоря, они ядовиты для печени. Потому сделают только хуже, хотя температура и спадет.

Ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (популярный Анальгин, Пенталгин) спровоцируют ломкость сосудов, нарушение вязкости и текучести крови, и летальное кровотечение.

Из жаропонижающих веществ остается только ибупрофен. Применяются такие препараты, как Нурофен, Ибупрофен и т.п. Они сравнительно безопасны, но злоупотреблять не стоит.

При циррозе печени сбить температуру можно только медикаментами. Растирания, компрессы и прочие «бабушкины рецепты» не помогут.

Последствия и осложнения

Опасность несет не сама температура, а некротический процесс. Среди неблагоприятных последствий:

Асцит (скопление жидкости в брюшной полости) выраженного характера.

  • Индуцированное слабоумие.
  • Кома.
  • Галлюцинаторно-бредовые синдромы.
  • Угнетение сердечной деятельности, дыхания.
  • Массивные кровотечения.
  • Формирование рака печени.
  • Перитонит.
  • Сепсис.
  • Смерть.

Температура при циррозе может быть опасна при цифрах свыше 39 градусов.

Вывод

Гипертермия при циррозе вероятна, но это далеко не основной симптом. Необходима срочная коррекция состояния. При болезни в фазе частичной или полной компенсации пациенты имеют хорошую выживаемость: от 15 до 25 лет и более. Симптоматическая терапия должна сочетаться с этиотропной. Это даст максимальный эффект.

Также читайте на нашем сайте статью о функциях печени человека.

Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

Как связано повышение температуры тела и цирроз печени? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://temperaturka.com/bolezni/temperatura-pri-tsirroze

Ссылка на основную публикацию