Признаки диффузных изменений поджелудочной железы: уз, эхографические и эхопризнаки паренхимы

При ультразвуковом обследовании органов брюшной полости во врачебном заключении можно прочитать такую запись: УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Читайте далее о том, что это такое и к каким последствиям может привести.

Поджелудочная железа: строение и функции

Поджелудочная железа – орган пищеварительной системы, совмещающий в себе две основных функции: эндокринную – синтез гормонов и экзокринную – секреция ферментов. Она расположена в левом подреберье и покрыта соединительно-тканной капсулой. Паренхима железы имеет слабовыраженное дольчатое строение.

Пищеварительные ферменты, синтезируемые клетками органа, выделяются в неактивной форме (проферменты). Это защищает паренхиму железы от аутолиза. Секретируемый сок, по специальному выводному протоку поступает в полость кишечника. Основные компоненты панкреатического сока:

  • Трипсин – протеолитический фермент, расщепляющий белки в полости двенадцатиперстной кишки.
  • Липаза – фермент, гидролизирующий жиры, поступающие с пищей.
  • Амилаза – расщепляет углеводы.

В клетках островков Лангерганса, расположенных в паренхиме органа, синтезируются инсулин и глюкагон, поступающие непосредственно в кровь.

Эти гормоны регулируют обмен углеводов, жиров и белков в организме. Инсулин вырабатывается при высокой концентрации сахара в крови и активирует ее поступление в клетки.

Глюкагон выбрасывается в кровь при низкой концентрации глюкозы, стимулируя ее высвобождение из депо.

Диффузные изменения поджелудочной железы на УЗИ у взрослых – что это такое

По своему гистологическому строению диффузные изменения представляют собой замещение функционально активных клеток органа соединительной тканью, т.е. в строме органа образуются очаги фиброза. В некоторых случаях происходит жировое перерождение и развивается липоматоз – замещение железистой ткани адипоцитами (жировыми клетками).

Причины развития диффузных изменений в поджелудочной железе

Возникновение очагов фиброза в органе связано с хроническими воспалительными процессами. Вещества, выделяющиеся при воспалении, стимулируют деление фибробластов, которые замещают паренхиму железы. Возможной причиной развития диффузного поражения может служить хронический панкреатит.

Это заболевание развивается в следующих случаях:

  • болезни желчного пузыря (хронический холецистит, камни в желчном пузыре);
  • перенесенный острый панкреатит;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • злоупотребление жирной, острой пищей, крепкими спиртными напитками;
  • алкоголизм.

Панкреатит в хронической форме длительное время протекает бессимптомно. Периодически человека беспокоят тупые боли в левом подреберье, в некоторых случаях отдающие в спину.

Обострение заболевания провоцируется погрешностями в диете, приемом алкоголя, сильными стрессами. При длительном течении происходит постепенное замещение здоровой паренхимы фиброзной тканью, что приводит к нарушению экзокринной и эндокринной функции органа.

При заболеваниях печени и желчного пузыря часто наблюдаются вторичные изменения поджелудочной железы. Термин «вторичные» означает, что причина обнаруженных отклонений в заболевании других органов.

Механизм их развития связан с повышением давления в выводных протоках железы, что приводит к задержке вывода панкреатического сока, активации протеолитических ферментов и повреждению ткани органа. Как следствие, развивается острый панкреатит, переходящий в хроническую форму.

Источник: https://uzi.guru/zhivot/podzhel/diagnost-pzh/uzi-priznaki-diffuznyh-izmenenij-podzheludochnoj-zhelezy.html

Диффузные изменения тканей поджелудочной железы — что это значит?

  • Появление диффузных изменений в тканях поджелудочной железы сигнализирует об отклонениях в ее размерах, структуре, плотности, а также о наличии других аномалий органа.
  • Такая формулировка в заключении УЗИ не является диагнозом, поскольку для его постановки требуется проведение дополнительных исследований.
  • Тщательный анализ жалоб пациента дает возможность врачу составить полную картину о патологическом процессе и подобрать соответствующее лечение.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?

Причина этих нарушений скрывается в уменьшении количества функционирующих клеток, которые постепенно замещаются соединительной или же жировой тканью. Эхопризнаки относятся ко всему органу или к отдельным его частям.

Основные причины отклонений:

  • сбой в обменных процессах;
  • гормональные нарушения;
  • панкреатит, протекающий в острой или же хронической форме;
  • новообразования;
  • кисты;
  • заболевания системы пищеварения;
  • наследственность;
  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • дефицит витаминов;
  • сахарный диабет;
  • липоматоз;
  • несбалансированное питание;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов;
  • операции.

Диффузные изменения в органе у детей встречаются не так часто. Они вызваны отягощенной наследственностью или врожденной аномалией панкреатического протока. Возникновение подобных отклонений у пожилых пациентов может быть связано с возрастными дистрофическими процессами, которые охватывают не только поджелудочную железу, но и все органы и ткани.

Какие виды изменений выявляют на УЗИ?

Эхографические признаки указывают на поражения паренхимы органа, которые классифицируются следующим образом:

  1. Незначительные изменения. Они не считаются поводом для беспокойства, поскольку часто указывают на перенесенные воспалительные заболевания, стрессы, погрешности в питании. Многие расстройства поджелудочной железы вызваны нарушенной работой нервной системы. Регулярное пребывание человека в стрессе способствует повышенному слюноотделению, а депрессия, наоборот, угнетает этот процесс. Устранение провоцирующего фактора, как правило, приводит к исчезновению диффузных нарушений.
  2. Умеренные. Появление их связано с первыми стадиями развития различных болезней системы пищеварения. Воспаление в органе приводит к отечности его тканей, а это значит, что существует высокий риск возникновения панкреатита, фиброза или может появиться уплотнение. Диффузно-неоднородная структура определяется только по УЗИ, поскольку изменения в лабораторных анализах отсутствуют.
  3. Невыраженные. Они характеризуются присутствием в поджелудочной железе патологических процессов, которые не оказывают пагубного влияния на работу органа в целом. Подобные отклонения часто выявляются у пожилых пациентов, больных диабетом, а также у людей с поражениями сосудов, желчного пузыря или сердечными нарушениями.
  4. Выраженные диффузионные изменения. Они требуют проведения дополнительных обследований органов системы пищеварения и организма в целом, поскольку сигнализируют о серьезных нарушениях, при которых повреждается паренхима. На фоне подобных изменений появляются различные неприятные симптомы, приводящие к ухудшению самочувствия.
  1. Диффузия железы может быстро прогрессировать, если отсутствует адекватное лечение и не соблюдается диета.
  2. Видео от эксперта:

Признаки патологии

Клинические признаки зависят от основного заболевания, которое стало причиной нарушения структуры органа.

Пациенты обращаются к специалисту со следующими жалобами:

  • ощущение тяжести в области эпигастрии;
  • расстройства стула;
  • боль на участках за грудиной;
  • приступы тошноты, приводящие иногда к рвоте;
  • учащенный пульс;
  • отрыжка;
  • появление изжоги;
  • падение давления.

При возникновении подобных признаков человека следует госпитализировать и провести необходимое лечение.

Основные заболевания, на фоне которых появляются дистрофические изменения в органе:

  1. Обострение панкреатита. Патология сопровождается выраженными симптомами, включая повышение температуры, многократную рвоту и колебание давления.
  2. Хроническое течение панкреатита. Боль и дискомфорт в области левого подреберья имеет эпизодический характер. Отсутствие терапии может привести к атрофии органа и уменьшению его размеров.
  3. Липоматоз. Заболевание быстро прогрессирует и выражается в форме замены тканей железы на жировые клетки. Изменения в органе по типу липоматоза можно выявить лишь на УЗИ, поскольку какие-либо симптомы на ранних этапах отсутствуют.
  4. Фиброз. Болезнь сопровождается замещением нормальной структуры органа соединительной тканью. При отсутствии лечения наблюдаются проявления эндокринной недостаточности, на фоне которых возникает диабет.

Видео от доктора Малышевой о хроническом панкреатите:

Лечение традиционными методами

Учитывая тот факт, что диффузные изменения возникают на фоне конкретных нарушений или заболеваний, их терапия заключается в поддержании функции органа, устранении дискомфорта и в использовании соответствующих мероприятий.

При развитии диабета требуется выполнение инъекций инсулина или прием необходимых лекарственных препаратов, способствующих снижению значений гликемии. Соблюдение диеты, предполагающей ограничение количества употребляемых углеводов, считается обязательным условием лечения.

Назначения при панкреатите:

  • болеутоляющие средства;
  • антиферментные препараты;
  • спазмолитики;
  • лекарства, выводящие токсины из организма.

Обострение панкреатита предусматривает обязательное соблюдение голодания, прикладывание холода и обеспечение покоя. После исчезновения ярко выраженных симптомов пациенту рекомендуется придерживаться специальной диеты и пить назначенные специалистом лекарственные препараты.

При воспалительных процессах в двенадцатиперстной кишке требуется прием:

  • антибактериальных средств;
  • препаратов для понижения кислотности.

Назначения при холецистите:

  • спазмолитические средства;
  • антибиотики;
  • препараты, устраняющие воспаление;
  • желчегонные средства.

Наличие умеренных нарушений в структуре органа, вызванных возрастными особенностями, корректируются питанием или народными способами.

В некоторых случаях патология устраняется путем внесения изменений в рацион или применения домашних методов. Следует помнить, что подобные мероприятия должны проводиться только по назначению врача.

Если неоднородная структура паренхимы появилась на фоне длительных по времени патологических процессов, то такие изменения считаются практически необратимыми. При отсутствии эффекта от консервативного лечения может выполняться хирургическое вмешательство.

Видео от специалиста о способах лечения панкреатита:

Чем может помочь народная медицина?

Применение народных рецептов часто рекомендуется врачами для устранения неприятных симптомов. Терапия домашними способами направлена смягчить влияние медикаментозных методов на пораженный орган.

Популярные рецепты:

  1. Кисель, приготовленный из овса. Сначала необходимо сделать основу для напитка. Для этого нужно залить спелый овес водой в соотношении 1:3 и добавить для брожения кусочек хлеба ржаного или же 500 мл кефира. Состав должен постоять 3 дня, затем его нужно процедить. Через 12 часов гущу следует отделить и поместить в холодильник. Для приготовления киселя 8 столовых ложек получившейся смеси нужно развести 500 мл воды и оставить томиться на 5 минут. Состав употребляется натощак. Разрешается добавлять молоко или обезжиренные сливки для улучшения вкуса.
  2. Смешать полынь с просушенным ирисом в равном количестве и залить 200 мл горячей воды, настоять час. Получившийся отвар следует принимать за четверть часа до еды.
  3. Приготовить отвар из листов черники. Принимать его нужно на протяжении 2 недель, затем сделать перерыв и повторить лечебный курс.
  • Следует помнить, что использование лишь одних народных рецептов без уточнения диагноза может не только оказаться неэффективным, но и ухудшить самочувствие.
  • Еще несколько видео-рецептов с народными методами лечения поджелудочной:
Читайте также:  Глюкагон: действие и функции гормона, что он вырабатывает, препараты с глюкагоном

Диетотерапия

Выбор диетического питания, используемого при поражении поджелудочной железы, зависит от выявленного диагноза, тяжести протекающего патологического процесса, особенностей организма и выполняется только врачом.

Основные принципы составления рациона:

  • отказ от употребления алкогольной продукции, табакокурения;
  • дробное питание;
  • полное исключение или частичный отказ от жареных и соленых блюд;
  • употребление пищи небольшими порциями;
  • ограничение различных видов сладостей, кондитерской продукции, выпечки, сдобы;
  • обеспечение оптимального питьевого режима;
  • преобладание кисломолочной продукции, овощей и каш;
  • запрет на копченые блюда, томаты, приправы, цитрусовые, уксусную кислоту, чеснок.

Диффузные изменения, протекающие в поджелудочной железе, являются поводом для внимательного отношения к собственному здоровью и образу жизни. Игнорирование таких патологических нарушений способно привести к дисфункции органа, вне зависимости от вызвавшего их появление фактора.

Диффузия железы требует обязательного лечения под контролем специалиста, включающего традиционные и народные методики. В некоторых случаях пациенту будет достаточно внести корректировки в питание, чтобы восстановить полноценное функционирование органа.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/endocri/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj.html

Диффузные изменения поджелудочной железы: признаки, лечение, по типу липоматоза

Назначение УЗИ при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает увидеть неоднородность структуры пораженного органа. Для уточнения диагноза необходимы результаты других обследований организма. Тщательный сбор анамнеза позволяет составить ясную картину патологического процесса и назначить правильное лечение.

В норме ткани поджелудочной железы представляют собой однородную субстанцию. Изменение плотности, размеров и другие аномалии органа (особенно, если они будут сильно выраженными) свидетельствуют о развитии патологии. Необходимо восстановить нормальное функционирование пораженного органа.

Понимание механизмов патологии

Диффузия переводится с латинского как «взаимодействие». Диффузное изменение характеризуется процессом замещения одних клеток органа или структуры другими. Это значит, что по соседству со здоровыми клетками начинают располагаться больные, провоцируя развитие патологического явления.

Диффузные изменения в поджелудочной железе бывают следующие:

  1. Выражена эхогенность. При этом отсутствует изменение величины органа. В данном случае развиваются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, т. е. перерастание нормальной ткани в липидную. Запущенность процесса приводит к полному перекрытию паренхимы жиром.
  2. Уменьшена эхоплотность, поджелудочная железа диффузно неоднородная, размеры увеличены умеренно. Развивается воспаление в острой форме в связи с нарушениями выведения пищеварительных ферментов. В результате происходит самопереваривание, возникает отек органа, изменяется его паренхима. Можно выявить у детей при нарушении питания.
  3. Снижение эхоплотности, эхогенности, сохранение размеров. Подобные явления возникают при хроническом панкреатите. Обычно причины его развития обусловлены дегенеративно протекающими метаболическими процессами в отношении липидов. Бывает выявлена закрученность выводного протока панкреатического сока.
  4. Эхоскопические дефекты. Проявляются в расстройстве плотности эхоструктуры (например, может быть выявлено уплотнение поджелудочной железы), замене клеток на жировые. Характерно при наличии сахарного диабета.
  5. Эхографические патологии. Проявляются в повышенной эхогенности, увеличенной эхоплотности, отсутствии изменений в величине (либо небольшое уменьшение). Данные отклонения могут быть симптомами фиброза, при котором происходит замещение тканей органа на соединительную. Дефект обусловлен воспалением или нарушением пищеварения.
  6. Необратимые диффузорные дистрофические изменения. Отсутствуют характерные признаки болезни. Развитие патологического процесса умеренное.
  7. Повышенная эхогенность органа. Встречается при развитии псевдокисты или абсцесса.
  8. Неоднородные диффузные изменения, которыми характеризуется эхоструктура. Являются признаком смешивания участков.

Все указанные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, помимо проведения УЗИ, требуют взятия анализов биологических материалов (крови, мочи), проведения дополнительных диагностических процедур. Только полный сбор анамнеза поможет справиться с болезнью, изменившей нормальное функционирование органа.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/podzheludochnaya/diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy.html

Диффузные изменения в поджелудочной железе

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Выявляются такие проблемы при плохом аппетите, горечи во рту, тошноте, отрыжке, газах и боли в животе.

Выслушав жалобы, опытный врач поинтересуется: нет ли еще страха высоты? В ответ на недоумение он пояснит: состояние поджелудочной железы влияет на высшую нервную деятельность человека, направит и посоветует правильно подготовиться к УЗИ.

Если заключение содержит указание на диффузные (рассеянные) изменения поджелудочной железы, это означает фиксацию относительной структурной равномерности органа при ультразвуковом исследовании. Это значит – отсутствие очагов изменений: опухолей, кист, камней.

Что такое диффузные изменения поджелудочной железы и их признаки

Медицина трактует это как не заболевание, а факт, наблюдаемый на УЗИ. Где находится поджелудочная железа у человека? Она расположена за желудком у задней стенки брюшной полости, частично – в левом подреберье.

Орган выполняет внешнесекреторную функцию и синтезирует гормоны. Диффузные изменения железы характеризуются через понижение или повышение эхогенности – показатель отражения ультразвука при определенной плотности органа.

На ранних стадиях выявляются:

  • диффузно неоднородная структура;
  • неровность краев;
  • извилистость протоки.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы

Разрушенная ткань органа способна замещаться рубцами, жировыми клетками. Паренхима – совокупность основных функционирующих элементов железы, изменения в которых влияют на ее плотность.

Наследственность может обернуться проблемами у ребенка. Причина заболевания поджелудочной железы кроется в уплотнении органа. При таком эхопризнаке его функция нарушается.

Диффузную патологию провоцируют:

  • небрежное питание;
  • тяга к соленому, острому, жирному;
  • вредные привычки;
  • стрессы, нервные срывы;
  • возраст;
  • хронические болезни.

Умеренные диффузные изменения

В большинстве случаев неприятных симптомов такая патология не вызывает, в терапии не нуждается. Представляет собой равномерное распределение изменений по всей паренхиме. Если есть жалобы, проверяется функционирование поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, других органов пищеварения. Они взаимосвязаны, а симптомы болезни при проблемах с этими органами схожи.

По типу липоматоза

Паренхима органа постепенно может замещаться жировыми клетками. Пока замещение держится до уровня 30%, пациент почти не ощущает неприятностей. Рост жировой ткани связан с хроническим воспалением, токсическими поражениями, травмами. Чаще наблюдается у людей в возрасте, пациентов с сахарным диабетом. Если процесс прогрессирует, это приводит к нарушениям в работе органа.

Лечение народными средствами

Рассеянная патология не представляет угрозы для жизни, но и не поддается лечению. Удалить можно лишь небольшой фрагмент органа. В остальных случаях врач назначает диету при заболеваниях ­поджелудочной железы, препараты для лечения симптомов болезни, заместительной терапии (включая ферменты). У народной медицины свои средства – облегчающие недуг и постепенно исцеляющие.

Овсяной кисель – средство, в котором важно сначала подготовить основу. 3-литровую банку на 1/3 засыпают измельченными спелыми зернами овса, под горлышко заливают отстоявшейся водой. Затем:

  1. В качестве закваски используют 0,5 стакана кефира, либо корочку ржаного хлеба.
  2. Заготовке дают перебродить 3-4 дня.
  3. Процеживают, настаивают 12 ч, сливают жидкость, гущу ставят в холодильник.
  4. Кисель – 8 ст. л. осадка с 2 стаканами воды – 5 минут томят на малом огне.
  5. Едят перед завтраком. Допускается добавлять молоко, сливки.

Травяной отвар с овсом готовится иначе. Измельчают, перемешивают ингредиенты: 4 части очитка пурпурного, 5 частей корня фенхеля, 4 части золототысячника, 1 часть полыни лимонной, 6 частей овса молочной спелости. Как готовят и употребляют:

  1. На неполную ст. л растений берут 0,5 л кипятка.
  2. 2 минуты томят на медленном огне. Затем 1 час настаивают.
  3. Пьют по 50 мл перед завтраком, обедом и ужином.

Настой с шалфеем приготовить просто:

  1. Смешивают 3 ч. л. календулы, 2 ч. л. шалфея, 1 ч. л. железняка.
  2. Заливают смесь стаканом кипятка.
  3. Настаивают, процеживают. Пьют порциями до 0,5 стакана дважды в день.

Узнайте, что такое­диффузные изменения паренхимы печени.

Видео: что означают эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Повышение эхогенности свидетельствует о воспалительном процессе, либо частичном замещении паренхимы органа. Слепые пятна при исследовании с большой долей вероятности указывают на кровоизлияние или некроз железы.

Понижение эхогенности – на возможное расширение протоки. Как болит поджелудочная железа? Ноющие или волновые болевые ощущения могут не сосредотачиваться в одном месте, отдавать в спину.

Посмотрите видео, чтобы не стать жертвой приступов, которые могут долго не отпускать.

Диффузные изменения поджелудочной железы, хронический панкреатит, выявленные при УЗИ

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/4509-diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoi-zhelezy.html

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы: что это такое, признаки, как лечить

Получив заключение УЗИ с фразой «диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы», взрослые люди пытаются самостоятельно выяснить, что это за болезнь и как ее можно лечить. Важно избежать подобных ошибочных действий по нескольким причинам.

Во-первых, вывод врача из кабинета ультразвуковой диагностики означает не диагноз, а описание результата применения аппаратного исследования. Оно дополняет другие имеющиеся анализы, клиническую симптоматику, и используется лечащим врачом в комплексе для оценки состояния пищеварения, поиска причины нарушений.

Во-вторых, обнаруженные изменения также характерны для патологии других органов. В-третьих, не всегда диффузные изменения поджелудочной железы (ДИПЖ) требуется лечить. Медицинские термины сложно воспринимаются непрофессионалами. Давайте разберемся в пугающих понятиях.

Что такое процесс «диффузии» в поджелудочной железе

В переводе с латыни диффузионный процесс — это распространяющиеся изменения из одного участка на весь орган или ткани. При этом рушится правильное строение структур, изменяются сосуды и кровоток, возможно прекращение функционирования части клеток.

Из гистологии известно, что до 90% ткани поджелудочной железы занимает ее экзокринная часть, состоящая из долек. Внутри каждой дольки находятся ацинусы, вырабатывающие панкреатический сок.

Читайте также:  Мумие при панкреатите

Секрет собирается в мелкие протоки (в центре ацинусов), затем сливается в главный проток и направляется в двенадцатиперстную кишку

С помощью ультразвука анатомическое строение паренхимы структурируется только при замещении здоровых клеток на более плотные. Диагностика строится на возможности отражения или поглощения звуковой волны.

Каждая ткань имеет свою эхогенность. В норме поджелудочная железа выделяется как равномерно темное образование, лежащее в забрюшинной зоне.

Плотность паренхимы не отличается от печени, считается гипо- и анэхогенной.

При появлении внутри органа каких-либо изменений, уплотнений на мониторе ультразвукового аппарата видны эхо признаки более светлого оттенка (гиперэхогенность). По ним врач-специалист выделяет наиболее типичную картину очагового (только в определенной зоне) или диффузного характера.

Какими видами нарушений вызываются диффузные изменения?

Диффузные изменения в поджелудочной железе отражают образованные гиперэхогенные структуры ткани, но не указывают на вариант патологического процесса, их вызвавшего. Наиболее частые типы нарушений связаны:

  • с дистрофией;
  • воспалением и отечностью (при панкреатите);
  • замещением здоровых ацинусов жировыми включениями по типу стеатоза;
  • фиброзированием паренхимы (разрастанием рубцовой соединительной ткани).

С помощью эхо-признаков диффузных изменений поджелудочной железы становится возможным установить степень развития патологии, выявить долю оставшейся неповрежденной ткани. Это важно для выбора оптимальной лечебной тактики в конкретном случае.

В паренхиме проходит более светлый проток, зернистость рисунка похожа на липоматоз

Каковы причины

Диффузные паренхиматозные изменения могут сопровождаться увеличением или уменьшением размеров органа. При отеке ткани набухают и способствуют росту массы железы. Дистрофические нарушения, фиброзирование уменьшают размер, сморщивают форму.

Наиболее часто эхографические признаки обнаруживают:

  • при общих обменно-дистрофических процессах в старческом возрасте;
  • нарушенном кровообращении в зоне поджелудочной железы;
  • эндокринных заболеваниях и метаболических синдромах;
  • изменении функционирования печени, желчевыводящих путей.

У пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом на УЗИ железа выглядит нормальной или уменьшена в объеме. Паренхиматозные изменения в поджелудочной железе вызываются замещением здоровой ткани на жировую. В результате повышается эхогенность. В таких случаях решать вопрос о необходимости лечения нужно с учетом имеющихся нарушений.

При остром панкреатите с выраженными симптомами воспаления диффузные изменения паренхимы рассматриваются как показатель тяжелого течения заболевания, высокого риска осложнений. Отек и нарушение внутреннего кровообращения в органе вызывают рост размеров при усилении эхогенности.

Хронический панкреатит сопровождается постепенным разрушением ткани железы, замещением рубцами, сморщиванием формы. Проявление плотных эхогенных структур указывает на степень потери функциональной полноценности органа. Аналогичную картину дает сахарный диабет с нарушением эндокринной деятельности поджелудочной железы.

Причинами диффузных нарушений эхогенных свойств являются те, что способствуют перечисленным заболеваниям:

  • недостатки питания (излишнее употребление жирной, острой, жареной или консервированной пищи, сладостей, кондитерских изделий или голодание);
  • частые стрессовые ситуации;
  • хронический алкоголизм, никотиновая зависимость, отравление наркотиками;
  • нарушение функционирования органов пищеварения;
  • негативное действие лекарственных средств;
  • отягощенная наследственность.

Как в заключении УЗИ врач отражает степень нарушений?

Для оценки признаков диффузных изменений поджелудочной железы врач-специалист использует сравнительные оттенки окраски зоны исследования, видимость сосудов и общего протока, размеры органа. При локализации светлых участков в конкретной зоне (очаговых тенях) делается предварительный вывод о наиболее вероятном образовании и указывается его место.

Степень нарушений оценивается, как:

  • незначительная — при компенсированном сахарном диабете, дистрофических процессах у пациентов старческого возраста с недостаточностью кровообращения, в период стрессов, депрессий;
  • умеренная — при хроническом панкреатите, липоматозе, нарушенном пищеварении;
  • выраженная — при застое панкреатического сока, отеке паренхимы во время острого панкреатита.

Признак говорит лечащему врачу об активности патологии.
УЗИ позволяет определить размеры диаметра селезеночной вены (показана splenic vein), расширение подтверждает портальную гипертензию

Кроме того, обычно в заключении указывается равномерное или неравномерное распространение изменений. Неравномерность диффузных эхографических изменений структуры поджелудочной железы выявляется при склерозировании, кистозном поражении, опухолевом процессе в паренхиме.

Равномерная зернистая картина определяется при остром панкреатите, охватывающем воспалением весь орган.

Обнаружение распространенного процесса при сахарном диабете указывает на добавление к эндокринной патологии воспалительных или фиброзирующих причин снижения функции поджелудочной железы.

В таких случаях проблема состоит не в том, как лечить диффузные изменения, а в создании максимально возможных условий для сохранения и поддержки функционирования органа.

Симптомы

Любые проявления патологии поджелудочной железы врач выясняет путем опроса пациента, осмотра, сопоставления с результатами анализов крови, мочи, кала, биохимических тестов.

Результаты УЗИ являются ценным способом диагностики. Однако они не связаны с конкретными симптомами и жалобами больного.

При остром панкреатите на первое место выходит сильнейшая боль опоясывающего характера с тошнотой, рвотой, признаками шокового состояния (бледность, тахикардия, падение артериального давления). Больному необходима интенсивная терапия для предупреждения некроза (омертвения) паренхимы и разлитого перитонита, вызванного выходом ферментов в брюшную полость.

При хроническом течении болевые ощущения возникают только при обострении или нарушении диеты. Больше беспокоит потеря аппетита, похудание, частые поносы, вздутие живота. Пищеварение нарушается по мере замещения ткани на фиброзную, требует все большей компенсации лекарственными препаратами.

Фиброзирование паренхимы при хроническом процессе обязательно захватывает эндокринную часть железы и подавляет выработку инсулина. Сахарный диабет у такого пациента протекает тяжело, поскольку зависит от необратимого процесса. К симптомам относятся: рвота, похудение, жажда, поносы.

Сахарный диабет сопровождается диффузными изменениями

Замещение нормальных клеток жировыми (липоматоз) также приводит к срыву функций железы. Выраженность проявлений связана со степенью поражения органа, сдавливанием главного протока и эндокринной ткани.

При дистрофическом процессе или жировой инфильтрации человек может длительно не знать о нарушении функционирования поджелудочной железы. Боли непостоянны и умеренны, объясняются другими причинами. Патология выявляется только на УЗИ.

Какие варианты изменения эхогенности указывают на стадию заболевания?

По нарушению плотности тканей для ультразвуковой волны, связи с другими признаками можно ориентироваться в степени патологических нарушений в поджелудочной железе. Основные диагностические варианты:

  • уменьшение плотности паренхимы (сниженная эхогенность) + рост размеров органа → затрудняется отток панкреатического сока, ферменты поступают в кровь, характерно для острого панкреатита;
  • то же при сохранности нормы в размерах → типично для хронического панкреатита, извитости выводящего протока;
  • общее повышение эхогенности, при нормальных размерах железы является признаком начинающегося жирового замещения ткани, сопутствует сахарному диабету, ожирению, дистрофии у пожилых людей;
  • увеличение плотности паренхимы + усиление эхогенности, но размеры органа уменьшены или нормальны → признаки фиброзирования в период восстановления после воспаления, при метаболических нарушениях.

Что имеется в виду под «диффузными изменениями хвоста поджелудочной железы»?

Анатомические части поджелудочной железы делятся на тело, головку и хвост. Последний расположен слева, рядом с селезенкой. Здесь начинается выводной проток, собирающий секрет со всего органа и проходящий через основную часть. Ширина хвоста не более 30 мм.

При диффузном изменении в хвостовой части зона расширяется и уплотняется. В диагностике этот признак важен для выявления нарушенной проходимости селезеночной вены. Она часто связана с портальной гипертензией.

Диффузные изменения в хвосте обнаруживают в ¼ всех исследований поджелудочной железы

Причины диффузных реактивных изменений

Реакция со стороны поджелудочной железы возникает в ответ на разные заболевания органов пищеварения. При этом они на УЗИ проявляются в паренхиме диффузно. Более всего секретирующая функция железы меняется в зависимости от деятельности печени, системы желчевыделения. У пациентов с холециститом, желчекаменной болезнью, гепатитом возможно развитие вторичного панкреатита.

Бурная реакция развивается при симптомах отравления лекарственными препаратами, промышленными и бытовыми ядами. Таким же образом возникают изменения поджелудочной железы у ребенка, при повышенной чувствительности или негативном действии медикаментов.

В детском возрасте играют роль невыясненная ферментная недостаточность, аномалии развития желчевыводящих путей. При УЗИ выявляют признаки, похожие на острый панкреатит. Особенностью является более частая локализация изменений в хвостовой зоне железы, расширение протока.

УЗ-исследование поджелудочной железы входит в комплексный осмотр органов брюшной полости

Помощь пациенту

Если заключение УЗИ обнаружено впервые, то пациенту необходимо пройти полное обследование, чтобы установить причину.

В него включают обязательные анализы крови, позволяющие судить о панкреатите, функциях поджелудочной железы. Имеют значение одновременные исследования печеночных тестов, амилазы, диастазы мочи.

При повышении уровня глюкозы в крови и моче потребуется уточнение вида сахарного диабета.

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы дистрофического типа не проводится, поскольку изменения не носят угрожающий характер. При любом виде поражения пациентам рекомендуют соблюдение строгой диеты (при обострении воспаления 1–2 дня голода и жажды) согласно столу №5п с постепенным переходом на постоянный стол №5.

Воспалительный процесс лечат высокими дозами антибиотиков и кортикостероидов. При токсическом шоке пациенту необходимо выведение из организма продуктов распада железы, поддержка деятельности сердца. Для временного блокирования выработки ферментов применяются искусственные средства типа Креона, Панзинорма.

При хронических процессах рекомендуют диету сочетать с приемом пищеварительных ферментов.

В связи со значительным гиповитаминозом назначаются витамины в инъекциях, про- и пребиотики для восстановления работы кишечника. Одновременное поражение работы печени и желчного пузыря требует применения гепатопротекторов, желчегонных средств. Некоторые заболевания лечатся только хирургическим путем.

Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные на УЗИ, помогают оценить в целом патологический процесс органов пищеварения. После обследования необходимо обязательно обратиться к опытному гастроэнтерологу. Возможно понадобится консультация эндокринолога. Главное не упустить время, пока можно восстановить функцию железы.

Читайте также:  Функциональная диспепсия у детей и взрослых: лечение, симптомы, синдром неязвенной диспепсии

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/zhkt/zheludok/chto-takoe-diffuznye-izmeneniya-podzheludochnoj-zhelezy

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы: что это, симптомы и терапия

Эхогенность паренхимы здоровой поджелудочной железы на УЗИ схожа с эхогенностью печени и селезенки. В своем строении железа имеет головку, тело и хвост оптимальных размеров.

К сожалению, к специалистам обращаются люди, уже имеющие проблемы, и на мониторах диагностических аппаратов часто наблюдают признаки диффузных изменений поджелудочной железы из-за ее воспаления или другой патологии.

Термин «диффузия» в переводе с латинского означает «растекание» или «взаимодействие».

С точки зрения физики и химии, это проникновение и взаимодействие атомов или молекул одного вещества с атомами и молекулами другого.

Изучая явление диффузии, ученые лучше стали понимать суть процессов, протекающих в организме человека. Этим чаще всего отличается поджелудочная железа. Диффузные изменения — что это?

В чем проявляются диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы?

Патогенные изменения ткани железы чаще всего имеют хронический характер, и потому симптомов нет. Но на УЗИ при обычных размерах у железы эхогенность повышена. У пациентов пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, постепенно происходит отмирание здоровых клеток, они замещаются соединительной или жировой тканью.

Также подобные преобразования наблюдаются при нарушении кровоснабжения ферментообразующего органа, печени, при нарушении функционирования желчевыводящих путей, при нарушении эндокринных и обменных процессов. В каких еще случаях возникают диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Подобная симптоматика наблюдается при панкреатите или дистрофическом нарушении процесса обмена. Диагноз «панкреатит» может не подтвердиться, и тогда лечение не назначают, а у больного не признают ДИПЖ.

Как правило, растекающиеся изменения происходят в железистой ткани. При хроническом течении болезней патогенные изменения тканей проходят практически бессимптомно.

Это умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

Провоцирующие факторы

Болезнь может быть спровоцирована разными причинами:

1) Дисбаланс в питании. Злоупотребление жирными, мучными, солеными, сладкими и острыми продуктами.

  • 2) Предрасположенность по генетической линии.
  • 3) Стрессы и нервное перенапряжение.
  • 4) Наркотическая и алкогольная зависимость.
  • 5) Хронические заболевания органов пищеварения.
  • 6) Самолечение и бессистемное употребление лекарств.

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы? Рассмотрим это ниже.

Недостаточное количество инсулина в крови и обнаружение глюкозы в моче также провоцируются ДИПЖ. Как правило, причиной возникновения этих изменений является панкреатит, который нужно лечить. Необходимо и соблюдение определенных правил поведения пациента, соблюдение диеты.

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как правило, признаки ДИ связаны с основным заболеванием. Наиболее часто пациенты жалуются, что ощущают тяжесть в желудке, их мучают частый понос или же, напротив, запоры. При остром панкреатите нередко повышается давление в протоке поджелудочной, что может вызывать ее деформацию.

Из-за нарушения ферментативной функции часть пищеварительных ферментов может пройти сквозь клетки паренхимы поджелудочной и вызвать отравление организма. При этом пациент испытывает боли слева под грудиной, тошноту, нередко сопровождающуюся рвотой. Наблюдается учащенный пульс и пониженное артериальное давление.

Такое состояние, как правило, требует госпитализации.

Начальный этап хронического панкреатита опровождается появлением отеков и кровоизлияниями в тканях железы. Затем наступает атрофия, железа уменьшается в размере, происходит разрастание соединительной ткани, а ферментообразующие клетки перестают вырабатывать пищеварительные ферменты.

Фиброз также сопровождается вытеснением здоровых клеток ПЖ и замещением их соединительной тканью. Производство гормонов и ферментов прекращается. На начальном этапе симптомы скудные и часто схожи с признаками воспаления поджелудочной железы.

Появляются умеренные диффузные изменения поджелудочной железы.

О липоматозе

Замена нормальных клеток органа жировой тканью называется липоматоз. Симптоматика ДИПЖ при липоматозе зависит от его объема.

При незначительных изменениях ДИ патология может не заявлять о себе, однако в более серьезных случаях организм начинает постепенно испытывать дефицит гормонов и ферментов.

Разрастание липоидной ткани приводит к сжатию паренхимы и, как следствие, нарушению функционирования поджелудочной и появлению болевого синдрома. Это диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

К полым органам относятся: желудок, мочевой и желчный пузыри. Органы, состоящие из паренхимы (железистой ткани): поджелудочная железа, селезенка, печень и др. Основная функция паренхимы ПЖ — выработка ферментов и гормонов.

При сахарном диабете, хроническом панкреатите или остром панкреатите часто бывают изменения.

На УЗИ отмечается повышение эхогенности железистой ткани, это происходит вследствие воспалительного процесса и тогда, когда огрубевает соединительная ткань (фиброз), что и приводит к росту плотности. Причиной этой аномалии является дисбаланс в обмене веществ. Еще одной причиной повышения эхогенности является лимфоматоз (замена паренхимы жировыми клетками).

Отечность железы может возникнуть вследствие панкреатита, за счет чего плотность паренхимы изменяется и, как следствие, эхогенная реакция меняется тоже.

Как отражаются на состоянии органов диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы?

Изменения структуры

Структура паренхимы может быть однородной и мелкозернистой. Немного повышенная зернистость также не является большим отклонением. В совокупности увеличение зернистости говорит об имеющемся воспалении и дистрофических изменениях в железе, связанных с неправильным питанием.

Здоровая паренхима поджелудочной железы напоминает эхоструктуру печени, такая же однородная и мелкозернистая. Возрастные изменения эхогенности структуры железы свидетельствуют о развивающемся липоматозе, что часто связано с возникновением диабета. Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть очень информативными.

Реактивные ДИПЖ

Это ее вторичные изменения, ответная реакция на патологию в соседних органах пищеварения, тесно связанных с ней.

Особенно часто ДИ железы возникают из-за проблем с печенью и желчевыводящими путями, так как наиболее тесно взаимодействует с этими органами.

При ультразвуковом исследовании реактивные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы напоминают острый панкреатит, поскольку чаще всего являются его вторичным следствием.

Фиброзные ДИПЖ

  1. Фиброзные ДИ представляют собой рубцевание в железе соединительной ткани, распространяющееся по клеткам ткани. Причинами этого процесса часто являются:
  2. 1) Нарушение обмена веществ.
  3. 2) Алкогольные отравления.
  4. 3) Вирусные поражения.
  5. 4) Воспалительные процессы.

Причем поражения, вызванные вирусами, касаются всей гепатобилиарной системы, а не одной ПЖ. На УЗИ диффузные изменения поджелудочной железы обладают высокой эхогенностью и плотностью.

Наличие диффузнофиброзных изменений может указывать на имеющуюся доброкачественную опухоль железистой ткани — фиброму, разрастание которой может сдавливать железу и причинять болевые ощущения.

В зависимости от локализации фибромы будут присутствовать разные симптомы. Например, при нахождении ее в головке ПЖ происходит пережатие проточного протока, и возникает симптом желтухи.

Если опухоль давит на двенадцатиперстную кишку, возникают тошнота, рвота и другие симптомы, требующие дифференциации с кишечной непроходимостью.

Какие еще бывают эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы?

Дистрофические ДИПЖ

Происходит замена здоровых железистых клеток жировыми тканями, неспособными выполнять ферментативную функцию поджелудочной железы, что ведет к гипофункции железы.

Для липодистрофии, занимающей менее половины объема всей железы, применяется смешанное медикаментозное лечение в совокупности с диетой. Если поражение охватывает больше половины органа и его работа нарушена, показано хирургическое вмешательство.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы в некоторых случаях бывают опасными для жизни.

В строении данного секреторного органа различают три элемента: тело, головку и хвост, имеющий грушевидную форму и прилегающий к селезенке. В норме его ширина 2-3 см. Через всю железу проходит выводной проток длиной примерно 15 см. Закупорка печеночной вены может привести к ДИ хвоста ПЖ, симптомами этого является то, что данная часть уплотняется.

Примерно четвертая часть всех болезней поджелудочной железы связана с диффузными изменениями хвоста. В случае незначительных поражений хвоста лечат консервативными методами. В случае глубоких поражений показано удаление хвоста с последующим перекрытием кровеносных сосудов.

Как выявляются диффузные изменения печени и поджелудочной железы?

Диагностика

Определяются ДИПЖ посредством ультразвукового исследования. На УЗИ выявляется то, что плотность и структура ткани изменяются, определяются очаги воспалений.

Но для постановки диагноза этого недостаточно. Для подтверждения ДИ производят биохимическое исследование крови, эндоскопию железы. Очень важно грамотно собрать анамнез у больного (опрос о наличии жалоб), а также провести дополнительные инструментальные исследования и пальпацию.

Общую картину дополняют общий анализ крови, мочи, эндоскопия органов ЖКТ, копрограмма и т. д. Ферменты поджелудочной железы и глюкоза в крови, а также ингибитор по отношению к трипсину играют немаловажную роль.

С помощью УЗИ определяется размер железы и ее протоки, выявляются новообразования и уплотнения. Для уточнения диагноза показаны: компьютерная томография и ЭРХПГ, позволяющие более точно выявить причины возникших в тканях ферментообразующего органа изменений. Наиболее явно проявляются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза.

Профилактика

  • Процесс развития ДИ в поджелудочной железе, печени и других органах можно и замедлить. Приведем некоторые правила:
  • 1) Необходимо полностью отказаться от алкоголя.
  • 2) Соблюдать диету, пищу принимать небольшими порциями, но часто.
  • 3) Свести к минимуму употребление жирной пищи.

4) Отказаться от консервированных продуктов.

5) Употреблять свежевыжатые соки и пить травяные чаи.

Не следует опускать руки, если вам поставили диагноз ДИПЖ. Просто стоит пройти необходимые исследования и в дальнейшем внимательно прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем таких важнейших органов, как печень и поджелудочная железа. Диффузные изменения, что это и каковы методы лечения, мы рассмотрели в статье.

Источник: https://autogear.ru/article/317/016/priznaki-diffuznyih-izmeneniy-podjeludochnoy-jelezyi-chto-eto-simptomyi-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию