Препараты для лечения цирроза печени

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Медикаментозное лечение цирроза печени направлено на предотвращение замещения функциональных клеток органа – гепатоцитов – соединительной (фиброзной) тканью. Препараты, способные купировать этот процесс и активизировать регенерацию здоровых клеточных структур бывают химического и природного происхождения. Одновременно с ними врачи назначают больным циррозом печени витаминные комплексы.

Эссенсиальные фосфолипиды

При циррозе печени назначают лекарства, способные повышать устойчивость органа к патогенным влияниям внешней и внутренней среды, усиливать регенеративную функцию его клеток.

Среди таких препаратов выделяют группу эссенсиальных фосфолипидов (по названию основного действующего вещества). Характеристика лучших гепатопротекторов:

Название лекарства Действующие вещества (кроме фосфолипидов) Фармакологическое действие Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение
Эссенциале форте Н Субстанция EPL– высокоочищенная фракция фосфатидилхолина Структурирует и регулирует проницаемость клеточных мембран, нормализует их ионный обмен. 2 / 3, вместе с едой. Длительность применения не ограничена.
Фосфонциале Силимарин
  • Антитоксичное;
  • антиоксидантное;
  • восстанавливает гепатоциты (клетки печени);
  • стимулирует синтез белков.
Аналогично Эссенциале форте Н. Курс – от 3 месяцев.
Фосфоглив Тринатриевая соль глицирризиновой кислоты
  • Противовирусное;
  • иммуномодулирующее;
  • антиоксидантное.
2/3, принимать не разжевывая с пищей. Курс – 3-6 месяцев.
Резалют Линолевые кислоты:
  • Подавляется процесс синтеза коллагена;
  • тормозится окисление липидов;
  • ускоряется процесс регенерации клеток.
2/3, за 20 минут до еды. Длительность лечения определяет врач.
Гепагард
  • Токоферола ацетат;
  • витамин Е.
  • Проявляет гепатопротекторный эффект;
  • нормализует пищеварение;
  • улучшает память;
  • активирует проводимость нервных клеток.
2/2, с приемом пищи. Курс – 30 дней.
Эссливер форте
  • Никотинамид;
  • пиридоксина гидрохлорид;
  • рибофлавин;
  • тиамина мононитрат;
  • токоферола ацетат;
  • цианокобаламин.
  • Усиливает метаболизм фосфолипидов, аминокислот и белков;
  • предотвращает окисление липидов;
  • нормализует углеводный обмен;
  • препятствует жировому перерождению органа.
2/3, с едой. Принимать не менее 3 месяцев.

Препараты для лечения цирроза печени

Растительные препараты

Лекарства от цирроза печени растительного происхождения содержат экстракты растений, способные одновременно защищать от разрушения орган и восстанавливать его. Натуральные компоненты редко вызывают побочные эффекты при правильном применении препаратов. Список гепатопротекторов на растительной основе:

Название лекарства Действующие ингредиенты Фармакологическое действие Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать в день), применение
Карсил Экстракт плодов расторопши Защищает гепатоциты от разрушения токсинами 2/3, курс – не менее 90 дней.
Цинарикс Вытяжка артишока
  • Снижает уровень холестерина в крови;
  • активирует перистальтику кишечника;
  • усиливает образование желчи;
  • защищает клетки печени от разрушения и токсинов.
2/3, от 2 недель.
Аллохол
  • Экстракты чеснока и крапивы;
  • желчь животного происхождения;
  • активированный уголь.
  • Адсорбирующее;
  • желчегонное;
  • предотвращает гниение в ЖКТ;
  • защищает гепатоциты от разрушения и патологической трансформации.
2/3, 14-90 дней.
Гепабене Экстракты:

  • плодов расторопши;
  • травы дымянки.
  • Гепатопротекторное;
  • анальгизирующее;
  • спазмалитическое;
  • желчегонное.
1/3, от 2 недель до 3 месяцев
Сибектан Экстракты:

  • плодов расторопши;
  • листьев березы;
  • травы зверобоя;
  • цветков пижмы.
  • Мембраностабилизирующее;
  • антиоксидантное;
  • гепатопротекторное;
  • желчегонное.
2/4, 25-30 дней.

Препараты для лечения цирроза печени

Гепатопротекторы животного происхождения

Препараты при циррозе печени и гепатите животного происхождения содержат ксеногенные гепатоциты млекопитающих. В качестве доноров выступают свиньи и крупный рогатый скот.

Печень этих животных имеет биоактивные вещества, идентичные человеческим. Попадая в организм человека, они активируют восстановление тканей органа на клеточном уровне. На сегодняшний день гепатопротекторов животного происхождения немного.

Список основных препаратов, содержащих ксеногенные гепатоциты:

Название лекарства Действующие ингредиенты Фармакологическое действие Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение
Гепатосан Ксеногенные гепатоциты свиньи
  • Нормализует гомеостаз;
  • способствует самовосстановлению печени;
  • препятствует разрушению клеток эукариот (цитолизу);
  • выводит шлаки.
10 дней – 2/3;
2 недели – 2/2.
Сирепар
  • Гидрорлизат экстракта печени;
  • цианокобаламин.
  • Регенерирует паренхиму печени;
  • предупреждает жировую инфильтрацию.
2-3 мл ежедневно внутривенно или внутримышечно. Курс – 50-75 дней.
Прогепар
  • Сухой экстракт печени КРС;
  • цистеин;
  • холин;
  • мио-инозитол.
  • Регулирует содержание инсулина в крови;
  • нормализует углеводный обмен;
  • стабилизирует состояние клеточных мембран;
  • выводит токсины.
2/3, в течение месяца.
Гепатамин
  • Порошок гепатамин — комплекс полипептидов и нуклеиновых кислот крупного рогатого скота;
  • стеарат кальция.
  • Улучшает печеночный кровоток;
  • препятствует формированию соединительной ткани в органе.
3/3, курс – 10-14 дней.

Препараты для лечения цирроза печени

Синтетические желчные кислоты

Если нарушена секреторная функция гепатоцитов печени, в них накапливаются желчные кислоты, что ведет к разрушению клеток. Синтетические желчные кислоты, получаемые человеком при терапии цирроза печени с лекарствами, снижают концентрацию гидрофобных, цитотоксичных веществ в клеточных структурах и защищают их от разрушения. Перечень препаратов с желчнокислотным составом:

Название лекарства Действующие вещества Фармакологическое действие Дозировка (количество капсул/ сколько раз принимать за сутки), применение
Урсосан Урсодезоксихолевая кислота (УДХК)
  • Желчегонное;
  • холелитолитическое;
  • гиполипидемическое.
Дозировку высчитывают исходя из массы тела: 15-20 мг УДХК на 1 кг веса. Необходимую дозу разбивают на 2-3 приема. 1 капсула содержит 250 мг УДХК.
Курс – от полугода до 2 лет в зависимости от тяжести цирроза.
Антраль Антраль (трис[N(2,3-диметилфенил) антранилато] алюминий)
  • Антиоксидантное;
  • мембраностабилизирующее;
  • противовоспалительное.
2/3 – первая неделя;
1/3 – вторая-четвертая неделя.
Урсофальк Урсодезоксихолевая кислота
  • Уменьшает образование холестерина;
  • активирует образование и отток желчи;
  • способствует растворению холестериновых камней;
  • повышает иммуномодулирующие реакции органа.
Доза: 10 мг УДХК на 1 кг веса. Принимать лекарство перед сном. (1 капсула содержит 250 мг УДХК). Курс – 6-12 месяцев.
Эсхол 10-20 мг УДХК на 1 кг веса. Прием разбить на 3-4 приема. Курс – от полугода до 2 лет. (1 капсула содержит 250 мг УДХК).

Липотропные вещества

Группу лекарств, в состав которых входят аминокислоты, способные нормализовать обмен углеводов и жиров, снижать уровень низкоплотных липопротеинов в крови, предотвращать инфильтрацию печени объединяют в липотропные препараты. Характеристика некоторых из них:

  • Гептрал. Кроме гепатопротекторных свойств обладает детоксикационными, нейропротекторными качествами, нормализует состав крови.
  • Гепа-мерц. Способствует понижению аммиака в крови при медикаментозном лечении цирроза печени. Активирует выработку инсулина, улучшает белковый обмен.
  • Бетаргин. Выводит из органа токсичный азот. Проявляет антиоксидантные, противовоспалительные и антигипоксические свойства. Снижает частоту диспепсических расстройств.

Препараты для лечения цирроза печени

Витамины

Для устранения дисфункций печени при циррозе врачи назначают комплекс витаминов:

  • Тиамин. Участвует в синтезе жиров и белков.
  • Рибофлавин. Улучшает работу капилляров.
  • Ниацин. Способствует повышению иммунитета печени.
  • Холин. Активирует нейтрализацию токсинов.
  • В12. Нормализует функциональные способности органа.
  • Аскорбиновая кислота. Повышает защитные функции всего организма, участвует в свертываемости крови, углеводном обмене.
  • Фолиевая кислота. Нормализует уровень гемоглобина в крови, способствует образованию лейкоцитов.
  • Липоевая кислота. Активирует запас гликогена в печени, снижает уровень инсулина и холестерина в крови.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/2337-lekarstva-pri-cirroze-pecheni.html

Лекарственные средства от цирроза печени

Цирроз печени является крайне тяжелым заболеванием, при котором происходят необратимые изменения в органе — функциональная ткань постепенно сменяется фиброзной, вследствие чего развивается печеночная недостаточность. Для того чтобы поставить точный диагноз, специалисты проводят ряд исследований.

В частности, получить максимум информации о течении заболевания позволяют макропрепараты и микропрепараты. Макропрепарат дает возможность зрительно оценить состояние печени — изучают цвет, форму, размер органа, состояние сосудов, изменения в слизистой печени. Однако макропрепарат изучить можно только после смерти пациента.

Для изучения микропрепарата из органа берут элемент ткани, после определенных манипуляций и специальной подготовки его изучают под микроскопом.

При циррозе печени микропрепарат позволяет получить информацию о состоянии клеток органа. Оценивают структуру, цвет, нехарактерные новообразования, количество клеток фиброзной и функциональной ткани. В норме соотношение печеночных и фиброзных клеток составляет соответственно 90% на 10%, при данном заболевании количество клеток равное или наблюдается преобладание соединительной ткани.

Терапевтические мероприятия при циррозе зависят от этиологических факторов патологии, степени компенсации, активности, имеющихся осложнений и сопутствующих нарушений. Однако на сегодняшний день препаратов для лечения цирроза печени, способных полностью избавить от такой болезни, не существует.

Лекарства от цирроза печени помогают откорректировать последствия данного расстройства, предотвратить дальнейшее разрушение органа, нормализовать самочувствие больного человека. Полностью избавиться от такого заболевания можно только с помощью трансплантации (пересадки) органа.

Неактивная стадия цирроза

Специфическая терапия неактивного цирроза в стадии компенсации отсутствует, назначают прием только минеральных и витаминных комплексов: Геримакс, Витрум, Биомакс, и прочее.

Средняя степень активности цирроза

Медикаментозное лечение цирроза печени на стадии средней активности включает применение витаминов и растительных средств. Назначается прием:

  • рибофлавина (В2) — принимает непосредственное участие в обмене белков, липидов, углеводов, занимает особое место в синтезе эритроцитов, доставляет кислород к клеткам;
  • пиридоксина (В6) — регулирует деятельность нервной системы, понижает концентрацию холестерина, без его участия невозможен синтез белков и гемоглобина,;
  • Препараты для лечения цирроза печеницианокобаламина (В12) — укрепляет защитные силы организма, способствует синтезу белков и их накоплению в организме;
  • аскорбиновой кислоты (С) — обладает противовоспалительным, регенеративным эффектом, убивает свободные радикалы, способствует выведению токсинов и шлаков из организма;
  • рутина — защищает вены и капилляры от повреждения, снижает их проницаемость, способствует уменьшению отеков;
  • кокарбоксилазы — принимает участие в обмене углеводов, регулирует выработку белков, активизирует деятельность нервной системы;
  • фолиевой кислоты (В9) — участвует в образовании нуклеиновых кислот, аминокислот, белков, укрепляет иммунитет, улучшает выработку лейкоцитов и гемоглобина, предупреждает развитие жирового гепатита,.
Читайте также:  Как растворить камни в желчном пузыре?

Вышеуказанные вещества можно использовать как самостоятельные терапевтические средства, так и принимать в составе специальных комплексных препаратов.

Лечение цирроза печени, в определенных случаях, включает применение липоевой кислоты, которая обладает гепатопротекторным действием.

Данное средство регулирует обмен липидов и углеводов, снижает концентрацию холестерина, избавляет организм от токсических веществ.

Декомпенсированный цирроз печени

При декомпенсированном циррозе симптомы становятся ярко выраженными, развиваются тяжелые осложнения. Что пить при циррозе печени на стадии декомпенсации? В этот период применяют липоевую кислоту (увеличенную дозу) — 3г в сутки в течение 2-3 месяцев. В сочетании с пероральным применением используют средство внутримышечно (2-4 мл) или внутривенно (2% раствор) в течении 10-20 дней.

Используют и другие гепатопротекторы, к примеру Эссенциале.

Данный препарат при циррозе печени принимают трижды в сутки по 2-3 капсулы, также средство вводят внутривенно капельным путем — до 20 мл трижды в сутки.

Длительность комбинированной терапии составляет от 2-х недель до 3-х месяцев. После снижения проявлений печеночной недостаточности показано только пероральное применение медикамента.

Общий курс лечения длится до 6-ти месяцев.

При использовании гепатопротекторов может наблюдаться развитие диспептических расстройств.

Асцитический синдром

Препараты для лечения цирроза печени

При циррозе печени и развитии асцита наиболее действенными диуретиками являются антагонисты альдостерона — верошпирон и альдактон. Ежедневная доза — до 200 мг, по прошествии 7-10 дней ее уменьшают до 100 мг в сутки, далее диуретики выполняют поддерживающую функцию — до 75 мг в сутки, такую дозировку препарата применяют несколько месяцев и даже лет. Если использование антагонистов альдостерона не приносит ожидаемого терапевтического эффекта, назначают прием тиазидовых мочегонных (фуросемид, лазикс). Данные средства применяют через день  по 40-80 мг в сутки.

Криптогенный цирроз печени

Цирроз невыясненной этиологии плохо поддается лечению, в этом случае часто выполняют операцию по трансплантации органа. Эффективная терапия при билиарном циррозе печени отсутствует.

При помощи кортикостероидов можно приостановить прогрессирование патологии, однако особого влияния такие средства на ее течение не оказывают.

При продолжительном (несколько лет) применении преднизолона снижается содержание щелочной фосфатазы, билирубина, трансминаз, уменьшается зуд, но остеопороз слабо прогрессирует.

На фоне продолжительного (2 года) использования D-пеницилламина подавляется воспалительный процесс фиброзной ткани, снижается концентрация иммуноглобулинов, количество меди в гепатоцитах. Однако прием средства может сопровождаться побочными эффектами — тошнотой, рвотой, протеинурией, цитопенией.

Подобная реакция часто препятствует дальнейшей терапии.

При длительном применении (от полугода до 2-х лет) урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-15 мк/кг улучшается биохимия крови, исчезает кожный зуд, анорексия, слабость. При сильном, непроходящем зуде показано применение холестирамина — чайная ложка трижды в сутки. В комплексе с холестирамином используют жирорастворимые витамины А, Е, К, D.

Вирусный цирроз печени

Препараты для лечения цирроза печени

Нетрадиционное лечение

Для терапии данного расстройства применяют не только медикаменты, но и средства нетрадиционной медицины. Одним из наиболее эффективных растений является чистотел, при болезни цирроза печени применяют его следующим образом:

  1. Принимают сок чистотела в небольшом количестве перед каждым приемом пищи. Для того, что избежать возможных осложнений прием данного средства начинают с капли, постепенно доведя объем до 1-й чайной ложки. Курс лечения длится до получения стойкого терапевтического эффекта.
  2. Готовят настойку чистотела, принимают лекарство в течение 3-х месяцев по 15 капель в сутки.

Еще одним действенным народным средством, которое используется и в официальной медицине, является экстракт расторопши. Растение обладает гепатопротекторным, стабилизирующим, желчегонным эффектом, снижает концентрацию ферментов печени.

Также экстракт расторопши оказывает антиоксидантное действие, поддерживает работу печени, снимает спазмы.

Применяют средство трижды в день, по 1-й таблетке перед приемом пищи. Продолжительность лечебного курса около 2-х месяцев.

Помимо применения лекарственных препаратов и народных средств для успешной терапии цирроза печени необходимо полностью отказаться от спиртных напитков и придерживаться строгой диеты. 

Барабаш Юлия

Источник: https://rentco.ru/tsirroz/lekarstva-i-preparaty.html

Какими препаратами лечат цирроз печени?

10.04.2018

В настоящее время врачами все чаще врачами ставится диагноз цирроз печени. Факторы возникновения его разные, а симптомы невозможно не заметить. Это заболевание опасно осложнениями для всего организма, поэтому очень важно своевременно проводить лечение.

Современной фармакологией предлагается большое количество различных медикаментозных средств, с помощью которых осуществляется успешное лечение заболеваний печени. Среди них также присутствуют эффективные гепатопротекторы.

Все назначения, дозировки и длительность курса терапии определяются только врачом, учитывая тяжесть заболевания, выраженность симптоматики, результаты анализов и общее состояние пациента.

Цирроз опасен осложнениями для всего организма, поэтому очень важно своевременно проводить лечение

Суть и цели при лечении

Лекарство от цирроза печени должно назначаться только доктором, поскольку в каждом конкретном случае течение заболевания может отличаться. Также следует учитывать возможные противопоказания. Обычно современные методы лечения заболевания предполагают применение таких вариантов:

  1. Применение медикаментозных средств.
  2. Соблюдение строгого диетического питания.
  3. Использование физиотерапевтических процедур.
  4. Включение в ежедневный режим физических нагрузок.
  5. Проведение хирургического вмешательства (резекция либо трансплантация органа).

Медикаментозная терапия предназначена для того, чтобы защитить гепатоциты от повреждения, разрушения. С этой целью применяются гепатопротекторы. Такие лекарства также призваны поддерживать печень и ее функции.

В категории гепатопротеров входят вещества на растительной основе, эссенциальные фосфолипиды, липотропные вещества, витаминные средства.

Многие из таких средств являются новыми, в список лучших входят: расторопша, карсил, силимарин, гепабене, галстена, аллохол, дипана.

Такие средства помогают уменьшить выраженность симптомов, лечение с их помощью эффективное, но самостоятельно их использовать нельзя.

Только врач в каждом конкретном случае решает, какими лечить препаратами заболевание.

Также для защиты гепатоцитов от разрушения и для их скорейшего выздоровления применяются препараты под названием эссенциальные фосфолипиды. К ним относят: фосфоглив, эссливер, эссенциале.

Чтобы снизить выраженность симптоматики цирроза печени, врачами применяются противорвотные средства (мотилиум, церукал), от зуда назначаются антигистаминные средства (кларитин, супрастин), от нарушений сна и повышенной тревожности используются седативные лекарства (валериана, пустырник).

Этапы терапии

Схема лечения печени предполагает использование таких лекарственных средств:

  1. Гепатопротекторные препараты для лечения цирроза.
  2. Препараты для восполнения нехватки желчных кислот.
  3. Лекарства для укрепления и восстановления естественных защитных функций организма.
  4. Средства для выведения из организма лишней жидкости.
  5. Препараты для симптоматической терапии.

Такое комплексное лечение помогает устранить выраженность симптоматики и остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса. Все дозы и длительность назначаются лечащим врачом. В базовой терапии применяют самые разные лекарственные средства, назначенные специалистами.

Независимо от стадии и формы заболевания, первоначально пациент находится на стационарном лечении.

После купирования острого воспалительного процесса пациент может находиться на амбулаторном лечении, четко соблюдая режим и все врачебные назначения, регулярно посещая специалиста для прохождения повторной диагностики.

Лечение активной стадии

Медикаментозное лечение цирроза печени обычно включает в себя использование препаратов следующих категорий:

Если начала болеть печень, назначают обезболивающие препараты

  1. Антибиотики для торможения распространения патологического процесса.
  2. Противовоспалительные таблетки (актовегин, преднизолон).
  3. Если начала болеть печень, назначают обезболивающие препараты.
  4. Обязательно применяют гепатопротекторы для восстановления гепатоцитов (карсил, эссенциале форте, гептрал, гепабене, галстена).
  5. Мочегонные средства при скоплении жидкости.
  6. Витаминные вещества.
  7. Лекарства с усодезоксихолевой кислотой.
  8. Аминокислоты.
  9. Дезинтоксикационная терапия.

Лечение последней стадии

При обнаружении каких-либо подозрительных симптомов со стороны печени, их не стоит игнорировать, поскольку на ранних этапах вылечить заболевание намного проще и быстрее.

На последней стадии обычно лекарственные препараты (дженерики, лечение даклатавром, софосбувир при циррозе печени, гепатопротекторы и другие средства) используются только для того, чтобы облегчить состояние пациента и продлить ему жизнь, затормозить дальнейшее развитие патологического процесса. Параллельно очень важно соблюдать строгую диету, категорически запрещены алкогольные напитки.

Читайте также:  Народные средства от запора: рецепты народной медицины

Если назначенные медикаментозные средства не приносят желаемого результата, врачом предлагается трансплантация органа. Только такой метод способен избавить от цирроза стопроцентно. Но здесь важно упомянуть о том, что такое хирургическое лечение является очень дорогостоящим, поэтому не каждый пациент может себе его позволить.

Обычно все назначенные препараты являются достаточно сильными, они могут остановить дальнейшее прогрессирование заболевания, но при этом следует учитывать то, что чем раньше начат курс терапевтического воздействия, тем быстрее пациент пойдет на поправку и тем меньшее количество гепатоцитов будет полностью разрушено.

Терапия при асците

Терапия асцита при циррозе проводится сложно

Общие правила терапевтического воздействия при наличии асцита заключаются, прежде всего, в устранении причины, которая его вызвала, то есть, цирроза.

Назначая препараты от цирроза, врачом подбирается индивидуальная схема, при которой учитывается наличие осложнений (например, если цирроз сочетается с асцитом).

Основной задачей терапии при асците является выведение скопившейся жидкости в брюшной полости и предупреждение ее повторного скопления.

Те пациенты, у которых обнаружена первая стадия асцита, обычно не требуют медикаментозного лечения и соблюдения строгой бессолевой диеты.

На второй стадии развития асцита врачами назначается диетическое питание, которое предполагает уменьшение количества натрия, а также диуретические мероприятия. Параллельно следует постоянно контролировать состояние пациента, он должен сдавать анализы на печеночные показатели.

При третьей степени асцита назначается вмешательство для удаления жидкости из брюшной полости. Обязательной является бессолевая диета.

Терапия асцита при циррозе проводится сложно, поскольку назначение мочегонных препаратов может быть чревато электролитными нарушениями, энцефалопатией, недостаточностью функции почек. К основному алгоритму терапии относят:

  • соблюдение постельного режима, ограничение потребления жидкости;
  • назначение спиронолактона;
  • назначение фуросемида и других мочегонных средств.

Все дозировки и длительность курса терапии определяются специалистом.

Препараты при вирусном циррозе

Препараты при циррозе печени назначаются доктором, в зависимости от характера заболевания. При наличии вирусного цирроза, используются:

  1. Антивирусные лекарственные препараты: интерферон, копегус.
  2. Гепатопротекторы: глутаргин, эссенциале, урсофальк.
  3. Дезинтоксикационные средства: растворы Рингера и физраствор.
  4. Сорбенты.
  5. Ферменты.
  6. Препараты для снижения давления в воротной вене (анаприлин).
  7. Диуретики (трифас, фуросемид).
  8. Заместительная терапия.

Терапия печеночной энцефалопатии

Если проводится лечение цирроза печени препараты должны назначаться только врачом, в зависимости от запущенности недуга. Борьба с печеночной энцефалопатией предполагает применение таких методов: диетотерапия, очищение кишечного тракта, уменьшение концентрации азота, симптоматическая и антибактериальная терапия.

Лечение осложнений

К основным осложнениям цирроза относят: печеночную недостаточность, асцит, перитонит, печеночная кома.

Лечение осложнений проводится в условиях стационара:

К основным осложнениям цирроза относят: печеночную недостаточность, асцит, перитонит, печеночную кому

  • печеночная недостаточность требует применения лактулозы, антибактериальных препаратов, восстанавливающих средств;
  • печеночная энцефалопатия – назначают анаприлин, пропранолол, антибиотики;
  • асцит – применяют мочегонные препараты, бессолевую диету, антибактериальную терапию, механическое удаление жидкости;
  • кровотечение или абсцесс – используют антикоагулянты, тромболитические препараты, антибиотики, дренирование, эзофагоскопия;
  • перитонит – назначаются антибактериальные препараты;
  • печеночная кома – проводится плазмоферез и гемодиализ.

Применение препарата АСД

Лечение печени асд помогает остановить прогрессирование заболевания, но не восстанавливает гепатоциты. Как принимать асд при печеночных заболеваниях, должен рассказать доктор.

Антисептик стимулятор Дорогова считается универсальным средством, которое помогает в лечении многих заболеваний организма. Фракция 2 может применяться наружно и внутренне.

Асд и цирроз печени имеют определенные требования к приему препарата:

  • фракция асд используется по указанной доктором схеме, учитывая сложность и вид болезни;
  • лекарство разводят в небольшом количестве воды, после чего употребляют;
  • в процессе терапии цирроза обязательно соблюдать питьевой режим, выпивая не менее двух-трех литров чистой воды.

Для лечения цирроза с помощью АСД фракции 2, ее принимают по далее описанному алгоритму:

  • в течение пяти дней пить по 5 капель, один раз в сутки;
  • сделать перерыв с интервалом в три дня;
  • в течение пяти дней пить по 10 капель;
  • сделать перерыв три дня;
  • 5 дней пить по 20 капель.

Также средство следует сочетать с другими препаратами для лечения печени. Терапия с помощью АСД помогает восстановить нормальные функции органа, снизить выраженность симптоматики.

Но самостоятельно не стоит использовать лекарство, только после предварительного разрешения лечащего специалиста, чтобы не вызвать побочные эффекты.

Также может отмечаться индивидуальная непереносимость организма.

Витамины

При лечении заболеваний печени витаминотерапия является одним из главных звеньев в основной схеме терапии. Назначая от цирроза печени препараты, врачом также всегда подбираются витаминные вещества для повышения работоспособности всех органов и систем, для укрепления иммунной системы. Название витаминов, которые требуются для организма, следующие:

При лечении заболеваний печени витаминотерапия является одним из главных звеньев в основной схеме терапии

  1. Тиамин. Требуется для того, чтобы проходил полноценный синтез белковых и липидных структур. При остром дефиците вещества может развиваться нарушение функции почек и печени.
  2. Рибофлавин помогает улучшить состояние кровеносных сосудов, восстановлению печени.
  3. Ниацин – приостанавливает патологические процессы в печени во время цирроза, повышает устойчивость органа к воздействию патогенных микроорганизмов.
  4. Холин – способствует выведению токсических веществ.
  5. Цианокобаламин – важное звено в работе печени и системы кроветворения.
  6. Аскорбиновая кислота – отвечает за метаболизм углеводных структур, улучшает свертываемость кровяной жидкости, укрепляет естественные защитные функции организма.
  7. Фолиевая кислота – укрепляет иммунную систему, участвует в процессах кроветворения.
  8. Липоевая кислота – повышает уровень гликогена в печени, уменьшает уровень сахара и холестерина.

Перечисленные витаминные вещества должны назначаться врачами в комплексе. Только так печень будет быстрее восстанавливаться после заболевания.

Аюрведа при лечении

Аюрведа печень относит к органу, в котором сосредотачиваются все эмоции организма. Согласно аюрведическим учениям, лечение всех заболеваний в организме должно проводиться только после того, как предварительно выполнено очищение желчного пузыря и печени.

Если Пита (или желчь) застаивается в протоках и в самом пузыре, это чревато появлением камней в желчном, может развиваться холецистит. Преимущественное количество воспалительных и инфекционных процессов в печени возникают при застое Питы.

Поэтому чистка печени и желчного обязательна.

Чтобы успокоить бушующие эмоции, которые провоцируют нарушения в работе печени, применяются лекарственные растения для успокоения нервной системы – шлемник, пассифлора, сандал и брами.

Обязательно соблюдать диету, в основе которой преимущественно находятся сырые овощи, фрукты и соки из зеленых овощей. Не разрешается сахар, жиры и масла.

Чтобы предупредить камни в желчном и различные заболевания печени, следует правильно очищать печень и желчный пузырь. Для этого существуют специальные готовые сборы и препараты:

  1. Трифала гугул. С его помощью происходит активизация процессов выведения токсических веществ из организма. За счет этого снижается уровень холестерина, предупреждается развитие заболеваний печени и органов билиарной системы.
  2. Джем Баладжи. Способствует очищению печени и кишечника, повышает скорость восстановления гепатоцитов.
  3. Сарасвати – повышает устойчивость печени к воздействию вирусных и инфекционных агентов, защищает клетки органа, улучшая его функцию.
  4. Гепалайт. Содержит в своем составе основное активное вещество – вытяжку из расторопши. С его помощью осуществляется защита гепатоцитов от разрушения, налаживаются функции органа. Средство применяется в комплексной терапии заболеваний печени и органов билиарной системы.

Также аюрведа предлагает использовать различные лекарственные растения, с помощью которых происходит отток желчи, кровяная и лимфатическая жидкость очищается, токсические вещества удаляются. К таким травам относят: горечавку, барбарис, полынь, володушку. Также эффективным является сок алоэ, он помогает очистить и восстановить органы.

Аюрведа также использует уникальное растение под названием бхумиамалаки. Траву успешно используют в лечении гепатитов даже при вирусном характере заболеваний. Но обязательным условием является предварительная консультация специалиста.

Видео

Новые методы лечения цирроза печени.

Какими препаратами лечат цирроз печени? Ссылка на основную публикацию Препараты для лечения цирроза печени Препараты для лечения цирроза печени

Источник: https://pechen.org/cirroz/kakimi-preparatami-lechat.html

Препараты, таблетки для лечения цирроза печени

Цирроз печени – необратимое на данный момент заболевание печени, имеющее различную природу (алкогольную, вирусную (на фоне гепатита), аутоиммунную или иную) и характеризующееся дисфункцией печени, вызываемой замещением паренхиматозной ткани соединительной.

От того, как лечить цирроз печени, напрямую зависит продолжительность жизни человека: пересадка органа даёт восьмидесятипроцентную выживаемость в течение пяти лет (у алкогольно-зависимых пациентов, продолжающих употреблять спиртное после пересадки, она намного ниже), медикаментозная же терапия не способна обратить течение болезни.

Читайте также:  Температура при циррозе печени: как сбить, может ли быть

Препараты для лечения цирроза печени

Категории препаратов

Этиотропное лечение цирроза (терапия, подразумевающая устранение причины, вызвавшей заболевание) на данный момент отсутствует. Применяются лекарства, направленные на устранение симптомов цирроза. Категории медикаментозных средств и отдельные препараты, используемые для симптоматической терапии при циррозе печени, перечислены ниже.

Слабительные

При возникновении запоров больному циррозом показаны слабительные (лактулоза и др.).

Глюкокортикоиды

Эти средства показаны при аутоиммунном и вирусном циррозах печени, не достигших стадии декомпенсации. Наиболее часто применяются “Преднизолон” (дозировка не превышает 25 мг/сутки), “Метипред”, “Урбазон”.

Применение глюкокортикоидов при выраженном циррозе печени противопоказано, поскольку они негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта больного и способствуют развитию осложнений, таких, как остеопороз, различные бактериальные инфекции, сепсис, что ощутимо снижает качество и продолжительность жизни человека.

Гиполипидемические препараты

Лекарства, относящиеся к данной категории (“Холестирамин” и др.) снижают липидов в тканях организма и используются для снятия симптомов зуда при циррозе.

Последние исследования продемонстрировали, что применение данной категории средств замедляет развитие цирроза на фоне вирусного гепатита С.

Следует отметить, что медикаментозная терапия при алкогольном циррозе печени совершенно неэффективна, если больной продолжает употреблять спиртное.

Витамины

При развитии какого-либо гиповитаминоза при циррозе больному назначается приём соответствующего витамина.

Анальгетики

На поздних стадиях болезни пациенты страдают от сильных болей. Для их купирования применяются анальгетики (кроме известных своей гепатотоксичностью, вроде “Парацетамола”), в том числе, с осторожностью, опиоидные (“Трамадол” и др.).

Противовирусные препараты

>

Препараты для лечения цирроза печени

При циррозе, развившемся на фоне вирусного гепатита, обязателен приём противовирусных средств. Это могут быть “Ледипасвир”, “Софосбувир”, “Рибавирин” или другие препараты, в зависимости от типа вируса. Курс приёма составляет от трёх месяцев до полугода.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – группа медикаментозных средств, способных, по заявлениям производителей, защищать клетки печени. К их числу относятся:

Источник: https://microbiologu.ru/cirroz/preparaty-tabletki-dlya-lecheniya-cirroza-pecheni/

Лекарственный цирроз печени

  • Лекарственный цирроз печени – это воспалительное заболевание, которое возникает на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов, характеризуется появлением фиброза печени с последующим развитием печеночно-клеточной недостаточности и портальной гипертензией (повышение артериального давления в воротной вене).
  • Заболевание распространено повсеместно, болеют чаще те лица, которые длительное время принимают гепатотоксические препараты для лечения тех или иных заболеваний.
  • Прогноз неблагоприятный, заболевание прогрессирует обычно медленно (15 – 30 лет), но, в конечном счете, приводит к летальному исходу.

Причины возникновения

Лекарственный цирроз печени развивается на фоне длительного приема таких медикаментозных средств, как:

  • парацетамол;
  • толуоп;
  • кокаин;
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • препараты железа (сорбифер, гинотардиферон, тотема);
  • вальпроат натрия;
  • антагонисты кальция (амлодимин, лекрамен, верапамил, дилтиазем);
  • тетрациклин;
  • амиодарон;
  • синтетические аналоги эстрогена;
  • противомалярийные препараты;
  • мышьяк;
  • витамин А (ретинол);
  • цитостатики (циклофосфан, рубромицин);
  • антибактериальные препараты из группы аминогликозидов (неомицин, амикацин, стрептомицин, гентомицин);
  • витамин РР (никотиновая кислота);
  • нитрофураны (нитроксалин, 5 — НОК);
  • изониацид;
  • рифампицин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимисулид);
  • циклоспорин А;
  • амфотерицин В;
  • анаболические стероиды.

Классификация

Классификация лекарственного цирроза печени по Чайльд-Пью, которая определяет стадию цирроза:

Параметры Баллы 1 2 3
Асцит Нет Небольшое количество жидкости в брюшной полости Большое количество жидкости в брюшной полости
Печеночная энцефалопатия (слабоумие) Нет Легкая степень Тяжелая степень
Билирубин в сыворотке крови, мкмоль/л Менее 35 (норме до 20) 35 – 55 Более 55
Альбумин, г/л Более 35 (норма – 40 — 70) 25 – 35 Менее 25
ПТИ (протромбиновый индекс) сыворотки крови Более 60 (норма от 60 — 100) 40 – 60 Менее 40

Сумма баллов 5 – 6 – лекарственный цирроз класса А (стадия компенсации) – проявление заболевания нет.

Сумма баллов 7 – 9 — лекарственный цирроз класса В (стадия субкомпенсации) – заболевание характеризуется развернутой клинической симптоматикой с частыми обострениями. Только эта стадия цирроза является показанием для трансплантации печени.

Сумма баллов 10 – 15 — лекарственный цирроз класса С (стадия декомпенсации) – заболевание неуклонно прогрессирует, появляются массивные кровотечения. Для данной стадии необходим стационарный режим.

Симптомы лекарственного цирроза печени

Общеклинические симптомы заболевания:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • сонливость;
  • апатия;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • нарушение памяти, внимания.

Симптомы печеночно-клеточной недостаточности:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в правом и левом подреберье;
  • желтуха (пожелтение кожи и слизистых оболочек);
  • зуд кожных покровов;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • отеки нижних конечностей;
  • печеночная энцефалопатия (слабоумие).

Симптомы портальной гипертензии:

  • кровотечение из вен пищевода;
  • асцит (накопление свободной жидкости в брюшной полости);
  • голова медузы (расширение подкожных вен на передней брюшной стенке) в сочетании с увеличенным в объеме животом из-за асцита;
  • кровотечения из прямой кишки, геморрой.

Диагностика

Лабораторные методы исследования, приведенные в данной статье, относятся к  декомпенсированной стадии лекарственного цирроза печени:

Общий анализ крови

Показатель Нормальное значение Изменение при лекарственном циррозе печени
Эритроциты 3,2 – 4,3*1012/л 1,7 – 2,5*1012/л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) 1 – 15 мм/ч 30 – 35 мм/ч
Ретикулоциты 0,2 – 1,2% 5 – 17,8%
Гемоглобин 120 – 140 г/л 40 – 80 г/л
Лейкоциты 4 – 9*109/л 4,5 – 4,9*109/л
Тромбоциты 180 – 400*109/л 100 – 180*109/л

Общий анализ мочи

Показатель Нормальное значение Изменение при лекарственном циррозе печени
Удельный вес 1012 — 1024 1000 — 1020
Реакция рН Слабокислая Нейтральная
Белок нет 0,03 – 3 г/л и более
Эпителий 1 – 3 в поле зрения 1 – 3 в поле зрения
Лейкоциты 1 – 2 в поле зрения 1 – 2 в поле зрения
Эритроциты Нет Нет

Биохимическое исследование крови

Показатель Нормальное значение Изменения при лекарственном циррозе печени
Общий белок 68 – 85 г/л 40 – 55 г/л
Альбумин 40 – 50 г/л 20 – 40 г/л
Глюкоза 3,3 – 5,5 ммоль/л 2,5 – 3,5 ммоль/л
Мочевина 3,3 — 6,6 ммоль/л 6,9 – 9,0 ммоль/л
Креатинин 0,044 — 0,177 ммоль/л 0,190 и выше ммоль/л
Фибриноген 2 – 4 г/л 1 – 4 г/л
Лактатдегидрогеназа 0,8 — 4,0 ммоль/(ч·л) 4,5 – 5,0 ммоль/(ч·л)

Печеночные пробы

Показатель Нормальное значение Изменения при лекарственном циррозе печени
Общий билирубин 8,6 – 20,5 мкмоль/л 30,5 – 150,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин 8,6 мкмоль/л 20,0 – 200 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 5 – 30 МЕ/л 30 – 140 МЕ/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 7 – 40 МЕ/л 50 – 100 МЕ/л
Щелочная фосфатаза 50 – 120 МЕ/л 130 – 150 МЕ/л
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) 0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч 5,0 – 6,0 пирувата/мл-ч
Тимоловая проба 1 – 4 ед. 4 ед.

Коагулограмма (свертываемость крови)

Показатель Нормальное значение Изменения при лекарственном циррозе печени
Протромбиновый индекс 60 – 100% 40 – 60%
Адгезия тромбоцитов 20 – 50% 20 – 35 %
АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время) 30 – 40 секунд 30 секунд

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови)

Показатель Нормальное значение Изменения при лекарственном циррозе печени
общий холестерин 3,11 – 6,48 мкмоль/л Ниже 3,11
триглицериды 0,565 – 1,695 ммоль/л Ниже 0,565
липопротеиды высокой плотности 2,2 г/л Ниже 2,2
липопротеиды низкой плотности 35 – 55 ед. оптической плотности Ниже 35 ед. оптической плотности

Лечение лекарственного цирроза печени

Медикаментозное лечение

  • реосорбилакт по 200,0 мл внутривенно капельно;
  • физиологический раствор по 200,0 – 400,0 мл внутривенно капельно;
  • уросан или урософальк по 3 капсулы на ночь ежедневно;
  • полисорб по 1 столовой ложке растворенной в ½ стакана воды меду приемами пищи 3 раза в сутки;
  • лактувит или нормазе по 30 – 40 мг утром натощак ежедневно;
  • витамины группы В по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки;
  • мезим форте по 20 000 ЕД или креон по 25 000 ЕД вместе с приемом пищи 3 раза в сутки;
  • фуросемид по 40 мг 2 раза в неделю утром натощак.

Продолжительность медикаментозного лечения индивидуальна и решается лечащим врачом.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день единственным методом выбора оперативного лечения при лекарственном циррозе печени является трансплантация органа, при условии что медикамент, который вызвал цирроз печени, пациент употреблять не будет.

Осложнения

  • печеночная недостаточность;
  • портальная гипертензия;
  • печеночная энцефалопатия;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Профилактика

  • рациональное питание;
  • активный образ жизни;
  • своевременное лечение и профилактика острых и хронических заболеваний в организме;
  • ежегодное прохождение медицинских осмотров;
  • отказ от алкоголя;
  • прием медикаментов только по назначению врача.

Источник: http://gepatus.ru/bolezni/cirroz/lekarstvenniy

Ссылка на основную публикацию