Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Панкреатит не является редкой болезнью, особенно учитывая пристрастное отношение людей к неправильному питанию: жирной, жареной пище, частым перекусам. Именно поэтому сейчас всё больше людей обращаются в больницу с жалобами на боли в животе, где им ставят диагноз – панкреатит и назначают таблетки, направленные на поддержку организма и устранение заболевания. Рассмотрим, какие медикаменты назначают для лечения поджелудочной железы от панкреатита.

Принцип назначения терапии

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Как и многие другие заболевания, панкреатит имеет несколько форм и степеней тяжести. В зависимости от этого, врач вправе назначить больному несколько препаратов, входящих в разные фармакологические группы. То есть, в результате обследования, специалист может назначить такие медикаменты:

  • Антибиотики.
  • Спазмолитики.
  • Антигистаминные.
  • Ферменты и антациды.

Каждое лекарство от панкреатита поджелудочной железы, входящее в этот перечень имеет свои особенности применения и терапевтические схемы, поэтому рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед их приёмом!

Спазмолитики

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Данная группа препаратов назначается, чтобы снять напряжение с мышечной мускулатуры поражённого органа и упростить выведение ферментов наружу. При панкреатите острой формы назначают капельницы и внутримышечные инъекции, а при хроническом течении недуга, специалисты приписывают пероральные таблетки от панкреатита поджелудочной железы. Самыми распространенными средствами от данного диагноза, являются:

  • Атропин.
  • Дротаверин (Но-шпа).
  • Платифиллин.
  • Папаверин.

Благодаря расслабляющему действию лекарств, вещества, скапливающиеся в поджелудочной железе, могут выйти в протоки и тонкий кишечник, из-за чего:

  • Прекращаются позывы к рвоте.
  • Живот перестает болеть.
  • Проходит тошнота.

При острых болях, одними спазмальгетиками не обойтись. Тогда дополнительно колют анальгетики, такие как Анальгин или Баралгин. Платифиллин для лечения в домашних условиях назначается крайне редко, т. к.

средство обладает сильнодействующим эффектом и применяется для снятия острой боли медицинским персоналом (в больницах и скорой помощи).

Также, средство имеет широкий спектр побочных реакций, вплоть до психоза, поэтому врачи не рекомендуют покупать Платифиллин без специального назначения, лучше при внезапном приступе воспользоваться Но-шпой – внутримышечно.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

После укола Но-шпы, облегчение наступает, в течение первых 10 минут. Тогда проходит проточная закупорка и восстанавливается давление внутри поражённого органа, из-за чего больной начинает чувствовать себя лучше.

Однако откладывать поход к врачу не следует, ведь нарушения, появившиеся в поджелудочной железе способны повлиять на функциональность всех систем и структур организма.

Кроме того, спазмолитиками можно устранить только болевой синдром, а не его первопричину.

Ферменты и антациды

Антацидные препараты – лекарства, снижающие ущерб организму, посредством нейтрализации пепсина, желчной и соляной кислоты. Чаще всего используются:

  • Палмагель/Алмагель.
  • Малукол/Маалокс.
  • Алтацид.
  • Гастрацид.
  • Алюмаг.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Антацидные средства оказывают временное воздействие на щёлочно-кислотный баланс, поэтому дополнительно назначаются антиферментные и ферментные средства, в зависимости от конкретной ситуации.

Комбинацию лекарственных средств нужно подбирать исключительно гастроэнтерологу, ведь каждому человеку требуется своя дозировка, рассчитанная от результатов исследований.

Кроме того, между приёмом антацидных препаратов и другими медикаментами нужно делать перерыв, продолжительностью 2,5 часа, ведь эта группа препаратов ослабляет действие любого лекарства, взаимодействуя с ним.

Благодаря ферментам можно достичь такого положительного эффекта:

  • Увеличить качество усвоения пищи и её всасывания, благодаря чему в организм попадает больше полезных веществ.
  • Снизить давление на поражённую воспалительным процессом поджелудочную.
  • Устранить дискомфортные ощущения в брюшной полости и болезненность в этой зоне.
  • Эффективней переработать белковые, жировые ферменты и углеводы.
  • Устранить диарею, тошнотный рефлекс, изжогу, отрыжку.

Медикаменты, входящие в эту группу приписывает исключительно врач. Чтобы их прием не оказался бесполезным, следует принимать их исключительно во время или сразу после приёма пищи.

Дополнительно следует придерживаться диеты, назначенной врачом и пить лекарства регулярно, на протяжении продолжительного срока. Данные средства помогают расщеплять пищу до частиц, которые легко воспринимаются пищеварительной системой и всасываются, однако категорически запрещается пить данные средства до еды, ведь это негативно сказывается на желудке.

Ферментные препараты изготавливаются на основе экстракта поджелудочной железы крупного скота – панкреатина. Данное вещество содержит в себе:

  • Упрощающую усвоение белков протеазу.
  • Переваривающую жировые соединения липазу.
  • Переваривающую углеводы амилазу.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Данные ферменты полностью заменяют функциональность поджелудочной. Это очень полезно во время лечения, т. к. в организм поступает нормальное количество питательных веществ без создания нагрузки. Самыми распространёнными ферментами, являются:

  • Мезим.
  • Креон.
  • Дигестал.
  • Фестал.
  • Энзистал.
  • Панзинорм.
  • Панкурмен.
  • Панкреатин.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

В каждом случае ферменты назначаются индивидуально, это связано с нарушениями, которые сопровождают панкреатит. Например, если следует простимулировать функциональность желчевыделительных протоков, назначают Панкурмен, в состав которого входит желчегонное средство и экстракт куркумы.

При нарушениях кишечной, желчегонной или печеночной секреции – Панзинорм, содержащий панкреатин, желчные, соляные кислоты, аминокислоты и гидрохлориды. Следовательно, каждый фермент имеет различные компоненты, поэтому не стоит подбирать их самостоятельно, лучше доверить это профессионалу.

При остром приступе назначают такие антиферментные средства:

  • Трасколан.
  • Гордокс.
  • Трасилол.
  • Пантрипин.
  • Контрикал.
  • Антагозан.
  • Апротимбин.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Лечить панкреатит поджелудочной железы антиферментными медикаментами можно только при панкреатите хронического происхождения.

Их не рекомендуется использовать для лечения в домашних условиях, поэтому их назначают только в условиях госпитализации.

Вторая причина, по которой невозможно использовать эти средства дома – форма выпуска препаратов. Производители выпускают данные средства, в виде растворов для инъекций.

Антигистаминные средства

Данная группа лекарств назначается для уменьшения выработки желудочного сока. Медикаменты приписывают на длительный срок, возможно даже на весь лечебный период. В случае отмены препарата, специалисты постепенно снижают дозировку, чтобы избежать обострения, вызванного внезапной отменой антигистаминных лекарств. Самыми популярными средствами этой группы являются:

  • Ранитидин.
  • Циметидин.
  • Фамотидин.
  • Низатидин.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

В дополнение к этим лекарствам назначают средства, позволяющие контролировать печёночную и кишечную функциональность, а также противовоспалительные медикаменты:

  • Месулид.
  • Диклофенак.
  • Никулид.
  • Ибупрофен.
  • Найз.
  • Пироксикам.
  • Мовалис.
  • Целебрекс.
  • Мелоксикам.

Каждый медикамент из списка выше должен приниматься под контролем специалиста, ведь если своевременно не скорректировать терапевтическую схему, можно нанести организму урон и допустить развитие патологии, т. к. несмотря на то, что средства снимают симптомы, они не устраняют первопричину болезни.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Антибиотики

Препараты-антибиотики при панкреатите поджелудочной железы назначают практически в каждом случае, однако иногда их действие направлено на уничтожение патогенных бактерий. Их применяют в таких случаях:

  • При жёлчных стазах.
  • Выявлении инфекции бактериального происхождения.
  • Повреждении протоков поджелудочной.
  • Кистах, панкреонекрозе, холангите.

При обострении диагноза, больному требуется срочная оперативная поддержка, включающая в себя уколы – антибиотики. Однако если больному поставили диагноз – хронический панкреатит бактериального происхождения, могут быть назначены таблетки либо инъекции, но на короткий срок:

  • Ампициллин.
  • Цефотаксим.
  • Клафоран.
  • Цефтриаксон.
  • Кефзол.
  • Амоксиклав.
  • Ампиокс.
  • Абактал.
  • Ванкомицин.
  • Тиенам.

Антибактериальные антибиотики назначаются, отталкиваясь от результатов лабораторного исследования. Самыми распространёнными микроорганизмами, поражающими человека при панкреатите, являются бактерии хеликобактер или стафилококки. Нередко, сюда же присоединяется молочница, однако адекватная терапия подходящими антибиотиками позволяет предупредить:

  • Панкреонекроз.
  • Сепсис.
  • Сальникосумочный абсцесс.
  • Перитонит.
  • Флегмону.

Любой из описанных выше медикаментов должен быть назначен и отменён исключительно гастроэнтерологом. При ответственном отношении к лечению можно ускорить выздоровление и избежать осложнений.

Как и когда принимать средства от панкреатита

Любой медикамент из предложенных выше может принести как пользу, так и вред, в зависимости от рациональности его применения и используемой схемы лечения. Что касается спазмолитиков, то их можно использовать, когда это необходимо. Они не нанесут большого ущерба, если их использование было не под врачебным контролем.

Антибиотики требуется пить исключительно после приёма пищи, а ферментные вещества – во время трапезы, запивая обильным количеством жидкости. Дополнительно требуется придерживаться диеты, исключающей тяжёлую пищу, алкоголь и строго придерживаться рекомендованной врачом лечебной схемы, чтобы ускорить выздоровление и снизить риск возникновения побочных эффектов.

Сколько принимать лекарства может сказать исключительно врач, отталкиваясь от эффективности терапии и динамики выздоровления. При беременности и кормлении грудью следует обязательно проконсультироваться со специалистом, а при остром приступе в домашних условиях, нужно немедленно вызывать карету скорой помощи.

Вызывать врача на дом требуется при таких обстоятельствах:

  • При остром болевом синдроме в эпигастральной области.
  • Вздутии брюшной полости, сопровождающемся повышением субфебрильной температуры до высоких отметок.
  • Кишечных расстройствах.
  • Болях в околопупочной области, в пояснице, эти участки бледнеют или обретают синюшный оттенок.
  • Регулярной отрыжке, икоте, тошноте, рвоте, сухости в ротовой полости.
  • Подозрениях на желтуху.
  • Ухудшении самочувствия, в связи с описанными выше симптомами.

Для панкреатита характерно проявление сразу нескольких симптомов из списка выше, поэтому рекомендуется вызывать скорую, как только проявились 2-3 нарушения.

Если встречаются симптомы все вместе, это говорит об остром приступе, который может закончиться фатальными последствиями. Рекомендуется не игнорировать подсказки собственного организма, а при малейших нарушениях обращаться к врачу.

Читайте также:  Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Это позволяет снизить ущерб, нанесённый организму болезнью и быстрее избавиться от нарушения.

Источник: http://OGastrite.ru/lechenie-gastrita/populyarnye-lekarstva-ot-pankreatita-podzheludochnoj-zhelezy/

Как принимать панкреатин при панкреатите?

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Лекарство содержит ферменты, помогающие поддержать функции ослабленной железы больного человека, восстановить нарушенное переваривание пищи и поступление в кровоток питательных веществ. Наиболее часто потребность возникает при воспалительном процессе в органе — панкреатите.

Правила приема Панкреатина при панкреатите

Чтобы Панкреатин оказывал ожидаемый эффект, его необходимо правильно принимать в соответствии с инструкцией. Следует учитывать, что таблетки не рекомендуется пить на пустой желудок. Тогда ферменты начнут переваривать слизистую оболочку. Поэтому препарат обязательно должен поступать вместе с пищей (незадолго до еды или сразу после).

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Форма таблеток менее действенна, чем капсулы Креона и Микразима. Они достаточно большого размера, передвигаются медленнее. Лучше сразу после приема 5-10 минут находиться в вертикальном положении.

Из-за наличия защитной оболочки таблетки нельзя делить, крошить и разжевывать. Этот процесс приводит к преждевременному воздействию энзимов на ротовую полость и желудок. Возможно воспаление, изъязвление. Поэтому давать лекарство по частям ребенку нельзя. Лечить детей Панкреатином разрешается при условии умения малыша глотать таблетки.

Запивать лекарство лучше обычной водой, достаточно выпивать 150-200 мл, можно использовать минеральную сульфатную воду без газа.

Частота приема препарата, схема лечения и дозировка определяются врачом по степени недостаточности панкреатического сока. Об этом говорит выраженность симптоматики, биохимические анализы крови. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием не рекомендуется.

При необходимости длительного использования необходимы препараты железа для предупреждения железодефицитной анемии.

Если у пациента, кроме панкреатита, повышена кислотность желудочного сока, и назначены антацидные препараты, то нужно в графике приема предусмотреть интервалы с Панкреатином в 1,5-2 часа. Это относится к препаратам с висмутом, солями алюминия, магния.

Блокаторы протонной помпы подходят для совместной терапии, но принимать их одновременно нельзя. Например, Омез или Омепразол выпить за 20 минут до еды, а Панкреатин — в конце.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

При реактивном панкреатите, возникшем в стерильных условиях в ответ на заболевания других органов, переедание, употребление алкоголя, стрессовую ситуацию, степень повреждения секреторной функции быстро компенсируется лечением, диетой. Дозировка препарата регулируется основными назначениями.

Применение Панкреатина не исключает соблюдение правильного режима питания, отказ от алкоголя и курения, удаление из меню жирных и жареных блюд, кондитерских изделий, острых соусов, грубой растительной пищи.

Польза ферментного препарата и его действие при заболевании поджелудочной железы

Изменения при панкреатите, вызванные воспалительным процессом, различаются при остром и хроническом течении. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, без которых невозможно переваривание пищи. Секрет поступает по протоку в двенадцатиперстную кишку. Отверстие открывается сфинктером Одди, который одновременно пропускает желчь.

В возникновении заболевания важным моментом является закупорка протока, сдавление сфинктера мелкими солевыми конкрементами, отечность и сужение из-за перехода бактериального воспаления с желчного пузыря, кишечника. Значительное скопление секрета, не выходя из железы, разрушает собственную паренхиму. Создаются благоприятные условия для инфицирования.

Острый деструктивный панкреатин разрушает орган, нарушает кровоснабжение, втягивает в воспалительный процесс желудок, печень, желчный пузырь, двенадцатиперстную кишку. При отсутствии помощи наступает некроз железы, пациент умирает от тяжелой интоксикации.

Переход в хроническую форму не останавливает, но задерживает негативные изменения. На месте каждого обострения формируется рубцовая ткань. Постепенно она захватывает большую часть железы.

Орган теряет способность вырабатывать секрет с энзимами. Недостаточность сопровождается симптомами нарушения пищеварения (болями в животе, поносом, тошнотой, потерей веса).

Снижение всасывания витаминов приводит к падению иммунитета, слабости, частым инфекционным болезням.

Введение Панкреатина для поджелудочной железы является способом замещения или компенсации недостающих ферментов, возможностью поддержать пищеварение и отсрочить перегрузку и рубцевание клеток. Наиболее известны препараты Панкреатин и Панкреатин-8000. Оба содержат основные компоненты панкреатического сока:

  • липазу — для расщепления жиров,
  • протеазы (включая трипсин и химотрипсин) — превращающие сложные пептиды в цепочки незаменимых аминокислот,
  • амилазу — трансформирующую крахмал в моносахариды.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Важным отличием является недостаточная информация в аннотации к Панкреатину о содержании энзимов в международных единицах по липазе. Указано только весовое количество, но для расчета суточной дозы врачам это неудобно. В Панкреатине-8000 есть сведения о составе таблетки:

  • липаза — 8000 Ед.,
  • амилаза — 5600 Ед.,
  • протеазы — 370 Ед.

Липаза считается наиболее уязвимым энзимом. Ее подобие отсутствует в слюне и кишечнике (протеазы имеются в тонкой кишке, амилаза — дополнительно в слюне). Поэтому показатель общей активности рассчитывается по липазе. Количество других ферментов установлено по нормальному соотношению в панкреатическом соке.

После поступления в желудок таблетки приближаются с пищей к пилорическому сфинктеру. Здесь реакция становится ближе к щелочной и защитная оболочка начинает растворяться. В тонкий кишечник входят уже освободившиеся ферменты. Их максимальная активность возникает через 30-45 минут.

Кроме панкреатита препарат используется при любых состояниях, связанных с нарушенным пищеварением и предполагаемым или четко установленным недостатком ферментов поджелудочной железы:

  • болезни ЖКТ воспалительного характера,
  • муковисцидоз (врожденная деструкция железы, кистозные изменения),
  • нарушенная проходимость сфинктера Одди и протока железы в результате сдавления опухолью, камнями,
  • после холецистэктомии в период восстановления поступления желчи в кишечник.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Панкреатин входит в состав комплексной терапии функциональных нарушений работы кишечника и желудка при следующих факторах:

  • вынужденный постельный режим, малоподвижность,
  • срыв пищеварения, вызванный перееданием тяжелой пищи, приемом алкоголя,
  • для устранения отрыжки, изжоги, запоров или поносов, метеоризма.

Схемы терапии и дозы

При полном отключении поджелудочной железы от пищеварения (удаление органа, резекция значительной части), называемом в медицине абсолютной недостаточностью, потребность в ферментах доходит до 400000 Ед. липазы. Обычно в таких случаях применяются более мощные энзимные препараты (Креон).

Для Панкреатина подбор достаточной дозировки начинают с 1 таблетки на каждое питание. Пациент должен принять столько таблеток, сколько раз в день он ест. Каждое поступление пищи нельзя оставлять без энзимной помощи. Индивидуальная дозировка для взрослого человека доходит до 18 таблеток в сутки. Но по максимуму разрешается применять препарат только после рекомендаций врача.

С профилактической целью можно выпить не более четырех таблеток за день. Дозу делят на 2-3 приема с основным питанием. Как долго следует лечиться Панкреатином, определяет врач индивидуально. Примерный срок восстановления после переедания — 1-2 недели, но пациентам с хроническими заболеваниями, возможно, придется лечиться всю жизнь.

Панкреатин при хронической форме панкреатита

Хроническая форма панкреатита приводит к постепенному замещению функционирующей ткани железы на фиброзную. От пациента требуется постоянное соблюдение диеты. Прием Панкреатина с заместительной целью помогает поддержать пищеварение на должном уровне.

Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

Наличие в составе протеаз трипсина и химотрипсина позволяет снимать отечность и боли, задерживать деструкцию органа, предотвращать обострения, переход воспаления на гормональную зону железы с развитием сахарного диабета.

При обострении хронического панкреатита и острой фазе заболевания

Клиника острого панкреатита требует срочной госпитализации и наблюдения врача. У пациентов появляются интенсивные боли опоясывающего характера, рвота, тошнота, понос с жирным блеском каловых масс, нарушение сознания, высокая температура.

Острая фаза заболевания проходит чрез 4 этапа изменений:

  • Ферментативный — длится начальные 3-5 суток. У 95% пациентов обходится без панкреанекроза или с небольшими очагами. Клиника интоксикации вызвана всасыванием панкреатического сока в кровяное русло.
  • Реактивный — на второй неделе болезни. Определяется ответом соседних органов, ограничением воспаления.
  • Секвестрации — с третьей недели может длиться несколько месяцев, изолирует очаги некроза, сопровождается гнойными осложнениями вплоть до сепсиса.
  • Исход — становится ясным через несколько месяцев.
  • В стандарте лечебных мероприятий предусматривается:

    • полное голодание и функциональный покой для железы — проводится отсасывание секрета из желудка и дуоденальное содержимое,
    • внутривенное введение ферментов, блокирующих деятельность органа — Трасилол, Контрикал, Гордокс,
    • обезболивание,
    • переливание ощелачивающих растворов,
    • витаминотерапия,
    • антибактериальные средства.

    Панкреатин не показан до начала периода восстановления и расширения диетических возможностей.

    При слабовыраженных признаках обострения, когда боли малоинтенсивные, беспокоит тошнота, но нет рвоты, изжога, отрыжка, метеоризм, голодный режим выдерживают 1 день. Затем расширяют питание. Одни специалисты разрешают прием Панкреатина не более четырех таблеток в день. Другие предупреждают по поводу преждевременной нагрузки на железу.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

    Если препарат принимался постоянно, то появление сильных приступообразных болей, поноса, рвоты (признаков обострения) требует прекращения лечения Панкреатином до снятия острых симптомов.

    К терапии подключают ингибиторы протонной помпы, антацидные средства, антибиотики. Ферменты показаны через 10-14 дней после блокирования воспаления.

    Читайте также:  Опухоль на печени: злокачественная и доброкачественная, классификация, симптомы и лечение

    Для расширения диеты нужны вещества, помогающие в расщеплении продуктов питания до формы, обеспечивающей их всасывание в кровоток.

    Поддерживающая терапия при ремиссии болезни

    Пациенты с хроническим панкреатитом связывают обострения с нарушением диеты, алкоголем, стрессовыми ситуациями. Таблетки Панкреатина показаны в умеренной дозировке (по одной 4 раза) во время еды.

    Если больной постоянно не соблюдает диету, склонен к алкоголизму, то лечение не действует. Поджелудочная железа продолжает разрушаться, и наступают осложнения болезни.

    Чем грозит отказ от приема ферментных препаратов при панкреатите: рассказывает врач

    Официальный отказ от применения Панкреатина регламентирован противопоказаниями. Препарат нельзя принимать при таких патологиях:

    • гиперчувствительность к компонентам,
    • острый панкреатит,
    • детский возраст до двух лет,
    • беременность и период лактации.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

    В других случаях отказ от лечения угрожает преждевременным разрушением поджелудочной железы с осложнениями в виде:

    • образования абсцесса или ложной кисты,
    • полного панкреонекроза с токсическим шоком,
    • сахарного диабета в тяжелой форме,
    • нагноительных процессов в легких.

    При очередном обострении возможен летальный исход.

    Панкреатин оказывает помощь ослабленной поджелудочной железе при соблюдении пациентом условий приема, правил питания, других рекомендаций врача. Самостоятельно лечиться препаратом нельзя. Он имеет свои противопоказания и способен нанести вред.

    

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых

    Источник: http://DiabetSahar.ru/pankreatit/lechenie-zabolevanij/kak-prinimat-pankreatin-pri-pankreatite.html

    Как лечится панкреатит различной формы

    Лечение острого и хронического панкреатита несколько различно. Эти две формы заболевания имеют одну причину, но различное дальнейшее развитие, поэтому и подбор методов лечения, средств для острого и хронического панкреатита осуществляется по разным схемам.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхЛечение острой и хронической формы панкреатита проводится с подбором нужных медикаментов

    Схема лечения острого панкреатита

    Под острым панкреатитом понимают активно проходящий воспалительный процесс в поджелудочной железе, который проявляется болезненностью в области живота (особенно в верхней части), увеличением уровня ферментов поджелудочной, обнаруживаемых в моче и крови. При этом с устранением причины заболевания проявления недуга угасают.

    Терапия тяжелого острого панкреатита

    Схема лечения острого панкреатита во многом зависит от того, какие осложнения возникли при недуге.

    Из наиболее тяжелых сочетанных патологий может диагностироваться абсцесс железы, псевдокиста и некроз отдельных участков или всей поджелудочной.

    В ряде случаев состояние больного может резко ухудшиться, о чем говорит резкое понижение систолического давления (ниже 90), легочная и почечная недостаточность, желудочное кровотечение (потеря крови более 500 мл в сутки).

    Основная цель, стоящая перед врачом, – устранение системных осложнений недуга, предотвращение отмирания тканей поджелудочной и возникновения инфекции, если некротические процессы уже начались.

    В качестве осложнений представляется резкое снижение давления и почечная и дыхательная недостаточность.

    Для лечения подобных осложнений применяют препараты Кальцитонин, Соматостатин, Глюкагон и другие.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхНа фоне заболевания нередко наблюдаются пониженное давление и затруднение дыхания, для устранения которых необходим прием медикаментов

    На практике отмечено, что риск возникновения системных осложнений во многом сокращается, если у пациентов нет камней в общем желчном протоке. Поэтому в первые дни пребывания в стационаре выполняется удаление камней с помощью зонда.

    Инфузионная терапия у таких пациентов призвана предотвратить панкреонекроз. Что же касается инфицирования отмерших участков железы, то здесь чаще обнаруживается кишечная палочка (эшерихия коли) и клебсиелла.

    Гораздо реже – стафилококк и стрептококк. Не смотря на то, что об эффективности антибиотиков сейчас идут споры, их все равно применяют у больных с некрозом поджелудочной.

    Ткань железы наиболее восприимчива к Ципрофлоксацину и Офлоксацину.

    В зависимости от тяжести заболевания лечение у пациентов дифференцируется, а сама тяжесть определяется по критериям Рэнсона.

    Терапия легкого острого панкреатита

    При отсутствии системных осложнений панкреатит квалифицируется как легкий, неосложненный. Лечение заболевания проводится в виде поддерживающего лечения.

    Важно, чтобы у пациента была восполнена жидкость в организме, которую он терял в результате рвоты.

    Если у пациента наблюдается снижение объема крови, циркулирующей в сосудах, то заболевание грозит ухудшением и возникновением некротизации железы. В данном случае возможно переливание крови.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхВ некоторых случаях при панкреатите может потребоваться переливание крови

    Чтобы снять болевую симптоматику назначаются под строгим врачебным контролем наркотические анальгетики Меперидин или Гидроморфон. Если возникли инфекционные осложнения, проводится антибактериальное лечение.

    После того, как стихнут боли, и восстановится перистальтика, пациенту можно понемногу кушать. Обычно это происходит в промежутке с третьего по седьмой день стационарного лечения.

    Прием пищи дробный, преимущественно углеводы, поскольку они менее всего провоцируют выделение секрета поджелудочной железой.

    Подходы к лечению хронического панкреатита

    Хронической формой панкреатита считается такое воспалительное заболевание, при которой с исчезновением фактора, провоцирующего недуг, все патологические изменения в поджелудочной железе сохраняются. Основные симптомы, подтверждающие наличие хронического панкреатита, – не проходящая болезненность в животе и угнетение функции железы.

    Основные направления лечения хронического панкреатита:

    1. отказ от алкогольных напитков;
    2. диета с пониженным количеством жиров;
    3. дробное частое питание;
      Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхДля лечения хронической формы необходимо строго соблюдение режима питания с дозволенными продуктами
    4. купирование болезненности в желудке;
    5. ферментная терапия;
    6. прием витаминов;
    7. терапия эндокринных дисфункций.

    Причины боли при панкреатите

    Снятие болезненных ощущений – самая сложная часть в лечении патологии. Интенсивность боли во время хронического типа недуга сугубо индивидуальна и бывает очень разной – от легкого недомогания до сильнейших болевых приступов, при которых пациенты вызывают скорую помощь. Боль при панкреатите возникает в следующих случаях:

    1. из-за нарушения оттока фермента железы;
    2. уменьшения выделяемого секрета;
    3. ишемии поджелудочной железы;
    4. воспаление ткани железы;
    5. сдавления желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхБоль при хроническом панкреатите может носить различный характер, в зависимости от причины

    Средства в борьбе с болью: анальгетики

    Основные средства для борьбы с болью – прием препаратов-анальгетиков, устранение употребления алкоголя из пищевых привычек больного, противовоспалительные средства, воздействие на иннервацию с помощью медикаментов Доксепин, Диклофенак, Анальгин, Пироксикам и Амитриптилин.

    Выраженные болевые ощущения хронического заболевания возможно купировать с помощью сильнодействующих анальгетиков Буторфанол, Трамадол, Фортал, Седалгин-нео. При отсутствии положительных результатов лечения показано хирургическое вмешательство. Возможна блокада солнечного сплетения.

    Помимо этих способов борьбы с болью показаны антиоксиданты, препараты, подавляющие секрецию железы, удаляющие обструкцию желчного протока.

    Заместительная терапия

    При недостаточности вырабатываемого секрета проводится заместительная терапия, которая значительным образом снимает нагрузку на орган. К препаратам такого типа представляются следующие требования:

    • они должны содержать высокое количество липазы (от 20 до 40 тыс. ед.);
    • иметь крепкую оболочку от переваривания в желудке;

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхПредставленные препараты облегчают состояние пациента при хроническом панкреатите

    • небольшой размер гранул;
    • стремительную эвакуацию гранул в верхних отделах кишечника;
    • отсутствие желчных кислот.

    Больным с наличием хронического панкреатита рекомендуют Мезим, Креон, Пензитал, Фестал, Панзинорм и другие препараты, а также диету с низким содержанием жиров.

    Если ферментозаменительное лечение не приносит положительных результатов, то для лечения болевого синдрома хронического панкреатита применяют Парацетамол, Ибупрофен, Целекоксиб, Лорноксикам, Мелоксикам, Нимесулид, Напроксен.

    Очень хороший эффект оказывает Октреотид (другое название — Сандостатин). С помощью препарата угнетается секреция поджелудочной железы и снижается выброс холецистокинина и секретина.

    Положительный эффект от препарата доказан у более чем половины больных.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослыхПри наличии острых болей применяются данные препараты

    Лечение миотропными спазмолитиками

    Еще один вариант для лечения хронического панкреатита, а именно – болевых ощущений, – прием миотропных спазмолитиков, которые способны снизить тонус гладкой мускулатуры и ее двигательную активность. Наиболее популярные препараты данной группы для лечения панкреатита – производные дротаверина: Но-шпа, Веро-дротаверин, Дротаверин гидрохлорид и др.

    Применяются также Дспаталин и Бенциклан. Они представлены в фармацевтических названиям Мебеверин и Галидор соответственно. Доказан также и эффект гимекромона, который составляет основу препарата Одестон.

    Основная «заслуга» препарата – снижение внутрипротокового давления, что значительно ускоряет поступление желчи в кишечник в условиях хронического панкреатита.

    Если же боль не прекращается, показано диагностическое исследование протоков железы зондом с целью установить характер их повреждения. При отсутствии положительных эффектов от лечения схема дополняется оперативным вмешательством.

    В видео речь пойдет об эффективных при панкреатите препаратах:

    Источник: http://peptic.ru/pankreatit/simptomy-i-lechenie-2/sxema-lecheniya-pankreatita.html

    Таблетки от панкреатита

    Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы, который принимает участие в процессах переработки пищи, ее усвоения, других. Панкреатит считается одним из наиболее опасных заболеваний ЖКТ по всему миру, поэтому заниматься его лечением важно, как можно раньше. Применение лекарств – основной метод лечения, диетотерапия, народные средства являются его дополнением.

    Что такое панкреатит, и почему важно его вовремя лечить

    Панкреатит поджелудочной железы – это ее воспаление, связанное с нарушением оттока пищеварительных соков и других ферментов в тонкую кишку. Из-за того, что в кишку они не попадают, они активизируются в поджелудочной, что провоцирует ее разрушение.

    Читайте также:  Сколько живут с раком желудка: прогноз после операции, выживаемость

    Буквально «панкреатит» означает «самопереваривание», то есть поджелудочная железа переваривает саму себя.

    Что же провоцирует воспалительный процесс? Существует много причин, которые могут привести к развитию заболевания, основными из них являются:

    • алкоголизм;
    • неправильное питание;
    • ожирение;
    • операции на органах ЖКТ;
    • серьезные инфекционные заболевания.

    Если воспалилась поджелудочная железа, лечение панкреатита должно быть своевременным, потому что в число возможных осложнений входят:

    • развитие холецистита (поражение желчного пузыря) и других органов пищеварительной системы;
    • абсцесс железы;
    • осложнения на легкие;
    • панкреонекроз.

    Панкреонекроз считается самым опасным осложнением, он приводит к омертвлению тканей поджелудочной железы и увеличивает риск летального исхода. И также необратимые последствия могут возникнуть из-за распространения желчи по органам брюшной полости.

    Препараты при воспалении поджелудочной

    Какие лучше назначить препараты, решает лечащий врач после диагностики пациента и подтверждения диагноза. Они могут иметь разные лекарственные формы, быть предназначенными и для внутривенного, и для внутримышечного введения, и для приема внутрь.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых Если больной обратился с острыми болями, в тяжелом состоянии, часто требуется госпитализация и постоянное наблюдение врачей.

    Обычно необходимо принимать несколько лекарственных групп:

    • Спазмолитики. Обезболивающие – это первая группа препаратов, которая требуется при приступе острой боли, характерной для воспаления поджелудочной железы. Их действие направлено на снижения давления в протоках, чем и устраняется болевой синдром. Спазмолитики эффективны при острой форме панкреатита и при обострении хронической. К ним относятся Спазмалгон, Но-шпа, другие.
    • Анальгетики. Эта группа препаратов также относится к обезболивающим, она направлена на быстрое уменьшение болевого синдрома. Некоторых интересует, от чего применяются наркотические анальгетики (Трамадол, Промедол). Ими действительно можно купировать острую боль при панкреатите, но только у взрослых пациентов и строго по назначению врача.
    • Ферменты. Из-за панкреатита происходит сбой в процессе выработки ферментов поджелудочной железы, поэтому для нормализации ее функциональности назначают ферментные препараты. Большинство из них принимаются вместе с пищей, к ним относятся Фестал, Мезим, другие.
    • Антациды. Их действие направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Нарушения в ее активизации происходят из-за проблем с переработкой пищеварительного сока при панкреатите. К антацидам относятся Алмагель, Фосфалюгель, другие.
    • Антибиотики. Их цель – предотвратить инфицирование всего организма, если одним из провоцирующих панкреатит факторов была инфекционная болезнь. Чаще используют Амоксиклав и другие антибиотики из группы пенициллинов.

    Назначение конкретных групп препаратов, схему их использования и другие нюансы лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

    Основными симптомами острой формы заболевания являются:

    • сильная боль в верхней части живота;
    • болевой синдром отдает слева, иногда в спину, в область поясницы (опоясывающий синдром);
    • тошнота, рвота;
    • вздутие;
    • отрыжка, изжога;
    • повышение температуры тела;
    • потеря аппетита;
    • слабость, упадок сил;
    • нарушения стула – чаще диарея или кашицеобразный стул с примесями непереваренных продуктов;
    • ухудшение общего состояния.

    Основными симптомами хронического панкреатита являются более стертые проявления. Начальный период заболевания длится в среднем около 5–10 лет, в это время проявляются незначительные боли после приема пищи. Со временем болезнь прогрессирует, и симптомы все более усугубляются, что требует применения большего числа препаратов.

    При обострении обычно назначаются инъекции в виде уколов, капельниц, а при хронической форме – таблетки от панкреатита.

    Эффективные препараты

    Как лечить пациента, решают сразу несколько врачей: гастроэнтеролог и семейный врач, эндокринолог, иногда хирург. В список наиболее эффективных препаратов, применяемых при панкреатите, входят:

    Чем опасен панкреатит поджелудочной железы

    • Церукал. Является противорвотным средством, выпускается в ампулах в виде раствора для инъекционного введения. Препарат нормализует тонус органов пищеварительной системы, действующее вещество, метоклопрамид, способствует уменьшению воспалительного процесса.
    • Омепразол. При панкреатите происходит нарушение выделения и переработки желудочного сока. Омепразол способствует снижению уровня кислотности желудка и сокращению выработки сока желудком. Выпускается препарат в форме капсул
    • Ранитидин. Эффективное средство для снижения кислотности желудка, уменьшения воспалительного процесса. Препарат защищает слизистую оболочку поджелудочной железы от внешних раздражителей. Выпускается Ранитидин в таблетках и растворе для инъекций.
    • Дюфалак. Предназначен для нормализации стула, проблемы с которым могут возникать как из-за воспаления поджелудочной железы, так и в качестве осложнения после лечения антибиотиками и некоторыми другими группами препаратов. Выпускается в форме сиропа.
    • Ибупрофен. Относится к группе спазмолитиков, применяется для купирования острой боли при приступе панкреатита. Может использоваться для разового применения, а также на протяжении короткого времени для систематического лечения.
    • Сандостатин. Имеет аналог – Октреотид. Действие препаратов направлено на снижение секреции поджелудочной железы. Сандостатин применяется при острых болях, а также в период после хирургического вмешательства. Вводится средство подкожно, обычно несколько раз в день.
    • Пентоксил. Относится к группе ферментных препаратов, является ингибитором трипсина. Оказывает общеукрепляющий эффект. Может назначаться либо для приема на протяжении нескольких недель при остром панкреатите, либо нескольких месяцев – при хроническом.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых По какой схеме пить таблетки при панкреатите или применять другие лекарственные формы, решает лечащий врач, на это влияют: степень развития воспалительного процесса, состояние пациента, возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

    Таблетки при приступе

    Когда случается приступ острой боли, необходимо немедленно принять меры, чтобы облегчить самочувствие. Обычно больному вызывают скорую помощь, но в ожидании бригады ему необходимо оказать первую помощь в домашних условиях. Из препаратов рекомендуется дать средства, относящиеся к группе спазмолитиков или анальгетиков. Это могут быть:

    • Спазмалгон;
    • Но-шпа;
    • Папаверин;
    • Анальгин;
    • Ибупрофен.

    По приезде врача необходимо сообщить ему о тех препаратах, которые больной уже принял.

    Чтобы таблетки подействовали и больной почувствовал облегчение, необходимо после приема препарата соблюдать такие правила:

    • положите больного на спину, пусть он займет такое положение, в котором боль уменьшается;
    • при приступах рвоты лучше лечь на бок;
    • приложите пакет со льдом к участку с сильной болью;
    • ничего не давайте ему есть или пить;
    • если боль сносная, лучше отказаться от приема препаратов до приезда врача.

    Лечение панкреатита: эффективная схема лечения заболеваний поджелудочной железы у взрослых Панкреатин — это фермент, помогающий переваривать пищу.

    Особенности лечения таблетками

    Чтобы медикаментозная терапия была удачной и получилось вылечить панкреатит, вместе с приемом препаратов необходимо соблюдать определенные правила. Многие из них касаются образа жизни пациента, ведь вредные привычки, в том числе в питании, являются основной причиной заболевания.

    Чтобы быстро остановить развитие панкреатита, соблюдайте такие правила:

    • Откажитесь от употребления алкоголя. Токсическое действие этилового спирта нейтрализует полезное действие препаратов, применяющихся для лечения воспаления поджелудочной железы.
    • Соблюдайте диету с низким содержанием жира. Кушать необходимо маленькими порциями по 5–6 раз в день. Еда должна быть теплой температуры, горячая и холодная пища категорически противопоказана.
    • Ограничьте физические нагрузки. Подъем тяжестей, особенно резкий, отрицательно сказывается на состоянии воспаленной поджелудочной железы.
    • Проведите дезинтоксикацию организма. Лечащий врач может посчитать необходимым назначить внутривенное вливание коллоидных растворов Реополиглюкин, Рефортан.
    • После приступа панкреатита, особенно при хронической форме заболевания, полезным будет голодание на протяжении 1–3 дней. В это время можно пить только воду, однако, перед началом голодания необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

    Отзывы

    Нина Долгое время не могла понять, отчего болит живот почти каждый день сразу же после приема пищи. Обратилась к гастроэнтерологу, он направил меня на УЗИ, сдала другие анализы.

    Оказалось, что у меня воспаленная поджелудочная железа. Очень рада, что обратилась к врачу сама и сразу, потому что знаю, к каким последствием может привести панкреатит. Мне назначили Омепразол, Но-шпу и несколько других препаратов.

    Через несколько недель все неприятные симптомы прошли.

    Андрей Страдаю хроническим панкреатитом уже несколько десятков лет, знаю, что нужно соблюдать диету, но иногда не получается. Практически сразу приходит обострение, но я уже знаю, как с ним бороться. Принимаю Папаверин, Ранитидин в тех дозировках, которые мне приписал лечащий врач. Обычно если сразу начать лечение, боль проходит быстро.

    Анна После того как у меня случился приступ острого панкреатита, я думала, что не выживу. Боль была настолько сильной, что казалось, потеряю сознание. Очень жалею, что раньше не обращалась в больницу.

    Врач объяснила, что таблетками не обойтись, поэтому две недели в больнице мне постоянно капали капельницы. Сейчас долечиваюсь дома, продолжают пить таблетки. Врач назначила Сандостатин и Пентоксил, также соблюдаю диету.

    Надеюсь, болезнь больше не напомнит о себе.

    Источник: https://vrbiz.ru/medikamenty/tabletki-pankreatita

    Ссылка на основную публикацию