Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Фиброколоноскопия – это диагностическая процедура, позволяющая визуально оценить состояние слизистой оболочки толстой кишки. Другие названия – колоноскопия и нижняя эндоскопия.

ФКС проводят при подозрении на следующие заболевания:

  • болезнь Крона;
  • дивертикулит;
  • язвенный колит;
  • болезнь Гиршпрунга;
  • онкологические патологии;
  • полипоз кишечника и др.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Фиброколоноскопия: подготовка к процедуре

При наличии показаний вместе с визуальной оценкой внутренней поверхности кишки врач-эндоскопист может взять материал для биопсии. Этот небольшой фрагмент ткани дальше будут исследовать в лаборатории с целью определения клеточного состава и патологических изменений.

Особенности подготовки к процедуре

Чтобы фиброколоноскопия была достаточно информативной, от пациента требуется правильно подготовиться к ней. Необходимо принять меры, направленные на очищение кишечника. Для этого используют послабляющие средства или клизму.

Сравнение основных методов очищения кишечника перед колоноскопией представлено в следующей таблице:

ХарактеристикаОчистительная клизмаПослабляющие средства
Безопасность использования При наличии некоторых заболеваний кишечника использование клизмы может привести к осложнениям Меньшее количество противопоказаний
Скорость выполнения Около двух часов на выполнение нескольких процедур Пять-шесть часов
Стоимость Низкая Относительно высокая

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Процедура колоноскопии

Важно! Чтобы очистительные процедуры были наиболее эффективны, рекомендуется за трое суток перед назначенной диагностической процедурой придерживаться бесшлаковой диеты. Вечером накануне и наутро перед проведением колоноскопии показан абсолютный голод.

Очистительная клизма

Это самый простой метод очистки кишечника накануне диагностической процедуры. Тем не менее, он имеет ряд недостатков. Например, использование очистительной клизмы приводит к появлению неприятных ощущений, дискомфорта, а также негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. При неправильном выполнении этот метод может оказаться недостаточно эффективным.

Несмотря на все недостатки, многие пациенты, которым назначена колоноскопия, предпочитают именно этот способ очищения кишечника.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Показания и противопоказания к постановке очистительной клизмы

Связано это со следующими особенностями:

  • низкая стоимость;
  • простота использования;
  • быстрый результат – по сравнению с другими методами очищения кишечника данный способ наиболее быстрый;
  • не вызывает побочных эффектов, как некоторые слабительные препараты.

Важно! Пациентам с воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника эта процедура противопоказана, так как она может привести к развитию осложнений. То же касается людей с геморроем и анальными трещинами.

Техника выполнения

Для очищения кишечника требуется провести не менее трех процедур. Первые две с перерывом в 1-2 часа выполняют вечером, а остальные утром. Каждое вливание должно иметь объем не меньше полутора литров. Желательно, чтобы вода была кипяченой, допускается также использование бутилированной.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Техника постановки очистительной клизмы

Важно! Температура жидкости должна быть в пределах 20-36 градусов. Более холодную воду следует вливать пациентам с гипотоническими запорами, а теплую — людям со спазмами кишечника.

Перед началом процедуры необходимо лечь на левый бок или встать на четвереньки. Наконечник смазывают и вводят в анальное отверстие примерно на 10 см. После этого начинают медленное вливание воды.

После того, как в кружке Эсмарха не останется содержимого, нужно вытащить наконечник и держать воду в кишечнике в течение 10-15 минут.

Если позывы к дефекации становятся нестерпимыми, то можно опорожнить толстую кишку раньше этого срока.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Строение кружки Эсмарха

Препарат Фортранс

Данный способ современный и безопасный, но требует большего количества времени. Тем не менее, он позволяет получить более информативные данные при выполнении колоноскопии.

Действующее вещество Фортранса – Макрогол 4000. Каждая упаковка содержит по четыре пакетика препарата, что равно необходимой дозе для одной очистительной процедуры. По сравнению с очистительной клизмой этот метод более дорогой – стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Эндоскопическая картина при различных патологиях

Важно! Несмотря на то, что производители рекомендуют использовать для каждой очистительной процедуры по четыре пакетика лекарства, врач может рекомендовать другое количество препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому самостоятельно начинать применение Фортранса не рекомендуется.

В зависимости от того, на какие часы назначена процедура, подготовка к ней может отличаться. Рассмотрим особенности применения Фортранса в случаях, когда ФКС назначена на первую и вторую половину дня.

Процедура в первую половину дня

Если фиброколоноскопия назначена пациенту на время до 14 часов, для очистки кишечника рекомендуется использовать средство Фортранс. Это слабительное средство позволяет очистить кишечник достаточно эффективно, не требуется заранее придерживаться бесшлаковой диеты или ставить очистительную клизму.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Подготовка к фиброколоноскопии

Для подготовки необходимо приобрести четыре упаковки препарата. Такого количества средства будет достаточно для пациентов с повышенной массой тела, спаечной болезнью кишечника, запорами и другими состояниями, при которых снижается активность мышечной стенки толстой и тонкой кишки.

За 12 часов до проведения процедуры нельзя кушать. Каждую упаковку Фортранса следует растворить в литре теплой кипяченой воды. Для такого объема жидкости лучше взять пластиковую бутылку на 1,5 литра.

В течение четырех часов, начиная с 15:00 нужно выпить 3-4 литра растворенного средства. В среднем рекомендуется выпивать по одному литру раствора за час.

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта может быть непросто выпить такой объем жидкости за короткий срок. При этом может появляться отрыжка, тошнота и другие симптомы.

Чтобы избежать этого, рекомендуется за час до начала процедуры выпить одну таблетку препарата Мотилиум. Это прокинетик – средство, которое улучшает моторику кишечника и ускоряет продвижение содержимого.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Препарат Фортранс

По прошествии одного-двух часов после начала подготовки должен появиться жидкий стул. Позывы к дефекации должны возникнуть еще несколько раз до 10-11 часов вечера. В некоторых случаях жидкий стул может быть и позже. Подготовку можно считать завершенной, когда позывы полностью прекратятся.

Наутро разрешается небольшой завтрак. Пища должна быть с минимальным количеством клетчатки. Если планируется применение наркоза во время выполнения процедуры, то в первую половину дня есть противопоказано.

Процедура во вторую половину дня

Колоноскопию нечасто проводят в 14 часов и позже. Однако, если процедура назначена на это время, необходимо использовать Фортранс по другой схеме.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Как применять Фортранс

Основные принципы очищения кишечника в данном случае не отличаются от предыдущего. Также рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, а количество препарата составляет четыре пакетика. Однако принимать средство начинают с 20:00.

За день до проведения колоноскопии разрешается завтрак, обед и небольшой ужин. Последний прием пищи разрешается не позднее 18:00. Отказаться следует от газированных напитков и других продуктов, которые могут привести к возникновению метеоризма.

В течение интервала времени от 20:00 до 22:00 нужно выпить два литра средства, разведенного в теплой воде. Позыв к дефекации должен появиться через 1-2 часа, стул может появляться примерно до полуночи. После их прекращения первый этап очищения кишечника считается завершенным.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Колоноскоп позволяет оценить состояние всей толстой кишки

Второй этап включает в себя также два приема лекарства в день проведения процедуры. Нужно выпить два литра раствора в промежуток с 8:00 до 10:00. Принимать пищу в это время запрещено, разрешается пить в небольшом количестве только некрепкий чай или воду.

Важно! Если у пациента отмечается плохая переносимость Фортранса, можно заменить его прием в день обследования двумя чистящими клизмами с перерывом в 1-2 часа.

Если соблюдены все рекомендации, то позывы к дефекации должны прекратиться примерно к 13:00. После этого можно выпить стакан обычной воды или чая. Когда планируется применение наркоза при выполнении процедуры, пить жидкости можно не позже, чем за два часа перед ФКС.

Приготовление раствора Фортранс

Диета перед фиброколоноскопией

Как уже говорилось ранее, за трое суток до назначенной процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Пациентам необходимо отказаться от жирных блюд, продуктов с большим количеством клетчатки, кофе и сладостей. Если больной принимает лекарства от диареи, от них на время нужно отказаться.

Разрешается употреблять следующие продукты:

  • кефир низкой жирности;
  • постная рыба или мясо, приготовленные на пару или отварные;
  • фруктовые соки, кисели, компоты;
  • гречка, рис;
  • хлеб из муки грубых сортов.
Читайте также:  Гемолитическая желтуха: причины, симптомы и лечение

Проведение ФКС

Вариант меню, разрешенного перед проведением исследования:

Прием пищиБлюдаИзображение
Завтрак Овощи на пару, хлеб с сыром низкой жирности, некрепкий чай
Обед Вегетарианский суп, бульон из нежирного мяса, компот
Полдник Стакан кефира низкой жирности, йогурт
Ужин Отварная рыба с рисом, творог низкой жирности, кисель, компот

Стоит помнить, что голодание накануне фиброколоноскопии – это необходимое условие успешного проведения диагностической процедуры. Это поможет усилить эффект от использования других методов очищения кишечника.

Диета перед колоноскопией кишечника

Правильная подготовка к проведению ФКС обязательна для того, чтобы результаты исследования были информативными. Колоноскопия – это неприятная процедура. Поэтому пациенту лучше потратить силы на достаточное очищение кишечника и соблюдение диеты в течение нескольких дней, чем потом повторно проходить исследование.

Видео — Колоноскопия. Вопросы и ответы

Видео —  Фиброколоноскопия

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/fibrokolonoskopiya-podgotovka-k-proc.html

Для чего проводят фиброколоноскопию и в чем она заключается

Фиброколоноскопия – диагностическая процедура, основанная на исследовании состояния слизистой поверхности толстой кишки. Позволяет получить развернутые данные о состоянии здоровья пациента.

ФКС проходится по рекомендации лечащего врача. В некоторых случаях у пациентов берется образец ткани кишечника для проведения гистологии.

После забора ткани она отправляется на детальное изучение, в ходе которого можно окончательно выявить динамику патологий на начальных этапах.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияФиброколоноскопию назначают при подозрении на заболевания кишечника

Описание методики

ФКС кишечника осуществляется с помощью специализированного инструмента, который представляется собой жгут из гибкого материала, оснащенный с нескольких сторон набором медицинских аппаратов.

Также в нем предусмотрены осветительные приспособления и камера, транслирующая состояние слизистой кишечника.

Корпус прибора очень гибок, что делает возможным исследование труднодоступных мест желудочно-кишечного тракта, не испытывая серьезных затруднений.

Жгут содержит особые проводящие элементы, благодаря которым сведения транслируются на монитор. Получаемое изображение позволяет точно диагностировать прогрессирующие заболевания. Получив данные о текущем состоянии организма и видеоматериалы, врач может дать достоверную оценку заболеванию.

Часто возникает вопрос, в чем разница между фиброколоноскопией и колоноскопией. Между данными терминами нет различий, они оба называют одинаковую процедуру.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияФиброколоноскопия позволяет детально осмотреть кишечник

ФКС позволяет лечащему врачу оценить состояние каждого отдела толстой кишки. Также процедура предоставляет информацию о дистальном отделе желудочно-кишечного тракта. Он находится в подвздошной области, что затрудняет его изучение. Колоноскоп, используемый в процедуре, позволяет осуществлять обзор внешнего вида тонкой кишки и проводить радикальные меры пресечения развития болезней.

ФКС дает возможность выявить развитие злокачественных новообразований и опухолей. При помощи используемого аппарата осуществляется удаление полипов с минимальным вредом для желудочно-кишечного тракта. Резекция отличается от аналогичных методов высокой точностью и быстротой осуществления, вред от новообразований сводится к нулю.

Благодаря ей удается исключить полномерное хирургическое вмешательство, включающее период восстановления и реабилитации. Удаление значительно снижает вероятность рецидива и исключает риск появления осложнений.

Илеоколоноскопия – это наиболее расширенная процедура, позволяющая достоверно оценить все отделы толстого кишечника и наименьшей области тонкого.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияМетод позволяет выявить наличие злокачественных образований

Показания к проведению

Фиброколоноскопия кишечника проходится больным в следующих случаях:

  • Каловые выделения пациента содержат чрезмерное количество слизи и сгустки крови.
  • Общий вес человека значительно уменьшился в короткие сроки без ярко выраженных причин для этого.
  • Лечащий врач выявил клинические признаки, свидетельствующие о развитии симптома раздраженного кишечника. Среди наиболее значимых признаков выделяются: сбой процессов пищеварения, которые проявляются в виде неприятных ощущений и регулярного видоизменения стула, затруднение выделительных процессов и вздутие желудочно-кишечного тракта. Во время развития заболевания человек испытывает болевой синдром в области брюшной полости и тянущие ощущения, свидетельствующие об избыточном скоплении газов в животе.

Анализ ФКС необходим при обнаружении опухолевых образований различных объемов и этиологий, инородных тел в просвечиваемом отделе брюшной полости и динамичных воспалений.

Также целесообразно применять в случае появления беспричинных внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Их необходимо нивелировать в кратчайшие сроки, сведя к нулю возможный риск для здоровья и возникновения негативных последствий.

На видео – больше информации о том, в каких случаях назначается процедура фиброколоноскопия:

Особенности подготовки

Подготовка к процедуре фиброколоноскопии носит обязательный характер. С её помощью можно получить точные результаты и свести к минимуму неприятные ощущения от обследования. Минимальный срок подготовки – три дня.

В этот период пациенту необходимо принимать набор специализированных медикаментозных средств, характеризующихся слабительным эффектом. Также подготовка к ФКС обследованию подразумевает соблюдение особого режима питания.

Диета состоит в употреблении следующего перечня продуктов питания:

  • Каши всех видов, приготовленные на воде без использования масел и молока.
  • Диетические разновидности мясных и рыбных продуктов. Их рекомендуется варить на пару.
  • Вареные яйца. Максимально допустимое число в день – 1.
  • Хлебобулочные изделия, при изготовлении которых использовалось небольшое количество сахара.
  • Пресные бульоны, изготавливаемые на основе мяса или овощей.
  • Любые молочные изделия.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияПеред процедурой необходимо избегать употребления продуктов, повышающих газообразование

Также пациент обязан отказаться от употребления в пищу следующих продуктов питания:

  • Жирные виды мясных и рыбных изделий.
  • Чрезмерно кислые, копченые и пережаренные продукты.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Овощи и фрукты в сыром виде, имеющие большое число косточек небольшого размера.
  • Бобовые культуры и блюда, использующие их как основной ингредиент.
  • Пища, содержащая большое число острых специй.

Ход процедуры

Важно знать, как делается ФКС кишечника. В определенных случаях пациенту вводится общий наркоз, что способствует упрощению обследования. Необходимость возникает при тяжелом состоянии больного. Диагностическое исследование состоит из следующих шагов:

  • Пациент снимает одежду и ложится на левый бок. Затем потребуется подвинуть колени ближе к груди для обеспечения оптимального положения тела.
  • Применяется анестезия, позволяющая безболезненно провести пальпацию заднего прохода.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияПоложение тела пациента при проведении процедуры

  • В задний проход постепенно входит колоноскоп. Для нивелирования неприятных ощущений поверхность предварительно обрабатывается вазелином. Если пациент отказывается от анестезии, то введение аппарата сопровождается неприятными ощущениями на начальных шагах и ложными позывами дефекации. Через несколько минут мышечные волокна желудочно-кишечного тракта привыкают к воздействию и неестественные ощущения приобретают наименее интенсивный характер.
  • Во время постепенного передвижения камеры колоноскопа специалист оценивает состояние области толстой кишки, в которой располагается аппарат. Для лучшего обзора камеры в кишечник подается поток воздуха, расширяющий сжатый участок органа. Полость постепенно распрямляется, упрощая изучение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

 Обследование кишечника ФКС может сопровождаться удалением новообразований. Оно производится, если перед проведением процедуры были даны соответствующие рекомендации лечащего врача. Процедура осуществляется в течение получаса.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияС помощью фиброколоноскопии можно поставить больному точный диагноз

Противопоказания к диагностике

Колонофиброскопия является безопасной процедурой, но она способна усугубить имеющиеся воспаления. Запрещается проходить её при наличии нижеизложенных патологических заболеваний:

  • Патологии сердечно-легочной системы.
  • Инсульт, произошедший недавно и последствия от которого ещё ощутимы.
  • Болезнь Крона. Если она приобрела хроническую степень развития или проходит в крайне тяжелой фазе, то ФКС может обострить имеющуюся симптоматику.
  • Перитонит. Вредоносные новообразования в париетальной или висцеральной области желудочно-кишечного тракта;
  • Спайки в желудке.
  • Ишемический колит, сопровождаемый образованиями язв. Их возникновение свидетельствует о формировании патологического характера недуга.
  • Гипертония, находящаяся на третьей стадии тяжести.
  • Прогрессия воспалительных процессов в области прямой кишки, сопровождаемых резкими и острыми болями.
  • Недуги, которые оказывают негативное влияние на степень свертываемости.
  • Развитие закупорки кровеносных сосудов и острая форма геморроя.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияПовышенное давление – одно из противопоказаний для проведения исследования

Исследование под наркозом

Процедура ФКС кишечника под анестезией осуществляется следующим группам пациентов:

  • Люди, имеющие спаечную болезнь желудочно-кишечного тракта. Патология является последствием неудачного проведения хирургической операции в области брюшной полости. Петли кишечника могут значительно срастись, что значительно усложнит прохождение прибора. В таком случае обследование сопровождается резкой болью.
  • Люди, имеющие низкий болевой порог.
  • Детям младше двенадцати лет. Неестественные ощущения могут негативно отразиться на детской психике.
  • Людям, в исследуемом органе которых развивается объемный деструктивный процесс.
Читайте также:  Можно ли груши при панкреатите?

Фибросигмоскопия считается полномерным методом диагностики и моментального удаления незначительных новообразований. Рекомендуется использовать наркоз описанным группам лиц для избегания неприятных и болезненных ощущений.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияВ детском возрасте процедура проводится под анатезией

Результаты исследования

ФКС исследование позволяет получить полную клиническую картину заболеваний желудочно-кишечного тракта. После ее проведения специалист выписывает заключение, содержащее параметры работы желудочно-кишечного тракта. Лечащий врач обязан разъяснить результаты обследования пациенту и дать рекомендации.

Лечение некоторых патологий сопровождается употреблением медикаментозных препаратов или прохождением дополнительных процедур. При обнаружении крупных образований потребуется хирургическое вмешательство. Как правило, не возникает необходимость в повторном прохождении ФКС, так как удается получить достоверную и полную информацию.

Источник: https://kishechnik.guru/diagnostika/fibrokolonoskopiya.html

Фиброколоноскопия: показания к проведению, описание процедуры

Заболевания толстого кишечника часто встречаются среди населения. При этом их спектр охватывает как абсолютно безвредные состояния, например, одиночные полипы, так и опухолевые поражения кишки с плохим прогнозом.

В связи с этим особенно актуальным становится проведение периодических обследований, для которых чаще всего используют ФКС кишечника. ФКС – это фиброколоноскопия, эндоскопический метод исследования, основанный на исследовании толстого кишечника с помощью специального зонда с установленным источником освещения и видеокамерой.

Как и любая диагностическая процедура, колонофиброскопия имеет определенные показания и противопоказания к своему проведению.

ФКС – один из наиболее распространенных видов эндоскопического анализа желудочно-кишечного тракта.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияФКС – один из наиболее информативных методов диагностики проктологических заболеваний

Описание процедуры

Основная цель процедуры ФКС – визуальный осмотр состояния слизистой оболочки прямой кишки и различных отделов толстого кишечника. Для этого используется специальный прибор под названием фиброколоноскоп.

Помимо возможности зрительного обследования состояния кишечника, данный метод позволяет провести биопсию части стеки кишки для последующего морфологического исследования и постановки точного диагноза. А также он позволяет выполнить ряд простых хирургический операций: прижигание кровоточащего сосуда, удаление полипа и пр.

В связи с этим фиброколоноскопия и нашла широкое распространение в клинической практике, как метод диагностики патологических состояний в кишечники и способ лечения некоторых из них.

Чем отличается фиброколоноскопия от стандартной колоноскопии? В последнем случае используется обычная резиновая трубка, достаточного большого диаметра и с низким показателем гибкости.

В случае ФКС, трубка небольших размеров и легко гнется, что позволяет существенно снизить дискомфорт пациента.

Существует целый ряд фиброскопов, отличающихся друг от друга по длине зонда, что необходимо при исследовании конечных отделов кишки (более короткий зонд) или ее начальной части (более длинный зонд).

Важно отметить, что процедура выполняется не под наркозом, а без использования каких-либо средств местной или общей анестезии.

При этом гибкий зонд вводится через анальное отверстие в кишечник пациента и проводится вглубь, что позволяет оценить состояние всех его отделов.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Что позволяет исследовать ФКС?

  1. Оценить состояние толстого кишечника, в частности, его внутренней оболочки и выявить воспалительные или другие патологические процессы.
  2. Оценить диаметр кишки по ее расширению при рубцовых изменениях.

  3. Незаменимый метод для диагностики небольших изменений слизистой оболочки – полипы, начальные стадии роста опухолей, язвенные и воспалительные поражения и пр.
  4. Выявление источника внутреннего кровотечения и его остановка.
  5. Оценка анатомических особенностей строения органа: карманы, изгибы и пр.

Однако перед применением данного метода необходимо проконсультироваться у лечащего врача для оценки имеющихся показаний и противопоказаний.

Показания к проведению исследования

Для проведения обследования, существует определенный ряд показаний, в которых пациенту показана фиброколоноскопия.

  • Подозрения на внутрикишечное кровотечение или его явная клиническая симптоматика.
  • Появление патологических выделений из анального отверстия – слизистых, гнойных, кровяных и пр.
  • Обнаружение при рентгенологическом обследовании инородных предметов в просвете толстого кишечника.
  • Выявление опухолевого процесса в стенке органа, что требует проведения биопсии и внимательного осмотра места его локализации.
  • Присутствие в семье пациента случаев рака толстой кишки (может носить наследственный характер).
  • Подозрения на болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Проведение морфологического исследования для их дифференциальной диагностики.
  • Любые другие поражения слизистой оболочки кишечника.

Что такое биопсия? Это процедура взятия небольшого участка слизистой оболочки толстого кишечника при проведении ФКС.

Помимо указанных показаний существуют и противопоказания, при которых ФКС не делают.

  • Острые стадии течения болезни Крона и язвенного колита, в связи с риском перфорации стенки кишки и развития перитонита.
  • Любое острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса.
  • Декомпенсация любых соматических заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и пр.).
  • Перитониты, дивертикулиты, перфорации кишечника и грыжи, также являются противопоказаниями для проведения ФКС.

В случае выявления у пациента противопоказаний к проведению процедуры, делаются ее аналоги – ультразвуковое исследование, рентгенологические методы обследования, ретроманоскопия и т.д. Важно отметить, что в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры остается за лечащим врачом, способным объективно оценить имеющуюся клиническую информацию о больном.

Как подготовиться к фиброколонокопии?

Для того, чтобы процедура прошла максимально эффективно и безопасно необходимо соблюдать определенные правила подготовки к ФКС.  Подробнее с ними можно ознакомиться у лечащего врача в медицинском учреждении. Выделяют две основных рекомендации для проведения исследования: определенная диета и очищение кишечника.

Соблюдение диеты

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияПеред ФКС важно соблюдать определенную диету

Для проведения обследования необходимо, чтобы кишечник был пуст не только от пищи, но и от газов. В связи с этим важно изменить свой рацион питания за 2-3 дня до проведения ФКС. Необходимо понять, что диета не подразумевает отказа от продуктов и голодания, а требует более рационального подхода к ней.

Из рациона питания следует убрать любые продукты из фруктов и овощей, даже если последние представлены в свежем виде. Помимо этого, исключают различные виды зелени, бобовых культур, орехи и ягоды. Нужно отказаться от жирной пищи, копченных или вареных колбас, рыбы, макарон и каш.

Рекомендуется не пить кофе, газированные напитки и молочные продукты, так как они воздействуют на моторику кишечника и могут усиливать газообразование в нем.

Все указанные здесь продукты перевариваются очень длительное время, что может привести к неполному опорожнению кишки до исследования.

Можно есть следующие продукты:

  • Бульоны из диетических сортов мяса.
  • Хлеб из пшеницы.
  • Сваренное на пару мясо, лучше всего, если это будет курица или нежирные сорта говядины.

Важно не переедать и не употреблять пищу в ночное время. Последний прием пищи должен быть за 24 часа до проведения процедуры. В эти сутки можно пить обычную воду или слабый чай.

Очистка толстой кишки

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследованияТщательное очищение кишечника – обязательное условие перед проведением исследования

Очистка толстого кишечника – необходимая процедура перед ФКС, позволяющая избавиться от остатков непереваренной пищи и газов. При этом процедуру можно выполнить двумя способами. Один из них – это обычная клизма, проводимая дважды (за сутки до процедуры и непосредственно перед исследованием). Не рекомендуется использовать какие-либо отвары лекарственных трав, лучше всего для клизмы подходит обычная теплая вода. Процедура повторяется до тех пор, пока отделяемая вода не станет прозрачной.

Помимо клизмы можно использовать и медикаментозные средства. В частности, данный способ показан больным с изменениями в области анального отверстия (трещины, геморроидальные узлы и т.д.).

Одно из наиболее распространенных средств – Фортанс, представляющий из себя порошок, который необходимо предварительно развести в воде и принять незадолго до проведения процедуры. Могут использовать и другие препараты, ускоряющие очищение кишечника.

В последнее время именно этот метод применяется наиболее часто.

Несмотря на широкое распространение ФКС, люди продолжают задавать вопрос, что это такое? Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функционирование толстого кишечника и провести ряд простых манипуляций, таких как взятие биопсии или удаление полипа. Сделанный правильно метод фиброколоноскопии позволяет безопасно для пациента провести подобные процедуры без каких-либо отдаленных негативных последствий.

Читайте также:  Катаральный колит, что это такое, симптомы, лечение

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/colonoscopy/fks.html

Фиброколоноскопия и колоноскопия в чем разница процедур

Фиброколоноскопия кишечника – один из методов диагностики, который способствует оценке состояния кишечного отдела. Это безопасное эндоскопическое исследование, при осуществлении которого оптический зонд погружают внутрь полости изучаемого органа с последующими изучением:

  1. Состояния слизистых оболочек.
  2. Вероятности присоединения кишечных инфекций, сопровождающегося воспалительным процессом.
  3. Метод также позволяет диагностировать кишечную непроходимость, новообразования, нарушения всасывания.

Для проведения необходимых манипуляций врач используют специальную длинную трубку – фиброколоноскоп, к которой присоединена камера и осветительные приборы. Трубочка очень гибкая, что позволяет прибору с камерой проходить даже в узких, труднодоступных местах кишечного тракта.

Показания и противопоказания к процедуре

Осуществление ФКС рекомендовано по следующим показаниям:

  1. Жалобы на нарушения нормального функционирования ЖКТ, которые могут указывать на синдром раздраженного кишечника: тяжесть в животе, боль, нарушения стула, метеоризм (избыточное газообразование).
  2. Подозрение на непроходимость кишечника.
  3. Подозрение на внутреннее кровотечение, оказание экстренной помощи.
  4. Резкие колебания массы тела (уменьшение веса без явной причины).
  5. Выявление или исключение новообразований.
  6. Болезнь Крона.
  7. Проглатывание инородного предмета.
  8. Выявление слизистых и кровяных примесей в каловых массах.
  9. Показания к проведению гистологических анализов.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Важно! Фиброколоноскопия рекомендована пациентам, которым показано локальное оперативное вмешательство. В процессе осмотра врач может удалить полип. Подобные новообразования выявляют у 3-5% пациентов в ходе профилактического осмотра.

ФКС кишечника — безопасная процедура, однако необходимо учитывать возможные противопоказания к ее проведению. Диагностическое исследование не рекомендовано пациентам со следующим:

  1. Нарушения сердечного ритма.
  2. Легочная и сердечная недостаточность в выраженной форме.
  3. Язвенные колиты в фазе обострения.
  4. Атеросклероз.
  5. Нарушения целостности стенок кишечника.
  6. Спаечная болезнь брюшной полости.
  7. Аневризма аорты.
  8. Перитонит.
  9. Инфаркт (в острой форме).
  10. Недавно перенесенный инсульт, оперативные вмешательства в области желудочно-кишечного тракта.
  11. Колиты (молниеносная форма).

От проведения ФКС также рекомендовано воздерживаться при остром течении воспалительного процесса в прямой кишке, перитоните, нарушениях свертываемости крови, тромбозах, гипертонии III степени.

  Как избавиться от зуда при геморрое?

Подготовка в ФКС

В процессе подготовки к ФКС необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые позволят достичь наиболее точных результатов. Каждому из пациентов врач дает индивидуальные рекомендации, однако некоторые правила являются общими для всех.

Диета В процессе подготовки к колонофиброскопии важно пересмотреть рацион и внести в него определенные коррективы. Рекомендовано ввести в рацион:

  1. Каши на воде без сливочного масла.
  2. Нежирный бульон.
  3. Хлебобулочные изделия с небольшим количеством сахара.
  4. Клетчатку.

Диету необходимо соблюдать на протяжении 3-5 дней до проведения процедуры.

Уменьшение вероятности газообразования Избыточное количество газов может затруднять процесс диагностики и искажать правильность результатов. Перед проведением процедуры пациентам рекомендовано воздерживаться от данных продуктов:

  1. Жаренная и жирная пища.
  2. Молочная продукция.
  3. Острые и пряные блюда.
  4. Бобовые.
Выведение каловых масс, очищение ЖКТ Проведение очистительных клизм:

  1. Пациентам назначают 2 клизмы.
  2. На первом этапе вводят 1 литр воды, спустя 60 минут – еще 1.
  3. Подобная процедура также рекомендована утром, в день проведения ФКС.

Использование слабительных препаратов:

  1. Врач может рекомендовать использование Дюфалака, Фортранса либо Магнезии.
  2. Дозировку рассчитывают индивидуально для каждого пациента, учитывая массу тела.
  3. Слабительные средства начинают использовать за 24 часа до фиброколоноскопии, в обеденное время суток.
  4. Пациенту показан прием легкой пищи в 12:00. Последний прием раствора слабительного препарата – 18:00.

Как проходит фиброскопия?

Процедура проходит в несколько основных этапов. Врач должен предварительно объяснить пациенту, каким образом будет проходить ФКС, чтобы избежать психоэмоциональных нарушений в процессе диагностики.

I
  1. Пациент раздевается ниже пояса.
  2. Для того чтобы свести к минимуму дискомфортные ощущения, предварительно можно приобрести в аптеке специальное одноразовое нижнее белье для проведения ФКС.
  3. Трусы изготовлены из гипоаллергенного материала, по середине шва сделано небольшое отверстие, через которое врач будет вводить колоноскоп в прямую кишку.
II
  1. Необходимо лечь на кушетку на левый бок.
  2. Прижать колени к грудной клетке.
III
  1. Введение анестезии: препарата с местнообезболивающим действием.
  2. По мере необходимости может быть задействован медикаментозный сон (удаление полипов, чрезмерный дискомфорт при проведении ФКС).
IV
  1. Место введения обильно смазывают детским кремом, вазелином.
  2. Анестетики начинают действовать на протяжении 7-9 минут, после чего врач осторожно вводит трубку в анальное отверстие.
  3. Для того чтобы добиться расправления стенок кишечника, необходимо вывести избытки воздуха.
V
  1. По мере продвижения трубки камера делает ряд снимков, которые будут отправлены на компьютер для дальнейшего рассмотрения.
  2. Врач оценивает состояние внутреннего органа, слизистых оболочек.
VI
  1. После того как закончит исследовать кишечник, трубку осторожно извлекают.
  2. Если в толстой кишке остается воздух, его откачивают при помощи колоноскопа.

Проведение первичной диагностики может занять до получаса. Если же ФКС будет проводиться во 2 или 3 раз, процесс проходит намного быстрее. Если будут выявлены полипы, их незамедлительно удалят. Пациент при этом не чувствует дискомфорта или болевых ощущений, и продолжительность манипуляций может увеличиться до 35 минут.

Отличия колоноскопии от фиброскопии

Колоноскопия и фиброскопия – похожие процедуры в современной медицине, основной целью которых является получение информации о состоянии внутренних органов при помощи наименее инвазивных методов. Перечень показаний, противопоказаний, рекомендаций относительно подготовки у обеих процедур аналогичен. При этом существует определенная разница между данными методами исследования:

  1. Фиброскопия – более современная методика, которую врачи используют чаще при обследовании пациентов.
  2. Фиброколоноскоп отличается более сложным строением, позволяет получить более развернутую информацию о состоянии внутренних органов.
  3. Колоноскопический прибор является тонкой резиновой трубкой, а в процессе создания фиброскопа используют сверхпрочные оптические волокна.
  4. Колоноскоп отличается меньшей гибкостью.
  5. Обе процедуры информативны и удобны для обследования больного.

Фиброноколоноскопия: показания, подготовка и особенности обследования

Важно! Использование более современной техники позволяет свести к минимуму вероятность возникновения нежелательных реакций и дискомфортных ощущений.

Восстановительный период после ФКС – что делать?

На протяжении периода восстановления после ФКС также необходимо соблюдать указания врача для того, чтобы избежать развития осложнений.

Общие рекомендации
  1. Лекарства, элементы физиотерапии, фитотерапии в случае необходимости.
  2. Соблюдение правильного режима физических нагрузок.
  3. Индивидуальный подход к каждому пациенту, учитывая физические и функциональные возможности, сопутствующие нарушения.
Питание
  1. Дробное, максимально щадящее, исключающее нагрузки на кишечник.
  2. Пища, которая легко усваивается, содержит в себе все необходимые витамины, минералы, аминокислоты.
  3. Переедание и употребление тяжело переваривающейся пищи недопустимы.

Стоимость процедуры

Стоимость ФКС составляет от 5 000 до 7 000 руб. и зависит от ряда факторов:

  1. Клиника, которая осуществляет проведение ФКС: государственная, частная.
  2. Тип стационара: круглосуточный, дневной.
  3. Экстренный или плановый тип проведения исследования.
  4. Какой препарат был использован для оказания обезболивающего эффекта.
  5. Квалификация специалиста-диагноста, который проводит ФКС.
  6. Какая аппаратура была использована.
  7. Наличие дополнительного сервиса.

Важно! Цена на ФКС, которую осуществляют в амбулаторных условиях в дневном стационаре, будет ниже, чем при необходимости проведения исследования в ночное время суток.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов о фиброколоноскопии кишечника преимущественно положительные.

Ряд пациентов рекомендуют ФКС в качестве средства для профилактики и своевременного выявления болезней органов ЖКТ, другие указывают, что подобный вид диагностики – один из наиболее информативных.

Проходить ФКС рекомендуют с использованием анестезирующих препаратов, седации либо внутривенного наркоза. В противном случае можно испытать психологический и физический дискомфорт, боль, пока врач будет исследовать органы ЖКТ.

Согласно отзывам, перед началом ФКС необходимо задать все уточняющие вопросу врачу, спросить про ОМС, алгоритм проведения видеоколоноскопии. Врач также остается на связи, пока будет длиться процесс.

Делаться ФКС будет не менее 20 минут, в процессе врач будет обследовать толстый кишечник. Подготавливаться необходимо особо тщательно, чтобы получить максимально четкие и достоверные результаты при расшифровке.

Предпочтение необходимо отдавать хорошим клиникам с высококвалифицированными специалистами.

Источник: https://MojGemorroj.ru/fibrokolonoskopiya-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию