Вторичная ангина у детей

Причины и симптомы ангины

Что такое ангина?

Ангина – это острое воспаление нёба, язычной и носоглоточной миндалин. Чаще всего воспаляются нёбные миндалины. Ангина относится к острым инфекционно-аллергическим заболеваниям. В процессе болезни воспаляются нёбные миндалины, как правило, возбудителем ангины является гемолитический стрептококк группы А.

Причины ангины

Инфекция ангины может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или проявлением таких заболеваний как дифтерия, грипп, скарлатина, коклюш, а в некоторых случаях – болезни крови.

Однако вы ошибаетесь, считая переохлаждение главной причиной ангины. Причиной ангины чаще всего (в 90 % случаев) является гемолитический стрептококк. Поэтому заразиться можно воздушно-капельным путем от здорового человека, который является носителем бактерий. Ещё один путь передачи – контактный (через грязную посуду). Можно заразиться и через еду, например, если вы выпьете сырого молока от коровы, больной маститом. А иногда человек заражает себя сам. В таких случаях ангина может быть следствием хронического тонзиллита, ринита, гайморита, больных зубов, других постоянных очагов инфекций в организме. Ситуацию осложняют неблагоприятные условия: переохлаждение, снижение иммунитета, аллергизация организма.

Симптомы ангины

Симптомы ангины появляются после того, как завершается инкубационный период, который чаще всего составляет 24-48 часов.

Основные симптомы ангины можно назвать следующие:

Ангина имеет острое начало. У человека, на фоне полного здоровья, резко ухудшается самочувствие.

Температура тела повышается, возникает озноб. Отметка на термометре может достигать 40 градусов.

Появляются симптомы интоксикации с головной болью, ломотой в суставах, общей слабостью.

Горло сильно болит, боли усиливаются во время процесса глотания. На вторые сутки болезненные ощущения достигают своего пика и присутствуют на постоянной основе.

Аппетит ухудшается, страдает сон.

Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся болезненными при пальпации. В первую очередь страдают подчелюстные узлы.

Миндалины отекают, увеличиваются в размерах, на них могут визуализироваться точечные образования желтого цвета. Их размер составляет 2- 3 мм . Эта картина характерна для фолликулярной ангины. При лакунарной ангине миндалины покрываются гнойным налетом в виде обнесенных участков неправильной формы.

Если болезнь протекает тяжело, то на миндалинах формируются участки некроза, которые имеют темно-серый цвет. Отмершие ткани отторгаются, замещаясь на дефектные участки размером в 10 мм .

Что касается паратонзиллита и паратонзиллярного абсцесса, то эти состояния развиваются как осложнения ангины. Сначала воспаляются ткани, окружающие миндалины (паратонзиллит), после чего они расплавляются под воздействием гноя (паратонзиллярный абсцесс). Возникают подобные осложнения по прошествии 2-3 дней после ангины. Человек начинает жаловаться на сильные односторонние боли в горле, резко увеличивается температура тела, усиливается слюнотечение. Человек интуитивно наклоняет голову в ту сторону, где локализуется воспаление. Таким образом он стремиться снизить напряжение в поврежденных тканях.

Во время осмотра заметна значительная асимметрия. Миндалина со стороны поражения увеличена в размерах и смещена к центру, язычок отодвинут в сторону, мягкое небо отекшее.

Обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным при возникновении следующих симптомов:

Побледнение кожных покровов, появление синюшного оттенка;

Смена возбуждения на заторможенность;

Резкое падение температуры тела;

Уменьшение объемов отделяемой мочи (симптом инфекционно-токсического шока);

Появление судорог, потеря сознания (вовлечение в процесс воспаления нервной системы);

Появление кровоизлияний (повреждение сосудов, нарушения в процессах свертываемости крови);

Трудности с дыханием, невозможность открыть рот, нарастание интенсивности болей в горле (паратонзиллит);

Ощущение нехватки воздуха, появление тупых болей в пояснице, за грудиной, в боку, боли во время опорожнения мочевого пузыря, изменение цвета мочи (поражение почек и сердца).

В том случае, если температура тела держится 5 и более дней, следует изменять схему лечения, так как это указывает на ее неэффективность.

Самыми главными симптомами именно ангины , а не ОРЗ, являются быстрое повышение и удерживание температуры тела в пределах 39 градусов, появление острой неприятной боли в горле. Становиться больно есть, пить и даже разговаривать. Позже у больного начинаются приступы сильной усталости, недомогания, начинает ломить в суставах. Если у вас уже появились эти первые признаки заболевания, следует немедленно обратиться к участковому врачу.

Если врач после вашего осмотра определит увеличение лимфатических узлов, а также изменение цвета миндалин, мягкого неба, небесной дужки и язычка, то он назначит необходимое лечение. В некоторых случаях на миндалинах могут образоваться гнойники или же небольшие участки скопления гноя.

Многие путают первые симптомы ангины с симптомами простуды , но как показывает практика, ангина переноситься намного тяжелее. Если боль в горле продолжается более недели, и она лишь усиливается – тогда в этом случае о простуде и речи быть не может. В таких случаях очень важно начать целенаправленное лечение вовремя, и не запускать болезнь.

В зависимости от тяжести и определенного характера ангина всегда протекает по-разному. Принято различать симптомы по типам:

Катарральная ангина обычно развивается очень быстро и остро. В большинстве случаев человек заболевает внезапно, проявляются недомогание, сухость и першение в горле. После первых неприятных ощущений больной ощущает припухлость в зеве и боли при глотании. Небные миндалины при визуальном осмотре кажутся покрасневшими и припухлыми, а прощупывание шеи в области подчелюстной лимфатической железы обычно причиняет довольно сильную боль. Как правило, боль при глотании нарастает. Через несколько часов температура тела человека достигает 39 градусов. Ангина сопровождается тяжелым ознобом и мучительной ломотой, мигрени провоцируют бредовые состояния.

Фолликулярная ангина представляет собой более длительное и тяжелое заболевание. Она обычно даёт очень серьезные осложнения. Основными признаками являются также головные боли, повышение температуры, боли в суставах и общее недомогание. Все симптомы выражены гораздо ярче, чем при катарральной ангине. В полости рта у многих больных значительно повышается содержание слюны. Фолликулярная ангина должна лечиться только в стационаре при постоянном врачебном наблюдении. (Более подробно о причиных, симптомах и способах лечения фолликулярной ангины)

Лакунарная ангина считается не менее серьезным заболеванием. Она сопровождается заметным ухудшением общего состояния организма. Повышение температуры у детей может достигать 40 градусов. Помимо головных болей неприятные ощущения вызывает глотание еды и жидкостей. Нередко боли в глотке отдаются в ушах. Слизистая миндалин сильно припухает и краснеет. У пациентов в лакунах образуются типичные для ангины белые или желтоватые налеты, так называемые пробки, состоящие в основном из отторгнувшихся клеток и бактерий. При осмотре всегда заметна отечность и краснота небных дужек. (Подробная информация о лакунарной ангине)

В среднем ангина длится около двух недель, у малышей — несколько дольше. Ангина очень заразна, поэтому изоляция больного обязательна.

Стоит ли вырезать гланды? Какими тяжелыми осложнениями опасна ангина? На эти вопросы ответит врач-терапевт Алла Протасова:

Формы ангины

Различают несколько форм ангины катаральную, лакунарную и фолликулярную:

При катаральной ангине больной жалуется на незначительную боль в горле, головную боль, повышение температуры, ощущение изжоги.

Фолликулярная ангина имеет более тяжелый ход: сильная боль при глотании, выраженная общая слабость, боль в суставах. Температура тела может подняться до 40 °С. Лимфатические подчелюстные узлы увеличены, болезненные при нажатии. Миндалины увеличены, очень красные, можно увидеть на их поверхности одиночные гнойнички.

У лакунарной ангины также тяжелый ход. Болезнь начинается с очень высокой температуры, сильной боли в горле при глотании. У детей могут быть рвота и расстройства желудка. Нёбные миндалины увеличены в размерах. На слизистой оболочке видны отдельные гнойные полоски.

Кроме того, ангина подразделяется на первичную, вторичную и специфическую:

Первичная ангина

Есть множество форм ангины, одна из них первичная. Первичная ангина – это острое заболевание инфекционной природы, поражающее ткани горла. Чаще всего первичные ангины провоцируются стрептококками, проявляются в увеличении температуры тела, в воспалении небных миндалин и лимфатических узлов, в болезненных ощущениях.

Главная опасность первичной ангины заключается в том, что высока вероятность манифестации аутоиммунного процесса в организме больного. Подобное осложнение возникает чаще всего в том случае, когда отсутствует адекватная противострептококковая терапия. У пациента может развиться гломерулонефрит и ревматизм с поражением почек и сердца.

Возбудителем ангины в 90% случаев является бета-гемолитический стрептококк. В 8% случаев воспаление провоцируется золотистым стафилококком (возможна комбинированная инфекция стафилококк + стрептококк). Такие микроорганизмы, как гемофильная палочка, пневмококк или коринебактерии ангину вызываю очень редко.

Заразиться ангиной можно от больного человека, который является носителем инфекции. Особенно опасны люди с инфекцией верхних дыхательных путей.

Преобладает воздушно-капельный путь заражении ангиной. Вспышки инфекции часто наблюдаются в сплоченных коллективах, когда люди тесно контактируют друг с другом. Однако не исключен алиментарный путь инфицирования, когда здоровый человек употребляет в пищу продукты, осемененные стафилококком.

Стоит отметить, что не каждый контакт с человеком, больным ангиной, обязательно приведет к заражению. Так, риски повышаются при нарушениях в работе местного иммунитета небных миндалин. Иными провоцирующими факторами выступают: переохлаждение организма, стрессы, переутомление и пр.

Размножаются стрептококки преимущественно в небных миндалинах. Язычные миндалины и боковые валики задней стенки горла вовлекаются в инфекционный процесс реже. Бактерии, после попадания на ткань миндалин, преодолевают защитный барьер, проникают внутрь и начинают активно там размножаться. Данный процесс сопровождается выделением токсических веществ, что и приводит к воспалению. Не исключено поражение региональных лимфатических узлов. Чаще всего миндалинами и лимфатическими узлами процесс инфицирования ограничивается, хотя возможно распространение бактерий на рядом расположенные ткани (паратонзиллярный абсцесс, паратонзиллит) и даже их проникновение в кровь (сепсис). Сепсис является опасным для жизни человека состоянием, так как бактерии с током крови распространяются по всему организму, поражая кровеносные сосуды, почки, печень, сердце и иные органы.

Сердечная мышца может пострадать при ангине даже без септического заражения, так как миндалины связаны с ней нервными путями. Поэтому любое нарушение в работе миндалин провоцируют сбои в работе сердца.

Не всегда адекватно на ангину реагирует иммунная система организма. Иммунитет вырабатывает для борьбы с инфекцией иммунные комплексы, которые оседают на почках, на тканях сердца и начинают их уничтожать, воспринимая за чужеродных агентов. Таким образом развивается аутоиммунная лихорадка. Послужить толчком может несвоевременно начатое лечение, предрасположенность человека к ревматическим заболеваниям, неправильно подобранная терапевтическая схема. Если ангина развивается у человека каждый год или несколько раз в год, то ее называют повторной.

Ангина бывает нескольких типов:

Фолликулярной, с нагноением фолликулов миндалин;

Катаральной, с вовлечением в воспалительный процесс только слизистой оболочки миндалин;

Лакунарной, с прорывом гнойных фолликулов в ткани миндалин;

Некротической, с отмиранием тканей миндалин.

Вторичная ангина

Вторичная ангина – это воспаление тканей горла на фоне инфекционного или неинфекционного поражения других органов или систем органов.

Болезни, которые сопровождаются ангинозными изменениями в горле:

Ангина у детей

Ангина (острый тонзиллит) – одно из самых частых заболеваний у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Педиатры и детские ЛОР-врачи уделяют особое внимание диагностике и лечению ангины у подростков, детей. Опасность этого заболевания связана с риском осложнений. К тому же инфекционные заболевания могут вызывать вторичные симптомы ангины у детей, лечение в таких случаях должно подбираться с учетом вида возбудителя.

Основные симптомы

symptomy-anginy-u-detej.png

Болезнь ангина у детей протекает с проявлением местных и общих симптомов. Преобладание некоторых признаков зависит от возраста ребенка, вида возбудителя и индивидуальных особенностей заболевшего.

  • Выраженная боль в горле у ребенка при ангине, значительно усиливающаяся во время приема пищи, питья и даже при проглатывании слюны. Поначалу она может быть асимметричной, затем при распространении воспаления на стенку глотки принимает разлитой характер. Боль нередко отдает в ухо.
  • Локальные изменения в области миндалин (покраснение, отек, появление налета, просвечивающих гнойников, язв).
  • Чувство «комка» в горле, першение.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов около угла нижней челюсти.
  • Повышение температуры тела до фебрильных значений (38–39 °C). Начало лихорадки обычно сопровождается ознобом. Сколько держится температура при ангине у детей, зависит от тяжести интоксикации, характера местных изменений в миндалинах и глотке.
  • Общая интоксикация – головная боль, утомляемость, слабость, вялость, отсутствие аппетита, боли в суставах, заторможенность или возбуждение.
  • У детей также могут появляться непостоянные боли в животе, тошнота, нарушения стула.

Особенности ангины у детей младшего возраста

У находящихся на естественном вскармливании детей раннего возраста ангина встречается нечасто. Это объясняется естественной иммунологической защитой, которую ребенок получает с грудным молоком. Тем не менее, и у младенцев не исключено развитие острого тонзиллита. При этом заболевание будет иметь свои особенности, что нередко затрудняет диагностику.

Как выглядит ангина у детей первых лет жизни? В первые 3–4 года лимфоидная ткань миндалин слаборазвита, поэтому у маленького ребенка практически никогда не возникают гнойные формы болезни. Еще одна особенность течения ангины у детей – преобладание общих симптомов над местными. Выраженная интоксикация может сопровождать даже катаральную форму болезни. Первым симптомом обычно является лихорадка. Температура при ангине у детей иногда достигает 39 градусов и выше. Она может сопровождаться фебрильными судорогами.

У ребенка при ангине болит горло, оно выглядит покрасневшим, но без налета. При этом отек нередко захватывает не только миндалину, но и мягкое небо с задней стенкой глотки. Отмечается явное увеличение лимфатических узлов, из-за их болезненности ребенок может отказываться поворачивать голову.

В качестве местных препаратов от ангины для детей могут использоваться средства линейки ГЕКСОРАЛ ® . Они могут оказывать противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Разные лекарственные формы позволяют в каждом конкретном случае подобрать подходящий вариант.

Учитывайте возраст ребенка!

Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС разрешены детям с 4 лет. Спрей ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ для всей семьи и ГЕКСОРАЛ ® РАСТВОР для полоскания – с 3-летнего возраста. Ребенку с 6 лет может помочь облегчить боль при ангине ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК с дополнительными вкусами (лимон, мед с лимоном, апельсин и черная смородина).

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЛЮБОМ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДОЛЖЕН НАЗНАЧАТЬ ВРАЧ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ, СТАДИИ АНГИНЫ У РЕБЕНКА.

1 В. М. Фейгина, кандидат медицинских наук, ДКБ 38 Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем, Москва –http://www.lvrach.ru/2002/09/4529666/

Ангина представляет собой инфекционное заболевание, которое протекает в острой форме и поражает миндалины. Возбудителями ангины у ребенка являются многочисленные болезнетворные микроорганизмы (кокки, аденовирусы и грибки), которые при благоприятных условиях начинаются размножаться. Провоцирующими факторами развития ангины могут послужить переохлаждение, несбалансированный рацион питания, переутомление или перенесенное инфекционное заболевание.

Чтобы знать, как лечить ангину, нужно учитывать не только возраст пациента, но и характер воспалительного процесса, и тип возбудителя.

Причины возникновения

Ангина очень часто встречается у детей осенью и зимой. Дети, которые плохо едят, не получают достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов, проводят мало времени на свежем воздухе и ведут малоподвижный образ жизни, больше подвержены заболеванию. Любое переохлаждение, промокшие ноги, мороженое или холодный напиток могут запустить воспалительный процесс в миндалинах.

Причинами развития ангины можно считать такие факторы:

  • Слабость местного иммунитета. Миндалины – это своего рода барьер для болезнетворных микроорганизмов, и если ребенок плохо питается и сильно устает, они перестают справляться со своей основной функцией.
  • Недавно перенесенные грипп, ОРВИ или другие вирусные инфекции.
  • Очаг воспаления, который находится в другом органе, также может спровоцировать ангину. В группе риска находятся дети с кариесом, синуситом, гайморитом, отитом или аденоидами.
  • Переохлаждение, которое может быть как общим (длительное пребывание в холодной среде), так и местным (употребление холодных продуктов).

Все об ангине (острый тонзиллит)

Ангина, или острый тонзиллит, заболевание инфекционной природы, которое чаще всего поражает лимфоидную ткань глоточного кольца, приводя к ее воспалению. Чаще всего инфекция «задерживается» небными миндалинами, которые и принимают на себя основной удар при заболевании.

Ангину делят на такие виды:

  • первичная ангина,
  • вторичная ангина
  • специфическая ангина.

К первичной ангине относят различные проявления болезни, которые выражаются в патологическом изменении тканей глоточного кольца. Вторичная ангина, или симптоматическая, возникает на фоне поражения миндалин при иных инфекционных заболеваниях, например, при дифтерии, скарлатине или инфекционном мононуклеозе. В этом случае очень важна дифференциальная диагностика – распознавание первопричины, приведшей к заболеванию. Еще одна причина возникновения вторичной ангины – заболевания крови, например, лейкоз, алиментарно-токсическая алейкия, агранулоцитоз. Специфическая ангина возникает в том случае, если в организм попадает специфическая инфекция, например, грибок – тогда возникает грибковая ангина.

Ввиду того, что этиология этих ангин различна, поэтому рассматривать их стоит отдельно.

  • Первичная ангина возникает в большинстве случаев из-за бета-гемолитического стрептококка группы А, иногда причиной стает золотистый стафилококк и совсем редко – смешанная инфекция или пневмококк. Первичная ангина наиболее распространена среди всех видов ангин. Заболевание чаще всего приходится на весенний и осенний периоды, страдают ангиной дети и молодые люди до тридцати пяти лет.
  • Вторичная ангина возникает преимущественно на фоне иных тяжелых заболеваний. К вторичной ангине может привести корь, дифтерия, сифилис, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, лейкоз и агранулоцитоз.
  • Специфическая ангина отлична своей этиологией. Вызывают ее грибки рода Кандида, которые существуют вместе с патологическими кокками. Грибковая ангина чаще поражает маленьких детей, может быть спровоцирована длительным приемом антибиотиков, у значительного количества пациентов – как следствие хронического тонзиллита. Лечение такой ангины также специфическое – не антибиотиками, а противогрибковыми препаратами.

Причины ангины

Передается заболевание при контакте с больным человеком, который выделяет во внешнюю среду возбудителей (при чихании, кашле, разговоре). Заразиться можно воздушно-капельным путем или бытовым. На появление ангины без сомнения влияют такие факторы, как инфекция полости рта, кариозные зубы, гингивит, пародонтит.

Воспаление приходится на лимфоидную ткань, которая первой встречается с инфекцией. Здесь формируется очаг воспаления. Предрасполагающими факторами к развитию ангины являются переохлаждения организма, снижение иммунитета, недавно перенесенные заболевания, недостаток витаминов, плохая экология. Зачастую ангина возникает сразу после того, как организм перенес острую респираторную вирусную инфекцию, которая снижает защитные функции эпителия. В силу своих особенностей, миндалины фиксируют бета-гемолитический стрептококк на своей поверхности, который и приводит к местным повреждениям, провоцирующим ангину. Помимо этого, стрептококк выделяет продукты своей жизнедеятельности – токсины, которые вызывают нарушения работы различных систем и органов. При неправильном лечении ангины это может привести к развитию отдаленных осложнений.

Симптомы и признаки ангины

Симптомы ангины проявляются уже в первые сутки после попадания инфекции в организм. В некоторых случаях инкубационный период может составлять до трех дней (при сильном иммунитете у взрослых). Болезнь сразу проявляет себя в острой фазе – повышается температура тела до высоких цифр (особенно у детей). Пациенты ощущают озноб, лихорадку, головную боль, ломоту в суставах. Возможен конъюнктивит, увеличение лимфоузлов.

При осмотре горла отмечается отечность в области глоточного кольца, миндалин, которые гиперемированы. В зависимости от вида ангины отмечаются различные патологические изменения миндалин.

У детей ангина проходит более тяжело. К этим симптомам присоединяются негативные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, колики, рвота.

Диагностика ангины

Установить диагноз острого тонзиллита не сложно. Клиническая картина и данные фарингоскопии достаточно ярко характеризуют заболевание, тем более, что оно начинается остро, с полнотой всех симптомов. После предположения диагноза можно сделать посев слизи на обнаружение бета-гемолитического стрептококка, а серологический анализ крови позволяет констатировать увеличение титра антител.

Виды ангины

  • герпетическая — при герпетической ангине глотка и миндалины поражаются множественными пустулами, которые потом становятся язвочками. При сливании этих пустул могут образовываться целые островки — после вскрытия на их месте появляются значительные язвы. Обычно этот вид ангины проходит достаточно тяжело ввиду того, что у пациентов несколько дней держится высокая температура и наблюдаются неприятные симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота).
  • лакунарная – при лакунарной ангине поражаются лакуны, а сами миндалины покрываются гнойным налетом. Осмотр глотки показывает сильно покрасневшие и отечные миндалины, расширенные лакуны. Содержимое лакун грязно-белого или желтоватого цвета. Подобный налет затрагивает миндалины, однако пленка с миндалин снимается легко и не оставляет следов.
  • катаральная – при этом виде ангины поражается больше всего поверхность самих миндалин, интоксикация из-за этого выражена не сильно. Обычно температура тела не достигает высоких температур, хотя этот признак сугубо индивидуален. При осмотре врачи отмечают покраснение и отечность неба, стенки глотки. Миндалины также отечны, увеличены в размерах. В большинстве случаев этот вид ангины длится не долго – всего лишь сутки-двое, а потом переходит в иную стадию.
  • фолликулярная – при этом виде ангины затрагиваются непосредственно фолликулы миндалин. На фоне общей картины отечного и красного горла характерна и картина миндалин – на них просвечиваются наполненные гноем фолликулы белого или желтого цвета (подобный признак называют «звездным небом»). Немного позже эти фолликулы лопаются.
  • флегмонозная – этот вид ангины чаще всего возникает на фоне якобы проходящих классических признаков ангины – миндалины снова начинают отекать, краснеет мягкое небо. Абсцесс при флегмонозной ангине четких границ не имеет, он плавно распространяется по мягкому небу. Через некоторое время формируется очаг, где скапливается гной и потом вскрывается наружу. После выхода гноя пациент чувствует значительные улучшения, свищ при своевременном полоскании затягивается без особых проблем.
  • гангренозная – наиболее тяжелая форма ангины. Фарингоскопическая картина показывает измененные миндалины, на которых есть стойкий налет, уходящий вглубь. Поверхность миндалин неровная, зеленовато-желтого цвета. Наиболее пораженные участки кровоточат, пленка с них не снимает, а при попытке от нее избавиться сразу начинается кровотечение. Эти участки в последующем отторгаются, остаются элементы некроза ткани.

Ангина у взрослых

Обычно возникает у лиц до тридцати пяти лет. Заражаются взрослые от носителя инфекции, который выделяет ее во внешнюю среду. Значительную роль здесь имеет тесный коллектив на работе, пользование общими столовыми приборами, посудой, небрежное отношение к правилам личной гигиены. Зачастую симптомы проявляются немного позже, чем у детей ввиду более сильного иммунитета. Симптоматика ангины типична, при появлении первых признаков нужно вызывать врача. Лечение ангины у взрослых амбулаторное. Поскольку взрослые более последовательны в лечении заболеваний, то при правильном лечении ангины (своевременное принятие антибиотиков, частые правильные полоскания) заболевание проходит быстро. Cм. подробнее «Ангина у взрослых».

Ангина у детей

Заболевание протекает более стремительно – первые симптомы появляются уже через несколько часов после проникновения инфекции. Обычно течение ангины у детей более тяжелое, чем у взрослых, поскольку дети более подвержены явлениям интоксикации. К тому же у многих детей любой вид ангины приводит к рвоте, тошноте и желудочным болям (синдром «желудочной ангины»). Детям с осторожностью назначают антибиотики, обычно в малых дозах. Полезны полоскания, если малыш уже умеет это делать. См. подробнее «Ангина у детей».

Осложнения при ангине

Осложнения при ангине можно разделить на два вида – местные и общие. Они возникают в том случае, если болезнь запущена или лечится не соответствующим образом. Местные осложнения относятся к изменениям в ротовой полости – боль в горле, увеличение регионарных лимфоузлов, возникновение флегмоны, отит, отек гортани, кровотечение из миндалин. К общим относят ревматизм, миокардит, эндокардит или перикардит, нефрит. Наиболее тяжелое осложнение – сепсис – заражение крови, что может привести к летальному исходу. См. подробнее «Осложнения после ангины».

Лечение ангины

Чаще всего ангина лечится амбулаторно и не требует помещения больного в стационар, только если нет тяжелых осложнений. Лечение ангины основывается на применении антибиотиков – эти препараты принимаются для того, чтобы предотвратить осложнения, которые могут привести к тяжелым заболеваниям. В этом случае важно, чтобы врач назначил правильный препарат и правильную дозу, которая бы позволила эффективно вылечить заболевание. После лечения антибиотиками можно пропить курс препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника. Помимо антибиотиков в лечении применяются и такие методы, как орошение горла специальными антибактериальными жидкостями, а на стадии выздоровления – настоями лекарственных трав. В особо тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство (вскрытие гнойных полостей). При ангине также помогает физиотерапия, однако проводиться она должна на фоне антибиотикотерапии и ни в коем случае не заменять ее.

Профилактика

Полностью обезопасить себя от ангины невозможно, поскольку при сопутствующих факторах попадание инфекции в организм неизбежно вызывает изменения со стороны глотки. Но протекание этого процесса можно значительно облегчить, если закаливать организм, принимать витамины в осенне-весенний период, когда организм ослаблен. Для того, чтобы не заразиться ангиной, важно также не поддерживать контакт с человеком, больным ангиной, не пользоваться общими предметами быта и т.п. И одно из основных правил – санация полости рта, своевременное лечение таких заболеваний, как кариес, заложенность носа, аденоидит.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Гнойная ангина у детей: как эффективно вылечить заболевание, меры профилактики

Гнойная ангина, как и любая другая инфекция, поражает в первую очередь детей дошкольного возраста. Возбудителями данного заболевания являются микроорганизмы, в основном стафилококки и стрептококки. Наиболее опасная – это стрептококковая ангина.

Симптомы гнойной ангины у детей

Болезнь начинается остро: с озноба, лихорадки и резкого повышения температуры тела, которую тяжело бывает сбить сразу. Гнойная ангина у детей вызывает спазм сосудов, что может привести к неравномерному распределению тепла и даже фебрильным судорогам. Если конечности малыша: руки и ноги холодные, а общая температура тела показывает выше 37,5 градусов, то можно дать вместе с жаропонижающим средством: парацетамол, ибупрофен, половину таблетки ношпы. Вещество дротаверин, входящий в состав таблетки, снимет спазм сосудов и равномерно распределит жар в организме.

Разновидности гнойной ангины

Фолликулярная ангина – в этом случае гной локализуется в фолликулах миндалин, на воспаленных миндалинах образуются островки гнойников, просвечивающие сквозь эпителий. В миндалинах очень густая сеть кровеносных сосудов, которые находятся рядом с крупными кровеносными магистралями, поэтому существует высокий риск того, что инфекция проникнет непосредственно в кровь. Фолликулярная гнойная ангина часто сопровождается осложнениями, потому что гной накапливается непосредственно в толщине функциональной ткани (паренхиме) миндалины. Заболевание сопровождается выраженной интоксикацией, сильным отеком и болью, которая часто отдает в область уха.

Лакунарная ангина – при лакунарной ангине гной заполняет лакуны миндалин – выстланные эпителием каналы в миндалинах, открытые в направлении зева. Такая ангина протекает менее тяжело, чем фолликулярная форма, но она часто может переходить в хроническую форму тонзиллита.

Флегмонозная ангина – такая форма характеризуется гнойным расплавлением миндалины при ее воспалении. Развивается сильный отек, который захватывает не только миндалину, но и близлежащие ткани, а также подчелюстные лимфоузлы. Интоксикация сильно выражена, наблюдается напряжение миндалины, голова поворачивается в противоположную воспалению сторону, жевательные мышцы со стороны воспаления напрягаются, в ухе и глазном яблоке ощущается резкая боль. Больного в таком случае необходимо немедленно госпитализировать.

Важно помнить, что если лакунарную гнойную ангину во время не лечить, то она может перейти в фолликулярную форму, а в дальнейшем во флегмонозную.

Лечение гнойной ангины у детей

Необходимо обязательно установить постельный режим, чтобы избежать развития возможных осложнений. Ребенку необходимо давать разнообразную пищу, богатую витаминами, главное при этом, чтобы не было раздражающих факторов. Еда должна быть теплой, не густой, без специй и острых соусов. Рекомендуется теплое обильное питье.

Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гнойную ангину без антибиотиков?».

Если у ребенка температура 37,5, но лицо бледное и отдает синевой, пить антибиотики необходимо, поскольку гнойная ангина – это коварное заболевание и в случае неправильного лечения может в будущем аукнуться в виде проблем с сердечно сосудистой системой, почками.

Зачастую перенесенная в детстве гнойная ангина приводит впоследствии к развитию хронического тонзиллита. Для того чтобы избежать подобного сценария и различных осложнений, важно гнойную ангину у детей адекватно лечить антибиотиками. Дети в силу особенностей организма намного легче, чем взрослые восстанавливаются и начинают активную жизнь, поэтому родители могут решить, что лекарства пора отменять. Но на самом деле делать этого нельзя, так как даже если видимая активность стрептококков исчезла, это не означает, что они отсутствуют в организме.

Также рекомендуем к прочтению подробную статью про антибиотики у детей: Антибиотики при ангине у детей: какие, как принимать?

Назначенный врачом курс антибиотиков надо пропить до конца. Если после видимого улучшения прекратить прием, аргументируя это тем, что зачем пичкать организм ребенка химией, то есть вероятность привыкания штаммов к данному виду препарата, в будущем они, возможно, не дадут ожидаемого эффекта. Кстати, если вы лечили гнойную ангину у ребенка, например, антибиотиком аугументин, то при повторном заболевании его принимать нельзя, желательно применить другой препарат. К нему можно вернуться только через три месяца.

Во избежание развития дисбактериоза вместе с антибиотиками необходимо принимать пробиотики: линекс, бифидумбактерин и другие.

Кроме антибиотика общего спектра, для эффективного лечения гнойной ангины у детей нужно применить местный. В данном случае хорошо использовать биопарокс. Ребенку дошкольного возраста следует впрыскивать по два раза, четыре раза в день. Это намного эффективнее, чем обмазывать горло настойкой люголь, кстати, врачи категорически не рекомендуют смазывать миндалины этим препаратом, потому что они как открытая рана, сдирая гной можно еще хуже усугубить течение болезни.

Лечение гнойной ангины народными средствами

Для того чтобы быстрее начался процесс выздоровления, можно в комплексе с антибиотиками применять народные средства, среди которых есть, например, такие рецепты:

— на мелкой терке натереть свеклу и отжать из нее стакан сока, добавить 1 ст ложку уксуса и полученным раствором шесть раз в день полоскать горло до выздоровления.

— смешать 1 часть цветов календулы с 1 часть листьев эвкалипта и 2 частями травы ромашки. 1 столовую ложку полученной смеси залить 1,5 стаканом кипятка и на слабом огне прокипятить две минуты. Полученный отвар укутать и настоять 30 минут. Полоскать горло два раза в день, причем сначала температура отвара должна быть 26 градусов, а затем каждый день ее нужно понижать на 1 градус, постепенно доведя до 16 градусов. Такая процедура не только снимает воспаление, но и закаляет горло.

Для усиления действия народных средств при лечении гнойной ангины у детей нужно добавить обильное теплое питье (компоты, минеральную воду, отвар изюма или шиповника). Для того, чтобы сбить температуру при ангине используют компрессы со слабым раствором уксуса, частые обтирания водой.

Использование прополиса при лечении гнойной ангины

После каждого приема пищи и полоскания нужно жевать или рассасывать натуральный прополис. Каждый день можно употреблять чайную ложку прополиса, рассасывая порцию 20-30 минут.

Полоскание горла

Хороший эффект при лечении гнойной ангины дают настои трав (календулы, эвкалипта, ромашки, мяты, мелиссы, солодки, шалфея), используемые для полоскания горла. Они убирают налет с миндалин и устраняют воспаление. На основе подобных сборов можно заваривать чаи, добавляя в них листья малины и смородины.

Полоскание горла – это процедура эффективная при вирусном заболевании, но не при гнойной ангине.

Но рекомендуется полоскать горло в целях профилактики заболевания. Для этого отлично подойдет раствор из календулы: одна чайная ложка на стакан воды, из соли, соды: соль, сода на кончике ножа. Также можно полоскать горло ребенку раствором фурацилина. Но приучить четырехлетнего ребенка эффективно полоскать горло очень сложно. Это больше будет полоскание полости рта.

Профилактика гнойной ангины

Если ребенок часто болеет гнойной ангиной, то старайтесь следить за тем, чтобы он не переохлаждал ноги и чтобы они всегда были в теплых носках. В целях профилактики желательно закалять горло. Для этой цели отлично подойдут полоскания, начинайте с теплой воды, постепенно понижая температуру. Конечно же необходимо поднимать общую иммунную систему ребенка: правильное питание, режим, регулярные прогулки на свежем воздухе, ведение здорового образа жизни и закаливание.

В целях профилактики гнойной ангины у детей можно пропить иммуномодуляторы, например Бронхо-Ваксом детский или любые другие, что посоветует врач. Курс составляет десять дней по одной капсуле натощак. Через двадцать дней лечение необходимо повторить. Всего желательно пройти три курса.

Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.