Схемы лечение аскаридоза у детей

Оглавление:

Обзор лекарств от аскарид для детей. Чем лучше лечить у ребенка аскаридоз?

Как указано в статистике аскаридоз у малышей встречается намного чаще, чем у взрослого человека. Связано это с тем, что дети не соблюдают правила гигиены.

Они проводят больше времени на улице, чаще взрослых прикасаются к окружающим предметам, изучают внешний мир, пробуют все на вкус, не задумываясь о последствиях. Все это и приводит к тому, что 80% детей болеют паразитарными болезнями.

Путь заражения аскаридами

Чаще всего заражение происходит в момент, когда ребенок ест свежие фрукты, овощи, ягоды или пьет сырую воду. Личинка нематода попадает в кишечник малыша с плохо обработанными продуктами, через грязные руки и игрушки, дверные ручки и деньги.

Попав в организм, паразит освобождается от яичной оболочки и начинает свой путь с проникания в слизистую, вены кишечника. Оттуда по сосудам аскарид попадает в альвеолы, бронхи и опять в кишечник. Время миграции занимает две недели.

От момента заражения дитя паразитом и до кладки яиц в организме проходит два с половиной месяца. Взрослые нематоды живут в кишечнике от полугода до двух лет, поражая почки, мозг, органы дыхания.

Узнать об изолированном аскаридозе можно тут.

Методы борьбы с нематодами

Аскариды не покидают организм ребенка самостоятельно. Когда их жизненный цикл подходит к концу, они откладывают яйца. При любом подозрение на глистную инвазию необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач – паразитолог после исследования пропишет:

  • Противогельминтные медикаменты.
  • Иммуностимуляторы.
  • Ферменты.
  • Антигистаминные препараты.

Схема лечения и дозировка назначается индивидуально в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания.

Терапия аскаридоза медикаментами

Полностью избавиться от паразитов можно только при помощи медикаментозных препаратов. Терапия должна проводиться не только малышу, но и всем членам семьи.

Лекарства от аскарид для детей назначается в зависимости от веса, возраста и тяжести инвазии. Перечень препаратов обширен, он начинается от самого безопасного средства от аскарид для детей, а заканчивается лекарством обширного действия.

Рассмотрим подробно, как у ребенка вывести аскариды, лекарства с положительным эффектом.

Лекарство от аскарид для ребенка в форме суспензии. Имеет узкий спектр действий. На гельминтов действует как паралитик – вызывает у паразитов паралич мускулатуры. Действует на взрослую особь, яйца и личинки не уничтожает.

Пиперазин относится к малотоксичным препаратам. Используется в терапии несильной глистной инвазии у малышей.

Допускается прием только после назначения врачом, который определит необходимую дозировку и курс лечения.

Суспензия имеет побочные действия – диарея, тошнота, головные боли, схваткообразные боли в кишечнике.

Пирантел лучшее средство от аскарид у детей. Его разрешают давать детям после шести месяцев. Относится к препаратам разового применения. Через две недели после первого употребления лекарства необходимо закрепить результат. В течение этого периода необходимо соблюдать личную гигиену, гладить нижнее белье и постельные принадлежности.

Пирантел назначают малышу до 3 лет, все остальные медикаменты показаны для детей старшего возраста. Препарат имеет побочные явления в виде зуда, сыпи, потери аппетита, рвоты, ощущения тошноты, бессонницы или сонливости, головокружения.

Мебендазол

Это лекарство от аскарид, ребенку назначают от трех лет. Оно эффективно борется как с нематодою, так и со смешанной инвазией.

Таблетки имеют возрастные противопоказания. Из побочного эффекта следует упомянуть следующие – эозинофилия, анемия, потеря волос, температура тела повышается, может появиться зуд, крапивница.

Альбендазол

Таблетки от аскарид для детей Альбендазол являются средством обширного спектра действия. Показан к использованию при инвазиях разными гельминтами. Относится к сильным препаратам с высокой эффективностью.

Поэтому побочные действия у него сильно выражены – судороги, головокружение, спутанное сознание, изжога, болевой синдром в желудке, метеоризм, пожелтение кожного покрова.

Не допускается прием Альбендазола детям до 2 лет.

Лекарства от аскарид детям от трех лет и выше включают в себя и Левамизол. Но следует учитывать, что если терапия данным средством носит длительный характер, то есть вероятность в возникновении нарушений в работе печени, почек. Могут возникнуть аллергические реакции, стоматит. Со стороны ЦНС проявления нервозности, проблемы с речью.

Важно! Заниматься самолечением глистной инвазии нежелательно. Все медикаменты имеют побочные действия, которые могут привести к необратимым последствиям при неправильной дозировке.

Рекомендации по схеме лечения

Врачи – паразитологи при назначении схемы лечения предпочтение отдают некоторым препаратам за их обширный спектр действия. К ним относятся:

  • Декарис или Левамизол отличается положительным результатом против взрослых особей аскариды. Употребляется однократно перед сном.
  • Вермокс или Мебендазол – принимать следует два раза в день после приема пищи. Курс лечения три дня.
  • Немазол или Альбендазол. Данный препарат выпускается в виде суспензии и таблеток. Его следует употреблять в борьбе с яйцами и развитыми аскаридами.

Суспензию не назначают детям до года, принимать ее следует совместно с пищей. Курс лечения составляет три дня.

Таблетки принимают в течение десяти дней раз в сутки вместе с едой. Их нельзя жевать, дробить или делить. Детям до 3 лет данный курс противопоказан.

Прописать Немозол для лечения у детей при аскаридозе может только специалист.

Любой, даже самое качественное лекарство имеет побочные эффекты. Немозол не составляет исключение. Прием медикамента может вызвать:

  1. Диарею, вздутие кишечника, рвоту;
  2. Ощущение сухости в ротовой полости;
  3. Лейкопению, повышение артериального давления;
  4. Мигрень, слабость, вертиго, проблемы со сном, сонливость;
  5. Крапивницу, покраснение дермы, зуд, ощущение жжения на коже.

Важно! Лечение аскаридоза у детей Немозолом рекомендуется проводить под контролем врача – паразитолога или инфекциониста.

Личинки аскарида мигрируют в теле малыша, тем самым нанося вред. Они травмируют стенки сосудов, органов. Если долгое время не проводить терапию нематодов, то последствия могут быть необратимыми.

Важно! При любом побочном эффекте прием любого противогельминтного препарата следует прекратить и рассказать об этом своему лечащему врачу.

Способы профилактики

Часто паразитологи, для предотвращения заражения, рекомендуют проводить профилактическую терапию малыша. Для этого, раз в шесть месяцев ими принимается противоглистное лекарство. Особенно это касается детей дошкольного возраста.

Кроме медикаментозной профилактики, следует контролировать иммунитет ребенка, его гигиену и питание. Необходимо научить мыть с мылом руки, не брать их в рот, особенно если они грязные. Не разрешать ходить дома в уличной обуви. Ежедневно делать влажную уборку помещений.

В рацион карапуза желательно ввести те продукты, которые будут способствовать нормальной работе кишечника. Если ребенок не любит пить воду, то его следует приучить употреблять необходимое для него количество воды. Фрукты, зелень и овощи желательно обдавать кипятком перед кормлением малыша.

Все эти меры предосторожности значительно снизят риск возникновения глистной инвазии. Ведь болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Схема лечения аскаридоза у детей

Каждый третий человек в мире заражен аскаридами. Особенно тяжело переносят наличие этих гельминтов маленькие дети. Необходимо вовремя проходить плановые осмотры у врача.

Поскольку аскариды становятся причиной многих других заболеваний. Родители могут самостоятельно обнаружить наличие глистов у детей. Есть характерные симптомы, которые помогут в этом. Очень важно вовремя начать правильное лечение.

Лечение аскаридоза у детей

Лечение возможно как народными методами, так и традиционной медициной. Можно использовать комплексные меры. Перед приемом любого медикамента, рекомендуется пройти консультацию врача.

Народные средства

Этот метод состоит в основном из трав. Надо точно знать, что малыш не имеет аллергии на них. Прогнать аскариды из организма можно с помощью таких средств: череда, зверобой, пижма, крушина, семена чеснока. Все эти травы есть в любой аптеке.

Из них необходимо приготовить отвар. Каждого средства понадобится 30 гр. Смесь готовят как чай. Хранить лучше в прохладном месте, но не в холодильнике. Прием должен проходить под присмотром взрослых.

Применять детям от 3 до 6 лет по одной чайной ложке, 3 раза в сутки, по такой схеме: 7 дней — 3 дня перерыв — 14 дней — 1 день перерыв — 3 дня. Старше 6 лет принимают 1 столовую ложку отвара 3 раза в сутки. Вместе с приемом трав, рекомендуется кушать тыквенные семечки.

Для правильного применения необходимо 200 граммов семена, измельчить до консистенции порошка и добавить 5-6 капель растительного масла. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. До 6 лет необходимо давать 1 ч. ложку 2 раза в сутки. Старше 6 — 1 ч. ложку 4 раза в сутки.

Применять можно на протяжении 30 дней. Сок квашенной капусты помогает в борьбе с глистами. Применять его можно каждый день, по одной столовой ложке натощак для детей старше 3 лет. Не рекомендуется употреблять более 14 дней.

Применение декариса

Является одним из эффективных в борьбе с паразитами. После приема он парализует взрослых особей и они гибнут. Они разваливаются на части и выходят с калом. Принимать Декарис надо на ночь.

Перед приемом рекомендуется хорошо поесть. Определить дозировку можно с учетом веса: 2,5 мг на 1 кг.

Это лекарство есть в форме суспензии и таблеток. Не рекомендуется применять до двух лет. Дозировка определяется с учетом веса: 10 мг на 1 кг. Является эффективным только при повторном применении.

Поскольку он не влияет на мигрирующие личинки. Как известно они проходят путь развития с кишечника в желудок, затем в легкие. Там они провоцируют кашель и попадают в дыхательные пути. Со слюной обратно возвращаются в кишечник. Через 14 дней после первого приема рекомендуется повторить прием. Возможны: боль в животе, тошнота, диарея.

Использование гельминтокса

Известно, что этот препарат не только эффективный. Дети его очень хорошо переносят. Для удобного использования выпускается в форме таблеток и суспензии. Можно назначать с 6 месяцев.

Дозировку определяет врач. Принимают Гельминтокс один раз или растягивают на 2-3 дня. Также назначают повторный курс через три недели. Таблетки способствуют гибели взрослых гельминтов. Остатки гельминтов выходят из организма с калом.

О признаках аскаридоза у взрослых читайте тут.

О профилактике аскарид вы можете почитать, перейдя по ссылке: http://ot-parazita.ru/askaridy/profilaktika-askarid.html

Тиобендазол

Нельзя назначать детям с весом меньше 15 кг. Также тем кто не достиг 4 лет. Дозировку определяет врач с учетом веса и сложности заражения гельминтами. Обычно назначают 1 таблетку 2-3 раза в день.

При наличии глистных инвазий медикаментозная борьба с ними длится 2-3 дня. С большой вероятностью может быть: сонливость, слабость, ломота в теле.

Альбендазол

Не рекомендуется назначать до двух лет. Препарат имеет еще одно название Немозол. При аскаридозе назначают дозу 200 мг для детей. Принимать лекарство необходимо один раз.

Могут возникнуть такие реакции, как: крапивница, аллергические реакции, слабость, расстройство желудка, нарушением функции почек. Применение таблеток возможно если нет аллергии. Категорически нельзя применять беременным женщинам и в период кормления грудью.

Данное средство является не только эффективным, но и безопасным для организма. Стоит отметить, что отличается Пиперазин отличается низкой ценой.

Его можно назначать беременным и грудничкам младше одного года. Дозировку подобрать можно пользуясь такой схемой: до года — 0,2-0,4 гр; 4-5 лет — 0,5-1 гр; 6-8 лет — 0,75-1,5 гр; 9-12 лет — 1-2 гр; старшим 1,5-2 гр. Среди побочных эффектов встречаются: тошнота, слабость, головная боль.

Могут ли глисты быть в крови человека узнайте здесь.

Мебендазол

Препараты в составе которых есть мебендазол (Вормикс, Вормил) назначают детям старше двух лет. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки. Лечение проводится с помощью повторного курса. Через 14 дней после приема первой таблетки, надо выпить еще одну. Мебендазол хорошо действует не только на аскарид, но и другие гельминты. Возможны: головной боли, рвоты, слабости, раздражительности, нарушение сна, диареи.

Как лечить детей до 2-х лет?

К сожалению, даже самые маленькие могут быть зараженными гельминтами. Познавая мир им свойственно тянуть все в рот. Это и становится основой причиной заражения. Аскариды предоставляют опасность для малышей. Редко, но все же встречаются случаи, когда взрослые гельминты вылазят через дыхательные пути. Это может стать причиной удушья.

Лечение малышей до 2 лет является безопасным и необходимым. Для этого существуют такие препараты: Пиперазин, Гельминтокс, суспензия Пирантел. Дозировку должен определить врач, учитывая вес больного. В большинстве случаев прием назначают на один день.

Дополнительно необходимо принимать сорбенты, бактерии, антигистаминные препараты. Это необходимо, чтобы уберечь малыша от интоксикации и аллергических реакций. Иногда назначают Вермокс.

Лечение по Комаровскому

Комаровский очень подробно описывает все, что касается аскаридоза. Особенно на счет профилактики. Важно понимать, что в традиционной медицине нет лекарства, которое защитит больного малыша от заражения. Более того, противоглистные медикаменты являются токсичными. Поэтому просто так для профилактики их принимать нельзя.

Вместо того, чтобы принимать лишний раз лекарства, лучше провести полную диагностику. С помощью анализа кала, мазков и соскобов, можно обнаружить заражение гельминтами.

Аскариды относятся к геогельминтам. Личинки обитают в земле. Это происходит, когда люди, собаки и другие животные, производят акт дефекации где угодно. Все разносится в песок, на обувь. Через грязные руки, личинки попадают в организм.

Лечение необходимо начинать только после анализов, которые подтверждают их наличие. Самый простой и надежный способ их обнаружить, сдать анализ кала. Яйца аскарид имеют 5 защитных оболочек. Благодаря этому, они способны выживать при минусовой температуре и в жару. Такая характеристика, помогает их увидеть в каловых массах. Повторить анализ для достоверности, стоит три раза.

Если родители обнаружили в горшке червей, необходимо переложить глист в банку с водкой. Как можно быстрее отнести ее в лабораторию или к врачу. Это необходимо для того, чтобы назначить эффективные медикаменты.

Каждому ребенку назначают разные лекарства и средства от гельминтов. А отзывы помогут узнать эффективность препаратов:

  1. Сыну 7 лет, обнаружили аскаридоз. Назначили Декарис и травы. Избавились от глистов в течении месяца. Выпил одну таблетку, а потом 15 дней пил травы (ромашка, пижма, полынь). Побочки не было. После Декариса, целый день был бледным и уставшим. На следующий день все было хорошо.
  2. В дочки 3 года были глисты. Скорее всего от того, сто в доме собака. Определили с помощью анализа кала. Врач назначил Пирантел, Супрастин и белую глину. Ребенок не имел реакции на медикаменты. Успешно избавились от глистов.
  3. Малышу в 1,5 года диагностировали гельминтоз. Это было ужасно. Назначили Пиперазин. Дополнительно принимали Линекс. Хорошо перенес лечение, без побочных эффектов. Было страшно, но все обошлось.
  4. Дочке 11 лет, столкнулись с аскаридозом. Предполагаем, что заразилась у бабушки в деревне. Ела клубнику, возможно не мытую. Поскольку огород обрабатывали навозом, то заражение было несложным. Сначала дочь выпила 1 таблетку Декариса, а через две недели еще 2 Вормила. Из побочки была тошнота и головная боль.
  5. Мальчику в 1 год назначили Гельминтокс. Обнаружили аскариды после сдачи анализа кала. Несмотря на то, что лечение малышей такого возраста встречается редко, мы справились отлично. Не было дискомфорта и побочных эффектов.

Рано или поздно все сталкиваются с такой проблемой. Вместо того, чтобы запихивать в детей таблетки, надо вовремя проходить обследования. Тогда все будут здоровы. С малого возраста надо приучать малышей к личной гигиене. Особенно обращать внимание на то, что в рот можно класть только еду.

Полезное видео

В заключении уже по сложившейся традиции предлагаем небольшое видео по теме:

Обзор лекарств от аскарид для детей. Чем лучше лечить у ребенка аскаридоз?

Как указано в статистике аскаридоз у малышей встречается намного чаще, чем у взрослого человека. Связано это с тем, что дети не соблюдают правила гигиены.

Они проводят больше времени на улице, чаще взрослых прикасаются к окружающим предметам, изучают внешний мир, пробуют все на вкус, не задумываясь о последствиях. Все это и приводит к тому, что 80% детей болеют паразитарными болезнями.

Путь заражения аскаридами

Чаще всего заражение происходит в момент, когда ребенок ест свежие фрукты, овощи, ягоды или пьет сырую воду. Личинка нематода попадает в кишечник малыша с плохо обработанными продуктами, через грязные руки и игрушки, дверные ручки и деньги.

Попав в организм, паразит освобождается от яичной оболочки и начинает свой путь с проникания в слизистую, вены кишечника. Оттуда по сосудам аскарид попадает в альвеолы, бронхи и опять в кишечник. Время миграции занимает две недели.

От момента заражения дитя паразитом и до кладки яиц в организме проходит два с половиной месяца. Взрослые нематоды живут в кишечнике от полугода до двух лет, поражая почки, мозг, органы дыхания.

Узнать об изолированном аскаридозе можно тут.

Методы борьбы с нематодами

Аскариды не покидают организм ребенка самостоятельно. Когда их жизненный цикл подходит к концу, они откладывают яйца. При любом подозрение на глистную инвазию необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач – паразитолог после исследования пропишет:

  • Противогельминтные медикаменты.
  • Иммуностимуляторы.
  • Ферменты.
  • Антигистаминные препараты.

Схема лечения и дозировка назначается индивидуально в зависимости от возраста ребенка и тяжести заболевания.

Терапия аскаридоза медикаментами

Полностью избавиться от паразитов можно только при помощи медикаментозных препаратов. Терапия должна проводиться не только малышу, но и всем членам семьи.

Лекарства от аскарид для детей назначается в зависимости от веса, возраста и тяжести инвазии. Перечень препаратов обширен, он начинается от самого безопасного средства от аскарид для детей, а заканчивается лекарством обширного действия.

Рассмотрим подробно, как у ребенка вывести аскариды, лекарства с положительным эффектом.

Лекарство от аскарид для ребенка в форме суспензии. Имеет узкий спектр действий. На гельминтов действует как паралитик – вызывает у паразитов паралич мускулатуры. Действует на взрослую особь, яйца и личинки не уничтожает.

Пиперазин относится к малотоксичным препаратам. Используется в терапии несильной глистной инвазии у малышей.

Допускается прием только после назначения врачом, который определит необходимую дозировку и курс лечения.

Суспензия имеет побочные действия – диарея, тошнота, головные боли, схваткообразные боли в кишечнике.

Пирантел лучшее средство от аскарид у детей. Его разрешают давать детям после шести месяцев. Относится к препаратам разового применения. Через две недели после первого употребления лекарства необходимо закрепить результат. В течение этого периода необходимо соблюдать личную гигиену, гладить нижнее белье и постельные принадлежности.

Пирантел назначают малышу до 3 лет, все остальные медикаменты показаны для детей старшего возраста. Препарат имеет побочные явления в виде зуда, сыпи, потери аппетита, рвоты, ощущения тошноты, бессонницы или сонливости, головокружения.

Мебендазол

Это лекарство от аскарид, ребенку назначают от трех лет. Оно эффективно борется как с нематодою, так и со смешанной инвазией.

Таблетки имеют возрастные противопоказания. Из побочного эффекта следует упомянуть следующие – эозинофилия, анемия, потеря волос, температура тела повышается, может появиться зуд, крапивница.

Альбендазол

Таблетки от аскарид для детей Альбендазол являются средством обширного спектра действия. Показан к использованию при инвазиях разными гельминтами. Относится к сильным препаратам с высокой эффективностью.

Поэтому побочные действия у него сильно выражены – судороги, головокружение, спутанное сознание, изжога, болевой синдром в желудке, метеоризм, пожелтение кожного покрова.

Не допускается прием Альбендазола детям до 2 лет.

Лекарства от аскарид детям от трех лет и выше включают в себя и Левамизол. Но следует учитывать, что если терапия данным средством носит длительный характер, то есть вероятность в возникновении нарушений в работе печени, почек. Могут возникнуть аллергические реакции, стоматит. Со стороны ЦНС проявления нервозности, проблемы с речью.

Важно! Заниматься самолечением глистной инвазии нежелательно. Все медикаменты имеют побочные действия, которые могут привести к необратимым последствиям при неправильной дозировке.

Рекомендации по схеме лечения

Врачи – паразитологи при назначении схемы лечения предпочтение отдают некоторым препаратам за их обширный спектр действия. К ним относятся:

  • Декарис или Левамизол отличается положительным результатом против взрослых особей аскариды. Употребляется однократно перед сном.
  • Вермокс или Мебендазол – принимать следует два раза в день после приема пищи. Курс лечения три дня.
  • Немазол или Альбендазол. Данный препарат выпускается в виде суспензии и таблеток. Его следует употреблять в борьбе с яйцами и развитыми аскаридами.

Суспензию не назначают детям до года, принимать ее следует совместно с пищей. Курс лечения составляет три дня.

Таблетки принимают в течение десяти дней раз в сутки вместе с едой. Их нельзя жевать, дробить или делить. Детям до 3 лет данный курс противопоказан.

Прописать Немозол для лечения у детей при аскаридозе может только специалист.

Любой, даже самое качественное лекарство имеет побочные эффекты. Немозол не составляет исключение. Прием медикамента может вызвать:

  1. Диарею, вздутие кишечника, рвоту;
  2. Ощущение сухости в ротовой полости;
  3. Лейкопению, повышение артериального давления;
  4. Мигрень, слабость, вертиго, проблемы со сном, сонливость;
  5. Крапивницу, покраснение дермы, зуд, ощущение жжения на коже.

Важно! Лечение аскаридоза у детей Немозолом рекомендуется проводить под контролем врача – паразитолога или инфекциониста.

Личинки аскарида мигрируют в теле малыша, тем самым нанося вред. Они травмируют стенки сосудов, органов. Если долгое время не проводить терапию нематодов, то последствия могут быть необратимыми.

Важно! При любом побочном эффекте прием любого противогельминтного препарата следует прекратить и рассказать об этом своему лечащему врачу.

Способы профилактики

Часто паразитологи, для предотвращения заражения, рекомендуют проводить профилактическую терапию малыша. Для этого, раз в шесть месяцев ими принимается противоглистное лекарство. Особенно это касается детей дошкольного возраста.

Кроме медикаментозной профилактики, следует контролировать иммунитет ребенка, его гигиену и питание. Необходимо научить мыть с мылом руки, не брать их в рот, особенно если они грязные. Не разрешать ходить дома в уличной обуви. Ежедневно делать влажную уборку помещений.

В рацион карапуза желательно ввести те продукты, которые будут способствовать нормальной работе кишечника. Если ребенок не любит пить воду, то его следует приучить употреблять необходимое для него количество воды. Фрукты, зелень и овощи желательно обдавать кипятком перед кормлением малыша.

Все эти меры предосторожности значительно снизят риск возникновения глистной инвазии. Ведь болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Записки детского врача

Медицинский блог по педиатрии

Лечение аскаридоза у детей

Дети инвазированные аскаридами подлежат обязательной терапии. Лечение детей с массивной инвазией лучше проводить в условиях дневного стационара или стационара.
В настоящее время для лечения и профилактики аскаридоза у детей применяют несколько антигельминтных препаратов.

Одним из наиболее эффективных препаратов является альбендазол, в частности препарат зентел. Проведенные исследования показали, что препарат оказывает действие на половозрелые и преимагинальные особи аскарид, а также излечивает больных, резистентных к другим антительминтным препаратам (H.H. Благова, 1997).

По данным автора, назначение альбендазола однократно в дозе 400 мг сопровождалось излечением 100% больных аскаридозом. Альбендазол в апробированных дозах при назначении больным аскаридозом наряду с антипаразитарным эффектом оказывает умеренно выраженное иммуномодулирующее действие, которое проявлялось у больных энтеробиозом увеличением в крови концентрации циркулирующих иммунных комплексов (Р

Навигация по записям:

Навигация по записям

Архив комментариев

Лечение аскаридоза у детей — Комментарии (6)

Человеку приходится сосуществовать с массой других не совсем приятных существ. И знать хотя бы немного об этих представителях живого мира нам обязательно нужно.

У нас дома 2 кошки. Очень боюсь, что дети подхватят от них паразитов, хотя их глистую. Детям один раз давала Пирантел для профилактики.

Читала, что не все глисты от кошек передаются человеку, а только единичные виды. Но всё равно — профилактику паразитов у кошек нужно проводить обязательно.

Не хотелось бы столкнуться с этой болезнью… Но дети очень неаккуратны, поэтому все может быть. Теперь буду знать, что нужно делать в такой ситуации! Спасибо за информацию!

Вот ведь, как задумаешься — и аскаридоз у детей от кошек может быть, да и аллергия на этих животных. Казалось бы — столько неприятностей от домашних животных? Но, всё равно , люди не перестают их любить.

Неприятно обнаружить такую напасть у себя в организме, а тем более у ребенка. Аскариды ведь вызывают массу неприятных симптомов, которые потом трудно лечить. Лучше профилактические меры принимать.

Аскаридоз у детей

Аскаридоз у детей

  • Общественная организация «Ассоциация врачей инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области» (АВИСПО)
  • Общественная организация «Евроазиатское общество по инфекционным болезням».

Оглавление

Список сокращений

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

МКБ-10 — Международная классификация болезней, травм, и состояний, влияющих на здоровье 10-го пересмотра

ФЗ – Федеральный закон

ПЦР — Полимеразная цепная реакция

УЗИ – ультразвуковое исследование

СОЭ – скорость оседания эритроцитов

Термины и определения

Клинические рекомендации – нормативный документ системы стандартизации в здравоохранении, определяющий требования к выполнению медицинской помощи больному при определенном заболевании, с определенным синдромом или при определенной клинической ситуации.

Нозологическая форма – совокупность клинических, лабораторных и инструментальных диагностических признаков, позволяющих идентифицировать заболевание (отравление, травму, физиологическое состояние) и отнести его к группе состояний с общей этиологией и патогенезом, клиническими проявлениями, общими подходами к лечению и коррекции состояния.

Заболевание – возникающее в связи с воздействием патогенных факторов нарушение деятельности организма, работоспособности, способности адаптироваться к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды при одновременном изменении защитно-компенсаторных и защитно-приспособительных реакций и механизмов организма;

Основное заболевание – заболевание, которое само по себе или в связи с осложнениями вызывает первоочередную необходимость оказания медицинской помощи в связи с наибольшей угрозой работоспособности, жизни и здоровью, либо приводит к инвалидности, либо становится причиной смерти.

Сопутствующее заболевание – заболевание, которое не имеет причинно-следственной связи с основным заболеванием, уступает ему в степени необходимости оказания медицинской помощи, влияния на работоспособность, опасности для жизни и здоровья и не является причиной смерти.

Тяжесть заболевания или состояния – критерий, определяющий степень поражения органов и (или) систем организма человека либо нарушения их функций, обусловленные заболеванием или состоянием либо их осложнением.

Исходы заболеваний – медицинские и биологические последствия заболевания.

Последствия (результаты) – исходы заболеваний, социальные, экономические результаты применения медицинских технологий.

Осложнение заболевания – присоединение к заболеванию синдрома нарушения физиологического процесса; нарушение целостности органа или его стенки;кровотечение;развитие острой или хронической недостаточности функции органа или системы органов.

Состояние – изменения организма, возникающие в связи с воздействием патогенных и (или) физиологических факторов и требующие оказания медицинской помощи.

Клиническая ситуация – случай, требующий регламентации медицинской помощи вне зависимости от заболевания или синдрома.

Синдром – состояние, развивающееся как следствие заболевания и определяющееся совокупностью клинических, лабораторных, инструментальных диагностических признаков, позволяющих идентифицировать его и отнести к группе состояний с различной этиологией, но общим патогенезом, клиническими проявлениями, общими подходами к лечению, зависящих, вместе с тем, и от заболеваний, лежащих в основе синдрома.

Симптом – любой признак болезни, доступный для определения независимо от метода, который для этого применялся.

Пациент – физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

Медицинское вмешательство – выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Медицинская услуга – медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Качество медицинской помощи –совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Физиологический процесс – взаимосвязанная совокупная деятельность различных клеток, тканей, органов или систем органов (совокупность функций), направленная на удовлетворение жизненно важной потребности всего организма.

Функция органа, ткани, клетки или группы клеток –составляющее физиологический процесс свойство, реализующее специфическое для соответствующей структурной единицы организма действие.

Формулярные статьи на лекарственные препараты – фрагмент протоколов лечения больных, содержащий сведения о применяемых при определенном заболевании (синдроме) лекарственных препаратах, схемах, и особенностях их назначения.

Инвазия –1)проникновение паразитов в организм хозяина, то есть заражение, обычно глистами или другими животными-паразитами (в более узком смысле, проникновение паразитов через эпителиальные барьеры хозяина); 2) болезни, вызываемые возбудителями: а) животными (например, глистные инвазии);б)протистами (протозойные инвазии).

Менингизм – клинический синдром, развивающийся при раздражении мозговых оболочек и характеризующийся головной болью, ригидностью затылочных мышц, рвотой и головокружением. В отличие от менингита, при менингизме все эти явления выражены в меньшей степени, изменений в спинномозговой жидкости не обнаруживается.

Синдром Лефлера – эозинофильныйл етучий инфильтрат, характеризуется образованием в легких и кишечника преходящих инфильтратов, содержащих большое число эозинофилов, и увеличением количества этих клеток в крови; в формировании эозинофильных инфильтратов вероятно участие аллергических реакций I, III и IV типов: инфильтрация тканей эозинофилами происходит вследствие их привлечения из кровотока различными хемотаксическими факторами: эозинофильным хемотаксическим фактором анафилаксии, который выделяется тучными клетками (лаброцитами) при их активации как иммунными (lgE-обусловленными), так и неиммунными механизмами (гистамином; фрагментами компонентов комплемента, некоторыми лимфокинами).

1. Краткая информация

1.1Определение

Аскаридоз – антропонозный геогельминтоз, вызываемый Ascarislumbricoides, характеризующийся поражением дыхательных путей и аллергическими реакциями в фазе миграции личинок, а при паразитировании половозрелых гельминтов – хроническим поражением желудочно-кишечного тракта и осложнениями.

1.2 Этиология и патогенез

Этиология.Возбудителя аскаридоза Ascaris lumbricoides относят к типу круглых червей Nemathelmintes, классу Nematoda, отряду Ascaridia, семейству Ascaridae. Гельминт является раздельнополым, взрослые особи имеют веретенообразную форму, тело их покрыто толстой поперечно исчерченной кутикулой. Самец меньше самки, длина его 15-25 см, диаметром 2-4 мм, задний конец тела загнут крючком на брюшную сторону. Самка имеет веретенообразное тело длиной 25-40 см, диаметром 3-6 мм. Продолжительность жизни взрослой аскариды составляет около одного года. Выделение яиц самкой начинается не ранее трёх месяцев от момента инвазирования и заканчивается к 7-8 мес. еёжизни. За сутки зрелая самка откладывает до 245 тыс. яиц. При отсутствии самцов самки откладывают неоплодотворенные яйца. Оплодотворенные яйца аскариды желтого или желто-коричневого цвета, имеют овальную или округлую форму, сверху покрыты бугристой белковой оболочкой. Созревание яиц проходит при температуре не ниже 12°С, влажности почвы не ниже 8% и свободном доступе кислорода. Внутри яйца формируется личинка, и яйцо становится инвазионным.

Патогенез. Из проглоченных яиц в тонкой кишке выходят личинки, которые внедряются в стенку кишки, проникают в кровеносные капилляры и мигрируют по системе портальной вены через печень в нижнюю полую вену, попадают в правые отделы сердца, затем в легочную артерию, легочные капилляры и выходят в паренхиму легких. Здесь вокруг личинок аскарид формируются эозинофильные инфильтраты. Личинки растут, линяют и спустя 14 дней по эпителию альвеол и бронхиол, далее к мелким и крупным бронхам поднимаются до ротоглотки и со слюной заглатываются, повторно попадая в желудочно-кишечный тракт. В тонком отделе кишечника гельминты в течение 70-75 суток растут и превращаются в половозрелых самцов и самок. Своеобразие патологического процесса при аскаридозе определяется: сенсибилизацией макроорганизма продуктами метаболизма, линькой личинок и распадом погибших гельминтов; воздействием мигрирующих личинок аскарид на ткани и кровеносные сосуды; нарушением процессов пищеварения; развитием гиповитаминозов; токсическим воздействием факторов агрессии гельминтов; присоединением бактериальной инфекции, механическим воздействием гельминтов на стенку кишки и др.После перенесенного аскаридоза кратковременно формируется нестойкий иммунитет, который не защищает человека от повторных заражений. Только при частых повторных заражениях у человека может сформироваться иммунитет, который приводит к гибели личинок, проникающих в кровяное русло или локализующихся в легких.

Стадиипатогенеза аскаридоза и их характеристика.

Инвазирование. Через входные ворота (желудочно-кишечный тракт) зрелые яйца аскарид попадают в тонкую кишку, из них выходят личинки и внедряются с стенку кишки.

Миграция личинок. Личинки аскарид проникают в кровеносные капилляры и мигрируют по системе портальной вены через печень в нижнюю полую вену, попадают в правые отделы сердца, затем в легочную артерию, легочные капилляры и выходят в паренхиму легких. Здесь они растут, линяют и спустя 14 дней по эпителию альвеол и бронхиол, далее к мелким и крупным бронхам поднимаются до ротоглотки и со слюной заглатываются и повторно проникают в желудочно-кишечный тракт. В миграционном периоде происходит сенсибилизация макроорганизма к продуктам метаболизма, к поверхностным антигенам личинок и продуктам их распада. Формируется иммунный ответ на инвазию.

Воздействие мигрирующих личинок на ткани организма. При повреждении легочных капилляров возникают геморрагии. При массивной инвазии может наблюдаться легочное кровотечение и кровохарканье. В паренхиме легких вокруг личинок формируютсяэозинофильные инфильтраты, которые с течением времени меняют свое местоположение(«летучие» инфильтраты Леффлера). При интенсивной инвазии личинки могут попадать в печень, мозг, глаза и другие органы, однако быстро там погибают.Развитие аллергических реакций и проявлений токсического воздействия на организм продуктов жизнедеятельности гельминтов.

Паразитирование взрослых аскарид в кишечнике. Механическое раздражение нервных окончаний тонкой кишки аскаридами; нарушение процессов пищеварения, вследствие выделения паразитами антиферментных веществ инарушений двигательной функции кишечника; нарушение азотистого обмена; формирование полигиповитаминозов (при недостаточном питании). Возможна миграция взрослых аскарид в желудок, глотку дыхательные пути. , Формирование осложнений. При атипичной миграции аскарид из легких они могут заползать в придаточные пазухи носа (гайморову, лобную), где вырастая до 10-12 см. вызывают синуситы; при их попадании в печень (через общий желчный проток) возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений гнойного характера (абсцессы печени, гнойный холангит) или к развитию желтухи и панкреатита. Скопление аскарид в кишечнике может привести к развитию обтурационной кишечной непроходимости.

Формирование иммунного ответа и его особенности. Иммунный ответ интенсивно формируется в миграционном периоде, при локализации личинок аскарид в крови и легких. После перенесенного аскаридоза формируется кратковременный нестойкий иммунитет, который не защищает человека от повторных заражений. Только при частых повторных заражениях может сформироваться протективный иммунитет, который приводит к гибели личинок в их миграционной фазе цикла развития и кишечная фаза не наступает.

Клинические проявления аскаридоза зависят от интенсивности инвазии и фазы развития заболевания. Выделяют две фазы: раннюю (миграционную, личиночную) и позднюю (кишечную, фазу паразитирования половозрелых аскарид).

Ранняя фаза аскаридоза обусловлена миграцией личинок гельминта. При малой интенсивности инвазии ранняя фаза аскаридоза может протекать субклинически или бессимптомно. При высокой интенсивности инвазии наблюдается острое начало заболевания. У больных отмечается слабость, недомогание, субфебрильная температура. Иногда отмечается высокий фебрилитет и озноб, уртикарная экзантема, отеки Квинке; боли в животе, диспептические явления (тошнота, диарея). Появляются респираторные симптомы: кашель сухой или влажный (с незначительным количеством слизистой или кровянистой мокроты), приступы удушья. В легких определяется укорочение перкуторного звука, выслушиваются сухие и влажные хрипы, что связано с развитием «летучих» эозинофильных инфильтратов вокруг личинок аскарид. В крови определяется эозинофилия, на рентгенограммах легких – синдром Лефлера («летучие» эозинофильные инфильтраты), которые развиваются в местах локализации личинок аскарид, вследствие сенсибилизации организма к продуктам их метаболизма, линьки и распада. Может развиться гранулематозный гепатит с нарушением пигментного обмена и признаками цитолиза. Спленомегалия и миокардиодистрофия. Присоединение бактериальной инфекции служит причиной развития пневмонии. В этих случаях отсутствие адекватной терапии у детей раннего возраста может привести к летальному исходу. В эту фазу часто наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы, отека Квинке и др., в периферической крови – умеренный лейкоцитоз и высокое содержание эозинофилов (20% и более).

Поздняя фаза аскаридоза связана с локализациейгельминтов в кишечнике, что проявляется абдоминальным болевым синдромом, диспептическими явлениями[11]. При низкой интенсивности инвазии часто эта фаза протекает субклинически или бессимптомно. У больных, особенно у детей,могут отмечаться функциональные нарушения со стороны нервной системы: головные боли, головокружения, повышенная утомляемость, нарушение сна, истерические припадки, эпилептиформные судороги, менингизм. У части больных с кишечной стадией аскаридоза усиливается секреция тиреотропного гормона и нарушается тиреоидный статус в результате подавления тиреоидной функции продуктами обмена аскарид, а также вследствие нарушения всасывания йода на фоне хронического воспалительного процесса в кишечнике [12]. В ряде случаев возможны проявления вегетососудистой (нейроциркуляторной) дисфункции по гипотоническому типу (снижение артериального давления, тошнота на фоне гипотонии и др.). В периферической крови может сохраняться умеренная эозинофилия (6-12%).

1.3 Эпидемиология

Эпидемиология. Человек является единственным хозяином паразита. В раннюю фазу аскаридоза человек является промежуточным хозяином, в позднюю фазу – окончательным хозяином. Во внешнюю среду с калом больной аскаридозом выделяет незрелые яйца, в которых при благоприятных условиях (оптимальной температуре, влажности почвы и достаточной аэрации) созревают личинки. В умеренном климатическом поясе яйца аскарид могут зимой сохраняться под слоем снега и выдерживать морозы до — 20-25°С. В почве при отсутствии сильных воздействий внешней среды яйца гельминта могут сохранять жизнеспособность в течение 10 лет, в пресных водоемах – до одного года. Степень контакта пациента с почвой определяет риск заражения. Механизм заражения – фекально-оральный (гео-оральный). Пути передачи – пищевой (основной) и водный. Заражение происходит при проглатывании яиц гельминта, содержащих инвазионную личинку. Факторами передачи служат овощи, фрукты, зелень, ягоды, на поверхности которых имеются зрелые яйца аскарид, а также загрязненные вода и руки. В зоне умеренного климата сезон заражения аскаридозом длится с апреля по октябрь, в зоне теплого влажного климата – круглый год. Следует иметь в виду, что в силу занимаемой экологической ниши, аскариды способны участвовать в формировании микст-инвазии с рядом других кишечных гельминтов (власоглав, острицы, лямблии) [3].Благоустроенные районы городов не являются, как правило, очагами аскаридоза; передачи инвазии на их территории не происходит благодаря наличию канализации и водопровода, асфальтированию улиц и дворов и отсутствию приусадебных огородов, удобряемых нечистотами.

Структура заболеваемости. Аскаридоз является наиболее часто встречающимся гельминтозом, распространен во всех климатических зонах земного шара, за исключением районов вечной мерзлоты, высокогорья и пустынь. По данным ВОЗ, в мире аскаридозом заражено более 1,4 млрд. человек, при этом дети дошкольного и школьного возраста составляют большинство из них. Ежегодно до 100 тыс. человек погибают от аскаридоза и его осложнений. В России аскаридоз является вторым по частоте регистрации гельминтозом после энтеробиоза. Максимальный уровень зараженности аскаридами людей в РФ, согласно данным Управления Роспотребнадзора составляет 68 чел. на 100 тыс. чел. населения и относится к 1995 г. В последующие периоды этот показатель снижался, достигнув уровня 35 чел. на 100 тыс. чел. населения в 2007 г., и в настоящее время сохраняется на уровне 2007 г.[4]. Данные официального учета заболеваемости не отражают истинной эпидситуации по аскаридозу, так как часть населения не обращается за медицинской помощью в случае инвазии и употребляет антигельминтные препараты самостоятельно [7]. В структуре заболеваемости аскаридозом на долю городских жителей приходится 68% всех случаев заболеваний, на долю сельских жителей – 32% [6].

1.4 Кодирование по МКБ-10

Аскаридоз (В77): геогельминтоз, возбудителем, которого является Ascaris lumbricoides

B77.0 –Аскаридоз с кишечными осложнениями;

B77.8 – Аскаридоз с другими осложнениями;

B77.9 – Аскаридоз неуточненный.

1.5 Классификация

Клиническая классификация аскаридоза

— атипичный (субклинический, бессимптомный)