Прививки акдс полиомиелит и гепатит реакции

Можно ли делать прививки АКДС и гепатит вместе

Прививки АКДС и гепатит часто предлагают делать ребёнку вместе. Мы расскажем, можно ли их совмещать, и какая реакция организма бывает после такой вакцинации.

В первые месяцы жизни ребёнок проходит большое количество вакцинаций. Некоторые из них проводят одновременно, в том числе прививки АКДС и гепатит.

Прививка против гепатита, направлена против заболевания, которое поражает печень и желчевыводящие пути. Вакцина АКДС обеспечивает профилактику столбняка, дифтерии и коклюша. Однако только коклюшная составляющая вызывает осложнения и сильные побочные реакции при вакцинации.

Сочетание прививок АКДС и гепатита безопасно. Количество побочных реакций не увеличивается. Дозировка полностью подобрана для организма детей, иммунитет которых ещё несовершенен. Соблюдение условий вакцинации сокращает побочные реакции до минимума. Перед прививкой педиатр обязательно осматривает ребёнка. Если есть симптомы ОРЗ, а также в период выздоровления, вакцинация не делается. Врача также предупреждают, если у ребёнка судороги и при поражении нервной системы.

Если есть аллергические реакции у родителей и родственников, проводят отдельное обследование и устанавливают персональный график прививок с более щадящей вакциной.

После прививок у ребёнка возникают следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • сонливость;
  • слабость;
  • понос;
  • рвота;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • беспокойное поведение;
  • небольшая отечность;
  • покраснение.

Побочные реакции в лёгкой форме свидетельствуют о том, что иммунитет формируется правильно. Через 3–4 дня все симптомы исчезнут. При аллергии назначаются антигистаминные препараты, а при повышении температуры до 38 С – жаропонижающее.

Если возникла тяжелая аллергическая реакция, в том числе крапивница и отёк Квинке, это говорит об осложнении. При повышении температуры выше 39–40 С, появлении отечности более 7–9 см, сильной боли, обратитесь к врачу. Однако согласно статистике ВОЗ осложнение возникает в одном случае из 100000.

Заболевания, против которых выполняется вакцинация, намного опаснее, чем поствакционная реакция. Поэтому после осмотра ребёнка врачом не бойтесь делать две прививки одновременно.

Реакции организма на вакцину

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант — попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

Ребёнку 18 месяцев, вчера поставили вакцинацию пневмококк, вечером поднялось температура, на утро слабость, болит нога, я очень переживаю.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если лихорадка продержалась несколько дней без появления катаральных симптомов (насморк, кашель и т.д.),то это нормальная вакцинальная реакция. Вялость или наоборот беспокойство также укладываются в нормальную вакцинальную реакцию и через несколько дней должны пройти. В дальнейшем в день прививки, через несколько часов после вакцинации дайте жаропонижающее заранее, даже при нормальной температуре. Если есть болезненность в месте инъекции и ребенок щадит ножку при ходьбе, то возможно это миалгический синдром, при использовании жаропонижающего (напр. нурофен) эти симптомы должны пройти. Если есть местная реакция- можно использовать0,1%глазную гидрокортизоновую мазь и гель троксевазин (чередовать их) несколько раз в день нанося на место инъекции.

Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При наличии местной патологической реакции — отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.

Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.

Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.

Стоит ли делать прививку Превенар в 6 месяцев? И если делать, совместима ли с АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививаться против пневмококковой инфекции для маленьких детей жизненно необходимо, поскольку от заболеваний, вызываемой этой инфекцией (менингит, пневмония, сепсис) дети погибают. Для защиты от пневмококковой инфекции необходимо как минимум 3 прививки — поэтому, чем раньше ребенок начнет прививаться, тем лучше.

Прививаться АКДС и Превенаром в один день рекомендовано национальным календарем прививок. Любая прививка может вызвать у ребенка лихорадку, надо помнить об этом и при повышении температуры дать ребенку жаропонижающее.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться — прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша — Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Утром сделали ревакцинацию полиомиелита. Через два часа начались сопли и чихание. Это орви на фоне прививки? И есть ли риск дальнейших проявлений осложнений?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Скорее всего, вы переносите респираторную инфекцию. Вакцинация просто совпала по времени с началом вашего заболевания. Если бы вы не привились, то точно также заболели бы ОРЗ. Сейчас высокая заболеваемость респираторными инфекциями. Поэтому можете продолжить дальше прививаться, это не осложнение.

Ребенку 6 лет и 10 месяцев 11 ноября была сделана прививка АДСм в бедро в детском саду, медсестра в дала 1 табл. супрастина. Вечером этого дня ребенок был капризный, а с 12 ноября появились жалобы на чувство давления в месте прививки, он стал прихрамывать на правую ногу, поднялась температура до 37,2. Мама дала сыну ибупрофен и супрастин. В месте инъекции была обнаружена отек и гиперемия 11 х 9 см. 13 ноября (3-и сутки) жалобы те же, температура 37,2, так же дали 1 табл. супрастина и на ночь нанесли фенистил. Фенистил уменьшил чувство давление в ножке. В целом, состояние мальчика нормальное, аппетит обычный, играет, общительный. Сегодня, 14 ноября, гиперемия вокруг инъекции таких же размеров, но отек меньше (никаких препаратов ребенку не давали), чувства давления он не отмечает. Но появились небольшой насморк, ребенок чихает. Температура в 21:00 36,6. Подскажите, пожалуйста, как нам поступить с этой необычной реакцией на прививку. Будет ли эта реакция противопоказанием к последующему введению АДСм? Как в последующем защищать ребенка от дифтерии и столбняка?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Возможно, субфебрильная лихорадка и насморк- проявление респираторного заболевания. Наличие гиперемии и отека в месте инъекции, а также миалгический синдром (прихрамывание на ножку, куда была сделана прививка) — проявление местной аллергической реакции. Такие реакции чаще бывают при 3 вакцинации или ревакцинации АКДС (Пентаксим, инфанрикс, АДС, АДСм) . Тактика ведения в данном случае была выбрана правильно — нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Нурофен назначается в плановом порядке 2 раза в день 2-3 дня (при сохранении миалгического синдрома), антигистаминные препараты (Зодак) — до 7 дней. Местно применяется мазь гидрокортизоновая глазная 0,1% и гель троксевазин, мази чередуются, наносятся 2-3 раза в день. Место инъекции ни в коем случае нельзя мазать йодом или делать согревающие компрессы. Если это была 2 ревакцинация против столбняка и дифтерии, то следующая ревакцинация должна быть в 14 лет. Перед ней необходимо сдать анализ на дифтерийные антитела, при наличии защитного уровня — вакцинация откладывается.

21 октября сделали прививку от столбняка, а 14 ноября пробу на манту и диаскинтест. какие могут возникнуть осложнения при несоблюдении промежутка времени? могут ли они возникнуть? что делать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Никаких осложнений не должно возникнуть, это пробы для скрининга туберкулеза, они безопасны и не связаны с действием прививок.

У ребенка аллергическая реакция на куриные яйца в виде крапивницы. Можно ли ставить приорикс/ в противопоказаниях только анафилактическая реакция на яйца/.

Остальные прививки сделаны согласно календарю /инфанрикс гекса, превенар, БЦЖ/. Без побочных реакций.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Принципиально можно, но перед прививкой нужно будет ввести противоаллергические препараты, желательно внутримышечно за 30 минут до прививки.

Но, предпочтительнее ввести отечественную дивакцину (корь+паротит), она сделана на перепелиных яйцах. И отдельно прививку против краснухи, вирус для этой вакцины выращивают на культуре клеток без применения перепелиных и куриных яиц. Прививку делайте в поликлинике или медицинском центре, где после прививки не менее 30 минут после прививки нужно понаблюдать на реакцию. В день вакцинации начните прием антигистаминных препаратов (например, зиртек) через рот, прием можно продолжить в течение нескольких дней. Главное после прививки не давать ребенку продукты, содержащие значимые для него аллергены.

Чуть менее трех суток назад нашей 11-ти месячной дочери поставили первую прививку Превенар 13. К вечеру поднялась температура, держится все это время. Мы ее сбиваем, поднимается снова, а поднимается практически до 39. Приходила врач, осмотрела ребенка и сказала что это реакция на прививку. До этого на другие прививки подобной реакции не было ( акдс хаменили пентаксимом). Стоит ли с такой реакцией делать вторую прививку и ревакцинацию и вообще была ли показана нам эта прививка, если за 11 месяцев ребенок ни разу не болел?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Были ли какие-нибудь проявления, кроме температуры? Была ли это реакция на прививку? Сдавали ли общий анализ мочи?

При нормальном течении вакцинального процесса температура может подниматься до 39С, но обычно на 2 и 3 сутки она ниже, чем в первые сутки от момента вакцинации. Прививка от пневмококковой инфекции важна, т. к. ребенок будет все больше и больше общаться, а значит, будет повышаться риск заражения пневмококковой инфекцией, а она в свою очередь вызывает тяжелые заболевания (менингит, пневмонию, сепсис, отит).

Сегодня на приёме в прививочном кабинете моему сыну 2,5 лет поставили пентаксим вакцину и ещё укол против полимиелита (в разные ножки) Но ведь в вакцину пентаксим входит полимиелит. Чем это чревато? Какова опасность и стоит переживать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Надеюсь, вы ошибаетесь и сделали мб что-то другое – Превенар? Но, если Вы правы и ввели удвоенную дозу полиомиелита, то это не страшно, так как вакцины проходят испытания на безопасность при увеличении дозы. Теоретически, возможна местная аллергическая реакция в виде отека и красноты в первые 3 дня.

Моему сыну сейчас 7 месяцев.

В 3 месяца у него случился отек Квинке на молочную смесь Малютка.

Прививку от гепатита сделали в роддоме, вторую в два месяца и третью вчера в семь месяцев. Реакция нормальная, даже без температуры.

Но вот на прививку АКДС нам устно дали медотвод.

Я за прививки!! И хочу сделать прививку АКДС. Но хочу сделать ИНФАНРИКС ГЕКСА. Живем в Крыму. В крыму ее нигде нет. Посоветуйте как поступить в такой ситуации. Может есть зарубежный аналог? Бесплатную делать категорически не хочу. Хочу качественную очищеную, что бы как монжно меньше риска.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Инфанрикс Гекса содержится компонент против гепатита В. Ребенок полностью привит против гепатита. Поэтому в качестве зарубежного аналога АКДС можно сделать вакцину Пентаксим. Кроме того, следует сказать, что отек Квинке на молочную смесь не является противопоказанием к вакцине АКДС.

Скажите пожалуйста, нужно ли беспокоиться, если после первой прививки с гексавакциной (ребенку было 3 мес.) ребенок закидывает голову назад, кожа стала сероватой и одна нога какая то слабая, и безопасна ли будет вторая прививка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В данном случае, при наличии описанных симптомов необходима консультация врача невролога для постановки диагноза (перинатальное поражение ЦНС?) и решения вопроса о терапии. При отсутствии прогрессирующей патологии со стороны нервной системы можно продолжить прививки на фоне назначенного лечения.

Девочке 5л. 11 мес. Сделали прививку пневмо23. Через 18 часов стала повышаться температура- 38С, дали нурофен, температура снизилась незначительно и через 3 часа опять выросла до 39С, опять выпили нурофен, t опять немного упала. При этом плечо в месте иньекции вздулось и покраснело, покраснение 4 см. в диаметре. Еще через 4 часа t поввсилась до 39,3С. Далее выпили парацетамол еще пару раз с интервалом в 4 часа, причем, перед последним приемом у ребенка был очень сильный озноб с крупной дрожью. В итоге, в пятый раз после последнего подьема t до 39, 5С, ребенку дали нимесил, через 1.5 часа t снизилась, ребенок уснул до утра. Утром через 42 часа после прививки ребенок встал с t 38. Через 4 часа t стала снова расти, опять дали нимесил, после чего t потихоньку снижалась, и вечером ребенок лег спать сt 37. Диаметр покраснения значительно увеличился и через 42 часа был уже на все верхнюю часть плеча, покраснение было очень болезненным и горячим. Перед прививкой врач предупреждал о покраснении и незначительном возможном повышении температуры, все прививки до этого переносили легко, ребенок был абсолютно здоров перед вакцинацией, так же в этот день поставили энджерикс и полиорикс в 3 раз ранее реакции на них никакой не было. Скажите, каковы могут быть причины подобной реакции и можно ли в будущем делать ревакцинацию от пневмококковой инфекции или такая реакция является противопоказанием в будущем к вакцинам от пневмококка?

Отвечает Брико Николай Иванович

На вакцину Пневмо 23 возможно развитие температурных и местных реакций, в том числе достаточно выраженных как в Вашем случае. Эти реакции кратковременны и проходят бесследно. Ревакцинация Пневмо 23 проводится только по показаниям при наличии серьезных хронических заболеваний. Если у ребенка будут показания к ревакцинации против пневмококковой инфекции необходимо заменить вакцину на Превенар 13.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по поводу вакцинации ребёнка,дочке в роддоме были сделаны бцж и гепатит в (17.02.15) затем в 4,5 месяца (03.07.15) в поликлинике Бобокок (V1-акдс, V2-гепатит в) + превенар (V1) + полиомиелит (V1)! На 03.09.15 нам было назначено повторить те же уколы Бобокок (V2-акдс,V3-гепатит в) + превенар (V-2) + полиомиелит (V-2)! Но после первых прививок у дочери была температура около 38 два дня,поэтому хотелось бы вместо Бобокок сделать импортную вакцину, в поликлинике их нет, в детском мед центре на данный момент есть только инфанрикс гексо, но там не делают превенар, т е мы не можем одновременно в одном мед учреждении сделать и инфанрикс гексо и превенар, скажите пожалуйста:

1.можно ли в этот раз сделать только инфанрикс гекса (V2-акдс,V3-гепатит в, V2-полиомиелит), а превенар (V2) ещё через 1,5 месяца вместе с третьей акдс? Не слишком ли большой перерыв получится межд первой и второй вакцинацией превенаром?

2. Возможно ли третью вакцинацию акдс сделать вакциной пентаксим (V3-Акдс, V3-полиомиелит) хотелось бы третью вакцинацию от полиомиелита сделать инактивированной вакциной, а не живой), чтобы сохранить гемофильную полочку? Т.к инфанрикс гекса уже не подойдёт из-за наличия в ней гепатита в! И достаточно ли двух раз для выработки иммунитете к гемофильной палочке или же потребуется отдельно третья вакцинация от гемофильной палочки?

3. Какой вакциной акдс лучше делать в дальнейшем ревакцинации?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вторую вакцинацию можно сделать Инфанрикс Гекса, третью Пентаксим + 2xПревенар 13. Потребуется третья прививка против гемофильной инфекции с ревакцинацией на втором году жизни, которую также можно будет сделать Пентаксимом. Вы должны понимать, что на зарубежные вакцины тоже возможны температурные реакции.

Прививки АКДС +гепатит В + полиомиелит в 3 месяца. Наш опыт.

Девочки, рассказываю как нам сделали эти прививки. В этом посте возможно буду добавлять информацию, если будет что-то меняться в самочувствии Пашули..

Начну с того, что я хотела сделать платные, либо Инфарикс, либо Пентаксим (надеюсь, написала правильно названия )…

Вычитала в нете, что они намного легче переносятся малышом…

Короче, накануне прививки, 16 июля, мы посетили невролога и получили от него разрешение на вакцинацию… 17 июля пришли к педиатру на осмотр… Попросила я нашего педиатра платную вакцину, а она меня ошарашила в ответ, что у них только наша отечественная… Я ужасно расстроилась… Никак не ожидала этого… Далее, врач сказала, чтобы я не переживала насчет нашей вакцины… Типа, она более надёжная, а импортная — она облегчённая и по статистике после неё было много случаев заболевания коклюшем… Сказала, что если я всё же захочу сделать платную вакцину в другой клинике, то мне придётся в той клинике сдавать анализы, проходить осмотры и т.д.… И не надо бояться нашей вакцины… Плохие реакции на неё случаются примерно в одном из двадцати случаев… и это всего лишь температура ну и капризность ребёнка… В общем, она меня убедила… И ещё, я вспомнила, что у многих моих знакомых малышей всё было хорошо после отечественной вакцины )) И я дала я добро на нашу вакцину…

17.07.2013 День прививки.

Для тех, кто ещё не знает — эти три прививки ставят в бедро… Нам в одну ножку сделали 2 укола, а в другую — 1… Какой куда — не помню, т.к. постоянно отвлекалась на малыша, когда мне это объясняли… Вроде бы в одну ножку нам сделали гепатит и полиомиелит, а в другую — АКДС..

Время прививки — около 10:30 утра. Первый укол мы даже не заплакали… Про второй укол меня предупредили, что он болезненный… И правда — Пашуля кричал очень сильно ((( Но я смогла его успокоить через пару минут… А про третий укол медсестра сказала, что он самый болезненный и несколько минут место укола будет болеть… Это был ужас. Он истерично орал не переставая минут 20… Его ни сися, ни песенки, ни поцелуи, ничего не могло успокоить ((( Потом всё же взял сисю в рот и уснул… Полчаса после прививки нельзя покидать территорию поликлиники, на случай анафилактического шока… Погуляли, пришли домой и проспали 6 часов… Температуры не было… Весь вечер Паша был какой-то вялый… Ничего его не радовало… предпочитал ношение на ручках… Когда кушал — как буд-то постанывал… К вечеру поднялась небольшая температура, но в пределах нормы — 37,4… Больше ничего этакого в день прививки не было… Так мы и заснули…

18.07.2013 Второй день.

На месте уколов нет ни покраснений, ни явных уплотнений… Температуры тоже нет… Но ребёнка буд-то подменили… Раньше он не был капризулей, и я всегда знала отчего он может плакать… Теперь он плачет, как мне кажется, без причины… Спокоен только когда на ручках и при этом ему в обязательном порядке поют песенки… Ничего, вроде, у него не болит… он реально капризничает…

Теперь я учусь понимать его заново…

19.07.2013 Третий день.

Болезненных проявлений нет… Капризы продолжаются )))

20.07.2013 Четвёртый день.

Урааа )))))) Сынуля пришёл в себя ))))) Вернулось его обычное поведение )))) На месте укола нет ни покраснений, ни ощутимых уплотнений (но я сильно не надавливала)…

Сегодня уже купались ))

Прививка АКДС и от гепатита В вместе

Иммунитет новорожденного ребенка недостаточно развит для полноценной защиты организма от атаки различных инфекций. На ряду с естественными механизмами формирования защитных сил (грудное вскармливание, закаливание) для приобретения активного иммунитета разработаны специальные прививки.

Вакцинация – эффективная, а иногда даже единственная, мера профилактики, которая спасает от опасных и смертельных болезней.

На первые месяцы и годы жизни малыша приходится основная часть прививок. Некоторые из них вводятся одновременно. Вполне логичным является беспокойство родителей о безопасности такого совместительства. В частности, не теряет актуальности вопрос, касающийся прививок АКДС, полиомиелита и гепатита, которые ставятся в один день.

Прививки АКДС

Часто родители ребенка опасаются серьезных реакций, негативного влияния вакцинирующих средств и самостоятельно отказываются от прививок. Однако, не стоит забывать о том, что сами болезни намного страшнее и опаснее, чем препарат.

Только прививание обеспечивает иммунитет, который способен противостоять смертельно опасным патологиям.

Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) обеспечивает защиту организма одновременно от трех болезней. Состоит из цельных инактивированные клетки коклюша, анатоксинов столбняка и дифтерии, консервантов и сорбентов.

  • Коклюш. Заболевание дыхательных путей инфекционного характера, сопровождающееся приступообразным спазматическим кашлем. Сначала клиническая картина схожа на бронхит. Лечение кашля не дает эффективные результаты, приступы учащаются. Ночью симптоматика усиливается, может спровоцировать остановку дыхания. В роли осложнения нередко выступает пневмония. Передается от больного человека к здоровому при тесном контакте. Микроорганизм в окружающей среде распространяется на 2,5 метра. Наиболее опасные для здоровья и жизни осложнения возникают у детей до двух лет. Именно поэтому болезнь с давних времен называлась детской. Перенесенный коклюш облегчает течение повторного заражения, однако не обеспечивает стойкий иммунитет. Прививка создает иммунную защиту на 10 лет.
  • Дифтерия. Инфекционная патология, которая возникает в результате внедрения в организм дифтерийной палочки. Вырабатываемые ей токсины вызывают воспалительные процессы рото- и носоглотки, патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, почек. На фоне заболевания возникает общая интоксикация организма. Основные признаки – гипертермия, недомогание, озноб. Передается воздушно-капельным путем, однако не исключен контактно-бытовой путь заражения. Наиболее восприимчивы дети. Единственный способ профилактики – вакцина. Хотя и она не является панацеей, но уберечь человека от развития опасных форм болезни способна.
  • Столбняк. Тяжелая инфекционная патология, которая поражает нервную систему и провоцирует появление мышечных судорог. Нередко приводит к летальному исходу. Возбудителем является палочка Clostridium tetani, которая образует споры, обитает в безвоздушной среде – земле, песке, грязи, фекалиях. Инфицирование происходит путем попадания в организм через раны, порезы, ссадины. Дети склоны к таким травмам, поэтому планово прививаются в возрасте от 3 месяцев. Перенесенный столбняк не способен вырабатывать иммунитет. Массовая иммунизация от столбняка проводится в случае возникновения чрезвычайных ситуаций и бедствий.

Главная особенность столбняка и дифтерии — развитие заболеваний связаны не с самими вирусами, а с их токсинами. Основная цель иммунизации заключается в формировании противотоксического иммунитета.

Схема вакцинации

  • в 3 месяца;
  • в 4,5 месяца;
  • в полгода;
  • в полтора года.

Ревакцинация (поддержание иммунитета на должном уровне) проводится в 7 и 14 лет. Далее каждые 10 лет на протяжении всей жизни.

Российская АКДС используется для прививания детей до 4 лет, с 4 до 6 лет — АДС (без коклюша), а после 6 – АДС-М (в малых дозах). Зарубежных вакцин такое ограничения не касается.

Одновременно с АКДС положено делать прививки от полиомиелита, гемофильной инфекции, а с 6 месяцев и от гепатита В.

Побочные действия и осложнения

В месте инъекции появляется уплотнение, покраснение кожного покрова, отек и болезненность. Симптомы обычно проходят после того, как препарат полностью всосется в кровь.

Не исключено поднятие температуры тела (в течение 1-3 дней после прививки), появление диареи. У ребенка может наблюдаться чрезмерная сонливость, апатия, снижение аппетита.

Риск проявления осложнений возникают при:

  • неправильной транспортировке;
  • нарушении норм хранения ампул;
  • неправильном введении вакцины;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • наличии заболеваний нервной системы.

Чаще всего осложнения ограничиваются побочными эффектами. Однако, в редких случаях наблюдается сложная аллергическая реакция организма, анафилактический шок.

Прививка от полиомиелита

Полиомиелит – смертельно опасная болезнь, которая провоцирует вирусное воспаление нервных клеток мозга, не редко приводящая к парализации. Пути заражения – фекально-оральный, воздушно-капельный. Вирус оседает в области лимфатических узлов глотки и размножается. Затем проникает в кишечник, в нем стремительно развивается, внедряется в кровь и лимфу, после чего распространяется по всему организму. Полное излечение от болезни в медицине фиксируется всего у 20-30% больных, около 10% умирают, все остальные остаются инвалидами.

Современная медицина не имеет лекарственных препаратов от патологии, поэтому единственный шанс защититься – сделать прививку.

Два варианта вакцины:

  • ОПВ – капли для орального применения, в которых содержится живой вирус полиомиелита;
  • ИПВ – в виде раствора для инъекций, содержит инактивированный вирус.

Рекомендуется первые три вакцинации использовать ИПВ, затем для ревакцинации — ОПВ.

Вакцинация проводится по схеме согласно возрасту ребенка:

  • 3 месяца;
  • 4,5 месяца;
  • 6 месяцев;
  • 18 месяцев;
  • 20 месяцев;
  • 14 лет.

Дополнительное прививание производиться по мере необходимости в случае возникновения опасности заражения инфекцией. Осложнения от прививки проявляются крайне редко, однако несут серьезную угрозу здоровью. Зачастую возникают проявления местных реакций не представляющих особой опасности здоровью. При неадекватной реакции организма на чужеродные вирусные антигены возможно поражение нервных волокон и спинномозговых ганглиев. Вследствие чего возникает паралич.

Одновременная вакцинация АКДС, полиомиелит – существует ли опасность

Совместное введение прививки от полиомиелита с АКДС может привести к проявлениям местных реакций из-за сниженного иммунитета. В основном организм реагирует на коклюшный компонент, который содержит АКДС. Ослабленным детям, с целью снижения нагрузки на организм назначают АДС (без коклюша).

При использовании российской АКДС, полиомиелит первые три раза вводится отдельной инъекцией. Естественно, для ребенка это большой стресс. На фоне нервного напряжения могут проявиться беспокойство, потеря аппетита, нарушение сна.

В роли моновакцины от полиомиелита используют Опверо (Франция), Полиорикс (Бельгия) и другие.

Прививка от гепатита В

Гепатит В – острое инфекционное заболевание, которое провоцирует воспалительные процессы печени. Поражая печеночные клетки, патология может спровоцировать цирроз и рак органа. Чаще передается посредством контакта с инфицированной кровью.

Другие пути заражения: интимная близость, переливание зараженной крови, использование нестерильных игл, бытовой контакт – маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, заражение ребенка в процессе прохождения по родовым путям.

Прививка от гепатита В позволяет значительно снизить риск развития заболевания и предупредить возникновение осложнений. При условии, если иммунизация проводилась в раннем детском возрасте, прививка способна сформировать активный иммунитет минимум на 10 лет.

Для формирования стойкого иммунитета классическая схема прививания предполагает трехкратное введение, начиная с первого дня жизни:

  • в течение 24 часов после рождения;
  • в 1 месяц;
  • в полгода.

Такая схема не применяется детям, рожденных у матерей с гепатитом В. Находясь в особой группе риска, дети прививаются по ускоренной схеме:

  • в течение первых 24 часов жизни одновременно с антителами к гепатиту В;
  • в 1 месяц;
  • в 2 месяца;
  • в 1 год.

Возможно применение в практике третьей схемы (экстренной) вакцинации, которую нередко используют в случае необходимости проведения срочной операции:

  • первые сутки после рождения;
  • на 7 день жизни;
  • на 21 день жизни;
  • в 1 год.

Важным является соблюдение срока введения второй вакцины. Если промежуток составляет более трех месяцев между первыми двумя введениями, то нужно начинать все заново.

Прививка в большинстве случаев переносится хорошо. Возможно появление реакции от укола. Применяются моновакцины российского производства — Микроген, Комбиотех. А также Энджерикс В (Бельгия), Ген Вак В (Индия) и другие.

Вакцины одновременно

Ввиду того, что согласно графику прививки АКДС и гепатит совпадают, вопрос о безопасности их совместительства не теряет актуальности. Наиболее частая реакция — повышение температуры тела, вялость и капризность. Иногда возникает нарушение стула. Крайне редко гепатит вместе с АКДС может послужить причиной возникновения отека Квинке, полиморфной сыпи, анафилактического шока. Если при первой вакцинации данной комбинацией в месте инъекции наблюдался сильный отек, гипертермия, то совместно их больше не применяют. В таком случае проводится вакцинация АДС, в которой отсутствует вирус коклюша. Через месяц ее повторяют и присоединяют моновакцину от гепатита В.

Комбинированная вакцина «Бубо-кок» гепатит АКДС минимизирует риск возникновения побочных эффектов.

Прививка состоит из:

  • рекомбинантный дрожжевой поверхностный антиген вируса гепатита В;
  • инактивированные формальдегидом бактерии коклюша;
  • очищенный анатоксин дифтерийно-столбнячный.

Содержание активных компонентов точно такое же, как и в отдельных вакцинах АКДС гепатит. Но благодаря уменьшенной концентрации консервантов и сорбентов реакции организма проявляются намного реже.

Вакцина эффективно совмещается со всеми препаратами, которые предусмотрены для иммунизации и прошли государственную сертификацию.

Реакция на прививку, возможные осложнения

Учитывая то, что введение препарата создает имитированное заражение сразу четырьмя заболеваниями, получение некоторой реакции организма является вполне нормальным явлением.

Возможно кратковременное повышение температуры тела, упадок сил, мышечная боль, местная реакция на укол. Осложнения возникают крайне редко – аллергическая реакция, моторное возбуждение, фебрильные судороги.

Повод для прекращения вакцинации Бубо-кок – индивидуальная реакция на компоненты. При наличии неадекватного ответа организма на предыдущее введение препарата, его больше не применяют.

Прививки АКДС, от полиомиелита и гепатита В одновременно

По прошествии полугода с рождения ребенка настает время проводить очередную вакцинацию. По графику все три прививки совпадают – АКДС, полиомиелит и гепатит В. Заботливые родители всегда переживают по поводу безопасности одновременного введения – не сильно ли большая нагрузка на организм маленького человека и можно ли делать одновременно.

Совместные введения данных компонентов не запрещены. Более того их обычно, при отсутствии противопоказаний, проводят в один день. Основная реакция приходится на коклюшный компонент в АКДС. Гепатит и полиомиелит переносятся организмом хорошо.

В таком составе возможны следующие проявления, которые могут возникнуть в течение часа после инъекции:

  • падает кровяное давление – наблюдается бледность кожных покровов, резкое недомогание;
  • аллергические реакции сложного характера;
  • нарушения в работе центральной нервной системы;
  • мышечные судороги.

Именно поэтому рекомендуется некоторое время после прививки находится под врачебным присмотром. В случае чего медики применят противошоковые средства.

Современные фармацевтические компании разработали ряд препаратов, которые наименее опасны в плане проявления побочных эффектов, легче переносятся детьми эмоционально и физически (поскольку все компоненты содержаться в одной вакцине).

Комбинация разных вакцин

Главной целью вакцинации является создание активной защиты организма от определенной инфекции. Значительный ущерб здоровью наносит действие консервирующих веществ. Для того, чтобы минимизировать их негативное воздействие, разработаны комбинированные вакцины, которые прививают иммунитет против нескольких болезней сразу, не теряя эффективность.

По календарю прививок одновременно необходимо ставить вакцину АКДС, от полиомиелита, от гемофильной инфекции. В 6 месяцев к ним еще присоединяется прививка от гепатита. Ввиду тяжелого переноса маленькими детьми инъекций, предпочтительнее делать все в одном уколе.

Комбинированные препараты – импортная вакцина, которая отличается низкой реактогенностью и высокой эффективностью. Стоят они недешево, но здоровье ребенка превыше всего.

Бельгийский препарат, который носит название Инфанрикс Гекса представляет собой комбинированный состав, содержащий прививку АКДС, от гепатита, полиомиелита, гемофильной инфекции в одном шприце. Содержит обезвреженные клетки возбудителей заболеваний.

Благодаря меньшему количеству антигенов и бесклеточному коклюшевому компоненту вакцина переносится легко. При соблюдении правил транспортировки, хранения и введения препарата осложнений и побочных реакций практически не возникает.

Схема иммунизации определяется врачом в индивидуальном порядке. Целесообразным применение вакцины является в сроки, когда необходимо поставить все прививки одновременно.

Согласно инструкции к препарату, схема первичной вакцинации состоит из 3 прививок, которые вводятся с месячным интервалом. Ревакцинация Инфанрикс Гекса проводится через полгода после последней прививки, однако не позднее полуторагодовалого возраста ребенка. Последующая ревакцинация проводится в 7, 14 лет, далее каждые 10 лет.

Так же существуют другие варианты бесклеточной вакцины АКДС – Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс Пента.

Комбинация нескольких препаратов

Иммунизация препаратом Инфанрикс Гекса является добровольной, родители покупают ее за свои деньги. Поликлиники могут обеспечить бесплатными прививками, которые необходимо комбинировать между собой. К примеру, АКДС вводят одновременно с моновакцинами от гепатита В (Энджерикс), от полиомиелита (Полиорикс).

Французский препарат Пентаксим – вакцина АКДС, от полиомиелита и гемофильной инфекции используется самостоятельно до 6 месяцев. При достижении шестимесячного возраста добавляется любая прививка от гепатита В. Такой комбинацией можно полностью заменить Инфанрикс Гекса.

Если ребенок не находится в группе риска заражением гемофильной инфекцией, то используют Тетраксим – АКДС + полиомиелит. По графику присоединяется прививка от гепатита В.

Вакцины разрешено замещать и совмещать (при условии, что все они прошли государственную сертификацию). Любые комбинации не усиливают риск возникновения осложнений. Порог вероятности такой же, как и при одновременном введении монокомпонентных вакцин.

Противопоказания

Вакцинация является важным моментом в жизни каждого человека. Существуют определенные графики иммунизации населения, которые утверждает каждая страна в индивидуальном порядке. Препараты проходят множество клинических исследований, постоянно контролируется их качество. Ввести препарат намного безопаснее, чем перенести заболевание.

Однако, существуют некоторые случаи, когда использование вакцины может привести к необратимым последствиям.

Запрещено проводить совместную вакцинацию при:

  • нарушениях со стороны нервной системы;
  • обострениях хронических заболеваний;
  • воспалительных процессах в организме;
  • судорогах;
  • аллергии на хлебопекарские дрожжи;
  • возникновении осложнений и тяжелых реакций на предыдущие прививки;
  • индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
  • остром респираторном заболевание и на стадии выздоровления;
  • тяжелых формах иммунодефицита (ВИЧ, онкологические заболевания);
  • атопическом дерматите.

В соответствии с индивидуальными особенностями организма лечащий врач подбирает наиболее эффективную и безопасную вакцину. Возможны отклонения от графика в связи с состоянием здоровья.

Что касается вакцинации взрослых, то к вышеописанным противопоказаниям присоединяется период беременности и лактации.

Подготовка

Подготовительные меры к вакцинации направлены на минимизацию возможности возникновения осложнений и нежелательных реакций.

Некоторые правила, соблюдение которых сводит риск осложнений к минимуму:

  • на момент вакцинации ребенок должен быть полностью здоров – проводится осмотр педиатра, невропатолога, иммунолога;
  • в обязательном порядке перед прививкой нужно сдать анализы (кровь и мочу), которые укажут на возможные воспалительные процессы в организме;
  • за несколько дней нельзя кормить ребенка незнакомой пищей;
  • желательно не кормить ребенка за два часа до и после укола;
  • соблюдать обильный питьевой режим.

К тому же стоит перенести прививку на другой день, если намечается длительная поездка или многолюдное мероприятие, жарко, холодно, ребенок проснулся не в настроении.

Родители должны наблюдать за состоянием ребенка. Отсутствие стула за сутки до прививки – так же повод перенести на другой день.

Вакцины, которые прививают иммунитет к коклюшу, дифтерии, столбняку, гепатиту и полиомиелиту создают мощную защиту от смертельно опасных заболеваний на долгие годы. Одновременное введение препаратов не влечет за собой никакой угрозы для здоровья, при условии соблюдения правил транспортировки, хранения и введения вакцины. Редко развивающееся осложнения переносятся человеком намного легче, чем инфекционные болезни. Очень важно, чтобы родители осознавали серьезность рисков, связанных с самими заболеваниями и сделали правильные выводы. Вакцинация – самый надежный метод защиты организма.