Острый панкреатит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

При панкреатите в поджелудочной железе начинаются воспалительные процессы. В зависимости от выраженности воспаления и его длительности выделяют хронический или острый панкреатит, симптомы которого могут отличаться не только у взрослых и детей, но и у мужчин и женщин. Рассмотрим причины, по которым возникает острый панкреатит, лечение в зависимости от проявлений и стадии заболевания и особенностей пациента.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает нарушение ее функции. Основная задача данного органа – выделение панкреатического сока, насыщенного пищеварительными ферментами и бикарбонатами, незаменимыми для процесса обработки пищевой массы в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатит вызывает нарушение выделения сока из железы в кишечник, воспаленные ткани провоцируют частичную или полную непроходимость протоков, препятствуют процессу оттока, в некоторых случаях возникает регургитация содержимого кишечника в протоки поджелудочной железы. При скоплении жидкости в тканях железы начинается активизация ферментов, что приводит к переработке, перевариванию не пищевого комка, а окружающих тканей.

На распространенность заболевания влияют климатические условия проживания населения, привычки питания, специфика национальной кухни, включая предпочтения алкогольных напитков и частоту их употребления.

При остром панкреатите симптомы у мужчин и женщин отличаются не только из-за различий в механизме развития патологии, но и из-за пусковых факторов.

Основную группу пациентов с панкреатитом в России составляют взрослые мужчины, причем в 80% случаев причиной хронического заболевания становится злоупотребление алкоголем.

Данную форму первичного панкреатита хотя и не выделяют в отдельное заболевание, но именуют «алкогольным панкреатитом», указывая на этиологию болезни, специфику характера патологии и повышенную вероятность сопутствующих болезней.

У пациентов-мужчин острый панкреатит чаще переходит в хронический вследствие склонности игнорировать симптомы болезни, периоды обострения, несоблюдения назначений медикаментозной терапии и лечебной диеты.

У женщин выделяют не только иную клиническую картину панкреатита, но и отличное от мужских соотношение пусковых механизмов заболевания.

Хотя отрицать влияние алкоголя и неправильного рациона питания на женский пол нельзя, но в медицинской статистике у женщин чаще встречаются такие факторы развития воспаления поджелудочной железы, как желчнокаменная болезнь с осложнениями в виде холецистита, панкреатита, эндокринные патологии и колебания гормонального фона, в том числе обусловленные физиологическими причинами (беременностью, менопаузой) или длительными курсами гормональной контрацепции. Не на последнем месте в механизме развития острого панкреатита у женского пола стоят алиментарные диеты, периоды строгого или частичного голодания и так далее.

В детском возрасте причинами панкреатита становятся травмы, оперативные вмешательства с повреждением протоков или тканей поджелудочной железы, гепатиты вирусной этиологии, наличие в семейном анамнезе патологической гиперфункции железы, муковисцидоз, пищевая аллергия или развитие воспаления тканей поджелудочной как следствие паротита и т. д.

Хотя острый и хронический панкреатит не характерны для детей, в последние годы отмечается снижение возрастного периода постановки данных диагнозов. На данный момент панкреатит определяют в среднем у 9-12 детей на 100 тысяч человек из этой возрастной группы.

Как проявляется острый панкреатит: симптомы данной стадии невозможно не заметить. В клинической картине заболевания выделяют:

  • сильную боль в верхней части живота, чаще посередине, реже в верхней левой четверти, отдающую в поясницу;
  • длительную и сильную тошноту с приступами рвоты, после которых не ощущается облегчения;
  • учащение ритма сердцебиения, дыхания;
  • выраженную слабость, потливость, побледнение кожных покровов;
  • стул кашицеобразный, неоформленный, в каловых массах видны непереваренные включения продуктов.

Наличие подобных симптомов – прямое показание для срочной медицинской помощи, госпитализации больного. Помимо угрозы острой формы панкреатита для здоровья, признаки заболевания без врачебной диагностики невозможно дифференцировать от воспаления аппендикса, некоторых форм инфаркта миокарда и иных острых состояний. Диагностику и лечение должен проводить только врач.

Согласно исследованиям, у 15% пациентов первичный острый панкреатит переходит в хроническую форму болезни с затяжным течением и периодами ремиссии и обострений. Причины, как правило, в несоблюдении назначений гастроэнтеролога, в особенности в отношении диетического питания.

Согласно результатам исследования, опубликованного в 2013 году, избыток жирной пищи становится не только причиной развития хронической формы заболевания, но и активно провоцирует первый эпизод болезни.

В группе повышенного риска по данному фактору – преимущественно мужчины, причем влияние несбалансированного рациона так велико, что в последние десятилетия отмечается резкое снижение возрастных границ заболевания у мужского пола.

Чем опасна хроническая форма панкреатита? Не только периодическими приступами, дискомфортом в области желудочно-кишечного тракта и необходимостью ферментной поддержки и соблюдения диеты.

При затяжном воспалительном процессе ткани поджелудочной железы не способны полноценно выполнять свою задачу, что может спровоцировать развитие сахарного диабета, а при запущенной стадии – вызвать некротизацию органа.

Причем при длительном хроническом панкреатите симптомы проявляются иначе и могут не оказывать выраженное влияние на самочувствие, что приводит к поздней диагностике возникновения жизнеугрожающей ситуации.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/ostryy_pankreatit_simptomy_prichiny_lechenie/

Острый панкреатит: признаки, симптомы и лечение

Обычно острый панкреатит поджелудочной железы возникает на фоне холелитиаза или неумеренного потребления алкоголя. Воспалительные симптомы и лечение панкреатических атак обусловлены ферментной активностью в фолликулярных клетках крупнейшей железы пищеварительной системы. Панкреатические проферменты, переваривая орган, наносят ему серьёзный ущерб.

Острый панкреатит по МКБ10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра) относится к классу клинических заболеваний желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Болевые симптомы острого панкреатита

Что это за болезнь – общая информация

Основная функция поджелудочной железы – это выработка ферментов для переваривания жиров, углеводов и белков, реализуемая выделением панкреатического сока.

Внешний секрет, скапливаясь в протоке поджелудочной железы, выводится с общим желчевыводящим протоком в двенадцатиперстную кишку.

Когда баланс механизмов, стабилизирующих эти процессы, нарушен, то активизация ферментов в поджелудочной железе приводит к его самовосстановлению и разрушению окружающих тканей, что существенно повышает риск к образованию панкреатического некроза.

Поджелудочная железа у человека

В результате орган пищеварительной системы может быть необратимо поврежден, а вытравленные стенки кровеносных сосудов и пищеварительного тракта создают риск перфорации или внутреннего кровотечения. Воспаление поджелудочной железы, или острый панкреатит, это защитная реакция организма на самовосстановление внешнесекреторного пищеварительного органа.

Когда в воспалительную реакцию включаются несколько органов жизнедеятельности, то симптомы острого панкреатита напоминают симптомы сепсиса.

Осложнения при остром панкреатите являются почечная и/или печеночная недостаточность, расстройство респираторных функций и свертываемости крови, а также нарушение белкового обмена (амилоидная дистрофия) в 10% случаев приводящая к летальному исходу.

Причины острого панкреатита

По существу любой фактор, который вызывает повреждение клеток поджелудочной железы, влияет на ухудшение механизма производства ферментов. Вот наиболее распространенные причины острого панкреатита:

  • избыточное употребление алкоголя;
  • систематическое переедание;
  • чрезмерное увлечение жирной пищей;
  • булимия;
  • нарушение обмена веществ;
  • механическое повреждение брюшной полости;
  • наследственная мутация;
  • сосудистые заболевания;
  • результат неосторожного эндоскопического внедрения.

Алкоголь и жирная пища вредят поджелудочной железе

Однако наиболее значительным причинно-следственным фактором, приводящим к увеличению приступов острого панкреатита в глобальном масштабе, остаётся желчнокаменная болезнь, которая, в свою очередь, является результатом прогрессирующей эпидемии ожирения и алкогольный панкреатит.

Ежегодно симптомы острого панкреатита выявляются у 10-50 человек на 100 тыс. населения.

Как определяются признаки острого панкреатита?

Этиология острого панкреатита, его симптомы и лечение у взрослых и детей, полностью зависит от характера деструктивно-воспалительного процесса. Асептическое воспаление поджелудочной железы не имеет чётко выраженной клиники. Диагностика панкреатита требует дополнительных медицинских исследований. Типичные жалобы пациентов, это:

  • острая эпигастральная боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота желудочно-кишечным содержимым;
  • газы, вздутие живота и отрыжка;
  • лихорадка;
  • ускорение сердечных ритмов (тахикардия);
  • симптомы перистальтического нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Желчнокаменная болезнь одна из причин острого панкреатита

У трети пациентов из-за нарушения желчного оттока определяется пожелтение кожи и белков глаз. Возникает так называемая механическая желтуха. При проявлении подобной симптоматики требуется неотложная медицинская помощь. При остром панкреатите вызов кареты скорой помощи обязателен.

Диагностика

Лечение острого панкреатита начинается с дифференцированного диагностического тестирования. Во-первых, консультирующий специалист проводит собеседование с пациентом, определяя степень выраженности вышеупомянутых симптомов. Во-вторых, необходимо собрать подробную лабораторную информацию о различных изменениях в организме человека.

Диагностическая картина состояния пациента включает в себя:

  • определение активности липазы в сыворотке крови и амилазы в моче;
  • оценке уровня липидов и кальция в крови;
  • исключение лёгочных осложнений путем рентгенологического обследования грудной клетки;
  • абдоминальной ультразвуковой или компьютерной томографии, которые обнаружат признаки желчнокаменной болезни.

При необходимости лечащий врач назначает специализированное обследование для определения причины острого воспаления поджелудочной железы, а также организовывает дополнительный сбор информации о степени повреждения поджелудочной и других органов жизнедеятельности.

Лечение острого панкреатита

Комплексная терапия легкой формы заболевания подразумевает следующую схему лечения панкреатита:

  • диетическое питание в течение 3-5 дней;
  • приём анальгезирующих лекарственных препаратов;
  • внутривенное орошение организма.

Если причиной является желчнокаменная болезнь, то желчный пузырь следует немедленно удалить.

Когда речь идёт об остром панкреатите, то диета – это чрезвычайно необходимая клиническая рекомендация, которая позволяет снизить боль в эпигастральной зоне, устранить тошноту, рвоту и прочие признаки острого воспаления поджелудочной железы.

Гораздо сложнее рассматривать тяжёлую форму острого приступа панкреатита. Уже с первых нескольких часов или дней заболевания можно говорить о возможных осложнениях. Подбирается соответствующая схема лечения, которая защищает от распространения воспаления на окружающие ткани.

В этом случае используется парентеральное питание и фармакотерапия, которая включает не только анальгезирующие препараты, но и антибиотики. В крайнем случае, врачи решаются на операционное удаление всей поджелудочной железы (резекция) или части органа и двенадцатиперстной кишки.

Если пациент выживает при остром панкреатите, то системный орган пищеварения лишен способности к выполнению эндокринных функций, человек должен будет принимать ферменты поджелудочной железы и инсулин.

Читайте также:  Лекарства при сахарном диабете 1 и 2 типа: список лучших сахароснижающих таблеток, препараты нового поколения

Что можно, а что нельзя при остром панкреатите?

Лечебная диета и правильное питание при остром панкреатите – это обязательное условие скорейшего восстановления анатомического органа. Принципы диетического питания при панкреатите, не отличаются от клинических рекомендаций при общем воспалении поджелудочной железы, и заключается в следующей схеме питания:

  1. В течение первых 2-3 суток больному рекомендован голод. Такой режим позволяет отдохнуть и восстановить поджелудочную железу. Пациенту разрешается только минеральная вода без газа.
  2. После того, как основные воспалительные симптомы острого течения стихнут, человеку необходимо в течение последующих дней, соблюдать строжайшую диету.

Лечебное голодание при остром панкреатите

Все диетические рекомендации выполняются на фоне терапевтического лечения в условиях больничного стационара.

Общие рекомендации по питанию

Диетический стол № 5 при панкреатите, разработанный советскими диетологами во главе с М. И. Певзнером – это наиболее правильный выбор лечебного питания. Основной принцип диетического лечения острого, как впрочем, и хронического панкреатита, это дробное питание небольшими порциями 5-6 раз в день.

Блюда должны готовиться без соли и сахара, а также исключаются различные пищевые добавки в виде перца, специй и так далее. Пища не должна быть жареной и жирной. Лучший вариант правильного питания при остром панкреатите, это отварная и/или парная еда.

Чтобы ускорить процесс пищеварения лучше отдавать предпочтение жидкой или перетертой пище. Кроме того, диетологи и гастроэнтерологи рекомендуют выпивать в день не менее 2 л воды. В это количество входит, в том числе, жидкая пища – супы, бульоны и так далее.

Следует избегать перекусов и употребления пищи на ночь. Суточный рацион не должен превышать 1800-2200 ккал.

Разрешенные и запрещенные продукты

При остром панкреатите, как и при хронических видах поражения поджелудочной железы, существует запрет на определенные виды продуктов. Примерное меню при остром панкреатите можно узнать у консультирующего диетолога или лечащего врача. Рекомендованное питание будет учитывать возраст пациента, его физиологические особенности, пол и наличие сопутствующих заболеваний.

Правильное питание при остром панкреатите

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при остром панкреатите:

Рекомендуемые продукты Категорически запрещенные к употреблению продукты питания
Отварные овощи, мясо и рыба
Каши, приготовленные на воде
Овощные бульоны
Омлет из яичных белков
Запеченные в духовке яблоки
Нежирный творог
Сало
Жирная рыба и мясо
Копченые изделия
Колбаса
Консервированная и маринованная продукция
Газированная вода
Шоколад, мороженое
Острые приправы (лук, чеснок, майонез, кетчуп и т. д.)

Профилактика панкреатита

Лечебные мероприятия по восстановлению поджелудочной железы требуют немалых терапевтических усилий со стороны медицинских работников и пациентов.

К сожалению, большинство людей не задумываются о профилактике панкреатита и прочих воспалительных заболеваниях пищеварительной системы.

Однако проведение ежедневных профилактических действий поможет значительно сократить риск клинических патологий в системных органах пищеварительного тракта.

Курение вредит поджелудочной железе

Прежде всего, следует отказаться от курения, так как пагубная привычка негативно действует на всю систему жизнедеятельности человека. Следующий фактор риска, это злоупотребление алкоголем.

Потребление спиртосодержащих напитков вызывает патологические изменения в клеточном составе системных органов. Следует помнить, что безопасных доз не существует.

Здоровое питание, ограничивающее употребление в большом количестве жирной пищи, это ещё одно профилактическое действие, которое рекомендуется выполнять как взрослым, так и детям. Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Источник: https://gastrogid.ru/ostryj-pankreatit-priznaki-simptomy-i-lechenie/

Острый панкреатит

Панкреатит – одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы, острая форма которого вызывает острую боль и другие неприятные симптомы. Как и многие болезни ЖКТ он возникает по разным причинам, некоторые из которых зависят от человека, другие нет. Чтобы избежать необходимости в хирургическом вмешательстве и развития осложнений, важно начать своевременное лечение.

Что такое острый панкреатит и как он развивается

Острый панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое характеризуется острыми болезненными ощущениями, встречается у детей, женщин и мужчин. Зачастую они развиваются стремительно и если медлить с обращением в больницу, состояние больного резко ухудшается. В результате требуется срочная госпитализация и проведение операции.

По статистике, у женщин панкреатит встречается реже, чем у мужчин, что отчасти объясняется наличием у мужчин вредных привычек, в том числе алкоголизма.

Чтобы понять, как развивается острый панкреатит, необходимо понимать, как функционирует поджелудочная железа. Когда орган здоровый, в нем вырабатываются ферменты, которые проникают в просвет двенадцатиперстной кишки и активизируются. Благодаря этому происходит переваривание пищи: она расщепляется на белки, жиры, углеводы.

Когда начинается воспалительный процесс, ферменты не проникают в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой поджелудочной железе. Расщеплять в ней нечего, поэтому они агрессивно действуют на ткань органа, разрушая ее. Из-за острого воспаления поджелудочной железы и разрушения ее тканей появляется острая боль в животе.

Ферменты, которые активизировались в железе, и число которых предостаточно, всасываются в сосудистое русло. С ними проникают и продукты некроза, что является первым признаком развития перитонита. Начинать лечить перитонит нужно до начала этих процессов, чтобы избежать угрозы летального исхода.

Классификация

Выделяют 2 стадии развития заболевания:

  • Начальная или легкая. Вероятность успешного выздоровления – 100%. Поджелудочная железа увеличивается в размерах ненамного, появляется небольшая отечность. Другие органы ЖКТ не страдают.
  • Тяжелая. Поджелудочная железа значительно увеличивается в размерах, сдавливая другие органы, расположенные рядом. Проблемы с ними также начинаются из-за токсического действия ферментов, продуктов их распада. При отсутствии лечения появляется риск летального исхода.

Острому панкреатиту предшествует подострый. Также болезнь может приобретать хроническую форму, при которой периодически случается обострение. По характеру поражения поджелудочной железы существует такая классификация острого панкреатита:

  • отечная форма – островки некроза не образовываются;
  • деструктивная форма – появляются мелкие очаги некроза, быстро перерастающие в крупные.

Самое тяжелое течение заболевания – геморрагический острый панкреатит, при котором поражена большая часть железы, состояние больного критичное

Причины

Причинами появления заболевания могут быть факторы, связанные с проблемами в работе желчевыводящих путей и других органов ЖКТ таких как:

  • холецистит, в том числе в хронической форме;
  • желчнокаменная болезнь;
  • осложнения, возникшие из-за полученных травм в области живота;
  • вирус гепатита и другие инфекционные заболевания;
  • аутоиммунные патологии.

Важную роль играет наследственность – при наличии панкреатита, особенно хронического, у родителей, вероятность его развития у ребенка велика.

Другие причины возникновения панкреатита связаны с вредными привычками, факторами, происходящими по вине человека. К ним относятся:

  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • отсутствие режима питания, переедания, голодания;
  • употребление жирной, жареной и другой вредной пищи;
  • неконтролируемое употребление антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;
  • неправильное лечение ОРВИ, пневмонии, других болезней (развивается в качестве осложнения).

Часто острый панкреатит возникает на фоне сразу нескольких из этих факторов. Иногда болезнь носит идиопатический характер, то есть определить его точную причину невозможно.

Симптомы

Симптомы проявляются сразу после начала воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы, который развивается интенсивно. Признаки болезни одинаковы у взрослых и детей, к ним относятся:

  • острая боль, которая носит опоясывающий характер, возникающая в области левого, иногда и правого подреберья;
  • иррадиация боли в левые плечо, лопатку;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота, особенно после приема пищи;
  • после рвоты не наступает облегчения, тошнота сохраняется сутками;
  • длительная диарея;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры тела до 38-38,5 градусов, головная боль;
  • ухудшение общего состояния, упадок сил.

Если не начать вовремя лечение острого панкреатита развиваются такие симптомы, как изменения кожных покровов (становятся бледными, с темными пятнами), синюшные пятна на теле. Изменяется также характер рвоты: она не прекращается, может быть спровоцирована даже водой.

Признаки по авторам

Симптомы по авторам помогают врачу с постановкой диагноза, при остром панкреатите обычно присутствуют большинство из таких признаков:

  • симптом Тужилина – высыпания багрового цвета, имеющие форму капелек (от 1 до 4 мм);
  • Дежардена – резкая боль в точке на расстоянии 5 см от пупка по линии, ведущей в правую подмышку;
  • Шоффара – та же боль, что и по Дежардену, только между биссектрисой пупочного угла и срединной линией тела;
  • Губергрица — Скульского – боль по линии, соединяющей головку и хвост поджелудочной железы;
  • Воскресенского – отсутствие пульсации брюшной аорты.

Возможные осложнения

Ранние осложнения возникают на начальных этапах острого панкреатита. Учитывая стремительное развитие болезни, они могут появиться уже через неделю, если ничего не делать или если неправильно подобрать схему лечения. К ним относятся:

  • кислородная недостаточность внутренних органов;
  • одышка, другие симптомы дыхательной недостаточности;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • психические расстройства (из-за сильной интоксикации организма и упадка сил).

Поздние симптомы еще опаснее, чем ранние, к ним относятся:

  • заражение крови – частая причина летального исхода;
  • появление гноя, развитие гнойного панкреатита;
  • внутреннее кровотечение в поджелудочной железе и других органах ЖКТ;
  • опухоль железы.

Если появились любые из осложнений, требуется экстренная госпитализация больного, в домашних условиях лечение невозможно

Диагностика

Проведением обследования и постановкой диагноза занимается врач-гастроэнтеролог, при необходимости назначается консультация других специалистов. Диагностика включает в себя:

  • опрос пациента или его родителей в случае с ребенком;
  • общий анализ крови, позволяющий определить наличие и степень развития воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • УЗИ других органов ЖКТ;
  • рентген живота.

Если болезнь прогрессировала, и развились осложнения, назначается КТ – компьютерная томография. Результатом этого обследования будут выявленные участки некроза. Если уже образовалась опухоль, ее также будет видно.

Лечение

Лечение острого панкреатита должно быть срочным, комплексным. Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше вероятность обойтись медикаментозной терапией. Она обязательно дополняется соблюдением диеты, причем корректировка питания назначается пожизненно.

Читайте также:  Хронический холецистит: симптомы и лечение

Медикаментозное и хирургическое

Больному назначают принимать лекарственные препараты разных групп, чтобы как можно скорее облегчить боль и другие неприятные симптомы и приостановить воспалительный процесс. Обычно назначают такие лекарства:

Как поддержать поджелудочную железу

  • обезболивающие – чтобы быстро снять боль, их вводят внутривенно или внутримышечно, часто применяют Трамадол, Баралгин, другие сильнодействующие обезболивающие;
  • Реополиглюкин, Гемодез и прочие растворы, вводящиеся для нормализации микроциркуляции;
  • статины и другие группы препаратов, направленных на снижение выработки ферментов поджелудочной железы;
  • диуретики и препараты с антитоксическим действием для выведения чрезмерного количества ферментов из организма;
  • антибиотики для предотвращения развития гнойных осложнений, часто применяют Ципрофлоксацин или Метронидазол.

Конкретные препараты подбираются индивидуально. Многие из лекарств сначала назначаются в виде инъекций для внутримышечного или внутривенного введения, а потом врач назначает пить их в таблетированной форме. Если лечение начато вовремя, больной может проводить его дома, но при этом четко выполнять рекомендации врача и регулярно посещать его.

В 15% случаях острого панкреатита требуется хирургическое вмешательство

Если больной обратился в больницу поздно или лечение оказалось неэффективным, требуется хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление участков, которые поражены некрозом, вырезание загноившихся тканей. В особо тяжелых ситуациях, когда альтернативы нет, назначается удаление поджелудочной железы.

Диетотерапия

Диета – важная часть лечения любых заболеваний ЖКТ, панкреатита в том числе.

Если продолжать кушать привычную пищу, нагрузка на пораженную поджелудочную железу будет такая, что она не сможет восстановиться, даже под действием медикаментов. В течение 1-3 дней после госпитализации больному нужен голод.

Это поможет выйти из организма ферментам и «разгрузить» железу. После прохождения острой боли и других симптомов воспаления назначается строгая диета.

При панкреатите применяют лечебную диету №5, ее основными принципами являются такие правила:

  • питаться 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • исключить сахар, специи, особенно острые, количество соли свести к минимуму;
  • блюда должны быть вареными, тушеными или приготовленными на пару;
  • первые дни пища должна быть жидкая, затем можно перейти на среднюю консистенцию;
  • пить в день не менее 2 л воды.

К списку запрещенных продуктов при панкреатите относятся:

  • жирные сорта рыбы, мяса;
  • фастфуд, полуфабрикаты;
  • колбаса и все копченые изделия, сало;
  • маринады, консервы;
  • сладости, мучное;
  • алкоголь, газированные напитки.

Вводить продукты в рацион после голодания необходимо постепенно, под наблюдением врача.

Профилактика

Профилактика включает в себя соблюдение таких правил:

  • избегайте вредных привычек;
  • питайтесь правильно, откажитесь от жирной, жареной, вредной пищи, фастфуда;
  • вовремя лечите любые инфекционные и другие болезни;
  • принимайте препараты только по назначению врача и с соблюдением его рекомендаций;
  • при подозрении на любое заболевание пищеварительной системы немедленно обратитесь к гастроэнтерологу.

Острый панкреатит – серьезное заболевание, в число осложнений которого входит летальный исход. Симптомы поражения поджелудочной железы развиваются стремительно, поэтому распознать его просто. При первых симптомах сразу обращайтесь к врачу. Правильно подобранная схема терапии позволит обойтись медикаментозным лечением с соблюдением диеты.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/ostryy-pankreatit

Первые симптомы панкреатита у мужчин в разных его формах

В организме человека поджелудочная железа отвечает за поставку в кишечник ферментов, без которых невозможно пищеварение. Кроме того, от нее напрямую зависит уровень глюкагона и инсулина. При сбоях в ее работе выход ферментов усложняется, и они, оставшись внутри, переваривают ткани самой поджелудочной железы, что сопряжено с появлением симптомов панкреатита.

Мужской организм устроен так, что это заболевание имеет больше шансов на развитие, поэтому большинство людей, которые сталкиваются с этой патологией, — мужчины.

Проявления панкреатита

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в скрытой форме. Кроме этих двух видов существуют острый рецидивирующий и обостренный хронический панкреатит. Главная разница между ними заключается в частоте появления симптомов: если приступы возникают чаще, чем раз в полгода, то такое течение относят к острому рецидивирующему, а если реже — к обостренному хроническому.

В соответствии с международной классификацией острый панкреатит имеет код К85, а хронический — К86.

Как показывает статистика, самая частая причина развития панкреатита у мужчин — систематическое употребление алкоголя в больших дозах. Это может вызвать как обостренный приступ, так и начало хронического процесса.

Общие симптомы

Для хронической и острой стадии симптоматика несколько отличается, но есть и общие симптомы, которые показывают, что поджелудочная железа дала сбой:

  • Болевые ощущения в верхней части брюшной полости. Такие боли могут значительно отличатся по интенсивности. Как правило, они усиливаются через некоторое время после еды или приема спиртного (20-60 минут в зависимости от интенсивности перистальтики). Боль почти всегда сочетается со спазмами внутренней гладкой мускулатуры.
  • Диспепсические явления. Проявляются как кишечные расстройства и дисфункции желудка, отягощенные тошнотой и расстройствами стула. Нарушения пищеварения могут быть постоянными или носить эпизодичный характер после употребления пищи, раздражающей поджелудочную.
  • Визуальные проявления. Панкреатит всегда отражается на внешности мужчины: он начинает выглядеть в большей или меньшей степени болезненно. При обострениях, как правило, внешний вид резко ухудшается, появляется заостренность черт лица, синяки под глазами. При хронических формах изменения наступают не так резко, но еще более заметны, так как болезнь инициирует значительную потерю веса и бледность. В ряде случаев внешние проявления видны и на коже тела, они выражаются в сыпях, пятнах и следах подкожных кровоизлияний.

Интенсивность симптомов зависит от того, насколько сильно поражена поджелудочная железа, и какая ее часть воспалена. Структурно она подразделяется на головку, тело и хвостовую часть.

От вовлеченности разных частей в патологический процесс зависит локализация боли.

При воспалении в головке неприятные ощущения возникают в правом подреберье, при локализации в теле железы — в «подложечной» области, а при поражении хвостовой части — под левым подреберьем.

В том случае, если болезнь поразила все структурные части одновременно, боль приобретает опоясывающий характер и может иррадировать в область спины, лопаток, а также под грудиной. Часто при таких симптомах пациент ошибочно предполагает у себя стенокардию или другие проблемы с сердечной деятельностью.

Острая форма

Обострение панкреатита носит стремительный характер. В большинстве случаев оно начинается через небольшой промежуток времени после приема значительного количества жирной пищи или обильных доз алкоголя, провоцирующих повышенную выработку ферментов.

Когда в силу определенных причин эти ферменты задерживаются внутри железы, ее клетки начинают разрушаться под действием агрессивной среды, а элементы желчи всасываются в кровоток.

Это два фактора резко сказываются на самочувствии, вызывая следующие симптомы:

  • Боль высокой интенсивности, которая мучительна для человека. Она может быть жгучей, режущей, ноющей. Сила ощущений настолько высока, что вызывает проявления болевого шока: дрожание конечностей, выступание липкого пота на теле, головокружение, иногда — спутанность или потерю сознания. Применение обезболивающих препаратов редко способно убрать боль, чаще всего лишь снижает ее интенсивность и переводит резкую в тупую ноющую.
  • У пациента появляются выраженные признаки интоксикации, такие как тошнота, рвота и понос. При первых повторениях рвота эвакуирует все содержимое желудка, где присутствуют непереваренные пищевые массы, а после того, как желудок опустошается, в рвотных массах просматривается только желчный секрет и желудочный сок. После рвоты тошнота не ослабевает, как бывает при обычных отравлениях. Интоксикация проявляется и в диарее, каловые массы очень неприятно пахнут, могут пениться.
  • Воспалительный процесс инициирует повышение температуры до высоких значений. Параллельно с этим наблюдаются скачки артериального давления, которые усугубляют состояние больного. При повышенном давлении сердечный ритм и пульс могут быть ускоренными.
  • Острый приступ меняет цвет лица, развивается бледность кожных покровов, а со временем кожа приобретает землистый оттенок. Черты лица часто заостряются, что объясняется обезвоживанием, вызванным периодической рвотой и поносом. На языке образуется толстый налет желтого цвета, появляется неприятная отрыжка и продолжительная икота.
  • Во время ощупывания можно прочувствовать вздутие или отек, обусловленный панкреатитом. При надавливании в это место мужчина чувствует острую боль. Рядом с местом вздутия могут появиться синие или красные пятна в виде небольших подкожных гематом.

Ухудшение состояния и развитие симптомов происходит быстро. Если оно сопровождается пожелтением кожи, это значит, что развивается механическая желтуха — следствие закупорки желчного протока. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

В большинстве случаев за неделю-две симптомы уменьшаются. Это не должно ввести в заблуждение и заставить поверить в то, что проблема решена раз и навсегда. Чаще всего без надлежащего лечения через определенный промежуток времени происходит рецидив, что означает переход заболевания к хронической форме.

Хроническая форма

Несмотря на то, что такая форма панкреатита имеет менее выраженные симптомы и легче переносится, она не менее опасна. Дело в том, что при хроническом течении нормальная железистая ткань от постоянных повреждений преобразовывается в фиброзную, которая не способна выполнять функции этого органа. Такие анатомические и структурные изменения вызывают следующую симптоматику:

  • После еды понос наступает быстрее — через 15-20 минут. Характерно увеличенное калообразование, мужчина опорожняет кишечник до 7 раз в сутки. Этот процесс, как правило, сопровождается громким урчанием в животе. Кал жидкий, светлый, с белыми включениями не переработанного жира и остатками непереваренной пищи. Массы липкие и плохо смываются со стенок унитаза. После поноса нередко возникает запор.
  • В первые годы хронического течения боль, как правило, сильнее, а по мере развития фиброзной ткани постепенно утихает, на смену ей приходят все более выраженные проявления диспепсии. В положении сидя с обхваченными коленями и небольшим наклоном вперед боль проходит.
  • Частая диарея приводит к недостаточному усваиванию питательных веществ. Из-за этого образовывается хронический дефицит минералов и витаминов, что вызывает ухудшение зрения, частое кровотечение десен и потерю зубов, боль в костях.
  • Длительный панкреатит всегда провоцирует сильную потерю веса. Это происходит по физиологическим и психологическим причинам. Физиологически похудение объясняется ухудшением переваривания пищи и всасывания белков, жиров и углеводов в кишечнике, что истощает запасы жировой ткани. Психологически мужчина начинает избегать приемов пищи, опасаясь следующих за этим ухудшений самочувствия. Кроме того, пониженное выделение ферментов ослабляет интенсивность работы центров голода в мозге, что способствует отсутствию аппетита.
  • Если перерождение железистой ткани в органе достигает значительных размеров, то возможно вторичное развитие сахарного диабета, а на ногах, теле и крестце все чаще появляется отечность.
Читайте также:  Давит желудок: что делать?

При развитии полной симптоматики мужчина может стать беспокойным, суетливым и раздражительным. Ночной сон нарушается, заметна периодическая дрожь в руках.

После длительного течения клиническая картина нередко усугубляется, что выражается в появлении таких симптомов:

  • расстройства вестибулярного аппарата;
  • галлюцинации;
  • нарушение работы глазных мышц.

Чтобы избежать таких серьезных психосоматических изменений, необходимо обращаться за помощью к специалистам на ранних стадиях появления признаков панкреатита.

Как проходит диагностика

После первых приступов панкреатита самым верным решением будет обращение в поликлинику к гастроэнтерологу. Самостоятельно поставить диагноз сложно, потому что симптомы могут быть неверно истолкованы и приняты за признаки другого заболевания.

Для подтверждения диагноза проводят такие анализы и исследования:

  • общий анализ крови и анализ на биохимию (определяет ферментную активность и концентрацию глюкозы);
  • анализ мочи на амилазу;
  • УЗИ (позволяет обнаружить камни желчного пузыря и его протоков);
  • эндоскопическое исследование;
  • КТ (дает возможность оценки поражения органа);
  • Панкреатохолангиография (позволяет рассмотреть орган в разрезе).

При необходимости проводят копрограмму, которая дает информацию о количестве непереваренных пищевых частиц, клетчатки и жира в кале.

Лечение

Терапия зависит от формы и степени болезни. Хроническая форма успешно лечится в домашних условиях, в то время как острая чаще всего требует нахождения пациента в больнице.

После острого периода пациента выдерживают на голодной диете, которая продолжается до 3 суток. В это время все продукты исключены, но пить воду нужно.

Отсутствие лечения может привести к развитию таких тяжелых последствий, как образование гнойных очагов на поверхности органов, внутренних кровотечений, сердечной недостаточности и значительных областей некроза. Эти осложнения могут стать причиной смерти пациента.

Медикаменты

Терапия фармацевтическими средствами проводится с применением таких групп препаратов:

  • спазмолитики и анальгетики — Анальгин, Но-шпа, Но-шпа Форте, Папаверин, Метеоспазмил;
  • средства для снижения ферментной активности — Омепразол, Сандостатин;
  • антибактериальные препараты для предотвращения инфекции — Пенициллин, Цефалоспорин;
  • для обмена веществ — внутривенные препараты растворов солей и протеинов;
  • сорбенты для ликвидации вздутия и газообразования — Атоксил, Эспумизан, Белый уголь.

Для поступления витаминов и минералов назначают вспомогательные комплексы поливитаминов.

Операция

Хирургические методы применяют в случае развития тяжелых осложнений:

  • кист;
  • абсцессов;
  • при значительном объеме лейкоцитарной жидкости в органе или вокруг него;
  • для удаления камней из поджелудочной или ее протока.

Диета

Несмотря на то, где будет проводиться лечение, оно обязывает к строгому соблюдению определенной диеты. Питание при панкреатите должно соответствовать следующим требованиям:

  • оно должно быть дробным — 6 раз в день порциями по 300 грамм;
  • жир строго контролируется, предпочтение отдается растительному;
  • в случае нарушения углеводного обмена — исключить сладкое и сахар;
  • полный запрет на жирное мясо и рыбу, сладкую газировку, острые специи, кислые фрукты и соки, крепкие чай, кофе, какао и шоколад, спиртное.
  • После завершения лечения мужчине не нужно соблюдать эту диету постоянно, но умеренность в еде обязательно должна присутствовать.
  • На видео врач энтеролог-гепатолог подробно рассказывает о правильном питании при различных формах панкреатита.
  • Если выполнять все профилактические меры, не допускать излишеств в питании и употреблении алкоголя, следить за состоянием здоровья и устранять неполадки в работе пищеварительной системы, то дискомфортные ощущения, связанные с панкреатитом, навсегда останутся в прошлом.

Источник: https://bolitpechen.ru/podzheludochnaya-zheleza/pankreatit/simptomy-pankreatita-u-muzhchin

Как проявляется панкреатит поджелудочной железы у мужчин

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Боли эпигастральной области могут быть вызваны разного рода заболеваниями, в том числе панкреатитом – воспалением поджелудочной железы. Основные его причины связаны со злоупотреблением алкоголя. Отсюда понятно, что симптомы панкреатита у мужчин встречаются гораздо чаще.

Это серьезное заболевание, но его осложнения: сахарный диабет или рак – еще более страшные диагнозы. Лучше заняться профилактикой: отказаться от спиртного, курения и вредной пищи, предупредив возникновение болезни.

Заболевание плохо поддается диагностике, но характерные симптомы определить просто.

Какие признаки панкреатита у мужчин

Среди взрослого населения проблемы с поджелудочной железой нередко возникают из-за систематического употребления алкоголя, но симптомы острого панкреатита у мужчин и женщин одинаковы.

В детском возрасте нарушения функционирования органа встречаются реже. При легкой степени заболевания признаки слабо выражены, а острая форма протекает болезненно, тяжело.

Высока вероятность осложнений, таких как геморрагический панкреатит или панкреатоз (тотальное поражение поджелудочной железы вследствие саморазрушения).

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Главным клиническим признаком начинающейся болезни является сильная боль в животе. Нужно иметь в виду, что боль может иррадиировать к области сердца, что напоминает инфаркт миокарда. У заболевшего:

  • возникает непрекращающаяся рвота;
  • артериальное давление падает;
  • появляется общая слабость;
  • бледнеют кожные покровы.

Общие симптомы болезни поджелудочной железы схожи с другими заболеваниями брюшной полости:

  • воспалением желчного пузыря;
  • печеночной коликой;
  • острой непроходимостью кишечника;
  • пищевым отравлением.

Какие боли при панкреатите

Продолжительная режущая боль в верхнем отделе живота является первым симптомом панкреатита у мужчин и женщин. Она становится настолько интенсивной, распирающей, что у человека наступает болевой шок.

При поражении органа целиком боли носят опоясывающий характер. Принести небольшое облегчение может сидячая поза с подтянутыми к груди ногами, а лежание на спине только усиливает рези.

Приступы могут быть до нескольких суток, проявляться внезапно или после приема пищи, спиртного.

Температура

При обострении заболевания воспалительные процессы вызывают небольшое повышение температуры тела. Показания термометра выше 38°С и озноб указывают на начало гнойного осложнения, перитонита. Если температура при панкреатите снижена до показателя 35.

5°С, это является симптомом коллапса (болевого шока) или чрезмерной потери жидкости.

Организм может реагировать жаром на нестерпимую боль, но при хроническом течении болезни температура не снижается долгое время, что свидетельствует о скрытом прогрессировании недуга.

Стул

Проблемы с работой кишечника и понос всегда сопровождают заболевание. В начале приступа возможен запор, вздутие живота. Потом стул становится кашицеобразным, пенистым, неоднородным, приобретает серый оттенок.

При рассмотрении можно заметить частички непереваренной пищи и большое количество непереработанных жиров ввиду ферментной недостаточности.

Жидкий стул при панкреатите – частое явление, хотя в стадии ремиссии может прийти в норму.

Где болит

Локализация болей при панкреатите определяется областью поражения:

  • очаг воспаления находится на головке поджелудочной железы – болевые ощущения возникнут в эпигастральной области, ближе к правой стороне;
  • если процесс образовался в средней части железы – боль будет распознаваться вверху, посередине или отдавать в левую сторону живота;
  • если поражен хвост поджелудочной железы, то боль смещается глубоко к левому подреберью;
  • при поражении всей поверхности органа, болевые спазмы центрируются в верхней части живота, приобретают опоясывающий характер и могут распространяться на область сердца.

Особенности симптомов заболевания поджелудочной железы

Отсутствие лечения панкреатита приводит к хронической форме заболевания. Для восстановления поджелудочной железы больным назначают «Аллохол» – желчегонный препарат, который нормализует выработку желчи и работоспособность желудочно-кишечного тракта.

Существует лекарственное средство, содержащее экстракт содержимого поджелудочной железы – «Панкреатин». Он помогает работе пищеварительной системы, восполняя дефицит ферментов.

Острый панкреатит требует немедленного осмотра врача, опасность его заключается в стремительно развивающихся осложнениях.

Острого панкреатита

Тяжелой формой острого является панкреатит геморрагический – отмирание тканей железы. Главный признак его – сильный болевой синдром.

Состояние больного стремительно ухудшается, понижается артериальное давление, появляется тахикардия, возможен летальный исход.

При болезни поджелудочной железы характерна многократная рвота, что приводит к обезвоживанию организма, поэтому нужно часто пить воду небольшими порциями. В результате действия ферментов на коже живота могут выступать сине-фиолетовые пятна.

Хронического панкреатита

Симптоматика заболевания в стадии ремиссии отсутствует либо слабо выражена. Как правило, возникает ноющая, тупая боль после приема жирных тяжелых продуктов, возможна эпизодическая рвота.

Хроническому панкреатиту часто сопутствует потеря веса у больного, это связано с дисфункцией поджелудочной железы, некачественным перевариванием пищи и плохим ее усвоением.

Обострение хронической формы может вызвать чрезмерное употребление спиртного, несоблюдение диеты, при этом симптомы проявляются так же, как и при остром приступе заболевания.

Причины болезни поджелудочной железы

Развитие патологических процессов в поджелудочной железе может оставаться незамеченным в течение нескольких месяцев и даже лет. Так как орган постепенно теряет свои функции, болезнь непременно даст о себе знать. Спровоцировать воспаление и вызвать приступ способны некоторые факторы:

  • употребление алкоголя;
  • желчнокаменная болезнь;
  • избыточный вес;
  • вирусные гепатиты;
  • отравления;
  • наследственность.

Узнайте, какие симптомы панкреатита у женщин.

Видео о симптомах приступа панкреатита

Симптомы воспаления поджелудочной железы | Симптомы панкреатита

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/5609-simptomy-pankreatita-u-muzhchin.html

Ссылка на основную публикацию