Мегаколон — что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Мегаколон – это выраженное расширение одного или нескольких участков толстой кишки с нарушением её двигательной активности. Заболевание приводит к застою каловых масс, запорам и интоксикации организма. Из-за трудностей диагностики истинная распространённость патологии не известна.

Учёные считают, что до 11% пациентов с хроническими запорами могут иметь мегаколон.Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Причины

В зависимости от причины мегаколон бывает врождённым (первичным) и приобретённым (вторичным). К расширению толстой кишки приводят:

  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхБолезнь Гиршпрунга – врождённое отсутствие или недоразвитие нервных сплетений кишечника, регулирующих моторику. Нарушается продвижение содержимого по поражённому участку, расширяется вышележащий отдел толстой кишки. Заболевание передаётся по наследству.
  • Механическое препятствие в кишечнике: рубцовая деформация стенок, опухоль, врождённый стеноз.
  • Тяжёлые воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, псевдомембранозный колит, язвенный колит. При глубоком поражении стенки кишки в процесс вовлекается подслизистое нервное сплетение, нарушается перистальтика.
  • Токсическое действие медикаментов. Мегаколон возникает на фоне введения наркотиков, анестетиков, приёма антидепрессантов.
  • Хирургические вмешательства на органах малого таза и брюшной полости. Парез и расширение кишечника иногда осложняют течение раннего послеоперационного периода.
  • Поражение нервной системы: опухоли и травмы спинного мозга.
  • Эндокринные расстройства: сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы.
  • Американский трипаносомоз – паразитарное заболевание, распространённое в странах Южной Америки. Возбудители – трипаносомы – выделяют токсические вещества, угнетающие работу сердца, нервной системы, пищеварительного тракта. Развивается парез кишечника.

Если причину заболевания установить не удаётся, ставят диагноз «Идиопатический мегаколон».

Симптомы

При болезни Гиршпрунга или идиопатическом расширении толстой кишки симптомы патологии появляются в раннем детском возрасте и постепенно прогрессируют. Мегаколон на фоне других заболеваний чаще развивается у взрослых.

Основные признаки:

  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхредкое опорожнение кишечника, вплоть до невозможности дефекации без клизмы;
  • распирающие, ноющие, реже схваткообразные боли в животе, которые уменьшаются после стула;
  • отсутствие позывов к дефекации;
  • каломазание при поражении прямой кишки;
  • вздутие живота;
  • увеличение размеров живота;
  • тошнота;
  • плохой аппетит;
  • отставание в развитии у детей, снижение веса у взрослых;
  • признаки хронической интоксикации: расстройство сна, слабость, раздражительность, субфебрильная лихорадка.

Клиника зависит от локализации и распространённости патологического процесса. Изменение небольшого сегмента толстой кишки протекает бессимптомно. Склонность к запорам пациенты считают индивидуальной особенностью и к врачу не обращаются. При субтотальном и тотальном поражении задержка стула превышает 7 дней, дефекация без слабительных и клизм невозможна, выражена интоксикация.

Диагностика

Пациенты с мегаколон не предъявляют специфических жалоб. Поводом для обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу служат длительные запоры. Задача врача – установить причину расстройства стула.

Клинико-лабораторные методы

  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхОсмотр – живот увеличен, асимметричен, мышцы брюшной стенки дряблые, в проекции расширенной кишки пальпируются плотные образования – каловые камни.
  • Общий анализ крови – при неосложнённом мегаколон без патологии.
  • Биохимическое исследование крови – оценивают острофазовые показатели, уровень глюкозы, электролитов, печеночных ферментов. При неосложнённом течении болезни биохимия крови не изменена.
  • Бактериологический анализ кала – при посеве выявляют дисбактериоз, микроорганизмы Clostridium difficile, вызывающие псевдомембранозный колит.
  • Кровь на гормоны щитовидной железы (Т4 и ТТГ) – для исключения гипотиреоза, как причины мегаколон.

Инструментальные методы

  • Ирригоскопия – рентгенологическое исследование с контрастным веществом (взвесью бария), которое вводят через прямую кишку. Это основной метод диагностики патологии. Для болезни Гиршпрунга характерен резкий переход между участком расширения и сужения, при идиопатическом мегаколоне наблюдается постепенное изменение размера кишки.
  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхКолоноскопия – осмотр толстой кишки с помощью эндоскопа. При колоноскопии выявляют различные структурные изменения: опухоли, рубцы, язвы. С подозрительных участков берут биопсию для гистологического исследования.
  • Биопсия по Свенсону – глубокое иссечение фрагмента прямой кишки на 4 см выше аноректальной линии с последующим ушиванием дефекта. При болезни Гиршпрунга в образце ткани отсутствуют ганглии – скопления нервных клеток.
  • Виртуальная колонография – разновидность компьютерной томографии, альтернатива ирригоскопии, позволяет более точно оценить размеры отделов толстой кишки.
  • Аноректальная манометрия – фиксируют показатели расслабления анального сфинктера в ответ на повышение давления в прямой кишке. При болезни Гиршпрунга в 70-95% этот рефлекс отсутствует.
  • Электромиография – измерение электрической активности пуборектальной мышцы. Нарушение ее работы приводит к проктогенным запорам.
  • УЗИ органов живота – с помощью ультразвука оценивают размеры, положение и структуру внутренних органов, выявляют объёмные образования.

По показаниям пациентов направляют на консультацию к проктологу, неврологу, инфекционисту, эндокринологу.

Лечение

Тактика лечения зависит от объёма поражения, общего состояния пациента, причины заболевания. При неосложнённом идиопатическом расширении кишки проводят консервативную терапию. Основные цели: уменьшение дискомфорта в животе и подбор оптимального режима дефекации. Размер кишки на фоне лечения не меняется. При вторичном мегаколоне назначают лечение фонового заболевания.

Диета и образ жизни

Борьбу с запорами начинают с коррекции рациона и изменения образа жизни.

Основные принципы

  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхИндивидуальность – набор продуктов и способ их обработки зависит от фонового заболевания.
  • Основу рациона составляют продукты с послабляющим действием, при хорошей переносимости рекомендуют высокошлаковую диету.
  • Запрещают продукты с закрепляющим эффектом и усиливающие вздутие живота.
  • Адекватный питьевой режим – не менее 2 литров жидкости за сутки с учётом первых блюд, фруктов и овощей.
  • Умеренная физическая нагрузка активизирует работу кишечника: утренняя гимнастика, ходьба пешком, плавание.

Список продуктов при идиопатическом мегаколоне

Рекомендовано (послабляющее действие) Запрещено (закрепляющее действие)
  • овсяная, гречневая каша;
  • свежие и отварные овощи: свёкла, морковь, тыква, кабачки, томаты, огурцы;
  • дыня и арбуз;
  • фрукты: чернослив, абрикосы, яблоки, бананы;
  • компоты, отвар шиповника;
  • минеральная вода: «Боржоми», «Миргородская», «Ессентуки»;
  • свежеприготовленные кисломолочные продукты;
  • сорта хлеба из муки грубого помола.
  • рисовая и манная каша;
  • белый хлеб;
  • сдобная выпечка;
  • картофель;
  • капуста белокочанная;
  • макароны;
  • шоколад;
  • кофе, какао;
  • фасоль, горох;
  • молоко цельное;
  • гранат;
  • черника, плоды черёмухи;
  • кисели.

Медикаменты и БАДы

  • Пребиотикисодержат балластные вещества, которые не перевариваются в кишечнике, увеличивают объём содержимого, размягчают кал. Используют средства на основе морских водорослей, пшеничных отрубей, микрокристаллической целлюлозы.
  • Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхСлабительные. Лечение начинают с препаратов полиэтиленгликоля (Макрогол) и лактулозы (Дюфалак). При неэффективности назначают лекарства стимулирующего действия (Бисакодил, Регулакс Пикосульфат, Гутталакс).
  • Желчегонные средства (Хофитол, Аллохол) применяют в комплексной терапии запоров, так как желчь оказывает послабляющее действие.
  • Препараты на основе симетиконаиспользуют для борьбы с метеоризмом (Эспумизан, Боботик).
  • Спазмолитикиснижают тонус гладких мышц, уменьшают боли в животе (Но-шпа, Дицетел, Папаверин).
  • Пробиотики. При запорах используют средства, содержащие полезные кишечные бактерии (Линекс, Бифиформ).
  • Антибиотикиназначают при мегаколон на фоне инфекционного поражения кишечника (Метронидазол, Амоксиклав, Ванкомицин, Цефтриаксон).
  • Сульфасалазинсредство с противовоспалительным и антибактериальным эффектом, показано при язвенном поражении кишечника.

Очистительные клизмы

У пациентов с поражением прямой кишки и дистального отдела сигмовидной слабительные препараты сочетают с регулярными очистительными клизмами. Режим подбирают индивидуально: от 1 раза в месяц до 2-3 раз в неделю.

Физиотерапия

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

  • ректальная и накожная электромиостимуляция кишечника;
  • терапия лазером;
  • иглорефлексотерапия.

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому лечению: осложнения мегаколона, их высокий риск, неэффективность консервативной терапии. Операцию проводят в отделениях колопроктологии.

Методики:

  • Резекция (иссечение) поражённого участка с максимальным сохранением неизменённой кишки, наложение анастомоза.
  • Колэктомия – удаление всей толстой кишки, выведение участка кишки на брюшную стенку (формирование колостомы), наложение анастомоза через 6-12 мес.
  • Вертикальная редукционная ректопластика – уменьшение размера прямой кишки путём вертикального ушивания.

Методика операции зависит от объёма поражения.

Осложнения и прогноз

Основное осложнение патологии – кишечная непроходимость на фоне калового завала или заворота. Идиопатический мегаколон протекает благоприятно. На фоне консервативной терапии самочувствие пациентов улучшается.

Болезнь Гиршпрунга часто приводит к осложнениям, поэтому важна своевременная диагностика и хирургическое лечение заболевания. Результаты операции зависят от тяжести состояния, правильного выбора методики, квалификации врача. В 50-90% случаев прогноз благоприятный.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/megakolon.html

Мегаколон у детей: что нужно делать?

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Мегаколоном называют аномальное увеличение длины или диаметра толстой кишки. Это состояние может иметь врожденный и приобретенный характер, но мегаколон у детей – это чаще всего врожденная аномалия развития. Среди клинических признаков заболевания ведущим является хронический запор. В лечении могут быть использованы как консервативные, так и оперативные варианты решения проблемы.

Причины и виды заболевания

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Различают несколько вариантов мегаколона, развитие которых провоцируется различными факторами. Современная классификация предусматривает выделение следующих форм заболевания:

  • идиопатическая, то есть неизвестного происхождения, действие конкретного провоцирующего фактора не установлено;
  • нейрогенная возникает вследствие органического поражения нервных стволов, отвечающих за иннервацию толстой кишки;
  • токсическая отмечается на фоне приема некоторых медикаментов или попадания в организм токсических субстанций;
  • эндокринная является одним из многочисленных клинических проявлений ряда заболеваний гормональной природы;
  • психогенная развивается при неврозах и некоторых других психических заболеваний;
  • обструктивная отмечается в случае наличия механического препятствия в пищеварительном тракте или близко прилегающих к нему органах брюшной полости;
  • аганглиозная (она же болезнь Гиршпрунга) –вариант генетической аномалии, при которой часть толстой кишки лишена иннервации, поэтому не может должным образом сокращаться.

После изучения предложенной классификации становится понятным, что действие некоторых факторов можно и нужно предотвратить (проникновение в организм ребенка токсических соединений), а некоторые причины (разнообразные аномалии развития) устранить и предотвратить просто невозможно.

Мегаколон у детей – заболевание достаточно редкое.

Наиболее часто встречающийся вариант – это болезнь Гиршпрунга и идиопатическая форма (вместе составляют около 35% всех случаев), обструктивная встречается в 10% случаев, частота встречаемости психогенной, эндокринной и токсической формы не превышает 1-2%. Только аганглиоз наиболее типичен для мальчиков, остальные формы этой болезни с одинаковой частотой встречаются у деток обоих полов.

У ребенка любого возраста мегаколон проявляется расширением диаметра или увеличением длины определенного участка толстой кишки, а также значительным утолщением ее стенки. Чем длиннее этот участок и чем дальше от прямой кишки он расположен, тем более тяжелое течение заболевание можно прогнозировать.

Перерастянутая толстая кишка не может выполнять необходимую функциональную нагрузку – завершать процессы всасывания питательных веществ, формировать каловые массы и естественным образом их удалять.

Чрезмерно увеличенная толстая кишка становится патологическим резервуаром для каловых масс. Это приводит к развитию эндогенной интоксикации вследствие процессов брожения и гниения в кишечнике у ребенка.

Читайте также:  Рак поджелудочной железы: симптомы и лечение, первые признаки и стадии развития онкологии

Клиническая симптоматика заболевания

Симптомы мегаколона определяются локализацией пораженного участка толстой кишки и его протяженностью. В соответствии с анатомическим строением кишечника различают:

  • ректальный вариант (поражается только прямая кишка или отдельные ее участки);
  • ректосигмоидальный (в процесс вовлекается сигмовидная кишка);
  • сегментарный (отмечается несколько патологически расширенных участков на разных уровнях кишечника);
  • субтотальный (расширена почти половина всей толстой кишки);
  • тотальный (поражены все части толстой кишки).

В соответствии с клиническими признаками мегаколона выделяют 3 степени тяжести (стадии) заболевания:

  • компенсированная – клинические признаки возникают только при существенных нарушениях ухода за ребенком, общее физическое и психо-эмоциональное развитие не нарушено, при необходимом лечении и коррекции образа жизни качество жизни ребенка высокое;
  • субкомпенсированная – симптоматика болезни постепенно и упорно нарастает, отмечаются начальные признаки нарушения физического развития в результате прогрессирующего нарушения пищеварительных процессов;
  • декомпенсированная – клинические симптомы постоянны и не устраняются консервативным лечением, отмечается явное нарушение физического и эмоционального развития ребенка, нередко присоединяются осложнения.

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Клиническая симптоматика мегаколона практически одинакова у ребенка любого возраста, единственное отличие – ребенок более старшего возраста может более детально описать собственные ощущения.

Среди наиболее типичных признаков болезни известны:

  • ежедневные затруднения с опорожнением у ребенка первого года жизни; запоры могут продолжаться много дней, отхождение газов и каловых масс только после клизмы;
  • прогрессирующий метеоризм, который, собственно обуславливает не соответствующее возрасту ребенка увеличение живота (так называемый «лягушачий живот»);
  • при надавливании на живот ребенка можно обнаружить плотные петли кишечника или же так называемый симптом «глины» — в месте надавливания остается ямка.

При отсутствии лечения и выраженного нарушения метаболических процессов отмечаются:

  • прогрессирующие упорные запоры и метеоризм;
  • каловые завалы и камни;
  • гипотрофия, несоответствие физического развития ребенка возрастным нормам;
  • анемия (вследствие нарушения витаминного обмена);
  • каловая интоксикация, в результате которой ребенок любого возраста постоянно заторможенный, сонливый, вялый, плохо усваивает любую информацию.

При полном отсутствии лечения или тотальном поражении кишечника отмечаются признаки дисбактериоза кишечника или кишечной непроходимости, что требует дополнительного обследования и решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства.

Мегаколон может быть диагностирован буквально в первые дни жизни ребенка, менее тяжелые формы болезни – в пределах первого года жизни. Проблемы отхождения каловых масс и постоянный метеоризм с течением жизни ребенка не только не исчезают, а постепенно нарастают, особенно с момента введения прикорма и взрослой пищи. Эта проблема не должна остаться незамеченной.

Родители должны всесторонне обследовать ребенка при нарушения стула, а не откладывать решение проблемы на более позднее время или ожидать самопроизвольного излечения (его просто не будет).

Общие правила диагностики

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Необходимый первичный осмотр и обязательный комплекс исследований назначит детский или семейный врач. В дальнейшем может потребоваться консультация узких специалистов: детского хирурга, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Комплекс назначаемых в таких случаях исследований наиболее часто включает:

  • общий клинический развернутый анализ периферической крови и мочи;
  • биохимические тесты, отражающие состояние и функциональную полноценность печени и почек;
  • копрограмму, посев испражнений на дисбактериоз и патогенную флору;
  • колоно- и ирригоскопия;
  • обзорную контрастную рентгенографию (с контрастной бариевой смесью) для оценки локализации и протяженности измененного участка толстой кишки;
  • томографию (позитронно-эмиссионную или магнитно-резонансную) для оценки состояния других органов брюшной полости;
  • генетические и гистохимические тесты для исключения или подтверждения наследственных заболеваний и синдромов.

Общие направления лечения

Радикальное лечение любого варианта мегаколона одно – оперативное вмешательство. Оно подразумевает иссечение измененного участка кишечника и последующее восстановление его целостности.

Наиболее подходящий возраст ребенка для оперативного вмешательства 2-3 года, когда еще нет изменений физического и психосоматического плана.

При более тяжелых формах мегаколона (тотальная или субтотальная) оперативное вмешательство показано в более ранние сроки.

Хирургическому лечению всегда предшествует консервативное. В ряде случаев этого варианта терапии будет достаточно для нормального развития ребенка и операции можно будет избежать.

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Комплексная консервативная терапия включает:

  • диетическое питание, которое способствует регулярному опорожнению кишечника; пищевой рацион такого ребенка должен содержать достаточное количество пищевых волокон (фрукты и овощи по сезону), злаковые культуры (каши, запеканки), кисломолочные нежирные продукты и сухофрукты (курага, изюм, чернослив);
  • ежедневный массаж живота несильными круговыми движениями по часовой стрелке;
  • достаточная физическая активность и специальная лечебная физкультура для укрепления мышц пресса;
  • так как любые слабительные в данном случае противопоказаны, в пищевой рацион рекомендуется включать растительное масло (по 2 десертные ложки 3 раза в день деткам дошкольного и школьного возраста);
  • регулярного опорожнения кишечника ребенка следует добиваться при помощи различных вариантов (гипертонических, очистительных, сифонных);
  • после успешного завершения клизмы рекомендует ставить ребенку газоотводную трубку.

Доктор Комаровский, как и многие детские доктора, настаивает на необходимости раннего обследования ребенка при подозрении на мегаколон, тщательном уходе за ребенком и только после этого – проведении оперативного вмешательства.

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется правильный пищевой рацион и прочие общие моменты, направленные на недопущение прогрессирования болезни.

Обсуждение болезни Гиршпрунга у младенцев

Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/megakolon-u-detej.html

Врождённый и приобретённый мегаколон у детей

Многие патологии кишечника у детей относят к острым хирургическим заболеваниям. При подобных недугах зачастую необходима операция.

Ведь, при нарушении кровоснабжения тонкой или толстой кишки развивается гибель ткани, а также – распространённое воспаление в брюшной полости – перитонит. Также, может возникнуть непроходимость каловых масс.

Все эти осложнения опасны не только в детском, но и во взрослом возрасте. Одним из патологических состояний толстого кишечника является мегаколон. Данное заболевание необходимо диагностировать как можно быстрее, пока не развились тяжелые последствия.

При своевременном выявлении мегаколона, лечение начинают с консервативных методов. В некоторых случаях в операции нет необходимости. Однако, при высоком риске осложнений, хирургическое вмешательство должно быть произведено незамедлительно.

Что такое мегаколон?

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхЧто такое мегаколон?

Выраженное увеличение части толстого кишечника или всего органа называется мегаколоном. Зачастую, это заболевание наблюдается в раннем детском возрасте. В некоторых случаях оно проявляется уже в первые дни или месяцы жизни. При этом гипертрофию кишки относят к врожденным порокам развития пищеварительной системы. Реже – патологическое увеличение органа наблюдается во взрослом возрасте. В подобных случаях заболевание считают вторичным, то есть – развивающимся на фоне какого-либо другого недуга. Гипертрофия кишечника возникает за счёт его удлинения, утолщения стенок и расширения просвета. Зачастую, изменения охватывают дистальные отделы. Для диагностики мегаколона применяются инструментальные исследования пищеварительного тракта. Тактика лечения заболевания в большинстве случаев зависит от причины, вызвавшей гипертрофию кишки. Основным показанием к операции считаются осложнения или риск или развития.

Причины возникновения мегаколона

Если заболевание диагностировано в период новорожденности или на первом году жизни, то такое состояние расценивают как врожденное. Причиной дефекта толстой кишки считаются тератогенные факторы. К ним относятся:

  1. Стрессовые воздействия. Они особо неблагоприятны в первой половине беременности, когда происходит развитие эмбриона.
  2. Влияние токсичных препаратов и химикатов.
  3. Алкоголизм и наркомания у будущей матери.
  4. Излучение.

Причина врожденного мегаколона заключается в нарушении миграции нервных клеток у эмбриона. Вследствие этого возникает рецепторная недостаточность, приводящая к замедлению или отсутствию проводимости импульсов по нервным волокнам пищеварительного тракта.

Приобретенный мегаколон может развиться в любом возрасте. Чаще он диагностируется среди детского населения. Одним из фоновых заболеваний для возникновения мегаколона считается болезнь Гиршпрунга. Это патологическое состояние характеризуется отсутствием иннервации участка кишки. Подобные изменения в работе пищеварительной системы развиваются и при других заболеваниях. Среди них:

  1. Токсическое воздействие на организм. Вследствие влияния химических веществ происходит поражение нервных волокон и узлов (ганглиев), которые имеются в кишечнике.
  2. Парез органов ЖКТ. Может возникать после ОНМК, являться симптомом грыжи позвоночника и т. д.
  3. Системные патологии соединительной ткани.
  4. Опухоли головного или спинного мозга, периферических нервов.
  5. Амилоидоз кишечника.
  6. Запоры, вызванные недостаточностью гормональной активности щитовидной железы, лекарственными препаратами.

В некоторых случаях установить причину гипертрофии органа нельзя. При этом выставляется диагноз: идиопатический мегаколон.

Механизм развития гипертрофии толстой кишки

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхРазвитие мегаколона

Из-за нарушения иннервации толстой кишки страдают её функции. Происходит расслабление поражённой части органа. Вследствие этого сформированные каловые массы продвигаются по кишечнику медленнее, или вовсе – застаиваются в его просвете. Из-за скопления кала проксимальные отделы органа начинают растягиваться и увеличиваться в размерах. Стенки расширенного участка истончаются, а мышечная ткань в них подвергается повреждению. В результате она заменяется соединительной тканью, которой в норме там быть не должно. Даже после опорожнения кишечника атония остаётся. Из-за застоя каловых масс часто возникает интоксикация организма, повреждённый участок кишки воспаляется. Фиброз и отёк приводят к ещё большей гипертрофии.

Классификация мегаколона у детей

Мегаколон у детей развивается гораздо чаще, чем у взрослого населения. Это касается не только врождённой патологии, но и приобретенной гипертрофии кишки.

Высокую частоту встречаемости мегаколона среди маленьких пациентов связывают с отсутствием жалоб, а также невозможностью их выяснить (в раннем возрасте). Кроме того, стоит учесть, что дети не могут самостоятельно наладить питание.

В зависимости от локализации поражения, происхождения и причины заболевания, выделяют различные виды мегаколона.

Одной из классификаций является подразделение заболевания на врожденный дефект и приобретенную гипертрофию толстой кишки. По этиологическому фактору выделяют:

  1. Идиопатическое увеличение органа или его участка.
  2. Токсический мегаколон.
  3. Гипертрофию участка кишки, вызванную обструкцией. Закрытие просвета органа возникает вследствие застоя каловых масс, сдавления опухолевыми образованиями, паразитами.
  4. Аганглионарную форму мегаколона. Этот вариант заболевания связан с отсутствием иннервации участка кишки. У детей встречается при болезни Гиршпрунга.
  5. Увеличение органа, развивающееся вследствие эндокринных и неврологических патологий.

В зависимости от того, какой участок органа поражён, различают: ректальную, сигмовидную, смешанную, сегментарную, тотальную и субтотальную формы мегаколона. Зачастую, гипертрофия возникает в ректосигмоидном отделе толстой кишки. По течению заболевание может быть острым, подострым (субкомпенсированным) и хроническим.

Мегаколон у детей: симптомы болезни

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослыхМегаколон у детей: симптомы

Симптомы патологического состояния у детей чаще всего обнаруживают родители. В раннем возрасте первым признаком заболевания могут быть: отказ от груди матери, плач и нарушение сна. Позже – присоединяется специфическая клиническая картина. При врожденном дефекте пищеварительной системы наблюдаются следующие признаки:

  1. Стул у ребенка самостоятельно не отходит. Если протяженность поражения не большая, то возникают запоры. При отхождении каловые массы имеют гнилостный запах, примесь слизи.
  2. Прогрессирующее увеличение окружности живота.
  3. Рвота.
  4. Бледность кожи, снижение тургора.
  5. Медленная прибавка массы тела.
Читайте также:  Смекта ребенку: инструкция по применению для детей до года, в 1, 2, 3, 4 года и старше, до или после еды, способ приготовления, как давать

При длительных запорах развиваются признаки интоксикации. Повышается температура тела, наблюдается слабость.

Те же симптомы беспокоят детей при приобретенном мегаколоне. Хроническая гипертрофия кишечника приводит к дряблости мышц и кожи брюшного пресса. Из-за постоянного вздутия толстой кишки наблюдается характерный признак – «лягушачий живот». При осмотре можно увидеть перистальтические движения. У детей выражен метеоризм, болевые ощущения в нижних отделах живота, хронические запоры.

Диагностика

К диагностическим мероприятиям относятся: оценка жалоб и анамнеза (зачастую – со слов родителей), физикальное обследование органов ЖКТ, лабораторные и инструментальные методы.

Помимо запоров, у детей наблюдается тошнота, отрыжка неприятным запахом, в тяжелых случаях – рвота кишечным содержимым. Помимо «лягушачьего живота», отмечаются уплотнения на определенных участках передней брюшной стенки.

Дети становятся беспокойными, капризными, не спят. Чтобы опорожнить кишечник требуется клизма или газоотводная трубка.

Изменения в анализах отмечаются при хроническом течении мегаколона. Чаще всего наблюдается анемия, лейкоцитоз.

В некоторых случаях возникает нарушение ионного равновесия и водно-солевого баланса, что можно диагностировать по биохимическому анализу крови. В кале обнаруживается слизь, реже – примесь крови.

При копрологическом исследовании выявляют бактерии (вследствие застоя и присоединения инфекции), жирные кислоты и мышечные волокна.

Чтобы поставить диагноз, требуется выполнение инструментальной диагностики. Основным методом считается рентгенологическое исследование кишечника – ирригоскопия. Она позволяет выявить участок кишки, на котором отсутствует иннервация. Это характеризуется следующими рентгенологическими признаками:

  1. Сужение просвета в месте застоя и расширение в проксимальном отделе.
  2. Сглаженность контуров.
  3. Отсутствие гаустр, складок на стенках кишки.

Эндоскопическое исследование позволяет выявить утолщение стенки органа, удлинение толстой кишки. Также, при ректороманоскопии или колоноскопии определяют: имеется ли воспалительная реакция в данный момент. Для определения этиологического фактора выполняют взятие биоптата с гипертрофированного участка.

Лечение при гипертрофии кишки

Если заболевание не приводит к острой кишечной непроходимости, то его лечат консервативными способами. К ним относят применение очистительной клизмы, массаж живота и физиотерапию. Также, показано назначение ферментных препаратов и средств для усиления моторики ЖКТ (медикамент «Церукал», «Маалокс»). Важно соблюдать режим питания для профилактики запоров.

При остром мегаколоне, вызванном болезнью Гиршпрунга, выполняют резекцию участка толстой кишки. Если наблюдается тотальное поражение органа, прибегают к установке колостомы.

Источник: https://med-advisor.ru/megakolon-u-detej/

Мегаколон

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Мегаколон – это врожденное либо приобретенное увеличение всей толстой кишки или ее отдельной части. Клиника мегаколона включает упорные запоры, метеоризм, увеличение живота, каловую интоксикацию, приступы преходящей кишечной непроходимости. Заболевание диагностируется с помощью рентгеновских методов (обзорной рентгенографии, ирригоскопии), эндоскопических исследований (ректороманоскопии, колоноскопии, биопсии), манометрии. Лечение хирургическое, заключается в резекции расширенного участка толстой кишки.

Мегаколон в проктологии встречается при таких заболеваниях как болезнь Шагаса, болезнь Гиршпрунга, идиопатический мегадолихоколон и др. При мегаколоне отмечается увеличение просвета, утолщение стенок, удлинение части или всей толстой кишки.

Вследствие патологической гипертрофии происходит развитие очагового воспаления и атрофии слизистой, нарушение пассажа и эвакуации содержимого толстого кишечника.

При мегеколоне изменения чаще касаются сигмовидной кишки: происходит ее расшиерение (мегасигма) в сочетании с одновременным удлинением (мегадолихосигма).

Мегаколон - что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Мегаколон

Врожденная патология обусловлена отсутствием или дефицитарностью периферических рецепторов, нарушением проводимости по нервным путям, которые развиваются в результате нарушения миграции нейронов в процессе эмбриогенеза.

Причинами приобретенного мегаколона могут выступать токсические поражения нервных сплетений в стенке толстой кишки, дисфункция ЦНС при болезни Паркинсона, травмы, опухоли, свищи, рубцовые сужения, лекарственные запоры, коллагенозы (склеродермия и др.), гипотиреоз, амилоидоз кишечника и пр.

Данные факторы вызывают нарушение двигательной функции толстой кишки на том или ином протяжении и органическое сужение ее просвета.

Нарушение иннервации или механические препятствия затрудняют пассаж каловых масс по суженной части кишки, вызывая резкое расширение и увеличение отделов, расположенных выше.

Активизация перистальтики и гипертрофия верхних отделов является компенсаторной и формируется для продвижения кишечного содержимого через аганглионарную или стенозированную зону.

В дальнейшем в расширенном отделе происходит гибель гипертрофированных мышечных волокон и их замещение соединительной тканью, что сопровождается атонией измененного отдела кишки.

Замедляется продвижение кишечного содержимого, возникают длительные запоры (стул отсутствует по 5-7, иногда 30 суток), угнетаются позывы на дефекацию, происходит всасывание шлаков, развитие дисбактериоза и каловой интоксикации. Подобные процессы при мегаколоне неизбежно сопровождаются задержкой развития ребенка или резким снижением трудоспособности взрослых.

Мегаколон может иметь врожденное или приобретенное происхождение. Врожденный мегаколон (болезнь Гиршпрунга) характеризуется аганглиозом — отсутствием нервных сплетений внутри стенок ректосигмоидального отдела толстой кишки. Деиннервированный участок кишки сужен, лишен перистальтики и является органическим препятствием для прохождения каловых масс.

Кроме болезни Гиршпрунга, врожденный мегаколон может быть обусловлен идиопатическими причинами (хроническими запорами любого происхождения) либо наличием механического препятствия в дистальных отделах толстого кишечника (стеноза прямой кишки, свищевой формы атрезии заднего прохода и др.). Клиника врожденного мегаколона развивается уже в раннем детстве.

Формирование приобретенного мегаколона может быть связано с вторичными изменениями толстой кишки в результате опухолей, травм, свищей, перегибов, колитов с последующим рубцовым изменением слизистой и пр.

Кроме того, причиной приобретенного мегаколона может выступать поражение парасимпатических ганглиев вследствие гиповитаминоза В1.

По этиологическому фактору выделяют различные формы мегаколона: аганглионарный (болезнь Гиршпрунга), идиопатический (35 %), обструктивный (8-10 %), психогенный (3-5 %), эндокринный (1 %), токсический (1-2 %), нейрогенный (1%) мегаколон.

По локализации и протяженности участка гипертрофии в клинической проктологии различают ректальную, ректосигмоидальную, сегментарную, субтотальную и тотальную форму мегаколона. При ректальной форме заболевания поражается промежностный отдел прямой кишки, ее ампулярная и надампулярная части.

Ректосигмоидальная форма мегаколона характеризуется частичным или полным поражением сигмовидной кишки. При сегментарной форме мегаколона изменения могут локализоваться в одном сегменте ректосигмоидного перехода или сигмовидной кишки либо двух сегментах, между которыми расположен участок неизмененной кишки.

Субтотальный вариант мегаколона включает поражение нисходящего и части ободочного отдела толстой кишки; при тотальной форме поражается вся толстая кишка.

Клиническое течение мегаколона может быть компенсированным (хроническим), субкомпенсированным (подострым) и декомпенсированным (тяжелым).

Тяжесть течения и особенности клиники заболевания напрямую связаны с протяженностью пораженного отдела и компенсаторными возможностями организма. При врожденном мегаколоне с первых дней или месяцев жизни отсутствует самостоятельный стул, развивается метеоризм, увеличивается окружность живота, нарастает хроническая каловая интоксикация.

Периодически возникает рвота с примесью желчи. Опорожнение кишечника наступает только после введения газоотводной трубки, выполнения очистительной или сифонной клизмы. Для испражнений характерен гнилостный запах, содержание слизи, крови, частиц непереваренной пищи.

У детей с мегаколоном наблюдается истощение, отставание физического развития, анемия.

Прогрессирующие хронические запоры и вздутие кишечника при мегаколоне приводят к истончению и дряблости брюшной стенки, формированию, так называемого, «лягушачьего живота». Сквозь переднюю брюшную стенку можно наблюдать перистальтику в раздутых петлях кишечника.

Расширение и вздутие толстой кишки при мегаколоне сопровождается высоким стоянием купола диафрагмы, уменьшением дыхательной экскурсии легких, смещением органов средостения, изменением размера и формы грудной клетки (бочкообразная грудная клетка).

На этом фоне развивается цианоз, одышка, тахикардия, регистрируются изменения на электрокардиограмме, создаются условия для рецидивирующих пневмоний и бронхитов.

Частыми осложнениями мегаколона служат дисбактериоз и развитие острой кишечной непроходимости. При дисбактериозе в кишечнике развивается вторичное воспаление, происходит изъязвление слизистой, что проявляется «парадоксальными» поносами.

Развитие обтурационной непроходимости кишечника сопровождается неукротимой рвотой и болями в животе, в тяжелых случаях – прободением толстой кишки и каловым перитонитом.

При завороте или узлообразовании кишки может возникать странгуляционная кишечная непроходимость.

При диагностике мегаколона учитываются данные клинической симптоматики, объективного осмотра, результатов рентгеновской и эндоскопической диагностики, лабораторных анализов (кала на дисбактериоз, копрограммы, гистологии).

В ходе осмотра проктолога выявляется увеличенный, асимметричный живот. При пальпации петли кишечника, заполненные каловыми массами, имеют тестоватую консистенцию, а в случае каловых камней – плотную.

При мегаколоне отмечается симптом «глины» — надавливание пальцами на переднюю брюшную стенку оставляет на ней следы вдавления.

Обзорная рентгенография брюшной полости при мегаколоне выявляет раздутые и расширенные кишечные петли толстой кишки, высоко расположенный купол диафрагмы. Рентгеноконтрастная ирригоскопия позволяет определить аганглионарную зону – участок сужения толстой кишки с расширением ее вышележащих отделов, сглаженность их контуров, отсутствие складчатости и гаустр.

При этом может преобладать расширение прямой (мегаректум), сигмовидной (мегасигма) или всей ободочной кишки (мегаколон). С помощью ректороманоскопии и колоноскопии производится осмотр толстого кишечника, выполняется трансанальная эндоскопическая биопсия.

Отсутствие в биоптате мышечной оболочки прямой кишки нервных клеток ауэрбаховского сплетения подтверждает диагноз болезни Гиршпрунга.

Проведение аноректальной манометрии при мегаколоне необходимо для оценки ректального рефлекса и дифференциации врожденного и приобретенного мегаколона.

Сохранность рефлекса свидетельствует о неповрежденности ганглиев и отсутствии болезни Гиршпрунга.

Дифференциальная диагностика при мегаколоне проводится с опухолями толстой кишки, хроническим колитом, синдромом раздраженного кишечника, дивертикулярной болезнью, привычными запорами, вызванными анальными трещинами.

Лечебная тактика зависит от клинического течения и формы болезни. При компенсированном и субкомпенсированном течении, а также неорганических формах мегаколона предпринимается консервативный подход.

Терапия мегаколона включает диету с высоким содержанием клетчатки, клизмы (очистительные, вазелиновые, гипертонические, сифонные), массаж живота, назначение бактериальных препаратов, нормализующих кишечную микрофлору, ферментных препаратов, модуляторов моторики толстой кишки, проведение ЛФК и электростимуляции прямой кишки.

При болезни Гиршпрунга требуется оперативное лечение – выполнение резекции аганглионарной зоны и расширенной части толстой кишки, которая проводится в возрасте 2-3 лет. В случае возникновения обструктивного мегаколона требуется экстренное наложение колостомы и подготовка к радикальному вмешательству.

Объем резекции толстой кишки при мегаколоне определяется протяженностью поражения и может включать переднюю резекцию прямой кишки, брюшноанальную резекцию с низведением ободочной кишки, ректосигмоидэктомию с наложением колоректального анастомоза, субтотальную резекцию толстой кишки с формированием илеоректального анастомоза и др. В ходе радикального вмешательства или после него отдельным этапом производится закрытие колостомы.

Читайте также:  Бродильная диспепсия: причины, симптомы и лечение

Лечение других форм мегаколона заключается в устранении причин – механических препятствий (свищевой атрезии заднего прохода, рубцового стеноза, спаек), хронических запоров, гиповитаминоза, воспалений кишечника (колита, ректосигмоидита). Дальнейший прогноз определяется формой и причинами мегаколона, правильностью объема и метода операции.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/megacolon

Мегаколон — что это такое и как проводится лечение у детей и взрослых

Отсутствие лечения недуга или выявление его на поздних стадиях грозит тяжелейшими последствиями для больного. Чтобы максимально обезопасить себя, важно знать причины возникновения заболевания и его симптомы.

Характеристика заболевания

Мегаколоном называют болезнь, при которой существенно увеличивается толстая кишка и гипертрофируются ее стенки, становясь гораздо толще нормы. Недуг также характеризуется аномально большим кишечным просветом. Слизистая атрофируется, на ней возникают воспаленные очаги.

Проход каловых масс затруднен, они скапливаются в кишечнике, что ведет к усугублению ситуации: расположенные выше отделы расширяются и удлиняются все сильнее, развивается дисбактериоз, шлаки всасываются в стенки, происходит интоксикация организма.

Запоры могут продолжаться от недели до месяца.

Провоцирующие факторы

Как уже отмечалось выше, мегаколон может быть врожденным либо приобретенным.

К причинам первого относят:

  • отклонения на эмбриональном этапе развития, при которых периферические нервные рецепторы не формируются или их количество недостаточное;
  • нарушения проводимости нервных путей у зародыша.

Приобретенный мегаколон может возникнуть из-за:

  • поражения стенок толстой кишки токсического характера;
  • болезни Паркинсона, характеризующейся дисфункциями центральной нервной системы;
  • травм кишечника;
  • доброкачественных и злокачественных опухолевых образований в кишке;
  • свищей;
  • запоров, возникающие в результате приема определенных лекарств;
  • коллагенозов;
  • рубцов;
  • амилоидоза;
  • неврозов и психических отклонений;
  • эндокринных заболеваний.

Все эти явления провоцируют двигательную дисфункцию толстой кишки и деформацию ее просвета, что становится началом болезни.

Формы патологии

В зависимости от причин различают несколько видов долихомегаколона (второе название недуга).

Вот краткая характеристика каждого из них:

  • Врожденная форма. Ее в медицине также именуют болезнью Гиршпрунга. Недуг дает о себе знать в первые недели жизни младенца. Из-за отсутствия нервных узлов в стенках кишки ее перистальтика отсутствует. Ребенка мучают запоры. Данный вид заболевания считается одним из самых распространенных.
  • Идиопатическая форма. Имеет сходную клиническую картину с болезнью Гиршпрунга, но симптомы выражены слабее, и состояние больного не такое тяжелое. При этой форме увеличена вся кишка, суженные отделы отсутствуют полностью. Наблюдается огромное скопление каловых масс. На данный вид заболевания выпадает более трети всех случаев мегаколона.
  • Функциональная (обструктивная) форма. Возникает по причине препятствий механического характера, присутствующих в толстой кишке. Это могут быть опухоли, рубцы, свищи и т.д. Проходимость каловых масс затруднена, что становится толчком для развития патологии. Такой вид недуга встречается примерно в 8-10 случаях из 100.
  • Психогенная форма. Провоцируется неправильным поведением человека. В частности, нередко причиной заболевания данного вида становится привычка сдерживать позывы к дефекации. Диагностируется у 3-5% больных.
  • Токсическая форма. Развивается вследствие приема определенных лекарств либо попадания в кишку инфекции вирусного характера. Токсический мегаколон встречается относительно редко (в 1-2 случаях из 100).
  • Эндокринная форма. Встречается очень редко, на нее приходится всего 1% заболевших. Становится следствием патологий эндокринного характера.
  • Нейрогенная форма. Провоцируется органическими патологиями центральной нервной системы. Тоже диагностируется лишь у 1% больных.

Помимо причин возникновения, при классификации учитывают также локализацию поражений кишки и их объемы. Течение заболевания может быть подострым, тяжелым либо хроническим.

Симптоматическая картина

Клиническая картина патологии во многом зависит от типа заболевания (врожденный или приобретенный), а также от степени развития. Проявления мегаколона у детей будут рассмотрены ниже, что же касается взрослых, то симптомы у них имеют свои особенности.

К основным признакам заболевания относятся:

  • сильный метеоризм;
  • боли при надавливании на некоторые участки живота;
  • длительные запоры;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • «бочкообразная» форма грудной клетки;
  • «лягушачий» живот.

Косвенными симптомами, возникающими вследствие застоя кала, считаются:

  • головная боль;
  • одышка;
  • отеки нижних конечностей;
  • тахикардия;
  • цианоз;
  • слабость;
  • сонливость;
  • резкое похудение.

Очень важно при первых же проявлениях болезни, которыми, как правило, являются метеоризм и часто повторяющиеся запоры, обратиться к врачу и пройти обследование.

Это позволит выявить недуг на ранней стадии и вовремя начать лечение.

Поскольку первые симптомы мегаколона схожи с признаками многих других болезней желудочно-кишечного тракта, самостоятельно диагностировать патологию практически невозможно.

Идиопатический тип заболевания

Идиопатическая форма заболевания занимает второе место по распространению среди всех видов мегаколона, поэтому ее стоит описать более подробно.

Основным проявлением недуга в данном случае считается хронический запор. Некоторые пациенты не могут сходить в туалет самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Из-за скопления каловых масс проявляются сильные боли приступообразного характера в той точке живота, где находится их верхушка.

В таком случае деформирована сигмовидная либо ободочная кишка. Они расширены и удлинены. А характерное для врожденного мегаколона явное сужение отсутствует.

При идиопатическом типе зачастую удается справиться с заболеванием консервативными методами, направленными на тонизирование кишки. Важную роль в борьбе с запорами играет диета. Хирургическое вмешательство показано лишь в тех случаях, когда двигательная функция кишки атрофирована полностью. При отсутствии адекватной терапии недуг прогрессирует медленно, но неуклонно.

Функциональная форма

Функциональная (или обструктивная) форма патологии тоже встречается достаточно часто. Она вызывается механическими препятствиями в кишке, которыми могут стать различные опухоли, рубцы или свищи. Иногда причиной является сращение стенок анального отверстия (врожденное или приобретенное) либо уменьшение или отсутствие кишечного просвета.

Сталкиваясь с препятствием, каловые массы поначалу провоцируют усиление перистальтики. Но постепенно такая активность деформирует стенки – они растягиваются, а эвакуаторные способности утрачиваются. Патологические изменения мышечного и слизистого слоев нередко становятся необратимыми. Медицине известны случаи, когда диаметр кишки при функциональном мегаколоне достигал 30 см.

Особенности течения и лечения заболевания у детей

Мегаколон у детей, как правило, бывает врожденным, хотя иногда свою роль играют и приобретенные факторы. А случается, что причины носят комплексный характер. Патология чаще встречается у мальчиков.

Врожденный недуг проявляет себя уже в первые дни жизни ребенка несколько увеличенным и расширенным книзу животом. А примерно со 2-3 недели начинаются запоры.

Их длительность иногда исчисляется десятками дней, и процесс дефекации становится возможен только после клизмы. Иногда запоры чередуются с диареей. Ребенка мучает метеоризм, его часто тошнит и бывает рвота.

Каловые массы имеют гнилостный запах, в них могут присутствовать кровь и слизь.

Лечение детского долихомегаколона обычно начинается с консервативных методов, направленных на борьбу с запорами. Регулярно проводится очищение кишечника. Показана строгая диета. Хирургические операции делают только детям, достигшим 5 лет.

Отсутствие адекватного лечения в большинстве случаев приводит к гибели ребенка. Интоксикация, инфекции и перитонит, часто возникающие при тотальном поражении кишечника, очень опасны для жизни малыша. Чтобы не допустить развитие заболевания, рекомендуется правильно составлять рацион ребенка, не допускать запоров и своевременно лечить патологии желудочно-кишечного тракта.

Какой доктор лечит мегаколон?

Не все знают, к какому доктору следует обращаться при подозрении на мегаколон. Лечением заболевания занимаются проктологи, хотя в большинстве случаев может понадобиться и вмешательство гастроэнтеролога. Выявив у себя симптомы, следует записаться на прием к своему терапевту, который направит к узкому специалисту.

Диагностика

Диагностировать заболевание только на основании признаков невозможно. Поэтому после осмотра и беседы врач назначит специальные исследования.

К основным методам диагностики мегаколона относятся:

Если имеются подозрения на опухоль, колит или синдром раздраженного кишечника, пациента направляют на анализы кала, эндоскопию и гистологию.

Особенности лечения

Лечение мегаколон предусматривает консервативное либо оперативное. Здесь все зависит от тяжести состояния. На начальных этапах заболевания назначается консервативная терапия. Она включает в себя применение свечей, клизм, слабительных средств и других мер, направленных на борьбу с запорами.

В обязательном порядке больной должен соблюдать специальную диету. Рекомендуется налегать на яблоки, свеклу, чернослив, морковь, овсянку, которые улучшают перистальтику кишечника. Также проводится лечение общеукрепляющего характера. Показана специальная гимнастика.

В более сложных ситуациях без хирургического вмешательства не обойтись. Подготовка к операции включает в себя применение всех вышеуказанных консервативных методов. Кроме того, необходимо ежедневно проводить массаж живота.

Операция представляет собой резекцию пораженного участка кишки и закрытие колостомы. Иногда в качестве лечения необходимо лишь устранение причин: удаление опухолей, свищей или рубцов. После операции больной снова должен придерживаться диеты, заниматься гимнастикой и в некоторых случаях принимать назначенные доктором препараты.

Возможные последствия недуга

При отсутствии лечения или неправильно выбранной его тактике мегаколон грозит серьезными осложнениями.

К тяжелым последствиям относят:

  • перфорацию;
  • острую кишечную непроходимость;
  • кровотечения в кишечнике;
  • сепсис;
  • прободение в кишечнике;
  • перитонит.

Превентивные меры

В качестве профилактики мегаколона рекомендуется следить за рационом, употребляя достаточное количество овощей, фруктов, молочных продуктов и злаков. А вот сладости (в первую очередь выпечку) и кисели ограничить. Бороться с запорами нужно сразу же, как только они стали появляться. Допускать застоя кала в кишечнике нельзя.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек и вести физически активный образ жизни. Предотвратить развитие болезни или «поймать» ее в самом начале помогут регулярные визиты к проктологу.

О вероятности исцеления

Выявленный на ранней стадии и должным образом пролеченный мегаколон, скорее всего, больше никогда не даст о себе знать. Вероятность полного исцеления высока. Если же болезнь запущена, поражены значительные участки кишечника и имеются осложнения, в подавляющем большинстве случаев наступает летальный исход.

Тот, кто никогда не сталкивался с мегаколоном — что это такое, может знать лишь приблизительно. Поэтому, конечно же, самостоятельно выявить у себя болезнь нельзя. Основные ее симптомы похожи на проявления других патологий.

Недуг считается очень опасным. Многие люди, страдающие мегаколоном, в результате, гибнут от него. Чтобы избежать столь печального исхода, необходимо соблюдать превентивные меры и при первых же тревожных сигналах организма обращаться за медицинской помощью.

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/pryamaya-kishka/megakolon.html

Ссылка на основную публикацию