Конкременты желчного пузыря — что это такое?

Полноценное функционирование желчного пузыря сильно нарушается при возникновении в нем конкрементов. Это одно из распространенных заболеваний в современное время.

Согласно медицинским статистическим данным конкременты желчного пузыря беспокоят не только пожилых людей, но и часто появляются в среднем возрасте, наблюдаются часто у людей до 30 лет.
Конкрементами являются камни, которые образуются в организме человека по разным причинам и указывают на развитие процесса воспаления или конкретного заболевания.

По своему химическому составу конкременты классифицируются на следующие виды:

  • Холестериновые – состоят из холестериновых отложений различных по форме и размерам, преимущественно желто-зеленого цвета;
  • Билирубиновые – причиной их возникновения является высокое содержание билирубина в крови человека. Подобные камни, как правило, небольшие по размеру, темно-зеленого или черного цвета;
  • Известковые – возникают из-за скопления кальция в желчном пузыре;
    Смешанные – определяются в случае большого количества камней желто-коричневого цвета.

Симптомы

Выявление камней в желчном пузыре для многих становится неожиданным диагнозом, поскольку нередки случаи, что даже наличие больших по размерам камней может продолжительное время никак не проявляться. В других случаях, совсем маленькие конкременты могут осложнить повседневную жизнь, проявляясь следующей симптоматикой:

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

  • Болевыми ощущениями, проявляющимися с разной интенсивностью в правом подреберье, подложечной зоне или спине.
  • Привкусом горечи во рту.
  • Тошнотой и приступами рвоты.
  • Отрыжкой и вздутием живота.
  • Повышенной температурой.
  • Наблюдением желтухи.

Следует учитывать, что колики обычно проявляются после приема острой и соленой пищи, спиртных напитков, а также при сильной физической нагрузке и перенапряжении.

Болевые ощущения появляются в результате спазма мышц в желчном пузыре и его протоках, которые возникают из-за раздражения стенок пузыря конкрементами либо вследствие чрезмерного скопления в нем желчи. При полной закупорке желчного протока увеличивается печень, в результате чего наблюдаются регулярные боли в правой стороне ребер.

В данном случае наблюдается пожелтение кожных покровов и склер глаз, развивается желтуха. В случае полной закупорки желчного пузыря наблюдается проявление лихорадочного состояния и судорог.

Наши читатели рекомендуют

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

В случаях, когда камень минует желчные протоки и пройдет в кишечник, колика заканчивается. Когда конкремент слишком большой по размерам и не может пройти по желчному протоку, отток желчи становится затруднительным, а болевые ощущения интенсивнее. В таких случаях требуется прибегнуть к немедленному оперативному вмешательству.

Такой симптом, как появление рвоты, является рефлекторным ответом на раздражение от присутствия конкремента. Рвота наблюдается с примесью выходящей желчи.

Незначительное повышение температуры тела говорит о развитии в желчном пузыре воспалительного процесса.

Следует учитывать, что симптоматика наличия конкрементов в желчном пузыре у каждого человека проявляется по-разному.

Бывает, что даже большие по размеру камни не доставляют никакого дискомфорта, а случается, что самый маленький конкремент способен причинить много боли и стать развитием серьезных осложнений.

Проявление симптомов зависит от продолжительности заболевания, возраста и пола пациента, наличию сопутствующих патологий и от других факторов.

Причины появления конкрементов в желчном пузыре

Выделяют несколько общих причин, приводящих к формированию камней в желчном пузыре. Это прежде всего неправильный режим питания и рацион, соблюдение строгих диет.

Считается, что наиболее подвержены появлению конкрементов в желчном пузыре женщины, поскольку именно они являются поклонницами строгих диет. Кроме того, в группе риска состоят женщины, принимающие гормональные средства, а также женщины, в период беременности.

Все это связано с нарушением гормонального фона. Однако, конкременты часто обнаруживаются в желчном пузыре и у представителей мужского пола. У мужчин появлению камней способствует неправильный образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя и другие вредные привычки.

Кроме того, следует учитывать наследственный фактор и наличие некоторых болезней – сахарного диабета, цирроза печени, анемии.

Основными причинами, влияющими на возникновение конкрементов в желчном пузыре, являются следующие:

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

  • Процессы воспалительного характера в желчном пузыре.
  • Застой желчи, связанный с неполным опорожнением пузыря.
  • Сбой обменных процессов в организме.
  • Перенасыщение желчи холестерином, кальцием и желчным пигментом.

Прежде всего на появление конкрементов в желчном пузыре влияет нарушение состава желчи и ее застой.

Нарушение состава желчи может быть вызвано следующими факторами:

  • Чрезмерное употребление продуктов, влияющих на повышение уровня холестерина.
  • Нарушение функционирования печени, что влияет на выработку желчных кислот.
  • Ожирение.
  • Продолжительный прием гормональных препаратов.

На затруднение оттока скопившейся желчи влияют следующие факторы:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Период беременности.
  • Неправильный режим питания.
  • Продолжительные диеты, голодания, в результате чего резкое похудение.

Диагностика

Поскольку подобные симптомы достаточно абстрактны и могут говорить о многих других заболеваниях, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование.

После первого же ощущения боли и колики необходимо обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Чем быстрее будет выявлено заболевание и начато лечение, тем больше вероятность избежать неприятных последствий и осложнений.

Диагностика, как правило, включает в себя следующие процедуры:

  • осмотр специалиста и изучение истории болезни;
  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование, которое поможет выявить местоположение конкрементов, их размеры и состояние стенок;
  • различные виды рентгенологического исследования;
  • сканирование желчного пузыря, которое позволит проконтролировать циркуляцию крови.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?Рентгенологическое исследование

Диагностическое обследование важно для точного определения вида конкремента, его месторасположения и размеров. От правильного установления диагноза зависит метод и эффективность лечебного курса.

Методы лечения

Выявление присутствия в желчном пузыре конкрементов требует обязательного лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. Самолечение в данном случае очень опасно, поскольку может привести к страшным последствиям, которые могут привести на операционный стол.

Как правило, назначается курс медикаментозной терапии, в которую входят следующие средства:

  • Препараты, уменьшающие болевые ощущения и колики.
  • Антибиотики.
  • Медикаменты, влияющие на растворение камней.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

  • Однако, следует учитывать, что прием средств, влияющих на растворение камней, назначается в редких случаях — при тяжелых показаниях, поскольку имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
  • Как правило, курс лечения лекарственными препаратами достаточно продолжителен, иногда требуется принимать медикаменты в течение нескольких лет.
  • В некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись: в случае осложнения, при возникновении различного рода обострений.
  • Существует несколько вариантов хирургической борьбы с камнями в желчном пузыре:
  • Удаление желчного пузыря.
  • С помощью воздействия ультразвуковых волн – литотрипсия – выполняется дробление камней.
  • Прием специальных препаратов, уменьшающих размер камней с последующим их удалением.

Без операции не обойтись в следующих ситуациях:

  • При часто повторяющихся коликах.
  • В случае утраты сократительной способности желчного пузыря.
  • При множественных камнях крупных размеров.
  • В случае серьезных осложнений в результате наличия конкрементов.

Своевременно начатое и грамотное лечение поможет избавиться от приступов, коликов и спазмов.

В настоящее время операции проводятся быстро и хорошо переносятся пациентами. Конкременты устраняются без выполнения больших разрезов, а через небольшие проколы в брюшной полости. От подобной операции практически не остается следов от шрамов.

Следует учитывать, что образование новых конкрементов может наблюдаться и в будущем, после эффективного результата от курса лечения. Особенно часто наблюдается повторное возникновение камней в желчном пузыре при прекращении приема медикаментов. В целях предотвращения появления рецидивов рекомендуется регулярное обследование и посещение врача.

Профилактические меры

Профилактические меры в основном сводятся к устранению всевозможных факторов и причин, влияющих на возникновение камней в желчном пузыре. Особое внимание уделять правильному образу жизни и сбалансированному рациону.

Кроме того, в качестве профилактических мер необходимо:

Конкременты желчного пузыря - что это такое?Отказаться от вредных привычек

  • Следить за весом, не допускать ожирения и резкого снижения килограммов.
  • При избыточных килограммах подобрать комплекс спортивных тренировок и диеты, не наносящей вреда организму.
  • Женщинам рекомендуется уменьшить или исключить употребление гормональных средств.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Следить за состоянием стула и мочи, в случае закупорки желчных протоков стул будет светлым, а моча темной.

Рекомендуется регулярно сдавать лабораторный анализ крови, чтобы контролировать уровень холестерина, билирубина и ферментов.
Важно своевременное лечение и обследование желчного пузыря при появлении симптоматики заболевания.

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение
Да, постоянные аллергические реакция Да, аллегрия появляется время от времени

Да, после очень интенсивных физических нагрузок Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного)
Да, никак не могу справиться с проблемой Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) Да, на языке постоянный налет Да, налет периодически появляется
Да, имеется небольшое пожелтение

Источник: https://microbiologu.ru/zhelchniy_puzyr/zhkb/konkrementy-zhelchnogo-puzyrya/

Что такое конкременты желчного пузыря – симптомы и лечение

Главная → Домашнее лечение → Организм → Желчный пузырь

Виды конкрементов

Конкременты – это уплотнения сгущенной желчи, появившиеся в пузыре. Если они выявляются при УЗИ, диагностируют ЖКБ или холелитиаз. Желчь, находящаяся в пузыре, содержит вещества, которые могут оседать, скапливаться и формировать различные по форме, составу и величине уплотнения.

Виды конкрементов:

  1. Холестериновые. Состоят из холестерина, бледно-жёлтого цвета, размер – 5–15 мм, овальной или круглой формы, конкременты мягкие, единичные.
  2. Билирубиновые. Множественные конкременты чёрного цвета с зеленоватым оттенком, твердые, но хрупкие, состоят из билирубина (пигмента) и извести, мелкие.
  3. Кальцинаты. Состоят из карбоната кальция и холестерина, коричневатого цвета, похожи на глину.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Если вовремя начать лечение, разнообразные конкременты в полости желчного пузыря можно уменьшить в размерах и вывести. Холестериновые образования лучше всего поддаются растворению, если нужно – дроблению.

При этом они не травмируют протоки. Структура содержащихся в жёлчном пузыре плотных конкрементов бывает слоистой или кристаллической, текстура – восковидной или твёрдой.

Читайте также:  Хронический запор: лечение у взрослых и детей, особенности питания

Пузырь одного человека может быть заполнен разнообразными по составу и форме камнями.

Размеры образований бывают разные. Самые маленькие – несколько мм, чуть больше – пару см. Иногда они величиной с фундук или яйцо. Один камень может занять всю полость, а вес его достичь 80 г. В пузыре может располагаться несколько тысяч конкрементов, но это встречается редко.

Камни находятся в жёлчном пузыре, но плотные образования диаметром до 2 мм могут пройти в шейку. Там они мешают нормальному оттоку желчи. Обычно конкременты продвигаются дальше в общий проток или возвращаются назад в пузырь. У 25% больных плотные образования могут располагаться как в пузыре, так и в протоке.

Важно! Чтобы избежать операции, нужно периодически проходить медосмотр. Если в жёлчном пузыре есть небольшие камни, пациенту назначают препараты, которые растворяют их.

Причины появления

У здорового человека желчь жидкая и камней в ней не образуется. Конкременты формируются лишь в определённых условиях. Чаще всего они возникают при повышенном холестерине, а также при перенасыщенной кальцием желчи. На образование уплотнений влияет работа пузыря. У этого органа может нарушиться сократительная функция, в нём накапливается и не выводится желчь.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Основные причины возникновения конкрементов:

  • изменение состава желчи;
  • холецистит;
  • застой желчи.

Причина возникновения плотных образований – оседание и кристаллизация компонентов желчи в просвете пузыря. Такому процессу благоприятствует нарушение баланса между холестерином и кислотами.

Если в желчи слишком много холестерина и мало кислот, она является литогенной. Это означает, что в ней образуются камни. Чаще всего у женщин это происходит в результате гормональных сбоев.

У мужчин появление конкрементов связано с вредными привычками, ожирением и неправильным образом жизни.

У ребёнка такие образования возникают редко. Привести к ЖКБ может наследственная предрасположенность к болезням обмена веществ, гепатит или врождённые аномалии. Риск возникновения конкрементов есть у грудничков, которых рано переводят на искусственное вскармливание. У совсем маленьких детей камни пигментные, у старшеклассников – холестериновые.

Важно! Скорость роста конкрементов в пузыре у взрослых – от 3 до 5 мм в год. Уплотнения можно ощутить, когда их величина 1,5 см.

Симптомы

Образовавшиеся в желчном пузыре конкременты могут долго себя не проявлять. Порой они выявляются случайно, когда проводят УЗИ органов брюшной полости. С момента образования до появления первых симптомов может пройти пять или десять лет. Признаки проявляются в зависимости от числа, величины и местонахождения камней.

Стадии ЖКБ:

  • биохимическая – протекает бессимптомно;
  • латентная – камни есть, но их больной не чувствует;
  • клиническая – появляются выраженные признаки болезни.

Вначале у больного нарушается работа ЖКТ после приёма жирной пищи. Характерны такие симпомы – тошнота, метеоризм, вздутие, изжога. Боли в этот период возникают изредка, они не очень сильные. Со временем болезнь прогрессирует, появляются острые приступы желчной колики. Боль проходит самостоятельно или благодаря приёму препаратов, иногда необходимо хирургическое вмешательство.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Признаки желчной колики:

  • острые, режущие болевые приступы в правом подреберье;
  • загрудинные боли;
  • тошнота или рвота;
  • метеоризм;
  • бесцветный кал;
  • тёмная моча;
  • запор или диарея;
  • горьковатый привкус во рту;
  • повышение температуры;
  • вялость;
  • пожелтение кожи.

Спровоцировать болезненную колику может употребление жирной еды или физические упражнения.  Частый симптом болезни – рвота с желчной примесью. Приступы появляются внезапно и не приносят больному облегчения.

Осложнение болезни – закупорка протока с формированием синдрома отключенного желчного пузыря. Это происходит, если размер камня превышает диаметр пузырного протока (более 6 мм).

Осложнение приводит к возникновению эмпиемы (накоплению гноя в пузыре) и развитию перитонита.

Боль может исчезнуть после того, как подвижный конкремент пройдёт из протока в кишечник. Приступ продолжается от нескольких минут до 6 часов. Чтобы облегчить его прохождение, прикладывают грелку.

Если камень очень большой и не способен самостоятельно выйти, нужна операция. Слишком большое количество камней и холецистит приводят к деформации желчного пузыря.

Может возникнуть нарушение кровообращения в его стенке, некроз и желчный перитонит.

Диагностика

При подозрении на ЖКБ больному назначают:

  • УЗИ – при ультразвуковом исследовании определяют состояние пузыря и его протока, устанавливают величину и число камней, их точное расположение;
  • обзорную рентгенографию – с её помощью можно найти конкременты с акустической тенью;
  • общий и биохимический анализы крови – для определения показателей воспаления;
  • анализы мочи и кала;
  • холесцистографию – больной принимает контрастное вещество, благодаря которому на мониторе можно увидеть желчный пузырь, камни внутри, а также работу органа;
  • томографию – чтобы послойно исследовать пузырь;
  • холедохоскопию – для осмотра желчных протоков;
  • холангиографию – больному рентгеноконтрастное вещество вводят в желчные протоки, с помощью исследования можно определить закупорку протоков, диагностику проводят перед операцией.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

При УЗИ врач может увидеть реальную картину болезни. Рентгенография позволяет найти даже малозаметные камни, имеющие в своём составе известь. Пигментные и холестериновые конкременты она не выявляет. Холецистография показывает, как работает желчный пузырь. При УЗИ исследуются протоки на наличие камней.

Методы лечения

Что делать, если у человека обнаружили конкременты в желчном пузыре? Существуют такие методы лечения: растворение камней с помощью препаратов, дробление ультразвуком или лазером, чрескожный холелитолиз.

Камни растворяют с применением Урсосана и Хенофалька. Медикаменты понижают уровень холестерина в составе желчи. С их помощью увеличивается содержание желчных кислот. Камни хорошо растворяются, если они имеют холестериновую этиологию, размеры 8 мм и заполняют меньше половины пузыря.

При этом сократительная функция пузыря должна быть в норме, а у протоков – хорошая проходимость. Кислоты, растворяющие конкременты, принимают долгое время – 6–24 месяца, при постоянном УЗ-контроле. В этот период нельзя принимать контрацептивы, антациды.

В период терапии следует соблюдать диету.

С помощью ультразвука можно раздробить большие каменные уплотнения на малые, величиной до 3 мм. При таких размерах они способны пройти по протокам в 12-перстную кишку. Раздробленные мелкие камни можно растворить с помощью Урсосана и Хенофалька.

Плюсы и минусы:

  1. Такой метод подходит людям, у которых имеется один или несколько больших камней (до 3 см) без известковых примесей.
  2. Больному назначают до семи сеансов.
  3. Метод не проводят при проблемах со свёртываемостью крови и при хронических болезнях ЖКТ.
  4. Во время ультразвукового дробления может произойти закупорка протоков, повреждение стенок из-за вибрации осколками. При осложнениях приходится проводить срочную операцию.

Чрескожный холелитолиз применяют для растворения камней на любой стадии болезни. Через кожу в пузырь вставляется катетер. По нему вводится метилтретбутиловый эфир, который растворяет камни. Процедура проводится несколько раз на протяжении месяца. Растворяется 90% камней.

При слишком больших конкрементах проводят операцию лапароскопическим способом или открытым. При лапароскопии больному делают маленькие разрезы, через которые в брюшную полость вводят специальные инструменты – троакары. Желчный подтягивают и на нём делают надрез в 10 мм, в пузырь вводится трубка с холедохоскопом. Камни удаляют из пузыря. После чего разрезы зашивают.

Если удаление конкрементов вопрос не решает, больному удаляют пузырь полностью. При лапароскопии это делают через маленький разрез на теле. После подобной операции пациент быстро восстанавливается. Но ее не проводят тучным людям, а также, если пузырь полностью заполнен очень большими камнями.

Лечение народными средствами

ЖКБ можно лечить народными средствами. Перед этим нужно пройти УЗИ и проконсультироваться с врачом, так как камни могут начать перемещаться и перекрыть протоки. Больному срочно понадобится операция.

Рецепт свекольного сиропа

Потребуется:

  • свекла – 2 шт.;
  • вода – 0,5 л.

Свеклу помыть, нарезать на кусочки. Сварить на маленьком огне до готовности, потом потомить пару минут, пока вода не станет похожа на сироп. Принимать по 0,5 стакана трижды в сутки до еды.

На протяжении болезни нужно уделять внимание рациону. Питаться следует малыми порциями 6 раз в день. Рекомендуют употреблять творог, молоко, гречку, овсянку, постную рыбу и телятину, свежие фрукты, соки из черники, граната. Запрещены такие продукты: колбасы, жирная свинина, острые блюда, соленья, чеснок, лук, горох, сливочное масло, алкоголь.

Чтобы предотвратить появление болезни, не следует есть жирную пищу с высоким содержанием холестерина. Если у человека лишний вес, нужно перейти на низкокалорийную диету. При проблемах с обменом веществ показана консультация терапевта, эндокринолога.

Источник: https://lechim-prosto.ru/konkrementy-zhelchnogo-puzyrya-chto-eto-takoe.html

Что представляют собой конкременты и особенности образования в желчном пузыре

Желчекаменная болезнь — это образование камней в желчном пузыре, протоках. Представляет собой серьезную проблему. В развитых странах она поражает до 20% населения. Недуг лидирует среди причин госпитализации с болезнями органов пищеварения. Среди европейцев ЖКБ страдают до 35% женщин и примерно 25% мужчин.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Что такое и причины конкрементов желчного пузыря

ЖКБ обусловлена патологическими изменениями метаболизма, вследствие которых трансформируются физико-химические характеристики желчи.

В полости органа, внутрипеченочных протоках, холедохе формируются особые камни. Они различаются по форме, консистенции.

На литогенность жидкости влияет повышенная выработка холестерина (при избыточном весе, нарушении функции щитовидной железы, сахарном диабете, беременности).

Патогенез появления холестериновых образований является комплексным. Включает генетические предпосылки (наследственность), дисбаланс рациона, метаболические нарушения, гормональную неустойчивость.

В основе «коричневых» камней находится билирубинат кальция, «черных» – билирубин. Существует гипотеза инфекционного генеза пигментных отложений. Под влиянием ферментов образуется нерастворимая форма билирубина.

Она осаждается, склеивается с ионами кальция.

Факторы риска по формированию конкрементов в желчном пузыре:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст (пожилые люди);
  • нарушения питания (продолжительные диеты, посты, анорексия);
  • аномалии физического развития (перегибы шейки матки);
  • изменение микробиоценоза кишечника;
  • длительный прием медикаментов (препаратов никотиновой кислоты, клофибрата, тиазидных диуретиков, холестирамина, цефтриаксона, гормональных контрацептивов, заместительной гормональной терапии);
  • сопутствующая патология: муковисцидоз, цирроз печени; болезнь Крона; сахарный диабет, ожирение, гемолитическая анемия;
  • частые беременности;
  • длительное парентеральное питание;
  • операции на желудке;
  • особенности географического места проживания, плохая экология.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Какие размеры конкрементов бывают

Вначале образуются хлопья холестерина, оседающие на стенках органа. С течением времени они кристаллизуются, превращаются в конкременты желчного пузыря. Различают:

  • мелкие камни, которые не достигают 10 мм;
  • средние (10 – 20 мм);
  • большие (превышают 20 мм).

Редкие экземпляры превышали размеры куриного яйца. Мелкие образования встречаются в желчном пузыре у любого человека. Клинически никак не определяется и не проявляется. Беспрепятственно выводятся из организма. Мелкие подвижные камешки, перемещаясь внутри протоков, могут их закупоривать. Наступает приступ колики (резкий болевой синдром).

Читайте также:  Болит желудок после еды - причины

При увеличении проявляются клинические симптомы. Обрастание идет медленно (5–20 лет). Часть образований длительное время не вызывает никаких клинических симптомов. При плохом прогнозе обтюрируют протоки. Появляется опасность разрыва органа. Время появления признаков зависит от количества конкрементов желчного, их величины, местоположения.

От этого зависит тактика медицинского сопровождения пациента.

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Особенности формы и текстуры конкрементов

Желчные камни – плотные, формирующиеся в пузыре протоков, просвете, различного размера (от крупинки до куриного яйца). Встречаются единичные и множественные конкременты разнообразной формы.

Существуют шаровидные, многогранные, бочкообразные, шиловидные, овоидные виды. Структура может быть разной: волокнистой, рыхлой, кристаллической, слоистой. Часто одновременно образовываются камни разных видов.

Их цвет зависит от химического состава.

Встречается 4 варианта:

  1. Холестериновые (95% холестерина + билирубиновая известь).
  2. Пигментные (билирубиновая известь, холестерин – менее 30%).
  3. Смешанные (холестерин, известь, билирубин).
  4. Известковые (карбонат кальция — до 50%).

Консистенция бывает однородной (слизь, холестерин, инородные вещества) и сложной. Структура камня содержит ядро (формируется из билирубина), сателлит, кору.

Образования бывают первичными, возникают в неизмененных желчных путях, долго не тревожат.

Располагаются в полости органа. При формировании на фоне застоя холестаза они выступают в роли вторичных.

Симптомы наличия камней в желчном пузыре

Признаками болезни являются жалобы пациента на тяжесть, неприятные ощущения в правом подреберье, горечь во рту, тошнота/рвота.

Все симптомы усиливаются при нарушении диеты (после приема жирной, пережаренной, перченой пищи, алкоголя), физической нагрузке, стрессе, длительной езде в автомобиле. Причина – резкое сокращение мышечных волокон стенки органа и протоков.

Боль отмечается при подвижных конкрементах, закупорке протоков. Врач при осмотре определяет наличие признаков болезни. Одним из них является болевая реакция при прощупывании передней брюшной стенки.

Основные показатели наличия недуга:

  • Ортнера: неприятные ощущения при постукивании по нижнему краю реберной дуги;
  • Захарьина: дискомфорт в точке проекции желчного;
  • Мерфи: резь при легком надавливании на переднюю стенку живота на вдохе;
  • Кера: боль в точке Кера (угол между реберной дугой и краем прямой мышцы живота).

В случае образования обструкции протоков отмечается желтушная окраска склер, в тяжелых случаях – кожных покровов. На фоне ЖКБ в 90% развивается воспаление внутренней оболочки пузыря (холецистит).

Камни раздражают, повреждают стенку органа, усиливают размножение патогенных микробов. Наблюдается резкое ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры.

При остром болевом синдроме клинический осмотр недостаточно информативен. Необходимы результаты инструментальных исследований (сонограмма, рентгенографическая холецистография, ретроградная холангиопанкреатография, магнитно-резонансная холангиография, компьютерная томография), определяющих наличие конкрементов, выявляющие дефекты наполнения.

С помощью этих методов врач получает описание внешнего вида камней, информацию о количестве, расположении. В особо трудных случаях проводят диагностическую лапароскопию. Лабораторные исследования определяют повышенный уровень билирубина, кислот, возможные признаки воспаления в ОАК.

Осложнения, вызываемые наличием образований в желчном пузыре:

  • микробное воспаление (холецистит, холангит);
  • панкреатит;
  • кишечная непроходимость;
  • повышается риск онкологической патологии.

Своевременное лечение ЖКБ позволяет избежать удаления органа. Существует медикаментозная терапия (соединения урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, соединения хенодезоксихолевой кислоты – Хенофальк), измельчение камней ультразвуковым оборудованием/лазером, чрескожный холелитиаз.

Медикаментозное лечение направлено на снижение уровня холестерина и повышение содержания желчных кислот. Курс длительный (от 6–24 месяцев). Обязателен контроль за состоянием организма при помощи УЗИ.

Дозировки средств подбирает доктор индивидуально. Данный метод терапии от конкрементов подходит при холестериновых образованиях. Противопоказан лицам с патологиями в области пищеварительной системы, почек.

Литотрипсия дробит камень под действием ультразвука/лазера. После измельчения выходят с желчью. Специалисты сочетают процедуру с приемом медикаментов.

Данный способ подходит пациентам с незначительным количеством конкрементов (до 4 штук) , имеющих небольшие размеры (до 3 см), не содержащих в составе известковых компонентов. Для эффективной терапии потребуется от 1 до 7 сеансов.

Противопоказано лицам с патологией свертывающей системы крови, хроническими заболеваниями ЖКТ. Для устранения больших экземпляров проводятся хирургические манипуляции (лапароскопия/лапаротомия).

При калькулезном холецистите распространенным способом лечения является холецистэктомия (операция по удалению органа). Исключает рецидивы заболевания. После экстирпации пузыря часто сохраняются некоторые симптомы болезни (боли в подреберье, горечь во рту), постхолецистэктоомический синдром. Важный момент – строгое соблюдение диеты.

В рационе должен присутствовать животный белок, растительные жиры, продукты, богатые магнием. Исключаются жирные сорта мяса, наваристые бульоны, любые копчености, консервы, бобовые, ряд овощей (редис, редька, огурцы, лук, чеснок, баклажаны), алкоголь, кофе, газосодержащие напитки.

В домашних условиях многие пациенты лечатся народными средствами от конкрементов. Применяют травы, сборы, обладающие желчегонными свойствами для растворения камней (мяту, цикорий, семена укропа, корни алтея и петрушки, кукурузные рыльца, фенхель, тимьян, мелиссу). Не стоит полностью полагаться на лечебное действие растительных сборов.

Перед их приемом рекомендовано проконсультироваться у специалиста, пройти полное обследование.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/kamni/konkrementy-v-zhelchnom-puzyre

Желчекаменная болезнь. Информация для пациентов

Желчный пузырь – полый орган, расположенный под печенью длинной примерно 7,4 до 14 см. 

Конкременты желчного пузыря - что это такое? Основной функцией желчного пузыря является депонирование желчи. Желчь, вырабатываемая в печени, используется в пищеварительном процессе.  Конкременты желчного пузыря - что это такое?

Между приемами пищи, желчь скапливается в желчном пузыре, и поступает в кишечник при сокращении желчного пузыря инициируемого приемом пищи. 

Различают два вида желчных камней (конкрементов): холестериновые и пигментные, встречаются камни смешанного характера. Все виды камней подвержены кальцификации, т.е. отложению в них солей кальция. Холестериновые камни, мягкие, составляют 80% всех желчных камней. Пигментные камни более твердые и хрупкие 20% всех камней желчного пузыря. Размеры конкрементов колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, размеры могут быть столь существенны, что заполняют весь желчный пузырь. Количество их варьирует от одного до нескольких десятков и даже сотен в одном желчном пузыре. Заметим, что желчные камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках.  Причины возникновения желчекаменной болезни (ЖКБ) неизвестны. Выделяют следующие факторы риска этой патологии: 

  • Пол. Женщины болеют чаще мужчин. 
  • Возраст. С возрастом риск развития ЖКБ растет. Выявление каменей в детском возрасте достаточно редкая находка. Максимальный риск наступает в возрасте старше 40 лет. 
  • Наследственно-генетические факторы. ЖКБ может иметь семейное распространение, что позволяет предположить наследственную причину в таких ситуациях 

Другие факторы риска: 

Нередко наличие камней в желчном пузыре вообще не вызывает какой-либо симтоматики, и являются случайной диагностической находкой. Строго говоря, неосложненная ЖКБ чаще не сопровождается какой-либо симптоматикой. Основным проявлением ЖКБ является желчная колика. 

Желчная колика (печеночная колика, обострение ЖКБ) – симтомокомплекс проявляемый болями в животе с эпицентром в правом подреберье с иррадиацией (или без) в правое плечо, другие области живота, спину, тошнота, рвота. Чаще всего провоцируется приемом жирной пищи.

Причиной возникновения желчной колики является сокращение желчного пузыря с закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. Через некоторое время желчный пузырь расслабляется, и боль отступает.

Первый приступ желчной колики значительно увеличивает риск повторных приступов и осложнений желчекаменной болезни. 

Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. В отличие от желчной колики, острый холецистит длится значительно дольше, и к местным симптомам добавляются симптомы общей интоксикации, такие как температура, недомогание. Острый холецистит является острой хирургической патологией и требует лечения в условиях стационара. 

Холедохолитиаз. Заболевание, вызванное выходом камней из желчного пузыря в желчный проток и закупоркой последнего. Так же камни могут изначально сформироваться в желчных протоках. Чаще всего это заболевание сопровождается следующими грозными осложнениями: 

  • Механическая желтуха. 
  • Острый холангит 
  • Острый панкреатит 

Данное осложнение требует срочного хирургического вмешательства. 

Диагностика чаще всего не вызывает затруднений. Если врач заподозрил, что у Вас могут быть камни в желчном пузыре, то подтвердить этот диагноз можно проведя ультразвуковое исследование. Дополнительные исследования требуются в том случае, если у врача появляются сомнения в связи найденных конкрементов и беспокоящих пациента симптомов. 

В настоящее время лечение ЖКБ предполагает три возможные тактики. 

  • Невмешательство и динамическое наблюдение. 
  • Нехирургическое лечение: медикаментозная терапия или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 
  • Хирургическое лечение. 

Тактика активного невмешательства используется в тех случаях, когда камни желчного пузыря являются случайной диагностической находкой, не сопровождаются какой-либо симптоматикой или есть сомнения в том, что симптомы вызваны именно желчекаменной болезнью 

Медикаментозное лечение. Используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (наиболее известный препарат — урсофальк). Данные препараты эффективны при наличии в желчном пузыре холестериновых камней. Наибольшая эффективность данного лечения наблюдается в следующих случаях: 

  • Камни размером менее 1 см 
  • Отсутствие либо незначительная симптоматика ЖКБ 
  • Сохраненная функция желчного пузыря 
  • Отсутствие признаков кальцификации конкрементов 

Сроки лечения и эффективность медикаментозной терапии. Длительность лечения колеблется от 3 до 24 месяцев. Эффективность в пределах 50-60%. При тщательном отборе пациентов для лечения (исключение кальцификации конкрементов и выяснение их плотности на компьютерной томогорафии) эффективность может достигать 90%, но нужно знать, что при столь тщательном отборе только 10% пациентов с ЖКБ будут соответствовать строгим критериям отбора. Основным недостатком терапии является частая диарея и высокая стоимость лечения. Есть исследования демонстрирующие некоторую эффективность добавления к терапии статинов. 

Метод разрушения желчных камней направленным сфокусированным лучом ультразвуковых волн. Наибольшая эффективность метода наблюдается при следующих критериях отбора пациентов: 

  • Количество камней в желчном пузыре от 1 до 3х 
  • Размер конкремента: один камень до 2 см или общий размер камней не более 3 см. 
  • Сохраненная функция желчного пузыря 
  • Не выраженная симптоматика заболевания 
  • Противопоказания к экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии 
  • Заболевания свертывающей системы крови и/или тромбоцитов 
  • Кистозная или сосудистая патология печени 
  • Желчная колика, острый холецистит 
  • Беременность 
  1. Лишь 20% пациентов подходят для проведения данного метода лечения. 
  2. Хирургическое лечение предполагает классическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря) с разрезом передней брюшной стенки и эндоскопическую холецистэктомию.

Источник: https://MedSpecial.ru/for_patients/37/7355/

Конкременты желчного пузыря — другое название камней в желчном

Конкременты – это образованные в организме человека камни, свидетельствующие о развитии определенного заболевания или воспалительного процесса. Если такое негативное образование было выявлено в желчном пузыре, значит, в работе желчевыводящей системы существуют некоторые сбои, устранить которые можно только под руководством опытного врача.

Образование конкрементов в желчном пузыре может наблюдаться не только у людей преклонного возраста, но и у молодого поколения, что обусловлено несоблюдением режима питания и употреблением вредной пищи. Они появляются на фоне характерных изменений физических свойств состава желчи, что обусловлено снижением уровня растворимости холестерина.

Причины возникновения конкрементов в желчном и симптомы заболевания

Существует несколько вероятных причин, влекущих появление в желчном пузыре конкрементов. Наиболее подвержены этому процессу женщины среднего возраста, что характеризуется гормональными изменениями в женском организме.

Читайте также:  Смекта при поносе: инструкция по применению детям, взрослым, беременным, грудничкам

Также в группу риска входят девушки, принимающие гормональные препараты, беременные женщины и любительницы строгой диеты для похудения.

Статистические данные прошлых лет упрямо доказывали, что этому негативному образованию в желчном пузыре подвергаются исключительно представительницы женского пола, однако современная статистика показывает обратное.

В последние годы конкременты стали часто обнаруживаться в желчном пузыре у представителей сильной половины, чему способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкогольной продукцией, а также ожирение у мужчин.

По утверждению ученых, образование и развитие камней осуществляется при наличии определенных условий. Чаще всего это происходит в результате перенасыщения желчной массы кальцием, а также по причине возрастания уровня холестерина в организме человека.

У людей, страдающих циррозом печени, анемией и сахарным диабетом, риски возникновения конкрементов достаточно высоки, поэтому при наличии данных заболеваний рекомендован периодический осмотр у специалиста, что позволит предупредить образование камней или же выявить развитый недуг на первых этапах формирования.

Конкременты, развитые в желчном пузыре, иногда не проявляются симптоматикой, поэтому некоторые больные люди узнают о наличии этого образования совершенно случайно, проходя ежегодный медицинский осмотр в поликлинике или обследование других внутренних органов. Однако в большинстве случаев камни все же периодически сопровождаются неприятными и болезненными признаками:

  • приступообразная боль, возникающая в верхней части живота, иногда переходящая в область спины и лопатки;
  • во рту присутствует горький привкус;
  • может появиться неприятная тошнота и даже рвота;
  • наблюдается частая отрыжка;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • затрудненное дыхание, связанное с сильным болевым синдромом;
  • частое просыпание в ночное время по причине возникновения резких болей в брюшной полости.

Эти симптомы возникают не только при наличии в желчном пузыре развитых конкрементов, но и при других заболеваниях пищеварительной системы, поэтому определить точный диагноз сможет только опытный врач, основываясь на диагностическом обследовании.

Конкременты, длительно находящиеся в желчном пузыре и не подвергающиеся своевременному лечению, постепенно повреждают слизистую оболочку органа, что способствует развитию воспалительного процесса, называемого в медицинской практике «калькулезный холецистит».

Если не определить своевременно образование конкрементов в желчевыводящем органе, могут возникнуть серьезные осложнения. При внезапном выходе камня из желчного пузыря не исключена блокировка желчного канала, что особо вероятно при наличии камней большого размера.

Этот процесс вызывает болезненную симптоматику и сопровождается резкими изменениями: возникает озноб или чувство сильного жара, может повыситься температура тела, а кожа и белки глаз заметно желтеют.

При выявлении этих признаков больного необходимо срочно доставить в стационарное отделение медучреждения, так как данный процесс довольно опасен для жизни и здоровья человека.

Диагностика и лечение конкрементов в желчном пузыре

Конкременты желчного пузыря - что это такое?

При возникновении характерных симптомов рекомендуется обращение к гастроэнтерологу, который на основе составленного анамнеза направляет пациента на обследование.

Наиболее эффективной является процедура ультразвукового исследования, определяющая наличие желчных камней или конкрементов. Если результаты УЗИ опровергли подозрения специалиста, пациент направляется на дополнительное обследование – сканирование желчного пузыря.

Эта процедура предусматривает внутривенное введение специального вещества в кровь обследуемого, что позволяет специалисту пронаблюдать циркуляцию крови в желчном пузыре, в печени и в кишечнике пациента.

Также возможно направление на анализ крови и прохождение других диагностических мероприятий на усмотрение лечащего доктора.

Лечение данного образования в желчном пузыре предусматривает комплексную терапию с применением специальных медпрепаратов. Наиболее актуальны обезболивающие препараты, спазмолитики, антибиотики и средства для растворения образовавшихся конкрементов, но такое лечение может быть проведено только при наличии камней небольшого размера.

Если врач определяет необходимость раздробления камней, пациенту назначается литотрипсия. Хирургическое вмешательство производится только при наличии осложнений, при обострениях в период медикаментозного курса лечения и в случае, если выявляется развитие серьезного воспалительного процесса в желчном пузыре.

Современная медицина позволяет устранить образованные конкременты без существенных разрезов, оперирование проводится с осуществлением незначительных проколов в брюшной полости. Такая операция легко переносится пациентом и практически не оставляет шрамов на коже человека.

  • Некоторые люди, узнав о наличии образованных конкрементов в желчном пузыре, самостоятельно подбирают лечение этого неприятного недуга с применением народной медицины.
  • Конечно, народные способы лечения зачастую дают положительные результаты, устраняя самые серьезные заболевания человека, но в случае с выявлением камней в желчном пузыре использовать такую практику не рекомендуется.
  • Все дело в том, что, способствуя выхождению камней из органа с применением лекарственных желчегонных трав, можно повлечь закупоривание желчных каналов, что грозит довольно опасными последствиями, которые могут закончиться даже смертью человека.
  • Лечение столь серьезного образования в желчевыводящем органе должно осуществляться только под контролем лечащего гастроэнтеролога в соответствии с назначениями.

Источник: https://pravoslavie.info/vesicae/konkrementy-v-zhelchnom-puzyre

Конкременты желчного пузыря — что это такое?

Причины возникновения

По мнению ученых, конкременты могут формироваться только при наличии определенных условий. Чаще всего причиной их возникновения является повышенный холестерин в организме, а также желчь, которая сильно была перенасыщена кальцием.

Камни могут образовываться под влиянием этих факторов, особенно если сам пузырь прекращает свое сокращение или постоянно накапливает и не выводит желчь.

Чаще всего к образованиям камней склонны женщины, которые претерпевают определенные изменения в организме, связанны с гормональными изменениями.

Но в последнее время увеличилось и количество заболевших мужчин, которых к этому привел неправильный образ жизни, ожирение и вредные привычки. У женщин главная причина развития и образования камней – это беременность, роды, прием женских гормонов, жесткие диеты.

Причиной возникновения может также стать сахарный диабет, цирроз печени, анемия, проведенные ранее сложные операции.

Симптомы

Чаще всего о наличии камней в организме сигнализирует острая боль. Она может возникать в виде желчных спазмов с определенной периодичностью.

Иногда болезненные ощущения могут проходить самостоятельно, но чаще – их подавляют с помощью медицинских препаратов.

В самых сложных и запущенных случаях, требуется немедленная хирургическая помощь, иначе образования могут привести к другим серьезным осложнениям здоровья.

Колики и спазмы чаще всего проявляют себя в области подреберья. Такое недомогание может сопровождаться также тошнотой, рвотой, наличием мочи темного цвета и обесцвеченного кала. Приступы могут приводить к кратковременной желтухе.

Самый сложный и серьезный болезненный симптом может привести к закупоркам, которые выводят из строя работу печени и желчных протоков. Это возможно только в тех случаях, когда образовавшиеся камни достигают больших несвойственных размеров.

Без своевременного вмешательства может наступить перфорация и перитонит.

Диагностика

Камни желчного пузыря чаще всего диагностируют уже при обострении болезненных симптомов. До этого момента, проводить исследования и сдавать анализы, пациенты обычно отказываются или не считают нужным.

Перенесенные спазмы и колики чаще всего являются единственным стимулом обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чем быстрее врач проведет осмотр и выявит количество и размеры камней, тем легче будет выводить их из организма.

Современная диагностика желчного пузыря может включать в себя:

  • Осмотр врача (прощупывание и выявление болезненных точек);
  • Проведение УЗИ (самое эффективное средство с получением реальной картины обострения);
  • Проведение рентгенографии (поиск малозаметных камней);
  • Холецистография (анализ желчного пузыря и выявление его рабочих функций);
  • Эндо УЗИ (исследование всех ближайших органов и протоков на наличие камней);
  • Гемограмма (проводится при сильном воспалении).

Лечение

Если камни все же были обнаружены, это не говорит об их обязательном удалении хирургическим путем. Однако самолечение или запуск этой проблемы может привести к молниеносному удалению камней именно таким способом. Чтобы максимально бережно и щадяще для организма их удалить, нужно в первую очередь прийти на прием к хирургу или гастроэнтерологу.

Стоит исключить любые попытки лечения народными методами. Отвары, коктейли, чаи из разных даже полезных трав, могут привести к дальнейшей закупорке всех желчных каналов. Это касается и употребления разных природных жиров и масел. Такое лечение только ускорит ухудшение состояния организма.

Профессиональное и правильное лечение желчного пузыря включает в себя комплексную терапию, которая может состоять из качественных медикаментозных препаратов. Это могут быть антибиотики, спазмолитики и средства для растворения образовавшихся камней.

Последние нужно применять только строго под наблюдением лечащего врача. Процесс их употребления может длиться несколько лет, а большие дозы не выведут их быстро из организма, а только закупорят их мелкими частицами все возможные протоки и каналы.

В некоторых случаях больным могут назначить специальную процедуру – литотрипсию, которая подразумевает дробление камней волнами. Хирургическое вмешательство применяют только тогда, когда конкременты желчного пузыря привели к осложнениям, воспалительным процессам, и обострениям.

При этом современная аппаратура и разработки, позволяют проводить операции без хирургического вмешательства, выполняя все действия с помощью лишь небольших проколов в брюшной полости.

Наличие конкрементов в желчном пузыре свидетельствует о том, что нужно пересмотреть свой рацион питания, избавиться от определенных продуктов или ограничить их. Развитие и образование камней может продолжаться и дальше, даже после их удаления или выведения из организма.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобных проблем со здоровьем в будущем, врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты на протяжении всей жизни.

В частности, нужно максимально исключить жаренную и жирную пищу, заменив ее на свежие и полезные овощи и фрукты. Проблемы желчного пузыря пропадут, если каждый день употреблять каши из овса, пшена и гречки, а также хлеб грубого помола.

В особом почете находятся отруби, которые являются главным врагом конкрементов.

По своей специфике медицинские препараты направлены лишь на ускорение работы всей желчевыводящей системы, позволяя желчи и моче не застаиваться в организме. А вот правильное питание как раз не допустит непосредственного образования камней априори.

Профилактика должна идти на своевременное лечение и обследование желчного пузыря и его системы при первых признаках возможной дисфункции. При этом нужно контролировать свое питание, не позволять желчи застаиваться, и вводить в рацион полезные и здоровые продукты, которые имеют богатый запах клетчатки, витаминов и микроэлементов.

Камни в желчном пузыре – это не приговор и не смертельная болезнь. Своевременное и конструктивное лечение позволит вам избежать многих проблем со здоровьем в будущем, а также избавит от множества болезненных приступов и спазмов. Ежегодное обследование подарит вам прекрасное здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы!

Автор: Нежижим Юлия,
специально для сайта Zhkt.ru

Источник: https://zhkt.ru/zhelchniy/chto-takoe-konkrementy-zhelchnogo-puzyrya.html

Ссылка на основную публикацию