Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, флуконазол и другие лекарства

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарстваЗаражение пищеводной трубки дрожжеподобным грибком из рода Candida происходит чаще всего эндогенным способом по восходящему пути из кишечника или нисходящему – из ротовой полости (подробнее о симптомах болезни).

Болезнь не бывает изолированной, в значительной части случаев она демонстрирует одну из форм общего кандидозного поражения всех пищеварительных органов.

Поэтому лечение кандидоза пищевода нельзя проводить обособленно, без выявления и вылечивания других органов пищеварения. Если это условие не выполняется, кандидозные грибки будут постоянно находиться в полой трубке, так как всё время существует риск инфицирования из других органов. В таких условиях лечение становится затруднительным, получить положительный эффект практически невозможно.

Кандидоз пищевода: лечение и его основные принципы

Если у пациента после эзофагоскопии обнаружен кандидоз пищеводной трубки, ему следует сделать дополнительные микроскопические и гистологические исследования для выявления грибков во рту и кишечнике, а также для того, чтобы определить эффективные лекарства для антигрибковой терапии. Как лечить кандидоз пищевода должен определить лечащий врач.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Наиболее часто пациентам назначается:

  • специфическая терапия антимикозными препаратами;
  • иммуностимулирующие средства;
  • энтеросорбенты для лучшего выведения токсинов;
  • диетическое питание;
  • народные методы как дополнение к основному лечению.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарстваДля того, чтобы предотвратить рецидив, некоторым пациентам с иммунодефицитным состоянием назначается поддерживающая терапия фунгицидными препаратами. Однако в этом случае высока вероятность образования новых штаммов грибков невосприимчивых к воздействию антимикотических средств.

У пациентов может наблюдаться кандидомикоз пищевода, лечение которого должно проводиться под руководством опытного специалиста.

Терапия медикаментами

Чем лечить кандидоз пищевода, какие противогрибковые средства выбрать, должен решать врач гастроэнтеролог. После посева грибков определяется чувствительность к основным группам лекарственных средств. Используют такие препараты, к которым грибки Candida имеют наименьшую устойчивость.

Пациентам, имеющим начальную и среднюю стадию эзофагита с минимальным снижением иммунитета, назначаются оральные азолы. Эти медикаменты наиболее действенны для лечения данного заболевания. Внутрь назначают следующие азолы:

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Препараты системного воздействия:

  • Кетоконазол (Ороназол, Низорал, Имидазол);
  • Итраконазол;
  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Форкан, Флюкостат).

В состав этих лекарственных препаратов входят вещества, которые разрушающе действуют на клеточную мембрану мицелия, повреждают саму клетку и вызывают ее гибель.

Лечение кандидоза пищевода флуконазолом применяется наиболее часто, он более эффективно уничтожает грибок, хорошо всасывается. Его применяют перорально в виде таблеток или капсул. Курс терапии составляет 2-4 недели.

Если стандартное лечение флуконазолом неэффективно, антимикозные препараты вводятся внутривенно, для этого применяют Каспофунгин, Микафунгин, Вориконазол, Амфотерицин. При капельном введении они нарушают процесс синтеза грибковых клеток, подавляют рост мицелия, их эффективность достаточно высока при любых видах дрожжеподобных грибов Candida.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Энтеросорбенты

Это препараты последнего поколения, которые действует внутри организма. Они связывают и удерживают токсические продукты распада грибков Candida и их спор, ядовитые вещества полностью выводятся из кишечника естественным путем.

  • Полисорб;
  • Энтеросорб;
  • Лактофильтрум;

  • Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарстваЭнтеросгель
    ;
  • Энтерумин;
  • Смекта;
  • Неосмектин.

Дозу энтеросорбентов определяет врач в соответствии с тяжестью симптомов и в зависимости от веса человека. Противопоказанием к употреблению сорбентов является острая стадия язвенной болезни, непроходимость кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции на компоненты, входящие в состав.

Иммуностимуляторы

Это группа лекарственных средств, которые активируют иммунную защиту на клеточной и гуморальной ступени, организм начинает вырабатывать цепочки клеток для защиты от вредного воздействия. Большинство таких медикаментов имеют значительные побочные действия, они оказывают неблагоприятное влияние на весь организм.

  • Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарствасинтетические средства, такие как Амиксин, Левамизол, Полиоксидоний;
  • эндогенные препараты – Тимоген, Тималин, иммуноглобулины;
  • группа интерферонов – Анаферон, Виферон;
  • растительные препараты – экстракты, настойки лекарственных трав: эхинацеи, лимонника, элеутерококка, аралии;
  • иммуномодулирующим воздействием обладают некоторые из пробиотиков, витаминных комплексов, микроэлементов, ферментов, антиоксидантов.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gribok/kandidoz-pishhevoda-lechenie.html

Кандидозный (грибковый) эзофагит – особенности болезни, причины, правильное лечение

Кандидозный эзофагит развивается на фоне других заболеваний, снижающих защитные функции организма.

Провокаторами являются грибки рода кандида, которые присутствуют постоянно в организме человека, активизируются при определенных условиях. Диагностика затрудняется схожестью симптоматики с другими заболеваниями ЖКТ.

Лечение предусматривает комплексный подход с применением лекарственных препаратов, народных средств, диеты.

Что это такое

Кандидозный эзофагит – воспаление пищевода, спровоцированное ростом грибков Candida. В народе распространено иное название болезни – молочница пищевода. Дрожжевые грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, присутствуют в полости рта, слизистых половых органов, в небольшом количестве в кишечнике.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Количество грибков регулирует, контролирует иммунитет. Микроорганизмы не причиняют дискомфорта до определенного момента.

При снижении иммунитета организм не в состоянии сдерживать рост патогенных грибков, начинается их активное размножение. Появляется дискомфорт, болезненные ощущения.

Явным признаком размножения дрожжевых грибков в ротовой полости является наличие белого налета на языке. Постепенно микроорганизмы попадают в пищевод, развивается кандидозный эзофагит.

Причины

Провоцирующими факторами выступают внутренние, внешние воздействия. Пусковым механизмом является снижение защитных функций организма, произойти такая ситуация может по разным причинам.

  • Частые простудные заболевания.
  • Осложнения после гриппа.
  • Онкология и методы терапии.
  • Болезни ЖКТ.
  • Длительное употребление лекарственных средств, в том числе, для лечения болезней желудка, к примеру, Ранитинидин.
  • Антибиотики, гормональные препараты, противозачаточные таблетки.
  • Неправильное питание.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Чрезмерные пристрастия к сладостям.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушение функционирования щитовидной железы, гормональный сбой.
  • Иммунологические заболевания, неправильное использование иммуномодуляторов, стимуляторов.

Причины кандидозного эзофагита бывают явными и скрытыми. В первом случае это может быть длительное применение лекарственных препаратов, противозачаточные средства.

Для снижения количества дрожжевых грибков, необходимо нейтрализовать воздействие негативных факторов. Скрытыми причинами кандидозного эзофагита могут быть патологии эндокринной системы, иммунной.

Для выяснения первопричины необходимо пройти тщательное обследование.

Симптомы

Кандидозный эзофагит имеет ряд характерных симптомов, по которым специалист может поставить предварительный диагноз. Но для его подтверждения нужно пройти обследование, в результате которого обнаруживают творожистый налет на стенках пищевода. Это и есть основной признак молочницы.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Внешние проявления кандидозного эзофагита схожи со многими болезнями пищеварительного тракта, поэтому самостоятельно поставить диагноз проблематично.

Заподозрить молочницу пищевода можно по следующим симптомам:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в горле;
  • трудности с глотанием твердой пищи;
  • боль в правом подреберье, отдающая в спину;
  • налет на языке;
  • горечь во рту либо кислый привкус;
  • снижение веса;
  • отсутствие аппетита;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость, утомляемость, недомогание;
  • раздражительность, нарушение сна;
  • снижение трудоспособности;
  • дискомфорт в животе, вздутие;
  • изжога.

Симптоматика зависит от сложности заболевания, длительности патологического процесса, причин повышения количества дрожжевых грибков.

Степени

Классификация кандидозного эзофагита основывается на степени поражения стенок пищевода. Чем больше творожистого налета на слизистых пищеварительного органа, тем выше степень. Определить ее можно только путем проведения эндоскопического исследования.

  1. Стенки пищевода покрыты белесым налетом на 50%. Отсутствует отечность, изменения цвета слизистой. Начальная стадия молочницы лечится достаточно быстро, симптоматика выражена слабо.
  2. Характеризуется наличием бляшек, белесого налета. Степень пораженности составляет более 50%. Имеется незначительная отечность, деформация тканей не наблюдается.
  3. Несколько бляшек сливаются в одну большую. Наблюдается деформация тканей, единичные язвочки. Такая стадия кандидозного эзофагита требует серьезного подхода в лечении.
  4. Налетом, бляшками покрывается вся слизистая пищевода. Имеются множественные язвочки, меняется структура тканей – становится рыхлой. Ярко выражена отечность. Симптомы ярко выражены, причиняют жгучую боль за грудиной. Присутствует частая рвота, постоянная тошнота, существенное ухудшение самочувствия.

Кандидозный эзофагит легко поддается терапии на начальной стадии, требует длительного лечения на последних этапах заболевания. Квалифицированная терапия позволит избежать осложнений, в частности, распространения грибка на другие органы.

Диагностика

Постановка диагноза затрудняется схожестью симптоматики с другими болезнями ЖКТ.

Чтобы назначить квалифицированное лечение специалист назначает специальное обследование – эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Пациент глотает зонд, который продвигают в разные отделы пищевода.

На экране монитора отображается содержимое органа, состояние слизистой. В ходе исследования также проводится биопсия тканей.

Процедура обследования неприятная даже болезненная, поэтому многие пациенты не решаются на нее. Проводят лечение самостоятельно без помощи специалиста. Также часто врач вынужден назначать терапию исходя из внешних симптомов. Берутся во внимание провоцирующие факторы, которые вызвали повышение роста дрожжей.

Лечение

Кандидозный эзофагит требует комплексной терапии. Основная задача – устранить болезненную симптоматику, нейтрализовать действие негативных факторов, укрепить иммунитет для профилактики рецидива. Длительность терапии зависит от сложности заболевания. Если провокаторами молочницы стали заболевания эндокринной системы, нервной, иммунной, параллельно устраняют патологические процессы.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

В обязательном порядке нужно соблюдать диету. Правильное питание помогает быстрее восстановиться слизистой пищевода. Из рациона исключают острые блюда, жирные, соленые, жареные. А также кофе, сладости, газированные напитки, консервы, алкоголь. Следует ввести в рацион кисломолочную продукцию, кашу, овощи, негазированную минеральную воду.

Сейчас читают:   Что такое очаговый эзофагит — формы, как лечить и отзывы

Помогают повысить иммунитет витаминные комплексы, специальные препараты для стимулирования работы иммунной системы, народные средства. Показаны чаи на основе лекарственных трав, настойки.

При укреплении иммунитета повышаются защитные функции организма, прекращается размножение патогенных грибков, постепенно их уровень понижается до допустимых показателей.

Вместе с этим исчезает болезненная симптоматика.

Препараты для терапии кандидозного эзофагита

Какими лекарствами осуществлять терапию зависит от степени молочницы, общего состояния.

  • Противогрибковые средства назначают при ярко выраженных симптомах кандидоза. Таблетки принимают внутрь по определенной схеме. Длительность терапии назначает специалист. Препараты, снижающие количество грибков, Флуконазол, Нистатин, Амфотерицин, Каспофунгин, Фуцис.
  • Симптоматическое лечение для устранения изжоги, нормализации кислотности, устранения болезненной симптоматики проводят с помощью антацидных средств, обезболивающих, спазмолитических. Рекомендуется принимать Омез либо Ранитидин, Алмагель, Меверин, Но-шпу, Галстена, Ренни.
  • Для нормализации микрофлоры кишечника, повышения иммунитета назначают витаминные комплексы в сочетании с минералами, настойку эхинацеи, пробиотики – Линекс, Лактиале, Бифидумбактерин, Хилак Форте, Лактовит, Турбиотик. Устраняют вздутие живота, выводят токсины активированный уголь, Энтеросгель, Эспумизан, Коликид.
  • Устранить урчание, бессонницу, плохое самочувствие помогут настойка валерианы, пустырника, таблетки Афобазол, Нова-Пассит. Чай с ромашки, чабреца, мяты, мелиссы.
Читайте также:  Непроходимость кишечника у ребенка: симптомы, причины кишечной непроходимости у грудничка и детей постарше

В аптеке продаются специальные чаи для нормализации работы пищеварительного тракта – Гастро-норм, Гастро-Фит. Их рекомендуется пить параллельно с лекарственными препаратами для ускорения терапевтического эффекта.

Народные средства

При незначительных проявлениях молочницы остановить рост патогенных микроорганизмов можно с помощью народных средств. Также рекомендуется прибегать к народной терапии параллельно с применением лекарственных препаратов для ускорения выздоровления.

  • Травяной чай. В одинаковых пропорциях смешивают ромашку аптечную, мяту перечную, мелиссу, чабрец. Напиток нормализует кислотность, помогает справиться с воспалением, тошнотой, вздутием, раздражительностью, бессонницей.
  • Мед. При воспалении пищевода применяют с осторожностью. Продукт пчеловодства может усиливать изжогу, хотя в некоторых случаях от нее и спасает. Перед активным применением нужно понаблюдать за собственными ощущениями. В целом же мед оказывает противовоспалительное действие, обволакивающее, антибактериальное, противогрибковое, обезболивающее. За сутки рекомендуется съедать 50 г. Разрешается добавлять в чай.
  • Семена льна. Одно из лучших средств для восстановления микрофлоры кишечника, повышения защитных функций организма. В составе множество полезных микроэлементов, витаминов. Семена бросают в воду, варят 2 часа на маленьком огне, настаивают 30 минут. Употребляют трижды в сутки перед едой. Разрешается покупать биойогурты с содержанием семян льна.
  • Облепиховое масло. Многофункциональное средство быстро помогает и от молочницы пищевода. Масло обладает массой полезных свойств – противовоспалительное, обеззараживающее, противогрибковое, противоотечное, обезболивающее, обволакивающее, заживляющее. Принимать масло нужно трижды в сутки за 20 минут до еды по 1 ч. ложке.

Для лечения кандидозного эзофагита рекомендуется жевать свежие листья малины, мяты. Справиться с повышенным количеством грибков сможет пищевая сода. Ее принимают внутрь в малом количестве – на кончике ножа. Это же средство спасает от тошноты.

Диета

Правильное питание – залог быстрого выздоровления. Из рациона следует убрать продукты, раздражающие стенки пищевода, вызывающие вздутие кишечника, затрудняющие работу пищеварительного органа.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Блюда следует готовить на пару, варить, тушить, запекать. Запрещается жареное, соленое, острое. Режим питания частый, но малыми порциями. Пища должна быть комфортной температуры. Затрудняет работу ЖКТ, вызывает изжогу слишком горячая, холодная пища.

Следует отказаться от продуктов, что стимулируют рост дрожжевых грибков – сладости, пиво, квас, мучные изделия на основе дрожжей. Газированные напитки провоцируют усиленное газообразование, их также следует исключить. Отказаться полностью на время терапии от кофе, крепкого чая, алкоголя.

В рацион следует ввести:

  • кисломолочную продукцию – йогурт собственного приготовления, кефир, ряженку, творог;
  • твердый сыр;
  • кашу гречневую, овсяную, рисовую;
  • картофель, морковь, свеклу;
  • мясо птицы, печень;
  • негазированную минеральную воду.

Сколько должна длиться диета, зависит от симптоматики болезни, степени кандидозного эзофагита. Однако и после наступления стойкого терапевтического эффекта не следует забывать о правильном питании.

Профилактика

Предотвратить молочницу пищевода с одной стороны просто, с другой – сложно. Если рост патогенной микрофлоры связан с патологическими процессами в работе эндокринной системы, иммунной, имеются хронические заболевания, предотвратить рецидивы довольно сложно.

Однако, чтобы снизить вероятность заболевания, рекомендуется:

  • придерживаться правильного питания;
  • не злоупотреблять алкогольными напитками;
  • регулировать употребление сладостей;
  • принимать витамины, пить травяные чаи, зеленый чай вместо кофе;
  • следить за чистотой ротовой полости;
  • избавляться своевременно от дисбактериоза кишечника, влагалища;
  • избегать длительного приема любых лекарственных средств;
  • вместе с антибиотиками принимать пробиотики;
  • делать перерыв в использовании противозачаточных таблеток.

Чтобы не допустить осложнения, распространения грибков на другие органы, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв в х, он будет полезен другим пользователям сайта!

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Видео: Кандидозный эзофагит

Источник: https://ogkt.ru/ezo/kandidoznyj-ezofagit.html

Кандидозный эзофагит

Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода) провоцируют дрожжеподобные грибки из рода Сandida. Этот аэроб обнаруживается у 20% здоровых людей. Заселяет он слизистую оболочку полости рта, влагалища, кожи, кишечника. Встречается грибок в почве, на овощах и фруктах. Питается организм из азотистых веществ белками, пептонами и аминокислотами.

Этот организм является частью нормальной микрофлоры человека, поэтому его относят к условно патогенным микроорганизмам. В норме рост кандиды подавляют другие бактерии.

Чаще всего возбудителем болезни является Candida albicans, а всего род Сandida включает более 80 видов. При снижении иммунитета наблюдается рост колонии грибка.

При иммунодефиците возможно развитие системного кандидоза, когда кандида поражает кожные покровы, половые органы и пищеварительный тракт.

Почему развивается

Источником грибковой инфекции являются больные с острым течением болезни, и тогда заражение происходит при контакте с больным или носителем (при поцелуе, половом акте или через инфицированные предметы). Также грибковый эзофагит может развиться из-за активизации дрожжеподобных грибов уже присутствующих в организме. В этом случае кандидоз возникает как сопутствующее заболевание.

Тормозят развитие грибковой инфекции лизосомальные ферменты сегментоядерных лейкоцитов, что возможно в результате внеклеточного фагоцитоза. Именно поэтому рост грибка в гнойном очаге подавляется.

Если образуется большое количество сегментоядерных лейкоцитов, то развитие грибка не происходит, поскольку форменные клетки крови окружают элементы грибка и, распадаясь, ограничивают его от окружающих тканей.

У больных со сниженным иммунитетом воспалительные изменения выражены очень слабо, поэтому грибок получает возможность разрастаться.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства Кандидозный эзофагит развивается только при ослаблении защитных сил организма

Грибок может начать расти при гипофункции паращитовидной и щитовидной железы, недостатке калия, заболеваниях печени, нарушении углеводного обмена, гиповитаминозе, дисменорее, гипоадренализме, хроническом истощении.

Часто кандидоз развивается на фоне дисбактериоза.

После приема антибиотиков, кортикостероидных гормонов, иммунодепрессантов или цитостатиков происходит увеличение грибковой микрофлоры и она становится более патогенной

Если человек много пьет алкогольных напитков или принимает таблетки и не запивает их водой, то это приводит к воспалению слизистой оболочки пищевода и снижению местного иммунитета. При таких условиях повышается риск развития грибковой инфекции.

Симптомы грибковой инфекции

Кандидозный эзофагит не вызывает развитие специфической симптоматики. Клинические проявления схожи с другими болезнями, которые могут развиваться в пищеводе. Проявляется кандидоз органов пищеварительного тракта:

  • понижением аппетита и снижением веса;
  • изжогой. Она при кандидозном эзофагите не связана с приемом пищи. Сначала появляется только при глотании, но по мере увеличения очагов может беспокоить постоянно;
  • затрудненным глотанием. На начальном этапе болезни дисфагия возникает только при проглатывании крупных кусков пищи, но со временем грибок образует пленки, которые перекрывают просвет пищевода, когда эти пленки разрываются человек испытывает болезненные ощущения;
  • тошнотой. Симптом возникает только в том случае, если стенки слизистой раздражаются химически или механически, что бывает при употреблении кислых или алкогольных напитков, грубой, острой пищи, лекарств;
  • рвотой с выделением творожистой пленки;
  • загрудинной болью не связаной с глотанием;
  • диареей;
  • слизью в стуле.

Если кандида поразила отделы кишечника, то начинается обезвоживание организма, появляются симптомы интоксикации, может развиться лихорадочное состояние. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При острой грибковой инфекции симптомы стремительно нарастают, резко повышается температура тела.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства У четверти больных кандидозным эзофагитом отсутствуют симптомы патологии

Иногда острый эзофагит это вторичное заболевание, которое развивается на фоне воспаления желудка, при этом колония грибка чаще локализуется в нижних отделах пищевода. Хронический кандидозный эзофагит, как правило, развивается, если проигнорирована острая форма патологии, и симптомы его более смазаны.

Часто в отсутствии лечения кандидозный эзофагит принимает некротическую форму, когда в пищеводе формируются глубокие язвы. Висцеральный кандидоз может быть изолированным или генерализованным с метастазами во внутренних органах, мышцах, костях, нервной системе.

Диагностика микоза

Кандидозный эзофагит в большинстве случаев возникает при поражении слизистой оболочки вышележащих органов пищеварительной трубки, поэтому наличие грибкового поражения полости рта и зева может быть косвенным признаком заболевания. Однако если слизистая ротовой полости не поражена грибком, то это не является доказательством отсутствия грибка в пищеводе.

Поскольку симптомы болезни неспецифичны, то постановка диагноза возможна только после проведения инструментального и лабораторного обследования. Для того чтобы визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода проводится эндоскопическое исследование. Пациенту через ротовую полость вводится мягкая трубка, оснащенная видеокамерой.

При кандидозном эзофагите слизистая красная, легкоранимая, на ее поверхности виден беловатый или желтоватый налет, который без затруднений удаляется, однако, под ним обнаруживаются эрозии, воспаленная ткань. Выделяют три типа поражения пищевода:

  • отдельные очаги, налет которых состоит из ороговевших клеток эпителия, грибковых нитей и лейкоцитов. Псевдомицелий внедряется между клетками плоского эпителия;
  • образовываются плотные наложения. Нити проникают в подслизистый слой;
  • псевдомембранозные наложения, которые развиваются на изъявлениях слизистой оболочки. Псевдомицелий пронизывает некротическую ткань, проникают в мышечную оболочку пищевода и поражают сосуды.

Разрастается грибок интенсивнее там, где больше выражен некроз. При хроническом течении вокруг очага воспаления разрастается соединительная ткань или формируется гранулема. Во время эндоскопического исследования берутся материалы на гистологию для того, чтобы провести дифференциальную диагностику между кандидозом, аспергиллезом и нокадиозом.

Для быстрой диагностики пищеводных инфекций может применяться цитологическая щетка или баллонный катетер, которые водятся через рот или нос, а чтобы предотвратить контаминацию используется специальный зонд. В лаборатории с помощью определенных методов можно рассмотреть сам дрожжеподобный грибок, его псевдомицелий и фагоцитированные элементы.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства На начальной стадии кандидоза возникает некротически-воспалительная реакция

Определение серотипа и идентификация вида кандиды осуществляется с помощью специфической иммунофлюоресцении.

Культуральный метод, который заключается в выращивании колонии в течение нескольких дней на питательной среде, дает возможность судить об этиологии инфекционного процесса.

Важным диагностическим критерием является увеличение титров антител, повышение количества грибов при повторных исследованиях патологического материала.

Читайте также:  Отрыжка при панкреатите: причины и лечение

Лечение

Лечение кандидозного эзофагита должно быть комплексным. Больному назначается медикаментозная терапия и специальная диета.

Поскольку развивается заболевания на фоне сниженного иммунитета, то необходимо восстанавливать защитные силы организма и устранять первичное заболевание.

Так, нормализация углеводного обмена и восстановление функций щитовидной железы может приводить к исчезновению клинических проявлений кандидоза.

Средства этиологического воздействия ускорят излечение. Существует множество пероральных и внутривенных лекарств, которые применяются для лечения грибкового эзофагита. Но лечение все еще требует времени и терпения, поскольку некоторые из этих средств оказываются недостаточно сильными, к другим быстро формируется резистентность, третьи дают серьезные побочные эффекты.

Диета при эзофагите пищевода

При лечении кандидоза первоначально назначаются пероральные средства, а если они оказываются неэффективными, то прописываются внутривенные медикаменты.

Азолы считаются наиболее эффективными. Они принимаются перорально. Делятся на не всасывающиеся (Клотримазол, Миконазол) и системного действия (Кетоконазол, Флуконазол, Итраконазол).

Первая группа не всасывается в ЖКТ, поэтому применяется только для лечения легкой степени кандидоза у больных без иммуннодефицита.

Препараты на основе кетоконазола (Низорал, Ороназол) быстро проникают в органы и ткани, но не могут пройти гематоэнцефалический барьер и, кроме того, для их всасывания необходима кислая среда в желудке, а действующее вещество может препятствовать синтезу тестостерона и кортизола.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства Для устранения грибковой инфекции применяются препараты из группы азолов, антибиотиков полиенов, кандинов

Интраконазол (Споранокс) также может хуже всасываться при сниженном рН желудочного сока.

Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат, Форкан) всасывается одинаково независимо от кислотности желудочного сока, может применяться как перорально, так и внутривенно, не влияет на выработку андрогенов, проникает через гематоэнцефалический барьер, у него длительный период полураспада, а значит, он дольше действует и частота его приема снижена.

Кроме того, доказано, что Флуконазол улучшает иммунные показатели. Именно поэтому Флуконазол является препаратом первого выбора при лечении кандидозного эзофагита.

Все препараты из группы азолов при повышении дозировки могут вызывать тошноту, головокружение, замедляют продукцию стероидов, негативно влияют на печень и метаболизм циклоспорина. Антибиотики полиены (Амфотерицин, Нистатин) изменяют проницаемость грибковой мембраны, нарушают ее барьерную функцию, что и вызывает гибель клетки.

Нистатин (Антикандин, Микостатин, Фунгицидин) почти не всасывается в ЖКТ, поэтому его чаще используют для лечения кандидозного стоматита и профилактики поражения пищевода. Амфотерицин В принимается внутривенно капельно. Он не всасывается в пищеварительном тракте, проникает в органы и ткани и способен там накапливаться, благодаря чему увеличивается его терапевтический эффект.

Препараты на основе амфотерицина очень эффективны, однако, они имеют достаточно серьезные пробочные действия (нейротоксичны, гематоксичны, нефротоксичны, вызывают лихорадку, аллергию, диспепсические расстройства), поэтому их назначают только для лечения системных микозов или если азолы не дают результата. По эффективности амфотерицину В не уступают новейший класс антимикотических препаратов — кандины (Капсофунгин).

Важно во время терапии укреплять иммунитет и правильно питаться. Диета больных предполагает употребление большого количества пищи богатой белками и витаминами, но ограничивает поступление углеводов, поскольку сахара являются питательной средой для дрожжеподобного грибка.

Лечение грибковой инфекции довольно длительное, требует соблюдение диеты, приема антимикотических препаратов, иммуностимуляторов, также необходимо проводить терапию основного заболевания, вызвавшего снижение иммунитета.

Важно выполнять все предписания врача, поскольку, если терапия приостановлена до полного излечения, то грибок становится резистентным к противогрибковым средствам и заболевание переходит в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению.

Источник: https://vrbiz.ru/bolezni/kandidoznyy-ezofagit

Симптомы и лечение кандидозного эзофагита

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарстваКандидозный эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода, которое началось из-за воздействия микроскопических дрожжеподобных грибов. Чаще всего причиной появления заболевания являются Candida Albicans, но иногда это могут быть и другие грибки. У данной болезни есть и другие названия: « грибковая инфекция пищевода» или же «молочница пищевода».

О грибке

Грибок Candida присутствует и на коже человека, и на внутренних органах, и на слизистых оболочках, и это считается нормой, то есть эти грибки – часть микрофлоры человека. Существует более 170 разновидностей грибка.

Грибок Кандида – это одноклеточный микроорганизм. Относится к условно-патогенным. Он долгое время может мирно сосуществовать с человеком, пока нарушение микрофлоры в различных органах не будет способствовать неконтролируемому росту грибка. Тогда у больного диагностируют симптомы кандидоза.

Особенно часто от него страдают женщины (молочница), но грибок может поражать разные органы, например, пищевод человека, вызывая кандидозный эзофагит.

Эзофагит – это воспаление слизистой пищевода, причиной появления которого может быть и неправильное питание, и заброс содержимого желудка в пищевод, и другие причины.

Группа риска

Данное заболевание может появиться у любого человека, независимо от возраста и пола. Как только у больного ослабевает иммунитет, количество грибков в организме увеличивается.

Иногда причиной появления патологии могут быть проведенные операции по пересадке органов. В этом случае пациентам прописывают иммуннодепресанты, которые необходимы, чтобы организм не отверг новый орган.

Эти же препараты выписывают и пациентам, страдающим аутоиммунными заболеваниями.

У здоровых людей данная болезнь практически не встречается. Чаще всего от нее страдают те, кто проживает в неблагоприятных условиях, плохо питается, могут заболеть и люди преклонного возраста.

Иногда причина появления болезни – длительное применение некоторых лекарств (антибиотики, пероральные контрацептивны).

Также есть ряд заболеваний, которые способствуют появлению кандидозного эзофагита:

  • острые вирусные инфекции;
  • заболевание почек, из-за которого проводится постоянный гемодиализ;
  • онкологические болезни, для лечения которых применяется химиотерапия;
  • сахарный диабет;
  • СПИД;
  • болезни эндокринной системы;
  • алкоголизм;
  • болезни крови.

Этот список можно продолжить. Многие заболевания приводят к тому, что иммунитет человека снижается, из-за чего начинает развиваться грибковая инфекция пищевода.

Симптомы

Кандидозный эзофагит встречается довольно редко. Чаще всего грибком поражается средняя треть пищевода.

Поставить диагноз, особенно если это ранняя стадия заболевания, бывает очень сложно, так как, если у больного кандидозный эзофагит симптомы очень похожи на признаки других заболеваний ЖКТ.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Однако при появлении этих симптомов доктор должен был назначить обследование (ФГДС), которое поможет поставить точный диагноз:

  • изжога, то есть чувство жжения, которое возникает в области грудины после еды;
  • дисфалгия, когда больному тяжело проглатывать пищу. Сначала неприятное чувство, боль появляется, когда человек ест твердую пищу, но со временем подобная реакция возможна и на жидкие блюда;
  • плохой аппетит у больного, из –за чего пациент быстро худеет;
  • может беспокоить тошнота или же рвота;
  • часто болезнь сопровождается кандидозом ротовой полости;
  • ухудшается общее самочувствие больного: может незначительно повыситься температура, появляется слабость, тревожность, раздражительность и так далее.

Степени грибкового поражения слизистой пищевода

Специалисты говорят о 4 степенях развития грибкового эзофагита:

  1. Первая степень . На стенках органа хорошо видны белые, немного выпуклые бляшки. Они занимают менее 50% слизистой пищевода.
  2. Вторая степень. Видна гиперемия. Слизистую пищевода покрывает белый налет, он занимает более половины поверхности пищевода. Однако язв нет.
  3. Третья степень. Ткань пищевода становится отечной, белые бяшки образуют складки, на поверхности слизистой пищевода появляются язвочки, но их пока не много.
  4. Четвертая степень. Ткань пищевода становится рыхлой, сильно отекает, все бляшки сливаются, белый налет трудно убрать. На слизистой оболочке пищевода появляется множество язв.

Определить степень заболевания может эндоскопическое исследование. Оно же поможет поставить диагноз. Если медик увидел этот белый налет на поверхности пищевода, то можно говорить о том, что у больного грибковый эзофагит.

Лечение

Если у пациента кандидозный эзофагит лечение должен подбирать доктор. Когда человек заболел в первый раз, симптомы у него ярко выражены, болезнь протекает в острой форме. В тех случаях, если терапия была подобрана не правильно, она становится хронической.

Уничтожить все грибки в организме не получится, какая-то их часть останется. И как только самочувствие больного ухудшается из-за стрессов, других заболеваний, которые сопровождаются ослаблением иммунитета, болезнь может вернуться.

Лекарственные препараты

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Какие именно препараты выписать, решает врач, но понятно, что симптомы и лечение взаимосвязаны: необходимо уничтожить грибок Candida.

Поэтому назначаются противогрибковые лекарства: «Флуконазол», «Нистатин» и другие. Важно справиться с иммунодефицитом и снижением количества лейкоцитов, так как организм сам должен подавлять рост грибка.

Врач сам подберет необходимые иммуностимуляторы, это могут быть «Эхингин» или «Ирс-19».

Также больному могут посоветовать пропить курс витаминов и минеральных комплексов. Чтобы убрать неприятные симптомы болезни, назначаются симптоматические лекарства, например, антациды, которые убирают изжогу у больного, или успокоительные средства, помогающие нормализовать сон и бороться со стрессами. Доктор может порекомендовать и другие лекарственные препараты.

Диета

Если у пациента кандидозный эзофагит, ему придется соблюдать строгую диету, как и при любой форме эзофагита. Пищевод человека поражен болезнью, поэтому, чтобы не возникло осложнений, необходимо питаться правильно.

Первое время больному лучше ничего не есть, такая вынуждена голодовка может длиться 1 или 2 дня. При осложнениях пациента кормят через зонд. Сначала больного переводят на диету №1А, потом – на стол №1Б, а когда самочувствие пациента улучшается – на стол №1.

Такая диета максимально щадит пищевод и способствует его восстановлению.

Народные методы лечения

Проконсультировавшись с лечащим врачом, можно использовать народные методы. Но перед их использованием не забудьте изучить все противопоказания, к каждой травке, так как и лечение народными средствами может быть небезопасным.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарстваСамые распространенные народные рецепты для лечения пищевода:

  1. Облепиховое масло. Оно поможет быстрее восстановить поврежденный пищевод больного, способствует заживлению язвочек ранок. Пейте облепиховое масло по 1 ч.л. каждый раз перед едой.
  2. Отвар из ромашки, календулы или коры дуба. Помогает справиться с воспалительным процессом, убрать боль. Возьмите 1 ст.л. сухого сырья (ромашки, коры дуба или календулы) и залейте 1 ст. воды, поставьте вариться на водяной бане на 15 минут.
  3. Отвар из овса. Возьмите 10 стаканов овса и 30 стаканов воды. Количество ингредиентов можно уменьшить, но именно столько сырья вам понадобится на полный курс лечения. Воду с овсом поставьте на огонь и доведите до кипения, оставьте вариться на 3 часа. Принимают средство по 0,5 ст. три раза в день.
  4. Семена укропа. Помогает бороться с воспалениями. Вам понадобится 1 ст.л. сухих семян укропа, которые нужно залить 250 мл кипятка и оставить настаиваться. Пить до еды по 1 ст.л.
Читайте также:  Фестал - от чего помогает, инструкция по применению, как принимать до или после еды

Профилактика

Если даже вы вылечили данное заболевание пищевода, нет гарантии, что оно не вернется. Поэтому очень важны меры профилактики:

  1. Не стоит запускать другие заболевания, на фоне которых развивалась молочница пищевода, регулярно обследоваться и при необходимости лечиться.
  2. Правильно питаться: рацион должен быть сбалансированным и разнообразным, чтобы обеспечить организм всеми витаминами и минералами.
  3. Укреплять иммунитет: больше гулять, высыпаться, меньше нервничать и так далее.
  4. Отказаться от вредных привычек: не курить и не употреблять спиртные напитки.

Кандидозный эзофагит – это серьезное заболевание, которое обязательно нужно лечить. Без этого могут появиться осложнения: прободение язвы или же сильные кровотечения из язв. Если же следовать рекомендациям врача, то есть правильно питаться, принимать лекарства, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить другие хронические заболевания, болезнь отступит.

Источник: https://pravoslavie.info/pishhevod/kandidoznyj-ezofagit

Кандидоз пищевода: лечение и причины микоза. Чем лечить грибок на слизистой?

Среди заболеваний пищеварительного тракта на кандидоз пищевода приходится не более 1%.

Но патология имеет неблагоприятный прогноз, так как поражение грибком часто протекает скрыто, симптомы смазаны, а лечение длительное, склонное к рецидивам.

Кандидоз, называемый простым языком молочницей, – признак системного сбоя. Грибки рода Кандида относятся к условно-опасным микроорганизмам, в норме обитающим в организме каждого человека.

Рассмотрим подробно: причины, почему Candida активизируется и возникает воспаление – микоз, что это такое, какова схема лечения и как проводится диагностика.

Содержание

  • Что такое кандидоз пищевода
  • Причины микоза
  • Симптомы кандидамикоза
  • Предрасполагающие факторы
  • Степени кандидозного поражения стенки пищевода
  • Патогенез заболевания
  • Диагностика
    • Эндоскопическая классификация
  • Чем лечить кандидоз пищевода (лекарственные препараты и схемы приема)
    • Лечение народными средствами
    • Запрещенные и разрешенные продукты питания

Взгляд внутрь: кандидамикоз пищевода – что это такое

О молочнице больше знают женщины, так как грибковая флора в небольших количествах присутствует в естественной микрофлоре на слизистой влагалища.

 Но, кроме того, он обнаруживается у представителей обоих полов на коже, в ротовой полости, в большем объеме – в кишечнике.

Патогенность возбудителя постоянно подавляется иммунной системой человека, активизация грибка происходит при сбое в защитной системе (причины супрессии иммунитета могут быть разными).

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Кандидамикоз слизистой пищевода – это не локальный процесс. Он свидетельствует о том, что в первую очередь поражаются внутренние оболочки желудка и кишечника – основного депо иммуностимулирующих бактерий. В пересмотре МКБ 10 патологии присужден код В 37.

На внутреннюю оболочку пищевода споры могут попасть как нисходящим (изо рта), так и восходящим (при забросе из желудка) путем. Заражение может произойти при случайном употреблении агрессивного штамма с пищей.

Без определения причины заболевания сложно выбрать правильную терапевтическую тактику.

Причины микоза пищевода

Несмотря на множество сопутствующих факторов, единственная причина микоза пищевода – это снижение иммунитета: местного и общего. Грибок Кандида заразен.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

И у женщин, и у мужчин часто выявляется носительство половой формы заболевания – молочница. Попадая на кожу или слизистую другого человека, чужеродный штамм начинает вести себя агрессивно. Если иммунная система не в состоянии подавить его, начинается микозное воспаление.

Candida передается контактным путем при нарушении целостности слизистой, например, при проведении эндоскопических исследований, травмировании пищей или желудочным соком. Здесь действует тот же механизм – поврежденная внутренняя оболочка не способна быстро справиться с возбудителем, а разрастающаяся колония грибка, в свою очередь, ослабляет местный иммунитет.

Кандидоз пищевода: симптомы

Когда развивается кандидоз в пищеводе, симптомы не всегда носят выраженный характер. Микоз в ранней стадии ощущается как:

Учитывая волнообразное течение патологии и длительный скрытый период, обращение за помощью, диагностика и лечение затягиваются. Как правило, пациенты приходят к врачу, когда болезнь уже распространяется в полости рта, желудка и кишечника.

Так выглядит кандидоз на фото.

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

При этом основные жалобы предъявляются:

  • на жжение по ходу пищевода;
  • боль при проглатывании твердой, полужидкой и даже жидкой пищи – симптом воспаления;
  • тошнота после еды, иногда рвота;
  • необоснованное повышение температуры до субфебрильных показателей;
  • расстройство стула от запора до диареи.

При объективном осмотре обнаруживается: белый налет во рту, признаки обезвоживания, белые прожилки в рвотных массах и в кале.

Источник: https://stomach-diet.ru/kandidoz-pischevoda/

Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Кандидозный эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода, вызванное аномально высокой активностью грибков рода кандида. Патологический процесс может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых по-своему опасна. Кандидозный эзофагит (грибок кишечника): лечение, симптомы, Флуконазол и другие лекарства

Данное заболевание требует обязательного врачебного вмешательства. Применяемые пациентом домашние средства могут лишь на время унять дискомфорт и снять неприятную симптоматику, но отсутствие полноценного лечения может привести к весьма крупным неприятностям со здоровьем.

Причины

Единственной причиной молочницы пищевода являются грибки рода Кандида. Они обитают на слизистых оболочках различных органов у каждого человека, но для их «пробуждения» и активного размножения требуются специфические условия. Таковые создаются при:

  • наличии опухолей в области желудка и других смежных с пищеводом органов;
  • СПИДе;
  • некомпенсированной форме сахарного диабета;
  • патологиях щитовидной железы;
  • системной красной волчанке и других заболеваниях соединительной ткани;
  • заболеваниях крови;
  • хроническом алкоголизме или частом злоупотреблении спиртным;
  • бесконтрольном применении противомикробных препаратов;
  • длительном приеме оральных средств гормональной контрацепции.

Также вызвать кандидозный эзофагит может злоупотребление препаратов, относящихся к группе Н2-блокаторов. Они назначаются при патологиях ЖКТ, в частности, для улучшения работы поджелудочной железы (Ранитидин и пр.). Чтобы исключить риск развития молочницы пищевода, нужно все лекарства принимать правильно.

Симптомы

Симптомы развившегося кандидоза пищевода очень схожи с таковыми при других патологиях ЖКТ. Болезнь может проявляться посредством:

  • изжоги, которая тревожит больного, как правило, утром и вечером, но может возникать на протяжении дня после каждого приема пищи;
  • проблем с глотанием;
  • приступов тошноты;
  • рвоты;
  • болевых ощущений в грудной клетке при приеме пищи.

Неспецифические признаки кандидоза пищевода проявляются:

  • усталостью;
  • нервозностью;
  • нарушениями сна;
  • головной болью;
  • беспричинной тревожностью.

У больных наблюдается снижение работоспособности и чрезмерная раздражительность.

Диагностика

Заподозрить кандидозный эзофагит можно и по жалобам пациента на вышеперечисленные симптомы, но окончательный диагноз врач сможет поставить только после проведения ФГДС. Только с помощью специального зонда с камерой на конце можно выявить специфический белый налет на стенках пищевода. Во время этой же диагностической процедуры определяется степень тяжести патологии.

При проведении ФГДС врач делает забор ткани со слизистой пищевода для дальнейшего гистологического исследования, параллельно с которым выполняется посев на определение типа грибка, вызвавшего развитие патологического процесса. От результатов этих исследований зависит дальнейшая схема терапии.

Лечение

Лечение кандидозного эзофагита проводится с обязательным применением противогрибковых медпрепаратов. Конкретные лекарства прописываются после получения врачом результатов посева на патогенную микрофлору.

Вкратце рассмотрим аптечные средства разного действия, применяющихся при кандидозном эзофагите:

  1. Лечению кандидоза (молочницы) пищевода Флуконазолом отдается особое предпочтение. Если приобрести данный препарат нет возможности, его можно заменить Нистатином или Кетоконазолом.
  2. Если кандидозный эзофагит сопровождается сильной изжогой, показан прием антацидов – лекарств, снижающих кислотность (например, Омеза).
  3. Седативные и успокоительные препараты. Прописываются в случае нарушений сна и чрезмерной раздражительности пациента: валериана в таблетках или спиртовой настойке, сироп или таблетки Новопассит, Персен и др.
  4. Внутримышечное введение витаминов группы В.
  5. При необходимости врачом могут быть прописаны антигистаминные препараты.

Схема терапии разрабатывается индивидуально. Важно не только устранить симптомы, но и причину развития кандидозного эзофагита.

Питание

Лечение кандидоза пищевода требует обязательного соблюдения диеты. Под запрет подпадают:

  • вредные продукты: жареные, копченые, острые, соленые, а также консервация;
  • кофе;
  • какао;
  • трудно перевариваемая пища (сдоба, кондитерские изделия);
  • спиртное.

Также стоит на время отказаться от перловой каши, грибов, газированных напитков и крепко заваренного черного чая (он вызывает изжогу).

Возможные последствия

Стремительное прогрессирование патологии, как и отсутствие лечения может привести к:

  • кровотечениям в местах образования язв на слизистых пищевода;
  • прободению язвы;
  • заражению крови.

Меры профилактики

Кандидозный эзофагит можно предотвратить, и именно на это должны быть направлены все усилия человека. Никаких специфических профилактических мер принимать не нужно – следует всего лишь тщательно следить за рационом, употреблять достаточное количество жидкости и полностью излечивать сопутствующие заболевания, особенно органов ЖКТ.

Если возникает необходимость в продолжительном курсе антибиотикотерапии, препарат должен быть назначен только врачом. Параллельно с противомикробным средством необходимо обязательно применять пробиотики и пребиотики, которые нормализуют состояние микрофлоры кишечника.

Кандидоз пищевода – очень неприятная и опасная болезнь. Однако она успешно лечится на начальной стадии развития без последствий для здоровья больного. Нельзя ограничиваться симптоматической терапией. Хотя патология и не представляет угрозы для жизни, ее осложнения могут быть серьезными.

Елизавета Крижановская, врач,
специально для Zhkt.ru

Источник: https://zhkt.ru/pishhevod/ezofagit/kandidozniy.html

Ссылка на основную публикацию