Как делают промывание желудка?

Показано промывание желудка при пищевом, химическом и лекарственном отравлениях.

Также такая процедура помогает при остром и хроническом панкреатите, перфорации стенки пищевода, обильном образовании слизи при гастрите.

Кроме того, промывание желудка показано людям с диагнозом предынфарктного состояния, эпилепсии и инсульта. Возможно еще и диагностическое промывание желудка с последующим исследованием промывных вод.

Техника промывания желудка

Для промывания желудка рекомендуют за один подход выпить как можно больше кипяченой воды комнатной температуры (это должно быть приблизительно 5-6 стаканов). После этого двумя пальцами надавливают на корень языка, искусственно вызывая рвоту.

Такую процедуру рекомендуют проделать до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми. После этого ополаскивают ротовую полость чистой водой и пьют немного теплого сладкого чая. Чтобы промыть желудок, используют раствор перманганата калия.

Для этого берут немного порошка и растворяют в кипяченой воде комнатной температуры (должен получиться раствор бледно-розового цвета). Затем пропускают раствор сквозь бумажный фильтр или многослойную марлю.

Эта процедура очень важна, поскольку нерастворенные кристаллики марганцовки могут спровоцировать ожог слизистой оболочки желудка и пищевода.

Если имеются острые расстройства пищеварения, раствор перманганата калия для промывания желудка лучше не использовать.

Также берут 2 ст.л. пищевой соли и растворяют в 5 л воды. Приготовленный по этому рецепту раствор предотвращает проникновение ядов из желудка в кишечник. Раствор принимают вовнутрь и искусственно вызывают рвоту. Первая помощь при отравлении кислотой – 2%-ный содовый раствор. А вот при отравлении щелочью следует немедленно промыть желудок и выпить препараты-абсорбенты.

Температура раствора должна быть 35-37оС — это замедлит процесс впитывания организмом токсинов и ядов.

Как промывать желудок ребенка

Процедуру промывания лучше начинать, когда отравившейся ребенок находится в сидячем положении. Грудь ребенка прикрывают клеенкой и полотенцем, после чего дают малышу выпить приготовленный теплый раствор. Затем ребенка размещают поперек кровати (его голова должна быть свешена вниз) и подкладывают внизу тазик для рвотных масс.

Засовывают в рот ребенка палец и вызывают рвоту. Чтобы промыть желудок малыша, готовят бледно-розовый раствор перманганата калия или раствор с кухонной солью (на 7-10 л воды берут 3 ст.л. соли).

Ребенка 6-9 месяцев нужно напоить 700-800 мл раствора, от 9 до 12 месяцев – 900-1000 мл, а после года на каждый прожитый год добавляют дополнительно 1 л раствора (но не больше 10 л).

Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?Как делают промывание желудка?

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-814448-kak-promyt-zheludok-v-domashnih-usloviyah

Как делают промывание желудка в больнице: алгоритм действий

Как делают промывание желудка?

Как осуществить промывание желудка дома, вы наверняка знаете. Но при генерализованных интоксикациях, серьезном отравлении домашними манипуляциями — вода с марганцовкой – пальцы в рот — вряд ли обойдешься. Требуется качественное промывание желудка, которое можно осуществить только в больнице.

Куда везти пациента?

Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного покоя в любой больнице, которая расположена близко к вашему жилью.

Случается и так, что после экстренного промывания желудка больному требуется госпитализация и дальнейшее лечение, тогда он остается в стационаре.

Кроме экстренных случаев в больнице промывают желудок и с диагностической целью. Но в наше время делают это редко.

Основные показания к процедуре

Как делают промывание желудка?

Отравление

  1. Отравления. Промывание рекомендуется не только при пищевом, но и при химическом, алкогольном, токсическом отравлении.
  2. Патологии желудка, при которых обильно вырабатывается слизь, мешающая нормальному пищеварению.

Показания для диагностического промывания:

  1. Онкологические процессы в желудке.
  2. Выявление возбудителя при пищевом отравлении.
  3. Выявление возбудителя бронхолегочных патологий, сопровождающихся обильным выделением мокроты, которую пациент не может собрать для анализа.

В больнице промывают желудок средние медработники – медицинские сестры, фельдшера. Обязательным условием для манипуляций с желудочным зондом является хорошее знание анатомии и физиологических особенностей человека, а так же практические навыки, освоенные на муляжах.

Мы предлагаем вам посмотреть видео, на котором показано, как в деталях выполняется промывание желудка в больнице.

Видео демонстрирует манипуляцию, выполненную на муляже. Но такого успешного результата в обычной медицинской практике иногда добиться трудно.

К примеру, при алкогольном отравлении человек бывает сильно возбужден, и промыть ему желудок не представляется возможным. Тогда по назначению врача больному вводятся специальные седативные препараты и после промывают желудок.

Необходимые инструменты

Как делают промывание желудка?

Схема промывания

  1. Желудочный зонд. Это гибкая трубка длиной до 1,5 м. На видео вы ее видели в лотке. Толщина запаянной с одного конца трубки — до 12 мм.
  2. Переходник (резиновый, стеклянный) и еще один зонд (для увеличения длины).
  3. Воронка объемом 1 л.
  4. Ковш для воды.
  5. Вазелиновое масло.
  6. Вода комнатной температуры (до 10 л).
  7. Большая емкость для сбора промывных вод.
  8. Стерильная посуда для сбора промывных вод для анализа.
  9. Клеенчатые фартуки для пациента и для медработника.
  10. Стерильный материал, перчатки.

Чтоб провести промывание желудка бессознательному больному, может понадобиться роторасширитель и языкодержатель.

На видео подробно демонстрируется, как проводится промывание, но упущен один важный момент. Это – определение правильной длины, на которую вводится зонд.

Выпрямленный зонд прикладывают запаянным концом к мочке уха, проводят по передней стенке грудной клетки в конец мечевидного отростка. После делают маркером отметку на зонде.

Метка и означает длину, на которую требуется ввести зонд для промывания, чтобы он оказался именно в желудке.

Этот момент является очень важным, т. к. все пациенты имеют разную конституцию.

Алгоритм промывание желудка по шагам

Как делают промывание желудка?

Проконсультируйтесь с врачом

  1. Установить с пациентом доверительный контакт, после объяснить ему, что требуется активно дышать через нос, если возникнут рвотные позывы.
  2. Получить письменное согласие на процедуру.
  3. Усадить или уложить пациента на бок (как показано на видео).
  4. Надеть больному передник.
  5. Измерить зонд, поставить отметку.
  6. Обильно смазать запаянный конец зонда, после чего начать введение, положив его на корень языка больному.
  7. Присоединить воронку и начать промывание, как показано на обучающем видео.

Но выполнить манипуляцию технически правильно — мало. Надо уметь рассчитывать допустимое количество жидкости для промывания.

  Традиционно за основу берется масса тела пациента, на каждой килограмм которой полагается затратить 7 – 10 мл воды. Если же воды вы возьмете больше, вода может попасть и в кишечник.

Как вы понимаете, вместе с токсинами и ядами из желудка, чего допускать при отравлении нельзя.

Как делают промывание желудка?

Назогастральный зонд

К промыванию желудка имеются и свои противопоказания. В их числе стенозы гортани и пищевода, ожоги глотки, декомпенсированные состояния.

Если проводилось промывание желудка ребенку, следует объяснить родителям, что после процедуры необходим покой. Не стоит стремиться накормить измученное дитя.

Иногда промывание желудка проводят тонким зондом, через нос. Постановка назогастрального зонда – манипуляция строго врачебная. На следующем видео вы можете посмотреть, как это делается.

Источник: http://MojZheludok.com/zheludok/kak-promyvayut-zheludok-v-bolnitse.html

Алгоритм промывания желудка при отравлении

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Что такое промывание желудка

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда.

Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

Как делают промывание желудка?

Показания

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы).

Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено.

Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

  • сужение выходного отдела желудка;
  • патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
  • снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него.

Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей).

На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Как и для проведения другой процедуры, стоит знать противопоказания для промывания желудка, при обнаружении признаков – откладывают эту манипуляцию:

  • сужение пищевода;
  • кровотечение органов ЖКТ;
  • ожог гортани, пищевода или слизистых желудка кислотами и щелочами (тяжелая степень выраженности);
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, нестабильная стенокардия;
  • бессознательное состояние при отсутствии предварительной интубации;
  • отсутствие гортанного или кашлевого рефлекса;
  • беременность (все периоды);
  • судорожное состояние пациента.

Техника промывания желудка

При отравлении концентрированными кислотами, щелочными растворами, уксусом, бытовой химией или скипидаром вызывать рвоту категорически запрещено, ведь обратное прохождение этих веществ по пищеводу и гортани может вызвать сильный ожог.

В таких случаях используют метод промывания с зондом, этой методикой владеют работники станций скорой помощи и медперсонал больниц.

Сорбенты, как средство для связывания и выведения токсинов, ядов, бактерий или аллергенов можно использовать не во всех ситуациях, лучше посоветоваться с врачом.

Через зонд

Резиновая или пластиковая трубка для промывки желудка бывает двух видов – толстый зонд (диаметр 10-13 мм) или тонкий зонд (диаметр 5-9 мм).

Эту трубку спокойными и аккуратными движениями проводят в желудок, потом на свободный край надевается воронка для вливания промывочного раствора.

Чтобы научится использовать зонд для промывания желудка, медработники отрабатывают практические навыки на муляжах, но в реальной практике бывают ситуации, когда пациент (например, в алкогольном опьянении) слишком возбужден, тогда перед процедурой применяют седативные препараты.

При промывании с помощью зонда нужно следить за количеством введенной и выведенной жидкости, разница должна быть не больше 1% от массы тела пациента. В технике проведения процедуры есть несколько этапов:

  • необходимо убедиться или пациент находится в сознании;
  • выбрать правильную позу (положение сидя у спинки стула, или положение лежа на боку);
  • грудную клетку больного накрыть фартуком либо пеленкой;
  • измерить необходимую длину трубки зонда (от мочки уха, провести по передней стенке грудины до мечевидного отростка);
  • закругленный конец обильно смазать вазелиновым маслом или глицерином;
  • положить конец трубки на язык (корень) пациента, попросить делать глотательные движения (зонд должен медленно двигаться по пищеводу до отметки длины);
  • убедиться, что зонд дошел до желудка;
  • присоединить к трубке воронку, держа ее на уровне пупка налить до 1 литра воды;
  • медленно поднять воронку до лица;
  • когда вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже уровня пупка;
  • содержимое желудка начнет выходить, собрать его в специальную емкость, первую порцию отправляют на анализы;
  • процедуру повторяют до того момента, пока воды не станут чистыми (от 5 до 10 литров воды);
  • окончив манипуляцию, воронку отсоединяют и постепенно вынимают зонд, обернув в полотенце или салфетку.
Читайте также:  Острый гастрит у детей

Как делают промывание желудка?

Без зонда

Промывка желудка без применения зонда – это так называемый ресторанный метод. Его часто используют на догоспитальном этапе, чтобы быстро облегчить состояние пациента, но такая манипуляция неспособна полностью очистить желудок.

Растворы для промывания можно приготовить в домашних условиях, приобрести в аптеке либо использовать обычную кипяченую воду.

Необходимо выпить достаточное количество жидкости и вырвать ее вместе с содержимым желудка, если рвота не началась сама — ее стимулируют.

При правильном проведении процедуры можно избавиться от интоксикации в домашних условиях, при возможности стоит найти помощника. Необходимо точно знать алгоритм действий при проведении манипуляции и тщательно следовать ему:

  • придать больному правильную позу (сидя на стуле или лежа на боку);
  • поставить емкость для сбора промывных вод;
  • дать больному выпить 500 мл воды за раз (общее количество жидкости – 5-10 литров);
  • наклонить пациента над емкостью, фиксируя при этом голову;
  • если рвота не возникла спонтанно – стимулировать ее надавливанием на корень языка либо использовать рвотное лекарственное средство;
  • процедуру проводят до появления чистых, без остатков пищи промывочных вод.

Для детей

Техника проведения процедуры промывки желудка у детей такая же, как у взрослых пациентов. Но есть несколько особенностей. Очень важно делать такую манипуляцию с помощником, который будет твердо фиксировать положение ребенка.

Ребенку проще перенести «ресторанный» метод промывания, его оборачивают в простыню и аккуратно укладывают набок. Важно правильно рассчитать количество жидкости.

Для новорожденных разовая доза жидкости 30-50 мл, от 1 до 6 месяцев – 100 мл, от полугода до года – 200 мл, для старших деток используют формулу – 200+100*возраст (лет).

Для взрослых

Поскольку, алгоритм промывания желудка через зонд состоит из множества этапов, и такая процедура неприятна пациенту, если нет острой необходимости ее проводят упрощенным (без зонда) методом.

Но есть случаи, в которых без применения прибора не обойтись. Например, если человек находится в бессознательном состоянии или у него неадекватное поведение.

Кроме того, некоторые вещества способны обжечь слизистые оболочки при выходе обратно через пищевод.

Как промыть желудок в домашних условиях

Зонд всегда есть в аптечке у работников скорой помощи, но не всегда у больного дома. Но даже если удалось получить зонд, без опыта и знания дела проводить такую манипуляцию опасно для здоровья человека, поэтому нужно ограничиться «ресторанным» методом.

После проведения процедуры необходимо дать организму время восстановиться, нужен покой и облегченное питание (переедание категорически запрещено).

После очистки желудка рекомендуют принимать сорбенты (активированный уголь, «Сорбекс», «Энтеросгель») и пить воду, несладкие чаи.

Техника проведения процедуры проста, но стоит получить у врача консультацию, как промывают желудок. При отравлении важно начать быстро действовать, а это значит применять те средства, которые есть под рукой:

  • раствор для промывания;
  • чистая емкость для сбора промывных вод (ведро, таз), собранная жидкость может помочь врачам в диагностике болезни;
  • средства для вызывания рвоты (ложка, палочка, лекарственные препараты);
  • средства защиты для помощников (стерильные защитные перчатки, фартук), чтобы предотвратить попадание бактерий и других токсинов.

Как делают промывание желудка?

Растворы для промывания желудка

После расчета необходимого объема жидкости, нужно позаботиться о том, чтобы она была комнатной температуры (24-27 градусов).

Не стоит применять холодный (может вызвать спазм в желудке) или слишком горячий (может расширить сосуды и увеличить скорость всасывания токсинов в кровь) раствор для перорального приема.

Если для приготовления раствора воду необходимо разводить с другими веществами, тогда нужно тщательно перемешать жидкость до однородного состояния. Выбирать, чем промыть желудок при отравлении можно, исходя из личных предпочтений пациента.

Для промывки желудка в домашних условиях можно использовать такие растворы:

Чистая вода Температура не более 27 градусов, лучше использовать кипяченную (отстоянную, без осадка).
Солевой раствор Для приготовления 2 ст. ложки соли смешивают с 5 литрами воды, вызывает спазм сфинктера желудка и не дает возможности прохода токсинам. Солевую жидкость можно заменить аптечным раствором для инъекций (натрий хлорид).
Светлый раствор марганцовки Несколько кристаллов перманганата калия разводят в большом количестве воды, до получения очень светлого розового оттенка. Такую промывочную жидкость необходимо хорошо размешать или очистить с помощью фильтра. Марганцовка оказывает антисептическое действие.
Раствор соды 2 столовых ложки разводят в 5 литрах воды, хорошо размешивают.

Как делают промывание желудка?

Видео

Как делают промывание желудка? Промывание желудка

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/13014-promyvanie-zheludka.html

Как делать промывание желудка в домашних условиях?

Как делают промывание желудка?

Существует несколько способов для осуществления подобной процедуры, часть из которых можно реализовать только в условиях больницы под наблюдением врачей. Но в качестве оперативной доврачебной помощи специалисты разработали упрощенный вариант процедуры. Его можно проводить дома без присутствия специализированного оборудования и даже медикаментов.

Показания для промывания желудка

Большинство людей привыкли к тому, что промывание желудка назначается только при отравлениях. Но в медицинской среде у такой процедуры гораздо больше показаний, включающих:

  • образование слишком большого количества слизи при гастрите;
  • диагностику, что позволяет сделать анализы на основе показателей промывных вод;
  • сужение пищевода;
  • перфорацию пищеводных стенок;
  • очистку организма от шлаков;
  • часть терапии при лечебном похудении.

При этом врачи отмечают, что сужения пищевода органического типа, наоборот, попали в список противопоказаний. Также к этому перечню присоединились:

  • кровотечения в желудке или пищеводе на острой стадии;
  • ожоги органов пищеварительного тракта химического типа (щелочью или кислотой);
  • дестабилизация мозгового кровообращения;
  • инфаркт;
  • нарушения сердечного ритма и стенокардия;
  • отсутствие гортанного, кашлевого рефлекса;
  • судороги и припадки эпилепсии.

Противопоказано промывание желудка при отравлении при бессознательном состоянии больного. Но тут срабатывает условие обязательной предварительной интубации. Если интубация произошла успешно, то промывание допускается.

Интубацией называют введение в гортань и трахею специальной трубки. Она исполняет роль защитника проходимости дыхательных путей. Без присутствия такой трубки поддержание дыхательной деятельности во время промывания без сознания считается рискованным.

Если состояние больного позволяет ему самостоятельно добраться до ближайшего медицинского пункта, то там ему окажут квалифицированную помощь в промывании. Стационарная версия промывания основывается на принципе сифона.

Два соединенных схематических сосуда (воронка и желудок потерпевшего) позволяют заполнять желудок жидкостью. Она стекает из воронки, расположенной немного выше самого пациента. Именно поэтому медсестры настаивают на том, что бы в момент проведения мероприятия пациент находился в сидячем положении.

Для удобства пострадавшего ему выдают емкость, куда будет выходить отработанная вода с рвотными массами.

Отдельного внимания заслуживает интоксикациями ядами различного происхождения. В этом случае человеку рекомендуют предварительно выпить около 50 мл растительного масла.

Первая помощь при отравлении

Как делают промывание желудка?

Сначала следует вызвать «скорую». И только после этого можно приступать к оказанию простейшей доврачебной помощи. Если отравившийся находится в сознании, у него обязательно нужно уточнить, что послужило причиной ухудшения самочувствия. Еще лучше, если удастся найти тот продукт, который стал источником отравления. Это может быть как испорченное блюдо, так и какое-то химическое средство, таблетки. Найденное нужно сохранить, а потом передать, в случае необходимости, на исследование. Подобная мера предосторожности позволит проводить врачам более эффективное лечение.

Медики настраивают на том, что даже если потерпевший чувствует себя относительно нормально, его нужно все равно показать врачу. Вполне вероятно, что через время ему станет резко хуже или он вовсе впадет в коматозное состояние. Тогда помочь ему станет на порядок сложнее.

Подготовка к промыванию желудка

Как делают промывание желудка?

  • Солевой раствор. За основу берется кипяченая вода в количестве пяти литров. На этот литраж необходимо добавить 2 столовых ложки соли. Подобный способ работает на предупреждение продвижения ядов дальше по кишечнику. Механизм срабатывает благодаря спазму выходного сфинктера.
  • Раствор перманганата калия, который в народе называют просто марганцовкой. Такой метод подходит только для взрослых. Малышам до детсадовского возраста лучше пользоваться другими вариантами растворов, которые являются менее агрессивными. Даже для промывания желудка взрослому нужно сначала убедиться в том, что нерастворенных кристаллов не осталось в жидкости. Для этого ее лучше процедить. Если кристалл все же попадет внутрь, то он станет залогом ухудшения состояния. Марганцовка вызывает ожоги слизистой органов пищеварения. Из-за этого нельзя усердствовать и с концентрацией раствора. Достаточно 2-3 кристаллов. Польза от раствора основывается на антисептическом и противомикробном действии.

Но если под рукой ничего из вышеперечисленного не оказалось, то всегда можно обойтись очищенной кипяченой водой. Ее температура должна варьироваться в радиусе от 20 до 24 градусов. Помните, что чересчур горячая вода может усилить всасывание токсинов. А холодная жидкость запускает процесс спазма желудка.

Помимо подготовки того, чем промыть желудок, нужно заготовить средства для сбора отработанной жидкости. Можно использовать даже обычное ведро. По приезду «скорой» можно продемонстрировать промывные воды дежурному медику. Это иногда помогает при диагностике заболевания.

Если промывка происходит в условиях стационара, то медперсонал обязательно облачается в водонепроницаемый фартук и надевает перчатки.

Эти меры предосторожности позволяют защитить окружающих от возможного инфекционного заболевания. Рвотные массы обычно содержат в себе яды, а также бактерии и даже вредоносные вирусы.

Их попадание в здоровый организм может завершиться развитием вирусного гепатита или банальной кишечной инфекцией.

Читайте также:  Пищевод баррета (метаплазия слизистой пищевода): лечение, симптомы, диагностика, диета и питание при болезни

Промывание желудка без применения зонда

Рассматривая методы того, как делать промывание желудка самостоятельно, люди сталкиваются с описаниями нескольких способов проведения этой эффективной процедуры. Схематически их можно разделить на два вида:

Как делают промывание желудка?

Версия с промыванием без привлечения зонда подходит не только взрослым, но и детям со школьного возраста. Если позволяет самочувствие, можно воспользоваться методикой даже без привлечения родственников для подмоги.

Принцип промывания без использования зонда базируется на нескольких пунктах:

  • отравившийся за один прием выпивает около литра заранее подготовленного раствора;
  • вызывает рвоту искусственным путем (нажимает на корень языка);
  • повторяет два вышеописанных действия до тех пор, пока вместо рвотных масс не будет отходить вода.

Эксперты утверждают, что способ справляется даже с отравлениями химическими веществами, которые попали в пищеварительный тракт вместе с едой.

Но, несмотря на простоту и действенность использования промывания без зонда, метод имеет несколько противопоказаний. Его нельзя использовать, если пострадавший отравился:

  • бензином,
  • скипидаром,
  • керосином,
  • кислотами,
  • щелочами,
  • окислителями.

Если проигнорировать наставление врача, то направленная на улучшение самочувствия процедура лишь сделает еще хуже. Происходит это из-за повторного повреждения пищеварительной системы.

Промывание желудка при помощи зонда

Этот метод зачастую проводится в условиях больниц медицинскими работниками. Объясняется это сложностью проведения процедуры, а также необходимостью иметь под рукой сопутствующее оборудование.

Как делают промывание желудка?

  • разрывом пищевода,
  • повреждением желудка,
  • удушьем.

В последнем случае источником проблем с дыхательной системой являются рвотные массы, которые не будут выходить должным путем.

В больницах всегда имеются в запасе несколько желудочных зондов. Они представляют собой толстую трубку из резины. Ее диаметр варьируется в зависимости от того, к какой категории принадлежит сам зонд:

  • толстой (диаметр составляет 1 см);
  • тонкой (диаметр не превышает 5 мм).

Среднестатистическая длина достигает 70 см. Для удобства заглатывания конец зонда имеет закругленный выход и пару отверстий.

Алгоритм для промывания всегда остается одинаковым:

  • Придание сидячего положения. Если пациент в состоянии сесть и держать себя в пространстве, то его лучше усадить на стул. Чтобы не испачкать одежду рвотными массами, его накрывают клеенкой.
  • Наклон головы. Здесь важно постараться заставить пациента максимально расслабиться и при этом оставить язык в неподвижном положении.
  • Ввод зонда. Производится через ротовую полость, начиная от зубов и заканчивая грудиной. Останавливаются при достижении отметки мечевидного отростка.
  • Проверка. Крайне важно перепроверить, правильно ли зашел зонд. Иногда, по неопытности, медработник может завести зонд не в пищевод, а в трахею. При таком раскладе пациент начинает кашлять, его кожные покровы стремительно синеют. Дополнительно прослеживаются дыхательные шумы.
  • Введение до упора. Зонд нужно вводить до тех пор, пока из воронки не покажется содержимое желудка. Его обычно отбирают для исследований.
  • Введение жидкости. Взрослым обычно достаточно кипяченой воды. Малышам вводят физиологический раствор.
  • Соблюдение дозировки. Взрослому человек за один прием достаточно 700 мл жидкости.
  • Повторение. Дальше пострадавшего следует немедленно доставить в стационар, независимо от его самочувствия.

По аналогичному принципу проводится процедура у детей. Только их рекомендуется дополнительно фиксировать.

Отдельно рассчитывает допустимый объем жидкости для промывания. Это очень важный момент, так как не всегда получается правильно рассчитать дозировку самостоятельно. Из-за этого врачи настаивают на том, что детям до полугода в домашних условиях проводить промывание не стоит. Тем более что новорожденным для этого потребуется специальный зонд, который вводится даже не через рот, а через нос.

Процедуру нужно проводить максимально осторожно. Сделать это могут только профессионалы.

Но самое важное при отравлении – вовремя вызвать «скорую» или оперативно отвезти пострадавшего в больницу самостоятельно.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/vosstanovlenie/pravila-i-metody-promyvaniya-zheludka

Как промывать желудок

Промывание желудка – это лечебная процедура, направленная на извлечение содержимого желудка. Манипуляция проводится при застойных явлениях и интоксикации. Очищение помогает организму избавиться от шлаков и токсинов. Процедура улучшает самочувствие человека, а в некоторых случаях даже спасает жизнь.

Показания и противопоказания

Неблагоприятное состояние организма чаще всего проявляется в виде тошноты, рвотного рефлекса и отрыжки. Естественно, не всегда, когда появляются эти признаки, необходима чистка пищеварительных органов. После того как токсины попали в желудок, у человека появляются симптомы острого гастрита.

Воспаление сопровождается болью в животе, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. В большинстве случаев эта клиническая картина дает основание диагностировать острое отравление. При острой алкогольной интоксикации ко всем вышеупомянутым симптомам добавляется бессвязная речь, спутанность сознания, покраснение шеи и лица, дезориентация в пространстве.

При больших количествах выпитого может развиться алкогольная кома, которая сопровождается потерей сознания, понижением температуры тела, расширением зрачков, нитевидным пульсом и дыханием. Очистка желудочного мешка помогает вывести пациента из коматозного состояния.

Как известно, отравление ядовитыми грибами может вызвать смерть. Главной мишенью грибного яда является печень. Если своевременно не очистить пищеварительный орган и не удалить съеденные грибы из организма, в ближайшее время разовьётся печеночная недостаточность, которая будет иметь необратимые последствия.

Чистотел – это известное растение, применяемое в народной медицине при лечении различных заболеваний. Многие пациенты, занимаясь самолечением, попросту забывают, что это ядовитая трава. Если использовать растение в больших дозировках, можно серьезно навредить себе.

При отравлении чистотелом появляется тошнота, судороги, падает артериальное давление, замедляется пульс, угнетается работа нервной системы. Первое, что необходимо сделать – это промыть желудок. Для скорейшего выведения из организма ядовитых веществ в кровь вводится большое количество жидкости.

Промывание желудка показано в следующих случаях:

  • острое отравление продуктами питания, спиртными напитками, лекарственными препаратами, грибами;
  • стеноз, или сужение кардиального сфинктера желудка;
  • ослабление тонуса мышц желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • кишечная непроходимость;
  • застой желудочного содержимого;
  • выделение токсинов в желудок, например, при хронической почечной недостаточности.

Как делают промывание желудка? Чаще всего промывание желудка делают при отравлении

И также специалисты рекомендуют проводить чистку при тяжести и тошноте, возникших после переедания. В диагностических целях очищение назначают при заболеваниях желудка, главным образом, при подозрении на рак. И также манипуляция показана с целью выявления возбудителя при воспалительных процессах в легких и бронхах.

Это касается тех случаев, когда больной заглатывает мокроту. Еще одним поводом для проведения манипуляции является инфекционное поражение желудка. Процедура имеет внушительный перечень противопоказаний:

Несварение желудка

  • судороги;
  • эпилептический припадок;
  • бессознательное состояние;
  • инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия;
  • рубцы после ожогов пищевода;
  • желудочные или кишечные кровотечения;
  • стеноз пищевода;
  • язвенная болезнь;
  • наличие кровяных сгустков в рвотных массах;
  • невозможность глотания.

Нежелательна манипуляция и в период вынашивания ребенка. Она может привести к повышению тонуса матки и непроизвольному выкидышу. Исключением являются случаи, когда промывание желудка назначил специалист и процедура проводится под строгим контролем медицинских работников.

Если интоксикация организма была вызвана бензином или керосином, самостоятельно промывать желудок запрещено. Это чревато ожогами слизистой оболочки. Больного следует привезти в больницу, где чистка будет осуществляться при помощи зонда. Чистку нельзя проводить и при острых заболеваниях пищеварительных органах, например, панкреатите (воспалении поджелудочной железы).

Различные методики

Суть манипуляции заключается в многократном введении в желудочную полость промывающей жидкости и последующим ее удалении вместе с содержимым пищеварительного органа.

Метод тигра

Восточные мудрецы еще очень давно заметили способность тигра отрыгивать лишнюю пищу. Они считали, что это одна из причин здоровья и мощи этого сильного животного. Люди попытались перенять такой способ очищения желудка. Его часто применяют после переедания. Злоупотреблять этим методом нельзя, так как частые обжорства, пусть и с дальнейшим очищением желудка, по сути, разрушают организм.

Техника промывания заключается в следующем. Процедура проводится через два – три часа после трапезы. За это время пища, которую организм смог переварить, поступит в кишечник. Все что осталось в желудке – лишнее. Если прочистить орган сразу же после еды, то помешаете нормальному процессу пищеварения.

После манипуляции рекомендуется съесть небольшое количество разваренного риса или овсяных хлопьев. Это поможет устранить эффект резкого удаления пищи из пищеварительного органа. После процедуры рекомендуется прогулка на свежем воздухе. При методе тигра солево-содовые растворы не применяются.

Метод слона

Промывание желудка носит такое название, потому что техника проведения аналогична действиям слона. Это знают даже дети: животное набирает в хобот воды, после чего ее выпускает. Для проведения такого метода очищения потребуется тренировка и опыт. Такая процедура стимулирует работу всей пищеварительной системы, способствуя нормализации обменных процессов и улучшению состояния кожи.

Метод слона противопоказан при гипертонии, прободных язвах, а также некоторых сердечных заболеваниях. Манипуляцию лучше всего проводить в утреннее время после пробуждения. Для лучшего наполнения желудка лучше находиться в вертикальном положении. Выпить следует до двух литров воды. Не стоит допускать появления болевых ощущений в животе.

С целью улучшения оттока желчного секрета на литр воды добавляют по одной чайной ложке поваренной соли и пищевой соды. После того как вы выпили всю жидкость, нужно согнуться и втянуть живот. Повторите такие движения несколько раз. Далее нужно нагнуться с ровной спиной под прямым углом. В это время одной рукой вы массируете корень языка, а кулаком второй руки надавливаете на область желудка.

После этого начнется рвотный рефлекс. Выпитая жидкость будет выходить порциями. Между приступами рвоты давайте отдохнуть желудку примерно двадцать секунд. Вызывать рвоту следует до полного опорожнения пищеварительного органа. В конце выпейте небольшое количество воды комнатной температуры. В течение получаса нужно отдохнуть. Прием пищи разрешен через несколько часов.

Если вода из желудка имеет коричневый оттенок, это указывает на зашлакованность слизистой оболочки. Орган может быть загрязнен продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов или остатками непереработанной пищи. В этом случае потребуется проведение нескольких сеансов очищения при помощи солево-содового раствора.

Зондовое

О том, как провести промывание желудка дома, каждый имеет хотя бы малейшее представление. Однако при генерализованных интоксикациях и серьезных отравлениях этого будет недостаточно. Вызыванием рвотного рефлекса с помощью надавливания на корень языка тут вряд ли можно обойтись. В этом случае требуется качественная чистка желудка, которую проводят в стационаре.

Как делают промывание желудка? Зондовое промывание желудка проводится медицинским персоналом

Куда нужно везти пациента? Обычно эту процедуру выполняют работники скорой помощи или сотрудники приемного отделения. Манипуляцию может сделать средний медицинский персонал.

Обычно этим занимаются медсестры или фельдшера. Если чистка делается через зонд, работник должен иметь четкое представление об анатомии и физиологических особенностях человека.

Читайте также:  Взвесь в желчном пузыре: симптомы и лечение

У него должны быть практические навыки, освоенные на муляжах.

В первую очередь с пациентом следует установить доверительный контакт. Ему важно объяснить, что во время приступов рвоты он должен активно дышать носом. Медперсонал должен получить письменное разрешение на проведение манипуляции. Больному надевают передник. После этого измеряют необходимую длину, на которую будет вводиться зонд.

Запаянный конец шланга смазывается, после чего начинается его введение. Сначала трубка помещается на корень языка. После присоединения воронки начинается процедура промывания. Просто технически правильно выполнять манипуляцию будет недостаточно. Важно уметь рассчитывать необходимое количество промывающей жидкости.

Этот показатель рассчитывается исходя из массы тела. На один килограмм веса идет 10 мл воды. Если ввести большее количество жидкости, вода вместе с ядами и токсинами попадет в кишечник, а этого нельзя допустить. После экстренного промывания желудка проводится госпитализация и назначается дальнейшее лечение.

В конце рассмотрим некоторые трудности, которые могут возникнуть во время зондовой чистки пищеварительного органа. Из воронки может вытечь меньшее количество воды, чем было введено в желудок. Это может указывать на то, что жидкость попала в желудок. Такое происходит и в том случае, если зонд изогнулся.

Это препятствует оттоку жидкости. Такие ситуации встречаются при недостаточном или слишком глубоком его введении. Если выведение жидкости полностью прекратилось, лучше всего извлечь и прочистить шланг. Он может быть попросту забит остатками пищи, слизи или сгустками крови.

Неправильное введение зонда чревато такими осложнениями:

  • повреждение слизистой оболочки пищеварительных органов;
  • попадание крови в дыхательные пути;
  • развитие кровотечения;
  • острая дыхательная недостаточность;

Источник: https://vrbiz.ru/lechenie/kak-promyvat-zheludok

Как промыть желудок в домашних условиях

Обновление: Ноябрь 2018

Промыть желудок – это первое, что необходимо сделать при отравлениях. Чем раньше эта процедура будет проведена после попадания отравляющих веществ через рот, тем лучше. Иногда от этого просто зависит жизнь человека.

Конечно, лучше, если эту процедуру будет делать медик и в стационаре. Но для приезда скорой нужно время, а яд начинает всасываться в кровь через  5-10 минут. Поэтому так важно уметь оказать первую помощь на месте и уметь быстро промыть желудок в домашних условиях.

Основные показания для промывания желудка

Основное показание – это отравление. Отравиться человек может как случайно, так и преднамеренно с целью суицида.

  • Пищевая токсикоинфекция. Через короткое время после принятия некачественной пищи человек чувствует себя плохо: появляются спазмы в животе, тошнота, резкая слабость, холодный пот, может быть рвота.
  • Отравление алкоголем. Почувствовать плохо себя человек может как при принятии больших доз обычных спиртных напитков, так и при приеме некачественного алкоголя или суррогатов (метилового спирта). Алкоголь достаточно быстро всасывается, но все же если вовремя принять меры, есть возможность облегчить состояние и избежать последствий.
  • Отравление кислотами и щелочами. Выпить их могут или по ошибке, или с целью суицида. В быту это чаще всего уксусная кислота, различные очистители и средства бытовой химии.
  • Отравление таблетками или другими лекарственными формами. Оно также может быть преднамеренным или случайным. Случайные отравления лекарствами встречаются чаще всего у детей. Пожилые люди могут по ошибке передозировать назначенные им препараты. Здесь вовремя сделанное промывание желудка может спасти жизнь.
  • Отравление грибами. Также относится к пищевым отравлениям, но все же имеет особенности: может протекать намного тяжелее, так как некоторые грибы выделяют сильные токсины.
  • Застой пищи в желудке при снижении сократимости его стенок или нарушении переваривания. Это бывает при гастритах, деформациях выходного отдела, заболеваниях нервной системы. Особенно выражено после обильных застолий.Как делают промывание желудка?

Как правильно промывать желудок

Промыть желудок в домашних условиях при отравлении – это чисто механически удалить с помощью жидкости все его содержимое.  Самый простой способ сделать это дома – дать выпить воды и вызвать рвоту, причем сделать это нужно несколько раз. Называется это беззондовое промывание. Процедура не очень приятная, но простая и действенная.

Перед промыванием желудка можно принять сорбент для уменьшения всасывания токсинов. Это может быть активированный уголь (10 таблеток растолочь в порошок и размешать в стакане воды), энтеросгель или полисорб (1-2 столовые ложки).

Чем лучше промыть желудок при отравлении?

  • Можно просто чистой или кипяченой водой. Она должна быть теплой, не холодной и не горячей.
  • Солевым раствором. Готовится из расчета 1 полная чайная ложка (с верхом) на 1 литр воды. Соленая вода способствует сжатию выходного отдела желудка, тем самым препятствует продвижению его содержимого в кишечник.
  • Раствором соды. 2 чайные ложки пищевой соды на 1 литр воды.
  • Раствором марганцовки. Промывание желудка марганцовкой дает кроме механического очищения еще и антисептический (обеззараживающий) эффект. Раствор должен быть светло-розового цвета, на 3 литра воды достаточно несколько кристалликов. Необходимо проследить, чтобы кристаллы полностью растворились, лучше раствор профильтровать.

Как проводится процедура

  • Отравившегося усаживают на стул или укладывают на бок. Налить в стакан воду или раствор для промывания и пить. За один прием нужно выпить 2-3 стакана, причем сделать это за короткое время (3-5 минут). Быстрое наполнение желудка большим объемом жидкости само по себе вызовет рефлекторный спазм его стенок и рвоту.
  • Если же рвота сама по себе не возникает, нужно ее вызвать. Для этого надавливают шпателем или пальцами на корень языка.
  • Первые порции рвотных масс лучше не выливать, они могут понадобиться для анализа и установления причины отравления.

Процедуру нужно будет повторять неоднократно. Сколько раз промывать желудок при отравлении? Здесь однозначного ответа нет.

  В идеале – пока вместе с рвотой не начнет выходить чистая вода, без всяких примесей. Для этого обычно нужно от 3 до 5 литров жидкости.

  • Если человек без сознания. Он не может глотать, не стоит заливать ему воду насильно, он может захлебнуться.
  • Когда есть признаки кровотечения из желудка: кровавая рвота или рвота «кофейной гущей».
  • При наличии очень сильной «кинжальной» боли в животе, так как возможно прободение язвы.
  • При отравлении концентрированными кислотами, щелочами, бензином, скипидаром. Здесь применим только зондовый способ промывания, так как вызывание рвоты может спровоцировать повторный ожог пищевода. Нельзя пытаться промывать желудок содой при отравлении кислотами и наоборот, так как образующийся при химической реакции газ может вызвать перфорацию стенок желудка.
  • Нарушение глотательного рефлекса, например, у пациентов с инсультом или другими заболеваниями нервной системы.
  • При приступе бронхиальной астмы.
  • При судорожном синдроме.
  • Если имеются нарушения ритма сердца, низкое давление, подозрение на инфаркт.
  • Нежелательно промывать желудок дома маленьким детям, это делается только в крайнем случае (например, ребенок отравился таблетками, скорую ждать долго, и время очень дорого).

Не всегда чистая вода, выходящая из желудка с рвотой, означает, что желудок промыт полностью. Какое- то количество токсинов может остаться в складках слизистой оболочки, а что-то может успеть пройти в кишечник.

После промывания желательно дать больному сорбент, то есть вещество, которое связывает на себе токсины и не дает им всосаться в кровь. Это может быть вода с растолченным активированным углем, энтеросгель, полисорб, лактофильтрум.

При алкогольном отравлении можно дать выпить стакан воды с растворенными в ней  5 каплями нашатырного спирта.

В любом случае после отравления нужно больше пить жидкости, уже не с целью промывания, а с целью детоксикации – скорейшего выведения уже всосавшегося яда. Применяем для этого чистую воду, электролитные растворы (Регидрон), или минеральную воду без газа.

Если самочувствие удовлетворительное (например, при легком пищевом отравлении), можно остаться дома и вызвать врача. Следует воздержаться от приема любой пищи до конца дня.

  • Если же сохраняются симптомы – тошнота, боли в животе, диарея, повышение температуры, слабость, лучше вызвать скорую (если до этого не была вызвана) и ехать в больницу.
  • В стационаре процедуру промывания желудка повторят, но сделают это уже с помощью зонда.

В стационаре желудок промоют уже профессионально. Делают это с помощью толстого или тонкого (назогастрального) зонда. Суть метода такова: толстый желудочный зонд заводится за корень языка, пациент делает глотательные движения и зонд продвигается в желудок.

Тонкий зонд вводится через нос, в основном применяется у маленьких детей и пациентов в бессознательном состоянии.

К концу зонда присоединяется воронка, через которую наливается вода или те же растворы для промывания. По мере наполнения желудка воронка опускается вниз и промывные воды поступают в нее. Воронка освобождается и наполняется новой порцией промывного раствора. Так делается много раз, общий объем жидкости при зондовом методе промывания может доходить до 10 литров.

Абсолютно показано только зондовое промывание в условиях стационара при отравлениях едкими веществами.

В стационаре могут также очистить и кишечник с помощью клизмы.

Отравления у детей

Большинство отравлений у детей носит случайный характер и приходится на ранний и дошкольный возраст. Чаще всего дети травятся лекарственными препаратами, а также средствами бытовой химии.

Если ребенок отравился, нужно сразу вызвать скорую помощь. Такие вызова всегда приоритетны, и неотложка будет направлена немедленно.

Что можно сделать до приезда бригады?

Ребенку старше 3-х лет можно попытаться промыть желудок обычным способом – дать выпить воды и вызвать рвоту.

Маленькому ребенку такую процедуру сделать дома практически невозможно. Основная помощь при отравлении у таких детей – вызвать рвоту.

При сильном возбуждении более старших детей фиксируют, грудных и ясельных – пеленают.

Стимулируют рвоту рефлекторным раздражением корня языка. Можно дать выпить ребенку 1-2 столовые ложки концентрированного соленого раствора (2-3 чайные ложки на стакан теплой воды). Питье дают из бутылочки с соской. Можно попробовать вводить его в рот маленькими порциями с помощью шприца без иглы аккуратно по внутренней поверхности щеки.

Нельзя насильно заливать в ребенка жидкость, она может попасть в дыхательные пути.

Бригада скорой помощи промывание желудка через зонд начнет ребенку уже дома. Одномоментно вводимое количество жидкости для промывания ребенку примерно следующее: 50-100 мл в первые 6 месяцев, 150 мл в год, общее количество для детей до года – не более 1 л.

Детям  2-5 лет одномоментно вводят 200-300 мл, общее количество – 2-5 литров. Обычно расчет необходимой жидкости упрощенно выглядит так: 1 литр на каждый год жизни. Например, ребенку 2 года нужно для промывания 2 литра.

Детям с 6 лет порция для промывания 400-500 мл, общее количество 6-8 литров.

Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/kak-promyt-zheludok/

Ссылка на основную публикацию