О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза

О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза

ЗАКОН
КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ
О ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА
И О ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Закона Краснодарского края
от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Законодательным Собранием Краснодарского края

28 октября 1997 года

Туберкулез — инфекционное заболевание, распространение которого является не только сложной медико-социальной, но и государственной проблемой. Туберкулез наносит обществу существенный ущерб за счет высокого уровня временной и стойкой утраты трудоспособности и смертности от него.

Настоящий закон направлен на реализацию прав граждан по охране здоровья, социальной поддержке при возникновении заболевания туберкулезом, на создание в Краснодарском крае необходимых условий санитарно-эпидемиологического благополучия.

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Противотуберкулезная помощь и принципы ее оказания

1. Противотуберкулезная помощь населению Краснодарского края включает в себя проведение санитарно-оздоровительных, противоэпидемических, профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий на основании и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации и настоящим законом.

2. Предупреждение распространения туберкулеза, включая противотуберкулезную помощь больным туберкулезом, организуется в Краснодарском крае в противотуберкулезных диспансерах, других специализированных медицинских противотуберкулезных организациях и иных учреждениях здравоохранения края.

(п. 2 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

3. Настоящий Закон распространяется на граждан Российской Федерации при оказании им противотуберкулезной помощи и применяется в отношении юридических и физических лиц, оказывающих противотуберкулезную помощь на территории Краснодарского края.

(п. 3 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

4. Утратил силу. — Закон Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ.

Статья 2. Правовое регулирование противотуберкулезной помощи

1. Деятельность противотуберкулезных учреждений края регулируется законодательством Российской Федерации, настоящим законом и иными нормативными правовыми актами Краснодарского края.

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

2. Организация противотуберкулезной помощи населению Краснодарского края обеспечивается на основе нормативных документов и долгосрочной комплексной программы по снижению заболеваемости туберкулезом населения Краснодарского края, утверждаемой администрацией Краснодарского края. Аналогичные комплексные программы разрабатываются и утверждаются органами местного самоуправления Краснодарского края.

3. Для контроля за реализацией комплексных программ по снижению заболеваемости туберкулезом населения Краснодарского края создаются межведомственные комиссии по туберкулезу.

4. Нормативные правовые акты, принимаемые органами местного самоуправления Краснодарского края, не могут ограничивать права населения на защиту от туберкулеза и их гарантии на получение противотуберкулезной помощи, предусмотренные федеральным и краевым законодательством.

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

(в ред. Закона Краснодарского края

от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Статья 3. Организация противотуберкулезной помощи

(статья 3 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Краснодарском крае.

2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 3.2 и 3.3 настоящего Закона и другими законами.

3. Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 3.2 и 3.3 настоящего Закона и другими законами.

4. Противотуберкулезная помощь в Краснодарском крае оказывается специализированными медицинскими противотуберкулезными организациями, а также структурными подразделениями учреждений здравоохранения общей лечебной сети, осуществляющими противотуберкулезные мероприятия и имеющими соответствующие лицензии. Организационно-методическое руководство работой по борьбе с туберкулезом в крае осуществляется специализированным государственным учреждением здравоохранения, определяемым краевым органом исполнительной власти в области здравоохранения.

Статья 3.1. Оказание противотуберкулезной помощи

(статья 3.1 введена Законом Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Больные туберкулезом, нуждающиеся в оказании противотуберкулезной помощи, получают такую помощь в крае в медицинских противотуберкулезных организациях, имеющих соответствующие лицензии.

2. Лица, находящиеся или находившиеся в контакте с больными туберкулезом, в соответствии с законодательством Российской Федерации проходят обследование в целях выявления туберкулеза.

3. Вакцинация против туберкулеза в целях его профилактики осуществляется в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.

4. В целях выявления туберкулеза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан в порядке и сроки, устанавливаемые Правительством Российской Федерации.

5. Руководители медицинских организаций и граждане, занимающиеся частной медицинской деятельностью, обязаны направлять в государственные медицинские противотуберкулезные организации края, а также территориальные органы по осуществлению государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Краснодарском крае информацию о выявленных в течение года больных туберкулезом и о каждом освобождающемся из учреждений уголовно-исполнительной системы больном туберкулезом.

Статья 3.2. Диспансерное наблюдение

(статья 3.2 введена Законом Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

2. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

3. Решение о необходимости проведения диспансерного наблюдения за больным туберкулезом или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь амбулаторно, и оформляется в медицинских документах записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.

Статья 3.3. Обязательное обследование и лечение больных туберкулезом

(статья 3.3 введена Законом Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. При угрозе возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей или краевого органа исполнительной власти в области здравоохранения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, проводятся дополнительные противоэпидемические мероприятия.

2. Больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

3. Заявление о госпитализации больного туберкулезом подается в суд руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Статья 4. Финансовое обеспечение противотуберкулезной помощи

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Финансовое обеспечение противотуберкулезной помощи осуществляется за счет средств краевого бюджета.

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Администрации края ежегодно при разработке проекта бюджета предусматривать выделение средств на защиту населения от туберкулеза и противотуберкулезную помощь.

2. Дополнительными источниками финансового обеспечения медицинских противотуберкулезных организаций могут быть:

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

— средства, получаемые по договорам с предприятиями, учреждениями и организациями всех форм собственности и ведомственной принадлежности;

— добровольные взносы предприятий, учреждений, благотворительных обществ, российских и иностранных граждан, религиозных конфессий в виде денежных средств и материальных ценностей;

— гуманитарная помощь других государств и международных организаций;

— средств целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан;

— иные источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации.

3. Денежные средства, поступающие из дополнительных источников на оказание противотуберкулезной помощи населению края, должны направляться на цели защиты населения от туберкулеза и противотуберкулезную помощь в крае.

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Глава 3. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛИЦ, НАХОДЯЩИХСЯ

ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ В СВЯЗИ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ

И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

(наименование главы 3 в ред. Закона Краснодарского края

от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Статья 5. Права лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больных туберкулезом

(статья 5 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи имеют право на:

уважительное и гуманное отношение медицинских и иных работников, участвующих в оказании противотуберкулезной помощи;

получение информации о правах и обязанностях больных туберкулезом или находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, а также в доступной для них форме о характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;

сохранение врачебной тайны, за исключением сведений, непосредственно связанных с оказанием противотуберкулезной помощи больному туберкулезом, и о проведении противоэпидемиологических мероприятий;

диагностику и лечение, а также пребывание в стационарах в течение срока, необходимого для обследования и (или) лечения в медицинских противотуберкулезных организациях;

санаторно-курортное лечение в соответствии с медицинскими показаниями;

получение противотуберкулезной помощи в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

2. Лица, госпитализированные для обследования и (или) лечения в медицинские противотуберкулезные организации, имеют право:

получать информацию о лечении, обследовании, сроках выписки из стационара;

продолжать образование в соответствии с общеобразовательной программой общего образования;

встречаться с адвокатами и священнослужителями наедине;

исполнять религиозные обряды, если такие обряды не оказывают вредного воздействия на состояние их здоровья.

3. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больные туберкулезом, при оказании им противотуберкулезной помощи пользуются всеми правами пациентов, закрепленными действующим законодательством.

Статья 6. Обязанности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больных туберкулезом

(статья 6 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больные туберкулезом, обязаны:

проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия;

во время пребывания в медицинских противотуберкулезных организациях выполнять правила внутреннего распорядка этих организаций;

выполнять рекомендации медицинских работников противотуберкулезных медицинских организаций по посещению таких организаций с целью наблюдения либо лечения;

в случае смены места жительства обратиться в 10-дневный срок в противотуберкулезную медицинскую организацию по новому месту жительства;

выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах, а также в местах проживания.

Глава 4. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА

И МЕРЫ ПО ОГРАНИЧЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ

Статья 7. Защита населения от туберкулеза

1. Проведение противоэпидемических и оздоровительных мероприятий в местах проживания больных заразными формами туберкулеза (эпидемических очагах) осуществляется в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

2. Больные заразной формой туберкулеза, если они могут быть источниками распространения инфекционных заболеваний в связи с особенностями производства, в котором они заняты, или выполняемой работой, временно переводятся на другую работу, а при невозможности перевода — временно, до выздоровления, отстраняются от работы с выплатой пособия по социальному страхованию.

3. Утратил силу. — Закон Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ.

4. Утратил силу. — Закон Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ.

5. Руководители пенитенциарных учреждений, находящихся на территории Краснодарского края, обязаны известить о выявлении заболевания туберкулезом у граждан, содержащихся в следственном изоляторе, противотуберкулезное учреждение по месту жительства заключенного, а при выявлении в учреждениях уголовно-исполнительной системы — краевой противотуберкулезный диспансер по установленной форме.

Отметка о наличии заболевания туберкулезом делается в справке об освобождении.

6. Органы внутренних дел информируют органы здравоохранения (противотуберкулезные учреждения) соответствующей территории о прибытии и регистрации на временное или постоянное жительство больного туберкулезом, освобожденного из мест лишения свободы, с указанием адреса регистрации.

Статья 8. Меры по ограничению распространения туберкулезной инфекции

1. Противотуберкулезные прививки новорожденным и повторные прививки детям, подросткам и взрослым являются обязательными и проводятся в сроки, установленные нормативными документами.

2. Профилактическое обследование детей на туберкулез осуществляется ежегодно (по показаниям — 2 раза в год) путем постановки туберкулиновой пробы Манту.

3. Обязательному флюорографическому обследованию один раз в год подлежат:

— лица, состоящие на учете в противотуберкулезных учреждениях в III, IV, VII группах диспансерного учета;

— работники профессий, определенных действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации;

— юноши допризывного возраста;

— лица, проживающие в молодежных общежитиях, в которых выявлены больные заразными формами туберкулеза;

— лица, освобожденные из исправительно-трудовых учреждений, в течение 3 лет после освобождения;

— группы повышенного риска заболевания туберкулезом.

4. Обязательному флюорографическому обследованию подвергаются лица, не проходившие флюорографию более 6 месяцев:

— при приеме на работу;

— при поступлении в средние и высшие учебные заведения;

— при вселении в общежития.

5. Обязательному внеочередному флюорографическому обследованию подвергаются:

— мигранты, прибывшие на временное или постоянное место жительства, беженцы при регистрации;

— лица без определенного места жительства, помещенные в приемники-распределители и ночлежные дома.

6. Кратность профилактических флюорографических обследований населения с 15 лет определяется краевым противотуберкулезным диспансером совместно с органами по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в зависимости от показателя заболеваемости туберкулезом на территории края.

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Статья 9. Ветеринарно-санитарные мероприятия

(в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

1. Своевременное выявление больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, проведение оздоровительных мероприятий в неблагополучных в отношении туберкулеза организациях по производству и хранению продуктов животноводства осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(п. 1 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

2. Клинический осмотр и туберкулинизация сельскохозяйственных животных во всех хозяйствах независимо от форм собственности осуществляются в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

3. Реализация продукции, произведенной в неблагополучных в отношении туберкулеза организациях по производству и хранению продуктов животноводства, осуществляется в соответствии с санитарными и ветеринарными правилами профилактики туберкулеза сельскохозяйственных животных и борьбы с указанным заболеванием.

(п. 3 в ред. Закона Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Глава 4.1. СОЦИАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ЛИЦ,

НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ В СВЯЗИ

С ТУБЕРКУЛЕЗОМ И БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ, МЕДИЦИНСКИХ

И ИНЫХ РАБОТНИКОВ, УЧАСТВУЮЩИХ В ОКАЗАНИИ

(глава 4.1 введена Законом Краснодарского края

от 28.12.2004 N 818-КЗ)

Статья 10. Социальная поддержка лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больных туберкулезом

1. Временная нетрудоспособность больных туберкулезом устанавливается в порядке, предусмотренном Правительством Российской Федерации.

2. За гражданином, временно утратившим трудоспособность в связи с туберкулезом, сохраняется место работы (должность) на срок, установленный законодательством Российской Федерации.

3. За время отстранения от работы (должности) в связи с заболеванием туберкулезом больным туберкулезом выдаются пособия по государственному социальному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом и больные туберкулезом, обеспечиваются бесплатными медикаментами для лечения туберкулеза в амбулаторных условиях в государственных медицинских организациях в порядке, установленном краевым органом исполнительной власти в области здравоохранения.

5. Больным заразными формами туберкулеза, проживающим в квартирах, в которых исходя из занимаемой жилой площади и состава семьи нельзя выделить отдельную комнату больному заразной формой туберкулеза, квартирах коммунального заселения, общежитиях, а также семьям, имеющим ребенка, больного заразной формой туберкулеза, предоставляются вне очереди отдельные жилые помещения с учетом их права на дополнительную жилую площадь в соответствии с законодательством Краснодарского края.

Статья 11. Социальная поддержка медицинских, ветеринарных и иных работников, непосредственно участвующих в оказании противотуберкулезной помощи

1. Медицинские, ветеринарные и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также работники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, имеют право на сокращение продолжительности рабочего времени, дополнительный отпуск за работу в опасных для здоровья и тяжелых условиях труда в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2. Порядок предоставления указанных в пункте 1 настоящей статьи гарантий и установления размера надбавок к должностным окладам за работу в опасных и тяжелых условиях труда для работников государственных медицинских организаций края устанавливается краевым органом исполнительной власти в области здравоохранения.

3. Медицинские, ветеринарные и иные работники, непосредственно участвующие в оказании противотуберкулезной помощи, а также работники организаций по производству и хранению продуктов животноводства, обслуживающие больных туберкулезом сельскохозяйственных животных, подлежат:

обязательному страхованию на случай причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;

обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Глава 5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ

Статья 10. Ответственность граждан

Граждане, виновные в нарушении санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм, несут установленную федеральным законом ответственность.

Статья 11. Ответственность руководителей предприятий, учреждений, организаций

Руководители предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности и ведомственной принадлежности, виновные в нарушении санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемиологических правил и норм, несут установленную федеральным законодательством ответственность.

Глава 6. КОНТРОЛЬ И ПРОКУРОРСКИЙ НАДЗОР ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

ПО ОКАЗАНИЮ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ПОМОЩИ

Утратила силу. — Закон Краснодарского края от 28.12.2004 N 818-КЗ.

Глава 7. ПОРЯДОК ОБЖАЛОВАНИЯ ДЕЙСТВИЙ ПО НАРУШЕНИЮ

ПРАВ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ

Статья 13. Порядок и сроки обжалования

Порядок и сроки обжалования действий медицинских работников, работников социальной защиты, врачебных комиссий, судебных органов, ущемляющих права граждан по защите от туберкулеза и при оказании им противотуберкулезной помощи, устанавливаются в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статья 14. Порядок и сроки рассмотрения жалобы в вышестоящем органе (вышестоящим должностным лицом), обжалования его решений и действий

Порядок и сроки рассмотрения жалобы, направленной в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу), обжалования его решений и действий устанавливаются в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Глава 8. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 15. Вступление в силу настоящего закона

Настоящий закон вступает в силу со дня его опубликования.

Нормативные правовые акты Краснодарского края до приведения их в соответствие с настоящим законом применяются в части, не противоречащей настоящему закону.

Краснодар
6 ноября 1997 года
N 107-КЗ

Законы по туберкулезу

Статья 41 Конституции Российской Федерации закрепляет право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь

Указ Президента Российской Федерации от 9 марта 2004 г. № 314 «О системе и структуре федеральных органов исполнительной власти»

определил изменения в построении государственной власти»

«Основы законодательства об охране здоровья граждан Российской Федерации»

(в редакции Федерального Закона от 22.08.04 № 122-ФЗ)

Статья 6: Регламентирует полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации

Организация оказания специализированной медицинской помощи в противотуберкулезных диспансерах осуществляется на уровне субъекта Российской Федерации

Федеральный закон № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» принят Государственной Думой 24 мая 2001г.

Одобрен Советом Федерации 6 июня 2001г.

Подписан Президентом России 18 июня 2001г.

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

Приказ От 21.03.2003 Г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации»

Постановление Правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N 892 «О реализации Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»

Министерство Здравоохранения Рф

Главный Государственный Санитарный Врач Российской Федерации

Постановление от 22 апреля 2003 г. № 62 О введении в действие санитарно – эпидемиологических правил «Профилактика Туберкулеза» СП 3.1.1295-03

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

Приказ 13 Февраля 2004 г. № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза»

Приказ Минздрава РФ от 3 июля 1997 г. N 193 «О создании Государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза»

Приказ Минздрава РФ, Минобороны РФ, МВД РФ, Минюста РФ, Минобразования РФ, Минсельхоза РФ и ФПС РФ от 30 мая 2003 г. N 225/194/363/126/2330/777/292

«Об утверждении Перечня должностей, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, дающих право на дополнительный оплачиваемый отпуск, 30-часовую рабочую неделю и дополнительную оплату труда в связи с вредными условиями труда»

Приказ Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (с изменениями от 11 сентября 2000 г., 6 февраля 2001 г.)

Приказ Минздравмедпрома РФ от 19 июля 1996 г. N 291 «О совершенствовании санитарно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом»

Закон Ярославской Области «О противотуберкулезной помощи населению и защите населения Ярославской области от туберкулеза» Принят Государственной Думой Ярославской области 26 марта 2002 г. № 114

Департамент здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области Управление исполнения наказаний Минюста России по Ярославской области Приказ от 16.01.2001 г. № 19/8 «Положения о взаимодействии по предупреждению массового распространения туберкулеза на территории области»

Администрация Ярославской области, Департамент здравоохранения и фармации ФГУ центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора по Ярославской области

Приказ от 15.12.2003 г. № 1037/576 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Ярославской области»

Постановление Администрации Ярославской области от 5 сентября 2006 г. N 235 «О внесении изменений в постановление Администрации области от 23.11.2005 N 316»

Изменения, вносимые в областную целевую программу «Предупреждение, лечение заболеваний социального характера и модернизация материально-техни-ческих ресурсов государственных учреждений здравоохранения Ярославской области» на 2006-2007 годы

О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза

ЗАКОН КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

от 18 мая 1998 года № 65

О защите населения от туберкулеза

(Преамбула утратила силу в соответствии с Законом КР от 30 июня 2016 года № 94)

Глава I
Общие положения

Статья 1. Основные понятия

В настоящем Законе применяются следующие понятия:

бактериовыделители — больные, выделяющие возбудителя заболевания в окружающую среду;

БЦЖ — ослабленный штамм туберкулезного микроба, применяемый в качестве вакцины;

вакцины — препараты из ослабленных живых или убитых микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности, а также из отдельных компонентов микробной клетки. Вакцины применяются для повышения специфической сопротивляемости людей и животных к инфекционным болезням и для лечения некоторых из этих болезней;

вакцинация — метод создания активного иммунитета с целью профилактики инфекционных заболеваний;

ревакцинация — повторное введение человеку или животному вакцины для восстановления утраченной невосприимчивости или для создания более напряженного уровня иммунитета к какому-либо инфекционному заболеванию или их группе;

микобактерии туберкулеза — микроорганизмы — возбудители туберкулеза;

туберкулинодиагностика — метод исследования больного для распознавания заболевания с помощью туберкулина — препарата, применяемого для диагностики туберкулеза.

Статья 2. Противотуберкулезные мероприятия и принципы их проведения

Противотуберкулезные мероприятия в Кыргызской Республике (санитарно-оздоровительные, противоэпидемические, профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные), проводятся на основании и в порядке, установленных настоящим Законом и другими нормативными правовыми актами.

Противотуберкулезные мероприятия, проводимые государственными органами власти в рамках своей компетенции, органами местного самоуправления в рамках делегированных государственных полномочий, осуществляются на принципах бесплатности, общедоступности и равных возможностей для всех граждан и лиц без гражданства, проживающих на территории Кыргызской Республики.

Иностранным гражданам, обращающимся за плановой медицинской помощью в противотуберкулезные учреждения Кыргызской Республики, кроме учащихся, обучающихся в республике на платной основе, обследование и лечение производится в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Статья 3. Законодательство Кыргызской Республики о защите населения от туберкулеза

Организация противотуберкулезной помощи населению, а также деятельность противотуберкулезных учреждений регулируется настоящим Законом и другими нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Статья 3 1 . Сфера регулирования

Настоящий Закон регламентирует права, обязанности и социальные гарантии граждан при заболевании туберкулезом, определяет порядок организации и правового регулирования мероприятий в Кыргызской Республике по защите населения от туберкулеза

Глава II
Виды противотуберкулезной помощи и социальной защиты, гарантируемые государством

Статья 4. Гарантии государства и мероприятия по оказанию противотуберкулезной помощи

— неотложная противотуберкулезная помощь;

— специфическая профилактика туберкулеза, консультативно-диагностическая, лечебная, реабилитационная помощь в амбулаторных и стационарных условиях в государственных противотуберкулезных учреждениях;

— все виды экспертизы в связи с заболеванием туберкулезом;

— социально-бытовая помощь, в том числе предоставление изолированной жилой площади, в первую очередь больным заразными формами туберкулеза, и содействие в трудоустройстве лиц, страдающих туберкулезом и его последствиями;

— правовая консультация и другие виды юридической помощи по вопросам, связанным с туберкулезом;

— обучение и переобучение лиц, больных туберкулезом и ставших инвалидами вследствие заболевания туберкулезом;

— получение больным достоверной и своевременной информации о состоянии своего здоровья;

— возмещение ущерба больному туберкулезом в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи в порядке, предусмотренном законодательством.

Противотуберкулезная помощь обеспечивается:

— созданием учреждений, оказывающих амбулаторную, стационарную и санаторную противотуберкулезную помощь;

— организацией общеобразовательного обучения детей, страдающих туберкулезом, в стационарных и санаторных противотуберкулезных учреждениях;

— созданием в противотуберкулезных диспансерах и больницах лечебно-трудовых мастерских для организации трудовой терапии и обучения новым профессиям лиц, страдающих туберкулезом;

— созданием специальных производств, цехов и участков с облегченными условиями труда для трудоустройства лиц (работающих на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда и инвалидов), страдающих туберкулезом, в том числе в системе социальной защиты;

— установлением обязательных квот рабочих мест на предприятиях, в учреждениях и организациях, основанных на государственной собственности, для трудоустройства инвалидов, страдающих туберкулезом;

— созданием домов инвалидов и больниц-интернатов для содержания в них на полном государственном обеспечении лиц, страдающих хроническими заразными формами туберкулеза, потерявших социальные связи;

— принятием других мер, необходимых для социальной защиты лиц, страдающих туберкулезом.

Обеспечение всеми видами противотуберкулезной помощи и социальной защиты лиц, в том числе страдающих туберкулезом, осуществляется государственными органами власти в соответствии с их компетенцией, определяемой законодательством Кыргызской Республики.

Органы местного самоуправления осуществляют обеспечение всеми видами противотуберкулезной помощи и социальной защиты лиц, в том числе страдающих туберкулезом, в соответствии с делегированными государственными полномочиями за счет средств, переданных для осуществления делегированных государственных полномочий.

Статья 5. Учреждения и лица, оказывающие противотуберкулезную помощь

Противотуберкулезную помощь оказывают получившие на это разрешение лечебно-профилактические учреждения, консультативную помощь могут осуществлять также и частнопрактикующие врачи-фтизиатры. При установлении диагноза «туберкулез» частнопрактикующий врач-фтизиатр обязан сообщить о случае выявления туберкулеза в территориальное противотуберкулезное учреждение и санитарно-эпидемиологическую службу.

Порядок выдачи лицензий на деятельность по оказанию противотуберкулезной помощи устанавливается законодательством Кыргызской Республики.

Статья 6. Право на врачебную деятельность по оказанию противотуберкулезной помощи

Право на врачебную деятельность по оказанию противотуберкулезной помощи имеет врач-фтизиатр, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики.

Деятельность врача-фтизиатра, иных специалистов и медицинского персонала по оказанию противотуберкулезной помощи основывается на профессиональной этике и осуществляется в соответствии с настоящим Законом.

Статья 7. Виды противотуберкулезной помощи и порядок ее оказания

Противотуберкулезная помощь осуществляется в виде комплекса амбулаторно-поликлинических, профилактических и противоэпидемических мероприятий, стационарного и амбулаторного лечения, а также реабилитационных мероприятий (в том числе в условиях санатория) в порядке, определяемом Правительством Кыргызской Республики.

Виды противотуберкулезной помощи, оказываемые противотуберкулезными учреждениями и частнопрактикующими врачами-фтизиатрами, указываются в уставных документах или лицензиях; информация о них должна быть доступна больным.

Глава III
Организация, правовое регулирование и финансирование противотуберкулезных мероприятий

Статья 8. Полномочия Правительства Кыргызской Республики по организации противотуберкулезных мероприятий

В целях организации противотуберкулезных мероприятий Правительство Кыргызской Республики:

— определяет головные учреждения по проведению противотуберкулезных мероприятий в Кыргызской Республике;

— определяет порядок оказания противотуберкулезной помощи населению республики;

— утверждает долгосрочные комплексные программы по организации противотуберкулезной помощи населению республики и определяет порядок организации контроля за их реализацией;

— осуществляет эпидемиологический надзор в области предупреждения распространения туберкулеза и организацию мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза;

— организует статистическое наблюдение в области предупреждения распространения туберкулеза;

— разрабатывает и утверждает правила, нормативы, требования и стандарты в области предупреждения распространения туберкулеза;

— организует систему оказания противотуберкулезной помощи;

— разрабатывает и утверждает правила, нормативы, требования в области диагностики, лечения и профилактики туберкулеза;

— осуществляет контроль за оказанием противотуберкулезной помощи;

— обеспечивает осуществление постоянного контроля за всеми видами сельскохозяйственных животных на предмет их зараженности туберкулезом.

Статья 9. Регистрация и учет

Все вновь выявленные случаи активного туберкулеза подлежат обязательной государственной регистрации и учету в порядке, определяемом Правительством Кыргызской Республики.

Больные туберкулезом — бактериовыделители, независимо от метода выявления микобактерий туберкулеза, относятся к заразным. На лиц, с впервые обнаруженными микобактериями туберкулеза, кроме регистрации их в противотуберкулезном диспансере, подается экстренное извещение в органы санитарно-эпидемиологического надзора как на больных инфекционным заболеванием.

Экстренное извещение в органы санитарно-эпидемиологического надзора подается также при каждом случае смерти, когда при вскрытии трупа установлено, что умерший при жизни страдал туберкулезом, но на учете не состоял.

Статья 10. Финансирование противотуберкулезных мероприятий

Финансирование противотуберкулезных мероприятий осуществляется из средств государственного бюджета отдельной строкой в объемах, предусмотренных Национальной программой «Туберкулез».

Государство гарантирует за счет средств республиканского бюджета финансирование:

— профилактических мероприятий, в том числе приобретение вакцин;

— диагностических мероприятий (бактериологическое, флюорографическое, рентгенологическое обследования, туберкулинодиагностика и другие необходимые исследования);

— лечения всех больных туберкулезом в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях;

— приобретения противотуберкулезных препаратов;

— оплаты труда работников противотуберкулезных учреждений.

Дополнительное финансирование противотуберкулезных мероприятий производится за счет:

средств, полученных в результате договоров по совместному проведению противотуберкулезных мероприятий с предприятиями, учреждениями и организациями всех форм собственности и подчиненности;

платных медицинских услуг, оказываемых населению сверх гарантированного базового объема медицинской помощи;

материальной компенсации, полученной противотуберкулезным учреждением в результате удовлетворения исковых требований от предприятий и граждан, виновных в нарушении противоэпидемического режима по туберкулезу;

средств обязательного медицинского страхования;

добровольных взносов предприятий, учреждений, благотворительных обществ, граждан Кыргызской Республики и иностранных граждан.

Средства, направляемые на финансирование противотуберкулезных мероприятий, предусматриваются отдельной строкой в республиканском бюджете и используются в первую очередь для проведения специфических диагностических мероприятий, приобретения противотуберкулезных препаратов в полном объеме и обеспечения питанием больных.

Глава IV
Защита населения от туберкулеза и меры по ограничению распространения туберкулезной инфекции

Статья 11. Защита населения от туберкулеза

Лица, представляющие опасность заражения окружающих туберкулезом, не допускаются к работам, перечень которых утверждается Правительством Кыргызской Республики.

Руководителям и иным должностным лицам предприятий, учреждений и организаций запрещается допускать к работе, входящей в указанный перечень, лиц, не прошедших рентгено-флюорографическое обследование.

Для выявления лиц, представляющих опасность заражения окружающих туберкулезом, осуществляется обязательное бактериоскопическое обследование мокроты указанных лиц на наличие микобактерий туберкулеза, а также их рентгено-флюорографическое обследование с периодичностью, определяемой уполномоченным государственным органом Кыргызской Республики в области здравоохранения. Контроль за выполнением данных требований возлагается на органы санитарно-эпидемиологической службы республики.

Не допускается вселение больных заразными формами туберкулеза в общежития и коммунальные квартиры.

Не допускаются продажа или обмен больными туберкулезом жилья, выделенного им в порядке вне- или первоочередности как бактериовыделителям, на более худшие жилищные условия в целях получения доплаты и другой материальной выгоды.

Противоэпидемические и профилактические мероприятия в местах проживания больных туберкулезом (эпидемических очагах) осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Работники медицинских служб органов обороны, пограничной службы, национальной безопасности, внутренних дел и уголовно-исполнительной системы обязаны информировать противотуберкулезные диспансеры (отделения, кабинеты) по месту жительства военнослужащих в случае выявления у них туберкулеза.

Работники медицинских служб органов внутренних дел и уголовно-исполнительной системы Кыргызской Республики обязаны информировать противотуберкулезные диспансеры (отделения, кабинеты) по месту жительства лиц, содержащихся в следственных изоляторах или находящихся в местах лишения свободы:

— о каждом впервые выявленном случае заболевания туберкулезом указанных лиц;

— о больных туберкулезом, освобождающихся из исправительно-трудовых учреждений;

— о случаях смерти от туберкулеза указанных лиц.

Администрация исправительно-трудовых учреждений в справках об освобождении обязана делать отметку о наличии туберкулеза у отбывавших наказание.

Местные органы внутренних дел:

— при оформлении паспорта лицу, прибывшему из исправительно-трудового учреждения, информируют местное противотуберкулезное учреждение о том, что на его территорию прибыл больной туберкулезом и указывают адрес его прописки;

— осуществляют контроль за постановкой на учет в противотуберкулезные диспансеры (отделения, кабинеты) больных туберкулезом, прибывших из исправительно-трудовых учреждений.

Статья 12. Профилактика туберкулезной инфекции

Противотуберкулезная вакцинация новорожденных, ревакцинация детей БЦЖ и туберкулинодиагностика являются обязательными. Сроки и контингенты лиц, подлежащих противотуберкулезной вакцинации, ревакцинации БЦЖ и туберкулинодиагностике, устанавливаются нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Профилактические осмотры населения (взрослых, подростков, детей) на туберкулез осуществляются бесплатно или за счет средств предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности.

(Часть 3 утратила силу в соответствии с Законом КР от 30 июня 2016 года № 94)

Статья 13. Ветеринарно-санитарные и противоэпизоотические мероприятия в животноводческих хозяйствах

Местные государственные администрации и органы местного самоуправления совместно с государственной ветеринарной службой обязаны обеспечивать постоянный контроль за всеми видами сельскохозяйственных животных на предмет пораженности указанных животных туберкулезом.

Животноводческие фермы предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности и ведомственной подчиненности должны содержаться в состоянии, отвечающем требованиям нормативных правовых актов.

Клинический осмотр и туберкулинодиагностика сельскохозяйственных животных осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Поставка молока молокоперерабатывающим предприятиям из хозяйств, неблагополучных по туберкулезу, производится только после обязательной его пастеризации или кипячения. Обрат, возвращаемый хозяйствам, также подвергается пастеризации или кипячению.

Запрещается свободная реализация животноводческой продукции из неблагополучных по туберкулезу хозяйств.

Убой животных из неблагополучных по туберкулезу хозяйств производится только на убойных площадках, определенных местными органами государственной власти.

В каждом населенном пункте в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики оборудуется специальное место для утилизации павших животных.

Руководители хозяйств и владельцы животных несут ответственность за проведение санитарно-профилактических мероприятий по борьбе с туберкулезом животных в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Мероприятия по предупреждению заражения людей туберкулезом, а также обеспечению информирования о случаях заболевания туберкулезом людей и сельскохозяйственных животных осуществляются в порядке, устанавливаемом Правительством Кыргызской Республики.

Изменения, предусмотренные Законом КР от 6 июля 2016 года № 99, в статью 13 не внесены, в связи с отсутствием заменяемого текста.

Статья 14. Финансирование научных исследований в области фтизиатрии

Финансирование научных исследований в области фтизиатрии производится из средств республиканского бюджета и устанавливается в размере не менее 1 процента от объема средств, направленных на защиту населения от туберкулеза.

Местные государственные администрации и органы местного самоуправления могут финансировать на договорных условиях научные исследования по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза.

Глава V
Права и обязанности лиц, страдающих туберкулезом

Статья 15. Права лиц, страдающих туберкулезом

Лица, больные туберкулезом, имеют право:

— на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства;

— на получение информации о своих правах и характере имеющегося у них заболевания и применяемых методах лечения;

— на пребывание в стационаре на период, необходимый для обследования и излечения;

— на лечение в специализированных санаториях и дневных стационарах;

— на получение паллиативной помощи в терминальной стадии заболевания под наблюдением врача в медицинских учреждениях или в форме амбулаторной помощи.

Лица, впервые заболевшие туберкулезом, или с рецидивом туберкулеза имеют право на больничный лист, длительность которого определяется по медицинским, социальным и эпидемиологическим показаниям в пределах до 12 месяцев со времени наступления нетрудоспособности. Продление больничного листа сверх указанного срока или установление стойкой нетрудоспособности осуществляется в порядке, определенном Правительством Кыргызской Республики. Руководители предприятий, учреждений и организаций имеют право замещать рабочих и служащих, временно утративших трудоспособность вследствие заболевания туберкулезом, другими работниками на срок до 12 месяцев.

За лицами, временно утратившими трудоспособность вследствие заболевания туберкулезом, сохраняются место работы или занимаемая должность на срок до установления им группы инвалидности либо до их клинического выздоровления.

Лицам, проживающим в общежитиях и многонаселенных квартирах, при обнаружении у них заразных форм туберкулеза предоставляется изолированная жилая площадь в соответствии с нормативными правовыми актами Кыргызской Республики.

Дети лиц, больных туберкулезом, пользуются правом внеочередного приема в детские дошкольные учреждения, школы, интернаты и санаторно-оздоровительные учреждения.

Детям, находящимся на лечении в противотуберкулезном диспансере (отделении) или санатории, предоставляется возможность обучения по программе среднего (полного) образования в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Лица, больные туберкулезом и не имеющие дохода (в том числе дети), на период лечения обеспечиваются единым ежемесячным пособием в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Родители или лица, фактически осуществляющие уход за детьми, не достигшими 16-летнего возраста, больными туберкулезом и признанными в связи с этим инвалидами в порядке, установленном законодательством Кыргызской Республики, имеют право:

— на совместное пребывание в противотуберкулезном диспансере (отделении) с тяжелобольными и малолетними детьми;

— на получение ежегодного трудового отпуска в летнее или другое удобное для них время.

Больные туберкулезом и лица, сопровождающие их, имеют право на бесплатный проезд один раз в год в противотуберкулезный санаторий и обратно за счет средств местного бюджета. Больные туберкулезом, вызываемые или направляемые на консультацию и лечение в противотуберкулезные учреждения, имеют право на бесплатный (туда и обратно) проезд за счет средств местного бюджета.

Статья 16. Обязанности лиц, больных туберкулезом

Больные туберкулезом обязаны:

— (абзац утратил силу в соответствии с Законом КР от 21 апреля 2011 года N 16)

— строго выполнять рекомендации медицинского работника по режиму лечения, поведения в быту и на производстве;

— являться в противотуберкулезное учреждение по вызову медицинского работника;

— оберегать от заражения туберкулезом окружающих его людей, не препятствовать проведению противоэпидемических и санитарно-оздоровительных мероприятий в местах их постоянного проживания;

— при смене постоянного места жительства в 10-дневный срок встать на учет в местном противотуберкулезном учреждении.

Глава VI
Ответственность за нарушение настоящего Закона

Статья 17. Ответственность граждан

Граждане в случае невыполнения требований настоящего Закона несут административную ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Больные туберкулезом, в том числе заразными формами, нуждающиеся в лечении, за систематическое уклонение от стационарного лечения и угрозу распространения инфекции несут административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Больные туберкулезом, злостно уклоняющиеся от лечения и соблюдения установленных законодательством санитарно-гигиенических требований, по решению суда подлежат принудительной госпитализации в специально созданные противотуберкулезные лечебные учреждения.

Статья 18. Ответственность руководителей предприятий, учреждений и организаций

Руководители предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности и подчиненности за невыполнение требований настоящего Закона подлежат административной и уголовной ответственности в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Статья 19. Ответственность работников противотуберкулезных учреждений

Работники противотуберкулезных учреждений независимо от формы собственности и подчиненности за несвоевременную диагностику заболевания и нарушения в организации лечения больных туберкулезом несут административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством Кыргызской Республики

Статья 20. Контроль за деятельностью по оказанию противотуберкулезной помощи

(Утратила силу в соответствии с Законом КР от 30 июня 2016 года № 94)

Изменения, предусмотренные Законом КР от 6 июля 2016 года № 99, в статью 20 не внесены, поскольку настоящая статья утратила силу.

Статья 21. Порядок обжалования неправомерных действий лиц, нарушающих настоящий Закон

Неправомерные действия медицинских работников, должностных лиц, работников органов социальной защиты, медико-социальных экспертных комиссий, нарушающих права граждан в сфере защиты их от туберкулеза и при оказании им противотуберкулезной помощи, могут быть обжалованы в судебном порядке в соответствии с законодательством Кыргызской Республики.

Глава VII
Социальная защита работников противотуберкулезных учреждений

Статья 22. Отнесение заболевания туберкулезом к профессиональным заболеваниям

Заражение туберкулезом медицинских и других работников противотуберкулезных учреждений при исполнении ими служебных обязанностей относится к категории профессиональных заболеваний.

Статья 23. Государственные гарантии работникам, участвующим в оказании противотуберкулезной помощи

Медицинские и другие работники противотуберкулезных учреждений имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью 14 календарных дней, доплату к заработной плате в размере 30 процентов от должностного оклада, а также подлежат обязательному государственному страхованию на случай возникновения профессионального заболевания, причинения вреда их здоровью или смерти при исполнении служебных обязанностей в размере до 120 месячных должностных окладов.

На период чрезвычайной эпидемиологической ситуации по туберкулезу в стране или отдельном регионе Правительством Кыргызской Республики, органами местного самоуправления вводятся меры материального поощрения медицинских работников за своевременное выявление случаев заболевания граждан активными формами туберкулеза.

Глава VIII
Международное сотрудничество Кыргызской Республики

Статья 24. Международное сотрудничество Кыргызской Республики в области защиты населения от туберкулеза

Сотрудничество Кыргызской Республики с другими государствами в области защиты населения от туберкулеза осуществляется на основе международных договоров, вступивших в силу в установленном законом порядке, участницей которых является Кыргызская Республика.

Если международными договорами, вступившими в силу в установленном законом порядке, участницей которых является Кыргызская Республика, установлены иные правила чем те, которые содержатся в настоящем Законе, применяются правила международного договора.

Глава IX
Заключительные положения

Статья 25. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу со дня опубликования.

Статья 26. О приведении нормативных правовых актов в соответствие с настоящим Законом

Поручить Правительству Кыргызской Республики:

— привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим Законом;

— обеспечить пересмотр и отмену министерствами и административными ведомствами их нормативных актов, противоречащих настоящему Закону.