Клебсиелла пневмония в кале лечение

Оглавление:

Клебсиелла пневмония – как избежать и чем лечить?

Пневмония, или воспаление легких, является довольно распространенным заболеванием. Так, до 11,5 % взрослых подвергаются пневмонии каждый год, а люди преклонного возраста еще чаще – до 44 %.

В основном пневмония является следствием инфекций после осложненных случаев бронхита и других простудных заболеваний. Иногда воспаление легких может возникнуть и вследствие проникновения в органы дыхания бактерий.

Возбудителями пневмонии являются палочки кишечные и гемофильные, стафилококк, стрептококк, пневмококк. Особо сложным случаем является заболевание, вызванное бактерией klebsiella pneumoniae.

Особенности бактерии клебсиелла пневмония

Клебсиелла пневмония, а точнее заболевание, вызванное данной бактерией, является довольно редким и диагностируется максимум – у 4% больных. Характеризуется данный вид воспаления легких возникновением в них большого количества очагов, быстро объединяющихся и распространяющихся на большие участки тканей.

В большинстве случаев пневмония, вызванная клебсиеллой, сопровождается развитием плеврита, фибринозного или экссудативного. Кроме того, данная бактерия способствует закупориванию сосудов в легких, что в свою очередь приводит к инфаркту.

Внешний вид бактерии характеризуется округлой палочкой, длина которой составляет максимум 2 мкм. Она не передвигается, споры не образовывает, однако образует капсулы. Микробы бактерии располагаются либо в одиночку, либо попарно, либо в массе.

Факт из истории! Впервые бактерию обнаружил микробиолог Карл Фридлендер из Германии, именно поэтому она носит имя Фридлендера. Клебсиелла пневмония раньше считалась лишь возбудителем воспаления легких, однако позже удалось доказать ее пагубное влияние на систему дыхательных органов, желудочно-кишечный тракт, половые органы и мочеиспускания.

Благоприятной средой для размножения и развития бактерий является бескислородная среда, но и обильное количество кислорода не поможет избавиться от них. При неблагоприятных условиях бактерии формируют капсулы, а погибают они лишь после часового нахождения в 65-градусной среде.

Почему же бактерия клебсиелла пневмония, которая постоянно находится в нашем организме, развивается лишь в определенный момент? Откуда берется заболевание? Бактерия становится патогенной под влиянием таких неблагоприятных факторов:

  • пристрастие к наркотическим веществам и спиртным напиткам;
  • ослабленная иммунная система;
  • антибактериальная терапия;
  • не соблюдение правил гигиены;
  • сахарный диабет;
  • частые простудные заболевания и грипп.

Если обладать знаниями о возбудителе заболевания, провести специальные анализы, специалист может поставить верный диагноз и назначить курс лечения. Симптомы клебсиеллы пневмонии невозможно распознать сразу, они проявляются лишь после нескольких дней, а иногда и месяцев. Развитие заболевания напрямую зависит от иммунной системы. Клебсиелла оказывает действие, как токсин, и развивается в три периода, каждый из которых имеет собственные симптомы.

  1. Мембранотоксин. Преодолевает системный кровоток и распространяется на здоровые клетки.
  2. Эндотоксин. Образовывается при разложении микроорганизма.
  3. Термостабильный энтеротоксин. Поражает стенки кишечника, его слизистую.

Симптомы клебсиеллы пневмонии напрямую зависят от того участка, который был поражен. Так, при поражении легких наблюдаются такие симптомы:

  • явные симптомы интоксикации;
  • повышенная температура, признаки озноба и лихорадки;
  • повышенное потоотделение;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • кашель с выделением мокроты, в которой присутствуют кровяные выделения.

Если бактерии поразили ее и мочевыделительную систему, тогда клебсиелла пневмония проявляется в таких симптомах у взрослых:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • резкая боль в области почек, тяжесть в боку;
  • резкие скачки в температуре;
  • человек испытывает жажду;
  • общее плохое самочувствие, слабость.

Если была выявлена клебсиеллезная палочка, лечить клебсиеллу пневмонию необходимо в срочном порядке при помощи антибактериальных средств, иначе болезнь будет прогрессировать, поражая здоровые органы и вызывая новые симптомы. При несвоевременном лечении может обостриться фридлендоровская пневмония, отек мозга или легких, менингит, энцефалит, инфекционно-токсичекий шок, а в особо тяжелых случаях возможен летальный исход или риск рецидива.

Рекомендуем прочитать: Что такое хламидия пневмония?

Лабораторная диагностика

Чтобы выявить бактерию, нужно пройти комплекс лабораторных исследований. Характерных симптомов заболевания практически нет, поэтому выявить клебсиеллу пневмонию довольно сложно при помощи анамнеза. Специалист производит анализ на клабсиеллу пневмонию:

  • исследуя клебсиеллу пневмонию в мокроте, моче, секционном материале, желчи;
  • кроме того, может исследовать клебсиеллу пневмонию в крови и спинномозговой жидкости.

Очень часто применяют бактериологическую, микробиологическую и бактериоскопическую диагностики, исследуя наличие бактерий в биологическом материале при помощи микроскопа.

Клебсиелла пневмония у грудничка

Если бактерию клебсиеллу пневмонию удалось выявить в кале, тогда заболевание поразило желудочно-кишечный тракт. Инфекция могла попасть в организм через продукты питания, отсутствие должной гигиены, передается также через общение с человеком с данным заболеванием. Именно у грудничков наиболее часто проявляется данный вид пневмонии, проявляющийся в виде пищевого отравления.

Рекомендуем прочитать: Симптомы пневмонии у грудничка

Внешних признаков данного заболевания практически нет, поэтому со стороны определить больного клебсиеллой пневмонией невозможно. Однако внутренний дискомфорт человека может говорить о наличии заболевания. Чтобы окончательно избавиться от клебсиеллы, курс лечения должен быть комплексным, а чаще всего еще и длительным, в ходе которого формируется неустойчивый иммунитет. Очень важно не заниматься самолечением, а следовать строгим указаниям врача. Так, наиболее эффективными методами лечения являются следующие:

  • лечение клебсиеллы пневмонии антибиотиками;
  • лечение народными средствами;
  • лечение бактериофагами;
  • лечение пробиотиками.

Чувствительность к антибиотикам

Антибиотики перорального назначения рекомендуются в индивидуальном порядке, потому что важно учитывать чувствительность больного организма к синтетическим средствам.

Если назначенное лечение не устраняет симптомы заболевания и не вызывает улучшения, нужно обратиться к врачу для изменения курса лечения.

Для лечения клебсиеллы пневмонии у взрослых используют следующие группы антибиотиков:

  • тетрациклины («Клиномицин», «Вибрамицин», «Сигмамицин», «Тетрациклин» и другие);
  • цефалоспорины («Супракс», «Цефодокс», «Цефтриаксон», «Цефосин» и другие);
  • аминогликозиды («Гентамицин», «Стрептомицин», «Тобрамицин», «Анамицин», «Зинацеф» и другие);
  • полусинтетические пенициллины («Ампициллин», «Оксациллин», «Метициллин» и другие).

Klebsiella pneumoniae у детей грудного возраста

Клебсиелла пневмония у беременных бывает довольно редко. Обычно при исследовании фекалий и мазков из влагалища у беременных женщин выявляют количество бактерий клебсиеллы в оптимальной форме, которые не угрожают здоровью малыша. Заражение может произойти во время родовой деятельности или же из-за несоблюдения санитарных правил персоналом медучреждения.

У малышей грудного возраста очень слабая иммунная система, поэтому они особенно подвержены в частности такому заболеванию, как клебсиелла пневмония. Проявляется оно в виде дисбактериоза с такими характерными симптомами:

  • плохой аппетит;
  • частые срыгивания;
  • снижение веса;
  • слишком частый стул с ярко выраженным запахом.

Микробы клебсиеллы могут распространяться по всему организму, в том числе на дыхательную и мочевыделительную системы. Особые симптомы возникают примерно через 5 дней после заражения. Кроме повышенной температуры, нарушенного сна и общего вялого состояния, у ребенка могут проявляться такие симптомы:

  • вздутие живота;
  • срыгивания;
  • колики;
  • признаки диареи;
  • в кале могут наблюдаться кровяные или слизистые выделения;
  • частый стул с ярко выраженным запахом;
  • кашель с мокротой в виде кровяных выделений и с ярко выраженным запахом, отдышка.

Лечение клебсиеллы пневмонии у грудничка начинается прежде всего с госпитализации, если форма заболевания характеризуется осложнениями.

И взрослым, и детям необходимы строгий постельный режим, особая диета, обильное питье для избежания интоксикации.

Профилактика клебсиеллы пневмонии

  • тщательное соблюдение правил гигиены, особенно регулярное мытье рук и промывание свежих овощей и фруктов;
  • категорически запрещено пить воду из-под крана, необходимо ее кипятить;
  • рекомендуется производить процедуры закаливания;
  • проводите меры предотвращения респираторных, простудных заболеваний и инфекций;
  • соблюдайте эпидемрежим;
  • в родильных домах и отделения для новорожденных и грудничков обязательно должны производиться дезинфекционные мероприятия (в большинстве случаев именно дезинфекция, а точнее ее отсутствие, является главной причиной заражения различными инфекционными заболеваниями);
  • рекомендуется как можно дольше держать ребенка на грудном вскармливании, для поднятия и укрепления его иммунитета;
  • особыми методами необходимо повышать механизмы неспецифической защиты;
  • устранение очагов инфекций хронического типа в организме;
  • беременным перед родами в обязательном порядке нужно сдать специальные анализы, чтобы выявить и вылечить клебсиеллу вовремя и не заразить малыша.

Клебсиелла пневмония поддается лечению, главное — вовремя обнаружить симптомы и обратиться к врачу, чтобы подобрать грамотный и эффективный курс лечения. Не забывайте также и о профилактических мерах, которые играют огромную роль. Ведь всегда лучше и легче предотвратить какое-либо заболевание, чем потом пытаться его вылечить. И ни в коем случае не занимайтесь самолечение, так вы можете еще больше усугубить состояние больного. Опытный и профессиональный специалист гораздо лучше знает, как побороть клебсиеллу пневмонию.

Клебсиелла бактерия при пневмонии: лечение антибиотками и народными средствами

Большое семейство патогена клебсиеллы включает множество разновидностей микроорганизмов, опасных для здоровья человека. Что такое клебсиелла? Одна из бактерий – klebsiella pneumoniae, специфический вид, вызывающий у заразившегося человека пневмонию разной степени тяжести. Что такое клебсиелла и какие источники заражения? Источником заражения является больной человек, от него инфекция распространяется воздушно-капельным способом. Но селится клебсиелла в кишечнике тоже. Поэтому к значимым путям предотвращения заражения относится строгое соблюдение личной гигиены.

На первом этапе заболевания klebsiella распространенного типа pneumoniae, также как и klebsiella oxytoca, даёт явные симптомы ОРЗ. Но поселяясь в кишечнике, она приводит к атипичной пневмонии, дающею отравление всего организма, когда иммунитет не справляется с быстро размножающейся патогенной микрофлорой. В обычном состоянии клебсиелла является условно-положительным «квартирантом» человека, и довольно часто её определяют лаборанты на сторонних анализах кала и мочи.

Микроб также можно выявить на смывах с рук и на мазках из полости рта. При высокой сопротивляемости иммунитета человек долго является носителем инфекции, передавая её контактирующим с ним людям через грязные руки, общую посуду.

В анализах кала клебсиелла окситока обнаруживается на профосмотрах, или обращении к врачу по поводу другого заболевания. Она выглядит как малоподвижная палочка, в анализе высевается одиночными элементами, сдвоенными или скученными группами, на основании чего лаборант высчитывает степень её размножения в организме. Её необходимо вылечить, не дожидаясь, пока ослабленный другими болезнями организм ответит на её присутствие атипичной пневмонией.

Даже если лабораторные показатели считать нормой, то человек является переносчиком болезнетворных микробов. А с учётом того, что инфекция распространяется ещё и воздушно-капельным путём, носитель патогена просто обязательно должен серьёзно пролечиваться, неся ответственность перед обществом.

Причины развития пневмонии Клебсиеллы

Бактерия клебсиелла характеризуется длительным инкубационным периодом пневмонии – до 3-х недель. За этим следует стремительное развитие острой формы, которое достигает пика заболевания уже на 3-й день. Действительно, мало времени на определение типа заболевания, которое можно спутать с тяжелой формой ОРВИ, гриппом.

При этом проводится анализ на клебсиеллу пневмония в мазке, и если она высевается у заболевшего в детском саду ребёнка, мазки забираются у всей детворы в группе, у обслуживающего персонала, и родителей больного малыша. Поэтому так важно своевременно обратиться к врачу, чтобы диагностировать заболевание, начать целенаправленное лечение воспаления лёгких. Заболевшему ребёнку лабораторным путём определяется наличие патогена в моче, а лечение выбирает врач по анализу результатов всех обследований.

Атипичную пневмонию вызывают:

  • клебсиелла пневмония;
  • клебсиела окситока.

Заболеванию более всего подвержены дети, из-за несовершенства иммунной системы. Взрослый человек носит патоген в желудочном тракте очень долго, пока иммунитет сам не справится с бактериями. Однако при совпадении некоторых факторов инфекция переходит в острое течение.

Такими факторами являются:

  • подверженность простудным заболеваниям;
  • слабая иммунная система;
  • длительный приём антибиотиков;
  • нарушение обмена веществ.

Также есть хронические заболевания, создающие предпосылки для вспышки пневмонии Клебсиеллы. Это сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит, патология кроветворных органов, онкология. Рекомендуется вовремя делать анализы, потому что клебсиелла в кале показывает степень поражения кишечника, клебсиелла пневмония в моче говорит о проникновении инфекции во внутренние органы, что всегда вызывает серьёзные осложнения сопутствующими заболеваниями.

По признакам и симптомам определяется klebsiella pneumoniae

Клиническая картина клебсиеллёзного воспаления лёгких выглядит совершенно не так, как пневмония, вызванная другими факторами. Начальное проявление – незначительная боль в горле, сухой непостоянный кашель. Самочувствие человека ухудшается очень быстро, и проявляются не типичные для воспаления лёгких признаки. Поэтому клебсиеллёзная пневмония носит название «атипичная».

Важные признаки можно показать в сравнении:

  • температурные показатели колеблются от 37,3° до 38,7°; тогда как простое воспаление лёгких даёт высокие температурные скачки;
  • ранее сухой кашель переходит в продуктивный, с включением кровяных нитей; тогда как кашель при обычном воспалении лёгких становится сильным, надрывным, с явными сгустками крови;
  • невысокая температура даёт озноб с повышенной потливостью, от которой одежда быстро становится влажной; тогда как обычная пневмония не сопровождается постоянным гипергидрозом, только обилием пота при спаде высокой температуры.

Общими симптомами клебсиеллы можно считать:

  • слабость, общий упадок сил;
  • дрожь в мышцах;
  • потерю аппетита и тошноту.

Симптом, который показывает клебсиелла окситока – острая режущая боль, сопровождающая вдох и кашлевые приступы.

Нельзя допускать прогрессирования заболевания, особенно у маленьких детей, так как на фоне общей интоксикации пропадает аппетит, начинается диспепсия, развиваются серьёзные осложнения, вызываемые глубокими изменениями в тканях лёгких. На этом этапе ткани лёгких поражаются абсцессами, что подтверждается наличием в отхаркиваемой зеленовато-коричневых сгустков слизи. При этом анализы покажут klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени, настолько серьёзной будет уже форма заболевания.

Диагностика клебсиеллы

Klebsiella pneumoniae в МКБ-10 имеет код J15.0, исключающий пневмонии, вызванные другими агентами. Оценку изменений в тканях лёгких производит рентгенография грудной клетки. Выявить патоген помогает исследование крови, показывающий разновидности клебсиеллы. При обследовании пациентов с подозрением на пневмонию врач назначает всесторонние анализы, цель которых – выявить причину заболевания.

Диагностика пневмонии атипичного вида начинается с беседы пациента с врачом, врачебного анализа жалоб больного и имеющихся болезней. Далее идут рентген, лабораторные анализы, бактериологическое исследование откашливаемого содержимого, изучение обнаруженного вида клебсиеллы на чувствительность к антибиотикам.

В методах лабораторной диагностики возможно определить, какая из бактерий клебсиеллы пневмонии вызвала воспаление.

Палочка клебсиеллы обнаруживается в разных физиологических материалах:

  • мазках из носа, зева;
  • откашливаемой слизи;
  • моче;
  • кале.

Разновидность klebsiella pneumoniae в моче высеивается крайне редко, только не на ранних стадиях заболевания. Редко обнаруживается клебсиелла окситока в анализах кала, так как бактерия легче приживается и размножается исключительно в дыхательных путях. Основной способ обнаружения патогенных микроорганизмов – это исследование забранного материала с помощью микроскопа.

Осложненные формы клебсиеллы

По току крови инфекция попадает в мочеполовую систему, при развитии воспаления в почках, мочевом пузыре показывается клебсиелла в моче. Это говорит о развитии пиелонефрита, цистита, что подтверждается соответствующими признаками: болезненным мочеиспусканием, болями в пояснице. В таком случае не обойтись без медицинской помощи, и есть возможность выявить заболевание на ранней стадии, чтобы быстро и эффективно провести направленное лечение.

Один из видов патогенного микроорганизма – клебсиелла озена, ozenae, вызывает воспаление на слизистых оболочках носа и околоносовых пазух. Патоген настолько сильный, что воспаление приводит к атрофии носовых раковин и выделению зловонного секрета. Лечение клебсиеллы пневмонии напрямую зависит от индивидуальных особенностей течения болезни у каждого конкретного человека.

Способы и методы лечения Klebsiella spp

К началу лечения врач должен узнать антибиотикочувствительность воспаленной флоры. Когда лечится клебсиелла пневмония, в кале у взрослого определяется патоген, тогда врачу значительно легче выбрать верное направление лечения, чтобы лекарства действовали быстро и эффективно. Несмотря на быструю передачу бактерии по воздуху и контактным путём, лечить клебсиеллу допускается амбулаторно.

Когда высеивается клебсиелла в носу, она распространяется в окружение по воздуху, с дыханием, кашлем. Поэтому заболевшего человека дома надо изолировать от окружающих людей, постоянно проветривать его комнату. Тяжело переносят инфекцию клебсиеллы пожилые люди, дети, беременные женщины. Для них лечение пневмонии предусматривается только в стационарных условиях.

Схему лечения врач расписывает индивидуально каждому пациенту. Дома, или в стационаре, человек выздоравливает около месяца. Первая волна облегчения наступает с началом комплексной терапии, уже на первой неделе лечения.

Медикаментозное лечение основано на комплексном воздействии антибактериальных средств, антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминов. Основные препараты для лечения: Тетраолеан; Цефалоспорин; аминогликозиды – Гентамицин, Неомицин. На фоне лечения антибиотиками, особенно у женщин, необходимо позаботиться о сохранности микрофлоры, и начать пить пробиотики или пребиотики.

Лечение народными средствами обязательно должно сочетаться с основным направлением терапии, идти в комплексе общего подхода. Как показывает практика лечения клебсиеллы, требуется включать в рацион свежие и печёные яблоки, клюквенные настои и морсы. Хорошо противостоят размножению клебсиеллы отвары из травы тысячелистника, пижмы, берёзовых почек. Губительно воздействуют на клебсиеллу всех типов отвар коры осины, молодых сосновых веточек. Эти лекарственные препараты надо пить только после еды.

Если развитие заболевания снижает аппетит, то использование таких средств надо свести к минимуму. Отличным фитонцидным действием обладают отвары и чаи из ромашки, листьев подорожника. Благодаря своему очищающему действию их рекомендуется пить натощак, не более полстакана для взрослого человека. Вот они-то наверняка излечат воспалённую слизистую, восстановят разрушенную флору в кишечном тракте.

Однако самые проверенные народные рецепты рекомендуется обсуждать с лечащим терапевтом. Иначе сидит клебсиелла в горле, а с тёплым травяным чаем благополучно спустится в желудок, и вызовет дополнительные осложнения основного заболевания. Плюс к тому, некоторые народные средства снижают эффект от действия медикаментов. С другой стороны, тёплые травяные напитки отхаркивающего действия, ингаляции с ними усиливают противовоспалительный и жаропонижающий эффект от традиционного лекарства. Но чем лечить заболевшего клебсиеллёзом человека – решает только врач.

Беречь детей! Народные средства осторожно применяются в лечении маленьких детей. Некоторые растительные препараты не снимают воспаление, а только ослабляют симптомы, что смазывает общую картину заболевания.

Контроль лечения

По мере проведения лечения у взрослых пациентов требуется сдавать контрольные анализы. И если для грудничков допустимая граница клебсиеллы в анализах кала 10 в 4-й степени, то его повышение до 10 в 5 степени требует решения педиатра – начинать лечение или продолжить наблюдение за самочувствием малыша. Часто обнаружение патогенов в посеве кала не говорит о заболевании человека клебсиеллёзом.

Однако в этой ситуации врачу важно не упустить момент начала заболевания атипичной пневмонией, ведь бактерия Klebsiella pneumoniae даёт длительное скрытое течение, и её наличие в организме подтверждается только на лабораторном исследовании физиологического материала. Постоянный контроль анализов показывает, как быстро размножается микроб. Нахождение клебсиеллы в мазках из зева у взрослых с показателями 10 в 7-й степени врачи уже не считают нормальным положением вещей.

Это признак того, что пора начинать активную терапию. Дети с показателями клебсиеллы в кале 10 в 7 степени уже нуждаются в эффективном противовирусном лечении, наравне с которыми педиатр подключает антибиотики и полный курс необходимых препаратов, чтобы атипичная пневмония не вошла в осложнённую форму и не дала бы серьёзных последствий.

Клебсиелла пневмония — что это такое, какие заболевания вызывает, симптомы и лечение

В кишечнике человека обитает порядка 400 видов различных бактерий. Клебсиелла пневмония (Klebsiella pneumoniae) входит в число наиболее распространённых видов условно-патогенных представителей нормальной микрофлоры. Термин «условно-патогенный означает», что микроорганизм способен длительное время обитать в организме человека, не причиняя ему вреда. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, физический или эмоциональный стресс, обострение хронических заболеваний или острая стадия инфекции) они способны проявлять свои патогенные свойства и вызывать заболевания.

Что такое клебсиелла (Klebsiella pneumoniae)?

Своё название бактерии получили в честь немецкого патологоанатома и микробиолога Э. Клебса. Клебсиелла – это короткие палочковидные бактерии, заселяющие кишечник человека, кожу и слизистую оболочку лёгких. В природных условиях обитают в почве и воде, а также в растительных пищевых продуктах. Они не имеют жгутиков, а значит не способны к передвижению. Характеризуются хорошо выраженной капсулой, которая защищает от разрушительного воздействия внешних факторов окружающей среды.

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения внесла Klebsiella pneumoniae в перечень особо опасных штаммов, поскольку они обладают устойчивостью к большинству известных в настоящее время групп антибиотиков. Данный факт обуславливает важность непосредственной идентификации и проведения теста на чувствительность (антибиотикограмма) к антибиотикам перед назначением препаратов пациенту. Самостоятельный выбор антимикробных средств приводит к усиленной мутации бактерий в сторону выработки дополнительных механизмов резистентности.

Klebsiella pneumoniae могут длительное время сохранять жизнеспособность на поверхности предметов помещений, а также в водоёме и почве. В молочных продуктах при температуре холодильника не только не погибают, но и продолжают активно размножаться. Для их гибели необходимо воздействие температурой не ниже 65 ° С на протяжении минимум 1 часа.

Условно патогенные энтеробактерии Klebsiella oxytoca и Klebsiella oxytoca считаются наиболее частыми возбудителями клебсиеллёзов и пневмонии у людей.

Как передается клебсиелла?

Заразиться можно от человека (чихание, кашель), в организме которого развивается острая стадия инфекционного процесса. Несоблюдение правил личной гигиены повышает риск заражения. Следует отметить, что половой путь передачи инфекции исключён. Большое количество бактерий может проникнуть вместе с водой или пищей, прошедшей недостаточную термическую обработку.

Длительность инкубационного периода варьирует от 1 до 7 суток. Отмечено, что наиболее выражено инфекция протекает у детей младшего возраста и пожилых людей, а также у пациентов с онкологией, поскольку у них достаточно слабый иммунитет.

Какие заболевания вызывает клебсиелла?

Клебсиелла в кишечнике начинает активно размножаться и проявлять патогенные свойства в результате приёма антибиотиков, которые угнетают жизнедеятельность симбиотической микрофлоры (предпочтительно бифидобактерий – антагонистов Клебсиелл). В результате может быть спровоцировано обострение хронического гастрита – поражение слизистой органов ЖКТ.

Инфицирование Klebsiella pneumoniae приводит к воспалению лёгочной ткани (пневмония). У грудничков и пожилых людей клебсиелла окситока может стать причиной конъюнктивита.

Особую опасность для пациентов представляют сепсис (обширное заражение всего организма в результате попадания патогенных штаммов в кровоток) и менингит (воспаление мозговых оболочек), которые могут закончиться летальным исходом в случае промедления оказания медицинской помощи. Именно поэтому важно как можно скорее выделить возбудителя заболевания, идентифицировать его до вида, а после подобрать адекватную схему лечения.

Симптомы заражения

Симптомы заражения клебсиеллой у грудничка и взрослых пациентов схожи, однако, могут отличаться степенью выраженности проявлений. Так, у детей манифестация болезни характеризуется острым проявлением. Признаки заболевания варьируют в зависимости от места локализации инфекции.

Симптомы пневмонии

К основным проявлениям болезни относят:

  • лихорадку, температура тела достигает 39 ° С;
  • общую слабость, снижение работоспособности, сонливость, одышка;
  • на первых этапах кашель имеет сухой характер, однако, постепенно переходит во влажный с гнойным отделяемым и кровяными сгустками.

Важно правильно диагностировать пневмонию и дифференцировать от других заболеваний лёгких со схожей этиологией. На рентгеновском снимке отражаются воспалённые очаги поражённых участков лёгочной ткани. В большинстве случаев заражение начинается с верхних отделов, а затем опускается в нижние. Болезнь не терпит промедления с назначением лечения, поскольку статистика смертности достигает 36 % от общего числа заболевших пациентов. Зачастую пневмония осложняется присоединением вторичной инфекции с последующим сепсисом и поражением всех органов.

Симптомы поражения органов ЖКТ

Klebsiella pneumoniae также может стать причиной гастрита, энтерита или энтероколита с характерными симптомами:

  • острая боль в брюшинной области;
  • изжога и тошнота;
  • похудение на фоне снижения аппетита;
  • общая слабость и сонливость;
  • жидкий стул с примесью крови или слизи, с неестественным зловонным запахом.

Отмечено, что продолжительность острой стадии не превышает 5 суток. На протяжении всего периода в анализе кала у взрослого и ребёнка обнаруживается клебсиелла.

Симптомы заражения мочевыделительной системы

Бактерии из рода Клебсиелла способны вызывать воспалительные заболевания мочевыводящей и половой систем — цистит, простатит или пиелонефрит. Для каждой патологии свойственна типичная картина проявления, к общим симптомам следует отнести:

  • резкое увеличение суточного диуреза – количество выделяемой мочи;
  • болезненное мочеиспускание;
  • моча с примесью крови;
  • боли в нижних отделах брюшной области;
  • повышение температуры тела.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов является достаточным поводом для обращения к врачу и проведения комплексного обследования.

Сепсис – угроза для жизни

Состояние сепсиса очень опасно, особенно для маленьких пациентов и людей с тяжёлыми хроническими патологиями. Klebsiella pneumoniae способны выделять токсины, которые провоцируют реакцию токсического шока. Кроме того, при сепсисе данным видом бактерий наблюдается нарушение кровоснабжения отдельных органов и систем в виду поражения кровеносных сосудов и капилляров.

Чаще всего сепсис – это результат запущенного инфекционного процесса без своевременного подбора антибактериальных препаратов. Лечение должно осуществляться в условиях стационара больницы под круглосуточным наблюдением врача.

Клебсиелла у грудничка в кале

При первых симптомах заражения родителям следует незамедлительно обратиться с ребёнком к врачу, поскольку клебсиелла у грудничка вызывает острый инфекционный процесс. Диагностика состоит из нескольких этапов. Сначала врач осматривает ребёнка и собирает общий анамнез с учётом симптоматики. Второй этап – лабораторная диагностика, которая заключается в высеве биоматериала (кала) на питательные среды с последующим культивированием. Дополнительно назначаются: анализ крови, копрограмма, анализ на дисбактериоз.

Важно правильно интерпретировать результаты, поскольку Klebsiella pneumoniae входит в состав нормальной микрофлоры и может выделяться в незначительных количествах вместе с мочой или калом.

Клебсиелла пневмония в кале у грудничка в концентрации более 10 5 в 1 гр исследуемого материала указывает на необходимость подбора антибактериальных средств. Важно учитывать возраст ребёнка, поскольку для большинства антибиотиков существует минимальный возраст для приёма. Пренебрежение данным правилом приведёт к ухудшению состояния ребёнка и осложнит терапию, поэтому подбирать лекарства может только лечащий врач по результатам анализов и антибиотикограммы.

Клебсиелла пневмония в моче

Длительное время учёные сходились во мнении, что моча стерильна. Однако исследования последних десятилетий приводят убедительные доказательства, опровергающие эту догму. В большинстве случаев из мочи выделяются представители энтеробактерий (кишечная палочка, клебсиеллы, протеи). Важно, чтобы их количество не превышало единичных клеток при выращивании на питательной среде.

Клебсиелла в моче может указывать на инфекционное поражение мочевыделительной системы, а также на обширный сепсис всего организма.

Клебсиелла пневмония в мазке

При обнаружении поражений верхних дыхательных путей мазок берут из зева, а для диагностики инфицирования половых органов у женщин берут мазок из цервикального канала. В норме рассматриваемый род бактерий должен отсутствовать в исследуемых мазках. Проводится микроскопия полученного препарата, а также высев взятого биоматериала на питательные среды.

Клебсиелла при беременности

Для беременных заражение Klebsiella pneumoniae представляет опасность для нормального вынашивания ребенка. Бактерии способны проникать сквозь плацентарный барьер и инфицировать малыша, провоцируя различные мутации и недостаточное кровоснабжение за счёт выделяемых токсинов. Клебсиелла в моче, кале или мазке в концентрациях превышающих допустимые значения, указывают на инфекционное заражение.

Беременным женщинам важно проходить плановое обследование и вовремя сдавать все анализы. Выбор антибиотиков затруднен в виду ограничения большинства препаратов для применения на первых триместрах беременности. Альтернативой для будущей мамы могут стать лекарства на основе бактериофагов – вирусов, избирательно уничтожающих определённые виды бактерий. Схему лечения, его длительность и суточные дозы подбираются исключительно лечащим врачом на основе комплексного обследования.

Лечение клебсиелла пневмония

Терапия затруднена в виду высокой устойчивости данных бактерий к большинству известных антибиотиков.

Данный факт обуславливает важность постановки антибиотикограммы перед подбором лекарства. Препаратами выбора являются полусинтетические ампициллины, а также средства с обширным перечнем чувствительных бактерий: тетрациклины 4-го поколения, лнвомицетин, рифаксимин и доксициклин. Отмечено, что Klebsiella pneumoniae проявляет абсолютную устойчивость к нифуроксазину, поэтому его применение недопустимо.

Клебсиелла у грудничка и беременных женщин требует особого подхода к лечению, поскольку назначать им антибиотики запрещено. Предпочтительным методом лечения считается применение бактериофагов. В настоящее время разработано несколько препаратов на их основе:

  • «Бактериофаг Klebsiella pneumoniae»;
  • «Поливалентный очищенный бактериофаг в жидкой форме»;
  • «Поливалентный бактериофаг клебсиелл».

Рекомендуемая схема лечения: лекарство принимается строго натощак за 1 час до приёма пищи. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента с учётом возраста и степени распространения инфекции по организму.

Таким образом, подвоя итог, необходимо подчеркнуть:

  • клебсиелла в кале у ребёнка не должна превышать допустимых значений (10 5 на 1 гр), в ином случае следует подобрать адекватную тактику лечения;
  • при первых симптомах клебсиеллы в кишечнике у грудничка или взрослого следует немедленно обратиться к врачу;
  • бактерии включены в список особо опасных из-за высокой распространённости в популяции механизмов устойчивости ко многим известным антибактериальным препаратам. Данный факт обуславливает важность грамотного подхода к выбору антибиотиков с предварительным тестом на антибиотикограмму.

Статью подготовила
микробиолог Мартынович Ю. И.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Как определить и вылечить клебсиеллу пневмонию у взрослого

Клебсиелла – одна из бактерий, которые способны провоцировать развитие пневмонии у взрослого или ребёнка. Другая такая бактерия – это, например, пневмококк. Палочка клебсиеллы – патогенный микроорганизм, который отличается завидной устойчивостью не только к высоким температурам, но и ко многим антибиотикам.

Механизм развития патологии

Развитие пневмонии у взрослых часто происходит под воздействием разнообразных факторов. Большое количество факторов, приводящих к развитию болезни, объясняется широким спектром патогенных и условно-патогенных возбудителей, способных провоцировать соответствующие реакции организма.

Существует два вида распространения возбудителя.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Клебсиелла пневмонии обычно оказывается в организме человека воздушно-капельным путём. Задержавшись ненадолго в горле, микроб быстро попадает в нижние дыхательные пути, которые уже могут быть ослаблены воздействием, например, низких температур. Там начинается активное её размножение с последующим выделением токсических веществ. К появлению первых симптомов поражения других органов клебсиелла, спровоцировавшая пневмонию, обнаруживается даже в моче.

Другой вариант развития заболевания – это наличие микроба в кишечнике человека. Если клебсиелла есть в кишечнике, то при рвоте она может попадать в дыхательные пути, приводя к развитию пневмонии.

Клиническая картина

Что говорят врачи о паразитах

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это GELMINOT . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку GELMITON за 149 руб!

При этом клебсиелла будет определяться на отметке до 10 в 6 степени (а в ряде случаев до 10 в пятой степени), и это не будет считаться пневмонией или иной патологией. Клебсиелла находится в мазке, который взял во влагалище. Особенно часто это происходит, если проводилось лечение антибиотиками, из-за чего происходит нарушение баланса микрофлоры.

Симптоматика

Симптомы пневмонии в случае заболевания взрослого человека могут быть весьма разнообразными. В основном встречаются следующие жалобы:

  • боли в голове;
  • чувство озноба;
  • слабость;
  • боли в горле, а также в боку, в области проекции одного или обоих лёгких;
  • повышение температуры.

Интоксикация у пациента может быть выраженной настолько явственно, что помимо слабости он будет чувствовать апатию, заторможенность, подавленность. Пневмония у взрослого населения склонна к быстрому развитию с последующим поражением соседних органов и тканей, чем особенно опасна.

Даже без использования фонендоскопа часто слышно, что больной хрипит. Человек также может жаловаться на приступы кашля и одышки. Стоит иметь в виду, что начальные стадии болезни характеризуются сухим кашлем, но по мере прогрессирования характер его будет все более влажным. Со временем у больного начнёт отходить гнилостная мокрота с неприятным запахом, в которой можно заметить небольшие кровянистые прожилки.

Диагностические мероприятия

Диагноз «пневмония» всегда ставится сначала без этиологических пояснений, который объясняют, как и откуда появилось заболевание. Клебсиелла, обнаруженная при мазке, взятом в зеве, даёт возможность установить, какова пневмония по этиологии.

Стоит также иметь в виду, что в норме клебсиелла не обнаруживается в моче, поэтому её обнаружение там вкупе с соответствующей симптоматикой будет говорить о пневмонии.

В качестве материала для исследования подойдёт не только мазок из зева или моча. Можно использовать кал, мокроту, слизистое отделяемое носоглотки и другие материалы для постановки диагноза.

В основном используют следующие методы исследования:

  • бактериоскопия (используется специальная окраска, позволяющая увидеть палочки бактерии);
  • бактериология (основной метод, используется для обнаружения клебсиеллы в посеве мочи или других материалов, помогает в диагностике пневмонии);
  • серология (практически не применяется из-за трудоёмкости процессов).

Ещё один характерный признак болезни – появление на рентгене грудной клетки затемнённых полей, которые могут сливаться по мере прогрессирования симптоматики.

Лечение клебсиелльной пневмонии можно начинать только после правильной установки диагноза, а также после того, как будет определена чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Пневмония лечится антибиотиками, так как только они могут полноценно уничтожить патогенный микроб в организме.

Если препараты антибактериального спектра подобраны правильно, клебсиелла больше не сможет размножаться. Дополнительно можно использовать:

  • дезинтоксикационную терапию;
  • препараты, улучшающие функционирование бронхиального дерева;
  • терапию, направленную на восстановление потери жидкости;
  • общеукрепляющие препараты.

В зависимости от симптоматики лечение может быть скорректировано врачом. Народные средства при этом категорически не подходят для лечения этого заболевания.

Сейчас в лечении патологии часто применяется бактериофаг, который можно без ограничения использовать для лечения детей и взрослых. Бактериофаги – вирусы, поражающие исключительно клебсиеллу и разрушающие её изнутри.

Данный метод лечения используется не только в терапии пневмонии, но и при поражении клебсиеллой ряда других органов и систем.