Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

На сегодняшний день одной из самых актуальных проблем в гастроэнтерологии являются запоры. Эксперты утверждают, что эта проблема особенно актуальна среди пожилых людей, чей возраст относится к категории 60+ лет. Именно люди этого поколения чаще всего страдают запорами различного характера.

По подсчетам процентный коэффициент составляет 60% от населения. Эта неприятная патология доставляет массу неудобств и заметно отражается на активности человека и качестве жизни.

Как бороться с запорами у пожилых людей? Решить данную проблему можно с помощью препаратов, которые оказывают слабительный эффект и помогут избавиться от боли и ряда симптомов.

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делатьНа сегодняшний день в аптеках представлен широкий ассортимент препаратов, которые помогают бороться с подобными заболеваниями.

На каком именно препарате остановить свой выбор — зависит, прежде всего, от характера запора, причины возникновения и чувствительности к препаратам.

Виды запоров у пожилых людей

У пожилых людей могут возникать запоры разного характера.

  1. Острые. Данный вид встречается периодически, и длятся на протяжении не длительного времени. Причины возникновения могут быть разнообразные, но чаще всего это связано с приемов в пищу определенных продуктов: хлебобулочных изделий, орехов или мяса. Запор у пожилых людей: почему появляется и что делатьТакже острые запоры у пожилых людей могут быть вызваны стрессом или приемом медицинских препаратов.
  2. Хронические. Данный вид заболевания наблюдается довольно часто и протекает долгий промежуток времени. Частота появления хронических запоров намного больше, чем острых. На сегодняшний день даже установлено, что хронический запор — это отдельное заболевание, но и может быть симптомом других заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Причины

Запоры у пожилых людей возникают по определенным причинам, самыми распространенными являются следующие:

  1. Низкий тонус кишечника. Заметное ухудшение функциональной деятельности кишечника наступает с возрастом. Чем старше мы становимся, тем хуже начинают работать многие системы. Тонус мускулатуры кишечника снижается в основном из-за нарушения обмена веществ и малоподвижным образом жизни.
  2. Не правильно сбалансированный рацион. Еще одной причиной возникновения такой проблемы является несбалансированное питание, чаще всего это связано с употреблением пищи, в которой мало содержится клетчатки.
  3. Нарушения работы желез внутренней секреции. Во многом запоры возникают из-за таких состояний и заболеваний, как климакс, сахарный диабет, из-за избытка и недостатка определенных гормонов, микседема.
  4. Заболевания прямой кишки также могут стать причиной возникновения запоров у пожилых людей. Необходимость в слабительных возникает при геморрое или опухолях прямой кишки.

Это лишь самые основные причины возникновения запоров у пожилых людей, на самом деле их намного больше.

При применении определенных препаратов таких как транквилизаторы также может появиться медикаментозный запор.

Симптомы

Для запоров у пожилых людей характерны определенные симптомы, только при их наличии можно говорить о заболевании. Запоры у пожилых людей сопровождаются следующими симптомами:

  1. Не наблюдается появление стула неделю и больше;
  2. Масса содержимого кишечника менее, чем 40 грамм;
  3. Опорожнение кишечника наблюдается реже 3 раз в неделю;
  4. Процесс опорожнения кишечника является мучительным.

Во время запора можно испытывать такие ощущения, как боль при опорожнении, ощущается вздутие, возникает чувство неокончательного освобождения кишечника.

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делатьВрачи могут определить характер недуга по количеству обнаруженных признаков. Таким образом, можно определить запор является хроническим или острым.

Стоит отметить, что во время запоров у пожилых людей:

  • может пропасть аппетит;
  • возникает тошнота;
  • чувствуется характерный неприятный запах из полости рта;
  • возникает изжога;
  • головные боли;
  • бессонница.

Чтобы не возникали запоры у пожилых людей необходимо часто проводить профилактические меры.

Под профилактическими мерами подразумевается, что необходимо следить за тем как часто и чем питается пожилой человек, за его режимом употребления жидкости, а также заставлять заниматься физическими нагрузками и гимнастикой для дыхания.

И помните, что клетчатка — это эффективное средство от данного недуга. Источниками клетчатки являются свежие овощи и фрукты, отруби, хлеб из цельно зерновых культур.

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делатьПредотвратить появление запоров можно также, если соблюдать питьевой режим и поддерживать мышцы в тонусе.Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Лечение запоров у пожилых людей

Иногда некоторые не особо уделяют должного внимания проблеме, не пытаются как-то бороться с ней, а кто-то предпочитает принимать только слабительные средства для борьбы с такой проблемой. Но прежде чем начать борьбу с этой проблемой, необходимо для начала обратиться к специалисту, это рекомендация многих экспертов.

Для решения проблемы, необходимо сначала устранить причины появления нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

И в этом случае лечение происходит не только с применением слабительных, но также устранить симптомы можно изменив образ жизни и рацион питания пожилого.

В этом случае также не обойтись без приема некоторых лекарственных средств и проведения ряда процедур. Назначить лечение может только лечащий врач, самостоятельно принимать решения и тем более приступать к лечению не рекомендуется.

Клизмы

Одним из способов очистки кишечника являются клизмы. Провести эту процедуру можно на дому, однако если нет опыта, то даже не стоит пытаться ставить клизму.

С помощью клизм вводятся растворы с низким содержание соли, которые оказываю вымывающий эффект.

Видео:

Массаж живота

Это еще один действенный способ, который помогает избавиться от запоров. Существует несколько видов массажа, которые делаются при подобном заболевании.

Читайте еще: Помогает ли массаж живота при запорах у взрослых?

Эффективность этого метода объясняется механическим воздействием на кишечник.

Примеры:

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Делать массаж может, как и специалист, также с этой работой можно справиться самостоятельно.

Диета

Соблюдая определенные диеты можно избавиться от запоров. Однако эффективность диет не всегда соответствует ожиданиям. Обычно во время таких диет нужно включить в свой рацион продукты, которые полны клетчатки. То есть обязательно нужно употреблять овощи, фрукты и отруби.

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Сухофрукты

Как известно, сухофрукты оказывают слабительный эффект. Особенно высокоэффективный при запорах чернослив.

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Слабительные средства

Остальные слабительные средства — это уже лекарственные препараты. К таким относятся различные таблетки, порошки, капсулы и масла. Для оказания первой помощи чаще всего назначают мягкие средства слабительного характера. С их помощью можно избавиться от болевых ощущений.

При запорах у пожилых людей рекомендуется употреблять:

  • капсулы кастрового масла;
  • Фортранс;
  • Пикопреп и другие препараты.

Каждый из них оказывает действие по-разному, и показывают разную эффективность при борьбе с запорами.

В состав слабительных препаратов входят различные активные вещества, которые вызывают раздражительную реакцию кишечного аппарата, притормаживают всасывание воды и вызывают увеличение содержимого в кишечнике.

Чем опасны запоры у пожилых?

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Некоторым может показаться, что данная проблема не такая уж и серьезная, однако она влечет за собой массу последствий. На самом деле проблема куда серьезней, так как при запорах есть риск повреждения стенок кишечника, а также слизистой.

Впоследствии это может вызвать внутренние кровотечения, деформацию прямой кишки и ряд других не самых приятных проблем, которые окажутся еще серьезней, чем запор.

Источник: https://LechimZapor.com/gruppy-porazheniya/pozhilye/lechenie

Запоры у пожилых людей — что делать? как лечить?

По статистике, две трети пожилых людей страдают от проблем с желудочно-кишечным трактом. Опухолевые новообразования в кишках, синдром раздражённого кишечника, язвенный колит – эти хронические заболевания не приходят одни.

Частый сопутствующий симптом-мучитель – хронический запор у пожилых людей, лечение которого совсем не лёгкая задача. При этом следует знать, что хронический запор может быть и самостоятельным синдромом.

Определить, какой характер недуга наблюдается конкретно у вас, под силу только специалисту, поэтому не стоит затягивать с походом в больницу. Своевременная медицинская помощь в пожилом возрасте особенно важна.

Причины запоров у пожилых людей

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

На застой каловых масс в кишечнике влияют различные факторы. Их можно разделить на несколько условных групп. Факторы, вызванные возрастными изменениями:

  • проблемы с обменом веществ;
  • слабый тонус кишечной мускулатуры;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в работе желез внутренней секреции.

Внешние факторы:

  • приём антидепрессантов, препаратов железа;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный рацион и нарушение режима питания;
  • недостаточная физическая активность.

Хронические, т. е. тяжёлые заболевания, вызывающие запор как симптом:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • онкологические заболевания;
  • хронический геморрой;
  • заболевания аноректальной зоны.

Если причиной недуга стали заболевания внутренних органов, то лечить их нужно комплексно. Лечение запоров у пожилых людей в таких случаях – профилактическая мера. Обязательно сообщите о наличии у себя этого симптома, чтобы лечащий врач помог подобрать вам препараты, не ухудшающие проходимость кишечника.

Симптомы и признаки запоров у пожилых людей

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Диагностика заболевания у пожилых людей обычно начинается со сбора анамнеза. Также установить точную причину поможет клиническое обследование, анализы крови и мочи. Существует ряд признаков, на основании которых специалист может поставить диагноз «хронический запор». Эту систему называют «Римскими критериями». Основанием для постановки диагноза может стать совпадение минимум двух критериев, которые регулярно проявляли себя в течение последних трёх месяцев:

  • 3 и менее походов в туалет «по большому» за неделю;
  • четверть походов в туалет заканчиваются твёрдым и фрагментированным стулом;
  • четверть актов дефекации сопровождаются излишним натуживанием, при этом требуют мануальной помощи;
  • в 25% случаев походов в туалет случается аноректальная обструкция;
  • ощущение тяжести и недостаточного опустошения в кишечнике.

Запоры могут носить эпизодический характер. Они могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • приём продуктов, обладающих «крепящим» действием: изделия с высоким уровнем глютена, избыток сладкого, жирное мясо, некоторые виды орехов;
  • приём лекарственных препаратов, имеющих в списке побочных действий запоры: антидепрессанты, препараты с высоким содержанием железа, антациды;
  • стрессовые ситуации, депрессия.

Лечить запоры у пожилых острого характера эффективнее всего экстренными средствами, быстро нормализующими работу кишечника и размягчающими кал. При этом нельзя забывать о профилактических мероприятиях, если есть признаки, которые могут отправить вас или вашего пожилого родственника в «Группу риска».

Профилактика запоров у пожилых людей: с чего начать

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Чаще всего причины, провоцирующие запоры, идут в комплексе. И во главе этого комплекса стоит пищевое поведение. К пожилому возрасту у людей уже сформированы пищевые привычки. Если в 30 лет ещё можно перевести себя на другой тип питания, то в 60 – это практически невозможно. Обилие жирной и жареной пищи чревато не только излишней массой тела. После нескольких десятилетий такой диеты кишечник бунтует – и поступает правильно. Отсюда запоры.

Читайте также:  Можно ли кушать гречневую кашу при гастрите?

Нормализация рациона для профилактики запоров у пожилых людей – самая главная задача. Но как это сделать, если человек уже привык к определённой еде, и не приемлет перемен? А ведь пожилые люди ещё и очень упрямы.

Конечно, без желания самого человека перевести его на нормальный рацион будет сложно. Ухаживая за пожилым родственником, страдающим от запоров, не нужно требовать результатов сразу же. Лучше менять ежедневное меню постепенно. Эти рекомендации помогут вам или вашим родственникам питаться здоровее:

  1. Постарайтесь приучить себя к дробному питанию в определённое время. Переход на такой рацион может занять до месяца, главное – выработать привычку.
  2. Замените жирные магазинные соусы на лёгкие заправки для салатов, соусы домашнего приготовления. Регламентируйте их допустимое суточное количество.
  3. Откажитесь от зажарки для супа, попробуйте готовить супы на основе нежирных бульонов (из курицы, индейки, постного мяса).
  4. Привычные жареные блюда можно готовить в духовке. Получается вкусно и гораздо полезнее, потому что не используется масло.
  5. Замените обычный белый хлеб на «серый» (ржаной, отрубной, цельнозерновой). Неплохой альтернативой будет классический «бородинский».
  6. В рационе сделайте ставку на продукты с высоким содержанием клетчатки, нежирные сорта рыбы и мяса.
  7. Потребляйте не менее двух литров воды в день.
  8. Замените сладости на сухофрукты.

Но, конечно, не рационом единым. Важно также поддерживать тонус кишечных стенок, и для этого нужно уделить внимание физической активности. На перистальтику и тонус кишечника имеют прямое влияние мышцы брюшины. От старичков никто не требует олимпийских результатов, но предостеречь дряблость мышц передней брюшной стенки несложно:

  • лёгкими физическими упражнениями (ножницы, обратные скручивания, обратный велосипед);
  • физической активностью (спортивная ходьба, плавание);
  • дыхательной гимнастикой.

Чем раньше начать профилактику запоров и проблем с ЖКТ, тем меньше вероятности, что эти проблемы настигнут вас в преклонном возрасте.

Как избавиться от запоров в пожилом возрасте: обзор медикаментозных средств

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Пожилые люди любят ходить к врачам, но почему-то признаться в том, что у них запоры, часто стесняются. Это неправильный подход, ведь именно врач может назначить корректное лечение этого деликатного недуга. Ещё одна причина, по которой важно обсудить данный вопрос с врачом, – приём других лекарственных средств. Многие из мощных лекарств, особенно при лечении серьёзных заболеваний, провоцируют непроходимость кишечника, отвердение каловых масс.

На подбор лекарств против запоров влияют разные факторы:

  • локализация запоров в различных отделах кишечника;
  • вид запора (острый или хронический);
  • тип стула;
  • характер запора (спастический или атонический).

Для лечения хронических запоров лекарства подбираются с пролонгированным, накопительным эффектом, не вызывающие привыкание у организма. В случае острых запоров проблема решается с помощью экстренных средств, нередко с механическим воздействием (клизма, кружка Эсмарха).

Разделить медикаментозные препараты от запоров можно на следующие группы:

  1. Осмотические (повышающие давление в кишечнике): сульфаты натрия и магния, «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак», «Форлакс», «Эндофальк», «Лавакол»;
  2. Смягчающие: глицерин, вазелиновое масло, миндальное масло, «Норгалакс»;
  3. Увеличивающие объём кишечного содержимого: «Мукофальк», «Фибралакс», «ФитоТранзит»;
  4. Раздражительные: препараты на основе растительных экстрактов ревеня, сенны, крушины, «Гутталакс», касторовое масло, «Фитолакс»;
  5. Микроклизмы и свечи: «Микролакс», свечи с бисакодилом, свечи глицериновые.

Иногда так бывает, что подобранное лекарство не помогает. Увы, это всё из-за индивидуальных реакций организма, которые не всегда можно предугадать.

Обычно нужно перебрать несколько различных препаратов, чтобы выбрать именно то, которое будет подходить по всем параметрам. Но делать это самостоятельно не рекомендуется.

На консультации у врача спросите, какие средства произведут на ваш кишечник аналогичный эффект, при этом подберите несколько вариантов возможной замены.

Народные средства, которые помогут избавиться от запоров

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Про любовь бабушек и дедушек к народным методам лечения ходит много шуток и разговоров. За всеми шутками стоит признать: некоторые традиционные средства могут показать хороший результат.

Конечно, прибегать к таким методам бездумно не стоит. Следует учитывать возможность аллергических реакций, противопоказания, а также помнить, что народные методы – не панацея.

Они могут помочь в комплексном лечении, но заменить профессиональную медицинскую помощь не в силах.

Впрочем, врачи часто сами рекомендуют какие-то традиционные средства и методики вдобавок к медикаментозным и общим указаниям.

Разберёмся в популярных домашних методиках лечения запоров. В основном эффект народных средств достигается благодаря использованию свойств лекарственных и обычных, т. е. привычных нам растений.

Например, чтобы избавиться от спастических запоров, которые сопровождаются болями в животе, вздутием, спазмами, рекомендуется принимать по четверти стакана сока картофеля. Также можно принимать отвары корневищ девясила, крушины, сенны, добавив в них мёд.

Эти натуральные слабительные действуют мягко, при этом убирают боль.

Если проблема запоров у вас редкая, проявляется в острой форме, то помочь могут клизмы с натуральными отварами (ромашки, свеклы) или растительными маслами. Ещё рекомендуется натощак пить прохладную воду с пищевой содой. На завтрак вместо каши можно съесть пшеничные отруби: залейте их предварительно водой, кефиром или йогуртом.

Снижение естественной перистальтики – симптом хронических запоров. Справиться с этим можно, простимулировав сокращение кишечных стенок натуральными настоями.

Например, настой семян льна принимается ежедневно перед сном, а настой семян укропа – три раза в день по полстакана после еды. Алоэ тоже может помочь, улучшив перистальтику.

Смешайте его сок в равных пропорциях с мёдом, принимайте утром и на ночь по 1 столовой ложке, запивая водой.

В народной медицине очень ценятся растения, оказывающие слабительный эффект. Например, морская капуста – ламинария. Можно есть её в чистом виде, а можно употреблять сухой порошок.

1 чайную ложку разводят в воде или мёде, а затем принимают 2 раза в день. Ещё одна хорошая слабительная добавка к пище – сироп из рябины.

Можно пить травяные настои листьев тёрна, облепихи, зверобоя, цветков бузины.

Зная, что делать при запорах у пожилых людей, можно помочь им минимизировать последствия от этой проблемы. Здоровое питание, регулярный осмотр у врача и верный подбор лекарств – и можно избавиться от запоров, нормализовав работу кишечника.

Источник: https://proktoinfo.ru/zapory/kak-borotsya-s-zaporami-u-pozhilykh-lyudej

Запор у пожилых

Запор у пожилых людей: почему появляется и что делать

Запор у пожилых — это нарушение стула у пациентов 60 лет и старше, при котором частота дефекаций составляет менее 3-х раз в неделю или опорожнение кишечника требует дополнительных усилий. Симптом чаще обусловлен естественными возрастными изменениями кишечной стенки, но может вызываться и органическими заболеваниями пищеварительного тракта. Для выяснения причин запора проводят ультразвуковое, рентгенологическое и эндоскопическое обследование, лабораторные анализы. Для нормализации состояния пожилым людям назначают растительные отвары, осмотические слабительные, ректальные суппозитории.

Согласно статистическим данным, около 60% людей после 60 лет страдают из-за нарушений дефекации. Запоры значительно ухудшают качество жизни и способствуют возникновению органических патологий нижних отделов ЖКТ.

У подавляющего большинства пожилых задержка стула обусловлена естественными изменениями нервной регуляции и возрастной дистрофией гладкой мускулатуры пищеварительного тракта.

Основные физиологические причины нарушения нормальной частоты дефекаций:

  • Атония кишечника. Для людей пожилого возраста с ослабленным тонусом кишечной стенки характерно отсутствие кала в течение 3 дней и более, не сопровождающееся другими диспепсическими симптомами. Из-за расстройств иннервации пациенты не ощущают позывов к испражнению. Чтобы опорожнить кишечник, требуются усилия. Часто больные прибегают к различным манипуляциям — надавливают руками на промежность, разводят ягодицы в стороны, что способствует выделению кала.
  • Гиподинамия. Запоры возникают у пожилых людей, которым по медицинским показаниям необходимо придерживаться постельного режима. Как правило, самостоятельное отхождение кала затруднено или невозможно. На фоне длительной задержки каловых масс отмечается вздутие живота или боли в левой подвздошной области. Дефекация чаще наступает только после очистительной клизмы, масляных микроклизм или слабительных препаратов.
  • Слабость мышц пресса. Нормальное опорожнение нарушается из-за дистрофических и дегенеративных изменений мускулатуры брюшной стенки. Позывы ощущаются, но выделение кала затруднительно. В тяжелых случаях больные вынуждены прибегать к мануальной помощи. При дефекации приходится натуживаться, чрезмерное напряжение может сопровождаться резкой болезненностью в области заднего прохода.
  • Особенности диеты. Пожилые люди испытывают проблемы с опорожнением после приема большого количества сдобной выпечки, молочных каш, белого хлеба. Обычно кал отсутствует на протяжении 2-3 дней, после чего дефекация происходит самостоятельно с выделением сухих испражнений в виде комочков. Задержка стула также бывает обусловлена употреблением нескольких чашек крепкого чая в день, перееданием.
  • Расстройства эндокринной системы. У пожилых выделяют особую категорию нарушений — эндокринный запор, связанный с возрастной гипофункцией щитовидной, паращитовидной и половых желез. Самостоятельное опорожнение наблюдается крайне редко (1-2 раза в неделю), больные жалуются на тяжесть и дискомфорт слева в подвздошной области. При дефекации выделяются твердые комки кала, которые травмируют слизистую оболочку прямой кишки.
  • Стрессовые ситуации. Из-за нарушения скоординированной работы разных структур мозга и вегетативной нервной системы запоры у пожилых становятся реакцией на сильные эмоциональные потрясения. Многие пациенты жалуются на задержку кала после изменения привычных условий жизни: переезда, госпитализации в стационар. Эти расстройства кратковременны и хорошо поддаются лечению немедикаментозными методами.

Различные патологии прямой кишки сопровождаются запорами, которые вызваны не только механическими препятствиями к продвижению каловых масс, но и рефлекторным спазмом сфинктера в ответ на болевые ощущения.

Из-за страха боли при опорожнении многие пожилые люди сдерживают позывы, что еще больше усугубляет ситуацию.

При проктологических болезнях задержка стула может сочетаться с выделением слизи и крови из прямой кишки как при акте дефекации, так и в течение дня. К возникновению запора чаще приводят:

  • Геморрой. Пациенты испытывают трудности с испражнением, возможно появление субъективного ощущения неполного опорожнения кишечника. Иногда при сильном натуживании больные замечают выпадение красно-синюшных образований из анального отверстия (варикозных узлов). Со временем запоры становятся хроническими, стул отсутствует в течение 7 дней и дольше. Дефекация сопровождается интенсивными болями.
  • Проктит. Нарушение дефекации характеризуется кратковременными запорами, после чего всегда происходит самостоятельное выделение кала, требующее повышенных усилий. При выделении стула пожилые люди отмечают усиление болевого синдрома. В зависимости от степени воспаления задержка кала может чередоваться с частыми ложными позывами на дефекацию, при которых отделяются слизь и кровь.
  • Полипы прямой кишки. Запоры при опухолевых образованиях связаны с частичной кишечной непроходимостью. Типично постепенное урежение частоты опорожнения кишечника. Кал выделяется небольшими комками, при выраженном сужении просвета кишки формируется «карандашный» или лентовидный кал. Аналогичный вариант запора возникает у пожилых в случае приобретенных дивертикулов прямой кишки.
Читайте также:  Гречка при панкреатите

Запоры у пожилых пациентов могут быть связаны с органическими поражениями кишечной стенки, которые способствуют задержке кала в кишках, его уплотнению и затруднениям при выделении.

Толстокишечная патология развивается первично или в качестве осложнения других гастроэнтерологических заболеваний.

Если нарушения вызваны поражением толстой кишки, они дополняются разлитой болью в животе, ухудшением общего состояния. Появление запоров провоцируют:

  • Хронический колит. Для воспаления толстого кишечника характерна задержка каловых масс в сочетании с периодическим выделением крови и слизи из ануса. Частота испражнений уменьшается, при опорожнении приходится прилагать дополнительные усилия, напрягать мышцы живота. Запоры сочетаются с мучительными безрезультатными позывами. Задержка стула усиливает боли, поэтому пациенты начинают самостоятельно принимать слабительные.
  • Приобретенный мегаколон. Пожилые люди жалуются на хронические запоры, длительность которых достигает недели и более. Позывы к стулу практически отсутствуют. Во время самостоятельной или обусловленной приемом слабительных препаратов дефекации беспокоят сильные боли в заднепроходном отверстии, связанные с выделением больших твердых комков кала. Расстройство всегда сопровождается сильным метеоризмом.
  • Пневматоз кишечника. Для патологии типичны длительные запоры с вздутием живота и приступообразными болями. Отсутствие кала на протяжении 4-5 дней сменяется водянистым поносом с большим количеством слизи. Пневматоз отличается периодической задержкой каловых масс, выраженность которой коррелирует со степенью морфологических изменений. Задержка стула не связана с погрешностями в диете.
  • Спаечная болезнь. У пожилых больных запоры могут вызываться передавливанием участка кишки соединительнотканными перемычками. Длительность задержки стула колеблется от нескольких дней до недели и больше. В случае самостоятельного опорожнения выделяется в небольшом количестве сухой кал. Испражнение сопровождается резями в заднем проходе из-за травматизации слизистой.

Опухоли

Злокачественные новообразования толстого кишечника являются частой причиной запора у пожилых, поскольку развиваются преимущественно после 55-60 лет.

Пациентов беспокоит хроническая задержка стула, которая не устраняется даже после применения слабительных препаратов. Дефекация затруднена, для опорожнения необходимо сильно натуживаться.

Выделение кала сопровождается сильными болями в анальной области, иногда больные замечают примеси темной крови в каловых массах. Нарастают общие изменения: ухудшение аппетита, снижение веса.

Кишечная непроходимость

Отсутствие каловых масс с резкими болями в животе и многократной рвотой — характерный признак острого нарушения кишечной проходимости.

Возможно возникновение как механической формы болезни (при обтурации просвета кишки опухолью, каловым камнем, при ущемлении грыжи вместе с кишечной петлей или брыжейкой), так и динамической — кишечного пареза.

В норме у пожилых стул может задерживаться на 2-3 дня, поэтому при хронической кишечной непроходимости пациенты обращают внимание на наличие проблем с ЖКТ только при отсутствии дефекации в течение 5 и более дней.

Осложнения фармакотерапии

Задержка кала является побочной реакцией на многие лекарственные средства, применяемые для лечения гипертонической болезни, анемических состояний, эмоциональных и когнитивных расстройств, других хронических заболеваний у пожилых. Медикаментозные запоры чаще всего развиваются при злоупотреблении секреторными слабительными и систематическом приёме фармацевтических препаратов следующих групп:

  • Антагонисты кальция: верапамил, финоптин, нифедипин, коринфар.
  • β-адреноблокаторы: атенолол, бисопролол, корвитол.
  • Холинолитики: атропин, пахикарпин, циклодол.
  • Диуретики: фуросемид, гипотиазид.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, напроксен.
  • Наркотические анальгетики: морфин, кодеин, их производные.
  • Антидепрессанты: ниаламид, транилципромин, пиразидол, бефол.
  • Нейролептики фенотиазинового ряда: аминазин, тиоридазин, пипотиазин.
  • Барбитураты: барбовал, корвалдин, корвалол, реладорм.
  • Противоэпилептические средства: дифенин.
  • Противоанемические препараты с железом: сульфат, фумарат, глюконат железа.
  • Антациды: гидроокись алюминия, карбонат кальция.
  • Противодиарейные средства: фталазол, активированный уголь, лоперамид.

Обследование

Выяснением причин запора у пожилых занимается врач-гастроэнтеролог. Диагностический поиск предполагает комплексное обследование органов ЖКТ, которое направлено на изучение морфологических особенностей и функциональных возможностей пищеварительной системы. При необходимости назначают консультации других специалистов. Наиболее информативными считаются:

  • Ректальный осмотр. Пальцевое исследование прямой кишки производится для изучения структуры слизистой оболочки, определения увеличенных геморроидальных узлов, трещин и объемных образований. По показаниям обследование дополняют проведением аноскопии или ректороманоскопии для визуализации нижних отделов толстого кишечника.
  • Эндоскопия. Колоноскопия назначается всем пожилым людям с жалобами на задержку дефекации для детального изучения структуры ободочной и сигмовидной кишки, выявления опухолевых новообразований. При обнаружении подозрительных участков осуществляется биопсия для дальнейшего гистологического анализа.
  • Рентгенологическое исследование. Выполнение рентгеновских снимков после перорального контрастирования ЖКТ сульфатом бария необходимо для обнаружения органических изменений кишечной стенки, признаков язвенных дефектов, воспалительных процессов. Отсроченные снимки делают для определения скорости пассажа химуса по кишечнику.
  • Сонография. При помощи УЗИ брюшной полости оцениваются структурно-функциональные особенности пищеварительного тракта, выявляются патологические изменения, способные спровоцировать запор. При необходимости производится УЗИ крупных сосудов брюшной полости для исключения окклюзии мезентериальных артерий.
  • Анализы кала. Запоры у пожилых сопровождаются изменением консистенции и состава каловых масс, что устанавливается с помощью копрограммы. Для изучения микрофлоры толстого кишечника осуществляют бактериологический анализ. Исключить хронические кровотечения из ЖКТ помогает реакция Грегерсена на скрытую кровь.

Для уточнения диагноза и детальной визуализации структур брюшной полости назначают компьютерную томографию. Всем пациентам проводят общий и биохимический анализы крови.

При подозрении на поражение кишечной сосудистой сети выполняют ангиографию с контрастированием.

Для исключения заболеваний гепатобилиарной системы используют дуоденальное зондирование с микроскопическим и бактериологическим исследованием желчи.

Симптоматическая терапия

Если запор связан с возрастными изменениями организма, для нормализации стула в первую очередь применяют немедикаментозные методы. Рекомендуется включить в рацион богатые клетчаткой продукты: цельнозерновой хлеб, свежие или тушеные овощи.

Для восстановления естественной дефекации полезно выпивать около 2 литров жидкости в день. Чай лучше заменить кисломолочными напитками, компотами.

Для стимуляции перистальтики пожилым людям нужно по утрам съедать кусочек хлеба со сливочным маслом или выпивать 1 ложку растительного масла.

Для укрепления мышц брюшного пресса и ускорения продвижения каловых масс рекомендовано выполнять специальный комплекс физических упражнений. Чтобы устранить запоры, можно использовать растительные препараты — отвары коры крушины, травы тысячелистника.

С целью быстрого очищения кишечника назначают клизмы. При упорных запорах применяют пероральные слабительные средства, ректальные суппозитории.

При задержке стула более 3-х дней, которая сопровождается интенсивной болью в полости живота, нарушением общего состояния, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/constipation/older

Частые запоры у пожилых: что нужно знать о недуге

К сожалению, запоры у пожилых — проблема нередкая и в некоторых случаях решить её не так просто, как хотелось бы. По статистике более 60% людей старше 60 лет сталкиваются с трудностями относительно опорожнения кишечника. Длительные запоры часто перетекают в хроническую форму и причиняют массу дискомфорта, ухудшая качество жизни, поэтому с ними следует бороться при первой же проявившейся симптоматике.

Причины появления плохого стула у пожилых

Больше половины людей преклонных лет имеют в анамнезе периодические запоры или хронический запор. В основном это связано с естественными возрастными изменениями организма, проявляющимися ослабеванием двигательной функции кишечника и перистальтики.

Трудности с опорожнением у пожилых людей также часто развиваются по причине снижения чувствительности мышц сфинктера. Человек перестаёт чувствовать, что хочет сходить по большому, кал скапливается, затвердевает и всё это заканчивается длительным запором.

Если говорить о старческих запорах, не связанных с каким-либо недугом, то провоцируют их появление следующие факторы:

  • сидячий или лежачий образ жизни;
  • неправильное питание;
  • регулярный приём лекарственных препаратов (антибиотики, анальгетики, диуретики, антидепрессанты и пр.);
  • дефицит жидкости в организме;
  • частые стрессы и переживания.

Просто справиться с данным недугом, если он развивается по одной из вышеперечисленных причин. Достаточно скорректировать питание, стараться больше двигаться и принимать слабительные препараты. Тяжелее всего, если хронические запоры у пожилых людей. Лечение запущенного калового застоя нуждается в особых рекомендациях, поэтому его стоит доверять специалисту.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания Рецепты, меню и продукты для диетического питания

В преклонном возрасте проблемы с кишечником также наблюдаются по причине развития некоторых заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • новообразования в прямой кишке;
  • геморрой;
  • дисфункция ЖКТ;
  • эндокринные нарушения;
  • гиперпаратиреоз и пр

Кроме того, большое влияние на работу перистальтики и сфинктера имеет кровообращение. Известно, что большинство стариков страдает от повышенного или пониженного давления, которое приводит к нарушению кровоснабжения в нижних отделах ЖКТ и провоцирует сложности с опорожнением.

Советуем ознакомиться со статьёй — «У кого бывают запоры«.

Как проявляются запоры у пожилых

Симптоматика запоров у пожилых людей ничем не отличается от проблемного стула в более молодом возрасте. Основным признаком является плохое опорожнение, сопровождающееся либо полным отсутствием выхода кала, либо частичным.

Если говорить про общие симптомы запоров, то к ним относится:

  • изменение консистенции фекалий (обезвоженный, твёрдый, чрезмерно плотный или горохообразный кал);
  • дефекация реже 3 раз за неделю;
  • болезненное опорожнение;
  • неполный выход кала, после которого остаётся ощущение дискомфорта в области нижнего отдела кишечника.

Хронические запоры в преклонном возрасте сопровождаются дополнительными признаками патологической работы кишечника. Так, при отсутствии стула более 3–4 суток появляются жалобы на:

  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • чувство наполненности живота;
  • тошноту;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела до субфебрильной (по причине интоксикации организма).

При наличии геморроя акт дефекации сопровождается болезненностью. Обычно при таком запоре в фекалиях можно заметить наличие крови, ярко-красного цвета. Если плохое испражнение сопровождается выходом плотного или сухого кала, то к основным симптомам присоединяются анальные трещины. Об их наличии говорит кровь на бумаге, жжение в области ануса, при продвижении кала, и режущая боль.

Разновидность старческих запоров

Если говорить о запорах в независимости от возраста, то в медицине их разделяют на восемь видов. Все они отличаются между собой не только причиной возникновения, но и особенностям в лечении.

Запоры у пожилых людей же делятся в основном на два типа: острые и хронические. Первые развиваются по причине употребления крепящих продуктов, перенесённого стресса или кратковременной терапии некоторыми лекарствами. Они отличаются эпизодическим проявлением и быстрым лечением.

Что касательно хронических проблем со стулом, то в преклонном возрасте они развиваются из-за наличия определённых болезней. Так, к примеру, трудности с опорожнением могут быть спровоцированы повышенным либо пониженным артериальным давлением, снижением выработки ферментов поджелудочной железой, атеросклерозом и прочими заболеваниями.

Также к хронической дисфункции кишечника в старости приводит регулярное употребление медикаментозных препаратов, без которых человек, к сожалению, не может обойтись.

Такие запоры полному лечению не поддаются, так как являются не отдельным заболеванием, а сопутствующим.

Для очищения кишечника приходится прибегать к клизме или слабительным средствам, которые при неправильном употреблении часто усугубляют недуг ещё больше.

Читайте также:  Лечение атрофического гастрита народными средствами

Советуем ознакомиться со статьёй — «Народные средства от запора«.

Питание как профилактика и лечение запоров

С возрастом работа кишечника ухудшается, гладкая мускулатура её стенок ослабевает, что приводит к плохому продвижению каловых масс и застою. Чем чаще возникают запоры, тем менее эффективной становится диета, так как недуг усугубляется и нуждается уже в медикаментозной терапии. Однако придерживаться правильного питания для пожилых весьма важно.

Всем людям преклонных лет рекомендуется включить в рацион больше продуктов, усиливающих перистальтику и имеющих послабляющий эффект. Так, чем лечить запор у пожилых людей? Народные наблюдения и врачебный опыт гласят о том, что в питании при проблемном кишечнике должны присутствовать:

  • овощи в варёном и сыром виде;
  • фрукты, особенно персики, сливы, абрикосы, дыня и спелые бананы;
  • ягоды;
  • растительные масла;
  • супы и каши на нежирном бульоне (кроме манки и риса);
  • кисломолочные продукты без загустителей;
  • отруби;
  • укроп и петрушка;
  • сухофрукты (чернослив, курага и инжир);
  • свежие соки с мякотью.

Категорически не рекомендуется употреблять свежеиспечённую сдобу, белый хлеб, картофель, бобовые и жирные сорта мяса. Также пожилым лучше отказаться от крепкого чая, какао и фруктов, имеющих вяжущий эффект (хурма, красный виноград, груши и пр.).

Сам режим питания при запорах должен строго соблюдаться. При часто повторяющихся запорах нельзя подолгу голодать и есть всухомятку. Приём пищи должен быть не реже 5 раз в день, но небольшими порциями. Важно, чтобы готовые блюда не были слишком горячими. Также рекомендуется сократить потребление соли, сахара и тщательно пережёвывать пищу.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Медикаментозная помощь

Часто при проблемах с опорожнением люди не обращаются к врачу, а пытаются избавиться от недуга самостоятельно. Они принимают бесконтрольно слабительные препараты и прибегают к клизмированию. Однако такая терапия только усугубляет запоры, допуская их хроническое развитие.

Лечение запоров у пожилых должно проводиться комплексно, отталкиваясь от основной причины, привёдшей к их появлению. Поэтому для полной диагностики и подбора подходящей терапии следует всегда обращаться к специалисту.

Если говорить о медикаментах, то для облегчения состояния и очищения кишечника при его дисфункции пожилым людям назначают слабительные, которые делятся на такие типы:

  • средства, раздражающе действующие на гладкую мускулатуру перистальтики и тонкой кишки;
  • слабительные, тормозящие всасывание жидкости;
  • препараты, вызывающие акт дефекации за счёт увеличения объёма содержимого кишечника;
  • размягчающие каловые массы.

Слабительные средства при запорах для пожилых должны подбираться тщательно, в соответствии с тяжестью патологического состояния и сопутствующих заболеваний. Так, человеку с гипертонией следует с осторожностью назначать объёмные слабительные. При лечении ими нужно пить много жидкости, что при высоком АД нежелательно.

Средства от запора для пожилых должны быть со смягчающим эффектом, особенно если хронические проблемы со стулом сопровождаются воспалением геморроидальных узлов. Раздражающие слабительные лучше всего избегать и принимать их только в крайней необходимости.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Мази при запоре«.

Источник: https://zapora.net/zapor-u-pozhilykh/

Хронические запоры у пожилых людей: что делать

У подавляющего большинства пожилых людей после шестидесяти лет запоры приобретают хроническую форму. К восьмидесяти годам с явлением сталкиваются 80% женщин и мужчин. Патология значительно снижает качество жизни и имеет достаточно неприятные симптомы. Можно ли предупредить запоры у пожилых и как избавиться от уже существующей проблемы, давайте разбираться.

  1. Основополагающий фактор — снижение двигательной активности. Сокращение активности мышц желудочно-кишечного тракта и снижение тонуса мышц кишечника приводит к замедлению выведения содержимого кишечника.
  2. Естественное уменьшение объема потребляемой пищи у пожилых в связи с заболеваниями пищеварительной системы (хронические гастриты, панкреатиты, холециститы, язвенная болезнь, дисбактериоз), проблемы с перевариванием растительной клетчатки.
  3. Стоматологические проблемы приводят к преобладанию в рационе кашицеобразной протертой пищи. Она содержит мало клетчатки и, соответственно, образуется мало каловых масс.
  4. Ограничение в потреблении воды приводит к уплотнению каловых масс.
  5. Заболевания эндокринной, мочевыводящей, сердечнососудистой, нервной системы снижают моторику кишечника приводят.
  6. Прием лекарственных препаратов, особенно это касается средств, применяемых для лечения артериальной гипертензии, антиаритмических и мочегонных препаратов.
  7. У женщин — нарушение гормонального фона, связанного в климаксом.
  8. Заболевания анального прохода, которые препятствуют опорожнению кишечника — геморрой, парапроктит, трещины заднего прохода.

По этим и другим причинам процесс продвижения каловых масс замедляется и в результате происходит расслабление и растягивание стенок кишечника, возникают препятствия на пути прохождения кала.

Одновременно возникает чувство распирания в брюшине, вздутие, возможны болевые ощущения в животе. На этом фоне могут появиться отрыжка, неприятный привкус во рту, метеоризм, головные боли. Возможна потеря аппетита, появляется бессонница. Вздутие живота может вызвать сердцебиение, боли в сердце.

Постоянные запоры у пожилых людей могут привести к осложнениям со здоровьем.  Возможны такие проявления, как кишечная непроходимость, геморроидальное кровотечение и выпадение прямой кишки.

Наличие частых запоров и связанное с этим натуживание у пожилых людей, могут привести к инфаркту или инсульту, спровоцировать образование грыжи. Возможны проблемы с дыханием, повышенным газообразованием. Могут развиться гнилостные процессы, приводящие к другим достаточно серьезным заболеваниям.

Довольно часто проявление проблемы говорит о серьезных заболеваниях эндокринной и нервных систем, заболеваний желудочно-кишечного тракта и даже о возникновении онкологических проблем. Поэтому важным является своевременное обращение к врачу с целью выявления причины и назначения адекватного лечения выявленной патологии. 

Людям в возрасте показаны хотя бы минимальные физические нагрузки (в пределах возможностей). Особенно рекомендуются длительные пешие прогулки с чередованием разных темпов ходьбы.

Продолжительность должна составлять не менее сорока минут два раза в день. Хорошо помогает оздоровительная гимнастика.

Если же человек в силу болезни не поднимается из постели, рекомендуется проводить упражнения лежа.

Практикуйте массаж сразу после того, как вы проснулись и еще не встали с постели. Для его выполнения необходимо сделать десять растираний и разминаний в области пупка. Потом следует согнуть правую ногу, прижать ее к животу и оставаться в этом положении несколько секунд. Затем встаньте медленно с постели с правой ноги. После проведенного массажа желательно немного подвигаться.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом об объемах потребляемой пищи и разрешенных продуктах. Отдельно стоит оговорить питьевой режим.

Количество клетчатки в сутки должно составлять около тридцати граммов. Это могут быть пищевые отруби, каши. Клетчатку следует вводить в дневной рацион постепенно, добавляя не больше пяти граммов за неделю.

При возникновении запоров не включайте в рацион:

  • сдобную выпечку;
  • шоколад;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • вкрутую сваренные яйца;
  • животные и кулинарные жиры;
  • острые соусы, горчицу, перец;
  • крепкий чай или кофе;
  • кисель;
  • из овощей — редьки, лука, чеснока;
  • из ягод — чернику, айву, кизил.

Стоит ограничить потребление риса, манной крупы, грибов.

Нормализации стула помогут:

  • ржаной хлеб;
  • галетное печенье;
  • овощные супы;
  • рассыпчатые каши;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • овощи (особенно свеклу) и зелень;
  • дыня;
  • инжир;
  • слива;
  • абрикосы;
  • яблоки;
  • мед;
  • компоты;
  • оливковое и подсолнечное масло.

Можно включить в рацион овощные и фруктовые салаты.

Медикаментозная терапия может включать:

  • Резолор. Применение не вызывает раздражение слизистой кишечника, не вызывает привыкания. Показано средство при хроническом запоре у женщин, если прочие препараты эффекта не оказали. Дозировка от 1 до 2 мг в сутки в любое время независимо от приема пищи. Противопоказания – гиперчувствительность, заболевания почек, непроходимость и воспаления кишечника, непереносимость лактозы.
  • Нормолакс. Не вызывает привыкания и каких-либо побочных эффектов благодаря тому, что состоит из сливовой мякоти и семян подорожника, обеспечивает размягчение каловых масс. Возможно длительное лечение этим препаратом. Дозировка – до 4 г порошка в день. Средство растворяют в 50 мл кипяченой теплой воды и выпивают в один прием. Противопоказания – гиперчувствительность, воспаления и непроходимость кишечника, боль неустановленного характера в животе.
  • Регулакс. Эффективно борется с проблемой и часто применяется людьми преклонного возраста. Дозировка – 13-26 капель перед сном. Противопоказания – Воспаления органов ЖКТ, грыжа и непроходимость кишечника, Кровотечения ЖКТ, боли неясного характера в животе, цистит.
  • Прелакс. Средство включают в комплексное лечение проблем пищеварительной системы. Улучшает моторику кишечника, размягчает каловые массы. Дозировка – 2 столовые ложки во время еды. Противопоказания – лактазная недостаточность, диарея, непроходимость кишечника.
  • Слабилен. Назначается при запущенной диарее, усиливает перистальтику. Дозировка – 10-20 капель перед сном. Противопоказания – кишечная непроходимость, воспаления органов брюшины, маточное кровотечение, боли невыясненного характера, перитонит, цистит.
  • Средство на основе сока алое – выжимают сок из нескольких листьев алое, добавляют сок лимона и пару ложек меда. Перемешивают и принимают по одной чайной ложке натощак;
  • Настой из лопуха – взять чайную ложку измельченных листьев, залить чашкой кипятка, настоять несколько часов, процедить и принять за 3-4 раза на протяжении дня;
  • Смесь сухофруктов. Курагу, чернослив и инжир в равных количествах прокрутить на мясорубке. В смесь добавить сухие листья сены, меда и чуть лимонного сока. Все перемешать, сложить в баночку и поставить в холодильник. Принимать натощак по одной столовой ложке, запивая малым количеством воды;
  • Берут столовую ложку измельченных плодов сливы, столовую ложку березовых почек, 2 столовые ложки семян петрушки. Заваривают смесь 2 стаканами кипятка с вечера. Выпивают по столовой ложке утром и вечером на голодный желудок;
  • Отвар из листьев сены и коры крушины. Несколько ложек смеси залить одним стаканом кипятка, варить десять минут на медленном огне, настоять. Перед употреблением слегка подогреть.

Предупредить проблемы с дефекацией помогут:

  • длительные прогулки на свежем воздухе и выполнение посильных физических упражнений;
  • соблюдение режима приема пищи и правил диетического питания;
  • избегание определенной пищи – некоторые продукты могут быть абсолютно безвредны для других, а вот у вас могут вызывать проблемы с дефекацией;
  • достаточное употребление жидкости;
  • правильный подбор лекарственных средств (некоторые препараты провоцируют запоры в качестве побочного эффекта);
  • питание понемногу, но часто.

Здоровья вам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/gastro/zapory-u-pozhilyh-lyudey-lechenie

Ссылка на основную публикацию