Какие препараты эффективны при ангине

Оглавление:

Лечение ангины с помощью антибиотиков

Ангина – это поражение миндалин, которое происходит из-за попадания в организм вирусов, бактерий или грибков. Заболевание имеет еще одно название – острый тонзиллит. И хоть воспаление локализуется в области миндалин, горла, гортани, пациент чувствует серьезное общее недомогание. Антибиотик при ангине взрослому назначают с учетом того, какие патогенные микроорганизмы стали возбудителем заболевания.

Показания для назначения антибиотиков

В большинстве случаев возбудителями ангины являются стрептококки и стафилококки. Эти бактерии вызывают острый тонзиллит и лакунарную ангину. Первыми признаками заболевания являются:

  • увеличенные миндалины;
  • воспаленные лимфоузлы;
  • покраснение горла, отечность;
  • повышение температуры тела до 39°C;
  • признаки интоксикации организма (тошнота, головная боль, диарея, рвота или, наоборот, затрудненная дефекация).

Все эти признаки уже являются прямым показанием к назначению антибиотиков. Но основным симптомом гнойной ангины являются скопления гноя на воспаленных миндалинах. При фолликулярном тонзиллите они выглядят, как белые точки (размером со спичечную головку). Гнойнички в этом случае усеивают всю поверхность миндалин. При лакунарной ангине визуально гной имеет вид желтого налета, имеет свойство скапливаться в лакунах миндалин.

Воспалительный процесс в области гортани мешает нормальному приему пищи. Пациенту больно даже пить воду, сглатывать слюну. При этом все виды ангины опасны тем, что могут привести к осложнениям со стороны почек и сердечно — сосудистой системы. Если у пациента есть хронические заболевания этих органов, острый тонзиллит без своевременного лечения может привести даже к летальному исходу.

Но самостоятельно назначать антибиотики и принимать их без контроля врача не следует! Ведь ангина может быть вызвана вирусами, грибками, сопровождать такие заболевания, как сифилис, мононуклеоз, лейкоз и др. В каждом случае лечение должно быть комплексным. Например, если ангину вызвали грибки, то обязательно назначают противогрибковые препараты.

Какие антибиотики эффективны при ангине?

Взрослым назначают препараты следующих групп:

  • пенициллиновой («Амоксициллин», «Амоксиклав», «Оксациллин»);
  • макролидов («Азитромицин», «Рулид»);
  • тетрациклиновой («Тетрациклин», «Доксициклин»);
  • цефалоспориновая («Цефалексин»);
  • фторхинолонов («Ципрофлоксацин»).

Какой антибиотик лучше справится с болезнью, определяет лечащий врач. При этом учитывается возбудитель ангины, а также наличие возможных противопоказаний к каждому из препаратов у пациента, индивидуальная нечувствительность к тому или иному виду антибиотика. В большинстве случаев назначают препараты пенициллиновой группы. Они проявляют более высокую эффективность в борьбе с основными возбудителями острой ангины (стафилококком и стрептококком).

Если у пациента индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, используют макролиды, тетрациклины, цефалоспорины и фторхинолоны. Также врач индивидуально подбирает форму выпуска и дозировку препарата. Антибиотики производят в виде инъекций, таблеток, капсул, суспензии.

Амоксициллин

Какой самый эффективный препарат для борьбы с ангиной? В настоящее время это – «Амоксициллин», его назначают в большинстве случаев. Средство относится к группе пенициллинов. Чаще всего «Амоксициллин» назначают принимать в течение 5-7 дней, по 3 раза в день. Таблетки бывают по 250 мг и 500 мг. Дозировку препарата определяет только лечащий врач и при осложнении заболевания может ее повысить вплоть до 1 г за один прием.

«Амоксициллин» часто назначают, благодаря его следующим преимуществам:

  • высокая эффективность в лечении бактериальных инфекций;
  • предотвращает развитие осложнений;
  • не угнетает микрофлору кишечника;
  • на 93% усваивается тканями;
  • производится в виде суспензии, таблеток, инъекций, что позволяет принимать его и у взрослых, и у детей.

Также среди преимуществ «Амоксициллина» можно отметить его доступность и невысокую цену по сравнению с другими препаратами. Но у этого антибиотика есть и недостатки. К ним можно отнести ряд побочных эффектов и противопоказаний:

  • при беременности лучше заменить другим препаратом, после консультации врача;
  • во время лактации лечение «Амоксициллином» запрещено;
  • возможно нарушение работы ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
  • аллергические реакции в виде гиперемии, крапивницы или ринита – не редкость;
  • возможны расстройства нервной системы, сна, депрессия, повышенная раздражительность.

Основным противопоказанием к назначению «Амоксициллина» является индивидуальная непереносимость препаратов пенициллиновой группы. В таком случае целесообразно применять антибиотики других видов.

Азитромицин

Антибиотик относится к ряду макролидов. В большинстве случаев справляется с ангиной в течение пяти дней. Назначают по одной капсуле за час до еды или через два часа после. Количество приемов в день определяет специалист. Риск развития побочных эффектов составляет всего 0,8%. Тем не менее, прием «Азитромицина» может привести к таким последствиям:

  • кандидоз (молочница);
  • нарушения работы ЖКТ, связанные с угнетением микрофлоры кишечника (метеоризм, тошнота, диарея, затрудненная дефекация);
  • аллергические реакции, в том числе и развитие фотосенсибилизации;
  • конъюнктивит;
  • бессонница.

Данный препарат не следует применять при недостаточности печени, почек, во время кормления грудью и при индивидуальной чувствительности к основному компоненту.

Тетрациклин

«Тетрациклин» – наиболее известный антибиотик тетрациклинового ряда, применяемый при ангине. Препарат широкого спектра действия, эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, обладает хорошей всасываемостью. Выводится почками.

При ангине взрослому назначают таблетки (форма выпуска 100 мг) по 200 — 250 мг до четырех раз в день. Курс лечения от 5 до 10 дней. Могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • нарушения работы ЖКТ: тошнота, диарея, рвота;
  • кандидоз (молочница), возможно поражение также слизистых рта и кишечника;
  • снижение аппетита.

Не рекомендуется принимать беременным, при заболеваниях печени и почек, а также при наличии индивидуальной аллергической реакции на препараты тетрациклиновой группы.

Цефалексин

«Цефалексин» – антибиотик группы цефалоспоринов. Он эффективен при борьбе с грамположительными бактериями (стафилококками, пневмококками, стрептококками, кишечной, гемофильной палочками и пр.), этим и обуславливается назначение «Цефалексина» при ангине. Для взрослых форма выпуска препарата – таблетки и капсулы (250 мг), для детей – суспензия.

При ангине взрослым назначают прием «Цефалексина» трижды в день по 250 мг. Возможные побочные эффекты:

  • диарея, метеоризм, колит;
  • головокружение, слабость;
  • развитие аллергической реакции.

Беременным и в период лактации препарат принимать только по назначению врача, под его наблюдением. Также нежелательно сочетать «Цефалексин» с препаратами тетрациклиновой группы, коагулянтами и диуретиками.

Ципрофлоксацин

Какие антибиотики назначают, если ничего не помогает? При тяжелом течении заболевания, если другие средства неэффективны, назначают «Ципрофлоксацин». Форма выпуска – таблетки 250 мг. Этот препарат при ангине назначают редко, так как он вызывает множество побочных эффектов. Обычно «Ципрофлоксацин» принимают по полтаблетки до трех раз в сутки в течение десяти дней.

Запрещено пить «Ципрофлоксацин»:

  • беременным;
  • женщинам в период лактации;
  • лицам до 18 лет.

Препарат класса фторхинолонов. Является очень эффективным. Как правило, бактерии на миндалинах уничтожаются уже в первый день, со второго дня вскрываются гнойники. Тем не менее, препарат назначают редко из-за тяжелых побочных эффектов:

  • бессонница, кошмары, галлюцинации, депрессии и прочие расстройства ЦНС;
  • гепатит;
  • развитие тромбоза церебральных артерий;
  • холестатическая желтуха;
  • аритмия;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение восприятия вкусовых рецепторов;
  • затруднение мочеиспускание, присутствие крови в моче (гематурия);
  • артрит;
  • аллергические реакции;
  • возможное ухудшение гинекологических заболеваний у женщин.

Этот список побочных эффектов – неполный. Поэтому «Ципрофлоксацин», не смотря на его высокую эффективность, назначают в очень крайних случаях.

Помните! Антибиотик – это не профилактическое средство. Его применение возможно только после назначения врача. Бесконтрольное лечение антибиотиками приводит к тому, что у бактерий вырабатывается устойчивость к данным препаратам. В таких случаях приходится назначать средства с серьезнейшими побочными эффектами. Не вредите себе, обращайтесь к специалистам!

Какие лекарства нужны при ангине?

Ангина (или острый тонзиллит) — это воспалительное заболевание, которое чаще всего поражает небные миндалины. Прежде чем начинать прием каких-либо лекарственных средств от ангины, нужно понять этиологию данного заболевания. В большинстве случаев острый тонзиллит является вторичной патологией, то есть возникает как следствие других заболеваний. Заразиться ангиной можно воздушно-капельным путем при контакте с носителем заболевания.

Но есть и другой вариант — источником инфекции могут стать воспалительные заболевания полости рта или носоглотки самого пациента. Среди таких возбудителей самые распространенные — стрептококки, стафилококки, гноеродные кокки, грибы рода Кандида и т. д. Основными симптомами заболевания являются болезненность при глотании, повышение температуры тела, озноб, боли в области суставов и общее недомогание.

Этому заболеванию в одинаковой степени подвержены как дети и подростки, так и взрослые. А потому, заметив у себя или своего ребенка подобные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу. Самолечение может пагубно сказаться на здоровье пациента и привести к развитию тяжелых осложнений. Симптомы острого тонзиллита схожи с симптомами других воспалительных заболеваний горла. Именно поэтому очень важна дифференциальная диагностика. Только выявив причину возникновения болезни, можно назначать какие-либо лекарства против ангины.

Лечение острого тонзиллита имеет два направления. Прежде всего принято назначать симптоматическую терапию, то есть лекарства, которые обладают жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Наиболее эффективными при ангине будут нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена. Такие лекарственные средства не только эффективно снижают температуру тела, но и устраняют болевой синдром.

Антибактериальные препараты при ангине

Так как причиной возникновения этого заболевания очень часто становится наличие бактериальной микрофлоры, то возникает необходимость борьбы с этими возбудителями. Больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Особенно актуальным это становится тогда, когда не представляется возможным определить точную этиологию заболевания.

Наиболее распространенный возбудитель ангины — стрептококк. Если у пациента обнаружена подобная патологическая микрофлора, то ему назначают антибиотики пенициллинового ряда. Наиболее популярным средством от ангины (особенно у детей) является «Флемоксин». Это антибиотик пенициллинового ряда, который обладает широким спектром действия и эффективно борется с инфекцией и воспалением.

Преимущество применения этого лекарства при ангине заключается в том, что данный препарат выпускается в форме растворимых таблеток с приятным цитрусовым вкусом и запахом, что очень актуально для лечения болезней горла у детей.

Если необходима экстренная терапия, то существуют лекарства, длительность курса лечения которыми составляет всего трое суток. Среди таких препаратов от ангины безусловный «лидер» — «Сумамед». Этот препарат является антибиотиком широкого спектра действия, который показал свою эффективность в борьбе со многими возбудителями, в том числе такими, которые выработали устойчивость к другим антибиотикам.

Принимать это лекарство при ангине нужно один раз в сутки, и курс лечения составляет всего три дня. Уже после первого приема пациент ощущает значительное улучшение общего состояния. Если в ходе лабораторных исследований выявлено, что острый тонзиллит развивается на фоне кандидоза (молочницы), то антибактериальные препараты будут неэффективными. В данном случае для лечения ангины назначают противогрибковые препараты широкого спектра действия.

Прекрасно подойдет препарат «Фуцис». Он весьма эффективно борется с заболеваниями горла и слизистых оболочек, которые связаны с грибковой инфекцией. Достаточно однократного приема этого лекарства при ангине, чтобы надолго избавиться от различных инфекций и их неприятных симптомов.

Средства для местного лечения заболевания горла

Существует ряд лекарств, которые обладают антибактериальными свойствами и используются для местного применения. Препарат «Биопарокс» — один из них. Это эффективное средство от ангины различной этиологии выпускается в форме аэрозоля и применяется для орошения горла. После применения препарат не обнаруживается в крови, то есть остается на слизистой горла и там борется с инфекцией. Чувствительны к «Биопароксу» практически все возбудители тонзиллита.

Кроме лекарственных препаратов для лечения ангины, существует ряд процедур, которые помогают пациенту быстрее выздороветь. Если есть такая возможность, горло можно полоскать раствором фурацилина или отваром шалфея, ромашки или календулы. Смазывать горло категорически не рекомендуется, так как это может привести к обострению ангины.

Прежде чем начинать лечение ангины, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Это заболевание не является таким «безобидным», как может показаться на первый взгляд. Осложнения при неправильном или несвоевременном лечении могут быть самыми серьезными. Именно поэтому заниматься самолечением не следует. Все лекарственные средства от ангины стоит принимать только по назначению врача и в указанных дозировках.

Какие антибиотики назначают колоть при ангине? Обзор эффективных препаратов

Тонзиллит, который чаще называют ангиной – воспалительное заболевание горла, требующее комплексного подхода к лечению.

В основе терапевтического курса чаще всего присутствуют антибиотики, которые могут приниматься как перорально, так и в виде уколов как для взрослых, так и для детей.

Что такое ангина?

Ангина относится к острым инфекционным патологиям. При таком заболевании поражаются преимущественно небные миндалины, хотя заболевание распространяется и на другие ткани гортани.

В основном развитие болезни провоцируют стрептококки, которые попадают в организм контактным или бытовым путем.

В первом случае это происходит при взаимодействии здорового человека и больного, во втором бактерии и вирусы переходят при контактировании человека с бытовыми предметами, которых до этого касался больной.

Сами по себе возбудители ангины считаются условно-патогенной микрофлорой.

Это значит, что при нормальном состоянии иммунитета человека такие микроорганизмы могут попадать в организм человека, но при этом не наносить ему вреда.

Под воздействием определенных внутренних и внешних факторов (переохлаждение, эндокринные заболевания, недостаточно хорошая работа иммунитета) такая микрофлора активизируется, и тогда развивается острый тонзиллит.

При каких формах ангины целесообразно назначать уколы?

Одним из способов лечения острой ангины в тяжелых ее проявлениях считаются антибиотики в виде уколов.

Уколы могут назначаться при любой форме ангины, если она протекает с осложнениями, но в основном применение таких средств целесообразно при бактериальных и гнойных формах, а также если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 39 градусов и не сбивается жаропонижающими средствами;
  • на миндалинах и поверхности гортани наблюдаются обширные воспалительные процессы;
  • ангина развивается на фоне гнойного синусита;
  • шейные и заушные лимфатические узлы заметно воспаляются и сильно увеличиваются в размерах.

Назначение препаратов для уколов происходит только после подробного обследования, так как важно выявить возбудителя ангины, чтобы назначить наиболее эффективное лекарство.

В ходе применения антибиотиков в уколах при отсутствии положительного результата курс лечения может подвергаться корректировке, а иногда уколы заменяют таблетками.

В некоторых случаях вне зависимости от формы тонзиллита могут назначаться уколы витаминов С и Е.

Эффективность лечения уколами с антибиотиками при ангине

Если заболевание переходит в гнойную форму – такие лекарства будут не так эффективны, и вместо них назначают антибиотики группы цефалоспоринов.

Антибиотики можно принимать и перорально в виде таблеток, но в форме уколов такие лекарства действуют быстрее.

Так как они сразу попадают в системный кровоток и концентрация активных веществ не снижается, как у таблеток, которые в течение долгого времени всасываются в кровь через кишечник.

Распространенные препараты

Существует много видов антибиотиков, которые назначаются в виде уколов при ангине.

Цефтриаксон

Препарат применяют в случае необходимости лечения тяжелых форм ангины, когда требуется срочное введение сильнодействующих антибиотиков.

Предварительно перед назначением этого средства выполняют кожную пробу, которая позволяет определить предрасположенность человека к развитию аллергических реакций на препарат.

Среди противопоказаний к применению лекарства – печеночная и почечная недостаточность, первый триместр беременности, колиты и энтериты.

Для инъекций используется раствор цефтриаксона и обезболивающего препарата лидокаина.

При внутримышечном введении в чистом виде последствием применения цефтриаксона может стать сильный болевой синдром.

На грамм основного средства добавляется 3,5 миллилитра лидокаина.

Амоксициллин

Обычно используется в сочетании с клавулановой кислотой – в таком сочетании раствор хорошо воздействует на стрептококки, снимая симптомы тяжело протекающего тонзиллиты.

Препарат продается в виде порошка. Для приготовления раствора необходимо смешать его с водой для инъекций (одна доза порошка разводится в 20 миллилитрах воды). Уколы ставятся раз в сутки в течение двух недель.

Бензилпенициллин

Полное название средства – натриевая соль бензилпенициллина.

Этот препарат воздействует на большинство известных грамположительных бактерий, которые являются возбудителями ангины.

Хотя некоторые штаммы стафилококков способны разрушать это лекарство, вырабатывая расщепляющий пенициллины фермент пенициллиназу.

Антибиотик вводится до четырех раз в сутки в количестве 250-500 тысяч единиц.

В случаях присоединения вторичных инфекций, вызывающих осложнения, доза лекарства может увеличиваться. Основной курс лечения составляет от недели до десяти дней, но в некоторых случаях может продлеваться.

К противопоказаниям средства относят только возможные тяжелые аллергические реакции.

Также при применении этого средства параллельно могут быть назначены антигрибковые препараты нистатин и леворин, так как длительное лечение бензилпенициллином может приводить к развитию кандидоза.

В целом к уколам при ангине есть только одно общее противопоказание: непереносимость одного или нескольких компонентов назначенного препарата.

В связи с этим дозировка и вид антибиотиков для каждого пациента подбираются индивидуально с учетом предрасположенности пациента к аллергическим реакциям.

Уколы с антибиотиками при ангине детям

Для детей подбирают менее активные и «агрессивные» антибиотические средства, так как антибиотики, назначаемые взрослым, могут вызывать в неокрепшем детском организме аллергические реакции.

Одно из распространенных средств при ангине у детей – препарат для внутримышечных инъекций панцеф. В состав препарата входит антибактериальный компонент цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения.

Это бактерицидное средство, которое не только уничтожает патогенную микрофлору, но и препятствует ее повторному размножению и распространению.

Чувствительность к такому средство проявляют следующие возбудители тонзиллита:

  • шигелла;
  • клебсиелла;
  • стрепткокки;
  • сальмонелла;
  • моркаселла;
  • гемофильная палочка.

При поражении стафилококками и энтерококками препарат не проявляет эффективности.

Препарат противопоказан при вероятности развития на его компоненты аллергических реакций, а также при нарушениях функций почек и в возрасте младше 12 лет.

В таких случаях детям назначают этот же препарат, но в виде суспензии или таблеток.

  • анемия гемолитического характера;
  • нарушение работы желудка (в основном проявляется в виде диареи);
  • интерстициальный нефрит;
  • пониженное количество в крови тромбоцитов, нейтрофилов и лейкоцитов.

При назначении препарата расчет его дозировки выполняется исходя из возраста и массы тела пациента. Детям старше 12 лет при весе более 50 килограммов средство вводят каждые 12 часов по двести миллиграммов.

При меньшей массе в зависимости от степени тяжести заболевания на каждый килограмм веса используют 3-9 миллиграммов панцефа.

Другой популярный препарат для лечения ангины у детей – цефтриаксон.

Детям начиная с 12 лет при весе от 50 килограммов вводят дважды в сутки по одному грамму лекарства.

При меньшем весе и в младшем возрасте дозировка должна составлять 40-100 миллиграммов средства на килограмм веса ребенка (инъекции при этом также выполняют дважды в сутки при разделении этой дозировки на две части).

Цефтриаксон имеет следующие противопоказания:

  • недоношенность;
  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • непереносимость бета-лактамных препаратов (проявляется индивидуально);
  • воспаления кишечника и диарея, возникающие при приеме антибиотиков;
  • тяжелые нарушения функций печени и почек;
  • язвенные неспецифические колиты.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, какие лекарственные препараты наиболее эффективные при ангине:

Считается, что уколы антибиотиков при ангине – надежное средство лечения, особенно в детском возрасте, когда организм еще плохо справляется с лечением самостоятельно.

Но такие препараты относятся к категории сильнодействующих медикаментозных препаратов, поэтому назначать их себе самостоятельно категорически противопоказано.

Определить, какое лекарство будет наиболее эффективным и при этом безопасным может только врач после выполнения обязательных диагностических процедур.

Лечение ангины у взрослых: самые эффективные антибиотики

Лечение ангины стафилококки или стрептококки, возбудители заболевания, способны нанести гораздо больший вред человеку

Антибиотики — первое, что назначает врач при остром тонзиллите (ангине). Не следует отказываться от приема этих препаратов и обосновывать отказ их вредным влиянием на организм. Стафилококки или стрептококки, возбудители заболевания, способны нанести гораздо больший вред человеку, если не приступить к немедленному лечению.

Антибиотики от ангины взрослым назначаются для устранения симптомов заболевания, профилактики паратонзиллита, ревматической лихорадки и других осложнений, а также для скорейшего выздоровления.

Так какими антибиотиками лечить ангину у взрослых?

Ангина. Общие сведения

Ангина – острое инфекционное заболевание, которое часто вызывают патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки и другие.

Заболевание сопровождают следующие симптомы:

  • резко ухудшается самочувствие;
  • температура тела повышается до 40 градусов, появляется озноб;
  • головная боль, ломота в суставах, слабость;
  • сильная боль в горле;
  • ухудшается аппетит и сон;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • увеличиваются в размерах и отекают миндалины, появляются точечные образования желтого цвета, гнойного налета;
  • при тяжелом течении ангины на миндалинах появляются участки некроза темно-серого цвета.

Ангина переносится сложнее простуды. Если боль в горле держится более недели, о простуде не может быть речи. Если возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • синюшный оттенок кожи;
  • возбуждение сменяется заторможенностью;
  • температура тела резко падает;
  • уменьшается объем отделяемой мочи;
  • судороги, потеря сознание (начинается процесс воспаления нервной системы);
  • признаки кровоизлияний (нарушается процесс свертываемость крови, сосуды повреждаются);
  • дыхание затруднено, больной не может открыть рот, боль нарастает;
  • нехватка воздуха, боль в пояснице, за грудиной, изменение цвета мочи (нарушение работы почек, сердца).

Если высокая температура сохраняется пять и более дней, врач должен поменять схему лечения. Какие антибиотики пить при ангине взрослому?

Лечение

Антибиотики против ангины для взрослых выпускаются в таблетках и в уколах. Эффективны следующие группы препаратов:

  1. Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав и другие).
  2. Макролиды (Сумамед и другие).
  3. Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин).
  4. Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Ципролет).
  5. Цефалоспорины (Цифран, Цефтриаксон, Цефалексин).

Пенициллины

Пенициллины – первые антибиотики при ангине у взрослого, которые назначает врач. Препараты пенициллиновой группы утратили эффективность из-за выработки устойчивости бактерий, но на основе пенициллина продолжают изобретать новые лекарственные средства.

Пенициллины реже вызывают побочные действия, чем другие антибиотики. Но все же иногда возникает аллергия, нарушается микрофлора кишечника. Запрещено принимать антибиотики этой группы людям с бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям. Их с осторожностью совмещают с другими препаратами. В стационаре обычно антибиотики прописывают в уколах, а в домашних условиях принимают внутрь.

При стрептококковой форме заболевания назначают феноксиметилпенициллин. При ангине этот антибиотик взрослому назначают в виде таблеток по 0,5 г через каждые 6 часов в течение десяти дней. Препарат высоко эффективен для лечения стрептококковой ангины, но у него узкий спектр действия, благодаря чему средство наносит меньше вреда микрофлоре кишечника.

Высока вероятность развития аллергии к этому антибиотику. В случае появления побочных эффектов назначается Амоксициллин. Он медленно выводится из организма, принимают его до трех раз в сутки.

Самые действенные антибиотики группы пенициллинов:

Амоксиклав широко используют для лечения инфекционных заболеваний. Действующие вещества препарата: клавулановая кислота и амоксициллин. Курс лечения назначает врач индивидуально для каждого пациента. Препарат быстро облегчает боль и улучшает общее состояние организма.

Макролиды

Каким антибиотиком при ангине у взрослых заменить пенициллины, если на последние у пациента аллергия? Макролиды также прописывают для лечения этого заболевания. К антибиотикам этой группы относят:

  • Сумамед;
  • Азитромицин;
  • Спирамицин и др.

Макролиды эффективны против стрептококков, стафилококков, хламидий, микоплазм. Курс лечения ангины у взрослых антибиотиками этой группы оставляет всего 3 дня. Принимают по одной таблетке в день. Данная группа препаратов эффективна против стрептококковой формы заболевания у 90% больных.

Какие антибиотики принимать при ангине взрослому, если он вынужден переносить заболевание на ногах? Сумамед – сильное средство с широким спектром действия. Формы выпуска: таблетки, суспензии, инъекции. Принимают раз в сутки. Но препарат имеет противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • дисфункция печени, почек;
  • беременность, лактация.

Возможные побочные эффекты (развиваются редко):

  • боль в желудке;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение аппетита;
  • высыпания на коже.

Курс лечения препаратом не должен превышать пять дней. Сумамед принимают за час до еды или через три часа после. При терапии важно принимать препараты, сохраняющие микрофлору кишечника. Также Сумамед поможет вылечить воспаление легких, бронхит, кожные заболевания, перитонит, заболевания мочеполовой системы.

Другие препараты

Какие еще антибиотики можно пить при ангине?

При гнойной ангине обычно назначают цефалоспориновую группу антибиотиков и фторхинолоны. Но эти средства принимают только тогда, когда пенициллины и макролиды оказываются неэффективными. Не следует начинать терапию с фторхинолонов и цефалоспоринов. Это слишком сильные препараты, и к ним быстро развивается привыкание.

Для успешного лечения ангины сначала нужно определить возбудителя заболевания. Если ангину вызвали стафилококки или стрептококки, пенициллины и макролиды будут наиболее эффективны. Но для лечения заболевания, вызванного другими микроорганизмами, следует использовать другие препараты.

Только врач подскажет, какие антибиотики можно принимать при ангине. Самостоятельный выбор препарата и нарушение курса терапии может нанести серьезный вред здоровью человека.

Какие антибиотики применяют при ангине у детей

Ангина или воспаление миндалин глотки (тонзиллит) — одна из наиболее повседневных отоларингологических патологий у детей любого возраста. Данное заболевание часто проявляется возникновением боли в горле, трудностями при глотании, повышением температуры тела и симптоматикой общей интоксикацией.

Преимущественно родители в таких случаях обращаются к семейному врачу или отоларингологу. Поэтому антибиотики при ангине у детей назначаются в подавляющем большинстве случаев амбулаторно. Кроме того, далеко не все группы антибактериальных препаратов подходят для ребенка.

Классификация и общие свойства антибиотиков

Первые антибиотики при ангине у детей начали активно использоваться в 40-х годах прошлого столетия. Активное их применение позволило значительно снизить летальность от многих инфекций и частоту возникновения осложнений. Антибиотики действуют только на бактериальные возбудители, и поэтому при вирусных патологиях они абсолютно неэффективны.

Различают два основных механизмов действия этих препаратов. Бактерицидный эффект наблюдают тогда, когда препарат способен приводить к разрушению мембран клеток микробов. В таком случае бактерии лизируются. Бактериостатическим эффектом владеют медикаменты, которые блокируют синтез белка патогенными бактериями. Это делает невозможным их дальнейшее размножение, а также повышает чувствительность к защитным реакциям иммунной системы организма.

Обычно при ангине антибактериальные препараты назначают в форме таблеток, капсул или сиропа для перорального применения. Поэтому важным вопросом стоит то, насколько эффективно всасывается препарат в пищеварительном тракте.

Ответом служит показатель биодоступности антибиотика. Он показывает, какой процент от начальной дозы медикамента, в конечном счете, попадает в системный кровоток.

Биодоступность препарата сильно зависит от времени применения, поскольку различная еда, напитки способны довольно сильно на него влиять. Поэтому пациентам всегда необходимо доступно объяснить правила приема антибиотика.

Еще один важный показатель влияет на режим применения антибактериального препарата. Речь идет о периоде полувыведения антибиотика. Он показывает, через сколько времени в крови пациента остается половина от принятой дозы и характеризует интенсивность процессов выведения медикамента из организма.

Правила проведения антибиотикотерапии при ангине у детей
Наиболее важное правило назначения антибиотиков — их нельзя принимать самостоятельно без консультации с квалифицированным врачом.

Только он может полноценно оценить общее состояние больного, провести необходимые тесты и выбрать антибактериальный препарат, который наиболее подходит для конкретного ребенка. Самолечение часто не только не приводит к нужному эффекту, но и чревато развитием нежелательных осложнений основного заболевания.

Очень важно соблюдать необходимый режим приема антибиотика. Его необходимо принимать в одинаковое время каждого дня.

Запивать таблетку или капсулу можно только обычной водой. Использовать с этой целью соки, газировки, крепкий чай или кофе запрещается, поскольку они могут влиять на фармакологические свойства препаратов. При пропуске приема, нужно как можно быстрее принять новую дозу антибиотика, а далее продолжить курс терапии в обычном режиме.

При возникновении любых побочных эффектов не нужно паниковать. Достаточно приостановить прием препарата и как можно быстрее связаться с вашим лечащим врачом. Он быстро оценит возможную этиологию появления новых симптомов и даст рекомендации касательно дальнейшего проведения антибиотикотерапии.

Оценка эффективности проведения лечения обычно проводится через 2-3 дня по клиническим симптомам и лабораторным показателям. По них принимается решение — продолжать ли терапию изначально выбранным антибактериальным препаратом, или изменить его на иной. Помочь в этом могут и результаты бактериологического исследования, которые обычно готовы именно через несколько дней после забора материала.

Нельзя также самостоятельно отменять прием антибиотика. Обычно курс лечения антибактериальными препаратами длится от 3 (макролиды) до 14 дней (цефалоспорины, фторхинолоны). Досрочная отмена медикамента без консультации с врачом часто приводит к рецидиву заболевания, а также развитию резистентности у бактерий.

Активно применяют также ступенчатую методику антибиотикотерапии. Она используется, если ребенок из-за тяжести своего состояния был на некоторое время госпитализирован. В таком случае в условиях стационара ему назначается на несколько дней антибиотик для внутривенного или внутримышечного введения.

После выписки лечение продолжается уже в домашних условиях тем же препаратом, но в форме сиропа или таблеток.

Показания к назначению антибиотиков у детей

Назначать антибактериальные препараты может квалифицированный врач после оценки состояния больного ребенка. Он должен собрать весь необходимый анамнез болезни (когда начались симптомы, какая возможная причина, какие показатели температуры, проводилось ли самолечение). Кроме того нужно спросить у родителей, какие антибиотики принимались прежде и были ли аллергические реакции на прием медикаментов.

Нужно учесть, что большинство ангин вирусной этиологии и поэтому необходимо четко убедится, что патогенный процесс у ребенка имеет бактериальное происхождение. На это указывают следующие симптомы:

  • появление «гнойных пробок» или «грязного» (сероватого цвета) налета на миндалинах;
  • фебрильная лихорадка (выше 38°С);
  • выраженность интоксикационного синдрома;
  • острое начало;
  • отсутствие сыпи (кроме скарлатины);
  • печень и селезенка остаются обычных размеров.

Дополнительную информацию дают лабораторные исследования. Так, при бактериальной инфекции в общем анализе крови наблюдают увеличение количества лейкоцитов и нейтрофилов, а также смещение лейкоцитарной формулы влево (появление незрелых клеток).

Наиболее точную информацию о возбудителе дает бактериологическое исследование мазка с задней стенки носоглотки и миндалин.

Оно позволяет точно верифицировать вид и штамм микроорганизма, который стал причиной развития заболевания у ребенка, а также установить, какие антибактериальные препараты наиболее эффективно на него влияют.

Среди недостатков этого метода — длительность его проведения. Результаты обычно готовы на 2-3 день, а принимать решение о назначении лечения врачу приходится во время первого обращения ребенка за медицинской помощью.

Правила подбора антибиотиков при ангине у детей

Наиболее важный вопрос — какой антибиотик лучше при ангине у детей. Существует несколько факторов, которые влияют на окончательный выбор антибактериального препарата у детей. Организм ребенка значительно отличается от взрослого своими функциональными возможностями.

Поэтому некоторые группы препаратов, которые часто назначаются взрослым, детям назначать нельзя из-за возможных побочных эффектов до определенного возраста. Исключение — жизнеугрожающие состояния, когда другие антибиотики оказались неэффективными.

Второй аспект — вид микрофлоры, которая наиболее часто стает причинной развития тонзиллитов. Проведенные исследования показали, что среди бактерий к развитию ангин проводят в первую очередь стрептококки, стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка. Поэтому выбирая антибактериальный препарат, нужно учитывать то, что он должен быть максимально эффективным против вышеназванной флоры.

На выбор препарата также влияет общая тяжесть состояния больного. Некоторые виды запущенных тонзиллитов требуют немедленного назначения комбинации антибиотиков, чтобы максимально быстро подавить бактериальную инфекцию и снять основную клиническую симптоматику.

Среди групп риска также дети с хроническими патологиями — пороками развития, иммунодефицитными состояниями, генетическими синдромами, наличием хронической инфекции в организме.

Течение патологии у них часто имеет совершенно другой характер. И поэтому в таких ситуациях сразу переходят к внутривенному введению антибактериальных препаратов.

Отдельная проблема — развитие антибиотикорезистентности. Этому способствует частое необоснованное назначение антибактериальных препаратов. Как следствие, многие, даже самые современные препараты со временем все более теряют свое действие на патогенную флору. В современных условиях при ангинах отдается преимущество следующим препаратам:

  • макролидам — препараты выбора для амбулаторного назначения;
  • пенициллинам;
  • цефалоспоринам;
  • фторхинолонам — только для детей старшего возраста или как антибиотика резерва.

Отдельные группы препаратов при ангине

Макролиды являются препаратами выбора при большинстве тонзиллитов у детей. Именно их названия встречаются наиболее часто среди всех антибиотиков при лечении ангин. Они относится к бактериостатическим препаратам. Среди их преимуществ — низкая токсичность, которая позволяет использовать макролиды уже с первого года жизни ребенка.

Многочисленные исследования, которые проводятся каждый год, демонстрируют, что показатели резистентности к ним остаются на низких уровнях (4-5 %). Дополнительно они владеют способностью накапливаться в пораженных патологическим процессом тканях. Концентрация препарата в них превышает его количество в плазме крови в несколько раз и сохраняется в течение нескольких дней.

Также макролиды не имеют перекрестной гиперчувствительности с бета-лактамными антибиотиками. Поэтому их назначают, когда у ребенка была аллергия к пенициллинам или цефалоспоринам. Курс лечения макролидами при ангинах без осложнений длится три дня.

Наиболее часто среди названий препаратов этой группы встречаются:

  • азитромицин;
  • спирамицин;
  • джозамицин;
  • кларитромицин;
  • макропен;
  • эритромицин.

Среди противопоказаний выделяют нарушение почечной или печеночной функций при хронических патологиях этих органов. При пероральном приеме иногда возникают диспепсические симптомы.

Пенициллины

Являются исторически наиболее первой группой антибактериальных препаратов, которые до сих пор не утратили свою ценность при лечении тонзиллитов.

Они относятся к группе бета-лактамных медикаментов и владеют выраженным бактерицидным эффектом против широкого спектра патогенных микробов.

В последнее время частота их назначения в клинической практике несколько снизилась из-за активного развития у стафилококков и стрептококков стойкости к препаратам данной группы. Обладают низкой токсичностью, поэтому их можно принимать с первого года жизни ребенка. В педиатрической практике используются преимущественно в форме сиропов.

Наиболее часто назначают один из следующих препаратов:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • комбинацию амоксициллина с клавуланновой кислотой.

Среди побочных эффектов пенициллинов выделяют довольно частые аллергические реакции различной степени тяжести (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Запрещено назначать их при подозрении на мононуклеоз до результатов лабораторных исследований.

Цефалоспорины

Цефалоспорины назначаются при ангинах с выраженным интоксикационным синдромом, резким повышением температуры тела, эпизодами судорог или наличии сопутствующих патологий. Они относятся к бета-лактамным препаратам, как и пенициллины, но обладают более выраженным эффектом против стафилококков и стрептококков.

Цефалоспорины используются преимущественно в стационарных условиях в форме флаконов для внутривенного или внутримышечного введения. Они характеризуются более низкими показателями устойчивости микроорганизмов (особенно к препаратам третьего и четвертого поколений). Данные антибиотики способны разрушать целостность бактериальных клеток.

Распространенная клиническая практика использовать цефалоспорины в комбинации с макролидами. Такое совместное применение двух препаратов позволяет направить действие терапии против всех возможных возбудителей ангины. Наиболее часто используют следующие препараты:

  • цефтриаксон;
  • цефоперазон;
  • цефтазидим;
  • цефотаксим.

Среди недостатков цефалоспоринов — перекрестная гиперчувствительность с пенициллинами. Нельзя использовать их при тяжелом поражении почек или печени, хронической патологии кишечника (энтерите или колите).

Фторхинолоны

Фторхинолоны не так часто встречаются среди названий антибиотиков при тонзиллитах. Они являются препаратами резерва при лечении бактериальной ангины. Используются преимущественно в случаях, когда остальные препараты оказались неэффективными, или при тяжелом общем состоянии больного.

Они относятся к походным налидиксовой кислоты. Фторхинолоны обычно назначают парентерально. Детям младше 12 лет они вводятся только по жизненным показаниям.

Нужно отметить, что фторхинолоны имеют большую эффективность против различных атипичных возбудителей и владеют выраженным бактерицидным действием. Наиболее часто назначают:

  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • спарфлоксацин;
  • моксифлоксацин;
  • гемифлоксацин.

Фторхинолоны в больших дозах владеют выраженным нефротоксическим эффектом.

Также во время их терапии повышается концентрация печеночных ферментов в крови.

Среди побочных эффектов необходимо выделить фотосенсибилизацию (повышенную чувствительность к солнечному свету), диспепсические симптомы (тошноту, рвоту, диарею), головную боль, ототоксичность, торможения проводимости в желудочках сердца, присоединение кандидозной или вторичной бактериальной инфекции.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.