Как лечить открытый туберкулез

Оглавление:

Как вылечить туберкулез

Заболевание инфекционной природы, от которого страдает огромное количество людей во всем мире, называется туберкулезом. Для этой болезни, вызываемой микробактериями нескольких видов (палочками Коха), характерны два типа течения: открытый и закрытый. Рекомендации о том, как лечить туберкулез правильно, помогут избежать осложнений, заражения окружающих людей и неблагоприятного прогноза на выздоровление.

Схема лечения туберкулеза

Ответ на вопрос о том, можно ли вылечить туберкулез, будет утвердительным только в том случае, если заболевший ответственно подходит к лечению. Ключевым моментом успешной терапии является постоянный прием химических препаратов, которые уничтожают микробактерии, провоцирующие болезнь. Начиная лечение, следует понимать, что неблагоприятный исход патологического процесса чаще всего не связан с неграмотным подбором лекарства, а случается лишь из-за прерванной терапии.

В такой ситуации микроорганизмы начинают проявлять резистентность к химическим веществам и в дальнейшем для их уничтожения потребуется выбрать более дорогой, длительный и не всегда успешный терапевтический курс.

Вызванную палочками Коха болезнь возможно вылечить в два этапа, один из которых является основным, а другой – поддерживающим. Цель основной терапии заключается в том, чтобы:

  • быстро уничтожить возбудитель заболевания;
  • устранить открытый туберкулез, когда больной распространяет заразные микробактерии при кашле и чихании;
  • предупредить бактериальную устойчивость к медикаментам.

В течение нескольких десятилетий классическим ответом на вопрос о том, чем лечить туберкулез, была трехкомпонентная схема химиотерапии. На сегодняшний день, однако, такой терапевтический курс практически исчерпал свое существование.

Сегодня для того чтобы вылечить туберкулез, используется лечебная схема, включающая назначение пяти медикаментов:

  • Изониазида — таблеток белого цвета, которые достаточно хорошо переносятся больными. Среди побочных эффектов, обычно проявляющихся только в самом начале терапии, наиболее распространены кожные высыпания и тошнота. Предупредить возникновение таких последствий приема медикамента можно, употребляя в период химиотерапии витамины группы B.
  • Рифампицина — капсул красного цвета, придающих слезам, моче и мокроте соответствующий оттенок. Такое явление возникает только в период приема лекарства и не требует специальной корректировки. В процессе уничтожения микробактерий туберкулеза Рифампицин нередко провоцирует головные боли и появление тошноты.
  • Пиразинамида — препарата в таблетированной форме, вызывающего периодические боли в суставах.
  • Этамбутола — таблеток, способных отрицательно влиять на остроту зрения в период терапии.
  • Стрептомицина, предназначенного для введения инъекций порошка. Уничтожение микробактерий Стрептомицином противопоказано, если у пациента имеется почечная недостаточность, нарушение слуха или патологии вестибулярного аппарата. Побочным эффектом терапии нередко становятся проблемы со слухом, кроме того, случается, что на месте введения лекарства развивается абсцесс.

Нередко симптомы туберкулеза не проявляются долгое время, и человек узнает о заболевании случайно, сделав плановую флюорографию или рентгеновский снимок грудного отдела

Люди, которые интересуются тем, сколько времени потребуется для того, чтобы полностью избавиться от болезни, должны понимать, что длительность терапии зависит от выбранного режима лечения. Интенсивная фаза химиотерапии продолжается не менее 2-х месяцев и нередко доходит до полугода. Последующий (пролонгированный) лечебный курс длится от 4-х до 12-ти месяцев. Случается, что в организме наблюдается мультирезистентность туберкулезных микробактерий — ситуация, при которой нельзя добиться нужного эффекта в процессе лечения изониазидом и рифампицином. В этом случае терапия продлевается на срок более 2-х лет до того момента, когда на рентгенографической картине не будет наблюдаться отрицательная динамика.

За тем, насколько точно заболевший туберкулезом выполняет врачебные предписания, обязан следить медицинский работник. Почувствовав малейшее улучшение, некоторые пациенты, страдающие заболеванием в открытой фазе, перестают употреблять лекарства, чего ни в коем случае нельзя допускать. Это обусловлено тем, что ликвидирующие палочки Коха химические вещества отличаются рядом негативных побочных эффектов. Именно поэтому в период основной химиотерапии больной должен находиться в изоляции дома либо в стационарных условиях.

Такая мера необходима не только для того, чтобы медицинская сестра круглосуточно контролировала лечебный процесс, но и для предупреждения заражения других людей. Посещать пациентов, которые заразны для окружающих, не рекомендуется лицам, имеющим слабую иммунную систему. Кроме того, контакт с заболевшим должен быть резко ограничен у беременных женщин и маленьких детей. О том, когда закончится изоляционный период, родственников заболевшего должен оповестить лечащий врач.

Другие методы устранения болезни

В запущенных случаях, когда устранить патологический процесс амбулаторно не представляется возможным, применяются хирургические методы лечения:

  • удаление всего легкого или его пораженной туберкулезом доли;
  • наложение искусственного скопления воздуха в плевральную область;
  • дренирование плевры, каверны или других частей дыхательного органа;
  • резекция двух легочных долей, называемая билобэктомией;
  • коллапсотеропия (заключается в сдавливании больного легкого с целью прекращения продуцирования бацилл).

Результатом проведения коллапсотерапии также становится прекращение деструктивных изменений в легочной ткани. Такое лечение проводится несколькими способами:

  • в брюшную полость внедряется наполненный воздухом пузырь, который и обеспечивает давление на пораженный туберкулезом орган;
  • закачивание воздуха в брюшину заменяется маслом;
  • воздушная масса накладывается в плевральную полость (пневмоторакс).

Некоторые люди убеждены, что справиться с любой болезнью поможет фитотерапия. Если лечить туберкулез легких в домашних условиях, используя лишь рецепты народной медицины, прогноз на выздоровление не будет благоприятным. Однако вместе с основной терапией химическими средствами можно лечить заболевание легких народными средствами:

  • выпивать до 2000 мл молока в сутки;
  • употреблять в пищу много винограда и виноградного сока;
  • совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • 3 раза в день пить рыбий жир;
  • для более легкого отхождения мокроты принимать горячий отвар корня алтея;
  • 3 раза в сутки до приема пищи употреблять по 2 ст. ложки заваренного кипятком и настоявшегося в течение часа багульника.

Пациенты, зараженные палочками Коха, нередко имеют существенный дефицит массы тела.

В период, когда проводится противотуберкулезное лечение, больному необходимо усиленное питание. Ежедневное меню должно быть высококалорийным и разнообразным, а продукты самыми качественными. Кроме набора массы тела, заболевший туберкулезом должен получить коррекцию анемии и лейкопении. Также следует устранить гиповитаминоз. Перед началом химиотерапии, призванной уничтожить микробактерии туберкулеза, люди, имеющие наркотическую либо алкогольную зависимость, должны пройти курс детоксикации организма от наркотических веществ.

У имеющих сильную иммунную защиту пациентов закрытый туберкулез не трансформируется в открытую форму

Существенную помощь в лечении болезни легких оказывает санаторно-курортная терапия. Особенно полезным для заболевших людей считается разряженный горный воздух. Микробактерии, вызывающие такую серьезную болезнь, закрепляются преимущественно в верхних сегментах легочных долей, т. к. не могут расти и размножаться в условиях хорошей оксигенации (насыщения организма кислородом). Именно поэтому усиленная оксигенация легких помогает излечить вызванное палочками Коха заболевание.

Как защитить себя от болезни?

Туберкулез — болезнь, от которой невозможно быстро избавиться. Чтобы не столкнуться с симптомами заболевания, нужно уделить достаточное внимание профилактическим мерам:

  • избегать многократных контактов с людьми, имеющими открытую форму заболевания;
  • как минимум 1 раз в течение года проходить плановое флюорографическое обследование (в зависимости от условий труда и других социальных факторов);
  • получить вакцину БЦЖ (при отсутствии противопоказаний ставится новорожденному в первую неделю жизни);
  • в возрасте 7 и 14 лет пройти ревакцинацию (при условии, что реакция на пробу Манту была отрицательной);
  • разнообразно и полноценно питаться;
  • не допускать развития дефицита витаминов, микро- и макроэлементов в организме;
  • отказаться от пагубных привычек (курение и употребление алкоголя).

До недавнего времени считалось, что практически все тубинфицированные люди принадлежат к неблагополучным слоям населения, однако последние исследования показали, что многие, зараженные палочками Коха пациенты, живут в достатке. Такая статистика объясняется тем, что заболеваемости подвержены не только употребляющие алкоголь и наркотики пациенты, а также люди, столкнувшиеся:

  • с терапией медикаментами, подавляющими иммунную защиту организма;
  • с недостаточной (абсолютной либо относительной) выработкой инсулина — гормона поджелудочной железы;
  • возрастными изменениями в организме;
  • ВИЧ-инфицированием.

Для проведения тщательного обследования и назначения медикаментов в туберкулезный диспансер в срочном порядке должны обратиться люди:

  • замечающие выделение крови при покашливании;
  • страдающие от чрезмерной ночной потливости;
  • теряющие массу тела, ввиду отсутствия нормального аппетита;
  • ощущающие резкую слабость и быструю утомляемость;
  • наблюдающие беспричинное повышение температуры тела до 37 или 37,5 градусов.

Заражению палочками Коха часто подвержены люди пенсионного возраста. Заметив, что пожилой родственник теряет в весе или кашляет, помогите ему, записав на прием к терапевту.

Туберкулез — серьезное заболевание, которое трудно поддается излечению. Проводимая химиотерапия принесет ожидаемые результаты только в том случае, если больному созданы благоприятные социально-гигиенические условия и обеспечено усиленное диетическое питание. Исход предпринятого лечения также зависит от локализации поражения, резистентности возбудителя к лекарствам и от того, на какой ступени развития находится болезнь. Если начать терапию уже на ранней стадии туберкулеза, вероятность инвалидизации или смертности пациентов существенно снижается.

Открытый Туберкулез – Симптомы и Лечение

Ежегодно такое хроническое инфекционное заболевание, как туберкулез, уносит жизни тысяч людей по всему миру. Наиболее опасной формой этой болезни считается открытый туберкулез, при котором инфицированный человек может в считанные минуты заразить сразу несколько окружающих. Данная форма заболевания характеризуется выделением возбудителей инфекции, а именно туберкулезной палочки или палочки Коха, с мокротой. Патогенные микробы, которые отличаются крайней живучестью и устойчивостью к щелочам, кислотам и даже некоторым антибиотикам, при несоблюдении элементарной гигиены могут передаваться воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Как проявляет себя открытый туберкулез – симптомы и лечение этого инфекционного заболевания изучим в данной публикации.

Симптомы заболевания

Как показывает статистика, источником заражения туберкулезом в большинстве случаев является зараженный человек. Происходит это, зачастую, через дыхательные органы, в которые попадают частички мокроты с туберкулезной палочкой. Именно поэтому чаще всего палочка Коха поражает легкие, вызывая туберкулез легких. Пользование одними бытовыми и гигиеническими, предметами также грозит заражением. В редких случаях источником заражения становятся домашние животные. Подхватить заболевание можно употребляя мясо, яйца или молоко животных.

Коварство этого смертельно опасного заболевания в том, что инкубационный период его протекает бессимптомно, а потому выявить недуг на ранней стадии крайне затруднительно. А длиться этот период может от месяца до трех. Именно столько времени проходит с момента попадания инфекции в организм и до появления первых признаков аллергии организма по отношению к туберкулезной палочке. Открытая форма туберкулеза характеризуется настойчивым, сильным кашлем, который усиливается в ночное время и под утро. И даже если вначале кашель был сухой, со временем начнет появляться мокрота. При данной форме заболевания кашель будет хроническим. Кроме того, характерным признаком открытой формы туберкулеза считается кровохаркание. Также необходимо обратить внимание на температуру тела, которая постоянно держится в районе 37,5°C. Больной ощущает постоянную слабость, усталость, он аппатичен, работоспособность его заметно снижается, а сон пропадает. По ночам больной туберкулезом мучается от озноба и сильного потоотделения.

Лечение заболевания

Прежде всего необходимо понимать, что больной с открытой формой туберкулеза представляет серьезную опасность для окружающих. Лечить данное заболевание нужно исключительно в специализированном диспансере. Для лечения пациенту с открытой формой заболевания назначают противотуберкулезные антибактериальные средства (от 3 до 5 наименований), исходя из чего терапию так и называют: трех–, четырех- или пятикомпонентная схема лечения.

В случае осложнений, а также при деструктивных формах туберкулеза, врачи могут пойти на хирургическое вмешательство. Для борьбы с интоксикацией организма, вызванной палочкой Коха, могут назначаться гепаторотекторы, инфузионная терапия, а также витаминные комплексы. Для лечения дыхательной недостаточности применяется такая форма воздействия, как кислородотерапия.

Профилактика заболевания

Зная как появляется открытый туберкулез – симптомы и лечение этого недуга, нелишним будет узнать о том, как предотвратить появление заболевания. Прежде всего, профилактика этой опасной болезни подразумевает собой вакцинацию. Впервые вакцина вводится при рождении, а повторно – в пятилетнем возрасте. Кроме того, профилактика данной инфекции подразумевает укрепление иммунной защиты организма посредством правильного питания, приема витаминов, занятий спортом и закаливания. Важную роль в предотвращении туберкулеза играет и отказ от вредных привычек, прежде всего, от курения. Здоровья вам!

Лечится ли открытый туберкулез

Сколько лечится туберкулез легких в открытой форме

Открытая форма туберкулеза: как лечить открытый туберкулез

Это особо опасная инфекция. Открытая форма туберкулеза — одна из самых тяжелых разновидностей болезни по характеру течения является открытая разновидность недуга, потому что заразиться им можно за короткое время общения с больным. Причем угроза заражения увеличивается, если больной не следует санитарно-гигиеническим мерам предосторожности. Микобактерии (палочки Коха) выделяются при чихании и кашле. Поэтому заразиться открытой формой туберкулеза можно не только воздушно-капельным. Контактно-бытовым путем тоже можно развиться открытая форма туберкулеза. Как лечить открытый туберкулез, узнайте в этой статье.

Факторы открытой формы туберкулеза

Поселяются палочки Коха в первую очередь в легких. Внешние симптомы могут проявиться не сразу. Для того чтобы проявилась открытая форма туберкулеза, необходимы 2 условия:

Возникает снижение сопротивляемости организма часто при недостатке витаминов, белков и микроэлементов в рационе, а спровоцировать его могут стрессовые ситуации, какие-либо перенесенные и хронические заболевания. Заражению туберкулезом наиболее подвержены подростки, дети, пожилые люди и беременные женщины, потому что у них наблюдается неустойчивость нервно-эндокринных функций.

Открытая форма туберкулеза: симптомы заболевания

Характеризуется открытая форма туберкулеза появлением в тканях легких участков воспаления, которые могут иметь вид мелких или крупных бугорков. В измененных тканях легких при открытой форме туберкулеза могут образоваться каверны, в которых размножаются микобактерии и распространяются по дыхательной системе. В таком случае к кашлю добавляется кровохарканье, иногда кровотечение.

Как лечить открытый туберкулез

Открытая форма туберкулеза хорошо поддается лечению, в котором применяются четыре группы антибиотиков. Но для получения достоверного эффекта терапии нужно использовать не только противовоспалительные средства, но и другие препараты. Тем более микобактерии крайне устойчивы к воздействию антибиотиков. Также, палочки Коха выделяют токсичные вещества, отравляющие все органы и негативно влияющие на гуморальный и клеточный иммунитет.

Что делать после лечения открытой формы туберкулеза

После лечения открытой формы туберкулеза необходимо проводить реабилитацию, в ходе которой целесообразно использовать диоксид кремния наряду с другими восстанавливающими препаратами. С одной стороны сорбент повысит сопротивляемость организма, а с другой – усилит естественную защиту. Благодаря этому иммунная система сможет сопротивляться повторному проникновению палочек Коха. Для предотвращения возникновения туберкулеза нужно правильно питаться, укреплять организм спортивными нагрузками и закаляться, а также отказаться от алкоголя и курения.

Первичный туберкулез. Он развивается у тех, кто впервые имел контакт с возбудителем. Воспалительная реакция начинает развиваться вокруг того места, куда попала инфекция. Эта форма заболевания обычно проходит без симптомов. Очаг воспаления превращается в твердый узелок, который впоследствии замещается фиброзной тканью. Она впитывает кальций и становится тверже. После такие узелки становятся видимыми на рентгеновских снимках.

Латентный туберкулез. Бактерии туберкулеза могут существовать на периферии очага воспаления без видимых проявлений. Заболевание начнет активизироваться при снижении защитных функций организма.

Вторичный туберкулез. Развивается у тех людей, которые уже были заражены бактериями туберкулеза. Очаг может твердеть из-за кальция и рубцеваться, как в первичной стадии. Иногда этот очаг может развить пневмонию, попав в воздухоносные пути, или начать распространяться с кровью в печень, селезенку, кости и мозг. Эта форма болезни называется милиарной. Обычно эта стадия сопровождается прогрессирующими со временем симптомами.

При правильном лечении открытой формы туберкулеза и своевременном приеме лекарств, назначенных врачом, обычно успешно лечится даже открытый туберкулез. Для лечения применяют различные комбинации из нескольких антибиотиков, так как микобактерии туберкулеза устойчивы к лечению. Курс лечения продолжается не менее шести месяцев. Но срок лечения увеличивается, если болезнь распространилась на другие органы.

© Ольга Васильева для astromeridian.ru

Другие статьи по теме:

Открытая форма туберкулеза – подлежит лечению в стационаре

Как передается открытая форма туберкулеза?

Заражаются туберкулезом при вдыхании воздуха и пыли, в которых содержатся возбудители инфекции. Источником заражения чаще всего является больной туберкулезом человек. От него можно заразиться при разговоре, через предметы и так далее.

Но не все больные туберкулезом заразны. Незаразных форм заболевания, когда микобактерии туберкулеза не выделяются с мокротой, больше. Если же у больного открытая форма туберкулеза, он требует изоляции и должен получать лечение в стационаре до тех пор, пока не перестанет выделять с мокротой микобактерии туберкулеза. Бычьим видом микобактерии туберкулеза можно заразиться от крупного рогатого скота при употреблении в пищу молока больных животных. После заражения развивается заболевание, которое может быть, как открытым, так и закрытым.

Признаки открытого туберкулеза

Туберкулез имеет, как сходство с другими инфекциями, так и отличается от них по ряду признаков. Так, инкубационный период (открытой формы туберкулеза в том числе) этого заболевания определить очень трудно. В среднем специалисты сходятся на том, что он равен 2-3 месяцам. Это время с момента попадания в организм микобактерий туберкулеза до появления первых признаков сенсибилизации (аллергизации) организма по отношению к возбудителю инфекции.

Выявить первые признаки инфицирования можно при помощи туберкулиновых проб, которые детям и подросткам делаются раз в год. Например, если реакция Манту год назад была отрицательной, а следующая положительной с ростом образовавшейся папулы на 5 мм, это говорит о вираже – инфицировании туберкулезом. Стадия инфицирования и аллергизации может продолжаться годами и десятилетиями, не переходя в следующую стадию, если человек правильно питается, ведет здоровый образ жизни и имеет крепкий иммунитет. То есть человек инфицирован, но практически здоров.

При снижении защитных сил организма у больных появляются признаки туберкулезной интоксикации – слабость, недомогание, периодические подъемы температуры и так далее. Дети часто болеют простудными заболеваниями. Туберкулезная интоксикация связана не с выделяемыми возбудителем токсинами, а с аллергией на него. Фаза интоксикации также может продолжаться долго.

Наконец, при резком снижении иммунитета или при попадании в организм дополнительной инфекции (суперинфекции) может развиваться первичный туберкулез легких, чаще всего при этом поражаются лимфоузлы. Первичный туберкулез легких практически никогда не бывает открытым. При благоприятных условиях заболевание может протекать незаметно и проходить самостоятельно. Но аллергический настрой организма остается.

Если после перенесенного первичного туберкулеза вновь наступает резкое снижение иммунитета или суперинфекция, развивается вторичный туберкулез, который может протекать агрессивно, с поражением обширных участков легочной ткани (инфильтративный туберкулез) и с выделением микобактерий туберкулеза с мокротой (открытый туберкулез).

Признаки открытой формы туберкулеза не обязательно должны быть явными. Часто это заболевание протекает незаметно, больные ощущают лишь легкое недомогание, слабость, иногда небольшие подъемы температуры. Но бывают и выраженные симптомы открытой формы туберкулеза: с высокой температурой, проливными потами, сухим навязчивым кашлем и так далее.

Лечится ли открытая форма туберкулеза?

Открытая форма туберкулеза лечится, но только в стационаре, так как лечение открытой формы туберкулеза является непростой проблемой. Сегодня часто встречаются формы открытого туберкулеза, устойчивые к различным видам антибактериальной терапии. Лечение таким больным подбирается индивидуально. Кроме того, открытый туберкулез опасен для окружающих, поэтому больные должны находиться в изоляции.

Открытый туберкулез легких — это не приговор, но лечить его следует вовремя.

Минимальный срок для лечения туберкулеза легких ( туберкулома, очаговый) от 4 до 8 месяцев. Максимальный срок лечения- до 3 лет. Например туберкуломку лечат до 4 месяцев. Лечение происходит в условиях стационара, под контролем фтизиатров. Иногда после такого лечения (если оно не явилось эффективным) назначают оперативное вмешательство.А вот открытые формы туберкулеза (бк+) конечно лечат годами. Люди прописываются в противотуберкулезных диспансерах, практически. Противотуберкулезные препараты довольно тяжелые, здесь правильно сказали, что по сути это есть химиотерапия. Ведь туберкулез коварен тем,что это медленно растущий рак. То есть всегда надо быть начеку. Препараты необходимо пить по схеме, ровно в тех количествах, в которых они назначаются лечащим доктором. Отказ от приема лекарств или их пропуск влечет нехорошие последствия. Возникает лекарственная устойчивость и нужно будет принимать другие препараты.

ответил 2014-09-23T09:28:18.000000+04:00 2 года, 3 месяца назад

Другие ответы ниже

Как долго лечится лишай у человека?

Высокодозная химиотерапия. Каковы сроки стационарного лечения?

Как лечится крапивница у маленьких детей. Как долго лечится крапивница?

Туберкулёз лёгких имеет не менее 10 форм. К ним относятся такие, как кавернозный, кавеозный, туберкулома, фиброзно-кавернозный и многие другие. Первичный туберкулёз (чаще всего встречается у детей и означает повышенную предрасположенность к заболеванию) проходит самостоятельно, без какой-либо специфицеской терапии. Палочка витает в воздухе, ребёнок её воспринял, проба показала, что воспринял очень активно. Но причин для паники нет. Нужно поработать над иммунитетом, и всё будет в порядке. А вот со вторичным дела посложнее. Лечение, как правило, носит пролонгированный (продолжительный) характер и длится от 4-5 месяцев до 1 года и более.

ответил 2014-09-23T08:46:26.000000+04:00 2 года, 3 месяца назад

Туберкулёз в начальной стадии излечить легче и быстрее, чем запущенную форму. При начальной стадии полное исцеление может наступить уже через 3 месяца, а запущенная форма (с большими полостями в лёгких) лечится не менее года. Наша знакомая сама врач по профессии лечила туберкулёз (были большие полости) почти 2 года. Лечение проходила она медикаментозное и дополнительно лечилась средствами народной медицины. Ела сливочное масло по пачке в день, повышала иммунитет с помощью мёда, соком алоэ и др. Она полностью вылечилась, но полости в лёгких начали закрываться у неё только после года упорного лечения.

ответил 2014-10-01T10:29:12.000000+04:00 2 года, 2 месяца назад

ошибаетеся лечение длится по разному и зависит от фактора,я болею туберкулезом 2 год и все бы хорошо если бы не МЛУ множественная лекарственная устойчивость хоть и считаюся первичником химия терапия она тоже несет последствия на этом фоне можно за работать гепатит из лекарств и прерывать лечения нельзя потому что если лечение прервеш то возможно выработается и на это лекарство устойчивость.я лечуся по 4 группе препаратов это последняя у них группа и лечение порой вылазиет в хорошую сумму так то лечение длится от 6 месяцев до 2 лет это кто в первые выявлен и от 2 лет до пожизненого хроники

ответил 2014-12-15T08:20:07.000000+03:00 2 года, 11 месяцев назад

Лечение продолжительное- до одного года м не факт, что вылечат. Может еще все закончиться операцией. Лечение сходное с химиотерапией при онкологии. Выпивается огромное количество антибиотиков. Если заболевание на ранней стадии, то полугодом можно обойтись, если застарелое, то могут и не спасти, если поражена большая часть легких.

ответил 2014-09-23T08:41:46.000000+04:00 2 года, 3 месяца назад

Еще в рубрике

Как выглядит точка G?

Какие запрещённые в других странах лекарства, используются в России?

Могут ли идти месячные у кормящей матери?

Другие вопросы

Как очистить печень и почки после гормональных таблеток?

Как вы укрепляете свой иммунитет? Поверенные средства?

Укусы таракнов. прусаков. как они выглядят. и чем лечить?

Что такое открытая форма туберкулеза?

Туберкулез становится причиной смерти многих людей по всему земному шару. Опасная разновидность этого заболевания — открытая форма туберкулеза. Человек с этим недугом, за короткое время заражает большое количество людей рядом. При этой форме болезни возбудитель инфекции – туберкулезная палочка (палочка Коха) выделяется его носителем с мокротой. Отличительной чертой патогенных микробов считается живучесть и устойчивость к кислотной и щелочной средам, и даже некоторым видам антибиотиков.

При игнорировании элементарных правил гигиены Открытая форма туберкулеза, симптомы которой трудноотличимы от признаков других болезней, распространяются воздушно-капельным путем, бытовым или контактным способами. Туберкулез легких, открытая форма которого лечится исключительно в стационарных условиях, получил такое распространение среди населения. Открытая форма туберкулеза, риск которой повышен для людей, ведущих асоциальный образ жизни опасна и для других, благополучных категорий населения.

Что такое открытый туберкулез

Открытая форма определяется при бактериологическом исследовании мокроты или других выделений больного. В отличие от результатов исследования закрытой формы, обнаруживают палочку Коха. В том случае, когда повторное исследование показало, что бактерии в выделениях отсутствуют, значит, у больного закрытая форма болезни.

Эти два термина чаще используются для туберкулеза легких. Но бактериовыделение сопровождает и другие виды туберкулеза, например, кишечника, лимфоузлов или органов половой системы. Бактериовыделение (МБТ+) важный показатель, который указывает уровень инфекционной опасности больного человека. Ведь «подхватывают» болезнь при общении с человеком, который выделяет туберкулезные микобактерии. Открытая форма туберкулеза имеет инкубационный период 3-4 недели, по истечении которого симптоматика становится выраженной.

Фото 1. Открытая форма туберкулеза передается воздушно-капельным путем от человека к человеку

В некоторых случаях недостаточная мощность лабораторных исследований не позволяет обнаружить микобактерии в мокроте больных туберкулезом открытой формы. В результате, являясь по медицинским показания незаразными, они опасны для окружающих людей.

Фото 2. Воспаление лимфатических узлов в некоторых случаях способствуют возникновению открытой формы туберкулеза

Симптоматика заболевания

Развитие открытой формы первичного туберкулеза легких наблюдается у тех, кто не контактировал с возбудителем. Характер течения болезни отличается скрытностью, а в тех местах, куда внедрилась инфекция, возникают воспаленные участки. Очаг поражения превращается в казеозный (творожистый) и через некоторое время кальцинируется. Этот патологический процесс определяется по рентгеновскому снимку органов грудной клетки.

Вторичная открытая форма туберкулеза характеризуется рубцеванием и кальцинированием очагов поражения. Встречаются больные, у которых патология протекает с пневмонией либо попадает с кровотоком в другие органы. Поскольку органы напоминают просо, эту форму называют еще «милиарным туберкулезом». Milium – это «просо» на латыни. В таких случаях наблюдается яркость и вариабельность симптоматики. По истечении нескольких месяцев болезнь достигает своего пика.

Фото 3. Милиарный туберкулез (лат. Milium — «просо») на рентгене, назван так из-за внешнего сходства.

Открытая форма туберкулеза выражается симптомами:

  • длительный кашель, вылечить который нельзя ни медикаментозно, ни народными средствами, харканье кровью;
  • повышенная температура тела (37,1-37,8 градусов);
  • отсутствие аппетита, и, как следствие, уменьшение веса;
  • болевые ощущения во время вдоха;
  • ночная потливость;
  • слабость и одышка.

Фото 4. Повышение температуры сопровождаемой жаром и кашлем — частый первичный симптом туберкулеза

Если инфекция поразила ребёнка, то, кроме перечисленных симптомов, он становится раздражительным, вялым. К тому же, у него снижается успеваемость в школе, появляется бессонница и расстройства системы пищеварения.

Фото 5. Дети находятся в факторе риска открытой формы туберкулеза, заболевание сопровождается повышенной капризностью и усталостью

Диагностика открытой формы туберкулеза

Диагностика бывает лабораторной и инструментальной. Первая заключается в исследованиях мокроты, крови и урины. Вторая подразумевает использование методов эндоскопии и рентгенографию. Флюорография – это скренинговый массовый способ инструментального исследования. Она ценна тем, что при незначительной рентгеннагрузке при помощи данного метода получают чёткий результат о том, в каком состоянии находятся лёгкие и внутригрудные лимфоузлы. Флюорографию проходят один раз в два года. Однако для групп повышенного риска рекомендуют ежегодное исследование.

Фото 6. Диагностика туберкулеза на анализ мокроты в легких. Перед этим выполняют три глубоких вдоха и выдоха

Для расширенной диагностики делаются рентгеновские снимки грудной полости (в 2-х проекциях). Чтобы уточнить плотность образований и их локализацию, в некоторых случаях прибегают к компьютерной томографии.

Методом лабораторной диагностики относят посев на БК. Данный способ — культурологический. С его помощью в питательной среде выращиваются микобактерии и определяется, насколько они чувствительны к препаратам. Заражен ли организм палочкой Коха, определяют при помощи микроскопии. А при помощи ПЦР диагностики проводится поиск в биоматериале пациента ДНК или её частей материалов, которые принадлежат микобактерии. Кроме этого, при помощи молекулярно-генетических методов понимают, чувствительность и устойчивость возбудителя к лекарственным препаратам.

Фото 7. Для более точного определения состояния легких применяют компьютерную томографию (сокращенно КТ)

Способы лечения

Если диагностировали туберкулез открытой формы, лечение проходит в специальном медицинском учреждении. Самолечение болезни бесполезно и опасно. Если принимают лекарственные средства бесконтрольно, у микобактерий развивается к ним устойчивость. В итоге лечение усложняется. Туберкулез легких открытой формы лечится – от полугода до двух лет.

Терапия, которая угнетает инфекцию, проводится беспрерывно и систематически. Это позволяет остановить прогрессирование болезни. Человек с открытой формой туберкулеза лечится в специальном отделении стационара, в котором находится не менее двух месяцев. Этого времени достаточно для того, чтобы локализовать процесс активного продуцирования бактерий.

Фото 8. Первое время лечение туберкулеза происходит в специальном стационаре, чтобы избежать заражения окружающих.

Повышенный риск для окружающих снижается, и пациента переводят на лечение амбулаторно. Противотуберкулезная терапия заключается в применении определённой схемы. Её основа препараты: пиразинамид, стрептомицин, изониазид, рифампицин и этамбутол. Эффективную комбинацию этих лекарственных средств подбирает врач индивидуально. При этом учитывается, в каком состоянии находится человек и его иммунитет.

В таблице указаны суточные дозы лекарств для лиц разного возраста

Если по окончании курса лечения желаемого результата достичь не удалось, сочетание лекарств подвергается корректировке. Кроме этого, меняются методы введения лекарственных препаратов в организм. В конце лечения проводятся обследования, по которым определяют состояние здоровья пациента. Если выздоровление не наступило, лечение продлевается.

Фото 9.Этамбутол — лекарственный противотуберкулезный препарат способствует прекращению размножения бактерий в организме.

Кто входит в группу риска?

Открытая форма туберкулеза – опасное заболевание. Риск заражения этим недугом высок у категорий населения:

  • детей, у которых проба Манту положительная;
  • людей со слабой иммунной системой;
  • пожилых людей;
  • медицинских работников, у тех, кто имеет контакт с больным туберкулезом открытой формы;
  • людей, которые живут в условиях антисанитарии;
  • больных хроническими воспалительными, онкологическими, аутоиммунными заболеваниями;
  • людей, которые используют гормонотерапию.

Фото 10. Взрослые люди, достигшие пенсионного возраста, состоят в группе риска возникновения открытой формы туберкулеза

На возможность заражения влияет и то, каким был контакт с открытой формой туберкулеза, и его продолжительность. К примеру, разовая встреча не так опасна, нежели короткие, но регулярные общения. Опасно для здоровья и жизни проживание в одном доме с человеком, который страдает открытой формой туберкулеза. Риск инфицирования при этом составляет 90%.

В редких случаях источником заболевания становится крупный рогатый скот. Если животное болеет, то в молоке находится бычий вид микобактерий и при его попадании в пищу инфекция передается человеку. В результате болезнь переходит в закрытую или открытую форму.

Насколько опасна открытая форма туберкулеза?

Если у человека присутствуют признаки открытой формы туберкулеза, которые подтвердили соответствующим диагнозом он выступает источником выделения бацилл в окружающую среду. Вероятность заражения здорового человека зависит от характера контакта с носителем инфекции. В целом она высока и составляет около 30%.

Туберкулёз – тяжелая болезнь, которая при отсутствии адекватного лечения перерастает в серьёзные осложнения, а в некоторых — приводит к смерти. Помимо того, что инфекция проникает в другие органы и сформировывает внелёгочные очаги, к осложнениям относят: плеврит, сердечную и лёгочную недостаточность, менингит, цирроз и другие.

Открытый туберкулез при беременности опасен. Если присутствуют первичные признаки или активная болезнь прогрессирует, беременность приходится прерывать. Эта мера вынужденная и необходимая, поскольку при туберкулезе плод заражается, а его лечение — токсичное. Даже если лечение оказалось успешным, поражение ткани в очагах инфицирования и дыхательных путей остаются в виде кальцификатов и рубцов. Запущенный туберкулез — причина ограничения трудоспособности, что приводит к инвалидности.

Чтобы исключить возможность заражения этим опасным заболеванием, каждый год проходят медицинские осмотры, при которых флюорография обязательная процедура. С её помощью выявляют болезнь в начале развития. Благодаря своевременно лечению, можно рассчитывать на полное выздоровление в короткие сроки.

Видео: Распространение, выявление и лечение туберкулеза

Открытый Туберкулез – Симптомы и Лечение

Ежегодно такое хроническое инфекционное заболевание, как туберкулез, уносит жизни тысяч людей по всему миру. Наиболее опасной формой этой болезни считается открытый туберкулез, при котором инфицированный человек может в считанные минуты заразить сразу несколько окружающих. Данная форма заболевания характеризуется выделением возбудителей инфекции, а именно туберкулезной палочки или палочки Коха, с мокротой. Патогенные микробы, которые отличаются крайней живучестью и устойчивостью к щелочам, кислотам и даже некоторым антибиотикам, при несоблюдении элементарной гигиены могут передаваться воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем. Как проявляет себя открытый туберкулез – симптомы и лечение этого инфекционного заболевания изучим в данной публикации.

Симптомы заболевания

Как показывает статистика, источником заражения туберкулезом в большинстве случаев является зараженный человек. Происходит это, зачастую, через дыхательные органы, в которые попадают частички мокроты с туберкулезной палочкой. Именно поэтому чаще всего палочка Коха поражает легкие, вызывая туберкулез легких. Пользование одними бытовыми и гигиеническими, предметами также грозит заражением. В редких случаях источником заражения становятся домашние животные. Подхватить заболевание можно употребляя мясо, яйца или молоко животных.

Коварство этого смертельно опасного заболевания в том, что инкубационный период его протекает бессимптомно, а потому выявить недуг на ранней стадии крайне затруднительно. А длиться этот период может от месяца до трех. Именно столько времени проходит с момента попадания инфекции в организм и до появления первых признаков аллергии организма по отношению к туберкулезной палочке. Открытая форма туберкулеза характеризуется настойчивым, сильным кашлем, который усиливается в ночное время и под утро. И даже если вначале кашель был сухой, со временем начнет появляться мокрота. При данной форме заболевания кашель будет хроническим. Кроме того, характерным признаком открытой формы туберкулеза считается кровохаркание. Также необходимо обратить внимание на температуру тела, которая постоянно держится в районе 37,5°C. Больной ощущает постоянную слабость, усталость, он аппатичен, работоспособность его заметно снижается, а сон пропадает. По ночам больной туберкулезом мучается от озноба и сильного потоотделения.

Лечение заболевания

Прежде всего необходимо понимать, что больной с открытой формой туберкулеза представляет серьезную опасность для окружающих. Лечить данное заболевание нужно исключительно в специализированном диспансере. Для лечения пациенту с открытой формой заболевания назначают противотуберкулезные антибактериальные средства (от 3 до 5 наименований), исходя из чего терапию так и называют: трех–, четырех- или пятикомпонентная схема лечения.

В случае осложнений, а также при деструктивных формах туберкулеза, врачи могут пойти на хирургическое вмешательство. Для борьбы с интоксикацией организма, вызванной палочкой Коха, могут назначаться гепаторотекторы, инфузионная терапия, а также витаминные комплексы. Для лечения дыхательной недостаточности применяется такая форма воздействия, как кислородотерапия.

Профилактика заболевания

Зная как появляется открытый туберкулез – симптомы и лечение этого недуга, нелишним будет узнать о том, как предотвратить появление заболевания. Прежде всего, профилактика этой опасной болезни подразумевает собой вакцинацию. Впервые вакцина вводится при рождении, а повторно – в пятилетнем возрасте. Кроме того, профилактика данной инфекции подразумевает укрепление иммунной защиты организма посредством правильного питания, приема витаминов, занятий спортом и закаливания. Важную роль в предотвращении туберкулеза играет и отказ от вредных привычек, прежде всего, от курения. Здоровья вам!

Открытый туберкулез. Лечение

Туберкулёз — одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний, вызываемое палочкой Коха. Туберкулёзная палочка представляет собой агрессивный и устойчивый к внешним воздействиям возбудитель. Попадая в организм, она может длительное время находиться в «спячке».

На сегодняшний день существует закрытая и открытая стадия туберкулёза. Закрытая форма заболевания безопасна для окружающих, поскольку не происходит заражения. Опасность открытой формы заключается в том, что заразиться туберкулёзом человек может при минимальном контакте с больным.

Открытый туберкулёз передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путём. При заражении в тканях лёгких образуются воспаления, напоминающие бугорки. Открытый туберкулёз часто сопровождается образованием каверн. В результате возникает кашель, иногда с примесями крови.

После попадание туберкулёзной палочки в здоровый организм недуг прогрессирует не сразу. Выделяется несколько стадий заболевания:

  • инкубационный период (примерно 3–4 месяца);
  • аллергическая реакция;
  • интоксикация;
  • первичный туберкулёз;
  • вторичный туберкулёз.

Признаки открытой формы туберкулёза

Инкубационный период редко сопровождается симптомами. Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека. Если бактерии попадают в благоприятную среду, он может продлиться меньше 3 месяцев. В организме человека, ведущего правильный образ жизни, этот период может растянуться на несколько лет.

Основные симптомы туберкулёза очень напоминают другие инфекционные заболевания. Человек испытывает чувство усталости, повышается температура тела и появляется кашель.

Лечение открытого туберкулёза

Лечение открытой формы туберкулёза лёгких проводится исключительно в стационаре. Больного необходимо изолировать от общества, чтобы избежать заражения окружающих. Врачи назначают лечение в зависимости от состояния пациента.

Незаменимыми помощниками в лечении открытой формы туберкулёза являются средства народной медицины. Наибольшей эффективность отличаются:

  • сушёная медведка. Способна уничтожить палочку Коха с помощью фермента, который содержится в её составе;
  • исландский мох. Используется при истощении организма, укрепляет иммунную систему;
  • сосновая пыльца. Состоит из сбалансированных биологически активных веществ, помогающих в борьбе с туберкулёзом.

Данные препараты можно принимать вместе с лекарственными.

Болезнь мужа, свекровь и новорожденный. Как поступить?

Я иногда впадаю в отчаяние, но стараюсь держаться, помогите советом, кто был в похожей ситуации. На 7-ом месяце беременности выяснилось, что у гражданского мужа туберкулез, он уехал на лечение в другой город, где живет его мама, с которой он контактирует когда она приезжает в больницу и его отпускают иногда, а форма у него открытая. Так вот она хочет приехать на рождение ребенка, а я опасаюсь, так как она может быть опасна для малыша, читала что даже закрытая форма для грудничков опасна. Муж ведет себя неадекватно, от него трудно добиться даже с его лечащим врачом поговорить, наверное действие препаратов, стал ужасно обидчивым и ранимым, взвешиваю каждое слово разговаривая с ним. И еще они меня хотят забрать к себе через 2-3 месяца после родов, я естественно в сомнениях — нужно ли. Если здоровье мое и моего ребенка, а так же моих родителей с которыми я живу в силу обстоятельств, стоит испорченных отношений с мужем и его мамой, может так тому и быть? Или можно как то сохранить отношения и построить семью?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Кузьмина Наталья Сергеевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Бакай Игорь Юрьевич

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Шляхтина Ирина Анатольевна

Психолог, Онлайн-консультант КПТ. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Александровна Ладыжникова

Психолог, Клинический психолог Логопед. Специалист с сайта b17.ru

Аппаратова Марина Александровна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Колотилина Виктория Васильевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шиян Ольга Васильевна

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Юрий Жирнов

Психолог, BrainBild-ru. Специалист с сайта b17.ru

Махнова Евгения Юрьевна

Психолог, Гештальт — терапевт. Специалист с сайта b17.ru

[1591278110] – 18 октября 2016 г., 17:40

Сказать четко, что врач категорически запретил проживание в семье, где все заражены туберкулезом и один из них с открытой формой.
Автор, есть моменты, где деликатности ни к чему и могут стоить человеческой жизни. Вы боитесь обидеть мужа, но не боитесь обидеть ребенка? Кого-то обидеть придется. Хотя, странно называть это обижанием. Это временная мера, которую нужно всем достойно пережить. Без эмоций.
Зачем вас забирать? Зачем вам помощь? Это настолько все преувеличено. природа распорядилась так, что мать вполне себе может справляться со всеми своими детьми самостоятельно.
Я родила близнецов, и могу сказать, что мне «помощники» только мешались под ногами. Всех выгнала. Сама справлялась гораздо быстрее и лучше, без переделываний и траты времени на объяснения.
Легких вам родов и здорового малыша!! Здоровья вашему мужу. Туберкулез не шутки. Будьте сильной, и решительной в таком вопросе. В крайнем случае, дайте трубку врачу, пусть он поговорит с вашим мужем..

[3214233355] – 18 октября 2016 г., 18:35

стоят ли отношения с вашим мужем жизни ребенка? любой нормальный врач запретит вам с ним жить, пусть сам же доктор с мужем поговорит. тут нет выбора, все же очевидно. я бы боялась даже разрешать общение отца и ребенка.

[2066080766] – 18 октября 2016 г., 18:38

Айяйяй. какая разводка- просто огонь! Здесь все: и туберкулез в открытой форме у мужа, причем с акцентом, что муж гражданский, то есть просто епппарь; и беременность от него; и жизнь в разных городах каждый со своими родителями; и мама «мужа». Автор, ну как можно так бездарно прос/рать такую тему? Куда отпускают твоего мужа накрен из больницы? Открытая форма туберкулеза лечится в стационаре в изоляции, понимаешь? Тупп/пая ты пес/да. Больных ИЗОЛИРУЮТ, так как они заразны и представляют опасность для окружающих. С какой мамой он там встречается??LOL Погугли сначала что ли, что такое туберкулез, потом уже молоти по клавиатуре свою ахинею.

[2101363442] – 18 октября 2016 г., 18:38

Автор, у вас нет мужа, нет свекрови. Просто жестко и спокойно скажите, что опасаетесь заражения и на этом точка. Можете у любого врача спросить, к которому ходите и потом честно говорить маме мужчины, что категорически нельзя контактировать.
Далее. Вы что, рабыня бесправная? Почему вы обязаны переезжать и, вообще, слушаться людей, которые вам никто?
Откуда болезнь-то появилась?
У родственников сосед болел открытой формой. Они с ним общались на уровне — здрасьти. Так их обязали проверяться, насколько помню, несколько раз в течение года.
А тут младенец будет и мать кормящая. Что за бред? Какой переезд?
Ваши недородственники уже ведут себя неадекватно, так что я задумалась бы — а нужен ли отец в свидетельстве о рождении.

[3214652525] – 18 октября 2016 г., 18:59

Айяйяй. какая разводка- просто огонь! Здесь все: и туберкулез в открытой форме у мужа, причем с акцентом, что муж гражданский, то есть просто епппарь; и беременность от него; и жизнь в разных городах каждый со своими родителями; и мама «мужа». Автор, ну как можно так бездарно прос/рать такую тему? Куда отпускают твоего мужа накрен из больницы? Открытая форма туберкулеза лечится в стационаре в изоляции, понимаешь? Тупп/пая ты пес/да. Больных ИЗОЛИРУЮТ, так как они заразны и представляют опасность для окружающих. С какой мамой он там встречается??LOL Погугли сначала что ли, что такое туберкулез, потом уже молоти по клавиатуре свою ахинею.

Если бы разводка, но к сожалению нет. А то что их отпускают — это к сожалению дикая правда. Он может приехать домой, ндавно даже сюда прилетал, так как ему видите ли что то понадобилось в городе где я живу. А через несколько дней я узнала что форма у него открытая, вот тогда то я была в шоке, летишь себе получается в самолете и не знаешь, что рядом с тобой сидит инфекционный больной. У него там где мама живет прописка, а здесь без прописки его даже слушать не стали — свободен и никакой изоляции, гуляй да заражай.

[3214652525] – 18 октября 2016 г., 19:09

Автор, у вас нет мужа, нет свекрови. Просто жестко и спокойно скажите, что опасаетесь заражения и на этом точка. Можете у любого врача спросить, к которому ходите и потом честно говорить маме мужчины, что категорически нельзя контактировать.
Далее. Вы что, рабыня бесправная? Почему вы обязаны переезжать и, вообще, слушаться людей, которые вам никто?
Откуда болезнь-то появилась?
У родственников сосед болел открытой формой. Они с ним общались на уровне — здрасьти. Так их обязали проверяться, насколько помню, несколько раз в течение года.
А тут младенец будет и мать кормящая. Что за бред? Какой переезд?
Ваши недородственники уже ведут себя неадекватно, так что я задумалась бы — а нужен ли отец в свидетельстве о рождении.

Его мама вообще хотела через месяц туда меня забрать, я сказала что минимум через 3 мес. А сейчас думаю посмотрим по обстоятельствам. Туда я точно не рвусь и если надо скажу об этом прямо. Меня сейчас волнует вопрос ее приезда, мужа(будем так его называть, чтобы короче было) попросила, чтобы она обследовалась перед приездом, его реакция как обычно была неадекватной, обиделся, но потом сказал что передаст ей. А врач его уже говорил что к ребенку не подходить, домой не заходить когда я приеду, в общем можно только ручкой из окна помахать, постоять. Сегодня попыталась лично поговорить с его врачом, сказал что нет на месте, но зная его — сомневаюсь. Если не добьюсь то уже буду с его мамой разговаривать.