Хламидиоз венерическое заболевание

Оглавление:

Венерические заболевания (ЗППП) – это должен знать каждый мужчина

В самом конце двадцатого века, а точнее в 1999 году Всемирная Организация Здоровья приняла термин ЗППП или ИППП – заболевания (инфекции) передающиеся половым путем. Врачи к половым путям заражения относят все разновидности секса, в редких случаях происходит заражение внеполовым путем.

Статистика утверждает, что не каждый зараженный ИППП знает о том, что в его организме появилась инфекция. Кстати, она может возникать в организме у сексуально активного мужчины. Инфекция действует на всех одинаково, невзирая на цвет кожи и ориентацию.

Но, в современном мире, появление болезней венерического характера можно предотвратить или, в большинстве случаев, вылечить.

Несколько интересных фактов:

  1. Есть венерические заболевания, которые проходят после курса антибиотиков.
  2. Некоторые болезни поддаются упорному длительному лечению или неизлечимы совсем.
  3. Известен ряд ИППП вызывающие слабые симптомы заболевания, а другие разновидности ИППП протекают в организме без каких-либо симптомов вообще.
  4. Ряд венерических заболеваний протекает бессимптомно. Есть риск получения инфекции от людей, которые не знают о том, что они являются носителями.
  5. В особую группу риска входят мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь.
  6. Статистика установила, что монахи – это единственная группа мужчин, которые не подвергаются риску проникновения ИППП.
  7. Для того чтобы снизить риск заражения рекомендуется использовать способ барьерной контрацепции, но и он безопасен на 95% из 100.

На какие виды подразделяются венерические болезни

Ученые обнаружили более тридцати способов заражения инфекциями вызывающими венерологические болезни.

  1. Уретрогенитальный хламидиоз, гонорею и сифилис относят в бактериальным ЗППП.
  2. Генитальный герпес, ВИЧ-заболевание и папилломавирусную инфекцию могут вызвать вирусы ЗППП.
  3. Трихомониаз может поражать как мужчин, так и женщин — врачи относят его к паразитарным ЗППП
  4. Во время полового акта можно заразиться вшами или чесоткой – паразитические инвазии.

Как распознать заболевание: признаки и симптомы

К сожалению, не все разновидности заболеваний проявляют себя сразу, в большинстве случаев болезнь протекает без каких-либо симптомов, и это, как правило, увеличивает риск получения инфекции другими людьми.

Врачи венерологи все заболевания делят на три группы:

  1. Группа заболеваний, вызывающих появление язв на гениталиях или иных поражений.
  2. Группа венерических заболеваний, вызывающих воспаления мочеиспускательного канала или уретриты.
  3. Системные инфекции. Вызывают различные симптомы по всему телу.

Признаки того или иного вида заболевания полностью зависят от инфекции, попавшей в организм.

Возбудителями могут быть:

  1. Chlamydia trachomatis – бактерия, способная вызвать хламидиоз. С первых дней мужчина не будет чувствовать явных признаков инфекции в организме. Может повлечь за собой инфицирование придатков яичка и семенников.
  2. Neisseria gonorrhoeae – бактерия способствующая появлению гонореи. В некоторых случаях инфекция не проявляет признаков присутствия в организме мужчины и остается долгое время не выявленной. Часто, запущенная форма гонореи может повлечь появление уретрита. Если признаки инфекции проявляют себя, то это выражается в жжении, резях и выделениях. Бактерия Neisseria gonorrhoeae вызывает воспалительный процесс в ректальном отделе и, как ни странно, горле. Инфекция быстро распространяется в организме, может вызывать сыпь на теле или ноющую боль в суставах.
  3. Влагалищная трихомонада – одноклеточный паразит, провоцирующий появление трихомониаза. Первое время большая часть инфицированных не подозревают об этом, затем ИППП провоцирует появление уретрита, сильного зуда и жжения внутренних каналов полового члена.
  4. Вирус Иммунодефицита – считается самой опасной инфекцией. Заражение может произойти несколькими способами: при половом акте, общие шприцы и иглы, от зараженной вирусом беременной женщины к ее малышу. Установлено, конечным этапом заболевания является полная дисфункция защитной системы (иммунной) организма. В среднем от появления вируса до полного угнетения иммунитета проходит десять, в редких случаях пятнадцать лет. Как правило, заболевание проходит бессимптомно, в некоторых случаях, наблюдается лихорадка.
  5. Генитальный герпес второго типа вызывает бактерия Human herpesvirus. Наблюдается появление маленьких язв на гениталиях: пенисе, мошонке, анальном отверстии.
  6. Вирус папилломы – самое распространенное ЗППП. Характеризуется появление бородавок.
  7. Бактерия Treponema pallidum вызывает появления сифилиса. Если вовремя не диагностировать сифилис, то он прогрессирует в три этапа. В первое время развития главным признаком заболевания является наличие на пенисе твердого шанкра.

Ниже можно увидеть фотографии проявлений венерических болезней мужчин.

Хламидиоз у кошек: симптомы, лечение, есть ли опасность для заражения человека

Хламидиоз у кошек – это не то венерическое заболевание человека, которое сразу всплывает в голове при произнесении названия болезни. Это хроническая кошачья инфекция, которая поражает глаза, верхние дыхательные пути, иногда желудочно-кишечный тракт и совсем редко – половую систему. Протекает часто бессимптомно. Как распознать и вылечить коварный недуг?

Хламидиоз – краткий обзор

Вызывается болезнь внутриклеточным паразитом, который по своему строению и жизнедеятельности стоит на границе между бактерией и вирусом. Факт, что хламидии находятся внутри клеток организма, и делает их стойкими к лечебным препаратам, открывая все пути для хронического течения.

Заражение происходит контактным путем, воздушно-капельным, половым и алиментарным (через еду). Инкубационный период составляет 7-10 суток (в некоторых источниках от 5 до 15), т.е. своими симптомами болезнь начинает проявляться именно спустя это время после контакта здоровой кошки с больной. В распространении инфекции также существенную роль играют грызуны.

Заражению подлежат абсолютно все кошки, не зависимо от пола, возраста или породы. Тяжело болеют котята.

В чистом виде хламидиоз у усатых питомцев встречается очень редко, чаще к ней присоединяются другие инфекции на фоне ослабления иммунитета.

Каждая форма заболевания при своей невыраженной клинике имеет серьезные последствия для организма кошки:

Конъюнктивальная форма
  • слепота;
  • неонатальный конъюнктивит у котят сразу после рождения также с риском слепоты.
Половой хламидиоз
  • бесплодие;
  • выкидыши;
  • аборты и преждевременные роды;
  • рождение слабого и нежизнеспособного помета;
  • внутриутробное заражение котят;
  • бесплодие у самцов.
При поражении дыхательной системы
  • тяжелая пневмония, хроническое воспаление легких;
  • отек легких;
  • гибель.

Симптомы заболевания

Внешние признаки кошачьего хламидиоза зависят от того, насколько был сильным возбудитель, как долго он находился в организме животного, какие именно органы и системы были поражены и насколько иммунная система способна с ним бороться.

Течение острое и хроническое. При остром течении клинические признаки более выражены.

В начале заболевания температура не поднимается или поднимается незначительно. На аппетите и общем состоянии инфекция в начале заражения обычно не отражается. При хроническом течении может нарушаться работа сердца.

На что обратить внимание при поражении глаз
  • появляется обильное слезотечение;
  • слизистая глаза (конъюнктива) сильно краснеет и припухает;
  • может существенно выступать третье веко, которое также выглядит сильно покрасневшим и припухшим;
  • особенность хламидиозного конъюнктивита – сначала поражается один глаз, а спустя несколько дней второй.

Если не лечить, конъюнктивит перейдет в серьезные глазные болезни, приводящие к слепоте – катаракта, кератоконъюнктивит и др., а сама инфекция станет хронической. При такой форме глаза постоянно покрасневшие, истечения из глаз не сильно обильные, но регулярные, и засыхают в уголках глаз корочками (особенно это заметно после сна).

При поражении дыхательных путей
  • истечения из носа;
  • кашель или легкое покашливание;
  • хрипы;
  • одышка;
  • развивается воспаление легких;
  • повышается температура.
Половой хламидиоз
  • протекает бессимптомно;
  • изредка могут быть незначительные истечения из вульвы, но для владельцев они проходят незаметно.
Желудочно-кишечная форма
  • абсолютное бессимптомное течение, животное является носителем бактерии и выделяет ее в окружающую среду со слюной и калом.

Чем и как лечить

Диагноз ставится только на основании специального анализа на хламидиоз. По одному клиническому осмотру определить данную инфекцию невозможно.

В лабораторию отправляются мазки и смывы из глаз, носа и/или половых органов. Исследование проводят двумя различными способами, т.к. при частом присоединении вторичной инфекции могут быть погрешности в результатах.

Лечение хламидиоза у кошек обычно не составляет особого труда, особенно если диагноз был поставлен своевременно, а терапевтическую схему назначал ветеринарный специалист. Если пытаться вылечить инфекцию самостоятельно, высок риск довести болезнь до хронического течения, а у микроорганизмов выработается стойкость к неправильно подобранным антибактериальным средствам.

После назначения схемы лечения все манипуляции можно проводить в домашних условиях, если у кошки нет осложнений на легкие и не затруднено дыхание. При этом больное животное нужно изолировать от других домашних питомцев, если они есть. Особая диета не требуется.

Лечение антибактериальными препаратами и антибиотиками должна продолжаться даже после исчезновения клиники заболевания, т.е. не менее 3-4 недель.

При несоблюдении длительности лечения хламидии выработают устойчивость к лечебным препаратам, что существенно усложнит излечение. По окончанию всего курса лечения хорошо провести контрольный анализ на хламидиоз, т.к. исчезновение симптомов не всегда означает излечение.

Антибиотики

Лучше всего тетрациклиновый ряд, остальные – существенно слабее, назначаются реже или в комплексе:

  • тетрациклин (около 25-40 руб. таблетки): 7-12 мг/кг дважды в сутки внутримышечно или 10-25 мг/кг внутрь через равные промежутки времени. Не все кошки хорошо переносят данный антибиотик. Начинать терапию нужно с минимальной лечебной дозы, постепенно доводя до нужной терапевтической (за 3-5 дней);
  • доксициклин (до 40 руб./20 таб.): внутрь 5-10 мг/кг однократно в день;
  • миноциклин, метациклин: дозировка аналогично с тетрациклином;
  • левомицетин (около 120 руб./таб.): 10-15 мг/кг внутрь 2-3 раза/сутки;
  • цефотаксим (около 140 руб./5 флак.): внутримышечно дважды в сутки 0,1 мл/кг при разведении 1 г вещества в 5 мл новокаина;
  • эритромицин (70-110 руб.): внутрь по 10-20 мг/кг каждые 8 или 12 ч.

Глазные мази и капли

Использовать только после предварительно очистки глаз от гноя и сухих корочек отваром ромашки или физраствором:

  • тетрациклиновая глазная мазь 1% (50-70 руб.): закладывать небольшое количество за нижнее веко 2-3 раза/день в течение 5-7 дней;
  • эритромициновая мазь 10000 ЕД (70-100 руб.): использовать аналогично с тетрациклиновой мазью;
  • левомицетиновые капли (около 20 руб.): по 1 капле в каждый глаз до 3-4 раз/день курсом не менее 1-й недели. Если на 3 день не заметно улучшений, средство нужно заменить;
  • капли «Ирис» (в среднем около 125 руб): капать в оба глаза по 1-2 капле 3-4 раза/день в течение 10 дней. Этими же каплями можно промывать от засохших гнойных корочек;
  • капли «Барс» (до 130 руб.): используют для промывания и снятия болевого синдрома в глазах перед лекарственной обработкой (в составе есть новокаин);
  • капли «Декта 2» (до 110 руб.): по 2-3 капли 2-3 раза/день в пораженные глаза до устранения клинических проявлений заболевания (в среднем 3-5 дней).

Иммуномодуляторы (при длительном течении заболевания)

  • гамавит (115-130 руб./10 мл): от 1 до 3 подкожных инъекций в неделю в дозе 0,1 мл/кг веса кошки в течение месяца (минимум 2 недели);
  • иммунофан (200-300 руб./5 амп.): 3 инъекции через день (подкожно или в мышцу) или 1 раз/нед. в течение месяца по 1 мл на кошку;
  • максидин (около 225 руб./5 амп.): 0,5 мл/5 кг веса животного дважды в сутки в течение 2-5 дней в виде внутримышечных или подкожных инъекций;
  • фоспренил (около 130 руб./10 мл): однократно в сутки по 0,2 мл/кг в течение 3 дней (внутривенно, в мышцу или подкожно).

Лактобактерии

Желательно давать на протяжении всего курса антибиотикотерапии, особенно если антибиотики даются в таблетках:

  • лактобифид, лактоферон (60-100 руб./20 таб.): по 1 сухой или размягченной кипяченой водой таблетке 1-2 раза в сутки;
  • лактобактерин (около 150 руб./10 флак.): однократно в сутки по 1 дозе, разбавленной в 1 ч.л. молока за 40-60 мин до основного кормления;
  • лактобифадол (50-70 руб./50 г): 0,2 г/кг массы кошки 1-2 раза/день, разбавив слегка теплым молоком или кипяченой водой в чайной ложке (не горячей!).

Как избежать заражения (профилактика хламидиозной инфекции у кошек)

Заболевание коварное своим бессимптомным течением, поэтому лучше его профилактировать, нежели лечить:

  1. Избегать контакта питомца с уличными котами, не вызывающими доверия. Исключить свободный выгул по незнакомой местности.
  2. Проводить профилактическую вакцинацию (вакцины: Нобивак Форкет, ХламиКон, Феловакс, Пуревакс RCPCh, Мультифел-4, Катавак Хламидиа), но после предварительного анализа на данное заболевание, чтобы не усугубить состояние здоровья.
  3. Регулярные профилактические осмотры у ветеринара.
  4. Регулярные меры по борьбе с грызунами.
  5. Спаривание с котами/кошками породистых особей допустимо только после проведения анализа на хламидиоз.

Вопрос-ответ

Можно ли заразиться хламидиозом от кошки человеку?

Риск заражения очень мал, но он есть. В основном в группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом. Поражаются обычно глаза. Респираторный и кишечный тракты – зафиксированы единичные случаи.

Как понять, что кошка больна хламидиозом?

Опасность распространения инфекции между кошками заключается в том, что животное может быть просто бессимптомным носителем инфекции (до 12% всех случаев). В остальных случаях – это глазная и легочная формы: покраснение конъюнктивы, сильный отек, выпирание третьего века, активное слезотечение, параллельно появляются истечения из носа, кошка начинает чихать и тереть лапами мордочку и глаза. В редких случаях может появляться кашель.

Остальные формы (кишечная, желудочная и генитальная) обычно протекают бессимптомно. Данное заболевание прилично угнетает иммунитет, что дает простор для вторичных инфекций. Владельцы несут питомцев к ветеринару с одной болезнью, а по ходу диагностики могут узнать, что у кошки еще и хламидиоз.

Чем лечить хламидиоз у кошек?

Данное инфекционное заболевания успешно лечится. Шаблонов лечения нет – только индивидуальный подход к каждому животному отдельно и только по назначению специалиста. Схема лечения будет зависеть от того, есть ли еще сопутствующие болезни и инфекции. Обязательна антибиотикотерапия (антибиотики тетрациклинового ряда курсом до 3-4 недель) и глазные симптоматические средства для устранения местных реакций. Часто назначаются препараты для поддержания или стимуляции иммунитета для борьбы с инфекцией.

Представляет ли кошачий хламидиоз опасность для человека?

Большой опасности заболевание для человека не несет. Вероятность заразиться от больного животного при его лечении и уходе при соблюдении всех правил гигиены очень мала. Если и передается, то проявляется в форме хламидиозного конъюнктивита, который быстро и успешно лечится правильно подобранными антибиотиками. Для беременных женщин «кошачий» штамм опасности не представляет. Не опасен он также и для плода, однако этот факт не отменяет правила соблюдения личной гигиены при общении с усатым питомцем в период беременности, особенно если животное все-таки заболело.

Можно ли сделать кошке прививку от хламидиоза?

Да, можно и нужно, т.к. после болезни иммунитет вырабатывается очень слабый или не вырабатывается вовсе, поэтому от повторного заражения не застраховано ни одно животное. Прививки делают моно- или поливакцинами только здоровым питомцам после предварительного осмотра ветеринаром и дегетминтизации. Поливакцины не сильно подходят, т.к. ревакцинация делается каждые 4 месяца, а они существенно дороже, чем моновакцины.

Самые известные моновакцины – Катавак Хламидиа и ХламиКон. Однако постоянная вакцинация не рекомендуется, т.к. есть ряд побочных эффектов. Должны быть показания (например, вспышка хламидиоза в районе обитания кошки или когда в доме живет много котов, один заболел, и нужно защитить другого).

Важно заметить, что ни одна вакцина не защищает кошку от заболевания на все 100%, однако существенно упрощает течение и клинические проявления.

18 комментариев

кошечке 4 месяца,правый глаз видит боле менее, а левый…было вроде «третий глаз», выскочивши, потом при внутреннем приёме антибиотиков, сошёл («третий глаз»),и уже появилась надежда…, что левый глаз будет видеть…но опять появилась другая напасть…начало затягивать, какой то утолщённой, непонятного мутного цвета, плёнкой,и сам глаз в настоящее время, чуть-чуть виден,активность, и всё прилагающее, в развитии кошечки, видится, как нормальное.но вопрос:»как быть с глазиком»?

Здравствуйте! Кошечку нужно обязательно показать специалисту, иначе кошка рискует потерять зрение. Скорее всего, была травма роговицы, но из-за неправильного самолечения состояние усугубилось и переросло в эрозию. Риск слепоты присутствует.

Третье веко может выпадать из-за воспаления, а может быть и аденома — тут только оперативное вмешательство поможет (точно скажет только врач, который увидит глаза сам лично).

Пока не доберетесь до врача, мажьте оба глаза (прямо пальцем по роговице — выпуклой прозрачной части) глазной мазью тетрациклиновой 1%-ной 4-5 раз в день в течение 7-10 дней. В этом промежутке времени показать кошку ветеринару просто необходимо!

добрый вечер! какой анализ лучше всего покажет наличие хламидиоза у кошки,?из этой статьи я поняла , что хламидиоз бывает практически у всех кошек, по крайней мере они все являются его носителем..так какой тогда смысл сдавать какие-то анализы, если и так ясно, что хламидиоз присутствует?

Здравствуйте! Вы задали вопрос и сами же на него ответили: анализ на хламидиоз целесообразно проводить только тогда, когда у кошки присутствуют клинические признаки некоего заболевания, схожего с хламидиозом, и нужно диагноз исключить или подтвердить, чтобы лечение было эффективным. Что-то искать, когда кошка внешне клинически здорова — нет смысла совершенно. Анализ покажет наличие антител к хламидиозу, но это совершенно не будет означать, что кошка больна, она действительно может быть просто носителем. Это также, как взять смыв с рук любого даже самого здорового внешне человека и найти там все возможные бактерии, т.к. они по-любому там присутствуют, но это не означает, что человек болеет всеми этими болезнями.

большое спасибо за ответ..может вы поможете еще советом — какие анализы сдать, чтобы определить , что с кошкой…ей 6 лет, мы купили ее на базаре без всяких прививок и т. д. просто пожалели, на одном глазу было белое пятно ,,(бельмо или катаракта не знаю)и нас обманули, что ей 3 месяца, она была очень маленькой.на самом деле ей было не меньше полгода..она сидела среди других котят очень скучная..сын уговорил ее купить… первая беременность закончилась кесаревым сечением, не могла разродиться, котенок застрял , через месяц примерно она и 3 котенка заболели ринотрахеитом..(мы живем в частном секторе) ..двое котят погибли , а 1 выжил , когда выздоровели — сделали им вакцинацию -биофел..еще через год, опять похожее на ринотрахеит..пролечили..зимой 16 года у кота начал закисать 1 глаз, потом оба..и у кошки через какое-то время так же 1 глаз, потом оба…сначала лечила каплями , пока капала- выделения прекращались, только заканчивала капать- опять выделения.. коричневые, когда протираешь ваткой,и в уголках глаз коричневые корочки.. сдали коту смыв из глаза и на чувствительность к антибиотикам…но пока ждали ответ, кот пропал и не вернулся , или он просто погиб , сражаясь с котами или собаками, или эта болезнь его погубила, не знаю..а ближе к весне у кошки начались снова выделения из глаз , поднималась температура до 41 , она не ела и не пила, обратились к врачу, он сказал-какая-то вирусная инфекция..прошли курс лечения -антибиотики , иммуно модуляторы, витамины..вроде она поправилась, через какое-то время опять все повторялось…обратились к другому врачу, анализ крови показал,(якобы) проблемы с печенью, пролечились пока лечились- вроде улучшение, только закончили, опять тоже….сейчас пошли к другому врачу..опять сделали биохимию и гематологию крови , тест на лейкоз и иммунодефицит, результат-отрицательный..сказали сдать на хламидии..я уже поняла, что это не даст ничего..может быть вы подскажете — в каком направлении двигаться , и на какую болезнь это похоже, потому что уже и кошка и мы устали…еще забыла сказать , она ни с того, ни с сего начинала хромать на переднюю лапку и так же переставала , на следующий курс лечения -тоже хромала и само по себе это проходило..

Так, давайте по порядку! В вашем случае у Вашей киски явно слабый иммунитет, который дает сбои при каждом удобном случае. Если Вы грешите на хламидиоз, то Вам не анализ крови уже сдавать надо, а соскоб с конъюнктивы, чтобы именно выявить или исключить хламидии, а не антитела к ним. Еще такой момент: хламидиоз — это хроническая инфекция в основном, поэтому лечение должно быть достаточно длительным. Могу допустить, что Ваши курсовки были короткие, поэтому рецидивы после окончания лечения вполне обоснованы, т.е. Вы не долечивались до конца. Вопросы с печенью понятны, т.к. столько всего лечебного в кошку было введено, что для печени это бесследно пройти не могло.

Могу предложить Вам следующую схему лечения: «сажаем» кошку на Гепатоджект: внутримышечно или подкожно в дозе 1 мл однократно в день — отличный препарат, хорошо действующий на печень. При хламидиозе хорошо себя показывают антибиотики тетрациклинового ряда, поэтому сделайте курсовку этого антибиотика внутрь по 20 мг/кг трижды в день в течение 3-4 недель (да, именно в течение месяца почти, иначе результата не будет). Глазки: обычная мазь глазная тетрациклиновая 1% в каждый глаз по 4-5 раз в день в течение 3 недель после предварительного очищения глазок отваром ромашки. Выдавливаете на пальчик капельку мази и прямо по роговице делаете мазок, кошечка моргнет и в глазике все как надо распространится. Даже если вдруг кошке станет лучше после лекарств — бросать курс нельзя, его следует довести до конца. Вместе с тетрациклином нужно добавить антибиотик широкого спектра действия, т.к. хламидиоз редко идет в чистом виде, практически всегда инфекция идет ассоциированная еще с чем-то. Тилозин: внутримышечно в дозе 0,2 мл/кг в течение 7 дней однократно в день (ножки для инъекций каждый день менять — левая, правая, левая, правая и т.д.). За неделю перед окончанием лечения тетрациклином можно добавить любой иммуномодулятор, какой у Вас есть в свободном доступе (хорошо бы гамавит — 0,1 мл/кг) — для закрепления результата, как говорится.

Понимаю Вашу усталость, но кошечку нужно спасать. Мы вытянем ее, если Вы все сделаете так, как я написала, не отступая от курса.

спасибо большое , что ответили…вы считаете , что это похоже на хламидиоз и надо сделать соскоб с конъюктивы ?или смыв с глаз ?( как правильно сказать) и будет ли этот анализ правдоподобным , ведь она уже столько антибиотиков приняла ?сейчас колю ей окси-100 и мажу окситетрациклиновой мазью…температура уже ниже , но она все равно скучная , сидит как нахохлившийся воробей..по ней видно, что она не здорова..если 18 февраля мы заканчиваем курс, то когда можно сдать соскоб ?

Курс тетрациклинов должен быть 3-4 недели, окси-100 вводится до 5 дней (максимум до недели). Далее в таблетках стоит продолжать именно тетрациклин. Соскоб можно сдать, когда угодно, важно то, что Вы хотите определить — наличие хламидий вообще или проверить эффективность лечения. Если вообще — можно и сейчас соскоб делать, если лечение — только в конце всего терапевтического курса.

добрый вечер!извините,ради Бога, хочу уточнить дозы Если я правильно поняла, тетрациклин давать не укол ,а таблетки внутрь…если у нее 2 кг, то тетрациклина надо 40 мг на 1 прием? а гамавит я обычно колола 1 мл в день, а вы советуете 0, 1 мл /кг…этого достаточно? И вспомнила, тогда коту зимой 2016 г. делали мазок из глаз на чувствительность.Определили наличие стафилококк гемолитический…Наверно он же есть и у кошки..И еще , скажите пожалуйста, можно ли ей делать внутримышечный укол инсулиновым шприцом? Заранее благодарна…

Да, тетрациклина 40 мг на прием. Какая это часть таблетки — определите сами, в зависимости от того, в какой дозировке они будут.

Гамавит: 0,1 мл/кг — это минимальная профилактическая доза, лечебная доходит до 0,5 мл/кг (вот Ваш 1 мл и выходит). Вводите 1 мл — вреда не будет точно! Можно вводить Гамавит-Форте — там интерферон в составе есть, хорошо подстегнется и вторичный противовирусный эффект.

Теоретически можно делать укол инсулиновым шприцем, но я лично в этом не вижу особой необходимости. Обычный двухкубовый шприц имеет нормальную по толщине иглу. Но если Вам так удобно, то пожалуйста.

СПАСИБО ОГРОМНОЕ . ДАЙ БОГ ВАМ ЗДОРОВЬЯ !!

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как при хламидиозе лечить глаза. У моих кошек обнаружили хламидиоз, назначили антибиотики и глазные препараты, но они очень дорого стоят и их не хватает для правильного лечения, можно ли использовать тетрациклиновую мазь для лечения этой инфекции? Если да, то сколько раз в день ее нужно мазать? И еще можно ли использова эритромециновую глазную мазь? И также как ее использовать? И что будет, если мазать глазные меньшее количество раз?

Здравствуйте! Хламидиоз глаз лечится не только местно, внутрь антибиотик давать тоже придется. Иммуномодулятор тоже важен! Причем курс будет достаточно длительным, иначе данный недуг не побороть (3-4 недели точно, несмотря на то, что легче станет уже в первую-вторую недели). Можно взять самый обычный тетрациклин и эритромицин, например. Или доксициклин. Один антибиотик будет в глаза, другой внутрь. В глаза можно капли, можно мазь, важно применять только после предварительного очищения. Дозировки указаны в статье. Стоит это все сущие копейки. Кратность приема и применения капель/мазей очень важна. Если нарушить курсовку и давать/мазать/капать лекарство меньше, чем надо, можно выработать у возбудителя инфекции устойчивость к нему и стремление эффективности к нулю.

Здравствуйте! Кошка болела хламидиозом, лечили антибиотиками, сейчас анализ показывает, что она вылечилась. Можно ли после перенесенной болез
ни хламидиозом делать прививку Мультифел-4?

Здравствуйте! Вакцинацию не делают больным и ослабленным кошкам. Животное в период восстановления после любой болезни считается ослабленным. Прививку делать можно, но не ранее, чем через месяц с момента выздоровления.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, котенку 2,5 месяца, взяли с улицы, были у двух ветврачей и ни один не сказал про хламидиоз при осмотре, хотя глазки уже текли. Капнули капелек ему от клещей, глистов и блох. Прошло 4 дня,но глаза все равно текут и немного гноя, но совсем маленькие комочки собираются и котенок хромает на лапку, сначала на одну несколько дней, теперь на другую. обе передние. Может ли это быть симптомами хламидиоза?
Никаких других симптомов нет. Я бы и не била тревогу,но дома дети.

Добрый вечер,вопрос такой-в квартире живут кошка и кот,как выяснилось у кошке врождённый хламидиоз,котят иметь не может,кроме бесплодия никаких признаков хламидиоза у неё нет,у кота текут глаза и конъюнктивит-прям малинки такие внутри глаз,сдали кровь на хламидиоз,у кошки-4 показатель,у кота-0,1.Живут вместе уже 4 года,вылечить никак не можем,у кошки повторный анализ крови показал-4,а у кота с конъюнктивы-показал положительный результат,а кровь-0,1 опять.Ездили в клинику в другой город,всё рассказали,всё показали,нам ответили,что скорее всего у кошки латентная стадия и если кот себя нормально чувствует,можно не лечить.Но у него постоянно красные глаза,нас спасает Декта 2,а потом опять всё заново,как только они понюхаются.Значит форма не латентная?Хотела бы узнать Ваше мнение доктор и что бы вы сделали :может анализы заново сдать.И нам в лаборатории сказали,что всё равно даже если и вылечите животных коэффициент при заборе крови показывать будет наличие хламидиоза,что же нам делать?

Здравствуйте! Если животное является носителем хламидиоза, то кровь будет давать всегда положительный тест. Разница лишь в титре. Т.е. это может быть и не скрытая форма хламидиоза, а именно носительство. Нужен смыв из глаз. Вот если там есть, тогда нужно лечение. На выходе у Вас получается, кошка — носитель, а кот — болеет, т.к. восприимчив к инфекции. Так бывает достаточно не редко. Вам главное, чтобы внешне животное выглядело здоровым, а то, что на выходе оно будет носителем — от этого уже никуда не деться.

Лечится хламидиозный конъюнктивит антибиотиками тетрациклинового ряда и очень долго (3-4 недели минимум, даже с условием того, что внешне симптомы будут отсутствовать). В идеале сделать смыв из глаз и проверить чувствительность хламидий к определенному антибиотику, так терапевтический эффект покажет себя быстрее и более стойко. Лечить придется и наружными средствами и внутрь давать таблетки. Если лечение бросить раньше времени, у бактерий постепенно выработается устойчивость к антибактериальным препаратам и вылечить будет очень и очень сложно! Т.е. если начнете лечить, делайте все терпеливо и так, как положено. Если смыв из глаз показал хламидиоз, и учитывая хроническое течение инфекции конкретно у Вашего кота, рекомендую: местно в глаза эритромициновая/тетрациклиновая мазь/гель/капли (любая форма для глаз) 3 недели четко (прямо глаз мазать по роговице аккуратно или капать прямо на глаз) 2-3 раза в день, внутрь доксициклин в дозе 5 мг/кг один раз вдень в течение двух недель. Курс не останавливать, даже если станете замечать, что стало лучше.

Хламидиоз — инфекционное венерическое заболевание

ХЛАМИДИОЗ — инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого являются хламидии (Chlamydia trachomatis). Хламидиоз — это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путём (ИППП), в половине случаев это заболевание протекает на пару с другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как: трихомониазом, уреаплазмозом или гарднереллезом.

Хламидиоз имеет две стадии жизненного цикла – инфекционная (может обитать вне клетки) и ретикулярная (уже находится и живет внутри клетки).

Заражение хламидиозом происходит обычно при половых контактах. Вероятность заражения хламидиозом при незащищенном сексе (вагинальном сексе, анальном сексе) составляет 70% — 90%. Новорожденные инфицируются при прохождении через родовые пути матери. У таких детей развивается, как правило, хламидиоз с поражением легких — пневмония, поражением глаз — конъюнктивит, ирит.

Внеполовой путь заражения встречается довольно редко, обычно через загрязненные инфицированным отделяемым руки, инструменты, белье, предметы личной гигиены. Это объясняется быстрой гибелью хламидий вне организма человека.

Инкубационный период хламидиоза от 5 до 30 дней, но чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Выделяют свежую и хроническую форму хламидиоза, в зависимости от длительности течения заболевания.

Хламидиоз опасен малосимптомном течением, нередко бессимптомным. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Последствия такого течения хламидиоза — тяжелые осложнения: пиелонефрит, нарушения эректильной функции, цистит, простатит, уретрит, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков.

Хламидиоз может проявлятся артритами, коньюктивитами, пневмониями, поражениями сердечно-сосудистой системы, что обуславливает обращения людей к ревматологам, терапевтам, офтальмологам, но не к венерологам.

Мочеполовой хламидиоз у мужчин, зачастую слабовыраженный, заболевание развивается медленно.

При хламидиозе у женщин могут появиться выделения из влагалища слизистые или слизисто-гнойные, боли в области наружных и внутренних половых органов, зуд, жжение, боли в тазу.

Урогенитальный хламидиоз способствует восприимчивости организма к другим инфекциям, в том числе ВИЧ, сифилису и другим ИППП. Такие штаммы хламидий являются очень вирулентными (агрессивными), что серьезно затрудняет процесс лечения хламидиоза.

Лечение хламидиоза включает в себя курс антибактериальной терапии, стимуляторы для укрепления иммунитета, диету, отказ от алкоголя и половой жизни на время лечения, приём поливитаминов. Главный принцип лечения заключается в комплексном и индивидуальном подходе к каждому больному.

Обязательно лечить хламидиоз должны все партнёры. После окончания лечебного курса нужно провести контрольные анализы и если хламидии не найдены, то проводятся повторные анализы через месяц (у женщин перед менструацией.

Методом профилактики является исключение случайных половых связей и использование барьерных методов контрацепции.

Венерические болезни: признаки, заражение, лечение, диагностика

Венерические заболевания относятся к инфекционным, то есть возникающим по причине внедрения различных возбудителей. Они транслируются от человека к человеку только контактно и преимущественно во время секса.

Общепринятое определение не вызывает вопросов у врачей, но для пациентов лучше расшифровать его по пунктам:

  • Возбудители могут быть бактериями, простейшими, грибками, риккетсиями или вирусами. Возможно смешанное инфицирование – заражение сразу несколькими видами микроорганизмов.
  • Венерическое заболевание — это местное и общее проявление воздействия инфекции на человека.
  • Для заражения нужен источник инфекции (больной или носитель) и путь, которым передаются возбудители. Заражение венерической болезнью возможно, если присутствует:
    1. Половой путь передачи в процессе любых сексуальных действий (традиционный, оральные или анальные половые акты). Возбудители передаются с кожи или слизистых половых органов, заднего прохода (ануса), губ и полости рта.
    2. Трансмиссионный — заражение через кровь — при переливании цельной крови, эритроцитарной массы; попадание инфекции с игл или инструментов, на которых осталась кровь больного либо носителя инфекции.
    3. Контактно-бытовой путь: через бельё или предметы, которые загрязнены заразными выделениями.

Слово «венерический» связано с именем Венеры, римской богини любви: оно подчёркивает, что заболевания чаще передаются половым путём.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них — 5 исконно венерических болезней:

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют «венерическими», исходя из полового пути заражения ими:

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни — сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они — оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Больной сифилисом, французская карикатура, ок. 1810 г.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален, который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

  1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
  2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
  3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
  4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
  5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период — отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП — сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

  • Хламидиоз: 7-21 сут.;
  • Трихомониаз: 7-28 сут.;
  • Гонорея: 2-10 сут.;
  • Уреа- и микоплазмоз: 21-35 сут.;
  • Сифилис: 21-28 сут.;
  • Генитальный герпес: от 1 до 26, чаще 2-10 сут.;
  • Кондиломы (остроконечные): 30-90 суток.

Основные проявления классических венерических болезней

Симптомы венерических заболеваний делят на первичные признаки, которые появляются на коже или слизистых оболочках в месте внедрения возбудителей, и общие, связанные с их токсическим воздействием на организм. Например, пузырьки или эрозии – это местные проявления венерических инфекций, а повышение температуры – общий симптом.

Возбудитель сифилиса (Treponeva pallidum, спиралевидная бактерия или спирохета) преимущественно передаётся половым путём. Риск заразиться во время незащищённого секса достигает 30%. Во внешней среде спирохеты неустойчивы, для сохранения активности им необходимы определённые значения температуры и влажности. Именно таким «инкубатором» служит слизистая половых органов, рта или прямой кишки. Инфекция также может передаваться внутриутробно — ребёнку от матери, либо при переливании заражённой крови.

Первичный признак заражения сифилисом – твёрдый шанкр: он появляется в месте непосредственного внедрения трепонем и вначале не вызывает опасений. Возникает уплотнение, затем на его месте появляется округлая язва с твёрдым дном и приподнятыми краями. Боли нет, а шанкр может быть небольшого размера – от 1 см в диаметре. Через пару недель увеличиваются лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру, но они также безболезненны и не беспокоят пациента. Шанкр заживает сам по себе через 1-1,5 мес. после появления, однако инфекция остаётся в организме и сифилис переходит во вторичный период.

Начало вторичного сифилиса – это симметричная венерическая сыпь (розеолы), которая часто появляется даже на ступнях и ладонях. При высыпаниях поднимается температура, лимфоузлы увеличиваются уже по всему телу. Характерно чередование ухудшения и улучшения общего состояния – периоды обострений и ремиссий. Из кожных проявлений привлечь внимание пациента могут бородавки (широкие кондиломы), которые локализованы в области промежности и ануса; также заметно выпадение волос на голове.

Третичный период сифилиса связан с тяжёлыми внутренними заболеваниями, которые развиваются в течение нескольких лет после заражения. При отсутствии лечения около 1/4 больных погибает.

Возбудитель – парные кокки, под микроскопом похожие на зёрнышки кофе, вогнутой стороной развёрнутые друг к другу. Название звучное — Neisseria gonorrhoeae, дано микробам в честь их первооткрывателя, венеролога А.Л. Нейссера. Внедряются гонококки исключительно через слизистые оболочки, чаще – половых органов, прямой кишки и орально, реже – глаз (гоноблефарея новорожденных при заражении ребёнка от матери). Бытовой путь переноса инфекции невозможен, т.к. гонококки очень чувствительны к режимам температуры и влажности.

на фото: гонорейные выделения у мужчин и женщин

Основные признаки заражения — гнойные воспаления слизистых. При передаче половым путём у обоих партнёров практически всегда развивается уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Гонорею отличает болезненность после и во время микции (мочеиспускания), в течение полового акта; даже в покое могут болеть низ живота и поясница. Выделения в острый период обильные и гнойные, цвет от белого до жёлтого. При переходе в хроническую форму выделений мало, они становятся беловатыми и густыми.

Важно: в отличие от мужчин, у женщин выделения при гонорее часто незначительные, их можно принять за симптом неспецифического уретрита, цистита или эндоцервицита. Обязательно запишитесь на приём к врачу, если выделения наблюдаются более одного цикла и имеют гнилостный запах; если есть кровотечения между менструациями; если «нет сил» и постоянно ноет поясница.

Осложнения связаны с восходящей урогенитальной инфекцией. У женщин гонококки поражают матку, трубы и яичники, у мужчин – яички, придатки яичек (эпидидимит), простату. Стандартный результат хронической гонореи – спайки внутренних органов. Если не получено адекватное лечение или иммунная система дала сбой, то возможен гонококковый сепсис (заражение крови) с летальным исходом либо переход инфекции на внутренние органы (печень, сердце, мозг) и неясный прогноз для дальнейшей жизни. Печальный, хоть и не смертельный, итог хронической гонореи – 100% мужское и женское бесплодие.

Мягкий шанкр (шакроид)

Возбудитель – бацилла Haemophilus ducreyi. Заболевание в основном «привязано» к странам, где есть тёплый и влажный климат (Африка, Азия, Южная Америка), в европейских странах встречается редко. Заражение происходит половым путём, при анальном и оральном сексе. Шансы получить инфекцию во время однократного незащищённого секса – 50 на 50.

отличия мягкого шанкра от твердого (сифилитического)

Признаки заражения: первичное проявление – красное пятно, обозначающее локус внедрения инфекции. Затем появляется гнойный пузырёк, он превращается в язву неправильной формы, мягкую и болезненную. Диаметр язвы варьирует от 3-5 мм до 3-10 и более см. Далее воспаляются лимфососуды (лимфангиит), образуя болезненные подкожные тяжи. У мужчин они пальпируются на спинке пениса, у женщин – на коже больших половых губ и на лобке. Через 7-21 день воспаление переходит на лимфоузлы (лимфаденит); появляются плотные бубоны, которые позже превращаются в мягкие гнойники и вскрываются. Осложнения — отёк крайней плоти, ущемление головки полового члена, гангрена гениталий.

При мягком шанкре кожные проявления бывают многочисленными и находятся на разных стадиях развития: одновременно видны пятна, язвы и рубцы.

Венерическая лимфогранулёма (паховый лимфогранулематоз)

Возбудитель венерической лимфогранулёмы – некоторые серотипы Chlamydia trachomatis. Болезнь для Европы довольно редкая, в основном регистрируются «привозная» инфекция и случаи, связанные с портовыми городами. Возможность заразиться бытовым путём существует, но в основном передача инфекции происходит при сексуальных контактах.

на фото: признаки венерического лимфогранулематоза — воспаленные паховые лимфоузлы у женщин и мужчин

Основные проявления: через 1-3 недели после заражения в месте проникновения хламидий появляется пузырёк, который исчезает без лечения и может остаться незамеченным. Затем увеличиваются региональные лимфоузлы, сливаясь между собой; кожа над очагом воспаления багрово-фиолетовая, пальпация причиняет боль. Далее происходит нагноение, образования вскрываются с истечением гноя желтоватого цвета.

Осложнения пахового лимфогранулематоза – свищи анальные, мошонки, уретры, ректо-вагинальные, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Позже возможно развитие слоновости гениталий из-за местного лимфостаза, стриктуры (сужения) прямой кишки и мочеиспускательного канала.

на фото: проявления донованоза на гениталиях

Донованоз (венерическая (паховая) гранулёма)

Донованоз — экзотическая болезнь родом из тропиков. Возбудители – каллиматобактерии или тельца Донована, заражаются ими половым и бытовым путём. Симптомы развиваются медленно. Начинается с образования красного узелка на коже либо слизистой гениталий, рта, ануса. Затем узелок превращается в язву с бархатистым дном и приподнятыми краями, размеры дефекта со временем увеличивается. Стриктуры уретры, влагалища и ануса, слоновость – основные осложнения донованоза.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, кольпит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и простатита, у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

«половые» виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин — носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М. genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители — Ureaplasma parvum и U. urealyticum, вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности генитальные папилломы или остроконечные кондиломы. Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции — папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, зуд промежности, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей, выполняя посев выделений (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Мазок на микрофлору делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции), ИФА (иммуноферментный). Материал — выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам ПЦР, что означает «полимеразная цепная реакция» или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения скрытых либо хронических инфекций. При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

Определение специфических антител (материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками, дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

  • Лечение остройнеосложнённойгонореи: таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
  • Хламидиоз: таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
  • Мягкийшанкр: однократно — азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 — курс 1 неделя.
  • Венерическийлимфогранулематоз: таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
  • Донованоз: триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
  • Уреаплазмоз: азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
  • Кандидоз: на кожные очаги — клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
  • Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
  • Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

  1. Профилактика припомощи презервативов, мужских или женских, снижает риск заражения венерическими заболеваниями, но 100% гарантии никто из производителей не обещает. Попытка защититься, надев два презерватива одновременно, обречена на неудачу: латекс разрывается, и заражение возможно в 50% случаев, как и при незащищённом сексе.
  2. Фармацевтическиесредства: бетадин, гибитан, мирамистин эффективны против гонококков, трихомонад, бледных трепонем, вирусов простого герпеса, но только в случае, если препаратами воспользовались не позже, чем через 2 часа после полового акта.

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Видео: венерические заболевания — «Эксперт Здоровья»