Что такое посткоитальный синдром

Что такое посткоитальный синдром

Многие женщины знают, что такое «синдром медового месяца». Это посткоитальный цистит. Основными его причинами являются несоблюдение личной гигиены, раздражение уретры и нарушение естественной микрофлоры влагалища.

— В первый половой контакт, который бывает в медовый месяц бактерии со слизистой полового члена и с кожи могут попасть во влагалище. Они вызывают его дисбактериоз и бактерии по восходящей направляются прямо в мочевой пузырь, где и появляется цистит.

— Симптомы воспалительного процесса мочевого пузыря наблюдаются через день или два после секса. Иногда хватает приема антибиотиков, чтобы недуг прошел. Но часто бывает так, что цистит появляется опять и опять после половых отношений. Тут нужно срочно идти к врачу, чтобы он подобрал нужное лечение.

— Цистит не является заразным заболеванием, и передать его партнеру невозможно. Обычно его лечат антибиотиками. На это время нужно прекратить половую жизнь, так как во время этого слизистая раздражается и выздоровление затягивается.

— Если этот вид цистита возник из-за анатомических особенностей, то тут потребуется операция — транспозиция уретры. К таким аномалиям относится расположение уретры перед входом во влагалище или же она очень подвижна. При половой близости уретра раздражается и может возникнуть цистит.

— Соблюдение личной гигиены – обязательное условие для профилактики цистита. Перед сексом, а также и после него нужно обязательно мыть руки. Также нужно до и после половых отношений обязательно опорожнять мочевой пузырь. Нужно избегать раздражения слизистой. Принимайте иммуностимулирующие препараты, они укрепляют иммунитет слизистой мочевого пузыря и ему будет намного проще побороть бактерии.

Цистит при половых инфекциях
Cystitis

Что такое цистит

Цистит (Cystitis)-воспаление мочевого пузыря.В большинстве случаев и пациенты и многие врачи под понятием цистит подразумевают дизурию — частное и болезненное мочеиспускание.Это глубокое заблуждение, так как причиной ее,помимо циститов, могут быть совершенно различные заболевания и состояния.
Классический признак,подтверждающий воспаления мочевого пузыря — это обнаружение повышенного количества лейкоцитов в моче различными методами и часто эритроцитов в сочетании с дизурией.

Международная классификация болезней Х пересмотра
International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision Version for 2006 различает следующие заболевания мочевого пузыря

Другие неспецифические циститы

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

Какие причины циститов

В практической деятельности различают бактериальные циститы,инфекционные циститы, возбудители которых могут передаваться от человека к человеку,в том числе и при половых контактах, и неинфекционные циститы.
Отдельно рассматриваются интерстициальный цистит,синдром гиперактивного мочевого пузыря и острый уретральный синдром, которые по своей сути циститами не являются,так как при лабораторных исследованиях не обнаруживают признаков воспаления мочевого пузыря.

Из-за короткой и широкой уретры циститы у женщин встречаются в несколько раз больше,чем у мужчин

Радиационный цистит
Цистит как осложнение химиотерапии

Причины неизвестны,возможна роль грамотрицательной кишечной микрофлоры

Предрасполагающие факторы возникновения циститов

  • Несоблюдение личной гигиены женщинами (занос микрофлоры с ануса)
  • Инструментальные вмешательства (катетризация,цистоскопия)
  • Беременность
  • Простатит
  • Диабет
  • Камни почек,мочеточников,мочевого пузыря
  • Аномалии мочеполовой системы
  • Затяжной половой акт
  • Применение местных ирритантов (шампуни,дезодоранты)

Какие признаки циститов

Основные симптомы цистита

  • Боль при мочеиспускании
  • Частое мочеиспускание небольшими порциями мочи
  • Ургентное (срочное) мочеиспускание
  • Чувство неопроженения мочевого пузыря
  • Измененный цвет мочи и (или) наличие запаха мочи

Дополнительные симптомы цистита

  • Кровь в моче (гематурия)
  • Невыраженная лихорадка и озноб
  • Болезненный половой акт у женщин (диспареуния)
  • Уретральная боль
  • Боль внизу живота
  • Усталость и общее недомогание

Что такое бактериальный цистит

Под бактериальным циститом,подразумевают воспаление мочевого пузыря,вызванное условно-патогенной микрофлорой мочеполовых органов,кишечной микрофлорой и респираторными бактериями.Занос бактериальных агентов происходит нисходящим путем (из почек,мочеточников),восходящим путем (через мочеиспускательный канал),а также лимфогенным и гематогенным путями.Менее частый путь — занос микрофлоры при инструментальных вмешательствах:катетризации мочевого пузыря и цистоскопии.
Бактериальные циститы не являются инфекционными — т.е. не передаются от человека к человеку.Наиболее частый этиологический агент — грамотрицательная микрофлора кишечника (E.coli,Enterococcus,Pseudomonas и.т.д.).Подтверждающими лабораторными признаками бактериального цистита являются

  • Пиурия (лейкоциты в моче)
  • Бактериурия (бактерии в моче)
  • Гематурия (кровь в моче) — невсегда

Что такое инфекционный цистит

Под инфекционными циститами понимают циститы,вызыванные микроорганизмами,
передающимися от человека человеку.Циститы при половых инфекциях в подавляющем большинстве случаев являются осложнением уретрита,цервицита,вульвовагинита и нередко протекают совместно с другими осложнениями мочеполовых инфекций — простатитом,
эпидидимитом,восплительными заболеваниям малого таза.

Редкое осложнение гонококковой инфекции,встречается у женщин с восходящей гонореей соместно с воспалительными заболеваниями малого таза и при диссеминированнной гонорее.В большинстве случаев признаки цистита при гонорее связаны не с поражением гонококками слизистой мочевой пузыря ,а с дизурией при уретрите и цервиците.

В сущности это не совсем верный диагноз,так как хламидии обладают тропностью к цилиндирческому эпителию,который отсутствует в мочевом пузыре.Поэтому более верно говорить о цистите при хламидийной инфекции.Вероятной причиной его является активизация условно-патогенной микрофлоры на фоне местной иммунодепрессии при хламидиозе или за цистит считают явления дизурии при уретрите и цервиците.

Описано несколько десятков случаев трихомонадного цистита у мужчин и женщин,но факт поражения трихомонадами слизистой мочевого пузыря не доказан.Вероятнее всего за цистит принимается дизурия при уретрите и вульвовагините.

Циститы,ассоциированные с уреаплазмой и микоплазмами

Хотя у женщин с острым или хроническим циститом часто обнаруживаются уреаплазма и микоплазмы,достоверно доказанных данных о их причинах в развитии воспалительного процесса в мочевом пузыре нет.Есть исследования об ассоциации Ureaplasma urealyticum и Mycoplsma genitalium c хроническим и интерстициальном циститами у женщин,но этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Описано значительное число клинических наблюдений циститов,вызыванных вирусом простого герпеса 1 и 2 типа,аденовирусами и полиомавирусами BK.В основном вирусные циститы встречаются у детей и у взпрослых с приобретенным иммунодефицитом.

Встречаются у лиц с приобретенным иммунодефицитом.Наиболее частое поражение бластомицетами,актиномицетами,разновидностями Candida и Torulopsis glabrata.

Другие инфекционные циститы

Наиболее известен и распространен туберкулезный цистит,возникающий при нисходящем инфицировании при туберкулезе почки (чаще) или при туберкулезе половых органов (реже).Редко встречается сифилитическое поражение мочевого пузыря при вторичном или третичном сифилисе.

Что такое посткоитальный цистит

Постокоитальный цистит (postcoital cystittis,цистит медового месяца) — острый бактериальный цистит возникающий после полового акта.Главной причиной посткоитального цистита является мочеполовая аномалия — смещения наружного отверстия уретры вниз и внутрь влагалища.

Или симптом гипермобильной уретры — при пальцевом исследовании влагалища наружное отверстие уретры легко смещается вниз.

При продолжительном половом акте бактерии кожи и слизистой полового члена,микрофлора влагалища легко проникают в мочевой пузырь,вызывая там кратковременное воспаление.За бактериальную природу посткоитального цистита свидетельствует факт быстрого исчезновения симптомов после принятия однократной дозы антибиотиков,действующих на грамотрицательную микрофлору.

Что такое острый уретральный синдром

Острый уретральный синдром (Acute urethral syndrome) — клинический синдром дизурии (боль при мочеиспускании), встречающийся у женщин,при стерильной моче или с содержанием низкого количества бактерий в моче .Причины уретрального синдрома точно неизвестны.Возможными факторами являются раздражение уретры,аллергия,стрессы,неврологические расстройства.Одной из причиной считается инфицирование Ureaplasma urealyticum.

Что такое интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (interstitial cystitis — IC,Painful Bladder Syndrome) — хроническое заболевание мочевого пузыря с невыяснеными причинами, связанное с нарушениями внутренней оболочки мочевого пузыря,результате которых раздражающие вещества,содержащиеся в моче (ирританты) проникают в интерстициальную ткань мочевого пузыря и воздействуют на расположенные там нервные окончания.
Считается,что под действием этого процесса происходит освождение гистамина из тучных клеток,который вызывает императивный позыв на мочеиспускание,а постоянное раздражение интерстициальной ткани ведет к ее рубцовым изменениям.Заболевание начинается постепенно и длится месяцами и годами.Возникшие рубцы приводят к потере эластичности мочевого пузыря,в результате чего нарушается его способность растягиваться при заполнении мочой.
Предполагается,.что основной причиной интерстициального цистита являются перенесенные хронические инфекции мочеполовой системы.Основными признаками интерстициального цистита являются частое,повелительное (императивное) мочеиспускание и тазовая боль.Характерная триада симптомов включает частое, императивное мочеиспускание и боль.Частота мочеиспусканий может достигать до 60-80 раз в суток )описаны случаи до 100-150 раз в сутки).Очень быстро наступают психоневрологические расстройства — больные боятся выходить из дома или помещения,при посещении незнакомых мест первым делом начинают искать туалет — из-за чего интерстициальный цистит часто называют «туалетной болезнью»,нарушается сон,возникает хроническая усталость,раздражительность,потеря работоспособности.

Критерии диагностики интерстициального цистита

(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases criteria)

Один из следующих симптомов при проведении цистоскопии под анестезией 1-2 минуты при введении 80-100 мл воды:

  • Зернистость стенки в как минимум 3 квадрантах мочевого пузыря
  • Гуннеровская язва

Один из следующих субъективных симптомов:

  • Боль, связанная с мочевым пузырём
  • Частые мочеиспускания

Отсутствие нижеперечисленных критериев, наличие которых исключают диагноз:

  • Объём мочевого пузыря на цистоскопии более 350 мл у пациента в сознании при наполнении водой или газом.
  • Сильный позыв на мочеиспускание при наполнении мочевого пузыря (при цистометрии) 150 мл воды или 100 мл газа со скоростью 30 – 100 мл/мин.
  • Ритмичные непроизвольные сокращения мочевого пузыря при цистометрии (скорость введения 30 – 100 мл/мин). (может быть у 14% и выше пациентов с интерстициальным циститом)
  • Длительность симптомов менее 9 месяцев.
  • Никтурия.
  • Эффективное лечение антибактериальными препаратами, мочевыми антисептиками и ненаркотическими анальгетиками (например, феназопиридином)
  • Частота мочеиспусканий менее 8 раз в день.
  • Диагноз бактериального простатита или цистита за последние 3 месяца.
  • Камни мочевого пузыря и мочеиспускательного канала
  • Генитальный герпес
  • Злокачественные опухоли влагалища, мочеиспускательного канала, тела или шейки матки
  • Дивертикул мочеиспускательного канала
  • Лекарственный цистит (прием циклофосфамида)
  • Туберкулёзный цистит.
  • Лучевой цистит.
  • Доброкачественная или злокачественная опухоль мочевого пузыря.
  • Вагинит
  • Возраст менее 18 лет.

Что такое гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (Overactive bladder — OAB) — симптомокомплекс, включающий в себя симптомы учащения мочеиспускания, повелительные (императивные позывы) с наличием или отсутствием недержания мочи,встречающийся преимущественно у женщин.Причина заболевания не известна,есть мнения о нейрогенных факторах в развитии заболевания,ведущих к непроизвольным сокращениям детрузора мочевого пузыря.

Как диагностируются и лечатся циститы

Диагноз устанавливается на основании жалоб,лабораторных и инструментальных методов исследования.Одним из основных методов диагностики является исследование мочи.С целью обнаружения возбудителей бактериальных и инфекционных циститов применяется бактериологическое исследование мочи,полимеразная цепная реакция.Из инструментальных методов применяется ультразвуковое исследование,рентгенологическое,цистоскопия с цистометрией (измерением емкости мочевого пузыря).Применяются специальные тесты-опросники для оценки симптомов

Шкала оценки симптомов недержания мочи Leslie Incontinence Symptom Score (LISS)

Синдром Туретта — что это такое?

Синдром Туретта – что это такое? Наверняка многие слышали об этом заболевании или смотрели кинофильмы, где показывали людей с таким диагнозом, но все равно остается большое количество невыясненных фактов о неврологическом расстройстве. Чаще всего болезнь проявляется в раннем возрасте, а пик заболеваемости приходится на 11-12 лет, в дальнейшем симптомы уменьшаются, хотя иногда они остаются и во взрослом возрасте, причиняя дискомфорт и огромные неудобства человеку. Стоит более детально рассмотреть признаки расстройства, причины его возникновения, диагностику заболевания, а также эффективные способы его лечения. Данная информация позволит лучше понять происхождение синдрома и победить его, хотя бы частично.

Что такое синдром Туретта?

Если говорить в целом, то это расстройство центральной нервной системы человека, которое проявляется разнообразными видами тиков (неконтролируемые движения телом, вокальный тик, когда человек непроизвольно издает звуки или слова и пр.). Синдром назван так по причине того, что французский врач и невролог Жиль де ла Туретт в конце 19 столетия опубликовал первый отчет о больных этим заболеванием. В то же время состояния людей, похожие на данный синдром, были описаны гораздо ранее в художественной литературе, и с давних пор считались явными признаками одержимого бесами человека.

Сегодня известно, что тики возникают у человека в детском возрасте, и могут проявляться совершенно по-разному: у кого-то это незначительные и едва заметные движения той или иной частью тела, а у кого-то это ярко выраженные двигательные тики, доставляющие массу неудобств для человека.

Стоит также отметить, что данный синдром не оказывает негативного воздействия на умственное развитие человека. Другими словами, неконтролируемые движения не являются показателями низкого или недоразвитого интеллекта, ребенок может хорошо учиться в школе и находиться в социуме точно так, как и все остальные дети. С другой стороны, заболевание может повлечь за собой снижение самооценки ребенка, психологические трудности, которые возникают из-за непонимания окружающих людей и непринятия ребенком болезни, отсутствия поддержки дома.

Причины болезни

Ученые полагают, что синдром Туретта является наследственным, хотя точной причины болезни до сих пор не установлено. В ходе исследований было выявлено множество случаев передачи заболевания по наследству, поэтому существуют огромные риски, если у ваших родственников имеется ген или целый набор генов, отвечающих за это расстройство. В то же время до сегодняшнего дня такой ген идентифицирован не был.

Существуют также и некоторые факторы, повышающие риск человека заболеть таким неврологическим расстройством:

  • Различные виды инфекций, проникающие в человеческий организм.
  • Интоксикация организма.
  • Употребление алкоголя, курение, прием наркотиков, ведение нездорового образа жизни во время беременности.
  • Недостаточное количество кислорода, гипоксия плода.
  • Некоторые психотропные лекарственные препараты, которые назначаются детям с неврологическими расстройствами.
  • Слишком маленький вес при рождении младенца.

Необходимо правильно определить причину возникновения расстройства, чтобы врач мог назначить соответствующее лечение. Для этого существуют специальные диагностические меры и лабораторные исследования.

Главное – не запустить заболевание, ведь лечение позволит снизить проявления синдрома, уменьшить количество тиков, обеспечив нормальный уровень жизни больному ребенку.

Симптоматика

При таком синдроме можно наблюдать абсолютно разные симптомы в виде непроизвольных движений или действий. Симптоматика делится на два основных вида:

  1. Моторные тики. В данном случае ребенок совершает неконтролируемые движения теми или иными частями тела.
  2. Вокальные тики. Человек воспроизводит звуки, слоги, целые слова или просто шум.

В то же время эти признаки различаются по многим параметрам: по частоте, степени тяжести, количеству и т.д. В каждом индивидуальном случае симптомы будут также уникальными, поэтому требуется качественная диагностика для постановки правильного диагноза.

Кроме того, можно описать и сами тики, присутствующие у людей с таким недугом:

  • Это может быть легкое подергивание шеи, одиночный звук или целая серия неразличимых звуков.
  • Всегда однообразные тики, повторяющиеся через определенный отрезок времени.
  • Каждый раз разные движения, чередующиеся между собой.
  • Быстрые тики, проявляющиеся в течение нескольких секунд.
  • Непроизвольные движения, возникающие только в стрессовых ситуациях.
  • Тики, которые случаются медленно, длятся вплоть до нескольких минут.

Никто не может гарантировать то, что лечение болезни сразу принесет положительные результаты. В некоторых случаях даже после продолжительного лечения у детей наблюдаются заметные ухудшения, но если все идет по плану, то в скором времени стоит ждать и явного улучшения состояния здоровья.

Качественная диагностика

Специальных лабораторных анализов для подтверждения диагноза не существует. Квалифицированный доктор устанавливает диагноз на основании осмотра ребенка и тех симптомов, что были обнаружены в ходе этого обследования.

Дополнительные исследования проводятся лишь в том случае, чтобы с помощью метода исключения отбросить все остальные заболевания нервной системы. В их число входят томография, биохимические анализы, энцефалограмма и т.п.

В некоторых случаях довольно сложно выявить синдром, так как ребенок намеренно скрывает свои симптомы во время визита к врачу. В такой ситуации следует предоставить специалисту видеопленку или другие факты, свидетельствующие о наличии того или иного вида тиков. Все это позволит скорее установить правильный диагноз и начать эффективное лечение при помощи различных современных и безопасных методов.

Особенности лечения

Вы только что узнали причины возникновения, симптоматику синдрома Туретта и что это такое, теперь осталось выяснить, как лечится заболевание и возможно ли избавиться от него навсегда.

Главный принцип направлен на то, чтобы научить ребенка контролировать его действия и движения. Если синдром протекает в легкой форме, то сделать это достаточно просто, причем без применения лекарственных препаратов. Проводится психологическая терапия, лечебный гипноз, аутогенная тренировка и т.д.

Лечение будет эффективным, если создать для человека соответствующие условия, поддерживая его в желании справиться с неприятными проявлениями. Кроме того, важно сделать так, чтобы ребенка поддерживали и окружающие люди, например, учитель, репетитор, которые будут помогать ему бороться с симптомами коварной болезни.

Если симптомы ярко выражены и нет возможности победить тики при помощи психологической терапии, можно попробовать фармакологическое лечение. В данном случае используются следующие медикаменты:

  1. Антидепрессанты, оказывающие успокаивающее действие, приводящие в норму работу нервной системы человека.
  2. Нейролептики. Эффективные средства для лечения психических и эмоциональных расстройств.
  3. Блокаторы дофаминовых рецепторов. Применяются для избавления от симптомов неврологических расстройств.

К наиболее распространенным препаратам, которые рекомендуется принимать при синдроме Туррета, относят: Галоперидол, Флуфеназин, Селегилин, Сульпирид и др. Естественно, что все эти медикаменты должны назначаться лечащим врачом, без его разрешения заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Полностью избавиться от заболевания удается лишь единицам, однако заметно улучшить свое здоровье возможно. Комплексное лечение болезни приводит к уменьшению проявлений в виде тиков. Таким образом, ребенок все реже совершает непроизвольные движения или вокальные тики, а по достижению половой зрелости и вовсе навсегда забудет о болезни.

В некоторых ситуациях у взрослых людей остаются панические атаки, тревожные состояния, наблюдается антисоциальное поведение после того, как они долгое время испытывали признаки синдрома Туретта.

Теперь вы знаете буквально все об этом заболевании, пусть оно никогда не испортит вашу жизнь. Если вдруг эта неприятность произошла с вами, примите все необходимые меры для лечения недуга, и тогда вы не столкнетесь с его осложнениями.

Что такое овуляторный синдром и сколько он может длиться

Овуляторный синдром — это медицинский термин, который знаком большей части женщин. Они сталкиваются с проблемой небольших выделений из влагалища в середине менструального цикла, которые сопровождаются тянущими болями. Является ли такой синдром нормой, на что могут указывать подобные выделения — это те вопросы, которые задают женщины на приеме у гинеколога.

Организм женщины устроен так, что в середине менструального цикла происходит разрыв созревшего фолликула, и яйцеклетка начинает свое движение по маточным трубам для оплодотворения.

Во время такого процесса женщина может ощущать ноющие боли внизу живота, которые сопровождаются небольшими выделениями. Причины выделений — разрыв фолликула, при котором незначительная часть яичника выходит из общей работы и отторгается от поверхности матки.

Синдром длится от 1 до 3 дней, после чего симптомы и выделения прекращаются.

Овуляторный синдром — это медицинский термин, который знаком большей части женщин. Они сталкиваются с проблемой небольших выделений из влагалища в середине менструального цикла, которые сопровождаются тянущими болями. Является ли такой синдром нормой, на что могут указывать подобные выделения — это те вопросы, которые задают женщины на приеме у гинеколога.

Организм женщины устроен так, что в середине менструального цикла происходит разрыв созревшего фолликула, и яйцеклетка начинает свое движение по маточным трубам для оплодотворения.

Во время такого процесса женщина может ощущать ноющие боли внизу живота, которые сопровождаются небольшими выделениями. Причины выделений — разрыв фолликула, при котором незначительная часть яичника выходит из общей работы и отторгается от поверхности матки.

Синдром длится от 1 до 3 дней, после чего симптомы и выделения прекращаются.

Симптоматические проявления

Овуляторный синдром всегда сочетает в себе комплекс симптомов. Болевые ощущения у каждой женщины разные, они могут быть резкими, режущими, тянущими, краткосрочными и продолжительными. Также при обследовании каждая женщина указывает на различные места локализации боли. Это могут быть поясница, крестец, пах, область кишечника.

Симптомы такого синдрома могут сопровождаться скудными кровянистыми выделениями, что объясняется лопаньем фолликул. Нередко женщины жалуются на тошноту и общую слабость, изжогу, рвоту.

Особым сигналом для женщин должны стать боли во время секса при овуляции. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует рождение ребенка, то с таким симптомом нужно обследоваться у гинеколога.

Большую роль играет психоэмоциональное состояние женщины. При нестабильном фоне в организме выделяется гормон стресса — катехоламин. Он вызывает усиленное кровообращение в области матки и яичников. Такие проявления вызывают усиленную реакцию при разрыве фолликула. Поэтому систематические стрессы — это лучшая почва для развития синдрома. Если психика женщины длительное время была подвержена стрессу, то врачи рекомендуют в первую очередь лечение у психотерапевта, так как никакие терапевтические препараты не снимут синдром.

Кто чаще всего подвержен овуляторному синдрому?

Медицинские исследования показывают, что синдром может проявляться в любом возрасте, но чаще возникает у женщин старше 50 лет. Медики констатируют, что в таком возрасте вызывать подобные проявления могут:

  • хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
  • отмена оральных контрацептивов;
  • эндометриоз;
  • систематические стрессы, депрессия;
  • бессонница;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме, которые вызваны хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы, диетами для снижения массы тела;
  • усиленные физические нагрузки;
  • частые аборты, которые стали причиной хронических воспалительных процессов;
  • умственное перенапряжение.

Диагностика и варианты лечения

Для многих женщин овуляторный синдром становится причиной визита к гинекологу. По мнению специалистов, такие проявления входят в понятия нормы, поэтому какой-либо специальной диагностики не предлагается. Но очень часто подобные симптомы указывают на гинекологические заболевания. Поэтому чтобы исключить вероятность развития заболеваний, могут быть предложены диагностические мероприятия.

В качестве диагностики врач может предложить такое обследование:

  1. Анализ крови на гормоны. Именно изменение гормонального фона во время овуляции провоцирует болезненные ощущения, слабость, тошноту. Гинекологи предлагают проводить гормональные исследования крови несколько раз, чтобы видеть динамику изменений.
  2. УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Часто подобные симптомы могут быть при спайках, воспалительных процессах в маточных трубах, при внематочной беременности. Также УЗИ может быть проведено в день овуляции, чтобы увидеть, как увеличивается и лопается фолликул.

Некоторые специалисты предлагают самостоятельно диагностировать свой организм, чтобы определить, являются ли симптомы проявлением овуляторного синдрома или каких-либо серьезных заболеваний. Для этого нужно пронаблюдать за такими критериями:

  1. Сроки появления симптомов. Если это синдром, то он должен проявляться в середине менструального цикла, когда происходит овуляция.
  2. Ведение наблюдений базальной температуры. Во время проявлений симптомов температура должна слегка увеличиться, а на следующий день — опуститься.

Если врач после обследования установит, что такие проявления — это овуляционный синдром, то терапевтическое лечение не понадобится. Гинекологи акцентируют внимание женщин, что такое состояние — это не болезнь, необходимо перетерпеть пару дней, и все вернется в норму.

Чтобы облегчить проявления синдрома, врач может предложить следующие рекомендации:

  1. Не заниматься сексом во время синдрома. Именно такой вариант позволяет избежать сильных симптоматических проявлений у женщин.
  2. За день и во время овуляции полностью исключить физические нагрузки. Нужно отказаться от ношения тяжелых сумок, фитнеса, длительного хождения, работы на огороде.
  3. В случае, когда эти меры не приносят желаемого результата, гинеколог может порекомендовать ряд препаратов, снимающих болевой синдром. Самыми эффективными считаются: Но-шпа и Ибупрофен, Парацетамол, Солпадеин. Не стоит самостоятельно подбирать болеутоляющие и снимающие спазмы препараты, так как они могут иметь и побочный эффект.
  4. Очень часто гинекологи предлагают своим пациенткам прием оральных контрацептивов. Они помогают нормализовать гормональный фон и уменьшают или полностью убирают проявления овуляторного синдрома.

Народная медицина

Все народные рецепты направлены на снятие болевого синдрома и психоэмоционального напряжения. Среди самых действенных выделяют следующие методы:

  1. Расслабить мышцы, снять спазм помогает сухое тепло. Оптимальным вариантом считается грелка из соли. Категорически запрещено использовать такой метод, если у женщины поднимается температура тела.
  2. Ванны из отвара ромашки и корицы. 2 ст. л. ромашки заваривают в кипятке и добавляют 1 ч. л. корицы. С полученным раствором принимают ванну не более 10 минут.
  3. Снять воспаление и снизить боль помогает тампон из отвара календулы. Вводят такой тампон во влагалище на 2 часа.
  4. Уменьшить проявления болей поможет сельдерей. Из его корня и лимонного сока готовится напиток, который нужно пить по стакану 3 раза в день.
  5. Чай из мелиссы, мяты помогает снять психоэмоциональное напряжение, расслабиться, что также благотворно влияет на организм женщины и помогает справиться с синдромом.
  6. Если кровянистые выделения во время овуляции обильные, то можно уменьшить их при помощи приема отвара мяты и листьев земляники.
  7. Уменьшает кровянистые выделения и болевой синдром чай из крапивы. Его пьют по 1 стакану 3 раза в день до начала синдрома.

Профилактические мероприятия

Болевые ощущения при синдроме можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Вести календарь менструального цикла. В нем должны быть отмечены все фазы цикла, чтобы точно знать, когда наступает овуляция. Это позволит избежать физических перегрузок, которые провоцируют неприятные симптомы.
  2. Регулярная половая жизнь с одним партнером способствует нормализации гормонального фона и полному исчезновению овуляторного синдрома.
  3. Консультации у гинеколога. Любые симптомы должны быть рассказаны врачу. Правильная диагностика позволит исключить развитие серьезных заболеваний, а своевременное лечение вернет здоровье в норму.

Если не обратиться своевременно к специалисту и не пройти диагностические мероприятия, то могут возникнуть серьезные воспалительные осложнения.

Длительный синдром может негативно сказаться на либидо женщины, спровоцировать развитие спаечных процессов, непроходимость труб и бесплодие.

Врачи настоятельно рекомендуют каждой женщине проходить медицинские осмотры не реже 2 раз в год и обращаться за квалифицированной помощью. Женское здоровье зависит от самой женщины, только понимание проблемы, правильная терапия и своевременная диагностика помогут убрать или облегчить синдром и сделают жизнь комфортной и безболезненной.

Характеристика синдрома Рейно: что это, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое синдром Рейно, какие причины приводят к его развитию, как диагностируют и лечат это заболевание.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Синдром Рейно – это заболевание, проявляющееся повторяющимся спазмом сосудов (вазоспазм) в пальцах рук и ног, который обычно развивается в ответ на стресс или воздействие холода. Иногда это состояние еще называют болезнью или феноменом Рейно. У некоторых пациентов вазоспазм поражает сосуды носа, ушей или губ.

У большинства пациентов с этим заболеванием прогноз очень благоприятный, кратковременные эпизоды вазоспазма не влияют на их повседневную жизнь. Однако очень редко в пораженной области может возникнуть сильная ишемия (прекращение кровотока), которая опасна развитием некроза. Научно доказано существование связи между синдромом Рейно и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Диагностикой и лечением синдрома Рейно обычно занимаются терапевты и ревматологи.

Существует два типа синдрома Рейно – первичный и вторичный.

При первичном типе причина заболевания неизвестна. Он встречается чаще, чем вторичный, а также имеет меньшую тяжесть.

Вторичный синдром вызывается другими заболеваниями или факторами:

  • Заболевания и патологические процессы, которые напрямую повреждают артерии или нервы, контролирующие сосуды рук и стоп.
  • Повторяющиеся действия, повреждающие нервы, которые контролируют артерии на кистях и стопах (игра на пианино, работа с дрелью или перфоратором).
  • Травмы кистей и стоп.
  • Воздействие определенных химических веществ (никотин из сигарет, винила хлорид, который применяется в производстве пластмасс).
  • Прием лекарственных средств, которые сужают артерии или влияют на уровень артериального давления.

Факторы риска

Симптомы и признаки

Независимо от типа синдрома Рейно, у пациентов с этим заболеванием приступы болезни развиваются в ответ на воздействие холодной температуры или при эмоциональном стрессе.

Приступы вазоспазма обычно поражают пальцы на руках и ногах. Очень редко они возникают в артериях носа, ушей или губ.

Во время приступа артерии на короткий период времени очень сильно сужаются. В результате этого в пораженной области резко ухудшается или прекращается кровообращение, из-за чего:

  • они становятся сначала бледными, а затем синими;
  • в них развиваются ощущения холода, онемения и боли.

После возвращения нормального кровотока в пораженных областях они становятся красными, в них возникает чувство пульсации, покалывания, жжения или онемения.

Приступы могут длиться от одной минуты и до нескольких часов, у некоторых пациентов они развиваются ежедневно или еженедельно. Иногда приступ начинается в одном пальце ноги или стопы, а затем распространяется на другие. У некоторых пациентов симптомы синдрома Рейно развиваются в одном или двух пальцах кистей или стоп. Тяжелый вторичный синдром может вызвать язвы или гангрену пальцев, которые являются проявлением некроза их тканей. К счастью, тяжелая форма этого заболевания встречается редко.

Диагностика

Врачи диагностируют первичный или вторичный синдром Рейно, основываясь на симптомах болезни, данных осмотра и результатах дополнительного обследования.

Для подтверждения диагноза применяют:

  1. Тест стимуляции холодом. Для этого к пальцам присоединяется прибор, измеряющий температуру. Затем кисти поддаются воздействию холода – обычно их просто кратковременно погружают в ледяную воду. После вытягивания рук из холодной воды прибор определяет, как быстро пальцы возвращают свою нормальную температуру. У пациентов с синдромом Рейно этот процесс занимает более 20 минут.
  2. Капилляроскопия ногтевого ложа. Во время этого теста врач изучает крошечные сосуды (капилляры) ногтевого ложа под микроскопом.

Иногда врачи проводят дополнительное обследование, направленное на обнаружение других заболеваний, связанных с развитием вторичного вазоспазма.

Методы лечения

Излечить первичный или вторичный тип синдрома Рейно невозможно. Однако лечение может уменьшить частоту или тяжесть приступов. Оно включает изменение образа жизни, прием лекарственных средств и – очень редко – хирургические вмешательства.

Большинство пациентов с первичным синдромом могут справиться с симптомами болезни с помощью модификации образа жизни. Людям с вторичным типом этой болезни может понадобиться также применение лекарственных средств. Редко им также нужно хирургическое лечение.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни может помочь пациенту избавиться от провоцирующих ситуаций, которые запускают приступ вазоспазма: от холодных температур, эмоционального стресса, вибрации, контакта с определенными химическими веществами.

Для того чтобы защитить себя от холода:

  • Носите шляпу, теплые рукавицы, шарф, пальто с манжетами, теплые носки и обувь в холодную погоду.
  • Прячьте руки в карманы или варежки.
  • В кондиционируемом помещении выключите кондиционер или тепло оденьтесь.
  • Прогревайте свой автомобиль перед поездкой в холодную погоду.
  • Надевайте перчатки или рукавицы, когда вынимаете продукты из холодильника или морозильной камеры.

Еще рекомендации по образу жизни:

  1. Избегайте любых ситуаций, которые вызывают эмоциональное расстройство или стресс. Одним людям справиться со стрессом помогают физические упражнения, другим – прослушивание музыки, третьи – занимаются йогой или медитациями.
  2. Людям с синдромом Рейно следует ограничить использование вибрирующих инструментов, таких как дрель или перфоратор. При работе с промышленными химическими веществами используйте защитные перчатки. Избегайте повторяющихся движений руками (игра на пианино или набор текста на клавиатуре).
  3. Если приступы вазоспазма связаны с приемом определенных лекарственных средств, обсудите их отмену или коррекцию дозы с врачом.
  4. Полезно выполнять физические упражнения, которые улучшают кровоток и помогают согреться.
  5. Ограничьте употребление кофеина и спиртных напитков – эти вещества могут вызвать приступ вазоспазма. Откажитесь от курения, которое ухудшает симптомы синдрома Рейно.

Советы для прекращения возникшего приступа синдрома Рейно:

  • В холодную погоду переместитесь в более теплое место, например – в помещение.
  • Согрейте свои кисти и стопы. Для этого положите руки под подмышки, поставьте ноги в теплую воду.
  • Потрите или помассируйте пальцы на кистях или стопах.
  • Справьтесь со стрессом и попробуйте расслабиться.

Человеку с синдромом Рейно нужно заботиться о своих ногах и руках, защищать их от порезов, травм и других повреждений:

  • следует носить правильно подобранные ботинки и не ходить босиком;
  • для предотвращения пересыхания и растрескивания кожи можно использовать лосьон;
  • не следует носить тесных браслетов или колец.

Медикаментозное лечение

Если с помощью изменения образа жизни не удается контролировать синдрома Рейно симптомы, лечение пациентам может понадобиться медикаментозное. Применяемые препараты не могут вылечить заболевание, они приводят к расширению сосудов и улучшению кровотока.

Для лечения синдрома Рейно врачи назначают:

  1. Блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин). Эти средства расширяют небольшие кровеносные сосуды в руках и ногах. Они уменьшают частоту и тяжесть приступов у большинства пациентов с синдромом Рейно, а также помогают заживлению язв на коже пальцев.
  2. Альфа-блокаторы (празозин, доксазозин). Эти препараты препятствуют действию норадреналина – гормона, который сужает кровеносные сосуды.
  3. Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 (лозартан, силденафил, флуоксетин). Эти препараты могут эффективно облегчить симптомы синдрома Рейно.

Хирургическое лечение

Хотя синдром Рейно редко нуждается в хирургическом лечении, в тяжелых случаях врачи могут предложить провести следующие виды вмешательств:

  • Операции на нервах. Симпатические нервы рук и стоп контролируют расширение и сужение кровеносных сосудов в коже. При тяжелом синдроме Рейно врачи могут пересечь эти нервы, чтобы прервать их усиленную импульсацию. Через небольшие разрезы на руке или ноге хирург перерезает эти небольшие нервы вокруг артерий. Эта операция называется симпатэктомия, с ее помощью можно уменьшить частоту и длительность приступов болезни, но она не всегда успешна.
  • Инъекции медикаментов, которые блокируют симпатические нервы в пораженной руке или ноге.
  • Ампутация. Иногда врачам приходится удалять ткани, поврежденные из-за нарушения кровотока. Эти операции применяются при синдроме Рейно крайне редко.

Прогноз у пациентов с первичным синдромом Рейно обычно очень благоприятный. Но в очень тяжелых случаях нарушение кровоснабжения может привести к некрозу тканей.

Прогноз у пациентов с вторичным синдромом Рейно зависит от того, каким заболеванием он вызван.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».