Болевой синдром при мышечно-суставных заболеваниях

Оглавление:

Как выйти из замкнутого круга при мышечно тоническом синдроме

Мышечно тонический синдром верный спутник остеохондроза и дегенеративных заболеваний. Появляется в виде болезненного рефлекторного мышечного спазма, как защитная мера организма на сдавливание нерва.

Тонический синдром появляется по причине неровной посадки, неудобной позы, которую мы так любим принимать в офисе или дома на диване, также большой статической нагрузки – мышцы долгое время находятся в напряжении пытаясь привести спину в правильное положение, и как следствие начинается нарушение венозного оттока и появление отеков.

Спазмированные плотные мышцы еще сильнее раздражают нервные окончания, которые находятся внутри, вызывая боль. Рефлекторно, из-за сильной боли, мышечный спазм возрастает. Опасность заключается в том, что это замкнутый круговой цикл, и при длительном воздействии принимает патологический характер. В результате – нарушение в функции и структуре мышц.
Тонический синдром приводит больного в депрессивное состояние из-за невозможности прервать этот круговой цикл. Мышечный спазм необходимо воспринимать как своеобразный “флажок”, сигнализирующий о наличии заболевания спины.

Характер проявления – ограниченность в движении пораженного участка – организм переходит в сберегающий режим. Главной задачей при длительном или коротком спазме является снять напряжение мышц, чтобы не получить патологическое состояние.

Отличительная особенность при спазме мышц – появление триггерных точек в виде уплотнения выдающий нервные импульсы, приводящие к спазму мышц.

Причинами возникновения также являются:

  • переохлаждение,
  • воспаления,
  • поднятие тяжестей
  • травмирование.

Мышечно-тонический синдром проявляется ноющей болью, проявляющаяся в любых отделах позвоночника. Мышцы на спине имеют большой размер, поэтому боль растекается на большие участки. Нарушается сон – спазмированные мышцы не дают расслабиться. Очень редко пациент может определить место возникновения боли. Боль столь изнуряющая, что ночью невозможно заснуть.

Мышечно тонический синдром шейного отдела имеет следующие синдромы:

  • ноющая боль охватывает практически всю спину, отдает вплоть до руки и даже бедра. Боль увеличивается при совершении повседневных движений. Как следствие возникает множество отклонений: нарушение сна, уменьшение аппетита, онемение конечностей и общая слабость. Длительные болевые ощущения ничем не приглушаемые, выматывают больного, появляется чувство раздраженности и апатии.
  • тонический синдром, из-за спазма, приводит к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию органов находящихся по соседству, проявляется следующим образом:
  • онемением затылочной области;
  • холодеют конечности;
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • слабость в руках.

Тоническое напряжение мышц проявляется укорочением и уплотнением мышц. Триггерные точки могут начать накопление солей кальция – функции мышц нарушаются с ограничением подвижности отделов спины.

Классификация

Тонический синдром классифицируется как умеренный и выраженный гипертонус.

  1. Умеренный гипертонус проявляется болью при тактильном воздействии и прощупываются уплотнения.
  2. Выраженный гипертонус – уплотнения в мышечных волокнах становятся крайне плотными, касания приносят невыносимую боль, которая усиливается при массирование пораженной части.

Также тонический синдром разделяют на:

  • локальный (одна мышца) и диффузный (группа мышц);
  • региональный или генерализованного типа – сгибатели и разгибатели;
  • осложненный и неосложненный – при осложненном в отличие от неосложненного боль переходит на соседние органы.

Диагностика

По старой традиции, мы посещаем врача в состоянии “прижало”, т.е. уже в состоянии патологии. Врач после сбора анамнеза проводит осмотр позвоночника, и методом пальпации определяет пораженные участки.

Для аппаратной диагностики болевого мышечно тонического синдрома применяется МРТ и рентген. В редких случаях пациента направляют дополнительно на компьютерную томографию.

В целях лечения используют следующие методы:

  • лечение с использованием ортопедических воротников и корсетов. Также врачи рекомендую приобрести и использовать ортопедические матрасы и подушки. Эти действия направлены на уменьшение спазма и боли;
  • медикаментозное лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, направленных на уменьшение спазма и боли, но из врачебной практики, сделать это получается редко, более эффективно использование новокаиновой блокады. Укол новокаина вводят в пораженную область, тем самым облегчая состояние больного. После блокады приписывают глюкокортикоиды – для снижения болевого синдрома;
  • новокаиновая блокада – эффективный способ снять болевой синдром;
  • массаж и мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия – используется когда медикаментозные обезболивающие не приносят должного эффекта – эффективно заглушает боль и развивает проводимость нервных окончаний;
  • миорелаксанты – применяются чтобы расслабить мышцы, в их число входят хорошие средства: Мидокалм, Баклофен или Сирдалуд;
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез и лечение магнитами – снимают отечность и боль, увеличивают кровоток;
  • лечебно-физкультурный комплекс – для укрепления мышечного корсета.

Названия тонических мышц подверженных заболеванию

Тонические мышцы подразделяются на следующие виды:

  • нижняя косая мышца – неприятные ощущения в затылке при движении головы;
  • передняя стенка груди – ощущения схожие со стенокардией, которые уменьшаются во время движения;
  • малая грудная мышца – слабость и онемение мышц;
  • лопаточно-реберный синдром – сопровождается хрустом;
  • грушевидная мышца – онемение. Похоже на радикулит;
  • широкая фасция бедра – снижение чувствительности, онемение. Боль появляется в положении “нога на ногу”;
  • икроножная мышца – боль при резких сгибаниях конечностей;
  • подвздошно-поясничная мышца – Боль в головке бедренной кости;
  • разгибатели спины – спазм поясничного отдела;
  • цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом – ограничение двигательных возможностей шеи, боли, спазмы, головокружения и ухудшение зрения.


Тонический синдром удастся полностью устранить только вылечив источник болезни, когда во время лечения становится легче после приема обезболивающих, не стоит прерывать курс лечения.
Для профилактики заболевания не нужно забывать о необходимости вести активный образ жизни, больше ходить на прогулки, правильно и сбалансировано питаться.

Болевой синдром при заболеваниях жкт

Основные ее причины

Спазм гладких мышц и/или перерастяжение полого органа

Перерастяжение капсулы отрана

Воспаление без вовлечения брюшины

Прямое раздражающее действие соляной кислоты на нервные окончания в области язвенного дефекта (?)

Ощущение жжения, спазм или колики, часто неопределенной

Перемена положения тела часто облегчаетболевой синдром (поэтому больной часто меняет положение тела, мечется)

Прием нейро- и спазмолитиков часто облегчает, устраняет боль

1. Раздражение париетального листка брюшины

Более выражена по сравнению с висцеральной

Боль острого, режущего характера (иногда ноющая)

Боли четко локализуются

Усиливается при перемене положения тела, глубоком дыхании, кашле, поэтому больные стараются лежать неподвижно, в вынужденной позе

Прием спазмолитиков не влияет на интенсивность болевого синдрома

Сопровождается локальным повышением тонуса мышц передней брюшной стенки

141. Взаимосвязь нарушений секреторной и моторной функции желудка. Проявления гипер- и гипохлоргидрии. Патология пилорического рефлекса. Нарушение пищеварения в желудке

Проявляется расстройствами депонирующей, секреторной, моторной, эвакуаторной, всасывательной, экскреторной, инкреторной и защитной функций. При их нарушении, особенно секреторной, моторной и эвакуаторной функций, могут наблюдаться различные по степени и длительности расстройства пищеварения в полости желудка за счет как увеличения продукции карбогидраз слюны (активных при рН 6-8, до момента пропитывания пищевого содержимого желудочным соком), но, главным образом, торможения секреции и активации протеаз желудочного сока, активных при разных его рН (химозина-при рН 7-5, парапепсина-при рН до 4-5, гастриксина-при рН 3,5-3,2 и пепсина-при рН 2,0-1,5).

Расстройства секреторной функции желудка

Характеризуются количественными и качественными изменениями секреции желудочного сока и его переваривающей способности. Количественные изменения выражаются в форме гиперсекреции и гипосекреции желудочного сока. Качественные изменения проявляются: 1) в повышении кислотности сока – гиперацидитас (hyperaciditas, от греч. hyper-сверх, много и acidum-кислота) или гиперхлоргидрия (hyperchlorhydria, от греч. acidum hydrochloricum-соляная кислота), 2) в понижении кислотности сока — гипоацидитас (hypoaciditas, от греч. hypo-ниже, понижение и acidum-кислота) или гипохлоргидрия, 3) в отсутствии соляной кислоты — анацидитас (anaciditas, от греч. an-отсутствие) или ахлоргидрия (achlorhydria, от греч. аn — отсутсвие). Гиперсекреция, гипосекреция — это не всегда следствие изменения в желудке, причинами может быть нарушение нервной системы, эндокринных расстройств, нарушение мочевыделительной системы.

Наибольшее значение в нарушении секреторной функции желудка имеет патология фундальных желез тела и дна желудка (главных клеток, секретирующих пепсиногены; обкладочных клеток, выделяющих соляную кислоту; добавочных клеток, продуцирующих слизь), а также кардиальных желез, клетки которых выделяют преимущественно слизь.

Гиперсекреция желудочного сока обычно сопровождается повышением кислотности сока и количества пепсиногенов в нем, то есть гиперхилией (hyperchylia, от греч. hyper-сверх, много и chylos-сок), проявляющейся увеличением переваривающей способности сока. Развивается при органических и функциональных изменениях центральных и периферических звеньев автономной нервной системы, в том числе в результате рефлексов с внутренних органов (сопровождающихся активизацией холинергических, гистаминергических и торможением адренергических структур слизистой желудка), а также гуморальных систем (повышением продукции и активности гастрина, энтерогастрина, бомбезина, мотилина, холецистокинина и снижением продукции и активности гастрона, энтерогастрона, гастроинтестинального пептида (ГИП), секретина, соматостатина, нейротензина, глюкагона). Возникает при усилении и удлинении сложно-рефлекторной, желудочной и кишечной фаз секреции желудочного сока, обусловленных гиперактивизацией пищевого центра (продолговатого мозга, гипоталамуса, коры больших полушарий), вкусового и обонятельного анализаторов и, особенно, механо- и хеморецепторов слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной приемами пищи, специй, а также образовавшимися продуктами переваривания белков и выделенной соляной кислотой и др. Развивается при использовании ряда лекарств (салицилатов, глюкокортикоидов и др.) и некоторых заболеваниях (язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипертрофическом, особенно, эрозивном гастрите).

При функциональных расстройствах ЦНС

Действие других органов (рефлекторно)

Органические изменения слизистой (язва)

Гипертрофический гастрит (острый или хронический)

Общая кислотность у взрослого человека при этом становится выше 60 титр. ед., а свободная соляная кислота – выше 40 титр. ед. Для гиперсекреции характерно наличие кислого сока в желудке натощак, т.е. тогда, когда в физиологических условиях имеются лишь следы соляной кислоты.

Клинически гиперсекреция проявляется болями в эпигастральной области, диспептическими расстройствами (изжогой, отрыжкой кислым, чувством давления и распирания, тошнотой, рвотой), повышением базальной и максимальной (в ответ на гистамин или пентогастрин) секреции и переваривающей способности желудочного сока, его бактерицидных свойств, перистолы и перистальтики желудка, а также замедлением эвакуации химуса в кишки и последующими расстройствами пищеварения в них.

Гипосекреция желудочного сока обычно характеризуется снижением кислотности сока и количества пепсиногенов в нем, вплоть до полного их отсутствия — ахилии (aсhilia, от греч. а- отсутствие и chylos – сок). Это приводит к уменьшению или полному исчезновению переваривающей способности сока. Развивается при хронических как органических, так и функциональных изменениях центральных и периферических звеньев автономной нервной системы (сопровождающихся активизацией адренергических и торможением холинергических и гистаминергических структур слизистой желудка), а также гуморальных регуляторных систем (повышением продукции и активности гастрона, энтерогастрона, ГИП, секретина и снижением продукции и активности бомбезина, мотилина, энтерогастрина, молитина и др.) Возникает при угнетении сложно-рефлекторной, желудочной и кишечной фаз секреции желудочного сока, обусловленном торможением деятельности различных отделов пищевого центра, большинства анализаторов (прежде всего, вкусового и обонятельного) и, особенно, механо- и хеморецепторов слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при недостаточности аденогипофиза, коры надпочечников, щитовидной железы. Развивается при снижени аппетита, хронических инфекционно-токсических процессах, хронических атрофических гастритах, доброкачественных и злокачественных опухолях желудка, дефиците витаминов ( С, Е, группы В), электролитов и, особенно, полноценных белков и воды.

Общая кислотность – ниже 30 единиц (иногда снижается до 10-20 ед)

Свободная HCl– может быть до 0 ед.

Бывает при хронической и реже при остром гастритах

Часто зависит от нарушения ЦНС (депрессивная травма)

Клинически гипосекреция проявляется разнообразными видами диспепсий (от греч. dyspерsia-dys — расстройство и pepsis — пищеварение) снижением перистальтики и переваривающей способности желудка, усилением в нем процессов брожения, гниения и дисбактериоза, повышением содержания в желудочном соке органических кислот (молочной и др.), длительным открытием пилорического сфинктера, обеспечивающим возможность ускорения эвакуации химуса в кишки и развитием поноса, то есть диареи (от греч. dia – приставка, означающая движение от начала до конца и rhoia-течение, истечение).Диарея — это учащенная дефекация, при которой кал обычно имеет жидкую консистенцию.

К наиболее тяжелым нарушениям секреторной деятельности желудка относится ахилия, т.е. полное отсутствие секреции желудочного сока. Ахилия может быть как функционального, так и органического происхождения.

Ахилия функционального происхождения обусловлена наличием длительного угнетения как нервно-железистого аппарата самого желудка, так и нервных центров, регулирующих их работу. Снятие торможения с этих центров может привести к полному или частичному восстановлению секреторного процесса.

При ахилии, являющейся следствием глубоких органических изменений в желудке (атрофия), полной нормализации секреторной функции желудка обычно не бывает.

К секреторным расстройствам желудка относится также нарушение деятельности желез, вырабатывающих слизь. Чаще всего при патологических изменениях в желудке отмечается повышенное слизеотделение.

Одним из проявлений секреторных расстройств желуда является нарушение динамики секреции. Различают 4 основных типа нарушений секреции желудочного сока:

Тормозной– снижение секреции в обе фазы (сложно-рефлекторная и нервно-химическая);

Возбудимый– резкое увеличение секреции в обе фазы;

Астенический– увеличение секреции в первую фазу (сложно-рефлекторную) и резкое снижение ее во вторую фазу (быстрая истощаемость желез);

Инертный– увеличение секреции во вторую фазу (по сравнению с первой).

Болевой синдром

С точки зрения медицины, боль — это:
— вид чувства, своеобразное неприятное ощущение;
— реакция на это ощущение, которая характеризуется определённой эмоциональной окраской, рефлекторными изменениями функций внутренних органов, двигательными безусловными рефлексами, а также волевыми усилиями, направленными на избавление от болевого фактора.
— неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с реальным или предполагаемым повреждением тканей, и одновременно реакция организма, мобилизующая различные функциональные системы для его защиты от воздействия патогенного фактора.

Длительная боль сопровождается изменением физиологических параметров (кровяное давление, пульс, расширение зрачков, изменение концентрации гормонов).

Симптомы Болевого синдрома:

Острая боль.
Острая боль определяется как краткая по времени проявления боль с легко идентифицируемой причиной. Острая боль — это предупреждение организму о существующей в данный момент опасности органического повреждения или заболевания. Часто стойкая и острая боль сопровождается также ноющей болью. Острая боль обычно концентрируется в определённом участке перед тем, как она каким-то образом распространится шире. Этот тип боли обычно хорошо поддаётся излечению.

Хроническая боль.
Хроническая боль первоначально определялась как боль, которая продолжается около 6 месяцев и более. Сейчас она определяется как боль, которая упорно сохраняется дольше того соответствующего отрезка времени, в течение которого она обычно должна завершаться. Часто она более трудная для излечения, чем острая боль. Особое внимание требуется при обращении к любым болям, которые стали хроническими. В исключительных случаях нейрохирурги могут провести сложную операцию по удалению отдельных частей головного мозга пациента, чтобы справиться с хроническими болями. Подобное вмешательство может избавить пациента от субъективного ощущения боли, но так как сигналы от болевого очага всё равно будут передаваться по нейронам, тело продолжит реагировать на них.

Кожная боль.
Кожная боль возникает при повреждении кожи или подкожных тканей. Кожные ноцицепторы оканчиваются чуть ниже кожи, и благодаря высокой концентрации нервных окончаний предоставляют высокоточное, локализованное ощущение боли малой продолжительности.
[править]
Соматическая боль

Соматическая боль возникает в связках, сухожилиях, суставах, костях, кровяных сосудах и даже в самих нервах. Она определяется соматическими ноцицепторами. По причине нехватки болевых рецепторов в этих участках они производят тупую, плохо локализуемую, более продолжительную боль, чем у кожных болей. Сюда входят, например, растяжения суставов и сломанные кости.

Внутренняя боль.
Внутренняя боль возникает от внутренних органов тела. Внутренние ноцицепторы расположены в органах и во внутренних полостях. Ещё большая нехватка болевых рецепторов в этих участках тела приводит к появлению более нудящей и продолжительной, по сравнению с соматической, боли. Внутреннюю боль особенно тяжело локализовать, и некоторые внутренние органические повреждения представляют собой «приписываемые» боли, когда ощущение боли приписывается участку тела, которое никак не связано с участком самого повреждения. Сердечная ишемия (недостаточное содержание крови в сердечной мышце) — это, возможно, самый известный пример приписываемой боли; ощущение может располагаться как отдельное чувство боли чуть выше грудной клетки, в левом плече, руке или даже в ладони. Приписываемая боль может объясняться открытием того, что болевые рецепторы во внутренних органах также возбуждают и спинномозговые нейроны, которые возбуждаются при кожных повреждениях. После того, как мозг начинает ассоциировать возбуждение этих спинномозговых нейронов со стимуляцией соматических тканей в коже или мускулатуре, болевые сигналы, идущие от внутренних органов, начинают интерпретироваться мозгом как происходящие от кожи.

Фантомная боль.
Фантомная боль в конечностях — ощущение боли, возникающее в утраченной конечности или в конечности, которая не чувствуется с помощью обычных ощущений. Данное явление практически всегда связано со случаями ампутаций и паралича.

Невропатическая боль.
Невропатическая боль («невралгия») может появиться как результат повреждения или заболевания самих нервных тканей (например, зубная боль). Это может нарушить возможность чувствительных нервов передавать правильную информацию таламусу (отделу промежуточного мозга), и отсюда мозг неправильно интерпретирует болевые стимулы, даже если отсутствуют очевидные физиологические причины боли.

Психогенная боль.
Психогенную боль диагностируют в отсутствие органического заболевания или в том случае, когда последнее не может объяснить характер и выраженность болевого синдрома. Психогенная боль всегда имеет хронический характер и возникает на фоне психических расстройств: депрессии, тревоги, ипохондрии, истерии, фобии. У значительной части больных важную роль играют психосоциальные факторы (неудовлетворенность работой, стремление получить моральную или материальную выгоду). Особенно тесные связи существуют между хронической болью и депрессией.

Причины Болевого синдрома:

В зависимости механизма и типа повреждения бывает:
— нейропатическая боль, возникает при повреждении одного из отделов нервной системы (центральной и периферической);
— ноцептивная боль (от латинского noci — повреждение), связанная с повреждением тканей кожи, мышц или внутренних органов;
— смешанная боль (имеет признаки вышеперечисленных типов).

Причины возникновения боли условно разделяют на две группы:
внешние причины (ожог, травма, отморожение и т.п.);
внутренние причины (интоксикацию, воспаление, нарушение кровообращения (ишемия) в тканях и органах или, например, сдавлении, характерном при боли в сердце).

Лечение Болевого синдрома:

Немедикаментозные:
лечебная физкультура,
процедуры с применением холода (компрессы) или тепла,
разные виды массажа;
электростимуляция (действие основано на активации специфических центров спинного мозга, угнетающих проведение болевых импульсов);
аккупунктурное лечение (иглотерапия).

На сегодняшний день список обезболивающих препаратов очень велик и разнообразен.
Однако надо понимать, что большинство из препаратов подавляют болевую импульсацию в мозге, но не устраняют саму причину боли (например, при заболевании сердца). При этом все лекарственные препараты обладают теми или иными побочными действиями. Важно, перед началом приема медикаментов для лечения боли, получить консультацию профессионального врача.

Резкая боль в пояснице при наклоне

Резкая боль в пояснице при наклоне или, говоря медицинским языком, люмбалгия может сигнализировать о многих заболеваниях позвоночника и внутренних органов. Боль без видимой причины чаще всего приводит к обширному обследованию, охватывающему диагностику всех возможных причин возникновения боли.

Причины боли

Причинами, по чему болит спина при наклонах, с тановится ряд заболеваний как воспалительной природы, так и травматического или опухолевого происхождения. Заболевания, вызывающие люмбалгию:

  • Радикулит;
  • Миозит;
  • Болезни Бехтерева;
  • Травмы позвоночника;
  • Смещение позвонков;
  • Грыжи межпозвоночных дисков;
  • Мочекаменная болезнь, заболевания почек;
  • Метастазы опухолей в позвоночник.

Воспалительного происхождения

Радикулит (воспаление корешков спинномозговых нервов) и миозит (воспаление мышц) возникают, как правило, из-за локального переохлаждения и болевой синдром возникает с обеих сторон. Чаще всего это происходит осенью и весной во время посадки и сбора урожая, уличных работ, нахождения на сквозняке или переохлаждения из-за погодных условий. Однако радикулит может появляться при сдавливании корешков нервов метастазами, смещенным позвонком или грыжей межпозвоночного диска. В таких случаях, как правило, боль возникает с одной стороны.

При воспалительных заболеваниях поясничный отдел позвоночника не дает пациентам возможности нормально двигаться, наклоняться. Порой люмбалгия столь выражена, что сопровождается учащением пульса, повышением температуры. Миозит проявляет себя при наклоне назад туловища, когда воспаленные мышцы сокращаются, вызывая усиление неприятных ощущений.

Болезнь Бехтерева так же вызывает воспаление, но не из-за переохлаждения, а из-за расстройства иммунной системы. Страдают все отделы позвоночника, крестец, крестцово-тазовые сочленения. Болезнь развивается длительно, постепенно сковывая движения, сращивая межпозвонковые суставы, человек не может даже наклониться.

Люмбалгия при травмах

Грыжи межпозвоночных дисков, травмы и смещения позвонков зачастую имеют общее происхождение и могут дополнять друг друга. Появляются боли резко, после полученной травмы или поднятия тяжестей. Иногда возможно длительное формирование смещений и грыж, например, у грузчиков, тяжелоатлетов, гимнастов. Болевой синдром ярко выражен, особенно сильна боль в спине при наклоне. Часто происходит онемение нижних конечностей, вплоть до их полного отказа, «простреливание» боли по ходу нерва. Иногда можно выявить симптом натяжения, при котором больной не может поднять выпрямленную ногу, лежа на спине. Люди с грыжей или смещением могут искать наиболее удобное положении, в котором наименее больно находиться.

Патология внутренних органов

Мочекаменная болезнь, гломерулонефриты и пиелонефриты чаще остальныз заболеваний внутренних органов сигнализируют болью в пояснице. Боль в пояснице при наклоне вперед или в сторону возникает при мочекаменной болезни, когда камень, расположенный в почечной лоханке, смещается из-за движения позвоночника и двенадцатого ребра, к которым прилегают почки. Гломерулонефриты и пиелонефриты дают о себе знать вне зависимости от движения, болезненные ощущения усиливаются при поколачивании в поясничной области. Боли в пояснице возникают не только при заболевании почек. Воспаление поджелудочной железы, атипичная форма инфаркта, плевриты могут давать отраженную боль в поясницу, однако эти патологию имеют свои яркие симптомы, при которых люмбалгия отходит на второй план.

Метастазы и опухоли

Наиболее страшной причиной боли в спине являются метастазы. Болеть может как позвоночник, так и другие органы. Состояние больного постепенно ухудшается, он худеет, метастазы могут передавливать спинной мозг, парализуя его. Боль может нарастать постепенно в течении нескольких недель или месяцев, а может возникнуть остро из-з перелома позвонка на фоне его прорастания метастазами. Опухоли малого таза, молочных желез и легких чаще всех остальных дают метастазы в позвоночник.

Диагностика и лечение

Если у вас болит поясница, то прежде, чем начать лечение пройдите полный курс обследования. Изначально обратитесь к невропатологу, который обследует состояние ваших спинномозговых нервов и подскажет что лучше делать дальше. Наиболее точную и полную картину состояния позвоночника, межпозвоночных дисков, спинного мозга показывает компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этот метод исследования поможет поставить точный диагноз и провести адекватное лечение. В случае выявления травм и смещений позвонков, грыж межпозвоночных дисков, наличия опухолей и метастазов лечение возможно исключительно хирургическим путем.

Мануальная терапия, гимнастика и любые народные средства не смогут убрать межпозвоночную грыжу или вернуть на место позвонок. Оттягивание начала лечения приведет исключительно к ухудшению самочувствия и усложнения техники операции.

Различные воспалительные заболевания прекрасно поддаются лекарственной терапии. Применяют ряд препаратов, воздействующих на отдельные звенья патологической цепи воспаления:

  • Противовоспалительные средства. Диклофенак, нимесулид, ибупрофен воздействуют на биологические молекулы-активаторы воспаления, тем самым убирая боль и восстанавливая здоровый объем движений. Особенно хорошо зарекомендовали себя мази с диклофенаком.
  • Анальгетики устраняют болевой синдром, ликвидируют спазм.
  • Витамины группы В при любом поражении нервов способствуют скорейшему восстановлению их функции, укрепляют защитные силы организма.
  • Нейропротекторы. Актовегин, пирацетам и т.д. – восстанавливают нормальное функционирование нейронов, улучшают межсинаптическую передачу, защищают их клеточную мембрану.

Патология внутренних органов, проявляющая себя болью в пояснице, требует лечения, связанного с изначальной причиной. Т.е. при мочекаменной болезни лечат не люмбалгию, а непосредственно камни в почках.

Боль в локте, запястье, как признак сердечно-сосудистых болезней

Любое проявление боли – это специфическая реакция, отражающая неполадки в организме. Возникшая внезапно, она может принести немало минут неприятных ощущений.

Усиливающаяся при физическом воздействии по типу дотрагивания, перемещения конечностей, боль в запястье и в плече и предплечье – симптом множества проблем: от воспалительного процесса в суставе до сердечно-сосудистых заболевания.

Вне зависимости от природы, любые неприятные ощущения необходимо лечить, найдя причину, подобрать средства медицинской помощи.

1. Характер болевого синдрома как признак болезни

Проявления боли могут быть разными, что является диагностическим инструментарием для квалифицированного медицинского специалиста.

Различают несколько типов:

Любое проявление боли вне зависимости от природы должно стать причиной обращения к медикам.

Смотрите видео о причинах болей в локте:

2. Болевой синдром при заболеваниях сердца и сосудов

При состояниях вызванных инфарктом миокарда, стенокардией, боль в запястье и в локте специфическая:

  • возникает внезапно, распространяется по внутренней поверхности руки, чаще справа;
  • сопровождается ощущениями покалывания, жжения, распространяясь от грудины к челюсти и до кончиков пальцев;
  • редко проявляется с двух сторон;
  • носит ноющий характер.

Такое возникает ввиду острой сердечной недостаточности, что сопровождается дополнительными нарушениями:

  • изменениями артериального давления, цвета покровов кожи;
  • тахикардией или брадикардией;
  • нарушением дыхания;
  • спутанностью сознания, внимания, мышления.

Нередко болевые ощущения – «спутник» проблем с сосудами, что проявляются:

  • при гипертонической болезни;
  • ввиду трофических нарушений по причине тромбофлебита;
  • как явление стеноза аорты;
  • ввиду явлений перикардита на фоне воспалительного процесса.

Типичная «сердечная боль» не проходит самостоятельно и не может быть кратковременной. Больной со стенокардией, явлениях сердечной боли на протяжении нескольких дней может ощущать неприятные ощущения в конечностях. Зачастую – это предвестник предынфарктного состояния, которое в любой момент может перерасти в острый приступ.

Причинами ощущения боли являются:

  • нарушения в системе кровообращения сердечных мышц;
  • острое состояние гипоксии ввиду нехватки кислорода;
  • закупорка сосудов и реакция нервных окончаний на патологический процесс.

Выявить насколько опасно состояние может только медицинский специалист. Самолечение приведет к ухудшению вплоть до летального исхода.

3. Диагностические процедуры

При возникновении подозрения на сердечно-сосудистую патологию врач проводит обследования.

  1. Сбор анамнеза и опрос пациента о жалобах на боль в локте, плечевом, запястном суставах. Лучше подробно описать как, в каких случаях и когда возникли неприятные ощущения.
  2. Электрокардиограмма, исключающая острый инфаркт миокарда, стенокардию.
  3. ЭКГ с нагрузкой, если нет подозрений на обострение болезни.
  4. УЗИ сердца и околосердечного пространства для исключения явлений перикардита, увеличения мышечных структур, изучения особенностей строения.
  5. Эхокардиография.
  6. Общий клинический и биохимический анализ состава крови.

Боли в сердце или по причинам сосудистых нарушений не вызывают ограничений в объеме движений. Суставы выглядят ровными, обычными по структуре. Пальпация не выявляет воспалительных признаков, покраснений.

На основании жалоб пациента, клинических показателей и проявлений боли можно поставить правильный диагноз.

4. Подходы к лечению

Широкий арсенал средств против сердечной боли, отражающейся в локте, запястьях и плече помогает справиться с недугом.

  1. Специализированные средства, купирующие болевой синдром.
  2. Лекарства, направленные на устранение явлений стенокардии: сосудорасширяющие препараты.
  3. Сильные анальгетики, вплоть до наркотиков при остром инфаркте миокарда или во время приступа стеноза.
  4. При воспалительном процессе – комплекс антибиотиков широкого спектра.

Самолечение очень опасно для жизни и здоровья. Есть несколько подходов, что советует народная медицина и практический опыт.

  1. При возникновении боли, не связанной с дегенеративными процессами в суставах, необходимо немедленно прекратить работу, лечь и успокоиться.
  2. Для купирования приступа стенокардии принять таблетку Нитроглицерина, Валидола либо капли: Корвалола, Валосердина, Кордиамина.
  3. Постараться не совершать лишних движений.
  4. Положить на руку теплый платок, натереть согревающей мазью, спиртовым раствором.

Во всех случаях лучше вызывающих подозрения на проблемы с сердцем необходимо вызвать скорую помощь, кардиобригаду.

5. Профилактические меры, прогнозы

При выявлении болей в локте, плечах, запястье, вызванные сердечными патологиями, необходимо придерживаться особых правил жизнедеятельности.

  1. Наладить режим сна и бодрствования.
  2. Изменить образ и характер питания, исключающий опасности в виде солений, копченостей, вредных химических соединений, красителей и консервантов.
  3. Соблюдать режим вечерних прогулок перед сном, что поможет обогатить организм кислородом, исключить гипоксию.
  4. Вовремя принимать лекарства, назначенные кардиологом, терапевтом.
  5. Избегать физических нагрузок, стрессов, психологических травм.
  6. Стараться научиться приемам аутотренинга.
  7. Поддерживать организм в хорошей физической форме, регулярно делать упражнения рекомендованные специалистами по лечебной физкультуре.
  8. Изменить отношение к себе, уметь управлять настроением, при приступах стараться не впадать в отчаяние, депрессию.
  9. Вовремя проходить профилактические мероприятия, что назначает лечащий врач.
  10. Закаливать организм, повышать иммунитет, не переохлаждаться.

Прогноз заболеваний будет благоприятным, если не «затягивать» с обращением к врачу. Вовремя оказанная помощь способствует сохранению качества жизни, полному функционированию важной для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Пациент, заметивший проявления боли в плече, локтях, запястьях, должен:

  • обратиться за помощью к медикам;
  • осознавать опасность возникновения осложнений;
  • выполнять назначенные медицинские процедуры;
  • придерживать прописанного режима и приема лекарственных препаратов.

При любом обострении – вызывать неотложную медицинскую помощь во избежание летального исхода.