Атактический синдром у взрослых

Оглавление:

Вестибуло-атактический синдром

Всевозможные нарушения опорно-двигательного аппарата, к коим относится и вестибуло-атактический синдром – наиболее распространенные заболевания в мире. Это в полной мере относится и к детям, в частности, подросткам.

В невралгии есть такое понятие, как атаксия, характеризующееся нарушением координации движений (рук, ног, походки), иногда дыхания, речи. Данные нарушения никак не связаны с состоянием мышц, а являются следствием поражений нервных структур, отвечающих за координацию. Если поражаются нервы, отвечающие за движение, то это — сенситивная атаксия. Если поражается вестибулярный аппарат, поддерживающий равновесие, то это — вестибулярная атаксия. Есть еще корковая атаксия, проявляющаяся в случае нарушений в работе мозга, ответственного за сознание.

При обнаружении вышеуказанных нарушений можно говорить о наличии атаксии, которая является следствием различных заболеваний нервной системы (черепно-мозговых травм, интоксикаций, нарушений в кровообращении мозга и прочих). То есть наличие атаксий свидетельствует о наличии симптомов какой-либо «нервной» болезни.

Причины возникновения атактического нарушения

  1. генетическая предрасположенность;
  2. родовые травмы;
  3. инфекции;
  4. интоксикации (лекарственные, радиационные);
  5. желтуха (гепатит);
  6. гидроцефалия;
  7. ДЦП;
  8. новообразования в мозге;
  9. кровоизлияние в мозг;
  10. грыжа мозга;
  11. черепно-мозговые травмы;
  12. патологии развития черепа;
  13. нарушение в работе вестибулярного аппарата;
  14. недостаток в организме полезных веществ и витаминов, в частности витамина В12.

Чем раньше пострадавший обратиться к врачу, и начнет лечение, тем больше шансов избавиться от синдрома атаксии и не допустить последствий и осложнений (травмы, полученные при падениях, спазмы в сосудах головного мозга и прочие).

В зависимости от локализации пораженного участка центральной нервной системы медики выделяют атаксию, связанную с поражением мозжечка.

В свою очередь, мозжечковая атаксия может быть:

  1. статическая, проявляющаяся в нарушении координации при стоянии, сидении (появляется неустойчивость положения, раскачивание);
  2. статолокомоторная (шаткость походки, раскачивание во время ходьбы);
  3. кинетическая(нарушение координации движений конечностями);
  4. сенситивная (нарушение координации движений при закрытых глазах);
  5. вестибулярная, связанная с поражением вестибулярного аппарата, ответственного за поддержание равновесия тела как находящегося в покое, так и при движении.

Вестибулярная атаксия

Вестибуло-атактический синдром – это синдром, сигнализирующий о нарушениях в сосудистой системе организма ребенка (мозгового и общего кровообращения). Поначалу нарушения малозаметны и проявляются медленно. Но, если вовремя не начать лечение, то вестибулярные патологии могут привести к серьезным нарушениям двигательных и координационных функций организма.

Вестибулярная атаксия проявляется как вестибуло-атактический синдром, и является следствием поражения вестибулярного аппарата в любом отделе организма. Это может быть:

  1. заболевания внутреннего уха;
  2. энцефалиты;
  3. новообразования в головном мозге;
  4. нарушения кровообращения мозга.

Вестибуло-атактический синдром проявляет себя как в покое (статическая атаксия), так и при движениях (динамическая атаксия). Если поражена одна сторона вестибулярного аппарата, то при сидении или ходьбе наблюдается отклонение в пораженную сторону.

По степени тяжести вестибуло-атактический синдром подразделяет на три вида:

  • легкий, с незначительными двигательными дисфункциями (ухудшение координации, изменение походки);
  • умеренный, с заметными вестибулярными расстройствами (шаткая и неуверенная походка, тошнота, головные боли);
  • выраженный, с затрудненностью или неспособностью передвижения, стояния, сидения).

Симптомы вестибуло-атактического синдрома

  1. головокружение;
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. затемненность сознания;
  5. подергивания век.

Симптомы вестибуло-атактического синдрома у детей

У детей первые проявления нарушения вестибулярного аппарата проявляются уже на втором году жизни. Можно заметить шаткость походки и нарушение равновесия при сидении, стоянии и движении.

Детей с вестибуло-атактическим синдромом надо обязательно показать врачу.

  1. неуверенная походка (шаткость движения, заносы в стороны, падения);
  2. нарушение равновесия (шаткость в положении стоя и сидя, падение в сторону или назад);
  3. неправильная координация движения (неточность);
  4. тремор;
  5. нарушение речи;
  6. головокружения;
  7. тошнота, рвота;
  8. головные боли.

Перед тем, как назначить лечение вестибулярных нарушений у детей, проводится диагностика, включающая физические и неврологические осмотры (зрение, слух, память, концентрация внимания, рефлексы, координация движения рук и ног, равновесие тела). В качестве дополнительных, уточняющих методов используется:

  1. компьютерная диагностика головного и спинного мозга;
  2. магниторезонансная томография мезга (МРТ);
  3. ультразвуковое исследование (УЗИ) головы;
  4. лабораторные обследования (анализы крови и мочи), выясняющие нормальность или ненормальность обмена веществ;
  5. анализ спинномозговой жидкости (пункция);
  6. генетические анализы.

Лечение вестибуло-атактического синдрома

Для лечения у детей данного синдрома не существует какой-либо выверенной схемы. Этиологического (причинного) лечения нет. Вообще, считается, что синдром вестибулярных нарушений у детей, если он не вызван каким-либо конкретным заболеванием, должен пройти самостоятельно. Доктора назначают общеукрепляющее и нормализующее лечение:

  1. лекарственные препараты, улучшающие или нормализующие мозговое кровообращение;
  2. витамины группы B;
  3. лечебную гимнастику (ЛФК);
  4. диета;
  5. различные виды оздоровительных массажей;
  6. общеукрепляющие процедуры;
  7. седативные (успокоительные) препараты.

Если синдром вестибулярных нарушений не проходит, то могут быть назначены:

  1. внутривенные инъекции иммуноглобулина;
  2. гормональная терапия кортикостероидами;
  3. плазменная обменная терапия, использующая собственную плазму крови.

Атаксический синдром у детей: симптомы

Атаксия относится к двигательной несогласованности. Наиболее заметна во время движения или, когда ребенок пытается поддерживать сидячую позу. В младенчестве особое внимание следует уделить некоторым конкретным заболеваниям, таким как синдром атаксии opsoclonus myoclonus, потому что основной процесс болезни поддается хирургическому вмешательству.

В детском и школьном возрасте определенные условия (инсульт, острый мозжечок) требуют немедленного распознавания и визуализации, тогда как другие (постинфекционная атаксия, сотрясение мозга) требуют тщательного наблюдения. Наконец, следует упомянуть о заболеваниях за пределами центральной нервной системы, которые присутствуют при атаксии, таких как синдром Гийена-Барре.

Слово атаксия происходит от греческого слова ataktos, что означает «отсутствие порядка». Атаксия характеризуется нарушениями произвольной координации позы, движения. У детей это наиболее заметно во время ходьбы, но может присутствовать во время сидения, стояния или, когда ребенок двигает руками, ногами, глазами.

В этом обзоре основное внимание уделяется этиологии и диагностическим критериям острой атаксии, которая относится к атаксии с временем развития симптомов менее 72 часов.

Двигательная координация требует сенсорного участия мышц и суставов. Сенсорная информация передается через миелинизированные аксоны, задние столбцы спинного мозга в более высокие центры коры и базальные ганглии. Центральные структуры генерируют модулирующий ответ, передающийся через двигательные пути, лежащие в стволе мозга, спинном мозге.

Затем через периферические нервы проходят в соответствующие группы мышц, закрывая петлю действия. В мозжечке существует модулирующий контроль разного уровнях этого цикла. Кроме того, вестибулярная система внутреннего уха контролирует угловые и линейные движения головы. Информация также передается мозжечку, который использует обратную связь для поддержания осанки.

Атаксия возникает из-за нарушений различных частях нервной системы (мозжечка, ствола мозга, спинного мозга, периферических нервов), внутреннего уха (рисунок 1). Поэтому приравнивать атаксию к заболеванию только мозжечка — неточно. Наконец, некоторые не неврологические состояния, такие как скелетно-мышечная патология, приводят к неуклюжей походке. Нет четких данных о распространенности или гендерном прогнозе острой атаксии в педиатрических возрастных группах.

Клиническая оценка

Существуют значительные совпадения симптоматики между различными болезненными состояниями, поэтому трудно отличить «центральную» от «периферических» причин только по истории. Приступ симптомов происходит всего несколько минут или несколько часов, дней.

Физическая экспертиза

Физическое обследование сосредоточено на выявлении опасных для жизни состояний, которые требуют немедленного вмешательства. Следует отметить наличие спутанности сознания, галлюцинаций, нарушений настроения, сонливости. Симптомы указывают на токсический прием пищи, демиелинизирующие заболевания, такие как острый диссеминированный энцефаломиелит (ADEM), инсульт или менингоэнцефалит.

Присутствие папиллоэдемы, расширение зрачка, боковой латеральный паралич указывают на повышенное внутричерепное давление. Моторное обследование сосредоточено на выявлении слабости анатомически значимой картины, например, половины тела или обеих нижних конечностей. Часто маленький ребенок с гемипарезом или парапарезом будет с атаксией в отличие от фокальной слабости части пораженного тела (Паретической атаксии).

Должен проводиться последующий подробный анализ мозжечка. Дисфункция мозжечковых структур средней линии вызывает атаксию и тремор головы. Нарушения боковых структур вызывают лимфатическую атаксию, которая оценивается нейропсихологами с помощью теста палец-нос, дисдиадохокинезии.

Для нижних конечностей выполняется тест пятка-голень, чтобы обнаружить несогласованность. Признаки наиболее заметны, когда движения выполняются медленно. Атаксия, вызванная патологией мозжечка, не усугубляется закрытием глаза; поэтому тест Ромберга будет отрицательным.

Присутствие нистагма следует отмечать соответствующими деталями. Нистагм возникает из-за патологии вестибулярной системы («периферический» тип) или центральной нервной системы (центральный). Некоторые специфические типы нистагма, такие как opsoclonus, редко замечаются.

Наконец, необходимо провести всеобъемлющее сенсорное тестирование, осмотр глубоких сухожильных рефлексов, чтобы исключить болезни периферических нервов или корешков (Сенсорную атаксию). Побочные реакции не зависят от заболеваний мозжечка; следовательно, положительный тест Бабинского свидетельствует о болезненных процессах в верхнем двигательном пути нейрона за пределами мозжечка.

Этиология на основе возраста

младенчество

синдром Опсоклонус Миоклонус атаксия

Синдром Opsoclonus myoclonus ataxia (OMA) проявляется уже в возрасте 6 месяцев. Синдром опсоклонус миоклонус представляет собой паранеопластическое аутоиммунное явление, характеризующееся хаотическими сопряженными высокоамплитудными движениями глаз, спазмами тела, атаксией лимба, также регрессией и патологией развития. Подлежащая нейробластома или ганглионеробластома часто признается, хотя и не является общепринятой.

Признание облегчается, когда триада симптомов проявляется в непосредственной близости друг к другу. Тем не менее, атаксия сама по себе может предшествовать результатам, что приводит к диагностической путанице, задержкам от нескольких месяцев до нескольких лет при инициировании исследований.

Сканирование при помощи метаидобензилгуанидиновой сцинтиграфии (MIBG-сканирование) имеет умеренно высокую чувствительность, но дети, чьи сканы отрицательные, должны получить компьютерную томографию высокого разрешения (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) грудной клетки и живота.

Возраст детей от 1 до 4 лет (дошкольный)

Острая после инфекционная мозговая атаксия

Острая послеинфекционная мозжечковая атаксия (APCA), составляет до 40% случаев острой мозжечковой атаксии. Обычно возникает после фебрильной болезни или иммунизации. Перенесенная ветряная оспа зарегистрирована у 26% пациентов. Вовлечено большое количество других вирусов, включая coxsackie B, эховирусы, эпидемический паротит, Эпштейн-Барр, грипп A и B.

Патология, проявляется острой демиелинизацией, вызванной перекрестно реагирующими антителами к эпитопам в мозжечке. Начало заболевания длится до 3 недель после того, как системная болезнь утихла. Симптомы развиваются несколько часов, наиболее заметны при первоначальной презентации с относительно быстрым разрешением за следующие несколько дней.

Психический статус остается ясным на протяжении всей болезни. Присутствие крайней раздражительности должно вызвать подозрение на диагноз.

Скрининг выявляет чистый мозжечковый синдром с выраженным участием походки и значительной атаксией. Ребенок восстанавливается менее чем через 2 недели после начала заболевания. Это самоограниченное условие, которое не требует какого-либо конкретного вмешательства.

Анализ цереброспинальной жидкости (CSF) проводится без риска возникновения грыжи, обычно показывает мягкий плеоцитоз с отрицательными вирусными и бактериальными культурами. МРТ нормально или выявляет мягкие, неспецифические изменения.

Острый церебеллит

Острый синдром возникает после системного заболевания или бывает прямым результатом инфекции мозжечка. Общими агентами, которые, вызывают острую атаксию, являются ротавирус, микоплазма, вирус герпеса человека. Клинические особенности — измененный сенсориум, повышенное внутричерепное давление в дополнение к особенностям чистого мозжечкового синдрома. Анализ СМЖ, вероятно, выявит плеоцитоз, в редких случаях антитела против инфекционного агента.

Следует отметить, что выполнение спинномозговой пункции в условиях значительного отека мозжечка опасно для жизни. МРТ показывает аномалии, указывающие на отек. Сообщается о смертельных исходах от острого церебеллита.

По сути, острый церебеллит отличается от APCA наличием системных симптомов, таких как лихорадка, жесткость шеи, симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления из-за быстрого сжатия четвертого желудочка и риск смерти; поэтому существует настоятельная необходимость ранней терапии. Существует значительные совпадение послеоперационной атаксии и острой инфекционной, поэтому может быть трудно провести различие между этими двумя заболеваниями.

Токсичные заглатывания

Случайное употребление медикаментов, лекарств, таблеток у детей дошкольного возраста составляет до 30% случаев острой атаксии. Клетки Пуркинье мозжечка особенно восприимчивы к токсическим повреждениям. Случайное проглатывание противосудорожных средств, свинца, эвкалиптового масла, инсектицидов, таких как паракват, фосфин, декстрометорфан, отравление моллюсками провоцирует заметные мозжечковые симптомы.

Клинические особенности – депрессивное настроение или ажитация, судороги, мозжечковые признаки. Последнее часто замаскировано общей остротой ситуации. Родителям следует попросить принести все лекарства, отпускаемые по рецепту, анализ мочи необходим.

Доброкачественное пароксизмальное головокружение

Доброкачественное пароксизмальное головокружение (BPV) должно быть дифференцировано от доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения, что является наиболее распространенной причиной головокружения у взрослых. Доброкачественное пароксизмальное головокружение характеризуется краткими периодами головокружения и атаксии.

Здоровый ребенок внезапно выглядит испуганным, бледным, хватается за родителя во время эпизодов BPV. Продолжительность симптомов составляет не более нескольких минут, после чего ребенок не испытывает спутанности сознания или сонливости.

Типичный возраст начала составляет от 1 до 4 лет, разрешение происходит от 7 — 10 лет. Скрининг неизменно нормален между приступами. Во многих случаях обнаруживается семейная история мигрени, как полагают, сам BPV является предшественником мигрени.

Острый диссеминированный энцефаломиелит

ADEM — иммуно-опосредованное явление, которое проявляется после вирусного заболевания или иммунизации. Характеризуется энцефалопатией (спутанность, раздражительность, сонливость, изменения личности) и острым возникновением мультифокальных неврологических дефицитов — чаще всего атаксии. Присутствуют судороги, паралич черепных нервов, гемипарез, лихорадка, менингизм.

Изображения показывают яркие повреждения в подкорковом белом веществе, мозжечке, базальных ганглиях. CSF ненормален примерно в половине случаев, с повышенными белыми клетками и белком. ADEM обычно является монофазной болезнью.

Внутренняя болезнь уза

Одним из редких осложнений острого среднего отита является вестибулярный неврит, который является продолжением бактериальной инфекции среднего уха для внутреннего уха. Вызывает сенсорную потерю слуха, шум в ушах, нистагм, головокружение. Головокружение приводит к атаксии.

Лихорадка, боль в ухе, мастоидит служат ключом к диагнозу. Наличие нистагма у ребенка с острым средним отитом часто является надежным ключом к присутствию надвигающегося вестибулярного неврита, поэтому его следует лечить быстро. Наличие контрастного усиления ушной капсулы на МРТ является чувствительным индикатором процесса болезни в этой области. КТ менее надежно.

Возраст детей от 5 до 16 лет (школьный возраст)

Сотрясение мозга

Сотрясение мозжечка является клиническим синдромом, в котором повреждение головы сопровождается кратковременным дефицитом функционирования мозжечка с неповрежденным сознанием. Пациенты демонстрируют широкую походку, треукальную нестабильность, дизартрию.

Большинство случаев следует за тяжелыми травмами; однако, было отмечено сотрясение мозжечка после относительно незначительной травмы головы. Патофизиология, заключается в повреждении связей между мозжечком и корой, особенно верхним мозжечком, после тяжелой черепно-мозговой травмы. Преходящий вазоспазм является предполагаемым механизмом атаксии после легких повреждений. Никакое конкретное вмешательство не требуется.

Штаммы в области мозжечка (заднее кровообращение) легко упускаются, поскольку инсульты необычны у детей. Они имеют тонкие симптомы, которые часто неспецифичны, без явных механических или сенсорных нарушений. Головокружение около трех четвертей времени, тошнота, рвота, нарушение походки наблюдается примерно в половине времени, головная боль составляет около одной трети времени.

Начало симптомов резкое. Обследование выявляет атаксию с тенденцией к падению на пораженную сторону, вертикальный нистагм, в дополнение к другим классическим мозжечковым стигмам. Наличие измененного уровня сознания, гемиплегии, слабости черепно-мозгового нерва, если присутствуют, быстро направят врача к соответствующему диагнозу.

МРТ является диагностически важным обследованием, поскольку КТ может пропустить инсульт мозжечка и ствола мозга. Большинство мозжечковых инсультов вызвано артериопатией, которая следует за инфекцией (например, ветряная оспа), васкулитом (болезнь Кавасаки) или травмой головы. Отек после инсульта наиболее заметен в первые 24 часа.

Если находится в области заднего кровообращения, это особенно зловеще. Быстрый отек может сжать мозговой ствол. Подавляющее большинство таких пациентов умрут без хирургического вмешательства. Таким образом, все мозжечковые инсульты следует внимательно наблюдать в условиях интенсивной терапии.

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС) является аутоиммунным демиелинизирующим заболеванием, которое поражает различные части нервной системы с течением времени. Около 50% детей в возрасте до 5 лет имеют рассеянный склероз, от 5% до 15% подростков, имеют РС с острой атаксией, что делает ее относительно частым проявлением болезни.

Дети с РС показывают более частые рецидивы заболеваний, чем взрослые, и испытывают значительное снижение познавательной способности, тяжелую остаточную инвалидность в раннем возрасте. МРТ с применением контрастного вещества и направление к неврологу для начала терапии имеет важное значение.

Отравление лекарствами по рецепту, злоупотребление психоактивными веществами

Подростки, страдающие острой атаксией, должны подозреваться в употреблении психоактивных, терапевтических средств, которые используют в медицинских целях. Бензодиазепины, фенитоин, карбамазепин являются противосудорожными средствами, которые, скорее всего, вызывают атаксию после острой интоксикации.

В этих ситуациях необходимо измерять свободные, и общие уровни концентрации лекарств. Антинеопласты, такие как фторурацил (5-ФУ), цитарабин (ара-С), метотрексат, вызывают острое мозжечковое поражение. Злоупотребление наркотиками, провоцирующими атаксию, такими как толуол, кокаин, героин, фенциклидин.

Интоксикация толуолом происходит из-за вдыхания в плохо вентилируемых помещениях с высоким содержанием вещества. Использование кокаина предрасполагает к инфарктам мозжечка, равно как и выздоровление от укуса скорпиона.

Базилярная мигрень

Дети с базилярной мигренью с аурой, состоящей из атаксии, диплопии, звона в ушах, покалывание в конечностях или изменение сознания, которое длится от 5 минут до 1 часа. Серьезная, стучащая головная боль следует в течение 1 часа после этих симптомов, обычно сопровождается тошнотой, рвотой, фотофобией, фонофобией. Головная боль бывает односторонней или двусторонней, не дает уснуть.

Средняя продолжительность головной боли составляет от 30 минут до 3 дней. Скрининг ничем не примечателен, без четких признаков мозжечковой патологии, кроме атаксии. Первоначальные эпизоды требуют проведения МРТ.

Синдром Гийена-Барре

Дети демонстрируют симптомы атаксии из-за процессов болезни в периферических нервах, которые не позволяют соответствующим сенсорным сигналам достичь высших координационных центров. Классическим примером является синдром Гийена-Барре.

Отмечается перенесенная вирусная инфекция или гастроэнтерит, в половине случаев. Дети испытывают сильную боль в нижних конечностях до наступления слабости. Слабость и атаксия достигают пика за 4 недели. Редкие случаи прогрессируют и вовлекают респираторные мышцы, квадрипарез. Диагностическое тестирование включает визуализацию спинного мозга, чтобы исключить миелит и спинную жидкость.

В большинстве случаев диагноз остается клиническим, который может быть с уверенностью поставлен из-за триады атаксии, isflexia и моторной слабости. Исследования нервной проводимости проводятся в нетипичных случаях для подтверждения диагноза. Взаимодействие с неврологом жизненно важна для детей, готовых к лечению синдрома Гийена-Барре.

Эпизодическая атаксия

Наследственная эпизодическая атаксия (EA) относится к группе унаследованных состояний, характеризующихся периодами мозжечковой дисфункции, которые приводят к острой атаксии. Признаны семь различных подтипов, из которых EA2 является наиболее распространенным. Атаки ускоряются из-за усталости или сильных эмоций (гнев, грусть) и могут длиться часами.

Помимо атаксии, пациенты испытывают головокружение, тошноту, рвоту, (редко) судороги. Пациенты могут иметь мигрирующие головные боли, острый нистагм между приступами. Мутация, ответственная за EA2, расположена на гене CACNA1A.

Атаксия может вызвать значительное беспокойство у ребенка и семьи из-за драматического характера симптомов. Тот факт, что большинство детей с острой атаксией быстро избавятся от симптомов, должно быть объяснено родителям и опекунам. Сотрудничество с детским неврологом, радиологом и врачом интенсивной терапии принесет пользу в тех случаях, когда присутствует серьезная внутричерепная патология.

Вестибуло-атактический цефалгический синдром

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса;

Цефалгический синдром – это одно из серьезнейших осложнений шейного остеохондроза с развитием патологии сужения задних позвоночных артерий. При длительном разрушении межпозвоночных дисков происходит постепенная дегенерация сосудистых отверстий в остистых отростках позвонков. Это состояние деформирует позвоночные артерии, вызывая их извитость и значительное сужение внутреннего просвета.

При ухудшении кровоснабжения задних структур головного мозга развивается первичный вестибуло-цефалгический синдром, который снижает умственную работоспособность, вызывает постоянную сонливость и мышечную слабость. По мере ухудшения состояния церебральных структур начинается дегенерация вестибулярного аппарата, за кровоснабжение которого также отвечают задние позвоночные артерии. При этом состоянии у пациента начинается снижение слуха, появление различных слуховых эффектов (шум и звон в ушах, шуршание и другие посторонние звуки).

Атактический цефалгический синдром – это патологическое состояние, при котором отмечается неустойчивость в позе Ромберга, шаткость походки, постоянное ощущение сильного головокружение, нарушение ориентации в пространстве и т.д. Появление подобных симптомов – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. необходимо как можно быстрее восстановлять нарушенное кровоснабжение структур головного мозга. Если это не сделать вовремя, то может развиться ишемический инсульт, паралич и другие негативные последствия.

Если у вас присутствует цефалгический синдром и назначенные доктором фармакологические препараты на спасают от постоянной изнуряющей головной боли, советуем пересмотреть свой выбор методов лечения. дело в том, что с помощью методов мануальной терапии можно устранить причину развития цефалгического синдрома – сужение задних позвоночных артерий. Восстановив нормальное кровоснабжение задних церебральных структур, пациент почувствует существенное улучшение своего состояния. Пройдут полностью головные боли и головокружение, тошнота и слабость, депрессия и снижение умственной работоспособности. Вернется полноценная жизнь, наполненная радостью и свободой от приступов головной боли.

Если вы территориально находитесь в Москве, то можете воспользоваться нашим предложением и записаться на бесплатный прием к доктору. Можно получить консультацию невролога и вертебролога. Эти врачи смогут поставить точный диагноз и дадут индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения цефалгического синдрома.

Цефалгический синдром у детей и взрослых: что это такое?

Для начала рассмотрим цефалгический синдром у взрослых – что это такое и по каким причинам может возникать в разном возрасте. Прежде всего стоит отметить, что под таким медицинским термином скрывается знакомая всем без исключения головная боль. Причём цефалгия может быть кратковременной или упорной, приступообразной или волнообразной, вызванной интоксикацией или отечностью паутинной оболочки головного мозга, застоем венозной крови или недостаточностью кровоснабжения, другими патогенными факторами негативного влияния.

Цефалгический синдром может сопровождать многочисленные заболевания, такие как:

  • гипертоническая болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга;
  • вегетососудистая дистония разного типа;
  • инфекционные заболевания с высоким уровнем общей интоксикации организма;
  • высокое внутричерепное давление;
  • венозная дисциркуляция крови;
  • многие другие патологии.

Проводить дифференциальную диагностику всех этих патологий сравнительно просто – у каждой болезни есть набор характерных для неё клинических симптомов. Сопоставляя их с данными лабораторных и инструментальных обследований, можно поставить точный диагноз.

Цефалгический синдром у взрослых примерно в половине всех случаев является осложнением шейного остеохондроза. По-другому это состояние называется головная боль мышечного напряжения. Она возникает в конце трудового дня, в течение которого была необходимость статически напрягать мышцы воротниковой зоны и шеи. Обычно это связано с выполнением рутинной работы за компьютером. Человек при этом приступе отмечает приступ сильнейшей боли, сдавливающей голову в виде обруча. начинается головокружение и тошнота. на высоте болевого приступа может возникать рвота. Артериальное давление и температура тела при этом остаются в пределах возрастной физиологической нормы.

Цефалгический синдром у детей развивается в результате нарушения нормального кровоснабжения тканей головного мозга. Это может быть связано с патологиями развития шейного отдела позвоночника, искривлениями и нарушениями осанки. Чаще всего цефалгия диагностируется у детей в возрасте 7 – 9 лет. Это связано с изменением режима дня, увеличением ежедневной умственной нагрузки и снижением физической активности. Второй пик заболеваемости приходится на возраст полового созревания. У подростков цефалгический синдром связан с гормональными изменения, происходящими в организме.

Предупредить развитие цефалгического синдрома у детей и подростков достаточно просто:

  • нужно обеспечивать полноценный ежедневный рацион питания, богатый свежими овощами и фруктами;
  • важно следить за физической активностью малыша (ежедневное выполнение утренней гимнастики, активные игры на свежем воздухе, катание на лыжах и велосипеде, прогулки по парку или лесу и т.д.);
  • стоит научить своего ребенка следить за осанкой и ни в коем случае не сутулиться, поскольку это ведет к нарушению кровоснабжения шейного отдела позвоночника и ухудшению состояния сосудистого русла позвоночных артерий;
  • объясните малышу, что важно чередовать периоды работы (учебы) и отдыха, во время которого необходимо сделать хотя бы несколько упражнений для шеи;
  • правильно выбирайте одежду и обувь (одежда не должна оказывать давления на шею, а обувь должна обеспечивать устойчивость и правильную постановку стопы).

Правильно организуйте спальное и рабочее место, соблюдайте питьевой режим (выпивать нужно не менее 2-х литров чистой воды в сутки), исключите из своего рациона жирные и углеводистые блюда, откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков. Это станет прекрасной основой для профилактики развития цефалического синдрома на фоне шейного остеохондроза.

Стойкий смешанный вестибуло-атактический цефалгический синдром

При длительном нарушении кровоснабжения задних структур головного мозга развивается стойкий цефалгический синдром, при котором болевые приступы могут продолжаться дольше 4-х суток. при этом у пациентов присутствуют и другие симптомы вегетативной дисфункции: тошнота и головокружение, нарушение сна и снижение работоспособности. Типичные нестероидные противовоспалительные средства купировать боль не помогают.

В большинстве случаев формируется смешанный цефалгический синдром, при котором проявляются не только сильные боли, но и нарушение работоспособности вестибулярного аппарата, отвечающего за устойчивость походки, равновесие и многие другие функции организма.

Цефалгический вестибуло-атактический синдром дает следующие клинические симптомы:

  1. практически постоянное головокружение, усиливающееся при перемене положения тела (ортостатический синдром при резком подъеме на ноги из положения сидя или лежа);
  2. мелькание мушек и световых кругов перед глазами (часто является признаком повышенного внутричерепного давления на фоне застоя венозной крови);
  3. появление шаткости при обычной ходьбе размеренным шагом;
  4. невозможность сохранять устойчивость в позе Ромберга;
  5. приступы тошноты, иногда приводящие в однократной рвоте содержимым желудка (чаще возникает на высоте головной боли);
  6. отсутствие возможности удерживать равновесие;
  7. сильнейшие головные боли, которые могут продолжаться по 48 – 72 часа.

У ребенка подобное состояние может приводить к появлению выраженной мышечной слабости, постоянным падениям, невозможности самостоятельно передвигаться. У взрослого человека начинается резкое снижение умственной работоспособности, уменьшение концентрации внимания, постоянная сонливость, ощущение усталости даже после полноценного ночного отдыха, шум в ушах и т.д.

Умеренный сосудистый цефалгический синдром с вегетативной дисфункцией

Вегетативная дисфункция с цефалическим синдромом – это частое осложнение шейного остеохондроза. В молодом возрасте это состояние проявляется в виде вегетососудистой дистонии по гипотоническому или гипертоническому типу. также пациентов могут беспокоить перебои в работе сердца, аритмия, повышение внутричерепного давления. У пациентов старшей возрастной категории подобный синдром всегда приводит к ишемии головного мозга и развитию артериальной гипертензии на фоне сосудистой недостаточности коронарного кровоснабжения. Это очень серьезное состояние, требующее немедленного вмешательства опытного врача.

Принимать симптоматические лекарственные средства смысла особого нет. С их помощью можно временно снизить уровень артериального давления, убрать отечность и купировать болевой синдром. Однако для того, чтобы вылечить сосудистый цефалгический синдром, нужно устранить его причину – патологию шейного отдела позвоночника.

Умеренный цефалгический синдром проявляется периодически возникающими болями мышечного напряжения. Они поддаются коррекции с помощью методов мануальной терапии: массажа и остеопатии. Специалист снимает мышечное статическое напряжение, освобождаются сдавленные кровеносные сосуды, восстанавливается нормальное кровоснабжение головного мозга и боль отступает.

Естественно, что это нельзя считать полноценным комплексным лечением. Для предупреждения приступов цефалгии в будущем требуется провести комплексное лечение шейного остеохондроза.

Лечение хронического цефалического синдрома

Перед тем, как лечить цефалгический синдром, нужно провести полную диагностику. Для этого назначается рентгенографический снимок шейного отдела позвоночника, сканирование кровеносных сосудов (артерий и вен), УЗИ мягких тканей, осмотр глазного дна и ЭКГ. На основании полученных данных и после осмотра пациента врач сможет поставить точный диагноз и назначить индивидуальное лечение.

В нашей клинике мануальной терапии для лечения цефалгического синдрома используются методики, направленные на восстановление нормального кровоснабжения структур головного мозга. Мы лечим хронический цефалгический синдром с помощью таких методик как:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба – устраняет компрессию и восстанавливает проходимость позвоночных артерий;
  2. остеопатия и массаж усиливают микроциркуляцию крови в зоне поражения межпозвоночного диска, что способствует его восстановлению;
  3. лечебная физкультура и кинезиотерапия укрепляют мышцы шеи и воротниковой зоны;
  4. рефлексотерапия снимает боль и запускает процесс восстановления всех поврежденных тканей за счет использования скрытых резервов организма.

Если вы хотите пройти курс лечения цефалгического синдрома в нашей клинике мануальной терапии, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию к неврологу. Доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет обо всех возможностях и перспективах лечения.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Как лечить вестибуло-атактический синдром

Вестибуло-атактический или вестибуло-мозжечковый синдром – это не самостоятельная болезнь, а комплекс характерных симптомов, объединенных общим названием. Эти симптомы могут возникать вследствие различных патологических процессов, но все эти патологии, в конечном счете, приводят к нарушению снабжения головного мозга кровью с растворенным в ней кислородом и питательными веществами. Такое нарушение вызывает недостаток питания кислородом головного мозга, в частности, ствола мозга. Травмы, геморрагический и ишемический инсульт, опухоль, затрагивающие мозжечок, также могут могут стать причиной этого состояния.

При возникновении вестибуло-атактического синдрома лечение проводят при помощи народных снадобий, которые очищают сосуды и способствуют притоку крови к мозгу. Кроме того, необходимо выполнять комплекс упражнений и полноценно питаться. Такая комплексная терапия не вредит организму и не оказывает побочного действия. Напротив, самочувствие и качество жизни человека значительно улучшается.

Вестибуло-атактический синдром: что это?

Ишемия головного мозга – это нарушение кровотока мозга, что приводит к недостаточному снабжению нервной ткани кислородом и питательными веществами. Именно на этом фоне у большинства больных развивается вестибуло-атактический синдром.

При этом синдроме у человека возникает нарушение кровотока в вертебробазилярном русле. Артерии этого русла несут кровь к тканям мозга. Вследствие этого происходит нарушение питания ствола мозга, что сказывается на функционировании этих отделов ЦНС и формирование их связей с другими отделами.

Ствол мозга очень чувствителен к недостатку питательных веществ и кислорода. Симптомы патологии проявляются даже при незначительных нарушениях кровоснабжения ЦНС. Таким образом, вестибуло-атактический синдром – это достаточно распространенная патология.

Причины патологии

К развитию ишемической болезни и вестибуло-атактического синдрома могут привести различные причины. В зависимости от причин могут различаться и признаки данного заболевания. На проявления синдрома влияют также возраст, образ жизни, общее состояние здоровья человека. К сожалению, с возрастом происходит нарастание симптомов патологии и ухудшение состояния здоровья человека.

Вестибуло-атактический синдром проявляется вестибулярными расстройствами, которые возникают при нарушении нормального функционирования мозжечка. Возможные причины этого состояния:

  • болезни сосудов, которые приводят к хроническому нарушению кровотока в вертебробазилярном русле;
  • гипертоническая болезнь;
  • различные патологии ткани головного мозга: ишемический и геморрагический инсульт, опухоль;
  • детский церебральный паралич;
  • гидроцефалия;
  • атрофия нейронов в головном мозге;
  • травмы;
  • операции на головном мозге;
  • рассеянный склероз.

Вероятность развития вестибуло-атактического синдрома повышается на фоне ряда факторов:

  • травмы при родах;
  • черепно-мозговые травмы;
  • хронические инфекционные процессы, осложнения, возникшие на их фоне;
  • интоксикация организма;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки: злоупотребление алкоголем, курение.

В любом случае, вестибуло-атактический синдром – это признак нарушения питания тканей головного мозга. Такое состояние может свидетельствовать о серьезных проблемах функционирования ЦНС. Необходимо пройти диагностику, выявить причины патологии и начать терапию. Отсутствие должного лечения может со временем привести к ухудшению состояния здоровья человека, инвалидности и даже смерти.

Клинические проявления

Клинические проявления вестибуло-атактического синдрома – это комплекс двигательных и вестибулярных нарушений.

На начальной стадии развития болезни возникают следующие симптомы:

  • частые головокружения, особенно при ходьбе;
  • черные «мушки» и мерцание света перед глазами;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • частые головные боли;

С развитием патологии состояние больного ухудшается, и присоединяются нарушения координации движения:

  • потеря равновесия, спонтанные падения;
  • шатание из одной стороны в другую;
  • непроизвольное движение веков глаз, подергивание;
  • дискомфорт при длительной неподвижности;
  • шум в ушах.

Также у больного проявляются дополнительные симптомы нарушения питания ткани мозга:

  • нарушение режима сна, бессонница;
  • сонливость в дневное время;
  • хроническая усталость, слабость, упадок сил.

Выделяют три степени вестибуло-атактического синдрома: легкий, умеренный, выраженный. Симптоматика заболевания зависит от его степени.

  1. Легкая степень.
    Ярко выраженные симптомы расстройства отсутствуют, но первые признаки патологии уже проявляются. У больного присутствуют легкие расстройства координации движения, изменяется его походка.
  2. Умеренная степень.
    Походка больного шатающаяся, его бросает из одной стороны в другую. У человека ярко проявляются нарушения координации движений. Дополнительные симптомы патологии: головная боль, головокружение, тошнота, подергивание века.
  3. Выраженная степень.
    Движение или длительное нахождение в определенном положении вызывает у человека затруднение. Походка становится сильно шатающейся, нарастают и другие проявления патологии.

Диагностика синдрома

Наличие у человека комплекса симптомов, свидетельствующих о вестибуло-атактическом синдроме – это повод пройти комплексную диагностику функционирование организма. Очень важно точно определить причину расстройства и возможные сопутствующие заболевания.

  • лабораторное исследование крови и мочи;
  • определение уровня гормонов;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • эхоэнцефалография;
  • ангиография и ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
  • рентгенологическое исследование черепа и позвоночного столба;
  • неврологическое обследование.

Лечение заболевания

Лечение болезни направлено на улучшение снабжения головного мозга кровью. С этой целью можно использовать народные снадобья, которые оказывают мягкое действие на организм и не вызывают побочных эффектов.

Народные рецепты

  1. Чеснок. Чеснок очищают, измельчают, настаивают три дня в темном прохладном месте и процеживают. Сок чеснока смешивают с лимонным соком и медом в равном соотношении. Снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. один раз в день перед сном. Снадобье разжижает кровь и улучшает мозговое кровообращение.
  2. Народное снадобье. Смешивают 40 г кукурузных рылец и 20 г мелисы, добавляют сок одного лимона и заливают 1 л кипятка. Снадобье настаивают 1 час, затем процеживают. Употребляют по половине стакана трижды в день через полчаса после приема пищи. Средство помогает при повышенном артериальном давлении.
  3. Народное снадобье №2. Смешивают 500 г ягод клюквы, 350 г меда и 150 г хрена. Такое снадобье хранят в холодильнике и принимают по 1 ст. л. после каждого приема пищи. Можно запивать чаем или водой. Средство улучшает кровоснабжение головного мозга.
  4. Можжевельник. Настой ягод этого растения очищает сосуды от атеросклеротических бляшек. В 200мл кипятка запаривают 1 ст. л. перетертых ягод этого растения, настаивают в термосе ночь, затем фильтруют. Употребляют по 1 ст. л. три раза в день. Лечение длится не менее полутора месяцев.
  5. Травяной сбор. Измельчают и смешивают в равных пропорциях траву чабреца и пустырника, листья мяты и цвет огуречной травы. В полулитре кипятка запаривают 3 ст. л. сбора, настаивают в термосе 2 часа, затем фильтруют. Употребляют по половине стакана дважды в день после приема пищи. Это средство помогает уменьшить такие симптомы, как шум в ушах и головокружение.
  6. Мята. Мятный чай хорошо помогает справиться с головной болью. В 1 стакане кипятка запаривают 2–3 ч. л. измельченных сушеных листьев мяты, настаивают четверть часа и пьют вместо чая. Мятный чай лучше употреблять перед сном, так как он оказывает успокаивающее действие.

Кроме приема лекарственных снадобий важно поменять образ жизни. Больному рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек, питаться полноценной и здоровой пищей и заниматься спортом. Умеренная физическая нагрузка очень важна для улучшения мозгового кровотока.

Также полезно делать массаж и выполнять комплекс упражнений. Если нет возможности пройти полноценный курс массажа, можно несколько раз в день самому разминать шею и плечи, растирать кожу затылка. Это усилит приток крови и наполнение сосудов, ведущих к головному мозгу.

Полезные упражнения

  1. Наклоны головы. Голову наклоняют максимально вниз, затем задирают подбородок кверху. Также наклоняют голову поочередно вправо и влево, приближая ухо к плечу. Плечи при этом должны быть опущены. В конечной точке движения замирают на несколько секунд.
  2. Поворот головы. Поворачивают голову максимально вправо и влево, замирая в конечной точке на несколько секунд.
  3. Движение головы вперед. Максимально выдвигают подбородок вперед и замирают на несколько секунд. Голова при этом не должна подниматься или опускаться.
  4. Полукруг. Чертят подбородком полукруг от одного плеча к другому и обратно. Затем запрокидывают голову и чертят полукруг затылком.
  5. Вращение головы. Вращают головой сначала по часовой стрелке, затем против. Вращать нужно спокойно, медленно, следить, чтобы не закружилась голова.
  6. Наклон. Опускают подбородок вниз, закрывают глаза, кладут руки на затылок и расслабляются. Под тяжестью рук должны растягиваться мышцы шеи.

Упражнения начинают выполнять с 5–10 подходов на каждое, и постепенно увеличивают их количество до 30. Гимнастику необходимо делать медленно, без резких движений. Больному следует внимательно следить, чтобы не закружилась голова, а если это произойдет, остановиться и посидеть с прикрытыми глазами. Упражнения выполняют сидя с ровной спиной или стоя. После окончания гимнастики полезно размять плечи и мышцы шеи, растереть кожу головы. Комплекс упражнений рекомендуется выполнять дважды в день.

Многим людям кажется, что перестроить свой уклад жизни очень трудно. Изменения в свою жизнь нужно вводить постепенно: стараться ограничить употребление жирной пищи, увеличить содержание фруктов и овощей в своем рационе, совершать ежевечерние прогулки на свежем воздухе и делать физическую зарядку утром, записаться в какую-то спортивную секцию. Стоит только начать приучать себя к здоровому образу жизни, как изменится самочувствие. Организм очень быстро реагирует на изменение привычек. У больного пройдут постоянные головные боли, слабость, он ощутит приток сил. Самочувствие будет улучшаться с каждым днем, и это подвигнет на новые и новые улучшения. У человека не только уменьшатся и пройдут симптомы патологии, но и улучшится качество жизни.

Прогноз и профилактика

Прогноз в целом благоприятный. Правильно подобранное лечение улучшает кровоснабжение головного мозга, и патологические симптомы проходят.

Неблагоприятный прогноз можно сделать для людей, у которых вестибулярные нарушения связаны с возрастными атрофическими процессами в головном мозге, опухолями или необратимыми повреждениями ткани мозга после травмы или инсульта.
Профилактика вестибуло-атактического синдрома заключается в выявлении и терапии ишемии головного мозга. Для профилактики этого состояния ключевое значение имеет образ жизни человека. Важно быть активным, заниматься спортом, чаще гулять на свежем воздухе и правильно питаться. Питание должно содержать много фруктов и овощей – источников необходимых витаминов. Также необходимо предотвратить развитие атеросклероза. Для этого нужно исключить из своего рациона фастфуд, жирную и жареную пищу, особенно жиры животного происхождения.

Профилактика заключается и в сохранении психологического здоровья. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, испытывать больше положительных эмоций, упорядочить рабочий график, избегать переутомлений и высыпаться.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!