Анализ на вич при беременности сколько раз

Оглавление:

Анализ на ИППП при беременности

Содержание:

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – заболевания, заражения которыми происходит при половом акте с зараженным партнером. ИППП могут быть как вирусной, так и бактериальной направленности. Также существуют заболевания (например, гепатит В), которые передаются через предметы личной гигиены (зубные щетки, кухонные приборы, бритвы т.д.), зараженные медицинские инструменты, кровь зараженного человека. Для беременной женщины и плода подобные заболевания чрезвычайно опасны.

Последствия ИППП

Они способны спровоцировать:

  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • замершую беременность;
  • преждевременный разрыв плодных оболочек;
  • инфекции мочеполовых органов.

Исходя из вышесказанного, следует отметить, что крайне важно сдавать анализы на ИППП во время беременности. Направление выдает гинеколог. Также, в обязательном порядке, сообщите ведущему вас гинекологу были ли у вас подобные инфекции в прошлом, был ли опыт принятия наркотиков и сколько половых партнеров было в прошлом.

Подготовка к анализу

  • откажитесь от приема жареной и жирной пищи, алкогольных напитков за 2 суток до сдачи анализа;
  • в течение 12 часов до прохождения исследования запрещено принимать пищу;
  • не курите за час до анализа;
  • сдавать кровь рекомендуется в спокойном состоянии.

Запрещено сдавать анализы непосредственно после рентгена. Ректального обследования или физиотерапевтических процедур.

Какие анализы надо сдать

При беременности сдаются следующие анализы на ИППП:

  1. Кровь на ВИЧ, гепатиты, цитомегаловирус, РВ;
  2. Мазок на «скрытые инфекции»;
  3. Мазок на флору;
  4. Бактериологический посев на флору.

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний, передающихся половым путем, можно выделить: ВИЧ, гепатит В, TORCH инфекции (такие как герпес, краснуха, сифилис и т. д.), трихомониаз, кандидоз, гонорея, гарднереллез, уреаплазмоз. Важно, чтобы обследования на ИППП проходили оба половых партнера, потому как лечение одного не даст желаемых результатов. Следует отметить, что наибольшую опасность ИППП представляют на ранних сроках беременности. Антитела помешают прохождению возбудителей в плаценту только в том случае, если заболевание женщины является хроническим. Поэтому, чтобы знать наверняка, болен человек, является носителем заболевания или же он с ним никогда не сталкивался необходимо пройти обследование. Лучше всего это сделать на стадии планирования беременности. Во время беременности важно сдавать анализы несколько раз, чтобы не допустить острую фазу заболевания. Средняя цена анализа на один вид ИППП варьируется от 500 до 1000 руб.

Обязательные анализы и обследования при беременности

При постановке на учёт в женской консультации, акушер-гинеколог, который наблюдает за вашей беременностью, должен выдать направления на ряд обязательных исследований. Если течение беременности усложнено заболеваниями, то врачом назначаются дополнительные обследования.

Список обязательных анализов и исследований при беременности

I триместр (до 12 недели)

Для подтверждения «интересного положения» можно провести домашний тест на беременность (покажет две полоски с первых дней задержки) или пройти у гинеколога «ручной» осмотр матки (будет наблюдаться её увеличение, визуализироваться посинение шейки матки и пр.), произвести УЗИ (на 3-6 день от задержки) или сдать кровь на уровень ХГЧ (на 8-14 день с момента зачатия уровень ХГЧ при беременности будет более 25 мЕд/мл).

С помощью ультразвукового исследования можно «увидеть» плодное яйцо и внутри него эмбриона обычно не ранее, чем на 5-7 неделе от зачатия. Первые сокращения сердца плода можно услышать с 5-6 недели беременности при помощи трансвагинального датчика, обычное УЗИ распознает сердцебиение чуть позже (где-то в 6-7 недель).

Посетить гинеколога женской консультации необходимо до 12-ой недели (фактически на 7-11 неделе и желательно не позже), чтобы подтвердить развивающуюся маточную беременность и стать на учёт.

Сбор информации по данным анамнеза

Врач проведёт опрос и запишет всю необходимую информацию в индивидуальную карточку: личные данные беременной, о половом развитии женщины и характере менструаций (в каком возрасте впервые пошли месячные, есть ли менструальные боли, длительность и обильность выделений и пр.) и о менструальном цикле (продолжительность и постоянность цикла, дата начала (. ) последней менструации и пр.), о начале половой жизни и количестве сексуальных партнеров, о характере выделений на момент обращения и перенесенных гинекологических заболеваниях ранее, о состоянии здоровья отца ребёнка и прочее.

Индивидуальная карта остаётся у врача, а на руки беременной отдаётся обменная карта.

Выдают обменную карту (маленькую книжку) обычно либо при постановке на учёт (в 7-11 недель), либо в 22-23 недели беременности, но в каждой женской консультации свои правила.

Амбулаторная или индивидуальная карта беременной (большая карточка) заполняется с указанием более подробной картины беременности, в неё вклеиваются все результаты анализов и исследований. Остаётся она в поликлинике, и после окончания наблюдения за беременной карточка хранится в архиве.

В обменной карте (по-иному, в диспансерной книжке или материнском паспорте) беременной должны быть проставлены все результаты обязательных анализов, иначе потом роддом вправе отказать в приеме, так как не известно, заразна ли роженица или какой существует риск осложнений во время родов, не каждый роддом готов взять на себя такую ответственность.

Обменную карту заполняет врач женской консультации на каждом приёме беременной, поэтому её необходимо всегда носить с собой.

Рекомендуется иметь обменную карту на руках не позднее указанного срока, ведь необходимо учесть человеческий фактор, когда не вовремя или не все данные могут проставляться в ней.

Также беременная подпишет соглашение об обработке личной информации и самостоятельно заполнит анкету, в которой необходимо указать информацию об образе жизни (наличие/отсутствие вредных привычек), состоянии здоровья и о наследственных заболеваниях. Заполняется анкета по согласию беременной, а не принудительно.

Общее обследование и гинекологический осмотр

Произведёт гинекологический осмотр на кресле с помощью зеркал, возьмёт мазки на анализы, послушает сердце и лёгкие, ощупает молочные железы на отсутствие уплотнений, снимет размеры таза, выдаст направления на анализы.

Бимануальное гинекологическое обследование (пальцами одной руки ведётся ощупывание влагалища изнутри, а другой — аккуратное надавливание на брюшную стенку) даёт понять гинекологу о состоянии влагалища и матки, помогает распознать воспалительные заболевания, патологии матки и придатков. Болезненные ощущения и кровавые выделения говорят о наличии гинекологических заболеваний.

На каждом приёме врач измеряет артериальное давление, пульс, температуру тела, вес беременной.

Выдача выписки из амбулаторной карты и направлений на анализы

В обменной карте должны быть проставлены все необходимые сведения о беременной, одним из таких является выписка из амбулаторной карты. Предоставляет выписку участковый терапевт городской поликлиники, анализы же назначает как гинеколог, так и терапевт женской консультации.

Перечень обязательных анализов I триместра

Общий анализ мочи. Оценивает работу почек беременной. Больные почки не дадут возможность будущей матери нормально доносить беременность и разродиться, поэтому за их состоянием постоянно наблюдает врач и в случае отклонения показаний от нормы назначает адекватное лечение.

Для анализа необходимо собрать утреннюю мочу сразу после сна, предварительно произведя гигиену наружных половых органов и рук.

Направление на повторный общий анализ мочи выдается при каждом визите к врачу.

Бактериальный посев мочи на скрытую бактериурию. Определяет анализ бак посева мочи отсутствие или наличие инфекций в мочевыводящей системе.

Инфекция негативно влияет на работу почек женщины, и несёт опасность внутриутробного заражения малыша, развития патологий и, при отсутствии лечения, влечёт за собой самопроизвольный выкидыш.

Группа крови и резус-фактор. При разных группах крови и резус-факторах у будущей матери и отца ребенка возможен резус-конфликт.

В случае наличия у беременной отрицательного резуса, анализ крови на определение титра антирезусных антител сдаётся регулярно (повторно на 18-20 неделе, а далее 1 раз в месяц), чтобы отследить возможное повышение антител и предупредить появление негативных последствий (гемолитической анемии или желтухи и пр.).

Также группу крови необходимо знать на случай переливания при значительной кровопотере во время родов.

Кровь для анализа отбирают из вены.

Общий анализ крови. Общий или клинический анализ крови способен определить отсутствие или наличие у беременной анемии, которая грозит кислородным голоданием плода и отставанием его в развитии, поэтому важно на раннем сроке определить это заболевание и назначить лечение, чтобы избавить кроху от пороков и даже сохранить ему жизнь.

Также этот анализ укажет на степень свёртываемости крови беременной, что поможет при родах избежать большой кровопотери.

Кровь берётся обычно с пальца, желательно натощак.

Биохимический анализ крови. Позволяет оценить в основном работу печени беременной, но по результатам биохимического анализа крови можно диагностировать и заболевания поджелудочной железы, почек и даже сердца. Гепатит, панкреатит и другие воспалительные заболевания говорят о плохой работе органов человека, идёт интоксикация организма женщины и плода в целом. Возможно даже наступление выкидыша при остром течении болезни, а в основном при наличии такого недуга у матери эмбрион страдает кислородным голоданием, отстаёт в развитии.

Тест на ВИЧ-инфекцию (первый). Тестирование на раннем сроке беременности позволяет, в случае подтверждения заболевания, своевременно начать его лечение и впоследствии родить здорового ребенка. Кровь берётся из вены натощак.

Тест на наличие вируса гепатита B и С. Назначается этот анализ для определения является ли будущая мама носительницей вируса гепатита, так как симптомы хронической формы заболевания могут никак не проявляться у женщины, но вирус передастся ребенку, который уже в утробе начинает разрушать клетки его печени.

Вообще, вирус гепатита — коварный, и он может внедряться в структуру ДНК, где и будет развиваться, при этом незначительно влиять на функции печени. В таком случае женщина передаст своему ребенку вирус гепатита и сразу в хронической форме.

Серологическое обследование на сифилис (первое). Сифилис во время беременности приводит к инфицированию плаценты, её кровеносные сосуды становятся тонкими или вообще лишены просвета, из-за чего плод не получает необходимых питательных веществ и кислород, и погибает ещё в утробе. Заражение на поздних сроках вызывает преждевременные роды, но чаще всего ребенок рождается мёртвым или погибает через время.

Обнаружение сифилиса в первые 4-и месяца беременности позволяет избежать инфицирования ребенка, поэтому так важна диагностика этого заболевания на ранних сроках беременности.

Мазок на цитологическое исследование из 3-х мест: влагалища, цервикального канала, уретры. Мазок берётся для исключения инфекции в мочеполовой системе, наличие которой опасно для плода в независимости от вида её возбудителя и степени распространения.

Кал на яйца-глист. Обычно при постановке на учёт в ЖК беременные сдают кал на определение в нём паразитов.

Плановое УЗИ (в 11-14 недель). На этом сроке проводится первое плановое УЗИ плода. Это обязательная процедура, которая направлена на диагностику отклонений в развитии плода.

Можно провести и так называемый скрининг или «двойной тест» (сдача крови на гормоны «плюс» провести обычное УЗИ), который позволяет определить пороки развития нервной трубки плода и других органов, вычислить вероятность синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Осмотр врачами узкой специализации

Не позднее 7-10 дней от момента постановки на учёт беременная должна пройти несколько основных врачей: терапевта, стоматолога, отоларинголога (ЛОРа), офтальмолога (окулиста), и, возможно, хирурга, кардиолога и эндокринолога.

Во время беременности меняется гормональный фон, снижаются защитные функции организма, поэтому в этот период жизни женщин подстерегает обострение хронических заболеваний и появление новых.

Стоматолог осмотрит зубы и десна на наличие кариеса, пародонтита и пр. Эти заболевания могут вызвать поздний токсикоз.

ЛОР осмотрит горло на наличие налёта и скрытых заболеваний, возьмёт мазок на бактерии.

Окулист проверит зрение, посмотрит глазное дно и при отклонениях от нормы даст рекомендации по способу родоразрешения (может назначить кесарево, если тужиться будет вредно для глаз).

Хирург смотрит вены, наличие или отсутствие отёков, кардиолог проводит ЭКГ и при проблемах с сердцем назначаются дополнительные обследования, а эндокринолог прощупает щитовидную железу на предмет увеличения в размерах, опросит по поводу наличия диабетиков в роду и при необходимости назначит дополнительные анализы.

Понадобится свежая (сделанная не менее полугода назад) флюорография мужа/сожителя/домочадцев. Её необходимо отнести тубологу (фтизиатру), который сделает отметку в обменной карте о наличие/отсутствии возможности заразиться туберкулёзом от домочадцев.

Беременной женщине проходить флюорографию запрещается!

Женщин после 35 лет (или если отец ребенка достиг 40 лет) дополнительно направляют к генетику, ведь с возрастом увеличивается риск рождения ребенка с генетическими пороками в развитии.

Терапевт сделает заключение о состоянии здоровья беременной. Его проходят в последнюю очередь.

Дополнительные исследования (по показаниям):

— анализ крови на сахар или двухчасовой пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ) (при подозрении на сахарный, гестационный диабет или при родовой предрасположенности к этому заболеванию);

— анализ на TORCH-инфекции (опасные для плода инфекции — токсоплазмоз, краснуху, вирус простого герпеса, цитомегаловирус);

— влагалищный мазок на заболевания, передающиеся половым путём (при наличии воспалительных процессов половых путей назначается мазок на ЗППП — уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, папилломавирусная инфекция, гонорея и пр.);

— анализ на свёртываемость крови или коагулограмма;

— кольпоскопия (при заболеваниях эпителиального покрова влагалища или слизистой оболочки шейки матки, например, при эрозии, эктопии, кольпите);

— мазок на флору (в случае явных признаков при гинекологическом осмотре или при обращении к врачу с жалобами на неспецифические, например, творожистые выделения с неприятным запахом или на зуд, жжение, покраснение в области половых органов).

На первый и, возможно, на последующие приёмы возьмите с собой паспорт, страховой полис (если имеется), смотровой гинекологический набор (или пелёнку), деньги.

Как только врач выдаст обменную карту — не забывайте на каждый приём брать с собой и её.

II триместр (с 13 по 27 неделю)

Со второго триместра при каждом визите к гинекологу, наблюдающему вашу беременность, помимо стандартных параметров врач будет измерять высоту стояния дна матки (расстояние от лобковой кости до того места, где заканчивается матка — то есть места, где плотная часть живота переходит в мягкую) и объем живота.

Список обязательных исследований и анализов

Плановое УЗИ (на 16-20 недели). Второе плановое УЗИ является обязательным, так как оно позволяет понять, как именно развивается малыш в утробе матери на этом сроке беременности.

Комплексное обследование, УЗИ «плюс» кровь на гормоны (сдаётся по желанию беременной), именуемое «тройным тестом» или «вторым скринингом», проводится для уточнения риска развития возможных пороков плода.

Общий анализ мочи. Сдаётся при каждом плановом визите к акушеру-гинекологу. С помощью него оценивается работа почек на протяжении всей беременности.

Серологическое обследование на сифилис (второе). Обычно каждый триместр беременной выдается направление на сдачу крови на сифилис.

Дополнительные анализы:

— проводят измерение уровня ХГЧ в крови беременной по необходимости в 15-18 недель (кровь сдаётся в динамике, т.е. несколько раз с промежутком в 1 неделю) (при подозрении на отставание плода в развитии или замершую беременность);

— анализ крови на сахар (при подозрении на гестационный диабет);

III триместр (с 28 по 42 неделю)

С 28 недели и на каждом последующем приёме проводится осмотр нижних конечностей на предмет варикозного расширения вен, для своевременного назначения его профилактики или лечения и, прослушивание сердцебиения плода.

Обычно назначается повторное обследование у кардиолога, стоматолога и пр. На 32-34 проводят кардиотокографию — исследование сердца плода и его движений.

С 37 недели беременности женщина должна посещать своего акушера-гинеколога 1 раз в неделю.

Обязательные анализы и исследования

Плановое УЗИ на 30-36 неделе (третий скрининг). Определяет положение плода, состояние плаценты и пуповины. При необходимости назначают дополнительное УЗИ незадолго до родов, а именно в 36-40 недель.

Биохимический анализ крови на 29-30 неделе. На поздних сроках беременности необходимо повторно сдать кровь на анализ, что позволит врачу иметь представление о работе большинства внутренних органов, и в случае чего скорректировать их состояние до наступления родов.

Общий анализ крови на 30 и на 36 неделе. Повторный клинический анализ крови выполняется с целью контроля за состоянием здоровья женщины.

Общий анализ мочи. Заболевания почек несут опасность осложнений после родов, поэтому при первых подозрениях о возможном заболевании необходимо обратиться к врачу. Для исключения или контроля за течением болезни беременные постоянно сдают мочу на анализ.

Мазок на цитологическое исследование на 30 и 36 неделе. При беременности идёт колоссальная гормональная перестройка и на основании этого может возникнуть изменение клеток эпителия внутренних половых органов женщины, а наличие инфекции способствует заражению ребёнка при прохождении им родовых путей.

Серологическое обследование на сифилис в 28-30 недель (третье). Женщина может даже не подозревать о наличие этого недуга, поэтому перед поступлением в роддом необходимо пройти повторное исследование крови на сифилис.

Тест на ВИЧ-инфекцию на 30 неделе (или перед родами). При отсутствии этого анализа рожать женщине в общем родильном зале запрещено, её переведут в отделение обсервации к остальным инфицированным.

Дополнительные исследования и анализы:

— проводят исследование крови на наличие резус-антител и его титра (в 28 недель), если имеется резус-конфликт; производится укол человеческого антирезусного иммуноглобулина D, чтобы предотвратить разрушение клеток эмбриона;

— допплерография (исследование сосудов матки, плаценты и плода, способное определить получает ли плод необходимое количество кислорода и питательных веществ);

— анализ на свёртываемость крови или коагулограмма (родовой процесс сопровождается кровотечением, и если свёртываемость плохая, то кровь остановить будет сложно).

В сумме за дородовой период неосложненной беременности женщина должна посетить своего акушера-гинеколога 10-12 раз: до 30 недели — 1 раз в месяц, а после 30 недель — 1 раз в две недели.

Анализ крови на вирус СПИДа где сдать анонимно

СПИД – смертельное заболевание, которое является последней стадией ВИЧ. На данном этапе развития болезни поражены уже все собственные клетки организма. Иммунная система перестает функционировать и человек не может бороться даже с самыми простыми инфекциями. Летальный исход наступает от сопутствующих заболеваний. Анализ на СПИД нужно сдавать при любом подозрении на инфицирование и на этапе планирования семьи.

ВИЧ и СПИД

Многие люди ошибочно полагают, что ВИЧ это, то же самое, что и СПИД. Однако это совершенно не верно. ВИЧ – это инфекция, которая, попадая в организм человека, никак себя не проявляет. Вирус постепенно проникает во все клетки организма, вызывая сбой в работе органов и иммунной системы. Своевременное выявление инфекции помогает людям с данным диагнозом жить довольно долго. Особая терапия не может полностью избавить от вируса, но способствует замедлению губительных процессов.

СПИД – это уже смертельная стадия болезни. На этом этапе происходит отказ иммунной системы. Вирус СПИДа поражает все органы. У человека развиваются тяжелые заболевания, такие как гепатит, рак, туберкулез, пневмония и др. Болезни эти крайне трудно поддаются лечению и в итоге человек гибнет от этих заболеваний. Именно по этой причине каждому человеку при любом подозрении на заражение необходимо сдать анализы на СПИД.

Когда нужно сдать анализ

Диагностика крови на ВИЧ необходима перед планированием беременности. Эта мера необходима чтобы у врачей была возможность обезопасить ребенка от заражения во время родов. Сегодня 90% малышей, родившихся у инфицированных мам, благодаря действиям специалистов не приобретают этой болезни во время родов.

Также диагностика необходима в следующих случаях:

  • Перед стационарным лечением.
  • После случайных половых связей.
  • После посещения сомнительных салонов пирсинга и тату.
  • После переливания крови.
  • При подозрении на измену полового партнера.
  • При резкой потере веса неизвестной природы.

Где можно сдать кровь

Где сдать анализ? Сегодня анализ крови на ВИЧ- инфекцию можно сдать как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. В муниципальных клиниках и городских центрах СПИД анализ проводится абсолютно бесплатно, но придется несколько дней ждать результаты.

Также в этих учреждениях вы не сможете сдать кровь анонимно.

Частные диагностические центры предлагают платные услуги. Здесь анализ можно сделать за 1 день. Также в таких центрах можно сохранить анонимность. Вашей пробирке с кровью будет присвоен порядковый номер, назвав который вы сможете получить результата анализа. Обычно пациенту для анализа нужно сдать кровь из вены. Анализ должен сдаваться утром на голодный желудок. В экстренных случаях анализ на ВИЧ делают методом экспресс диагностирования.

Как можно заподозрить наличие ВИЧ

В наше время инфекцией ВИЧ может заразиться практически каждый человек. Все люди посещают стоматологов, парикмахерские, пирсинг и тату салоны. Инфицирование может произойти везде, где используются недостаточно стерильные инструменты. Даже самая порядочная домохозяйка может заразиться в салоне красоты или от своего мужа, который был неосмотрительным в половых связях. По этой причине многие люди удивлены, получив положительный результат, они недоумевают, откуда у них ВИЧ, если они не наркоманы и не живут беспорядочной половой жизнью. Это происходит от недостатка информации о путях передачи инфекции.

Сегодня специалисты настаивают, что при своевременном обнаружении болезни ее можно вывести в стадию ремиссии, это может на долгие годы продлить жизнь пациенту и улучшить ее качество. Заподозрить ВИЧ можно, если у вас появились следующие заболевания:

  • Частые бактериальные инфекции.
  • Повторяющиеся более 4 раз в год грибковые инфекции.
  • Протозойные инфекции, не поддающиеся лечению.

Конечно, если вы заболели любым недугом из этих групп заболеваний единожды, нельзя ставить себе страшный диагноз. Однако, когда инфекции не покидают ваш организм и рецидивы происходят чаще чем 2 раза в полгода, стоит задуматься от чего так происходит и сдать кровь на анализ. Обычно возбудители этих заболеваний не могут причинить вреда человеку, только пораженный иммунитет не может с ними справиться.

Когда анализ будет точным

У ВИЧ инфекции, как и у любого другого возбудителя, есть свой инкубационный период. В это время ее нельзя обнаружить в крови, но уже можно заразить ей других людей. Современные методы диагностики, такие как ПЦР анализ могут выявить ВИЧ уже через 1-2 недели после заражения. Более традиционные методы, такие как анализ ИФА покажут инфекцию через 1,5-2 месяца после инфицирования.

По этой причине не нужно сразу бежать сдавать кровь на следующий день после незащищенного полового контакта. Если у вас имеются подозрения на заражение, нужно выждать несколько недель и пройти диагностику. Помните, что в это время вы должны обезопасить от возможного заражения своих близких и других людей. СПИД передается половым путем и через кровь, по этой причине откажитесь от посещения различных салонов и не вступайте в половые контакты без презерватива, пока не сдадите анализ крови.

Как нельзя заразиться ВИЧ

Сегодня о СПИДе очень мало информации. Уже прошел тот бум, когда врачи били тревогу и на каждом шагу предостерегали людей от заражения. В наши дни информацию о болезни можно найти лишь в больницах и в интернете. Это рождает появление новых слухов и страшилок. Особо мнительные люди начинают бояться инфицирования на каждом шагу. Однако это неправильно. Нужно просто знать как можно и как нельзя заразиться СПИДом.

СПИД не может передаваться:

  • При бытовом контакте с больным.
  • Воздушно-капельным путем.
  • При посещении бассейнов.
  • При укусе насекомых.
  • При совместном проживании.
  • При поцелуях.
  • При защищенной близости.

По этой причине, даже если у вашего близкого человека обнаружена болезнь, не бойтесь его. Болезнь не может передаться, если соблюдать меры предосторожности. Люди, у которых обнаружен приобретенный иммунодефицит такие же, как и все остальные. Они имеют право жить, работать и даже рожать детей, вот что должен в первую очередь помнить каждый из нас.

Тест на ВИЧ

Сдача крови на СПИД практически для всех людей является страшной и волнительной процедурой. Особенно если есть подозрение на заражение, ожидание получения результата может стать просто мучительным. Сегодня каждый человек может провериться на ВИЧ у себя дома, купив в аптеке специальный тест.

Это позволит сделать анализ крови анонимно и быстро.

При домашнем тестировании кровь берется из пальца, а результат готов уже через несколько минут. Результат будет точный только в том случае, если вы полностью соблюли все правила инструкции и выждали время инкубационного периода. Полоски можно приобрести в интернете, но покупать нужно только тот тест, который имеет сертификат. Современные тесты определяют инфекцию не только в крови. Для исследования может браться слюна или моча.

Если метод домашнего тестирования показал положительный анализ, нужно обратиться в центр СПИД и пройти дополнительное исследование для подтверждения или опровержения диагноза. Сегодня это можно сделать анонимно. При подтверждении диагноза вам будет назначено лечение. Помните, что этот диагноз не ставится, когда пациент сдал первый анализ. Для подтверждения необходимо сдать второй раз кровь, которая будет исследована другим методом. Только при совпадении результатов врачи выносят свой вердикт. Лечение можно пройти анонимно в специализированных центах.

Можно ли выявить болезнь в общем анализе крови

На ранних стадиях ВИЧ не отражается на показателях крови. По этой причине ОАК не используется для диагностики данного заболевания. В крови человека начинают происходить изменения, когда уже болезнь переходит в стадию синдром приобретенного иммунодефицита. На этом этапе общий анализ крови может показать отклонения во всех показателях.

Сегодня пациенты, конечно, предпочитают проходить тест на СПИД анонимно. Это и понятно, наше общество еще крайне агрессивно к ВИЧ-положительным больным. Тест – это хороший метод для домашней диагностики, но результат обязательно нужно перепроверить при помощи другого метода диагностирования. Бывает так, что один анализ показал положительный результат, а другой отрицательный. В этом случае пациенту предлагается сдать кровь на исследование через некоторое время. При несовпадении результатов диагноз ВИЧ не ставится.

Какие анализы нужно сдавать во время беременности

Беременность – состояние, с одной стороны, изученное врачами, а с другой – уникальное настолько, что порой даже медики беспомощно разводят руками. УЗИ может показывать явные патологии, которые волшебным образом исчезают к моменту родов. Увы, бывает и наоборот.

В общем, даже врачи со значительным стажем работы признают, что в процесс беременности лучше не вмешиваться. Но что-то ведь делать надо? Вот именно – наблюдать. Готовьтесь к тому, что вас ждут десятки разнообразных анализов.

Обязательные анализы

Кроме похода по всем врачам, каждый из которых может добавить что-то от себя, обязательно придется сдать кровь из вены и из пальца на общий анализ и отдельно на сахар. Если лаборатория при вашей женской консультации не делает анализ на ВИЧ (его также непременно назначат), придется сдавать кровь в специализированной лаборатории. Кровь сдают всегда натощак, а вашу беременность будет еще не видно. Так что придется отстоять очередь, мучаясь тошнотой и голодом. Впрочем, и позже, когда вы будете уже с кругленьким животом, уступать в поликлинике вам будут не так уж и часто. Оптимально взять с собой банан или песочное печенье, чтобы сразу после сдачи анализов можно было быстро привести себя в норму.

Во время осмотра в кресле гинеколог, который ведет вашу беременность, возьмет все необходимые мазки. Также придется сдать кал и мочу для общего анализа. В некоторых поликлиниках бак-посев мочи не делают. В таком случае, придется отправляться в районную СЭС и платить за анализ (около 80 грн.). Помните, что при сдаче мочи для общего анализа и на бак-посев применяются разные способы. В обоих случаях это должна быть первая утренняя моча. Для общего анализа спускают немного мочи в сторону, а всю остальную собирают в баночку. Чем больше жидкости получится, тем чище и качественнее будет анализ. А вот для бакпосева количество мочи не важно, главное, чтобы это была серединная порция жидкости. Итак, чуть-чуть в сторону, миллилитров 100 в баночку, а остальное – тоже мимо. Анализ на бак-посев сдают единожды за всю беременность.

В дальнейшем сдавать кровь (из пальца) на общий анализ и мочу вам придется перед каждой явкой в женскую консультацию. Первые два триместра вас будут вызывать, как минимум, раз в месяц, а к концу срока беременности ходить в поликлинику придется как на работу, раз в две, а то и каждую неделю. В этот период придется еще раз полноценно сдать кровь из вены и, считайте, с обязательной программой отстрелялись. За обязательные анализы платить вы ничего не должны, хотя по факту, в поликлинике могут просить благотворительный взнос на реактивы и расходники. Обычно суммы незначительные.

Анализы, от которых можно отказаться

Вторая категория анализов – платные и довольно недешевые. Это одна из причин, по которой вы имеете право от них отказаться. Ведь далеко не у каждого есть возможность выложить тысячу гривен, чтобы сделать несколько рекомендованных анализов. Вторая причина заключается в том, что лично вам результаты дополнительных исследований не принесут ничего, кроме лишних нервов. Лечить во время беременности вас никто не будет. Если результаты окажутся негативными, вам просто сообщат о риске возможных патологий, могут даже порекомендовать сделать аборт, а до него – еще несколько дорогостоящих и уже куда более опасных манипуляций.

Зачем тогда вообще нужны эти анализы? Они позволяют медикам подготовиться к возможным сюрпризам во время будущих родов, решить, где именно вам будет лучше рожать и собрать именно ту бригаду, которая сможет оказать наиболее квалифицированную помощь. По сути, подобная подстраховка не повредит. Но решать – хотите ли вы заранее знать то, что невозможно изменить или нет – ваше право. В первую очередь думайте, что проще для вас: маяться неизвестностью или страдать от знания результатов (если они вдруг окажутся негативными).

Генетический скрининг, анализ на ТОРЧ-инфекции, инфекции передающиеся половым путем и отдельно на гепатит С назначает генетик. Совокупная стоимость укладывается приблизительно в 700 грн. При этом, если вы согласились на генетический скрининг, позволяющий определить риск возникновения патологий развития плода, все остальное сдать также обязательно. Ведь оценивать положение дел врач может, лишь обладая комплексной информацией. Также важно знать, что результаты генетического скрининга более-менее достоверны лишь на определенных этапах беременности. Первый скрининг назначается с 11 по 14 неделю, а второй – с 18 по 20.

Эндокринолог может рекомендовать платный анализ на гормоны щитовидки, стоимостью около 160 грн. Здесь ситуация несколько иная, так как по результатам анализа можно не просто обрести ясность, но и скорректировать ваше состояние, скажем, прописав препараты йода. Нормальное функционирование щитовидной железы во время беременности обеспечивает адекватное развитие умственных способностей вашего будущего ребенка. Другими словами, чем лучше работает щитовидка, тем умнее получится малыш.

Другие виды исследований

Кроме бесконечных анализов, существуют также и приятные для беременных процедуры. Точнее, не столько приятные, сколько интересные. Конечно, речь пойдет об УЗИ-диагностике. На сегодняшний день ультразвуковое исследование, проведенное в определенные сроки, способно выявить большинство патологий. Всего за беременность вам придется пройти два обязательных УЗИ и еще одно, которое назначается по показаниям (чаще всего его делают, как по просьбе мам, так и для перестраховки).

На первом исследовании, проводимом с 11 по 14 неделю, станет ясно, насколько правильно формируется плод, просматриваются ли у него кости черепа и носа, все ли ручки ножки на месте. По углу расположения полового бугорка по отношению к спинке опытный узист даже может сделать предположение о поле будущего ребенка. Точность таких предсказаний часто доходит до 80%, хотя особенно рассчитывать на результат все же не стоит. Достоверно определить, будет у вас мальчик или девочка, врач сможет лишь во время второго УЗИ. Правда, некоторые детки закрываются и хранят свою интимную тайну до самых родов. Также на втором исследовании доктор смотрит, насколько правильно проходит закладка и развитие органов. Основные патологии определяются именно в этот момент, на сроке от 18 до 21 недели. Третье УЗИ, проведенное после 32 недели, показывает родителям уже полностью сформированного младенчика.

Будущую мамочку во время исследований ждет одно неудобство – она не сможет увидеть, что происходит на мониторе. По просьбе врач может показать стоп-кадры, сделанные во время диагностики. Сейчас модно записывать их на диск, это также делают в любой поликлинике. Плюс, при желании, вы можете пойти на, так называемое, 3D УЗИ на котором ребенок виден настолько отчетливо, как если бы он был уже в ваших руках. Стоить такая процедура будет от 450 грн.

Кроме ультразвука, начиная с 28 недели, вам придется самостоятельно подсчитывать количество движений малыша в определенные промежутки времени и сообщать их врачу при осмотрах. Снижение двигательной активности до 10 и меньше движений за 12 часов может расцениваться как сигнал тревоги. В таком случае вас направят на кардиомониторный контроль.

Анализы для будущих пап

Молодым папам в плане сдачи разнообразных анализов везет гораздо больше. Никто от них ничего не требует, за исключением тех случаев, когда у мамы обнаруживается отрицательный резус крови. Тогда у отца также берут кровь на анализ, чтобы установить, нет ли у пары резус-конфликта или несовместимости по группе крови. Если у мужчины тоже будет отрицательный резус, на этом исследования закончатся. А вот при положительном резусе у папы и отрицательном у мамы врачи возьмут вашу беременность под еще более тщательный контроль.

Также в обязательном порядке просят принести флюорографию отца ребенка. Правда, просят весьма ненастойчиво и чаще всего этот вопрос так и остается незакрытым. При этом, если вы рассчитываете на партнерские роды, знайте, что без флюорографии и анализа на золотистый стафилококк вашего партнера (не важно, муж это будет, сестра или мама) в родзал не пустят. В некоторых роддомах могут попросить также сдать анализ на ВИЧ.

Если во время беременности вы продолжаете заниматься с мужем незащищенным сексом, желательно, чтобы он сдал анализ на инфекции ТОРЧ-комплекса и на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). В поликлинике этого никто требовать не будет, но смысл в подобной перестраховке есть. Многие заболевания половой сферы протекают незаметно, либо человек является лишь их носителем. Во время беременности иммунитет снижается, что является благоприятным фактором для передачи инфекции от партнера. В первую очередь, вирус набросится именно на вашего будущего малыша, что может привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до выкидыша или аномалий развития.

Топ 7 признаков того, что вы готовы стать мамой

Какие анализы сдаются на сифилис, сколько они делаются и как расшифровываются

Несмотря на то что эпидемия сифилиса давно считается ликвидированной, это венерическое заболевание до сих пор считается опасным за счет высокой контагиозности (риска заражения). Поэтому анализ на сифилис входит в стандартный комплекс врачебных обследований и проводится независимо от наличия проявлений.

Поскольку инфекция часто протекает асимптомно, а ее признаки остаются незамеченными больным, тотальное обследование населения позволяет избежать случайных эпизодов заражения.

Тест на сифилис сдают при любом обращении к врачу-гинекологу или андрологу, при постановке на учет по беременности, при приеме на работу или заселении в общежитие, при плановых медицинских обследованиях студентов и рабочих, при сдаче донорской крови, при необходимости лечь в больницу и т.д.

При наличии же обоснованного подозрения на болезнь (высыпания на коже, во рту или на половых органах) дать направление на анализ анонимно может и терапевт, дерматолог, стоматолог или проктолог.

Виды проводимых исследований

Различают следующие варианты исследований:

  • неспецифические тесты (МР, RW): определяют наличие в крови неспецифичных к возбудителю сифилиса антител-реагинов;
  • специфические тесты (РИФ,ИФА, РИБТ, РПГА): выявляют наличие специфичных антител против бледной трепонемы;
  • ПЦР-тест, определяющий в исследуемом материале ДНК возбудителя.

При массовом скрининге делается только неспецифический тест, так как это наиболее быстрый и простой метод диагностики. И только если при расшифровке анализа на сифилис он оказывается положительным или слабоположительным, делают развернутый специфичный тест. Обычно для постановки окончательного диагноза требуется три анализа: один неспецифичный и два специфичных.

При беременности анализы сдаются трижды для профилактики, при этом всегда используются неспецифичные тесты.

Нетрепонемные тесты

Хотя неспецифичные, или нетрепонемные, как их еще называют, тесты доступны каждому, их нельзя считать достаточно точными. Это всего лишь экспресс-методика, при которой отрицательный результат не гарантирует отсутствия инфекции, а положительный также часто оказывается ложным. МР-тест используется повсеместно в странах Европы. Реакция Вассермана (RW), которая называется в честь немецкого иммунолога, больше распространена на постсоветском пространстве.

В основе данных реакций лежит феномен преципитации (образования осадка) при смешивании лабораторного реактива с сывороткой крови. Если осадок образуется, тест считают положительным. В этом случае проводится еще и количественная оценка результата. Сыворотку пациента разводят физраствором в несколько раз. Максимальное разведение, при котором осадок все еще образуется, и считают титром антител в крови.

Для МР-теста положительным считается результат в титре от 1:2 до 1:320 и выше. Этот тест считается информативным через 4-5 недель после инфицирования. Несмотря на малую точность, это основной экспресс-анализ, проводимый для оценки результатов лечения. При полном излечении от сифилиса он почти в 100% случаев отрицателен, тогда как специфичные тесты остаются положительными.

Трепонемные тесты

Таким образом, нетрепонемные тесты выявляют наличие в крови антител, образующихся при разрушении собственных клеток организма. Поэтому они могут быть позитивными при многих заболеваниях. В отличие от них специфичные трепонемные тесты реагируют на антитела именно против возбудителя сифилиса, бледной трепонемы. А потому выдают ложноположительные результаты намного реже.

Наиболее точным из специфичных тестов считают ИФА (иммуноферментный анализ). Он становится информативен уже через 2-3 недели после инфицирования, когда вообще нет клинических признаков болезни. Помимо собственно наличия инфекции в организме, ИФА может показать, как давно она в нем присутствует. Так, выявление антител класса М говорит о недавнем заражении, а антител класса G – о старой инфекции. И чем выше оказывается их титр, тем дольше человек болеет сифилисом.

Интерпретация результатов

Результат экспресс-анализов (МР, RW) оценивается в плюсах. Если ответ пришел положительный (+++, ++++) или даже слабоположительный (+, ++), делается специфический тест. Если последний оказывается негативным, обследуемый не болен. В случае положительного ответа требуется подтверждение третьим тестом.

Таким образом, однократный положительный анализ на сифилис еще не свидетельствует о болезни. Ложноположительные результаты характерны для:

  • беременных женщин;
  • больных аутоиммунной патологией (склеродермией, системной красной волчанкой и др.);
  • онкологических больных;
  • при наличии бактериальных (туберкулез) и вирусных (гепатит, мононуклеоз) инфекций;
  • после перенесенного сифилиса в прошлом.

Отрицательный результат при наличии у обследуемого симптомов сифилиса также не должен восприниматься как стопроцентный. Ложноотрицательные результаты бывают:

  • при недавнем заражении (2-3 недели);
  • в третичном периоде.

Сдача анализов при беременности

Беременных на сифилис обследуют особо тщательно, так как эта инфекция даже после полного излечения может еще многие годы препятствовать нормальному вынашиванию. Более того, у детей, рожденных от матерей, болеющих или ранее перенесших сифилис, заболевание зачастую развивается врожденно. Поэтому сдавать экспресс-тесты при беременности нужно не один раз. Обычно подобный анализ проводят три раза за всю беременность.

Регулярная диагностика позволит не только достоверно убедиться в отсутствии инфицирования, но и исключить попадание в роддоме в одну палату с зараженными трепонемой роженицами.

Подготовка к обследованию

В отличие от биохимического анализа, к анализу крови на сифилис особенно готовиться не нужно. Но для того, чтобы максимально исключить риск ложного результата, следует сдавать кровь натощак, т.е. после 8-12-часового голодания. Особенно важно накануне забора крови не употреблять жирных продуктов, так как при этом сыворотка крови может опалесцировать и мешать оценке реакции.

Также требуется за сутки до исследования отказаться от спиртного и не курить хотя бы за час до него. Сдавать анализ имеет смысл либо до начала лечения, либо не раньше, чем через неделю после окончания приема антибактериальных препаратов. Хотя чаще всего для диагностики сифилиса берется венозная кровь, ее можно заменить кровью из пальца или даже спинномозговой жидкостью. Сколько ждать ответа, зависит от используемого в лаборатории метода. При экспресс-тестах результат готов уже через час после сдачи. Для специфических тестов может понадобиться от одной до нескольких недель. В частных лабораториях анализ может быть сделан анонимно без предоставления паспортных данных.